基础护理知识:应用吸氧的告知程序
“几分钟”通过精心收集,向本站投稿了9篇基础护理知识:应用吸氧的告知程序,小编在这里给大家带来基础护理知识:应用吸氧的告知程序,希望大家喜欢!
篇1:基础护理知识:应用吸氧的告知程序
应用吸氧的告知程序:
1氧气吸入是给病人补充氧气,维持基本新陈代谢需要而实施的治疗措施。
2机体患病时,很多因素可增加氧的消耗,如高热可使机体代谢增加,同时有氧供给和耗氧量增加,如果机体内氧储备过低可危及生命。
3吸氧不妨碍患者的进食,使用方便。
4吸氧前护士会为患者清洁鼻腔,当患者有鼻塞症状时请告知护士。
5护士每天更换湿化瓶中的蒸馏水,以保证湿化效果,防止细菌生长。
6告诉患者不要自行调节或开关氧流量表,以免拧错方向,导致氧流量过大冲入呼吸道而损伤肺组织。
7吸氧时如果出现恶心,咳嗽等不适症状应立即通知护士。
8感谢患者,家属的配合。
篇2:基础护理知识:应用鼻饲管的告知程序
1,首先由护理人员向患者或者家属介绍应用鼻饲管的原因:患者目前因病不能由口进食物,水和药物.为保证患者能摄取足够的蛋白质和热量及治疗中所需要服用的药物,而避免引起其他的并发症,决定采取胃管灌注法.
2,插胃管的过程中,当胃管通过咽部(14~16cm),患者可能出现恶心,嘱咐患者做吞咽动作.
3,每次灌注前,护士会确定胃管是否置于正确的位置,请患者放心.
4,鼻饲者须用药物时,护士会将药物溶解后在行灌注,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,温度为38~40度.
5,患者对鼻饲有一适应过程,开始时膳食宜少量,清淡,中午食量稍高于早,晚,每日5~6次.
6,灌注的饮料过冷,过热,均可引起腹泻或其他的胃肠疾病,因此护士灌注前会进行测试,可用操作者手腕屈侧测试,以不感觉烫为宜.
7,护士在灌注前会注意食物,餐具和灌注是的卫生,膳食应新鲜配置;注意膳食的调节,如排便次数多,大便酸臭可能是进入过多的糖所致,大便稀臭,呈碱性反映,表示蛋白消化不良.
8,护士给躁动患者进行保护性约束,防止将胃管拔出.
9,护士会每日观察患者耳廓的皮肤是否完整.如出现皮肤发红可涂百分之二的碘酒并嘱咐患者保持皮肤的干燥.
10,每次鼻饲后护士会用10~20ml的温水或者盐水冲洗鼻饲关腔.
篇3:基础护理知识:应用导尿术的告知程序
应用导尿术的告知程序:
1导尿比较安全,通过导尿能及时,有效的缓解尿潴留症状,减轻痛苦,在导尿过程中会有一点不适,但会很快过去,从而取得患者配合。
2腹部手术前导尿的目的:是排空膀胱,避免手术中误伤。
3为尿失禁或会阴部有损伤的患者导尿,可以保持局部清洁干燥,感觉舒适。
4做尿细菌培养导尿的目的:是直接从膀胱中导出不受污染的尿标本,以保证细菌培养的准确性。
5测量膀胱容积时,导尿可以检查残余尿容量,鉴别无尿和尿潴留。
6在抢救休克和危重患者时导尿,是为了准确记录尿量,尿比重,以观察休克是否纠正以及肾功能的状况。
7做某些泌尿系统疾病手术后导尿的目的,为促进膀胱功能的恢复和切口的愈合。
8导尿后如需保留时,护士会根据医嘱定期开放尿管,并应告知患者活动时,导尿管不要扭曲,护士会经常巡视,下床活动时,尿袋的高度不高于膀胱,以免尿液逆流,引起感染。
9感谢患者,家属的配合。
篇4:基础护理知识:应用保护性约束具的告知程序
应用保护性约束具的告知程序
1使用保护性约束具的目的是防止患者发生坠床,撞伤,抓伤等意外,以确保治疗,护理顺利进行。
2对不能配合的患者,如拔管,抓伤口等,给予手脚约束,用绷带和棉垫束缚手腕和踝部,绷带以双套结的形式套于腕部,并垫一棉垫,保护皮肤,护士在操作过程中会注意松紧度。
3对于四肢躁动剧烈,发生打人,蹬踹,双腿跨越床档者,护士会给予四肢约束,用特制约束带束缚肩部,上肢,膝部,同样内衬棉垫,以保护患者皮肤。
4在使用约束具期间,护士经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时会进行局部按摩,以促进血液循环。
5在使用约束具期间,护士会将肢体处于功能位置,并保护患者安全和舒适。
6感谢患者,家属的配合。
篇5:基础护理知识:应用超声雾化吸入的告知程序
应用超声雾化吸入的告知程序:
1超声雾化吸入的原理是:利用超声雾化器发出的超声波能,把药液变成细小的气雾随吸气进入呼吸道,以达到治疗目的。
2超声雾化吸入的目的:湿化气道,稀释痰液,减轻气道痉挛,减轻气道黏膜水肿,减轻气道炎症。
3请患者将口含嘴含于口中,嘴唇包严,用口深吸气,以使雾滴进入呼吸道深处,然后用鼻腔呼气。
4治疗时间一般为15-30分钟。
5一次性口含嘴用后请水冲洗干净,以备该患者下次使用。
6嘱患者在治疗过程中,如有不适表现,如胸闷,憋气,心悸及喘憋加重等应及时通知护士。护士会根据医嘱调节治疗药物,或停止使 用。
7感谢患者,家属的合作。
篇6:基础护理知识:应用动脉穿刺(血气)的告知程序
应用动脉穿刺(血气)的告知程序
1为了疾病能得到尽快诊治,需要做血气分析检查,护士要抽出3毫升的动脉血进行化验。
2因为动脉部位较深,需要触摸到动脉搏动后才能进行穿刺,操作中可能有一些疼痛,请患者配合,以免损伤血管。
3操作中护士会观察患者病情,当患者出现不适时请即刻告知护士,根据情况进行处理。
4动脉穿刺后,告知患者或家属,穿刺部位按压10-15分钟以上,按压时稍用力,禁止环揉,以免注射部位出血或发生血肿。
5穿刺部位禁止热敷,局部不要着水,以免引起感染。
6穿刺部位同侧肢体避免提重物或受累,以免引起局部肿胀,疼痛,影响恢复。
7如穿刺部位出现血肿,肿胀,肢体麻木,疼痛等症状并逐渐加重时要及时通知护士,护士会配合医生进行检查。
8感谢患者,家属的配合。
篇7:基础护理知识:应用静脉输液泵注射的告知程序
应用静脉输液泵注射的告知程序
一:护理人员首先告知患者和家属:为了准确控制输液速度,护士根据医嘱将给患者使用输液泵进行静脉输液.
二:护士向患者介绍注射药物的目的,药品名称,剂量,作用,以及应用药物时的注意事项.
三:护士给患者简单讲解输液泵的工作原理,输液泵是利用机械推动液体进入血管的电子仪器,这种输液泵的优点是输液速度均匀,入量准确,使用安全.
四:注射后护士向患者,家属说明输液量,输液速度.
五:使用输液泵的过程中,可能会出现报警,常见原因有:气泡,输液泵堵塞,输液结束等.在输液中护士会定时巡视.如果出现上述情况,请患者及时打信号灯,以便及时处理.
六:患者,家属不要随意搬动输液泵,防止输液泵电线因牵拉原因而脱落.
七:患者输液肢体不要剧烈活动防止输液管道被牵拉脱出.
八:告知患者,输液泵内有蓄电池,所以患者如要入厕,可以叫护士暂时拔掉电源线,回来后在插好.
九:护士在患者输液过程中应协助患者做好生活护理.
篇8:基础护理知识:灌肠术的告知程序
灌肠术的告知程序:
1告知患者和家属灌肠的意义:通过向大肠内灌入大量液体以协助患者排便排气的方法,有时也借以灌入药物。
2外科灌肠法多用于肠道术前患者清洁肠道,避免术中污染,利于术后肠道吻合口愈合。
3肠梗阻保守治疗患者,灌肠可以刺激肠蠕动,促进通气。
4灌肠前可让患者和家属准备好卫生纸,并注意为患者保暖。
5身体虚弱者或老年患者要家属陪同,并准备好便盆,注意安全,防止坠床或跌倒,告知患者如有不适,即刻告诉护士。
6护士要为家属和患者介绍灌肠体位,并协助患者摆放,操作过程中护士会注意为患者进行遮挡。
7灌肠时患者会产生便意,此时可采取张口呼吸,以减轻腹压和便意感。
8出现便意感觉时,操作护士会降低灌肠袋的高度,减慢灌肠液流入速度,帮助患者减轻不适感,请患者不要过于紧张,以达到灌肠的效果。
9灌肠液进入人体后,根据灌肠目的,护士向患者介绍保留时间,不保留灌肠者,灌肠后尽量保留5-10分钟,保留灌肠者应保留1小时以上。
10鼓励患者将灌肠液保留的时间长一些,以利于软化粪便,达到灌肠的目的,保留灌肠的患者则有利于药液被肠道充分吸收。
11操作中及结束后,护士应注意观察患者面色,呼吸等生命体征有无异常,有无腹痛或其他不适,嘱患者和家属注意安全,保暖,患者排便后开窗通风。
12感谢患者,家属的配合。
篇9:基础护理知识:胃肠减压的告知程序
胃肠减压的告知程序
1告知患者和家属胃肠减压的目的:利用吸引的原理,帮助患者将积聚胃肠道内的气体,液体排出,从而减低胃肠道内的压力和张力,有利于炎症局限,以促进患者胃肠蠕动功能尽快恢复。
2胃肠穿孔时进行胃肠减压的目的:为了减少消化液继续外渗,从而减轻疼痛,防止病情加重。
3胃肠手术前进行胃肠减压的目的:为了防止患者在手术中,由于麻醉影响而产生的呕吐,窒息,便于术中操作,增加手术安全性。
4机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的:可缓解和解除腹部胀痛及呕吐等症状,减轻肠麻痹引起的腹胀。
5胃肠手术后进行胃肠减压的目的:为了减轻缝线张力和刀口疼痛,利于腹部伤口愈合,减轻胃肠道内的压力,促进胃肠功能尽快恢复,防止腹胀。
6插胃管时护士可告知患者取坐位或平卧位,并清洁一侧鼻腔,护理人员会测量所需要置入胃管的长度,插胃管过程中可能会有一些不适,如恶心等,可用力深呼吸,做吞咽动作,配合护理人员的指导,减轻不适感。
7留置胃管减压时,护士会将引流管固定好,告知患者要防止翻身或活动时不慎造成管道扭曲,堵塞,护理人员要制导或协助患者下床活动,正确打开连接部位,夹闭胃管。
8患者不可自行调节负压,压力过大或过小都会影响治疗效果。
9留置胃管期间患者要遵医嘱禁食,口干时可用请水或温盐水漱口,护士每日给患者进行口腔护理,如有腹胀明显,呕吐等不适时,及时通知护理人员进行处理。
10胃肠减压留置时间须视病情决定,如肛门排气,腹胀消失,肠鸣音恢复,要及时通知医护人员,不可自行拔除胃管。
11拔除胃管后嘱患者用请水漱口,按照医护人员的指导逐渐恢复饮食,拔管当日遵医嘱可饮温水4-5小勺/次,每1-2小时一次,无不适,第二天每次喝米汤50-80毫升,每日6-7次,第三天每次进流食100-150毫升,每日6-7次忌食牛奶,豆浆等产气食物,逐渐过度到半流食(米粥,面片汤等),2周后可吃软饭,忌生硬,油炸及刺激性食品(酒,浓茶等),每日5-6餐,直到完全恢复正常饮食。
12感谢患者,家属配合。
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