泌尿外科护理病历范文
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篇1：泌尿外科护理
随着泌尿患者数量的增加，临床护理的工作也越发的重要。
实践证明，护理工作质量的高低不仅直接影响临床治疗的效果，还对泌尿外科患者的恢复速度有着很大的影响。
泌尿外科疾病是一种常见的疾病，其发病率、复发率都较高。
泌尿外科疾病与饮食、机体、遗传、药物、感染等因素都有密切关系，所以针对泌尿外科患者采取有针对性的健康教育、术前护理、心理护理和饮食指导有着很关键的意义[1]。
1资料与方法
1.1一般资料 将我院5月～5月我院收治的200例泌尿外科患者按照治疗方法的不同分为实验组和对照组，每组各100例，对每组治疗效果进行研究分析。
200例患者中，男108例，女92例，年龄33～62岁，平均(50.41±3.70)岁。
两组患者疾病史、体重、文化、经济等都没有明显的差别，即一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1健康教育 健康教育主要分为术前教育和术后健康教育。
术前健康教育主要是为了加强患者对自身了解，主要通过护理人员向患者讲解自身泌尿系统和与生殖系统的解剖特点及生理知识，向患者讲诉泌尿外科疾病发病原因、发病症状、对健康危害、感染途径、用药注意事项、饮食结构以及护理常识，为后期治疗做准备。
根据患者具体情况制定适宜饮食方案。
1.2.2术前护理 主要包括一些几个方面：①安抚患者情绪：患者在术前会产生焦虑情绪，情绪严重者有可能影响手术效果，所以护理人员应了解患者焦虑原因，并采取相应安抚措施，告知患者手术的主要内容和手术的安全性，给患者讲解手术成功的案例，鼓励患者坦然面对手术;②对患者进行身体检查和健康评估，某些手术可能需要使用抗生素控制感染，抗生素使用过程中要严格遵医嘱;③对于一些焦虑现象严重、情绪激动的患者，酌情给予口服或肌注射器安定，用鼓励性语言沟通，并且协助麻醉师摆好体位，密切观察心电图，如有异常及时通知手术人员[2]。
1.2.3心理护理 从患者住院开始，接诊人员应态度和善，消除患者的陌生感，增加医患人员关系。
耐心询问患者病情，不适症状，针对一些涉及隐私的'问题，言语要委婉，主治医师要对医院及自身实力充满自信，增强患者安全感。
对于术前比较紧张的患者，护士要做好相应的心理疏导和安抚工作，详细的介绍手术的相关的情况，讲诉手术的安全性，使患者对手术有一个大致的了解，进而消除由于未知而带来的恐惧。
术后护理人员及时问候患者，对手术的成功表示祝贺，这种心理上的鼓励和安慰有利于患者的康复。
1.2.4饮食指导 泌尿外科患者的治疗与康复与患者的饮食结构有着密切联系，合理的饮食结构有利于泌尿外科的治疗和康复。
患者应注意少喝浓茶，多吃猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果等富含维生素的食品，少吃动物的肉、内脏等动物蛋白高含量食品，少吃菠菜、甜菜根等含钙丰富食物以及草酸多的蔬菜，术后禁食1～2d[3]。
1.3统计学处理 应用spass17.0统计学软件进行数据处理，采用t检验;P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较 见表1。
2.2两组治疗效果比较 见表2。
3讨论
泌尿外科患者人数逐年增加，对患者有效的、科学的护理意义重大。
本文数据显示，实验组在对照组常规护理的基础上采取了健康教育、术前护理、心理护理、饮食指导等护理干预措施，取得了良好效果。
实验组的护理满意度和治愈率分别为95.00%和88.00，明显高于对照组的80.00%和40.00%，并发症和复发率分别为3.00%和1.00%，明显低于对照组的6.00%和7.00%。
这些数据表明，对泌尿外科患者采取科学的、合理的护理措施是非常必要的，能有效提高治愈率和患者满意度，降低复发率和并发症发生率，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]叶惠连.健康教育及护患沟通在泌尿外科护理中的应用[J].现代诊断与治疗，(12)：2295-2296
[2]赫丽杰，丛辉，卢德祥.浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用[J].中国医药指南，2012，24(1)：155-157.
[3袁平西，张雪琴.泌尿外科感染的原因与解决对策探讨[J].中国中医药咨讯，2012，4(5)：456.
篇2：泌尿外科护理
摘要：目的 探讨有效的科学的泌尿外科护理方法，为降低泌尿外科患者术后复发率、并发症发生率，提高患者满意度护理措施的制定提供科学依据。
方法 选取205月～205月我院收治的200例泌尿外科患者为研究对象，依据护理措施的不同随机分为对照组和实验组，每组100例。
对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上给予健康教育、术前护理、心理护理、饮食指导等护理干预措施，最后比较两组患者满意度、治愈率、复发率、并发症发生率。
结果 实验组护理满意度和治愈率明显高于对照组，复发率和并发症发生率明显低于对照组，两组比较有显著差异性(P<0.05)。
结论 对泌尿外科患者实行有针对的、科学的护理有利于提高治疗效果、患者满意度，降低复发率和并发症发生率，值得在临床推广。
篇3：泌尿外科护理
摘要：目的 探讨泌尿外科管道的护理。
方法 根据泌尿科疾病和尿管性能的不同而决定拔管时间，掌握冲洗的要点，拔管后要注意尿量、颜色、性质及有无自主排尿。
结果 本组患者手术成功，未出现并发症，全部治愈出院。
结论 护理人员掌握尿管冲洗的要点，熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间，可为临床提供准确的诊断依据，是预防泌尿路上行感染，保证手术成功的关键。
关键词：泌尿外科;管道;护理导尿管在泌尿外科中的应用非常广泛，对泌尿系统的疾病、损伤治疗和康复有着极其重要的作用[1]。
本人根据自己在泌尿外科工作中的实践经验，对50例泌尿外科手术患者术后管道的护理体会进行了回顾性总结，浅谈如下。
1临床资料
本组共50例患者，均为男性患者，年龄在15～80岁。
其中，膀胱癌患者为22例，前列腺肥大患者为18例，损伤性尿道狭窄患者为10例;耻骨上膀胱造瘘患者为13例，行尿道修补术患者为8例，行前列腺摘除术患者为14例，行前列腺电切术患者15例。
拔管时间3d~14d。
手术成功率为100%，均全部治愈出院。
2导管的种类及用途
2.1普通导管最常用于术后尿潴留和尿道成形术患者，其型号根据患者的情况而定，插入长度原则上遵循有尿液排出时再插入1cm。
一般男性为18～22cm，女性为4～6cm。
2.2气囊导尿管有三腔和两腔之分，三腔气囊导尿管常用于前列腺摘除术后，一般术中置于前列腺腔内，气囊起着压迫止血，内固定的作用，其余两腔用于膀胱冲洗及引流。
双腔导尿管常用于长期需要导尿管的患者，气囊的内固定作用克服了普通导尿管用胶布外固定的缺点。
2.3 输尿管支架管型号以F8-10导管为宜。
常用于肾盂成形术及肾移植术后，起支撑引流作用，防止吻合口狭窄和便于观察患者术后的尿量。
3导管护理
3.1 妥善固定各种导管
3.1.1 术后将患者放置舒适的位置用两片以上的胶布将尿管固定于患者的大腿内外侧，衔接好引流袋及引流冲洗装置，尿管以下的引流管要有足够的长度，以备患者左右翻身之用。
引流管要牢牢固定于床沿边，位置合适，确保不会出现因引流袋过重而牵拉尿管使之脱出的情形。
3.1.2 熟悉三腔管的特点，防止衔接或冲洗时接错本科室的护士对三腔管的特点较为熟悉，而且气囊有明确的标志，在护理中作膀胱冲洗时，从未出现衔接或冲洗接错，以致尿管脱出，气囊冲破等不良现象。
3.2 密切观察引流情况，防止管道扭曲受压。
3.2.1 观察中若发现引流不畅，护理人员要及时调整冲洗。
本组着重观察行前列腺电切术后的患者有无进行性出血的情况，以及出血时如何正确估计其出血量。
需要注意的是，行前列腺摘除术后，患者的引流量会减少，这是因为前列腺摘除后的渗出液常会浸湿敷料，关于这一点，我们尤其要特别注意，以免产生误会。
3.2.2 为孤立肾或对侧肾功能不全的患者放置引流管后，我们必须准确记录引流的尿量。
对肾积水、肾脓肿者，我们在护理中要随时注意引流出的尿液是否呈现脓性或浑浊，如发现不良的尿液情况，要及时报告医生处理。
本组患者在治疗中，由于护理精心，手术成功，家属满意，还缩短了患者住院的天数。
3.2.3 严密注意引流尿液的颜色、量、性质，有无脓性或浑浊，有无血性或血块阻塞管道。
这是至关重要的护理观察，既为医生提供了准确的诊断依据，又可据此制定治疗方案，清楚了解患者的疗效。
3.3 冲洗
3.3.1 本组冲洗时一般用1:5000呋喃西林或生理盐水，前列腺术后者我们给予冲洗2～3d，早期冲洗的速度为60～100滴/min，引流液为鲜红色，我们给予加快滴速，以便及时冲出血液，同时注意血压的变化。
冲洗时要避免速度过快或过慢，避免引起创面出血或使内出血凝固成血块以致引流不畅[2]。
经观察发现，有11例患者出现了血块及组织碎片阻塞管道的情况，即用手指挤压管道时，有4例患者的管道通畅，滴速顺畅，有7例患者需用20～50ml生理盐水，以一定的压力冲洗，才将血块冲碎而排出体外。
3.3.2 本组行膀胱手术者，每次注入量不超过50ml,冲洗液注入后，经全部抽出方可再注入，反复3～4次，临床效果满意。
3.3.3 本组部分肾盂造口及输尿管造口者原则上不冲洗，但在梗阻或有血块阻塞时，由医生行无菌操作，每次注入5ml为宜，压力不可过大。
3.4 防止尿路感染 留置尿管极易发生上行性感染，感染细菌与一般尿路感染相同，在护理中严格无菌操作，落实和加强各种护理措施的实施是关键。
3.4.1 本组在实施护理操作时，特别是整个引流管及引流冲洗装置要密封无菌，体外引流管及引流袋每日更换一次。
我们用的是一次性引流袋，避免了引流管消毒不彻底而并发的交叉感染。
对于需长期应用的患者，我们给予对方3～5d更换一次尿管。
3.4.2 术后选用适当的抗菌素定期给患者做中段尿培养，从中选用敏感类抗菌素稀释冲洗或全身应用，如此一来，患者在预防尿路感染中也取得了良好的临床疗效。
3.5 拔尿管 本组拔尿管的时间根据患者的情况而定。
为了减少上行性感染，术后尿潴留需留置尿管者一般在24h内拔除。
长期留置者应每周给予更换一次，前列腺电切术后一般3～5d拔管，尿道修补术者一般10d左右拔管，回肠膀胱术一般7～10d拔输尿管支架管，10～14d拔膀胱引流管。
肾造口引流管拔除前，本组做肾功能测定，肾盂输尿管造影及肾盂压力测定，明确肾盂引流通畅后拔管。
参考文献:
[1]李小美.泌尿外科学的进展与护理[J].实用护理杂志.;4(8):37～38.2.
[2]刘水宁.回肠代膀胱术患者的护理[J].实用护理杂志.2013;7(4)：22.
篇4：泌尿外科护理心得体会
通过在XX中心医院泌尿外科一个月的进修学习，使我开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这 一个月的学习，给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责 明确，学习气氛浓厚。现将学习情况 以及收获体会总结如下：
一、严谨细致的工作态度
病房所有用过的物品、器械均不在病房内 洗涤浸泡，统一送供应室处理，以免造成环境污染 。
二、温馨细致的护理服务
宗旨：一切为了病人，为病人提供温馨的 护理服务。 输液牌上设置输液温馨提示（包括输液注 意事项、清晰的输液滴速表）。设有健康教育路径表，护士按照路径表对患者进行健康教育后，由护士和患者双方签字确认。
设置各种温馨提示牌（有挂在床头的防止跌倒牌、记24小时尿量、血浆量或手术的禁食禁饮牌等）。印刷各种有科室相关疾病的健康宣传小册（如： 泌尿系结石、BPH等宣教单），给病人免费发放 方便患者阅读。 患者入院时护士热情的接待，主管责任护士介绍 病房环境及注意事项，交代的非常仔细（如：如 何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用等
小结
通过一个月的进修，使我更新泌尿外科护 理工作的理念，学习各种管道的护理、健 康宣教和各种手术的护理。 进修最终的目的是将这里所学的知识应用 于以后的工作中，为我院泌尿外科的发展 注入新的活力。
篇5：泌尿外科护理工作计划
一 完成科室的筹备工作。
1 按计划领取科室的基本物品及各种仪器。
2 制定科室工作职责，落实护理核心制度。
3 学习护理管理及专科护理相关知识。
二 迎接三级医院复审。
1 加强科室制度建设，使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
2 做好新护士、低年资护士的培养和带教工作，强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
3 加强“三基”培训及考核，每日晨间学习10分钟，每两个月对护士操作进行抽查考核，每两个月一次理论考试。
4 专科护理知识的学习和考核，注重理论考试内容与临床护理工作相结合，要求踏踏实实工作于学习，不流于形式。
5 组织护理人员学习医疗护理的各项法律法规，提高法律意识，增强科室的抗风险能力。
6 计划下半年积极开展优质护理服务。
7 积极学习及准备三级医院复审的工作。
三 护理质量管理工作与安全管理
1 根据《内蒙古自治区护理工作规范》的要求进行护理工作，积极准备迎接等级医院的'复审。加强护理操作规范，严格无菌操作及护理核心制度，提高护理水平和质量，杜绝医疗护理的差错事故发生。
2 严格执行卫生部下发的《医院消毒供应供应管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员收卫生规范》6项卫生行业标准。
3 强化核心制度的落实，达到全员知晓。
4 认真做好基础护理工作，要求保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。根据科室运营情况，积极完善优质护理服务工作。 5 成立质控小组，充分发挥质控小组的作用。将护理制度落实到各工作环节中，要求全科人员知晓核心制度。
6 落实各班职责，检查各班工作完成情况。
7 积极主动上报护理不良事件，并寻找改进方法。
8 对护士工作给予激励。做的好的及时表扬，合理分配绩效。
9 努力做到服务质量零投诉，坚持每日四次查房。
10 进一步完善临床路径工作，规范关键环节的质量管理。
11 协助完善专科护理标准，积极叁与常见疾病专科护理应急比赛。
12 学习《护理质量简报》发现科室管理中的薄弱环节，积极整改。
篇6：泌尿外科年度护理工作计划
20xx年，xx医院护理部将在院领导班子的正确领导下，继续认真推进各项工作。坚持“以患者为中心”的理念，夯实基础护理，提高护理质量，加强科学管理，促进我院护理工作稳步发展，特制定20xx年年度护理工作计划，具体工作计划如下：
一、工作目标
1、严格落实疫情防控常态化工作部署各项管理制度和措施。
2、加强护理安全管理，提升护理人员安全意识。
3、加强护理质量管理，强化落实优质服务内涵，持续改善护理服务品质，保证护理安全。
4、完善护理队伍建设，加强护士长、护士的工作能力、人文素养培养；探索改革护士绩效分配，切实提高护理队伍整体素质与工作效率。
5、完成各项护理工作指标。
二、具体措施
（一）严格落实疫情防控常态化工作部署
1、医院感染控制工作
加强各科室、疗区牢固树立“院内零感染目标”意识，严格执行院感制度，落实标准预防措施，加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表地表消毒管理。
2、预检分诊登记工作
预检分诊工作人员应对所有进入医院人员进行排查，佩戴口罩、测温登记后方可进入院区，防止院内感染发生。
3、继续落实患者留观及核酸监测工作
继续落实院领导、院感科有关要求，进行患者入院留观及新冠病毒核酸监测工作。在未监测或监测结果未出之前，病人不得离开留观病房；护理人员进入留观病房时应采取相应级别的防护措施。
4、严格探视制度
继续执行医院《探视制度》，鼓励家属进行网络探视、电话探视，对入院探视的家属继续采取先预约后探视模式，同时限制每 次探视人数，加强家属与患者间的防护工作，切断传播途径。
5、信息监测
要求各疗区继续坚持住院患者体温监测、职工健康检测和职工行程轨迹监测工作。对异常情况由疗区护士长及时报告至护理部及院感科。
6、加强疫情防控培训
定期组织医院全体护理人员进行疫情防控培训。对新冠疫情救治指南、诊疗规范、防护措施、应急预案等方面及时进行培训，加强护理人员疫情防控知识与意识。
（二）、加强护理安全管理
20xx年护理部将安全管理列为重点项目，紧抓不懈，保证护理安全。
1、加强安全防范意识，健全、完善患者风险评估制度，不断提高护士护理风险评估能力；对《护士条例》、《患者安全目标》相关内容贯彻落实，保证护理安全。
2、定期对护理质量存在的安全问题进行讨论，运用“鱼骨图”等先进方法剖析问题原因，减少各类护理隐患。
3、常规器械、仪器定期监测，各科室无菌器材（耗材）应存放合理，处于完好备用状态，并在有效期内。
4、进行“五专”管理，严格执行毒麻药物、抢救物品管理制度，保证处于完好备用状态，并有交接记录。毒麻药物有登记；高危药物有标识。
5、严格执行“一人一针一管一用”的使用原则，医疗废物严格按照《医疗机构医疗废物管理办法》要求进行处理，杜绝护士职业暴露与医疗废物泄露。
6、加强各级护理人员对各应急预案、抢救程序、抢救技术、操作规范的掌握情况。
7、新入职护士需变更注册后方可单独进行护理操作。
（三）、加强护理质量管理，强化优质服务内涵
护理质量是护理管理的发展方向，也是评价医院护理工作的重要依据。20xx年，护理部将对照各项考核标准，运用PDCA循环模式，持续改进，实现目标管理。
1、夯实护理质量。不断建立健全护理规章制度、规范标准，加强护士对分级护理、查对、交接班、等护理核心制度的落实情况，切实履行护士职责。护理部每月对各护理单元进行护理质量督查，各护理单元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时进行整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量持续发展。
2、落实责任制整体护理。加强护士对患者的疾病特点、生理、心理和社会需求，运用专业知识和技能为患者提供病情观察、医疗护理、心理护理、健康指导等服务。增强护士主动服务和人文关怀意识，加强与患者的沟通交流，尊重和保护患者隐私，关注患者的不适和诉求，并及时提供帮助。加强科室对责任制整体护理落实情况督察，真正体现“以患者为中心”的服务理念。
3、提高专科护理能力，加强护士专科护理能力建设。着力提高xx科护理能力提升，20xx年计划派出2名xx科护士到上级医院进修学习。
4、继续健全、落实护理不良事件报告制度，鼓励护士按照“自愿性、保密性、非处罚性”的原则，主动并逐级报告护理不良事件。
5、建立以岗位需求为导向、以岗位胜任力为核心的护士培训制度，加强临床护士“三基三严”培训，并进行考核，提高基础护理和责任制整体护理能力。同时以“5.12”护士节为契机，举行护理人员大练兵、大考核。
6、护理部不定期对部分出院患者进行电话回访，回访内容包括住院满意度、护士宣教以及护士回访率调查。
7、定期召开护士长工作会议，不断总结改进临床护理工作。
（四）、完善护理队伍建设
1、聘用护士薪酬待遇、保险等相关制度、规定，按照国家有关规定执行。实行同工同酬、同岗同酬，享有相应的福利待遇和社会保险。
2、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，人尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平的护理服务。
3、建立应急护士储备库，供紧急状态或特殊情况下调配使用，对储备人员进行相应方面的培训以及考核。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提升学历以及管理水平。
5、探索改革护士绩效分配办法，突出岗位职责履行、临床工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医德医风和患者满意度等指标，将考核结果与护士岗位聘用、职称晋升挂钩。绩效分配向临床一线护士倾斜，体现多劳多得，优绩优酬。
6、规范管理辅助服务人员。根据临床需要，适时增加护理员。进一步建立健全护理员管理制度，定期培训和服务监督考核，规范服务行为。
7、提高护士长护理管理能力。指导护士长采用合理的人力调配方案，尽可能满足临床护士个人需求，对护理管理方式方法进行引导，保证护理队伍稳定，做到工作有效执行。
8、宣传护理队伍中的好人好事，重视宣传工作，提升护士对护理工作的认同感与归属感。
9、开展团建活动，丰富业余文化生活，提高护理队伍凝聚力、向心力。
10、配合院办落实控烟工作，打造无烟医院，消除消防安全隐患。
（五）完成各项护理指标
1、自杀、自伤发生率（造成实质性损害）为0
2.、擅自离院发生率为0
3、噎食、窒息发生率≤95%
4、跌倒坠床发生率≤95%
5、每年每张床严重差错率0
6、隔离、约束器具规范使用率≥98%
7、常规器械消毒及急救物品完好率100%
8、药品管理合格率100%
9、消毒隔离和治疗室管理≥90%
10、护士执业上岗率100%
11、基础护理合格率≥95%
12、专科护理合格率≥95%
13、分级护理合格率≥95%
14、危重病人护理合格率≥95%
15、理论、技能考核合格率≥90%
16、医疗废物处理合格率100%
17、责任制整体护理合格率≥90%
18、健康宣教覆盖率100%
19、床护比不低于0.5：1
20、护士离职率＜20%
篇7：泌尿外科 护理质量管理计划
为加强护理质量管理，确保护理安全，保持护理质量持续改进，建立完善的常态化管理机制，根据我院护理部护理质量计划及目标，科室特制定如下护理质量管理工作计划：
一、护理质量管理目标
以护理部质量管理计划为准则， 运用PDCA循环质量管理方法，保证护理质量持续改进，确保护理安全。
二、成立护理质量管理小组：
组长：
副组长：
组员
1、具体分工：
第一组：
2第四组：
、护理质量控制小组职责：
① 负责制定科室20护理质量工作计划；
② 认真学习护理质量考核标准，按计划开展护理质量检查，保证工作计划落实到位； ③ 组长全面督导护理质量控制工作，组织对质量检查存在的问题进行原因分析并提出整改措施； 副组长负责对质量检查存在问题进行追踪并对结果进行评价；
④ 每周六晨会召开质控会议，对质量工作落实的成效有效评价与再改进措施，并反馈到全体护士，以达到持续改进的目的；
⑤ 每月召开质量讲评会议与护理安全讨论会，强化质量与安全管理措施，全面排查护理安全隐患，加强护士安全意识及责任心教育，制订下个月质量管理重点。
3、护理质量控制小组工作流程：
① 解读护理质量考核标准：每月对质控成员进行所分管质量标准的考核；
② 进行检查：每周三前按计划进行质量检查；
③ 分析整改：将问题及时反馈给责任人并记录在质量管理记录本上，立即整改，每周六质控会议护士长指导完善原因分析及整改；
④ 问题追踪：副组长在每周一完成上周问题的追踪检查；
⑤ 评价总结：每月质量讲评会进行评价和再改进措施。
4、质量检查项目计划：
① 质控员每月进行3次质量检查，护士长每月进行1次质量检查，有计划进行 ② 每月四次检查时间安排：
第一次检查时间每月1-8日； 第二次检查时间每月9-16日；
第三次检查时间每月17-23日； 第四次检查时间每月24-31日
③ 护士长质控检查时间安排：
每月1-8日：护理安全管理、病房管理、消毒隔离管理
每月9-16日：护理文书、基础护理、引流管类护理
每月17-23日：危重病人护理、各种仪器操作护理、气道管理护理
每月24-31日：静脉置管护理、问题追踪及评价总结
四、护理质量监控方法
1、建立“护士长―责任组长―责任护士”的科室三级质量控制体系，质量监控能及对应，层层把关。
2、质量监控方法，进行责任护士每日质量检查、责任组长跟组督查、护士长日质控督查、专项质控员每周专项检查、护士长月专项检查，采取宏观检查与专项检查相结合，环节检查与终末检查项结合，达到连续、全面、无缝隙的质量监控。
3、跟踪问效机制，将责任护士日检查、责任组长跟组督查、护士长日质控督查的问题记录在科室质量控制反馈本上，并进行汇总、梳理、分类、分析、讲评。要求全体护士每日上网查看普3护理交流QQ群内容，确保反馈到位。护士长对整改的效果进行跟踪评价，达到持续改进的目的。
五、加强核心制度、专科技能操作、三基三严培训及考核
1、制定我科护理工作作业指导书
2、按计划、分阶段、分层次进行强化培训和考核，培训及考核安排（见科室年培训考核计划）
3、按层级按计划完成专题讲座（护理不良事件定性标准、护理不良事件根本原因分析、静脉治疗知识培训、picc置管维护知识讲座）指定人员授课，课件在每季度第一月5日前发护士长审核。（见科室2015年层级培训计划）
4、按层级完成专科技术操作培训和考核。每月1-10号进行操作培训，25-30号进行操作
考核，每月由周雅娴、张文杰负责组织培训，护士长负责操作考核（见科室2015年层级培训考核计划）
六、加强护理紧急风险应急管理
1、加强应急预案实战演练，每季度进行，实行先计划、排练，按班次、按层级演练，由应急队员董迎迎负责组织，护士长评价演练效果并根据演练效果修订演练流程，完善预案。（见附表）
2、科室每天安排二线班及三线班人员，以备突发事件的应急。参与值二线三线班人员为科室责任组长和护士长，要求每季度必须参加科室应急预案演练。定期安排到急诊科、ICU进行培训，提高急求技能。
七、应用PDCA循环保证护理质量持续改进
1、科室召开质控会议、与质控小组成员座谈、责任护士座谈等多种形式梳理科室质量方面存在的问题，分析原因、制定对策和计划；
2、对反复发生的问题（发生两次以上）、普遍发生的'问题（科室内3人以上发生）以及性质严重的问题，立即进行根本原因分析、制定改进措施，进行效果评价，遗留问题进入下个PDCA循环解决。
八、强化护理安全管理
1、月 号组织全科护士学习护理部新护理不良事件评定标准
2、月 号组织全科护士学习护理不良事件上报及处理流程
3、实行非惩罚性护理不良事件报告，对主动上报的护理人员给予绩效奖励，对发现护理不良事件缺陷及时纠正弥补者给予绩效奖励。
4、运用根本原因分析法进行护理不良事件讨论，修订并改进护理工作流程，组织培训、督导执行。
5、每月召开护理安全讨论会，由科室护理安全员肖莎负责组织，护士长主持。
6、重新制作科室常用药物指南、标本采集指南
九、体现专科护理特色
1、每月10号进行患者及家属健康讲座,PPT形式（见附表）
2、创新护理工作模式及工作流程，如：AN排班模式，责任护士包干制，
3、完善乳腺癌患者的档案，加强患者QQ群的建设， 月份完成乳腺癌患者的大讲座。
篇8：泌尿外科护理博士论文题目
泌尿外科护理博士论文题目大全
1、经皮肾镜激光碎石术治疗尿路结石的围术期针对性护理的效果
2、输尿管镜下钬激光碎石术患者的护理
3、泌尿外科住院患者药物过敏性休克的抢救及护理
4、预防后腹腔镜下肾盂成形术术后并发症的护理措施研究
5、30例泌尿外科后腹腔镜手术围手术期护理体会
6、人性化护理在泌尿外科护理中的效果评价
7、后腹腔镜泌尿外科手术术后切口液化原因分析与防治
8、蚌埠市留置引流管患者居家护理并发症状况分析
9、肾结石术后泌尿系感染患者实施优质疼痛护理的效果分析
10、前列腺增生钬激光剜除术的护理
11、尿道下裂术后两种不同尿液引流方式的临床护理和效果观察
12、手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术的效果探讨
13、对行开放性手术的复杂性肾结石患者实施围手术期综合护理的效果研究
14、泌尿外科腹腔镜手术中并发症发生的原因分析及护理
15、腔镜碎石术后并发尿源性脓毒血症致感染性休克临床分析及护理
16、疼痛宣教对泌尿外科患者术后疼痛控制程度的影响
17、浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用
18、围术期护理在微创治疗难治性输尿管结石中的应用效果
19、护理安全管理在提高泌尿外科患者术后效果的临床应用效果
20、术中优质护理在泌尿外科腔镜手术患者低体温的临床观察
21、保温护理措施对泌尿外科腔镜手术患者的效果观察
22、舒适护理在泌尿外科老年后腹腔镜手术中的应用效果观察
23、基于患者分类配置泌尿外科护理人力资源的研究
24、肾结石患者护理中循证护理的应用效果观察
25、人性化护理运用于泌尿外科临床护理中的效果观察
26、泌尿外科腹腔镜并发症的护理
27、客服平台在泌尿外科双J管置放后延续护理中的.作用及效果分析
28、人性化护理在泌尿外科中的临床价值
29、整体护理干预对泌尿外科患者术后感染的影响
30、品质管理圈活动在提高泌尿外科腹腔镜术后患者早期进食人次的效果评价
31、探讨优质护理对降低泌尿外科患者术后泌尿道感染发生率的应用效果
32、循证护理在经尿道输尿管软镜钬激光碎石围术期病人中的应用
33、综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用效果观察
34、输尿管结石患者疼痛的护理体会
35、护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察
36、健康宣教在泌尿外科护理中应用的临床价值
37、个体化护理在泌尿外科护理中的临床应用价值分析
38、泌尿外科手术后患者深静脉血栓形成的原因及护理对策
39、微信健康教育对输尿管皮肤造口患者术后自我效能及生活质量的影响
40、围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果
41、留置尿管预防尿路感染的护理方法
42、专科护士管理在小儿泌尿外科中的应用效果分析
43、泌尿外科后腹腔镜手术后患者疼痛的护理对策分析
44、康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用
45、手术室正性暗示语言及细节护理对患者的影响
46、加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用
47、SWOT分析法对提高泌尿外科护理管理质量的效果评价
48、浅析泌尿外科患者的护理与健康教育
49、泌尿外科患者尿路感染的原因分析与护理
50、导尿管相关性尿路感染的护理干预效果探究
51、人性化护理模式在泌尿外科住院患者的应用效果
52、品管圈活动在提高泌尿外科护理教学质量中的应用效果
53、重点解析泌尿外科护理查房的相关注意事项
54、人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用
55、循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用探讨
56、比较泌尿外科腹腔镜手术与传统开放手术护理方法差异
57、无缝隙护理管理在提高泌尿外科护理质量中的研究
58、泌尿外科微创手术围手术期护理进展
59、泌尿外科医院感染分析与护理
60、试论健康教育在泌尿外科护理中的作用
61、阶梯教学法在泌尿外科护理教学中的应用
62、个性化护理模式在泌尿外科手术患者中的应用效果
63、探讨优质护理中泌尿外科多民族实习护生护理带教方法
64、健康教育在泌尿外科留置双J管护理中的应用研究
65、人性化护理在泌尿外科护理中的实施价值分析
66、分析护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用
67、综合护理干预在预防泌尿外科腹腔镜及机器人辅助腹腔镜手术患者深静脉血栓形成的效果评价
68、浅谈老年人泌尿外科手术患者的护理风险与安全防范
69、泌尿外科患者术后并发症的护理效果观察
70、护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用
71、无缝隙护理管理在泌尿外科患者中的应用现状
72、优质护理服务在泌尿外科手术患者中的临床应用
73、综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响
74、泌尿外科疾病知识及护理要点的研究
75、人性化护理在泌尿外科护理工作中的研究分析
76、护理人员分层级管理模式对提高泌尿外科护理管理质量的影响
77、优质护理服务在泌尿外科中的应用
78、疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响
79、探析人性化护理在泌尿外科的应用成效
篇9：医院护理病历(完整版)
病人资料王某，女性，29岁，财务主管。关节疼痛1周，颜面红斑3天入院。病人2周前感冒后出现腕，膝关节疼痛，3天前外出经晒后出现面部红斑，即来就诊。门诊行相关检查后拟诊sle，入院治疗。既往有对日光过敏史，未服用过敏药物，2周前患感冒。家族中无sle病人。已婚未育，采用安全套避孕。生活习惯与自理程度：生活自理，有引用咖啡的习惯。心理社会评估：收入高。结婚3年，未生育，丈夫在国外学习，现住娘家。因面部红斑影响外表，羞于见同事。对sle的治疗，预后和对*生育，工作的影响较关心，希望只详细情况。身体评估；t：37℃p：68/min
，r：22次/分bp：15/10kpa，wt：60kg。神志清，面部双颊及鼻梁部分呈蝶形红斑，口腔黏膜无溃疡。腕膝关节有压痛，无关节畸形。心肺无异常发现。辅助检查抗核抗体（+）抗双链dna（+），补体c3含量降低，血沉增快，白细胞记数和血小板减少。诊断：系统性红斑狼疮。目前治疗：泼尼松60mg，每日一次，口服，氯喹软膏外涂抹。护理诊断和护理目标（一）皮肤完整性受损与皮肤炎性反应有关。1诊断依据各观资料：面部双颊及鼻梁部位呈蝶形红斑。预期目标
病人皮肤黏膜无破损，溃疡和继发感染。（二）疼痛与关节炎症反应有关1诊断依据主观资料：腕膝关节疼痛。客观资料：腕膝关节压痛。
预期目标病人主诉疼痛减轻或消失。（
三）知识缺乏与病人对sle疾病，治疗方案和自我保健等相关知识的信息来源缺乏有关。1诊断依据主观资料：希望知道有关sle的治疗，预后，和对剩余，工作的影响等的知识。客观资料：没有有关sle的治疗，预后，和对剩余，工作的影响等的知识。预期目标
病人初步了解本病的基本知识，积极配合治疗和护理，学会实施自我保健措施。护理措施对皮肤完整性受损护理1告诉病人保护皮肤黏膜完整的.重要性和方法，如避光，包暖，避免接触冷水，戒咖啡，防治感染。
2病房应拉上窗帘，避免直射阳光，不用紫外线消毒，温度保持在25~28℃，用自然风。关于疼痛的护理1观察疼痛的部位及性质。2协助病人维持正确的体位和姿势。知识缺乏1告诉有关诱因和控制疾病的基本知识2知道病人*休息和活动，活动期需卧床休息，保证睡眠，缓解期逐步恢复锻炼，病情完全稳定后，可参加文娱活动或轻工作。3知道避孕和生育4告知治疗方案，激素的不良反应和观察方法，鼓励坚持长期服用。护理评价病人面部皮疹范围缩小，无感染。腕膝关节疼痛减轻或消失，关节活动正常，病人初步了解疾病的基本知识，积极配合治疗和护理，学会实施自我保健。（护理措施可以按着课本往下写分成一般护理，症状护理，药物护理，特殊治疗护理，心理护理，健康教育，然后护理评价）这就是论文的模式篇10：护理病历带教老师评语
1、该生在实习期间遵守医院和本科室的规章制度，护理操作规范，在实习中，能很好的将儿科护理学理论与实践相结合，反应灵敏，但又不擅自主张，称得上老师的好帮手。
2、该同学谦虚谨慎，勤奋好学。注重理论和实践相结合，将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中，认真听取老同志的指导，对于别人提出的工作建议，可以虚心听取。表现出较强的求知欲，并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析，灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。
3、该同学待人诚恳，作风朴实。该学生严格遵守我单位的各项规章制度，实习期间，未曾出现过无故缺勤，迟到早退现象，并能与单位同事和睦相处，交流融洽，善于取长补短，虚心好学，注重团队合作。
4、该同学在我科实习期间，能遵守科室各项规章制度，完成一定数量的病例书写，对本科室的常见病及多发病的诊治有一定程度的了解！
5、该生认真负责，态度端正，在实习期间积极主动，好学好问。专业知识扎实，技巧熟练，能力较强。是个优秀的实习生。
6、该同学在医院吃苦耐劳，现在已基本掌握了皮下、皮内、肌肉注射，静脉穿刺。操作中严格执行无菌操作，三查八对，巩固了书本知识，顺利完成了本科实习，希望该同学以后再接再励，将来做一名好护士。
7、该生在本科实习期间能严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，工作努力，在老师的带领下，能严格执行“三查七对”进行各项基本技能的常规操作，希望在以后的实习中能够更好的将书本知识运用到实际工作中，成为一名出色的卫生工作者。
8、该生综合素质较好，业务能力较强，政治表现良好，法纪观念充实，服从安排听指挥，与同事友好相处，短短实习工作期间，能够做到爱岗敬业，认真负责，相信会在今后的工作中取得出色的成绩。希望xx继续积极参加各种社会活动，不断总结提高，为毕业后投身祖国建设打下扎实基础。
9、该同学在我科实习期间，严格遵守医院及科室的各项规章制度，能理论联系实际，操作中严格执行“三查七对”，熟练掌握本科室常见疾病的护理常规，对病人如亲人，希望在以后的实习生涯中继续努力，做一名优秀的.白衣天使。
10、该生在本科室实习期间，完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错。该生在实习期间，对待病人亲切热情，对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真，能够很好的胜任日常工作。 将会是一个好的护理工作者。
11、该同学积极主动，态度端正。实习期间，她主动要求到各部门了解学习，努力从多方面开拓自己的眼界。她先后去了财务管理科、招标办公室、计划财务部、人力资源部、办公室、法律事务部、设备管理科、法制办公室等主要业务部门。通过学习书面材料和与各部室人员的交流，她比较全面地了解了我单位科室的主要职能和重点工作，还协助完成了一些她力所能及的行政事务工作。这种积极主动的工作态度获得了各科室人员的一致好评。
篇11：基础护理学知识点辅导：护理病历一
病人入院基本资料
姓名：张×× 科别：内 ／外／妇 病室：13 床号：8 住院号：1234567
（说明：请在符合的项目后打“ ”没有符合的项目可以不选择）
1.1 一般资料
姓名 张×× 性别 男 女 年龄 55岁 职业 教师
民族 汉 籍贯 辽宁 婚姻 已婚 文化程度 高中毕业
联系地址 北京东城区蒋宅口902号 电话
主管医师 王×× 责任护士 孙×× 收集资料时间 1995.12.1
入院时间 1995.12.1 入院方式：步行 扶行 轮椅平车 担架 背入
入院诊断 肺炎（性质待查）
入院原因 （主诉＋简要现病史）三天来高烧，最高达40℃，服退烧药后出汗多，体温下降，但不久又烧，并有咳嗽，痰不多，白色粘液，咳时伴胸痛。经在门诊用大量青霉素静点2天，无效，胸片示双肺下侧有斑片浸润阴影，伴有胸腔积液而住院治疗。
既往疾病史（医疗诊断＋时间＋是否治愈）40年前患过结核已治愈，做过阑尾切除术，无心脏病与糖尿病史
目前用药情况：无 有 过敏性：无 有
药物名称剂量用法末次用药剂量和时间 青霉素400万单位bid静点11月30日4pm，400万单位 过敏原 过敏反应药物： 食物： 其它： 家族史：高血压病 冠心病 中风 糖尿病 肿瘤病 结肠癌 癫痫 精神病 传染病 遗传病其它 无
备注：母亲因高血压，脑出血，父亲因结肠癌去世
1.2 生活状况及自理程度
（说明：日常规律用“u”=usual表示，目前状况用“a”=actual表示，没有差别的打“√”）
1. 饮食型态：
基本膳食：普食u 软饭 半流食 天 流食2天a 禁食 天 餐／日
膳食搭配：平衡膳食u 高蛋白 高碳水化合物 高脂肪 素食
治疗饮食 忌食 其它
食 欲：正常 增加 亢进 天／周／月 a下降／厌食3 天 ／周／月
近期体重变化：无 增加／下降 kg／ 月
咀嚼困难：无 有（原因 ，持续时间 ）
其 它：
2. 睡眠／休息型态：
休息后体力是否容易恢复：是 否（原因 ）
睡 眠：正常 入睡困难 易醒 多梦 恶梦 失眠
辅助睡眠：无 药物 催眠术 准备睡眠环境 其它
其 它：偶而用舒乐安定助眠
3. 排泄型态：
排 便：u次数 0--1次／天 性状 软黄 正常／便秘／腹泻a（量 ）其它 便失禁 造瘘口（类型 ，能否自理 ）
应用缓泻剂：无 口服 灌肠 栓剂 其它
排 尿：4～6次／天 颜色 浅黄 性状 清亮 量500-800ml／日
尿失禁 尿潴留 夜尿症（ 次／夜 ml／夜）排尿时间延长
尿路中断 尿路感染 尿频 尿急 留置尿管 膀胱造数
其 它：发病来大便增多，每天4～5次，稀、无粘液，量不太多，小便量减少。
4. 健康感知／健康管理型态：
吸 烟：无 偶尔吸烟 经常吸烟（ 年 支／日 已戒 年）
饮酒／酗酒：无 偶尔饮酒 经常饮酒（ 年 两（ml）／日 度 已戒 年）
药物依赖／药瘾／吸毒：无 有（名称 年 剂量／日）
参与危险的活动项目：无 有（项目 ）
遵循医嘱／健康指导：是 否（原因希望能早日恢复健康，不知怎么得的病）
寻求促进健康的信息：无 有 （阅读有关书籍，多看报上的有关健康的内容）
生活方式：
5. 活动／运动型态：
自 理：全部u 障碍a（进食 沐浴／卫生 穿着／修饰 如厕 ）
活动能力：下床活动u 坐椅子 卧床（自行翻身／协助翻身）
活动耐力：正常 容易疲劳（描述 ）
步 态：稳 不稳（原因 ）
医疗／疾病限制：医嘱卧床 持续静点 石膏 牵引 瘫痪（偏／单／截／交叉瘫）
辅助工具：无u 轮椅 拐杖 手杖 助行器 假肢 其它
其 它：
1.3 体格检查
t39.5℃ p92次／分 r21次／分 bp15/8kp 身高165cm 体重55kg
1. 神经系统：
意识状态：清醒 意识模糊 嗜睡 昏睡 瞻妄 昏迷
定向力：准确 障碍 （自我 时间 地点 人物）
语言表达：清楚 含糊 不流利 语言困难 失语
其 它：
2. 皮肤粘膜
皮肤颜色：正常 潮红 苍白 发绀 黄染 花斑 其它
皮肤温度：温 凉 热 冷
皮肤干燥程度：正常 干燥 潮湿 多汗 其它
皮肤弹性：正常 松弛 紧张
完整性：完整 皮疹 出血点 破溃 脓疱 疖肿 皮下结节 环形红斑 瘢痕
褥疮（ⅰ／ⅱ／ⅲ度）（部位／范围 ）
伤口外观：敷料清洁干燥 渗出物 分泌物 红／肿 缝线反应（部位／范围 ）
眼 睛：清澈 流泪 发红 分泌物多 干燥
口腔粘膜：正常 充血 出血点 溃疡 糜烂 破损 干燥 白斑
其 它：
篇12：基础护理学知识点辅导：护理病历三
护理记录单
姓名：张×× 病室：13 床号：8 住院号：1234567 日 期 时 间 护理记录 签 名 1/12
2/12
2/12 3/12
11：30am
4pm
8am
2pm
6pm
6pm
8am 患者高热2天，诊断为肺炎住院，咳嗽时胸痛，肺炎性质不详，已用2天青霉素
＃1p：体温过高：39.5℃表现为脸红，皮肤触之热
i：①遵医嘱静点红霉素1g，bid
②酒精擦浴，头敷冷毛巾
③每4小时测体温
＃2p：有体液不足的危险：与高热及大便次数多，入量少有关
i：①保证今日静点液体2000ml
②鼓励病人喝果子水2～4杯
③记出入量
＃3p：胸痛：咳嗽时疼痛
i：按医嘱服用镇咳药，指导病人注意体位，放松
＃1○：体温37.8℃，皮肤潮红好转，潮湿有汗。
＃2○：已点液体1200ml，小便量250ml，无脱水征
＃3○：疼痛无变化
患者未再发烧，体温36.8℃，可能红霉素对控制感染有效
小便量正常，腹泻亦已好转，故＃1p＃2p已解决＃3p胸疼仍存在
ⅰ：①指导病人咳嗽时按住胸部，尽量少振动。
②必要时服止痛药（按医嘱）
＃4p：知识缺乏：缺乏与肺炎有关的知识
ⅰ：①教育病人有关咳痰与肺炎的关系，应观察痰的颜色
②肺炎的发病常与应激过多（如疲劳、紧张）有关，应注意自我调节，适当休息
③必要时进行隔离或预防传播
④要坚持用药，以彻底治愈。
○：病人会复述所教育的内容
病人今天无发热，精神好转，大便只有2次，小便量多。
续：等待痰培养结果，明确病原
患者这2夜因病房有人打呼噜，没有睡好，感到疲劳，想睡。
＃5p：睡眠型态紊乱：与病室不安静有关
ⅰ：睡前给以舒乐安定一片
孙××
孙××
孙××
孙××
孙××
孙××
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8.泌尿外科简历
10.病历管理制度
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