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口腔执业医师《答疑周刊》第18期

2023-07-02 08:59:13 收藏本文下载本文

“默笙”通过精心收集，向本站投稿了6篇口腔执业医师《答疑周刊》第18期，下面小编为大家带来整理后的口腔执业医师《答疑周刊》第18期，希望大家喜欢!

口腔执业医师《答疑周刊》第18期

篇1：口腔执业医师《答疑周刊》第18期

09年口腔执业医师《答疑周刊》第18期

09年口腔执业医师《答疑周刊》第18期-05-25 10：54【口腔内科学】女性，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：右上6牙体颊侧牙周脓肿形成，叩痛(+)，冷测反应同对照牙，牙周袋8mm，应急处理应是

A.局部麻醉下开髓

B.龈上洁治

C.龈下刮治

D.脓肿切开引流

E.全身药物治疗

【答案】D

【学员提问】为什么?

【解析】该题所考知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到，患者表现为牙周脓肿，且已有1周时间，但病变局限，此时的脓肿应已有较多脓液，处理原则应是引流，在备选答案巾D是符合治疗原则的方法，由于病变局限，不需用全身药物治疗，因此可排除E，由于是牙周脓肿，答案A显然错误，其他备选答案方法不适宜在急性期进行，可排除。

【口腔内科学】18岁患者主诉刷牙出血数月，查见牙不松动，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石(++)，探诊出血，最佳处理方案应是

A.服用阿莫西林和甲硝唑

B.口腔卫生宣教和龈上洁治术

C.口腔卫生宣教、龈上洁治术、根面平整术

D.服用牙周宁片、使用含漱剂

E.进行牙龈切除术

【答案】B

【学员提问】?

【解析】此题考查要点为慢性龈炎的治疗。根据题干所给出的病情可判断，该患者医学教育-网原创所患的疾病为慢性龈炎，对这样的患者进行口腔腔卫生指导和龈上洁治术，疾病就可治愈，不需要根面平整和手术治疗，也不需要全身药物治疗，单纯药物治疗而不清除局部刺激因素不能治愈牙龈炎。因此正确答案为B.

【口腔颌面外科】男性，25岁，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院就诊，最有效合理的止血方法是

A.注射止血针

B.指压患侧的颈总动脉

C.用纱布块填塞止廊

D.创口缝合止血

E.做颈外动脉结扎术

【答案】D

【学员提问】为什么?

【解析】此题是基本知识与临床处理相结合的试题，测试考生对舌体裂伤处理原则的理解。正确答案是创口缝合止血。舌体是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，其余方法如注射止血针、用纱布块填塞止血、指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。

【口腔颌面外科学】男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤。检查发现11位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是

A.牙挫伤

B.牙脱位

C.冠折

D.根折

E.冠根折

【答案】B

【学员提问】为什么答案是B而不是D

【解析】本题是个案的综合分析试题，测试考生对牙损伤分类的理解以及对个案病例诊断综合分析能力。此题正确答案是牙脱位，A选项有一定的迷惑性。牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折3类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是11位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断为部分脱位。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动、叩痛、无移位。

【口腔预防科学】12岁儿童南饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为

A.0 B.25%

C.50%

D.75%

E.100%

【答案】A

【学员提问】?

【解析】此题是考查考生对氟牙症发病机制的掌握和临床判断分析的能力。氟牙症是牙形成和矿化期摄入过量氟引起的一种釉质矿化不全。考生如果知道0~5岁是牙的形成和矿化期，当地饮水氟浓度在0.5ppm以下属于低氟地区(没有其他氟污染情况)，就可以判断出这个12岁男孩虽然迁居高氟地区(1.2ppm)也不会产生氟牙症，因此正确答案是A.

【口腔修复学】女性，47岁，36缺失，35、37为健康活髓牙。35、36、37金属烤瓷固定桥粘固后4天复诊，主诉咬合时疼痛。此时首先要检查的是

A.基牙根尖状况

B.基牙牙槽骨状况

C.基牙牙龈状况

D.修复体咬合接触

E.固位体边缘密合度

【答案】D

【学员提问】为什么?

【解析】固定修复体粘固后短期内出现咬合不适、咬合痛，最常见原因是存在咬合早接触、干扰，导致咬合创伤。因此，首先应检查修复体的咬合接触，明确是否存在咬合早接触或骀干扰。根尖周炎、牙周炎和牙龈炎虽然也可以有咬合不适或疼痛，但患者的基牙在修复前均为健康活髓牙，在修复后数天内不可能迅速出现根尖周炎、牙周炎或严重的牙龈炎。因此，为明确病因应先检查咬合关系。正确答案为D.选项A、B、C反映的是基牙根尖与牙周状况，选项E主要影响基牙牙龈健康，均非正确选项。

【口腔修复学】男性，60岁。右上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。查：17远中邻牙大面积银汞充填，活髓，不松动，叩痛(一)，牙龈退缩，临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的.最佳位置是

A.龈缘以上

B.平齐龈缘

C.龈沟内0.5mm D.龈沟内lmm E.达龈沟底

【答案】A

【学员提问】为什么?

【解析】全冠的颈部边缘位置通常可有两种：一种为龈下边缘，另一种为龈上边缘。采用龈下边缘的目的是为了避免暴露烤瓷冠的边缘，以利于美观(前牙)；另外可增加预备体轴面高度，增强固位。但龈下边缘不易保证牙龈的健康，因此龈下边缘的位置不宜过深。牙龈健康的情况下，可位于龈缘下0.5mm.任何时候都不要将边缘置于龈沟底。对于本题的病例而言，患者年龄大，牙龈退缩明显，临床冠长。如果采取龈下边缘，则必须磨除过量的牙体组织，容易导致牙本质敏感，甚至露髓。患牙为右上第一磨牙，龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长，不需要增加预备体轴壁高度来增强同位。因此，患牙全冠最适合采用龈上边缘。

篇2：医学教育网临床医师：《答疑周刊》第03期

1.根据巴甫洛夫高级神经活动类型学说，林黛玉的神经活动类型属于

A.抑制型

B.兴奋型

C.活泼型

D.安静型

E.均衡型

【答案】A

【解析】巴甫洛夫根据高级神经活动过程的强度、平衡性和灵活性三个基本特性的`独特组合，把个体的高级神经活动类型划分为兴奋型、活泼型、安静型和抑制型四种。兴奋型的神经活动过程为强而不平衡，其特点是神经活动的兴奋过程强于抑制过程，极易兴奋而难以抑制为特点，与胆汁质相对应。活泼型的神经活动过程为强、平衡而灵活，其特点是神经活动的兴奋过程和抑制过程都比较强，以反应敏捷、活泼好动为特点，与多血质相对应。安静型的神经活动过程为强、平衡而不灵活，其特点是神经活动的兴奋过程和抑制过程都比较强，但不容易替代或转换，以安静、沉着、有节制和反应迟缓为特点，与黏液质相对应。抑制型的神经活动过程的兴奋过程和抑制过程都比较弱，以胆小畏缩、消极防御和反应缓慢为特点与抑郁质相对应医学，教育|网搜集整理。

2.大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是

A.四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球上下运动

B.眼球震颤，同侧Homer征，交叉性感觉障碍，同侧小脑性共济失调

C.对侧偏瘫，无感觉障碍及偏盲，优势侧伴失语

D.对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲

E.对侧偏瘫，深感觉障碍，自发性疼痛

【答案】C

【解析】大脑中动脉闭塞的临床表现

部位临床表现

主干闭塞

对侧面舌瘫与偏瘫（基本均等性）、偏身感

觉障碍及偏盲（三偏）；优势半球受累出现

失语，非优势半球出现体像障碍

皮质支闭塞

分为上部分支卒中和下部分支卒中。偏瘫及

偏身感觉障碍以面部和上肢为重，下肢和足

部受累较轻，优势半球受累出现失语

深穿支闭塞

对侧中枢性均等性偏瘫（可伴面舌瘫）、一

般无感觉障碍；优势半球病变可出现皮质

下失语

3.由卧位迅速站立可使哪种杂音更明显

A.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全

【答案】A

【解析】肥厚梗性心肌病的杂音随静脉回流减少而增强，静脉回流增加而减弱。这种反常的反应是由于肥厚梗阻性心肌的杂音是因流出道狭窄或梗阻而引起的，即在主动脉瓣下和二尖瓣前叶与肥厚间隔之间梗阻狭窄或所致。血流量的减少使二尖瓣叶和室间隔靠近，加重了流出道狭窄或梗阻，而增加静脉回流二尖瓣叶与室间隔距离增加而减轻了梗阻。

篇3：口腔执业医师报名条件

口腔执业医师报名条件

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下：

第九条具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：

(一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；

(二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

医师资格考试报名资格规定：

十五、具有下列情形之一的，不予受理医师资格考试报名：

1、卫生职业高中毕业生；

2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生；

3、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的；

4、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的`；

5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的；

6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的；

7、持《专业证书》或《学业证书》报名参加医师资格考试的；

8、1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的。

推荐资料：国家执业医师资格考试应试教材--实践技能--口腔执业(助理)医师

特别说明：1.成教学历是否可以报考口腔执业医师?

医学成人学历教育不作为执业医师资格考试的依据。但10月31日前，成人高等教育、自学考试、各类高等学校远程教育的医学类专业学历教育除外。

月31日前，职业技术学院、非医药卫生类专科学校医学类专业学生，毕业后取得的医学学历可作为医师资格考试报名的学历依据。

2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。

医师资格考试报考人员试用期截止至考试当年8月31日。考生报名后未按期完成试用的，取消报名资格。

试用机构出具的试用期满1年并考核合格的证明当年有效。再次参加医师资格考试，需重新在试用机构试用并提供考核合格证明。

3.口腔技术专业是否可以报考口腔执业医师?

不可以，《医师资格考试报名资格规定(版)》规定，基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生不予受理医师资格考试报名。

（中国大学网）

篇4：口腔执业医师复习计划

口腔执业医师复习计划

1.制定计划前首先要对自己的知识水平做一个简单的评估，知道自己的弱点和强项，做到心中有数。

2.制定总计划时要明确在考试以前我要看几遍书，哪部分是自己的薄弱环节，哪部分学得扎实看一遍就行，要做几套模拟题。然后把它分解到每个月，再细分到每一天，试验几天看能不能完成，根据完成情况进行调整，经过一周的试验就可以订出适合自己的学习计划了，然后坚持做就可以了，在以后的学习过程中有不适合的`地方再做一些小的调整就更加完善了。

3.要想复习到位，必须有时间保证。成绩=效率×时间，如果你认为你是一个效率很高的人，也必须有时间保证，因为没有时间效率再高成绩也为零。要抽出一切可以抽出的时间，在保证身体健康的情况下，尽量多花时间，在总复习期间根据自己的实际，一般一天应有九到十个小时以上的看书和做题时间。书要一页一页地读，没有时间保证是不可能成功的。

最后，希望大家在备考过程中都可以竭尽全力，取得20xx口腔执业医师考试成功！

篇5：常用局麻药-口腔执业医师

局麻药物的种类很多，按其化学结构可分为酯类和酰胺类。国内常用的酯类局麻药物有普鲁卡因、丁卡因，酰胺类的有利多卡因、布比卡因等。

（一）常用局麻药物的临床药理学特点

1.普鲁卡因常用者为其盐酸盐，又名奴佛卡因。麻醉效果良好，价格低廉，毒性和副作用小，是临床应用较广的一种局麻药物。本品的通透性和弥散性差，不易被黏膜吸收，故不适用于表面麻醉；又因其血管扩张作用明显，麻醉作用时间较短，故常与少量肾上腺素或去氧肾上腺素共用，以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。

普鲁卡因为是酯类药物，偶能产生过敏反应，出现皮炎、荨麻疹或声门水肿等。亦有不少患者因使用普鲁卡因青霉素制剂而致敏。对有青霉素过敏史的患者也应警惕使用普鲁卡因。

2.利多卡因第一文库网又名赛洛卡因，局麻作用较普鲁卡因强维持时间亦较长，并有较强的组织穿透性和扩散性，故亦可用作表面麻醉。临床上主要以1%～2%溶液含1：100 000肾上腺素用于口腔手术的阻滞麻醉，目前是使用最多的局麻药物。利多卡因还有迅速、安全的抗室性心律失常作用，在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著，因而对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药，本品毒性较普鲁卡因大，

用作局麻时，一次最大用量为300―――400mg，使用时应分次小量注射。

3.布比卡因又名麻卡因，作用快慢与利多卡因相仿，而持续时间为利多卡因之2倍，一般可达6小时以上，麻醉强度为利多卡因的3倍-4倍。常以0.5%布比卡因溶液与1：200 000肾上腺素共用，特别适合费时较长的手术，术后镇痛时间也较长医`学教育网搜集整理。

4.丁卡因又名地卡因，穿透力强。临床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍，由于毒性大，一般不作浸润麻醉，即使用作表面麻醉，亦应注意剂量，一次用量不应超过40-60mg，即2%丁卡因不超过2ml.

（二）血管收缩剂的.作用和使用方法

临床应用时常在局麻药溶液中加入血管收缩剂；这是由于口腔颌面部血运丰富，对局部麻醉药吸收快。为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰。

常用肾上腺素以1：200 000的浓度加入局麻药溶液中，用作局部浸润麻醉和阻滞麻醉，也有选用血管收缩剂盐酸去氧肾上腺素（新福林）等药物。由于肾上腺素可引起心悸、头痛、紧张、恐惧、颤抖、失眠等不良反应，如用量过大或注射时误入血管；可驾起心血管功能障碍，也可因血压升高而发生脑出血，或因心脏过度兴奋引起心律失

常，甚至心室纤颤等，因此临床上应严格限制麻药中的肾上腺素浓度和控制好一次注射量。近年来有关研究认为：微量肾上腺素（1：00――1：400000）不会引起血压明显变化，对心血管病、糖尿病等患者一般也不会导致不良反应。它可取得良好的镇痛效果，因而是消除患者恐惧和不安的重要措施，并可避免因疼痛引起的血压急剧波动。

篇6：口腔执业医师考试速记法

口腔执业医师考试速记法

口腔执业医师考试腔考试速记法帮助大家速记，医学教育网助大家顺利通过口腔执业医师考试。

1.灌注无牙合石膏模型时，其厚度不应少于10mm 2.在石膏模型上制作后堤区时，最深处的深度为1.0~1.5mm 3.在石膏模型上制作后堤区时，最宽处的宽度为5.0mm 4.下颌基托一般应盖过磨牙后垫13~12 5.垂直距离等于息止颌位距离减去2~4mm 6.合平面堤与上唇下缘的关系是唇下2mm 7.微笑时，唇高线(上唇下缘)在上颌中切牙的23 8.微笑时。唇低线(下唇上缘)在下颌中切牙的12 9.大笑时，唇高线与唇低线分别为，上下颌中切牙的全部

10.解剖式人工牙的牙尖斜度30~33度医学教育网搜集整理

11.半解剖式人工牙的牙尖斜度20度

12.非解剖式人工牙的牙尖斜度0度

13.上颌侧切牙的切缘距离合平面1mm 14.下颌中切牙切缘高出合平面1mm 15.上颌前磨牙颊尖接触合平面，舌尖离开合平面约1mm 16.上颌第一磨牙远中舌尖，近中颊尖与远中颊尖离开合平面1mm 17.上颌第二磨牙舌尖离开合平面1mm近中颊尖高出合平面2mm远中颊尖高出合平面2.5mm

修复中所用的材料部分

1.高熔合金熔点高于1100设施度以上

2.中熔合金熔点是500~1100摄氏度

3.低熔合金熔点低于500摄氏度

4.侵泡并软化因模膏的水温70摄氏度

5.藻酸盐印模材从调半到凝固的时间约为3~5分

6.琼脂呈熔胶状的温度60~70摄氏度

7.琼脂变为有弹性凝胶的温度40摄氏度