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基础护理知识:护士应履行那些职责

2023-05-10 08:31:31 收藏本文 下载本文

“放屁也需要努力”通过精心收集,向本站投稿了19篇基础护理知识:护士应履行那些职责,以下是小编精心整理后的基础护理知识:护士应履行那些职责,希望对大家有所帮助。

基础护理知识:护士应履行那些职责

篇1:基础护理知识:护士应履行那些职责

在医疗工作团队中,护士与患者接触最为密切,可最先观察与评估药物作用,必要时可及时干预。护士是患者的守护者,可发现或纠正医生、药师的错误,护士是防止用药差错的最后防线!在护理患者的过程中,为提高药物治疗效果,护士应履行以下职责:

用药前了解患者相关情况

①了解病情和检查结果,以便判断治疗效果和药品不良反应。②

评估患者自我照顾的能力。③确定患者是否存在危险因素。包括特定的病理生理变化,尤其是肝肾功能损害、药物过敏、服用多种药物、使用容易出现问题的药物(如镇静催眠药、口服降糖药等)的患者;特殊患者(孕妇、老人、幼儿、体重过低者);使用治疗指数小的药物(如锂盐)的患者;既往出现过药品不良反应的患者;有遗传危险因素的患者。

给药过程中的注意事项来源:考试大

①了解药物知识,减少治疗中的差错。如同一药物治疗不同疾病

时用量可能不同;同一种药物可能有不同的剂型,给药剂量可能有差异;某些静脉注射药物若渗出血管外可引起局部损伤,若发生意外要及时采取措施。②给患者用药时,仔细阅读医嘱,若有不清楚的地方,与医生核对。核对患者姓名,仔细阅读给药说明,核对药物名称、给药时间、剂量、浓度和给药途径,核对剂量计算方法是否正确。③防止发生配伍禁忌。为了防止药物配伍禁忌的发生,除对药物性质、已报道的注射药物配伍资料、影响药物稳定性的因素有深入了解外,还应遵守下列原则:根据药物性质选择适宜的载体溶媒;在药物配伍时一次只加一种药物到输液瓶中,充分混匀后,检查有无可见的变化,再加入另一种注射药物,并重复相同的操作和检查;两种药物在同一输液中配伍时,应先加浓度较高者,后加浓度较低者,以降低发生反应的速度;有色的注射用药物应最后加入,以防有细小沉淀时不易被发现;注射用药物配制结束后应尽快使用。

评估治疗效果来源:考试大

护士对患者病情变化的观察最为直接,接触也最为密切。为了及

时观察治疗效果,护士应该了解治疗的合理性,出现药物疗效时患者的表现和时间。

促进患者依从性

老年患者按照医嘱用药的依从性差。为提高患者依从性,护士可

与医生沟通,尽可能简化用药方案,调整用药时间以适应患者生活习惯,采用适宜的制剂,如易于吞咽的液体制剂,使用容易打开的药瓶,用药方法的书写要清楚,字体要大而清晰;制订药物治疗方案时,要考虑患者经济承受能力;通过书面和语言两种方式,简要清楚地向患者(或看护人员)讲明治疗计划和用药方法;初次使用的药物,或用药品种有所改变时,可通过用药日记、特殊的药盒等方式,帮助患者记录用药情况;争取患者的朋友、亲属和社会志愿者去帮助患者;若患者有意不按医嘱用药,需通过加强用药宣教来解决。来源:考试大

进行用药宣教,提高药效来源:考试大

①告诉患者所用药物的名称,大致类别,最好用药物的通用名称。

②要准确地告诉患者给药剂量与时间。③教会患者正确的给药方法,例如告诉患者药物是否可以嚼碎服用,是否需用水送服,是否需要餐时服药。④让患者了解疗效出现时的表现和时间,可协助医务人员判断治疗是否有效,并使患者对治疗效果有一个客观的期待心理。⑤教授患者增强药物疗效的非药物治疗方法。非药物治疗方法可增进药物疗效,如患者应避免同服哪些药物、食用哪些食物等。⑥让患者知道何时停药。⑦告诉患者所用药物的不良反应以及减轻不适与损害的方法,这样可避免发生严重不良反应并可减轻相应损害。例如,胰岛素过量可引起血糖过低,患者若能意识到低血糖早期症状,可通过进食含糖食物使血糖控制在安全范围,若患者未能意识到发生低血糖,医务人员也未能及时发现,可能出现严重后果。某些药物的副作用,尽管是良性的,预后也很好,但若不告诉患者,可引起患者的恐慌。例如利福平,可使尿液显桔黄色,应提醒患者。

篇2:基础护理知识:护士值班、交接班制度

一、晨间集体交班

由护士长主持,集体站立交接班,参加人员必须按规定着装,严肃认真,思想集中,交接班护士应声音洪亮、口齿清楚,熟练地报告伤病员流动情况及病情变化。晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课,布置当日工作重点及应注意改进的问题,一般不超过15分钟。

二、病人床旁交接班

(一)对危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。

(二)对瘫痪、长期卧床、大小便失禁、皮肤异常病人严格床旁交接检查。

(三)对新入院病人检察院规介绍情况,检查处置是否及时、齐全、妥善。

三、物品器材交接班

对定位、定数放置的毒、麻、剧药品,注射器、体温计、血压计、手电筒等物品当面交清并登记签名,如数目不符必须查清原因、及时补充。

四、明确职责

凡在交接班过程中发现的问题由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担。

五、严格执行交接班制度

各班次要按时参加交接班。交班者对本班没有完成的各项治疗、处置、特殊检查及病情观察必须向接班者交待清楚,并按规定为下一班做好工作准备。

篇3:基础护理知识:护士怎样维护心理健康

心理健康是指人对所处环境中各种情况的高效而快乐的适应能力。心理健康的人应能保持平静的情绪、敏锐的智能、适于社会环境的行为和愉快的气质。

一位心理健康的护士只有能热情温和微笑地面对复杂多变的病人及其不断变化的病情和适应所处环境的能力,工作积极认真负责,能正确面对各种不良刺激,能避免因各种原因导致紧张、焦虑而产生的病态症状,能关爱病人、关爱同事,并与之和睦相处,能在护理专业方面锐意进取并有所建树……,总之,只有心理健康的护士才有足够充沛的精力、细心精心耐心热心地为病人提供优质的整体的护理,才能从事辛苦的护理工作。

3.乐于与人交往,保持和谐的入际关系。护土应善于处理各种人际关系,面对各种各样的病人,从他们的角度理解他们的感受,以尊敬、信任、友爱、宽容、谅解等积极的态度对待病人、同事,创造团结友爱和谐的工作氛围。与亲友密切接触、和睦相处,可使自己的苦和乐得到宣泄、分享,取得他们对自己工作的理解和支持,从而使自己不断进步,保持心理平衡、健康。

4.学会休闲。合理安排自己的休闲时间,经常改变休闲方式,如玩牌、跳舞、聚会、访友、体有运动、听轻松愉快的音乐等,如果条件允许,尽量外出旅游,观赏美丽的自然风光,以此陶冶性情,也可参加一些职业性的活动或社会性的活动。总之,护士要培养多种兴趣,让自己的业余生活过得丰富多彩、轻松愉快,真正成为恢复体力、调剂脑力、增长知1只、获得健康的好时光。

篇4:基础护理知识:操作规程-测量血压应注意什么

正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样。在测血压时要注意以下几个问题。

①在测血压前,先静坐片刻,使精神安静下来。

②情绪紧张和激动之后不马上测血压。

③剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。

④测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。

⑤测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高。

⑥寒冷环境可使血压偏高;高热的环境可使血压偏低,这也是应注意的。

篇5:护士基础护理提高交流

护士必需掌握的基本技能,基础护理是临床护理工作最基本的组成局部。病人住院的全过程需要基础护理服务,一定意义上,基础护理是衡量护理质量的核心和标准,近年来,由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化,病人对医疗服务的需要和期望值越来越高,随着优质护理服务示范工程的开展,进一步提高医院基础护理水平显得尤为重要。针对如何提高护士基础护理水平,有以下几点认识:

一、加强护理人员价值观的教育

首先要做好新护士入科教育,使每位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性,树立基础护理与专科治疗同等重要的意识,摒弃重治疗轻护理的思想,其次是通过高年资护士的现身说法,列举基础护理促进病人康复的典型案例,激发护士对基础护理工作的动力和成就感;三是护士长言传身教,对护理事业执着,对工作负责、热忱、树立良好的形象感染护士,通过以上方法,使护士认识到价值观不能以金钱来衡量,护理工作的目的是让病人早日恢复健康,让病人感受到实惠,得到病人的认可,只有树立正确的价值观,才能产生持久的工作激情。

二、强化护士主动服务意识,为患者提供全程优质服务

护士要设身处地地站在患者的角度,感悟患者住院期间渴望满足的各种需求,变被动服务为主动服务,变“要我做”为“我要做”。力争做到服务于患者开口之前,以患者和家属方便、放心、满意作为护理工作目标,帮助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗头、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各种功能锻炼,让患者在病房中得到最细致、周到的关怀和照顾,感受到最温馨的护理服务。

三、加强护士基础护理技能的培训

采取不同的培训形式,使每个护士规范地掌握各项护理操作,学习的内容不仅限于基础护理操作,还拓展到专科护理,沟通技巧,职业礼仪、社会人文科学知识等方面,培养出高素质的护理队伍。只有加强护理队伍人格素质的培养,才会有坚定的人生信念,有了优良的心理素质及良好的行为规范,才能增强护士的责任感和使命感。

四、建立良好的护患关系,提高护理质量

基础护理工作是护士观察病情的重要途径,是护士对病人沟通的最好桥梁,是护理服务精神的最直接体现。护理人员要站在满足病人健康需求和学科发展的高度,充分认识基础护理工作的重要性,为病人提供全身心的整体护理。

五、重视培养护士应对突发事件的能力,提高危重患者的护理质量及抢救技能

认真学习应急风险预案,让护士熟悉各种突发事件的处理程序及方法,并通过不定期的演练、模拟及情形训练加深印象。为提高危重患者的护理质量,护士长每日应参与危重患者的护理,检查危重患者的护理质量,将护士对危重患者的病情评估情况作为量化考核的内容之一,每周对护士进行提问,或定期进行书面考核。尤其是危重患者的皮肤、治疗、管道等情况作为考核的重点,每个月坚持护理查房,提高护士解决疑难问题的能力。注重强化护士进行危重患者护理技能及抢救中使用cpr技术、呼吸机、监护仪等护理仪器的操作培训。

六、合理分工与合理安排

护理工作繁杂,工作紧张性较强,应合理地分工和合理地安排。可了解每位护士的水平和能力,分清主次,轻重缓急,使工作有条有理。同时,使护士得到充分的休息,从而有足够的精力投入工作,有利于规章制度的贯彻执行和业务水平的提高,并可保证各项任务的完成,这样也相对地提高了护士的工作能力。

每位护士应坚持“以人为本”的护理理念,不断提高护理水平,使病人得到高质量的护理服务,从而树立良好的社会形象,给医院带来良好的社会效益及经济效益。

篇6:基础护理知识:输血管理制度

(1) 申请输血前由职业医师逐项填写《临床输血申请单》,并实行谈话签字制度。病人签定《输血同意书》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。

(2) 发放血液时,取血者应与发血者一起进行查对,要求做到血袋无破损,袋口包封严密,血型无误,标签卡无无损不清,血液无溶血、凝块和污染情况;并与受血者的血液做配合试验无配合禁忌。

(3) 在病人输血前,负责输血的护士必须再查对一遍后才能进行输血,并保留部分袋内血液,以备必要时检查。

(4) 血液出库原则上不可退还,如出库时间短(半小时以内),血液未经开动或做其他处理(如加温、摇动),经血库医师鉴定同意,方可考虑重新储存。

(5) 值班医师应随时检查病人有无输血反应,出现反应后,应立即采取措施,并及时报告上级医师指导处理。

篇7:基础护理知识:临床输血知识

是谁首先将动物血输给人的?

目前公认的是英国lower开创了动物输血的先河,法国denys是第一个在人体上输血成功者。那还是在1665年,英国医生lower首先将一条濒于死亡的狗静脉与另一条健康狗的动脉用鹅毛管连接起来,受血狗竟奇迹般的起死回生。这一实验证明了输血能够救命。1667年,他又用银管将羊的颈动脉连接到人的肘动脉上,把羊血输给了人,又获成功。同一年法国医生denys用同样的方法把羊血输给一名有病的男孩也获成功。以后denys又给一位愿意做实验的健康人输羊血,还是安然无恙。但当他把小牛动脉血输给一名梅毒患者时却出现了意外,输血后患者出现发热、腰痛,并有黑色尿,不久便死亡。死者家属状告denys有杀人罪。法庭判决自1668年4月17日起,未经巴黎医学部批准不得输血。以后法国议会和英国议会均下令禁止输血。在此后的150年间,曾一度轰动医学界的输血技术再也无人问津。

·是谁第一个将人血输给人的?

目前公认的是英国医生blundell首先开创了直接输血法,并第一个把人血输给了人。那是在1817—18,英国妇产科医生blundell由经常看到产妇失血死亡而想到用输血来挽救生命。他进行了动物之间的输血取得成功后,开始将健康人的血液输给大出血的产妇,一共治了10例,除2例濒死未能救活外,其余8例中有4例救活。国为当时还不知道血型不同的人输血时,红细胞会遭到大量破坏、所以无法解释为什么输血后有人出现致死性的输血反应,有人却活了下来。尽管如此,1818年12月22日他在伦敦举行的内科学会上所作的输血报告,还是引起了医学界的轰动。他还首创了重力输血器,利用重力来作输血时的推动力,这种输血方法一直沿用了1左右。

·目前临床输血进展如何?

现代科学技术突飞猛进的发展,各种高新技术不断向输血领域渗透,以及基础医学研究的不断深入,都推动着输血医学产生日新月异的变化。临床输血也在蓬勃发展:从输全血发展到成分输血;替补输血发展到治疗性输血;人的血源性制品发展到生物技术制品;异体输血发展到自体输血。

·医疗机构临床用血应当怎么办?

《献血法》第十六条明确指出:“医疗机构临床用血应当制定用血计划。遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液”。

然而,目前临床用血尚不尽合理和科学,对输血还存在认识上的误区。少数医生喜欢用等量的全血补充所估计的失血量,并认为越是新鲜的血越是好;个别医生明知木中出血不多也要输上几百毫升全血以保病人“平安”;还有人认为输血能够补充营养、增加机体抵抗力等等,这些都是应改变的陈旧观念。

·临床医生应怎样对待输血?

临床医生应严格掌握输血适应症,科学、合理用血。手术前应根据术中估计出血量决定申请备血,出血量在10毫升/公斤体重以下者原则上不输血。积极开展手术前自体储血、术中血液稀释等技术。对估计出血量在1000毫升以上者,争取手术野血被回收,减少或避免输同种异体血,杜绝“营养血”、“安慰血”、“人情血”等不必要的输血。积极实行成分输血,减少不必要的血液成分的补充,避免可能由此引起的不良输血反应。手术中适当采用控制性低血压等措施,减少出血。

·输血前应做哪些化验项目?

输全血前,必须做abo血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交*配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在rho(d)阴性率较高的地区,还应常规做rho(d)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交*配合试验和抗球蛋白试验必须相容才可输血。

·输血的途径有哪些?

常用的输血途径是静脉内输血,成人身上最暴露最容易穿刺因而也是最常用的是肘正中静脉、贵要静脉;次常用的是手背静脉和大隐静脉。对婴儿和儿童,较常用的是手背静脉和大隐静脉,对1岁以下儿童可用头皮静脉。下肢静脉壁比上肢静脉壁厚,又容易发生痉挛,所以应尽量选择上肢静脉。为防止输入的血液在进入心脏前从手术部位的创面流失,故凡头颈部和上肢的手术,应选用下肢静脉输血;凡下肢、盆腔和腹部手术,应选择上肢或颈部静脉输血。对新生儿输血或换血可用脐静脉。

·输血应选择什么样的针头?

输血针头的规格为14—20gauge(g),常用18g。当静脉较细或给患儿输血时应选用较细的针头。当需要大量输血时则应选用较粗的针头;输注浓缩红细胞不顺时,可先加入30—50毫升生理盐水后再输注(一般不用葡萄糖液,因其可引起红细胞凝集而堵塞滤器或针头)。

·输血时应注意什么?

(1)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交*配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、abo和rho(d)血型、交*配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。

(2)输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等,确定受血者本人后,用装有滤器的标准输血器(滤网孔径约为170微米,总有效过滤面积为24—34厘米2,可以滤除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白细胞和纤维蛋白)进行输血。

篇8:基础护理知识:操作规程-口腔护理

【目的】

1 保持口腔清洁、湿润,预防口臭,促进食欲,使患者舒适。

2 预防口腔感染及其他并发症。

3 观察口腔粘膜和舌苔变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。

【操作准备】

用物准备口腔护理包(弯盘、药碗内棉球14—16只、弯头血管钳、小镊子、压舌板、治疗巾),各类外用药和漱口溶液(酌情选用)、棉签、电筒,必要时备张口器。

【操作要点】

1 向患者解释以取得配合。

2 患者头侧向操作者,取治疗巾围颈下,置弯盘于口角旁。

3 观察口腔粘膜有无出血点、溃疡、真菌感染及青苔性质,有活动性假牙,取下妥善保管。

4 将漱口液倒入药碗,以弯止血钳夹棉球,小镊子助绞干棉球。由内至外擦净牙齿各面及颊部、舌面、软愕。擦洗完毕,给予漱口,擦干面颊部。

5 酌情处理口腔疾患,口唇干裂者,可涂润唇剂。

【关键注意点】

1 擦洗动作要轻柔,避免损伤口腔粘膜及牙龈,擦洗舌面及软跨匆过深,以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。

2 昏迷患者禁漱口,需用张口器时,应从磨牙处放入,牙关紧闭者不可用暴力使其张口。血管钳须夹紧棉球,每次1只,棉球不能过湿,以免漱口液吸入呼吸道,防止棉球遗留在患者口腔内。

3 有活动假牙应清洗后给患者带上或浸于清水中备用,不可浸泡在乙醇或热水中。

篇9:基础护理知识:分级护理制度

一、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为ⅰ、ⅱ、ⅲ级护理及特别护理四种。护理人员要在病人床头卡内加放护理等级(按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求)标记。

二、特别护理

(一)病情依据:

1.病情危重、随时需要抢救和监护的病人。

2.病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。

3.各种严重外伤、大面积烧伤。

(二)护理要求:

1.设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。

2.制定护理计划,设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并记录出入量。

3.认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。

三、一级护理

(一)病情依据:

1.重病、病危各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。

2.各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

3.瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

(二)护理要求:

1.绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

2.注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。

3.严密观察病情,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

4.加强基础护理,定时做好口腔,皮肤的护理,防止发生合并症。

5.加强营养,鼓励病人进食,保持清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。

四、二级护理

(一)病情依据:

1.病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。

2.年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

3.一般手术后或轻型先兆子痫等。

(二)护理要求:

1.卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。

2.注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1-2小时巡查一次。

3.做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症。

4.给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

五、三级护理

(一)病情依据:

1.轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段,正常孕妇等。

2.各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

3.可以下床活动,生活可以自理。

(二)护理要求:

1.可以下床活动,生活可以自理。

2.每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。

3.督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。

4.对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

5.进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自我保健水平

篇10:基础护理知识:一些基本护理常规

查对制度:

(一)三查七对一注意:

三查:操作注射给药前查

操作注射给药中查

操作注射给药后查

三查内容:

1.查药品的有效期,配伍禁忌

2.查药品有无变质、浑浊。配伍禁忌

3.查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动.

七对:床号,姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间

一注意:注意用药后反应

(输血三查十对)

三查:查血的有效期

查血的质量

查输血装置是否完好

十对:1.对受血者姓名

2.对床号

3.对住院号

4.对血型交配试验结果

5.供血者姓名

6.对编号

7.对血型

8.对交配试验结果

9.核对采血日期

10.有效期

抽血一次一人一管

输血一次一人一份

需两人核对并签名

青霉素阳性标记制度

凡是病人带入青霉素阳性或在入院后作青霉素皮试阳性者须做好以下标记

1.病史卡(版面夹红色纸一张)---->这个每个地区不一定一样

2.体温单

3.医嘱单

4.门诊卡

5.注射本

6.一览表

7.床头卡

8.病史首页

9.床头挂红色牌

10.交班报告(三天九交班)

11.告知病人及家属

篇11:妇幼保健院基础护理知识考试

科室________姓名________ 分数________

1. 分级护理原则中要求各级护理巡视病房时间为:一级护理________、二级护理________、三级护理________。

2. 三查七对的内容为 三查:_____________、_____________、_____________。

七对:________、________、________、________、________、________、________。

3. 执行医嘱制度中规定应先执行_________医嘱、后执行_________医嘱、_________医嘱应立即执行。

4. 在_________________情况下可执行口头医嘱,执行医嘱前必须____________________,并督促医生在______________补记医嘱。

5. 每班护士应查对_______医嘱、夜班查对_______医嘱、护士长组织_____________医嘱。

6. 治疗室内空气消毒应_______一次,持续照射时间为_______,有效照射距离为_______。紫外线消毒时应注意保护_______、_______。

7. 浸泡、擦拭治疗用物应用浓度为_____________的_______消毒液。

8. 无菌物品虽未使用,但超过_______应重新消毒灭菌。

9. 无菌物品打开前应检查_____________、_____________、_____________、_________________。

10. 无菌容器、无菌溶液打开后,标签上应注明________、________有效使用时间为________。

11. 无菌盘铺好后有效使用时间为________,无菌持物钳(干罐)打开后有效使用时间为________。

12. 注射前皮肤消毒范围为________,皮肤消毒液浓度为:碘酒________、酒精________。

13. 肌肉注射部位划分方法为:十字法___________________________ _______________________________________________________。 连线法________________________________________________。

14. 静脉输液正常成人滴数为_____________滴/分钟、儿童___________滴/分钟。

15. 单人徒手心肺复苏原标准ABC现调整为________。成人心脏按压胸骨下陷深度为________、频率为________次/分钟。人工呼吸每次吹气量为____________。

16.取血时与血库人员做好“三查十对”。三查:______________ 、___________________________、_____________________。十对:____________、____________、____________、____________、____________、____________、______________、____________、____________、____________、____________。

篇12:基础护理知识:护士手足切割伤简单处理方法

护士手足切割伤常见于切菜、掰按瓶、洗利器等劳动时损伤。其特点是创口较整齐,污染较轻,但流血较多,有时有肌腱、血管、神经损伤,严重的有断指(趾)或断肢。

急救措施:

手足部切割伤急救重点是止血,对于较小、较浅的切割伤可采用直接压迫止血法。若单个手指伤口较深出血较多,可用健侧食指、拇指在伤指两侧捏紧止血;若多个手指受伤出血,则可将健侧拇指按压于伤手手掌的中部,其余四指放在该手的手背对应处,与拇指对应用力挤压止血。在止血的同时应将伤肢抬高。若足部受伤,在伤足的足背可触及足背动脉的搏动,用拇指按压此外即可起到止血作用。以上止血方法伤员本人即可实施,救助者可迅速寻找干净的绷带、手巾等为其包扎伤口。

一旦发生手指离断损伤,在采用上述止血方法同时,应迅速将离断肢体用干净敷料包扎,冬天可直接转送;在炎热的夏天,可在断肢下放置冰块,但不可将断肢埋入冰块中,外裹保温物品即可转送。除非断肢污染严重,一般不要冲洗,以防如重感染。同时要向医院提供准确的受伤时间和现场情况。

篇13:护士资格考试《儿科护理》知识

关于护士资格考试《儿科护理》知识汇总

儿童护理的“十不宜”

(1)不宜喝酒:儿童正处在生长发育阶段,新生的细胞占优势,如果染上了喝酒的习惯,正在分裂的细胞就会因受酒精的侵害而种下病变的祸根。据报道,凡自幼喝酒者,心血管病的发病率高于一般人的发病率。经常喝酒的儿童还会患慢性胃炎、消化不良等疾病。

(2)不宜烫发:儿童头发细密娇嫩,烫发受热会损伤角质层,以致头发皮脂减少,弹性强度下降而被损伤。

(3)不宜涂口红:口红是用羊毛脂、蜡质和染料制成的。羊毛脂能吸附空气中的灰尘,而灰尘会沾有各种病菌。这些物质进入人体内,可引起疾病。

(4)不宜睡弹簧床:儿童的骨骼较松软,可塑性大。如果长期睡弹簧床,会妨碍脊柱的正常生长,破坏脊柱的正常生理性弯曲,易引起驼背、脊柱畸形或腰肌劳损。

(5)不宜穿皮鞋:儿童足骨发育的可塑性大,如过早穿皮鞋,易导致脚的畸形。皮鞋弹力差,伸缩性小,硬度大,易压迫脚部神经和血管,影响脚掌和脚趾的生长和发育。若皮鞋过大,还会使脚部韧带过于伸展,影响足弓的稳定,造成足弓下陷乃至形成扁平足。当然,女孩更不宜穿高跟皮鞋。

(6)不宜戴有色眼镜:市场上出售的儿童太阳镜的镜片大多是有机玻璃或透明彩色塑料片,工艺粗糙,厚薄不均,屈光不正,透明度差,着色不匀。戴上这种眼镜,会加重眼睛的调节负担,引起视神经疲劳,促使视力减退,久而久之,会造成近视。

(7)不宜戴立体声耳机:儿童的听力正处于生长发育时期,鼓膜中内耳及听觉细胞都比成年人娇嫩,对声音的敏感度较强,而辨别声音的能力却比较差,易引起听觉疲劳。给儿童戴上立体声耳机,外耳道口被封闭,声音直接传到鼓膜,声压没有缓冲和回旋的余地直接刺激听觉,时间长了,就会使儿童的听觉不敏感。

(8)不宜跳“迪斯科”舞:医学专家认为,迪斯科舞节奏强烈,儿童自控能力差,容易扭伤摔倒;儿童(特别是幼儿)骨骼尚未成熟,跳迪斯科舞,对生长发育也不利。加之,跳迪斯科舞须频繁扭颈、摆臀,很易出现脑缺血和晕厥;严重的会拉伤脊髓神经,造成所谓“迪斯科舞蹈病”。因此,不论是家长,还是幼儿园老师,都不宜诱导、怂恿儿童跳迪斯科舞。

(9)晚餐不宜过少:“晚餐要少”,是对成年人和老年人讲的,但对于正处于生长发育旺盛的儿童来讲,则是不适宜的`。儿童晚餐的热能,应占全日摄入总热能的40%以上。要让孩子吃饱,多吃些新鲜蔬菜及蛋白质丰富的食品,如鸡蛋、瘦肉等,但不宜吃高脂肪食物。肥胖的儿童,明显超重或父母有肥胖症、高血压病、冠心病、糖尿病等病史者,可贯彻“晚餐要少”的原则,但不宜过少。

(10)不宜做倒立运动:一些天真活泼的儿童,喜欢做翻跟头、倒立运动,有的父母还会饶有兴趣地协助孩子做倒立。但倒立活动对儿童是有害的。因为儿童倒立时,可造成颅压升高,其视网膜的动脉压也随之上升,结果可能引起一时性视野缺损,严重的可导致眼睑出血。虽然儿童眼压调节能力较好,但若经常倒立或每次倒立时间过长,将损害其调节能力,带来一些不良后果。

篇14:护士资格考试《儿科护理》知识

护士资格考试《儿科护理》知识

早产儿护理常见问题|要点:

(1)体温过低

与体温调节功能差有关。

(2)营养失调

低于机体需要量 与吸吮、医吞咽、消化功能差有关。

(3)自主呼吸障碍

与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关。

(4)有感染的危险

与免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能差有关。

【护理措施要点】

(1)维持体温恒定:

①体重小于g者,尽早置婴儿暖箱保暖。

②室温24-26℃、相对湿度55%-65%。

(2)合理喂养:

①早产儿配方乳。

②吸吮能力差和吞咽不协调:间歇/持续鼻饲喂养。

③能量不足者以静脉高营养补充并合理安排、详细记录。

④及时补充维生素及矿物质。

篇15:基础护理知识:脉搏呼吸测量法

脉搏测量

通过心脏的收缩和扩张,使血液全身循环,所以只要将手指搭在表浅动脉上方 的皮肤上就能感觉到与心脏收缩、舒张同步的搏动情况,这就是脉搏。根据脉搏的 节奏以及强弱程度,可以了解心脏的活动情况。测量时,可拼拢食指中指和无名指, 轻轻地搭在一定部位上来进行。婴儿也可直接用指贴在胸部测量。

在健康和安静状态下,一般说孩子的脉搏数较成人快。成人在运动、洗澡、饮 酒、喝咖啡或在兴奋时脉搏也会加快。

脉搏应该是有节奏地跳动,但偶尔也会出现停跳或是跳动的强弱度反常的现象。 出现这种现象,原因是多方面的,并不一定就是心脏疾病,因为健康人有时也会出 现这种现象,所以不要过于担忧。当然经常出现这种现象并有不舒服或其它异常时, 应去医院检查一下。

测量脉搏应在病人安静时进行,测量者也不可用自己的拇指诊脉。因拇指小动脉

搏动易和病员的脉搏跳动相混,不易正确测量。

呼吸测量

在健康状态下,呼吸是无意识地、很有节奏地进行的。如果节奏出现紊乱的话, 必须怀疑身体出现了异常。在运动之后或在兴奋状态下,呼吸会出现加快变化。另 外加入意识调控的话,呼吸节奏也可产生变化。

测量呼吸数时,要让病人先安静下来,同时最好是在病人毫无察觉的情况下测量,如可以在测量脉搏的同时,将另一只手自然地放在病人腹部,脉搏测好后,紧接着测呼吸。

篇16:基础护理知识:几种肌肉注射方法

目前世界上常用的肌肉注射方法有3种:

1. 常规肌肉注射法在我国广泛应用于临床

2. z径路肌肉注射法(z-track method),盛行于英国、法国等欧洲国家

3.气泡封堵肌肉注射法(air-bubble method),流行于美国、加拿大等北美国家

这3种肌肉注射法的注射过程相似,不同之处在于注射前的准备工作:

1. 第一种大家都知道,就不多说了

2. “z径路”于注射前以左手中指和无名指使待注射部位皮肤及皮下组织侧移(皮肤侧移1cm左右),然后以左手食指和拇指朝同一方向绷紧固定该部位皮肤,维持到拔针后,迅速松开左手,此时侧移的皮肤和皮下组织位置还原,原先垂直的针刺通道随即变成z型

3. 第三种留置气泡技术运用于肌肉注射,其方法是用注射器抽吸适量的药液后,再吸入0.2~0.3ml的空气.注射时,气泡在上,当全部药液注入后,在注入空气.该方法可使针头部位的药液全部进入肌肉组织内,并可防止拔除针头时,药液渗入皮下组织,从而减低组织受刺激的程度.减轻疼痛.另外,还起到将药液限制在注射肌肉局部而利于吸收的作用.

篇17:基础护理知识:病人的一般心理活动

病人一旦知道自己患了病,在心理上必然有反应,概括起来,病人易于产生如下各种心理活动。

一、抑郁

抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,它主要是由现实丧失或预期丧失引起的。因为疾病对任何人来说都是一件不愉快的事,多少都伴随着丧失,所以多数病人都会产生轻重不同的抑郁情绪。不过,病人抑郁情绪的表现方式是多种多样的。例如,有的故作姿态、极力掩饰;有的少言寡语,对外界任何事物都不感兴趣;有的饮泣不语或哭叫连天;还有的自暴自弃,放弃治疗,甚至出现轻生的念头。

严重的抑郁又往往导致失助感和绝望情绪。这是一种无路可走、无可奈何、悲愤自怜的情绪状态,多发生在患有预后不良或面临生命危险的病人身上。seligman认为,当一个人对情境失去了控制力,并深知无力改变它的时候,就会产生无助感和绝望情绪。这种情绪状态多数是不稳定的,因而只要病情略见好转,或外界环境稍加改善就能烟消云散。不过,这种情绪状态在少数人身上也可以持续存在,直接影响对疾病的治疗,有的还可诱发继发性疾病。

二、焦虑

任何人在一生当中都难免因故焦虑。病人患病,当然更避免不了焦虑情绪。焦虑乃是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。这种威胁主要分两大类:一是躯体的完整性受到威胁,一是个性受到威胁。对病人生理及心理上的威胁往往是统一的,而且会一直持续下去,直到病人在生理与心理再度达到安全稳定为止。

引起病人焦虑的因素很多。例如,疾病初期对病因及疾病转归,尤其是预后不明确,可导致与疾病无关的焦虑,或是对病因、疾病转归和预后过分担忧。这时,如果医生、护士不及时向病人讲清楚,就会出现夸大病情严重性的倾向。正如fletcher讲的:“无可奉告,并非好事,它会诱发病人的恐惧。”某些病人对带有机体威胁性的检查和治疗,对诸如癌症等预后不良的疾病均可引起强烈的焦虑反应。例如,准备接受手术治疗的病人,入院之后就盼尽快手术,一旦通知他明天作手术,他反而焦虑恐慌起来。在对住院病人的一次调查中发现,多数病人进入医院有焦虑反应,他们看到重病人的情况,听到病友的介绍,看到为抢救危重病人而来回奔忙的医生护士,不禁产生一种异乎寻常的恐怖感,好像自己也面临巨大的威胁,因而产生焦虑。他们希望对疾病做深入的调查,但又怕出现可怕的后果;他们反复询问病情,但又对诊断结果半信半疑,忧心忡忡,也可以产生焦虑。总之,病人生了病,是桩不愉快的情绪刺激,容易形成不良的心境。心境不佳,就会事事处处不顺眼,总感到心烦意乱,基于这种心境,就容易出现焦虑或消沉的情绪反应。在男性多表现为为一点小事吵吵嚷嚷,在女性则多表现为抑郁哭泣。尤其,当遇到病情有变化,或做特殊检查,或准备手术时,情绪更易激惹,睡不好觉,吃不好饭,动辄生气,甚至任性。也有的会出现一些反常行为,如有的人突然梳洗打扮、理发刮脸,有的挥笔大量写信,有的狼吞虎咽地吃起东西来,也有的长时间向窗外眺望,还有的蒙头大睡等。

完全消除病人的焦虑是不容易的,何况轻度的焦虑状态对治疗疾病还有益处。但是,医生与护士对极端焦虑和长期处在焦虑之中的病人要格外重视,想方设法帮助他们减轻心理负担,以免妨碍对疾病的治疗和诱发其它疾病。

三、怀疑

病人的怀疑大都是一种自我消极暗示,由于缺乏根据,常影响对客观事物的正确判断。患病后常变得异常敏感,听到别人低声细语,就以为是在说自己的病情严重或无法救治。对别人的好言相劝半信半疑,甚至曲解原意。疑虑重重,担心误诊,怕吃错了药、打错了针。有的凭自己一知半解的医学和药理知识,推断药物,推断预后。害怕药物的副作用。担心偶尔的医疗差错或意外不幸降落在自己身上。身体某部位稍有异常感觉,便乱作猜测。如果严重偏执,甚至出现病理性的妄想。

有些病人文化程度低,缺乏科学的生理、药理知识,往往以封建迷信来理解自己生理机能的不正常现象。当病程和他自己预想的不一致时,便陷入迷茫之中,甚至惶惶不可终日。

医护人员需在和病人交谈中,或从其病友的反映中发现病人的种种疑虑,努力予以解决。给药打针时,在病人面前要表现出严谨的态度,以取得病人的信任。医护人员之间在病人面前交谈,尽可能做到大方、自然,以减少病人的猜疑。对那些医学知识一知半解的病人更要作耐心的讲解,并要劝告那些对医学似懂非懂的亲友不要在病人面前乱作解释。

四、孤独感

病人住院后,离开了家庭和工作单位,周围接触的都是陌生人。医生只在每天一次的查房时和病人说几句话,护士定时打针送药,交谈机会也较少。这样,病人很容易产生孤独感。因此,在他们住进病室的第一天时常有度日如年之感。他们希望尽快熟悉环境,希望尽快结识病友,还希望亲友的陪伴。长期住院的病人由于感到生活无聊,乏味,希望病友之间多交谈,希望有适当的文化娱乐活动以活跃病房生活。

有的病人夜间不易入睡,烦躁不安,有的起来踱步,有的多次按信号灯借故与值班人员说几句话。医护人员应当理解病人孤单寂寞的心情,耐心安慰病人,使他安静入睡。

社会信息剥夺和对亲人依恋的需要不能满足是病人产生孤独感的主要原因。因此,在设备和管理水平允许的条件下,应当允许亲友经常探视或昼夜陪护。

篇18:基础护理知识:企图行为护

按精神科一般护理常规。

1.鼓励患者参加集体活动,以分散患者的逃跑意念。

2.针对患者的情况开展谈心活动,满足患者的合理要求,使患者安心住院。

3.对有逃跑企图的患者,要及时掌握,重点观察其动态,以及时发现潜逃的迹象,采取措施,谨防患者出走。对严重逃跑患者宜安置在重病室监护。

4.交接班时,必须清点患者数。患者进出病房(如洗澡、散步、会客结束),或户外活动时,密切注意患者动向,经常清点患者数。

5.对潜逃未遂,出走后找回的患者,应多加关心,了解出走的原因,帮助解决具体问题,绝不能责难患者。

篇19:基础护理知识:心理健康的一般标准

心理健康目前没有一个公认的客观的标准,就是说心理健康是一个相对的概念。如果从心理现象的自身规律来分析,并综合国内外专家学者的意见,心理健康问题可以从以下几个方面来考虑。

1.l 智力正常

智力是人们在获得知识和运用知识解决实际问题时所必须具备的心理条件或特征,是人的观察力、注意力、思维力、想象力和实践活动能力的综合。智力正常是心理健康的基本条件。如果一个人的智力发育不全或阻滞,心理健康就无从谈起。

1.2 情绪健康

情绪是人对事物的态度的体验,是人的需要得到满足与否的反映。情绪健康是心理健康的一个重要指标。具有健康心理的人,能经常保持乐观、自信的心境,热爱生活,积极向上;同时,善于协调和控制自己的情绪,使自己的情绪保持相对稳定。

1.3 意志健全

意志是人有意识、有目的、有计划地调节和支配自己行动的心理过程。意志健全的标准是:行动得到自觉性、果断性、坚持性和自制力。心理健康的人总是有目的地进行各项活动;在遇到问题时能经过考虑而采取果断决定;善于克制自己的激情。

1.4 人格完整

人格在心理学上是指个体比较稳定的心理特征的总和。人格完整的主要标志是:人格结构的各要素完整统一;有正确的自我意识以积极进取的信念、人生观作为人格的核心,并以此为中心把自己的需要、愿望、目标和行为统一起来。

1.5 人际关系和谐

人际关系是人们在共同活动中,彼此为寻求满足各种需要,而建立起来的相互间的心理关系。心理健康的人,能用尊重、平等、信任、友爱、宽容、谅解的积极态度与别人相处,既有广泛而稳定的人际关系,又有志同道合的知心朋友。

1.6 必与社会协调一致

具有健康心理的人,能有效地处理与周围现实的关系,能对社会现状有比较清晰的认识,观念、动机、行为能够跟上时代的发展,言行符合社会规范和要求,能对自己的行为负责,当自己的愿望与社会的要求相矛盾时,能及时地进行自我调整。

1.7 心理行为符合年龄特征和角色特征

不同年龄阶段的人有其独特的心理行为特征。心理健康者应有与同年龄多数人相一致表现。否则可能要考虑是否有心理不健康的问题。另外,心理健康的人,其心理行为还应与角色、身份相符合。

2、区分正常心理活动和异常精神活动

如何区分正常心理与异常心理是一个重要的问题。根据心理学的原则,从心理活动本身的特点来理解正常和异常问题,有以下3个标准:

2.1 主观世界与客观世界的统一性原则

2.2 精神活动的内在协调一致性原则

2.3 个性的相对稳定性原则

3、非精神病性心理紊乱的程度分类

除精神科外,精神(心理)不正常的病人并不多见,但负性心理活动时有出现。在进行心理护理时,我们需要对他的心理状态有一个了解、认识和评估。第29届世界卫生会议通过的精神障碍分类法(icd-9),把精神病的心理障碍和非精神病性精神紊乱做了严格区分。中华医学会精神病分类(1984)和美国精神病学会的分类(dsm-3)中对两类精神紊乱也做了区分。无疑,精神病性的精神紊乱属精神病学的研究对象,而非精神病性精神紊乱则是临床心理工作者(包括护士)的研究对象。

为了适应学科发展和临床实际的需要,我们将非精神病性心理紊乱按其严重程度分为以下3种类型。

3.1 心理紊乱的第一种类型——心理问题

所谓“心理问题”是指那些在时间性质方面有近期发生而不太可能持久的特点;问题的内容尚未泛化而只局限在引发事件自身;其反应强度不甚剧烈并未严重影响思维逻辑性的心理紊乱。属于这类精神(心理)紊乱者在临床上是较多的。对被负性心理困扰的病人,护士应及时给予心理支持、咨询指导。

3.2 心理紊乱的第二种类型——心理障碍

所谓“心理障碍”是指那些初始反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化和自身有难以克服的精神负担的心理紊乱。有时由于长期的精神折磨,有人伴有人格缺陷。此时多由心理医师介人给予特殊的心理治疗,辅以药物治疗。

3.3 心理紊乱的第三种类型——心理疾病的边缘

这类精神紊乱的特点是:早期蒙受的精神刺激和相对应做出的反应比较强烈,由于时间较久,内容一以泛化,所以,紊乱内容与原始精神刺激的内容相距较大。其强度严重干扰了正常思维逻辑,所以往往呈现偏执或人格与行为的偏离。有时,病人伴有不典型的妄想或偶尔出现幻觉。此时以药物治疗为主,辅以心理治疗。

4、精神(心理)记康的水平差异

在实际生活中,精神正常的人们的心理健康水平是有差异的。从个体对环境的适应能力、精神活动的强度水平、精神活动的耐受力、精神活动的自控力、意识水平、社会交往状况、精神活动蒙受创伤后的康复能力等方面可以区分人们的心理健康水平。其目的在于更具体、更有效地对病人的行为加以指导,以及在对病人进行心理护理时能够有针对性地给予更科学的建议。

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