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耳鼻喉科学第八版课件参考

2023-10-01 08:44:27 收藏本文 下载本文

“block”通过精心收集,向本站投稿了3篇耳鼻喉科学第八版课件参考,以下是小编帮大家整理后的耳鼻喉科学第八版课件参考,仅供参考,大家一起来看看吧。

耳鼻喉科学第八版课件参考

篇1:耳鼻喉科学第八版课件参考

耳鼻喉科学第八版课件参考

(一)耳科学的发展

五十年代初期,我国的耳科学主要围绕慢性化脓性中耳炎及其颅内外合并症的手术治疗,总结成败经验。五十年代中期,出现了以恢复与保存听力为目的鼓室成形术,1957年我国就有了成功引用的报导,此后迅速在全国普遍开展,到六十年代形成高潮,经验总结和技术革新的报告迄今不断。

耳硬化症在我国的发病率不高,为其所做的内耳开窗术在1947年开始,截止1959年据不完全统计共进行300余例,成功率在80%以上。1956年镫骨撼动手术传入我国,曾流行一时。终因术后镫骨易再固定而被镫骨切除术所取代。

现代听力学包括基础听力学、临床听力学和康复听力学。直止六十年代初我国才有临床听力学方面的报导,内容只限于纯音电测听中的掩蔽问题、阈上功能检查等。七十年代以来,随着纯音测听日渐普及和专业学会的成立,杂志的出版,特别是一系列相关国家标准的颁布,命名临床听力学在我国迅速发展起来。

我国耳神经学从六十年代初起步,从前庭冷热和旋转诱发试验入手。稍晚有了应用眼震电图代替裸眼观察眼球震颤的报导。起初所用仪器是改装的心电或脑电记录仪。八十年代才有了能用计算机处理眼震讯号的专用眼震记录仪。

七十年代前我国耳神经外科是以治疗耳源性颅内合并症、梅尼尔病、面瘫等为主。颅内合并症的了病率逐渐降低,由于CT、MRI的广泛应用诊断也明显简化准确。治疗方面现多主张径乳突经路一次手术。对多发性或远隔部拉者方采用开颅手术。对梅尼乐病的手术治疗,我国从七十年初已经开展,到目前报导较多者有内淋巴囊引流术,前庭神经切断术和各种破坏术。由于诊断和疗效评定标准不够统一,结果难以比较。面神经麻裨由于仪器和手段的长足进步,定性和定位诊断准确性更高。对它的部分减压术首次报导于五十年代末。七十年后发展较快,出现了全程减压、内听道和迷路段减压、膝状神经节减压和神经改道吻合,神经移植等手术,效果明显改观。八十年代我国出现了针对半面肌痉挛的手术治疗。

(二)鼻科学的发展

鼻及鼻窦变态反应是我国建国早期就很重视的研究课题。开始是总结中西医各种治疗方法的经验。接着开展了对致敏花粉的调查,到目前为止已普查完29个省市或地区。基本摸清了我国南北方致敏花粉的特征。

鼻外科在五十年代初期主要围绕鼻窦炎的手术治疗方法与结果讨论。八十年代后期,鼻内窥镜及专用手术器械问世,国内仿制成功,鼻内窥镜手术迅速在许多城市医院开展。手术除主要用于多发性鼻息肉,筛窦上颌窦炎以外,亦被用于做鼻腔泪囊造孔、视神经管减压等。

经鼻径路做垂体瘤手术,我国从六十年代初就已开展,到七十年代末仅文献报导的已五十余例。目前全国各地已普遍开展,手术方式有了多种改良,适应症也渐扩大。近年来已有数篇依此检救垂体卒中成功的报导。蝶窦局解的深入研究是应手术的需要而进行的,反过来它又提高了手术的准确性和安全性。

(三)咽科学的进展

急慢性扁桃体炎及其合并症是我国六十年代前讨论较多的课题,由于缺乏统一的、公认的手术适应症,在相当长的`时期内手术有些过多过滥。七十年代以来发现扁桃体是产生免疫淋巴细胞和各种免疫球蛋白的器官,在胸腺蒌缩后,在维持人体正常免疫功能方面占重要地位。在各大医院乱摘除扁桃体的现象已明显减少。鼻咽癌在我国南方各省发病率较高,建国以来曾多次做过大面积,甚至于是跨省区的流行病学普查。基本摸清了发病原因和规律,确认EB病毒的致病作用,分离出EB病毒壳抗原等,并将其用于临床诊断和预后判断。七十年代以来先后建立了类淋巴母细胞株,鼻咽癌上皮样细胞株和梭形细胞株。这是我国学者在鼻咽癌研究方面的重大成就,国际首创并被公认。我国学者在鼻咽癌的病理,超微病理、病理分型、动物模型建立等方面都有独创性成果。用乳胶球和贡压吸引法采取癌细胞供临床诊断,阳性率较高,已被推广应用。目前在我国采用的高能放疗和分段放疗,5年生存率高达85%以上。近几年针对复发癌和有颅内转移者还开展了手术治疗。下咽(喉咽)癌较少见,常与喉癌或颈段食道癌伴发。目前多在放疗后行喉咽切除或扩大喉全切除术,同时用带血管的肌皮瓣游离空肠、结肠等修复手术后组织缺损,恢复其功能。我国学者采用食管内翻剥脱法与国外流行的后纵膈双手钝性游离法相比,术后并发症明显减少。

(四)喉科学的进展

应用硬质喉直达镜、氧管和支氧管镜取除各种呼吸道异物,治疗氧管结核、肺出血、支氧管扩张、肺不张取活检诊断肺肿瘤等是五十年代初期,我国喉科学讨论的热点。七十年代后期光导纤维内窥镜进入我国并迅速普及,扩大了医生们的视野,提高了一些疾病的早期诊断率。

喉癌在我国东北多发,尽管三十年代我国就有人用喉全切治疗,但是喉癌手术真正的发展与普及还是1949年后,特别是近十几年的事。在基础理论方面,我国学者曾对喉癌标本做过大块连续切片,借以对比病理和临床分期。研究它的超微病理特征,探讨它与性激素、自由基代谢,特别是各种癌基因的关系。这些研究提高了对喉癌生物学特征的认识。对癌和癌旁组织,转移淋巴结所做的病理,组化免疫组化,基因等方面的对比研究,有助于了解喉癌局部扩展和转移的规律。癌细胞株的体外培养和动物模型的复制成功为更深入的理论研究奠定了坚实的基础。由于纤维喉镜,喉的CT和MRI的应用使判定癌的侵犯范围与周围组织器官关系的准确度明显提高,使手术方式的选择更趋合理。

结语:现代耳鼻喉科学的发展为当代的医学发展做出了很大的贡献,不但丰富了我国医学体系,还缩小了与世界医学的差距,提高了我国医学的综合水平。

篇2:第八版儿科学教学课件

活动目标:

1、了解水的三态变化,明确水的形态。

2、知道节约用水,感受水的美丽。

3、学会综合运用感官观察水的用途,发挥幼儿的联想能力,用语言描述水与我们生活的关系。

活动准备 :PPT、小水滴、水蒸气、雪花的图片等

活动过程 :

1.谈话导入

师:小朋友们,今天老师给你们介绍一个新朋友。快看它是谁?(小水滴)我们和小水滴打个招呼吧!

师:小朋友们都哪儿看见过小水珠啊?(让幼儿联想生活经验,知道水与人们的关系。 )

师:你们知道吗?小水滴可会变魔术了,它会变成很多种和它很像的东西。你们猜猜看它们会变成什么。(教师引导幼儿大胆猜测,说出自己的理由)

师:小朋友们旅行过吗?今天小水滴也要去旅行了,他要去干什么呀?让我们一起来听听吧!

2.放课件,教师读故事。分步骤了解故事的内容。

师:小朋友看看图片,说说哪个是小水滴啊?左边的是谁?

师:看,小水滴跟着谁去旅行了?太阳公公是怎么说的呀?那小水滴跟着太阳公公会发生什么事呢?

师:孩子们,小水滴要变魔术咯,它会变成什么呢?谁来说一说?我们一起来看一看吧!它变成了什么呀?那怎么会变成水蒸气呢?(太阳就像一个大火球,小水滴碰到它肯定很热,一下子就变成了水蒸气)就像我们家里烧水一样,水烧滚后,盖子一打开,盖子反面都是水蒸气。

师:为什么小水滴会飞到云妈妈身边呢?(因为小水滴变成了水蒸气,飞到了空中)

师:小水滴跟着云妈妈都看到了什么啊?(小水滴在天上看到了茂密的森林、看到了可爱的动物。)

师:一阵大风吹来,小水滴从云妈妈的身上掉了下来。它变成了什么呀?(云遇到风就会变成雨)

师:看,小水滴又来到了哪里呀?你们知道北极是一个什么样的地方吗?(一年四季冰天雪地、非常寒冷)是啊,寒冷的风呼呼地吹,他们又变成了什么?

师:北极怎么样?(做动作)小水滴也觉得好冷啊!它会怎么说呢?哇,小水滴也是这么说的呢!

师傅:最后小雨滴回到家了吗?

3、通过提问巩固水三态的.基础知识。

师:孩子们,故事讲完了,还记得题目叫什么吗?

引导幼儿讨论:

小水滴在旅行过程中,变了几次,分别变成了什么?

小水滴先是变成了什么?怎么会变成水蒸气呢?

小水滴跟着云妈妈飘到了哪里?它们又变成了什么?为什么会变成雨呢?

小水滴落到北极后,它们又变成了什么?为什么会变成雪呢?

教师总结:我们发现了,小水滴遇到巨大热量的时候,它会变成水蒸气;水蒸气飞到空中和云靠在一起,云遇到风变成雨;雨遇到特别寒冷的时候又会变成雪。雪又化为水。就这样,我们发现原来水有很多种形态,它是不断循环的。(出示水各种形态的循环图)

4、小组合作,分角色表演故事,进一步巩固知识点。

将学生分为小组表演故事《小水滴旅游记》,分角色进一步巩固水三态的基础知识。

5、活动延伸和总结

在日常生活中,小水珠都能做什么啊?(让幼儿联系日常生活说出小水珠的用途。了解水与人们生活的关系。 )

通过简单地提问,迁移幼儿的生活经验,发挥想象,说一说小水珠的用处。

总结:花朵——浇水、头发——洗头、火苗——灭火、小鱼——存活小动物。运用多媒体,根据幼儿的讲述进行总结这样更形象地总结出水与人们的关系。

小结:水是我们日常生活中不可缺少的,我们每天都离不开它,每个人都需要它,每个生物都离不开水。因此在生活中,我们小朋友要节约用水。

篇3:第八版儿科学教学课件

活动目标:

1、初步了解种子的不同传播方式。

2、产生探索植物种子的兴趣。

活动准备:

1、多媒体课件:种子的旅行

2、种子旅行配对图

活动过程:

一、活动导入

1、师:你们都去旅行过吗?用什么方法去旅行的?

2、师:今天呀,范老师请来了一些好朋友,它们也想去旅行,你们愿意帮助它们吗?

3、出示PPT课件:看,谁来了?

4、师:认识它们吗?谁能来说说它们叫什么名字?(蒲公英、苍耳、莲子)

归纳提升:蒲公英、莲子和苍耳,它们都是植物的种子。

二、认识种子不同的传播方式

1、师:这些种子都一样吗?它们有哪些区别?

归纳提升:这些种子大小不同、颜色不同、形状也不同,有的是毛茸茸的、有的是滑溜溜的、有的是带钩还长刺呢。

2、师:这些小种子呀迫不及待的要开始自己的旅行了,它们要到很远很远的地方去,钻进土壤里,吸取着阳光和雨水,落地、生根、发芽。但是,小种子没有手也没有脚,它们要怎样才能开始自己的旅行呢?

追问:有哪些方式可以帮助种子传播到四面八方呢?

3、借助多媒体课件,帮助幼儿认识蒲公英、莲、苍耳等植物的传播方式。

☆ 蒲公英旅行

(1)师:咦,是谁在说话?

《蒲公英的自述》:我是一颗蒲公英的种子,有一朵毛绒绒的小花。微风轻轻地一吹,我离开了亲爱的妈妈。飞呀飞呀,飞到哪儿哪儿就是我的家。

师:啊,原来是蒲公英的种子在说话,你们听清楚它说了些什么?

(2)追问:风真的能帮助蒲公英去旅行吗?我们一起来看一看。(播放flash)

(3)追问:为什么蒲公英的种子会随着风儿去旅行呢?

归纳提升:因为蒲公英的种子很轻,并且有绒毛,像一把降落伞,所以蒲公英就是靠风来帮它旅行的,风能帮助蒲公英传播种子。

☆ 莲子旅行

(1)师:谁能帮助莲子去旅行呢?

(2)师:听,这是什么声音?(播放流水声)

追问:为什么莲子会随着水流去旅行呢?

归纳提升:原来莲蓬像小船一样能浮在水上,莲子落入水中,顺着水流到别处去安家,莲子就是靠水来帮它旅行的,水能帮助莲子传播种子。

☆ 苍耳旅行

(1) 师:苍耳旅行要靠谁来帮忙呢?(播放flash)

(2) 追问:为什么小动物能帮助苍耳去旅行?

归纳提升:苍耳浑身长刺,容易沾到动物和人身上,动物和人走到哪儿,就把它带到哪儿,所以动物和人都能帮助苍耳去旅行。

☆ 凤仙花种子旅行

(1) 师:我们周围的大自然非常有趣,原来许多种子都由它们的好朋友来帮忙去旅行的。还有一种种子,它没有好朋友帮忙也能去旅行,你们想知道它是谁吗?

(2) 师:看,它是凤仙花的种子,当凤仙花的种子成熟的时候,果壳裂开,种子就蹦到别处去发芽了。(播放视频)

归纳提升:凤仙花就是靠自己的种子成熟后果壳裂开来,通过自身弹力把自己弹出去旅行的。还有许多植物也是靠自己来传播的,象我们常见的黄豆、赤豆、绿豆等。

4、师:你还知道哪些植物的种子是靠这些方法去旅行的?(播放视频)

归纳提升:现在我们知道了种子的传播方式有很多,有的靠风,有的靠水,有的靠人和动物,还有的靠自身弹射的力量。

三、操作配对连线图

1、师:今天呀,范老师要考考你们了,请你们帮助这些种子找到能带他去旅行的好朋友。

2、验证:看看,你们都找对了吗?

3、师:你们的本领真大,我们一起夸夸自己吧,棒棒棒,我真棒!

归纳提升:大自然中的植物真奇妙,原来有这么多的种子都由它们的好朋友来帮忙传播的,当然也有的事靠自己的力量来传播。在我们的周围还有许多植物的奥秘没有被发现呢,它们呀都等待着我们小朋友们用心去观察、去发现。

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