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医院成本核算存在的问题及对策

2022-08-24 08:36:56 收藏本文下载本文

“zilin”通过精心收集，向本站投稿了8篇医院成本核算存在的问题及对策，下面是小编为大家整理后的医院成本核算存在的问题及对策，仅供参考，欢迎大家阅读，一起分享。

医院成本核算存在的问题及对策

篇1：医院成本核算存在的问题及对策

一、医院成本核算具有重要性

在医院实施成本核算有利于建立和谐的医院与患者关系。

当今社会中，看病难和看病贵不仅仅成为了十分普遍的热门话题，更加是引发医院医患纠纷十分重要的原因。

如果医院想要化解医患之间存在的矛盾，社会效益和经济效益兼顾，不仅仅要提升自身的医疗技术水平，还要完善成本核算，对自身的医疗服务成本进行严格控制，降低患者的医疗费用，进而努力建立起和谐、良好的医患关系，为其奠定坚实的基础，创造良好的条件。

此外，在医院实施成本核算还有利于实现资源节约型的目标，当前形势下，国家不断提倡建设资源节约型的社会，要求在日常生产、生活和工作中，注重节约资源，采用小成本来办大事情。

在整个社会中，医院是一个十分重要的主体。

因此，医院只有通过实施医疗服务成本核算，才能对医院成本进行分析，对成本进行控制，将自身的漏洞堵住，这样不仅仅能够降低医院的医疗卫生消耗，还能够提升经济效益，更有利于节约医疗卫生资源，实现医院的转型，使其转向资源节约型。

二、医院成本核算存在的问题及完善措施

1.医院职工成本核算认识问题

纵观我国诸多医院，很多人都认为医院的成本核算是医院成本核算部门及医院财会部门的工作，与医院其他的业务部门关系并不大。

从本质上来看，医院的成本核算涉及到了医院日常工作全过程，医院的成本核算工作量很大，其涉及面也比较广，技术性很强，

医院成本核算工作主要包括分割收入、分摊费用、划分最小核算单位、确定成本核算对象、保证其他管理系统与成本核算系统衔接等，这些工作仅仅依靠医院的财务部门或成本核算部门很难完成。

要解决这一个问题，医院的领导必须要对职工进行教育，在全体职工努力、相关部门和相关科室的支持之下，医院的各个职能部门必须要做到分工协作，医院的成本核算科室及财务部门开展具体的实施，

医院开展成本核算最终的目的就是要降低医院的医疗成本，控制医院的医疗成本，全体职工都参与其中，对成本核算部门及财务管理部门大力支持，做好医院的成本核算工作。

2.医院计算机网络化管理问题

当前的科学技术不断发展，自从电子计算机出现以后，计算机技术也已经步入到了大规模应用这一个阶段之中，电子计算机已经被人们广泛应用到了医院财务管理及医院会计核算各个方面之中，并且发挥了十分重要的作用。

但是，从我国医院的实际情况来看，医院的各个科室都是单独进行计算机的使用，科室与科室之间没有很大的联系，存在着重复劳动的问题，计算机使用的效率不太高，计算机信息资源也一直在浪费，并没有将计算机网络化管理存在的优越性进行充分发挥。

想要解决这一问题，要求医院必须要注重引进科学先进的财务管理系统及软件系统，并且要保证这两个系统之间能够相互衔接，联系医院的实际情况，把医院成本核算的方法及医院成本核算的程序进行结合，

使得成本核算能够具有比较好的开发性和开放性，能够随时输出及接收财务数据，使得医院的成本核算资料越来越完整化。

3.医院成本核算问题

医院的成本核算是一项比较复杂的系统和工程，因此，医院的'成本核算必须要具有和其相互适应的管理体系和具有很强成本核算能力作为后盾，因为医院受到了轻管理、重医疗观念影响，进而将经营管理人才资源配置进行了忽视，

使得医院缺少医院经营管理型的人才，特别是缺少懂得财务管理、经济管理，同时又具备医疗知识的复合型人才。

想要改善这一局面，医院要多渠道地引进人才和培养人才，注重提升医院的成本核算人员素质，医院需要大量的懂得会计知识以及管理知识，同时又有计算机技能及医学知识的管理人才，医院成本核算人员必须要做到持证上岗。

三、结语

本文中，笔者首先阐述了医院成本核算的重要性，接着又从医院职工成本核算认识问题、医院计算机网络化管理问题，以及医院成本核算问题这三个方面对医院成本核算存在的问题及完善措施进行了探讨。

篇2：医院成本核算存在的问题及对策

一、医疗成本信息反映出医院经营中的问题

(1)基础的医疗收费项目过低，造成临床科室以及门诊部门的亏损。

如挂号费、床位费、护理费、诊查费、注射费等基础收费标准低于基础成本，形成亏损局面。

(2)医院效益过度依赖药品收益，医院亏损补偿渠道单一。

多数医院通过增加药品的销售额来弥补基础科室的亏损，把药品收入当做最主要的补偿渠道，经营结构单一。

(3)医疗价格存在不合理和扭曲现象，导致不规范的医疗行为时常发生。

有些医院为了弥补亏损，常常增加医疗设备，以便多做检查治疗，还通过增加药品销售提高医疗收益，病人无从逃避，被迫消费，造成医药的过度消费，这是医疗行业的顽疾之一。

(4)折旧成本、人力资源成本以及管理成本居高不下甚至一直攀升，造成医院负担仍然较重。

由于医药资源的配置不均，没有得到完善的解决和合理的控制，医院背负较重的经营负担。

为了生存和发展，医院通过提高医药费用将负担转移给社会，造成病人承担庞大的医疗费用，引起社会的普遍不满。

(5)整体医院经营状况不佳，经济效益面临严峻的局面。

其具体表现是基本管理成本高、基础设备利用率低、病床使用率较低、单靠药品销售维持医院收益、拖欠药费现象严重等，这些情况导致医院较高的资产负债率，再加上自身偿还能力的恶性循环，医院的整体经济状况令人堪忧。

二、改善医院成本核算问题的几点建议和对策

(一)坚持理论指导实践，理论与实践相结合

医院成本的核算、管理和控制具有极强的实践性特点，应需要相应的理论基础做出指导，当前医院成本核算最关键的任务是，将国内外己有的先进理论和理念真正运用到具体的经济管理实践当中。

这需要建立一支扎根医院实地、将理论与实践相结合的医疗人才队伍，并在实践的探索中不断创新理论更好的指导实践。

(二)严格制定医疗标准规范，确立合适的医疗目标

建设社会主义和谐社会对卫生事业提出的要求是医疗行为规范、质量标准合格、办医方式合法、言行服务到位。

严格的医疗卫生成本标准对规范医院经营管理模式具有重大的实践意义，在医疗成本核算管理和控制中处于基础地位。

需要确立合适的医疗目标，因此，医疗卫生项目成本标准化的研究目标有以下三点:

一是通过网络信息技术形成“疾病标准化成本测定系统”;

二是形成“卫生诊疗项目标准化成本分析系统”以便与我国医院信息系统网络相配套;

三是建立“医疗卫生标准化价格体系”，根据不同地区的物价差异保持动态平衡。

(三)确定科学的成本责任中心，合理的分配和归集成本费用

按照新医院的成本理念，根据谁受益谁承担费用的原则，将医院成本核算不同程度的分配给各部门科室或班组，创造成本核算的原动力，使间接管理费用分摊到位，推进建立完善的医院补偿机制。

(四)加速医疗机构的体制改革，正确处理过渡阶段产生的问题

目前，我国医院正面临着“四大变革”(宏观经济体制变革、现代医学模式变革、医疗保险制度改革、医院补偿机制改革)和“四大转变”(经营机制、产权体制、竞争方式、服务模式)，加速我国医疗机构的体制改革是完善医院成本核算管理与控制的当务之急。

为适应新形势的要求，正确处理过渡阶段的问题，必须努力做到理念现代化、制度标准化、管理科学化、行为规范化、运营高效化，并逐步向社会化服务和法制化管理方向过渡。

例如，营利性医院可采用企业化管理模式，非营利性医院需加强管理、节约经费。

(五)坚持与时俱进，在管理过程中注重创新

在医院成本核算中应坚持“以病人为中心”，实行人性化的管理模式，不断努力创新完善制度建设，实现严格标准，尽量简化医疗流程，节约成本，改善医疗环境，构建健康文化，同时，注重实现医院效益与质量目标的有机统一。

在继承比较分析、标准成本、绩效评估、最小费用等医疗成本管理技巧的基础上，借鉴国内外价值形态、良性循环和自我完善等新经济定律，适时结合药物经济学方法、技术性能价格比、计算机集成制造控制法等创新医院成本管理和控制新技术。

三、小结

医院实施成本核算是市场经济条件下医院提高管理水平的核心和关键，其目的是要降低服务成本，减轻病患的医疗负担，提高医院的综合竞争力，实现低耗、高效、优质的运行机制。

在成本核算中引入全成本核算，能够结合医院的具体实际情况。

从自身特点和需要出发，制定现代管理体系，节约成本，重视技术经济效益。

医院的成本核算管理和控制的发展，应适应医疗市场变化，在市场良性竞争的范围内，追求经济效益和社会效益的双赢;改革计划体制下的会计核算，合理分配和集中科室核算、医疗项目核算以及病种核算的责任体制;

改革不完全成本核算机制，逐步向全成本核算过渡;注重医院行政管理部门核算的发展;进行医院成本全过程监督管理，及时总结分析，建立医疗成本考核制度，提高成本核算的理论化水平，实现理论现代化;

医院管理人员应加强行政管理的规章制度建设，通过以较高的医疗水平、完善的医疗服务和合理的医疗费用吸引病人，从而提高医院的经济效益，使自己在现代医疗市场竞争中占据有利地位。

篇3：医院内部成本核算中存在的问题及对策

医院内部成本核算中存在的问题及对策:

一、医院成本核算的含义及特点

医院成本核算是借鉴工业企业的核算方法，按照医院财务制度规定，核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关支出费用等，其作用主要是考核医疗成本消耗水平。成本核算是财政预算补偿卫生事业经费、确定医疗服务项目价格的依据，也是综合反映医院质量管理和经济管理决策水平的指标之一。由于医疗卫生行业有其独特的经营管理内容，医院实行成本核算也有着自身的特点。主要包括以下几个方面：

1、医院成本核算项目众多，核算难度比较大

医院服务项目多、病种多、技术更新快、成本变化快，医院成本核算不确定因素多，成本核算比较复杂和繁琐。加之我国大型医院多数为公立医院，由于历史原因，长期以来医院投入不计成本，产出不计效益，医院的经济缺乏统一和科学的管理，造成医院成本在数据信息应用方面、核算手段方面的基础都比较薄弱，更增加了成本核算的难度。 2、医院成本核算方法多种多样

医院是一个复杂的系统，它由数十个不同的学科和各种相关的保障单位构成，每一个学科或保障单位都因专业不同而使成本的内容和表现方式不同，多种成本形态和成本分类造成了成本核算方法的多样。医院最初实行成本核算的动因：自20世纪80年代中期开始，医院自发地进行成本核算的直接目的是为了节约消耗、分配奖金。这是典型的“算成本，为奖金”的思维模式，没有从成本核算工作的总体功能出发，只是起到了节约消耗的作用。 3、医院成本项目有多变性和不可比性的特征

医院的医疗技术服务不同于企业和商品生产，具有独特的不确定性。每一所医院医疗服务的提供，都会因医院其体情况、医生水平、病人具体需求方式不同而使医疗服务的成本有所不同，即便是同一种疾病对不同病人来说，因其诊治方法、病情程度不同，也可使医疗成本发生变化。此外，新技术的应用或诊疗方式方法的改交也可改变成本结构。总之，医疗服务成本的不确定性造成医院成本的多变性，医院之间的可比性较低

二、医院成本核算的主要内容

1、医疗收入主要是指直接收入和间接收入

由于医疗服务项目的特殊性，有些病种的诊疗需要多个医疗科室相互合作，制定合理的治疗方案，只有这样才能保证病人及时、准确地治疗，所以最终出现收入成果的分成，按一定的比例分别计入相关科室。直接收入是执行科室直接为病人服务所收取的挂号费、诊疗费、治疗费、护理费、材料费、床位费等。间接收入是科室为临床科室病人提供的各项检查、治疗按一定的比例分成的收入。因为医疗服务不可能由一个科室单独完成，所以势必会出现最终分成问题。因此，检验、放射、B超、病理、手术和麻醉等科室的业务收入，按一定比例计入各科室收入。

2、医疗成本主要是指直接成本和间接成本

直接成本是医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用，是科室自身运营过程中发生的各项支出，直接计入科室成本。间接成本是临床科室接受其他科室分摊的费用，按受益的原则，将行政、后勤等部门发生的费用向临床、医技科室分摊。 3、成本核算原则

一贯性原则：在一个会计期间内.成本核算方法一经采用，中间不得变更。实际成本计价原则：(1)卫生材料、其他材料和低值易耗品等均按实际成本计价。(2)对制剂室加工的产品按实际成本计算。(3)固定资产折旧按历史成本和规定的使用年限计提权责发生制原则：本期发生的收入和支出确认是否应作为本期的收入和支出。

成本分期原则：按月、季、年核算。

配比性原则：(1)某科室收入必须与该科室成本费用相配比。(2)某会计期间收人必须与该期成本费用相配比。

三、目前医院在成本核算中存在的问题

1、主观认识上的不足。目前，在医院内部，不少人认为成本核算是财会部门或成本核算部门的事，与其他业务部门关系不大。其实成本核算是涉及医院管理全方位和全过程的工作，它技术性强、涉及面广、工作量大。它涉及成本核算对象的确定、最小核算单位的划分、收入的分割、费用的分摊、成本核算系统与其他管理系统的衔接等，仅靠财会部门或某一成本核算科室无法单独完成。应在院长统一领导下，在有关科室、部门和职工的大力支持下，各职能部门分工协作，由财务部门或成本核算科室具体实施。从另一方面讲，成本核算的最终目标是控制成本，降低成本，没有全体职工的大力支持和积极参与，搞好成本核算是根本不可能的。

2、把核算成本与分配奖金等同起来。在有些人眼中，所谓成本核算就是通过收入分割确定收支结余，按比例计算奖金数额。他们把核算成本与分配奖金等同起来。不可否认，奖金分配与责任成本核算结合，根据责、权、利相结合的原则，通过利益与成本责任相挂钩，可以促进各科室努力降低成本、控制冗员以及控制设备、用房的不合理占用，但其作用不是无限的，当其接近极限时，要进一步提高医院的效益，效率就成为了主要的因素。奖金分配是医院调动职工积极性的一种手段，成本核算牵扯到奖惩，但是不等于成本核算的目的是为了奖金发放而开展的。医院成本核算受到一系列会计核算原则的制约，如历史成本原则、一致性原则、真实性原则、和相关性原则等基本原则。而奖金分配原则由多个医院根据国家卫生事业分配制度的有关精神结合其实际情况酌情而定。如按劳分配，按劳取酬的原则，以医疗质量为中心、经济效益为基础的原则等。要促使医院经济效益和社会效益同步提高。建立完整的医院成本核算体系，是医院实行科学管理的需要，更是医院在市场竞争中生存和发展的需要。

3、忽视差异，强调统一。由于成本核算与科室和职工本人劳动分配相结合，所以不少同志就认为既然成本核算了，大家就可一视同仁，应按一个标准、一种办法来核算成本、分配奖金。虽然改革开放已经进行了20多年，但公有制下的“大锅饭”“平均主义”依然影响很深，一些人忽视差异，强调统一，主张采用“一刀切”的办法进行成本核算。这是片面的、形而上学的、极为有害的观点。医疗单位的成本核算对象存在着巨大的差异。首先，专业方面存在差异。众所周知，医院内部内科与外科专业，无论是治疗方法还是收费标准都存在着很大的差异。其次，同专业内部也存在差异。比如，小儿内科与消化内科、神经内科、呼吸内科、心血管内科等同为大内科，虽然用药机理基本相同，但是在药物用法及用量上存在着很大不同。同一种感冒或病毒感染病症，小孩的用药量仅仅相当于大人的几分之一甚至更小，而小儿内科大夫却付出了同样甚至更多的劳动和辛苦，如果按同一比例来提取奖金，那么小儿内科大夫只能得到比其他内科大夫少得多的奖金，这显然是不合理的，也是不科学的。当然，小儿外科与其他外科也存在着类似的差别。同为大外科的心外科、脑外科与普通外科之间也存在着较大的差异。再次，资产配置存在差异。由于历史及现实的种种原因，医院内部各个科室在人、财、物的配置上存在着较大差别，一个大科的人员和设备配置量往往是两个甚至多个小科室的总和。人、财、物配置的差异，对经济效益的高低有着直接的影响。

4、成本核算中忽视无形资产的作用和差异。在医疗单位成本核算中，一般对有形资产比较重视，对设备、房屋、建筑物提取折旧，摊入成本，而对无形资产却往往忽略不计。医院的品牌就是一种无形资产，医院内部各个科室名称不同，无形资产的含量也不同。尽管现行的医院会计制度还没有将其自身形成的无形资产列入会计核算的范围，但它会给医疗科室带来实实在在的社会效益和经济效益。在成本核算中忽视对无形资产的核算，是医院成本核算的一大缺陷。上述问题的存在，影响了医院成本核算的准确性，现行的成本核算方法及奖金分配制度注重核算医疗设备、人力配置、材料消耗、水电费方面的成本差异，而对其他因素关注较少甚至不予考虑。另外，由于历史的原因和医疗行业的特殊性，目前，我国大部分医院在成本核算过程中，只将设备折旧、房屋折旧、人工成本、材料消耗、水电费用列入成本核算范畴，而数额较大、比重较高的管理费用尚未摊入成本，这样算出的成本并非完全成本。随着医院自身承受能力的增强，有条件的医院应率先推行全面成本核算。医院成本核算的最终发展方向是全面成本核算。

四、改善我国医院成本核算的对策：

1、建立全员关注的成本氛围。全成本核算管理真正执行者是广大医院员工，管理的好坏，作为主体的全体人员是重要的影响因素。因此，应加大宣传力度，营造全员管理的氛围，让每一个人认识、了解全成本核算管理。首先，要注意宣传对象点与面的结合，范围不仅包括医院主要领导、财会人员，而且把宣传发动的重点锁定为各个科室的主任、护士长和广大医务工作人员，让每个人员明确自己的权利和义务、职责和要求，明白自己与全成本核算管理的关系。其次，要注意宣传方法的多种形式的结合。可以充分利用医院的各种舆论手段，全方位地营造全成本核算管理的气氛。如，采取培训班、大周会、板报、科务会等多种形式，进行反复动员，宣传教育，确保覆盖的广度、认识的深度。

2、建立规范完善的制度体系。全成本核算管理是一项涉及部门广、人员多的工作，为了确保这项工作走向规范化的发展轨道，必须研究建立一套全成本管理制度体系。全成本管理制度体系应包括三个部分：一是各项实物供应使用规范。对医疗仪器设备、药品、医用材料等实物的出库、供应、消耗的各个环节的时间、数量等日常管理工作制定相应的规范，如《低值易耗品管理制度》、《卫生材料管理制度》等;二是成本管理实施细则。对成本单元的划分、成本范围的确定、成本的核算办法、报告体系等进行规范、明确，如《成本管理实施细则》等;三是考核制度。包括对成本管理的各个作业环节、每项具体程序进行考核的方法、考评的指标体系、医院的奖励分配办法等，如《奖励分配管理办法》等。

3、建立上下贯通的信息管理系统。全成本核算管理的好坏在很大程度上取决于基础数据的质量。由于医院本身医疗业务的复杂多样，涉及面广，专业分工细，在此基础上核算各种基础数据，工作量很大，必须依靠一套科学高效的信息管理系统，才能确保成本管理的准确高效。医院全成本管理信息系统的建设应突出抓好“两个延伸”：一是自上而下的延伸。将信息系统覆盖到全院各个临床、医技科室的检查治疗发生地、各个实物管理库、各个收费点等成本相关地，实现成本核算数据的自动收集、贮存、分析和信息共享;二是由内而外的延伸。每个成本单元赋予相应的操作权限，只在自己操作范围内进行数据处理。医院领导和财务部门拥有对全院数据的查询、处理权限。

4、建立手段齐全的监督系统。成本管理要做到运行规范，就必须有多层次的监督管理手段，建立全方位约束成本管理的监督管理体系。一是监督关口要前移。从成本预算的制定、成本绩效评价、奖惩等，都应有相应的监督，层层确保结果的公正性;二是监督方式要简单。监督也要成本，要在较低的成本水平上建立高效的监督机制;三是监督触角要广泛。在不同环节、不同阶段，明确相应的监督人员，不仅包括管理者，而且应包括广大医务工作者，形成一套全方位的监督网络;四是违规处罚要到位。成本管理的不规范运作行为，要受到严肃处理，以儆效尤。

5、严格控制卫生材料和业务费用的增长。卫生材料和业务费用是构成医疗成本的主要因素，要严格控制。这包括合理制定卫生材料及业务费用开支预算定额;定期检查有关预算执行情况，分析消耗原因;对构成业务费用的主要因素如水、电、气费，应给各科室安装计量表，做到按成本收费，对各种印刷费用和燃料费用采取定额管理，节约有奖;尽量压缩计划外开支。只有严格预算管理，严格卫生材料的购领制度和财务报销制度，才能达到控制其费用过快增长的目的。

6、加强固定资产管理，及时办理固定资产报废手续是控制折旧费用和修理费用的关键。对固定资产管理要制定合理的购进、维修计划，做到购置有计划，维修有依据。要避免盲目投资和不必要的设施维修;加强对设备维修人员的培训和考核，做好设备的维修、保养工作。对超过使用年限、经常需要维修的设备和无使用价值的设备，按程序予以报废，以达到控制折旧费用和维修费用过快增长的目的。

7、严格执行物资供应管理制度。对各种物资的采购、入库、出库，应严格按医院制度办理。计划外采购和验收不合格的物资不得办理入库手续。各种材料、物资的出库，应由使用科室主任或护士长填写领用单，经供应科室负责人审批，由记账员出具出库单(保管员、记账员、护士长三方签字)，方可办理物资出库。

8、改革人事制度，严格控制人员增长，精简科室人员，实行竞争上岗、转岗分流，清退不必要的临时工，以达到降低人员经费支出的目的。

9、公用费用的日常控制

公用费用包括公务费、业务费等。

公务费用包括办公费、邮电费、差旅费、宣传学习费、其他等，不仅开支项目多，涉及范围广，而且具有节约潜力大、管理弹性大等特点。加强对公务费的日常控制，要实行定员定额，严格控制支出，切实加强邮电费管理，严格按照规定配备公务电话等通讯设施，控制公费安装私人电话和移动电话，严格规定报销范围，电话费一机一结。严格控制出差人员，控制借款金额，控制出差范围，严格报销审核、对游山玩水的费用不予报销，出差回来定期及时报帐。严格控制其他公务费的开支审批制度，切实压缩公务开支，降低成本费用消耗。业务费包括水电费、印刷费、燃料工具消耗费、科研费、职工培训费、其他等。业务费是保证完成工作计划和任务的重要条件，医院要予以保证，但同时也要加强管理和控制，采用确定消耗额和消耗比例，以及以收定支等办法，合理使用资金，节约消耗，如安装水电表，制定定耗指标。燃料消耗，实行严格验收、领取核对等措施。要严格有关制度规定，严格开支范围，不合规开支不得办理。

篇4：医院思想政治工作存在问题及对策

医院思想政治工作存在问题及对策

近几年来，医院思想政治工作普遍有所加强，但存在的一些问题也不容忽视。

一、困扰思想政治工作的主要因素

首先，原有政工体制已难以适应发展社会主义市场经济的需要，有做思想政治工作之名，而缺乏做思想政治工作之力。贯彻中央加强和改进思想政治工作指示精神，尽管在深化医院改革中保留了相应的政工机构，但是，不少医院没有按规定配备专职政工人员，或名义上是配备了，但实际上派作他用；或干事是专职的，政工部门的科主任职务被另的科主任给兼去了。医院思想政治工作脱离医院工作实际，将政府中的“政企分开”误解为在医院也必须实行党政分开，人为地将医院思想政治工作剥离于医院的医疗业务、经济活动。医院领导将医疗业务的各项任务作为考核或检验成败得失的唯一指标，忽视了思想工作，从组织上造成一手硬一手软，因而思想政治工作条例、办法、职责等一系列制度，成了貌合神离无约束力的一纸空文。同时，真正在工作中遇到的问题，绝大多数是与职工切身利益相关，单纯靠政工人员在无任何实际权利下来解决诸如晋升、提干、就业、入学、分房、工作调动等问题，是难以取得效果的。既使是与行政协商解决，也处于“建议”的“偏方”境地，或以接受施舍的方式和依附个人人际关系来维系。

其次，医院思想政治工作方法陈旧。相当一些医院脱离医疗中心工作，抓思想政治工作，决定了工作方式偏面化，管用的少，高效差。思想政治工作的方式方法在很多时候，很多场合游离于医疗管理之外，形式主义严重，不分对象、层次和中心工作及要求来开展工作往往形成上级讲话，中级传话，下级听话，感觉废话；方式上不外乎课堂、会场，其效果是上面讲路线，下面抽香烟，组织学文件，听者打毛线。这种“假、大、空”现象客观上使人心不在焉，职工的精神境界没有得到根本的转变。

再次，政工人员[本文来源于本网网-www.da mishu.com-有文章需求，请到本网网站留言板，12小时内解决您的问题]斗志废软。随着改革开放的深入，人们的思想意识已发生了深刻变化。市场经济的浪潮迅速冲垮了人们所固有的思维、行为、观念，人们受社会环境的影响，期望改变经济拮据的现状，盼望富裕，施展各种手段。原来的组织、思想、道德意识观念所支撑的活动方式和行为模式已显得捉襟见肘。在技术、行政、政工工作中，政工工作很少人真正乐意干，究其原因很简单：无权、无力、无利。其一，由于受市场经济影响，人们的金钱至上意识日趋浓厚。在医院管理工作中，没有一种矛盾不是利益问题，政工人员因为无权解决分配等实际问题，说话无人听。其二，市场经济客观要求技术、业务领先，而新时期则要求思想政治工作必须与技术业务结合，政工人员素质不能适应新形势发展的需要，处于心有余而力不足的境况。其三，政工人员的待遇客观上难以和技术业务人员在一条起跑线。按劳分配是社会主义的分配原则，本来不是问题，按贡献大小论功行赏，经济数据考察业绩，本来无可非议。但是，政工是软工作、细工作、幕后工作，何以突出政绩，两相比较相行见拙，利益少顺理成章。

第四，职工队伍思想政治素质滑坡。医院领导往往偏爱收益好，创利多的科室，在市场经济条件下，医院经济效益固然很重要，但一味追求经济指标的，忽视职工思想变化，事事“以钱开路”，则将导致职工信仰危机，使医院思想政治工作陷入困境，最终影响医院的生存和发展。推行市场经济后，职工在信仰、奉献、思想道德等方面暴露问题不少，一些职工受错误思想的影响，人云亦云，思想涣散，纪律松散，办事拖拉，不钻研业务，缺乏奉献精神。追求与信仰发生危机，缺乏远大的理想，没有正确的人生观、价值观，想方设法多捞钱，学会钻营取巧，缺乏主人翁思想，工作马马虎虎，拣轻怕重，对病人不负责任。有的道德水准下降，收受病人红包、吃回扣、以医谋私等。

二、加强和改进思想政治工作的'对策

针对当前医院思想政治工作存在的问题，要加强思想政治工作力度，切实增强干部职工的责任感。

1、按照社会主义市场经济体制更新要求，完善思想政治工作体制，力求有所突破。首先在观念上要一切服从、服务于经济建设中心，把思想政治工作渗透到医疗服务全过程中去，在继承和发扬优良传统的基础上，改革思想政治工作与医院发展不相适应的环节和方面。其次，精兵简政、权力融流分流。政工队伍适当配备年轻力强、经验丰富的人任职，在组织机构上适应新形势发展的需要。实行书记、院长一肩挑，配备专职副书记、设党委办事机构，该机构负责人进班子，支部书记选热心于政工工作，德高望重的科主任兼担任，实行一岗双责制，赋予分管政工的院领导一定的绿支配权，赋予政工部门一定数额的购买学习资料、组织活动的财权，打破政工干部有职无权的处境。再次，建立激励机制，制定工作目标责任制，关心职工的学习、生活，使人们心情舒畅地投身于改革中去，最大限度发挥作用，创造出医院最佳的社会效益和经济效益。

2、建立精干高效的干部队伍，适应新形势的需要。一是选择有文化、懂管理、有理想、有道德、有纪律的优秀中青年，通过培训、岗位锻炼不断提高他们的工作能力，通过交流、轮岗、把好的干部充实到政工队伍。二是，对政工干部政治上关心。待遇上与行政管理干部相同，在生活上给予关心和照顾，赋予一定权力。

3、找准着力点，注重宣传教育的方法。邓小平说：“改革开放最大的失误是教育。”因此，首先应以爱国主义为主旋律，充分发挥党、政、工、团、妇各个组织的作用，开展生动活泼、形式多样的宣传教育活动，如：演讲、知识讲座、智力竞赛、文娱等活动，寓教于乐，从提高政治思想、业务技术、文化水平素质着手，教育人、引导人。其次，开展思想政治工作的方式，要从宏观转变到微观，即从“雷阵雨”转变为“毛毛雨”，从课堂转变到门户，从我讲你听转变为“双向交流”，从讲大道理转到办事实；教育内容由大转为小，从官活转为民活；具体操作由虚转变为实。再次，思想政治工作方法要贴近生活，愈接近生活就愈有感召力。“交往法”能广交朋友，增进友谊；“动情法”能合情合理，润物无声；“亲善牵引法”能引导改革，消除抵触情绪；“层级渗透法”能润育不同层次人员的文化、修养、道德、智慧；“激励法”能弘扬正气、促进竞争。

新的形势和任务，已迫使我们必须勇于承担历史责任，针对疑难问题深入调查研究，只有不断地总结经验教训，借鉴有效方法，创造新的方法，才是思想政治工作生存和发展的正确途径。

篇5：会计成本核算存在的问题及解决对策研究论文

摘要：市场经济的竞争是全领域、全环节的竞争，企业和单位要想不被竞争所淘汰就必须目光向内，做好内部的完善和建设，形成对市场经济的全面适应。会计成本核算是一项内控性的制度和工作，对于企业和单位的会计工作和成本控制具有重要的价值。本研究分析了当前会计成本核算工作中存在的问题，强调了会计成本核算的重要价值，在全面成本管理、全面核算、成本核算方法确定等方面，形成新时期对会计成本核算的创新和发展。

关键词：会计成本核算;成本管理;全面核算;成本核算;指导思想;核算方法

中图分类号：F23

文献标志码：A

文章编号：1674-8646( )02-0085-01

当前市场经济发展的标志是全球化的经济运行和竞争，随着市场开放程度的增长，企业和单位出现了更加激烈、更加全面的竞争，想要利用市场优势实现竞争能力的全面培养，就必须引进更先进的技术和管理，以便达到劳动生产率的提升和生产成本的控制，从经济和管理两重要方面去打造自身的优势地位。会计成本核算关系着企业经营活动和管理活动这两项主要内容，做好会计成本核算是各企业的内在需求，新时期应该对会计成本核算的主要问题进行内在分析，在企业和单位内部展开重视会计成本核算的宣传和教育，在做好成本管理、成本核算等工作的基础上，形成会计成本核算的新体系，以便使企业更能发挥出会计成本核算的价值，实现市场经济条件下企业优势的提升。

1 会计成本核算典型的问题

1.1 会计成本核算存在合理性和完整性问题

一方面，会计成本核算存在内容方面的不足，特别是在核算的关键内容和项目上，很多单位和企业存在计量不科学、设计不合理的实际问题，导致经济活动和资产状况没能充分而准确地在会计成本核算过程中得以体现，不能反映在资产负债表上，导致资源、资金、人力和资产等各方面严重浪费，进而影响会计成本核算的内容和过程。另一方面，会计成本核算的基础是信息的资源化，没有完整而合理的会计成本信息就没有科学的会计成本核算过程，根据当前的会计成本核算管理措施，容易在信息的编订和设立的过程中出现信息的.丢失和遗漏，这会对会计成本核算的完整性产生影响，既不符合企业和单位的实际利益，也有悖于市场经济的基本法则。此外，会计成本核算的过程中缺乏对人工的归集处理，这样简单的处理会在此对整个生产、服务的忽略，限定了人工核算的范围，对于人工费用隐蔽的部分没有进行覆盖，导致会计成本核算信息的失真，特别是在一些企业中还存在开发人员、技术人员和设计人员的人工成本都被排除在人工费用之外，形成会计成本核算完整性的缺失。

1.2会计成本核算存在方法上的问题

一方面，很多企业和单位对于会计成本核算的价值认识不清，导致没能根据自身实际进行会计成本核算，出现会计成本核算方法上的选择错误，进而出现会计成本核算不适应自身的实际问题。另一方面，一些企业和单位在会计成本核算的实施过程中没能根据要求和范例，也没能根据自身的特点，而是采用随意性很大的会计成本核算方式，导致会计成本核算过程中准确性的降低，出现会计成本核算的效果下降。此外，一些会计成本核算人员为了私利在核算数据上和核算门类上私自调整，导致会计成本核算信息出现了支出、费用上的人为变化，进而出现信息失真，严重影响企业和单位的正常运行，不利于企业和单位经济和管理上的长期健康发展。

1.3不科学的会计成本核算指导思想

当前，很多企业和单位将会计成本核算的重点依然放到生产和经营上，但是对于研发和服务等环节却没有重视，导致会计成本核算对于无形资产管理的严重缺位，容易形成企业和单位的资产流失，影响未来的持续发展。

2 会计成本核算的重要价值

2.1会计成本核算的现实性价值

会计成本核算可以实现当前集约化发展的目标，便于实现低碳环保的发展，实现对有限资源更为科学和合理的重组和利用，达到经济和社会效益全面提升的目的，更好地达到各类资源的有效配置。

2.2会计成本核算的发展价值

企业和单位只有在严格会计成本核算的基础上，才能够有效地提高核心竞争力和经济发展优势，也才能够实现会计成本的全面控制，才能够减低企业生产成本，确保企业战略的顺利实施。

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3.1全面成本管理观念的树立

要从企业和单位内部人手，逐渐树立管理成本核算意识，使全面成本管理理念深入人心。要加大对会计成本核算的宣传力度，要严格依据会计准则和相关规范标准进行成本核算，明确成本核算对于企业发展的重要性。在成本管理过程中，可以动员全员参与，实行全过程的核算管理。

3.2全面会计成本核算

在无形资产核算方面，要采取不同的核算方法，将无形资产列入到企业成本核算体系，最终列入企业的产品成本中。要考虑到知识资源的特殊性，在发生消耗时，要采用科学的核算方法，设定合理的弹性摊销期限。

3.3优化会计成本核算方法

企业和单位要结合自身的生产和经营情况，选择适宜本企业发展的成本核算方法。企业的成本核算方法非常广泛，包含了分步法、分批法、品种法以及定额法等，不同的核算方法有着不同的优缺点和适用范围，企业要结合自身的发展特点，具体掌握本企业生产产品的特点和流程，选择合适的成本核算方法，确保成本核算的统一性与可比性，进而确保会计成本核算的效果。

4 结语

综上所述，会计成本核算是企业和单位的经营和管理活动的中心，要提高和加强对会计成本核算管理的重视程度，这对于认识企业运行的问题和发展潜力所在有着不可替代的价值。企业和单位要立足于会计成本核算工作，树立起全体成员对会计成本核算的参与和管理理念，形成适于实行的会计成本核算办法，为企业和单位赢得管理、竞争和经营上的优势，在不断加强管理和创新过程中，实现自身的全面发展。

参考文献：

[1]国立华.小议企业成本核算存在的问题及加强措施[J].财经界(学术版).(07):132-134.85

篇7：企业会计成本核算存在的问题及解决对策研究论文

企业会计成本核算存在的问题及解决对策研究论文

近几年我国经济快速增长，各行各业也随之发生了巨大的变化，很多行业的经济增长速度都达到了惊人的程度。面对如今复杂多变的市场经济环境，要想保持经济的稳定增长，企业就必须一改以往那种粗放式的经营扩张模式，转变为加强内部经营管理工作为核心的集约化经营模式，而内部管理经营最重要的环节就是财务管理，会计成本核算又是财务管理的核心构成部分，企业的所有生产和经营环节都离不开资金的支持，因此，重视企业的会计成本核算对企业的经营发展来说意义重大。

一、企业会计成本核算的含义及其重要性

1.企业会计成本核算的含义。企业会计成本核算主要指的是在会计核算的基础上以货币为计算单位开展企业生产经营花销成本的计算。企业会计成本核算作为企业财务管理中重要的核心部分，针对企业在日常生产和经营过程中产生的一切消耗都根据一定的对象设定落实分配和归集，除此之外对总成本和成本单位进行计算。

2.企业会计成本核算的作用。企业会计成本的核算是否准确，关系到企业经营过程中对成本的计划、考核、预测、分析以及改进等很多方面的工作，最终关系到企业对某些项目和生产环节做出的重大决策之正确性、合理性。企业会计成本核算工作能够在很大程度上反映出一个企业在经营和内部管理方面的整体水平，如实反映出企业在各个环节中的花费，使得企业内部的财务管理更加清晰、透彻，企业运营更加规范化、制度化，开展正确有效的企业会计成本核算，能够促进企业内部财务管理工作的规范化和企业盈利能力的提升。

二、企业会计成本核算中存在的问题

1.企业成本核算与管理意识落后。很多企业在内部经营管理方面的成本核算意识非常薄弱，只开展较为机械性的管理，而不能对整体的生产消耗进行综合考虑。很多企业只对生产过程中出现的各类成本消耗进行精确计算，而忽视了销售和供应环节的各项开销，对产品前期阶段的成本核算毫无关心，只注重投入生产以后的成本管理，针对生产要素构成是否合理的问题，企业同样缺乏关心。而在实际的成本核算中，企业只注重产品的成本核算而不注重管理的成本核算。缺乏统一性的成本管理使得企业的监督工作江河日下，企业面临的风险也在逐渐增大。

2.企业成本核算的范围过窄。长期以来，生产环节都是企业在开展成本管理工作时给予关注最多的环节，似乎忽视了生产前、生产中、生产后这三者之间的必然联系。如今，随着科学技术的提升和机械化水平的提高，企业生产环节的.时间与消耗都在降低，相反其他环节所占的成本比重在不断提高，而企业一味重视生产环节的成本管理方式就逐渐落后于时代的步伐，无法满足企业会计成本核算的要求。这样不合理的会计成本核算只会给企业的生产经营带来阻碍作用，不会促进企业内部财务管理质量与效率的提升。

3.企业成本核算缺乏现代化的高效方法。是否采用适合企业自身发展情况和现代化的成本核算方法也是企业成本核算能否成功的重要因素之一。现阶段，很多企业都还在使用品种法、分布法、分批法等，随着社会需求的不断变化，现在越来越多的企业在生产产品时注重多种类、少批量的原则，而现阶段我国大部分企业都没有使用分批法进行成本计算，也就是说企业的生产经营方式依旧是粗放式。实际成本核算还是我国大部分企业生产经营采用的主要成本核算手段，这种方法不仅繁琐复杂且核算效果有待提升。

4.企业财务管理队伍的素质有待提升。企业财务管理队伍是开展成本核算工作的主体，但是现阶段很多企业的成本核算人员都存在工作不规范、职业素养低下的缺陷。很多企业一直在采用老员工开展成本核算工作，他们虽然经验丰富，但是思想和意识无法与时俱进，最新的制度和核算手段比较陌生，难以满足现代化企业会计成本核算的需求。

5.企业对会计核算工作的监督力度不够，工作监督制度不够完善。任何高质高效的工作都缺少不了有力的监督机制。现阶段中小企业在会计核算工作中的另一缺陷就是缺乏有效的监督机制来辅助工作的顺利开展。许多企业即使已经建立起了监督机制，但还是缺乏实战，仅仅在上级视察时走一走形式，远远不能发挥监督机制的监督作用。

三、加强企业会计成本核算的有效措施

1.增强会计成本核算意识。企业首先要从上至下树立起正确的现代化成本核算管理观念，对生产的产品开展系统化的全方位管理，负责到底，使成本管理贯穿于产品的全寿命周期。将产品从设计到生产、销售的全过程成本消耗都考虑在内。具体来说，全寿命周期的成本管理不仅包括生产链条中所消耗的人、财、物等成本，还有包括企业规模、结构等因素在内的无形组成部分。

2.扩大成本核算范围，综合考虑成本核算。企业的会计成本核算不仅仅要包括产品生产前、生产中、生产后的各个环节消耗，在不同的条件下还有可能需要考虑社会责任成本、无形资产成本、环境成本、双赢成本以及产品召回成本等等。一些企业自身发展的同时，会开展一些回馈社会的公益事业，这也是企业自我推销、提高形象的有效手段，因此，这样的企业在成本核算时将企业做社会公益事业的社会责任成本考虑在内也是很有必要的。

3.选择科学合理的成本核算方法。传统的企业成本核算方法已经不再适合现代化企业发展的需求，开始逐渐被时代所淘汰。鉴于此，企业在开展成本核算工作时必须选择一个与自身经营情况和社会需求都符合的现代化核算手段。如今，生产的自动化、智能化逐渐普及，少批量、多种类的生产方式使得成本核算方法的更新与改变势在必行。例如，一些自动化、信息化程度高的企业，其所花费的间接费用较高，产品种类多样化，财务人员素质高、能力好，拥有这样条件的企业可以采取作业成本法开展成本核算工作。

4.提升财务管理队伍素质，培养会计成本核算人才。作为直接影响企业会计核算工作的因素，企业必须致力于提升会计人员的素质和专业水平。加大对该方面的投资力度，请专业人员定期开展系统性、全方位的成本核算技能培训，让企业成本核算人员在思想道德上和专业素养两方面都能够有所提高，从而减少徇私舞弊的不光彩行为，让成本核算人员更好地投入到企业的成本核算工作中去，推动企业核算规范化、精确化的实现。

5.建立健全企业的成本核算监督制度。监督问题要从两个方面进行解决，一方面财税部门要在面试会计从业者时提高眼界，加大对应聘者专业素养和思想道德品质的考核，并对已经从业的成本核算人员进行定期的考核培训；另一方面，企业内部要树立起成本核算的硬性规定，经营者定期对财务账目进行管理核对，不放过任何可疑的蛛丝马迹，在日常的成本核算工作中做好监督工作，让财务部门形成一种时刻提高警惕的本文由论文联盟www.LWlm.COM收集整理习惯，保证时刻做好会计成本核算工作。

综上所述，经济的不断增速使得市场环境变化莫测，在当前激烈的竞争和复杂的环境下，企业要想立足于市场之中，必须做好对外经营和对内管理工作。而财务管理是内部管理的核心部分，成本核算又是财务管理的核心，开展有效合理的成本核算迫在眉睫。企业必须加大力度从思想意识、制度、队伍等方面同时入手，保障企业会计成本核算工作质量和效率的不断提高。