执业护士:躁狂症的家庭护理
“techi”通过精心收集,向本站投稿了5篇执业护士:躁狂症的家庭护理,下面就是小编给大家分享的执业护士:躁狂症的家庭护理,希望大家喜欢!
篇1:执业护士:躁狂症的家庭护理
躁狂症多表现情绪高涨,兴奋话多、动作多。自感脑子变灵活、人变聪明,说话时兴高采烈、眉飞色舞,感到精力旺盛,睡眠减少,注意力不集中,好管闲事,好发脾气。重者易激惹,甚至易怒,出现攻击行为等因此护理方面应该注意:
1.家庭环境要求
兴奋躁动的病人,不宜居住在家庭生活无规律或家人不和睦的家庭中。房间的色彩宜用冷色调,如绿、蓝色为好,房间布置也以简单、清雅为好。在患者发病这段期间内,家中尽量保持安静,尽量少接待客人,如聚餐、聚会等。听音乐时也应尽量放些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐,不宜放节奏过于激烈快的乐曲,以免引起病人兴奋。
2.如何与兴奋躁动病人接触
在与躁动病人接触、交谈时,态度要和蔼、亲切、耐心;对话多的病人尽量不要与病人过多的交谈或争论,更不能因病人有夸大言语而讽刺、嘲笑他。病人话特别多时,可采用引导、转移注意力的方法,若病人与客人一直说个不停时,家人可在言语中提醒他时间不早了,该休息或吃饭了,或说客人还有其他工作,改天在谈等等,这样病人一般都会乐于接受的。
3.如何做好有冲动、伤人、毁物行为病人的护理
对待这类病人,家属必须做好防范工作。一方面要避免激惹病人,因躁狂病人大多表现为好关闲事,好打抱不平,小题大做,平时看不惯的事情此时更看不惯,非要周围或家人按他的意愿办,尽量满足他的相对合理的要求,以免引起冲动、伤人行为。另一方面尽量不让病人外出,因病人在越是人多的地方,越是喜欢表现自己,兴奋程度就越高,对病情更不利。同时因兴奋症状常引起外人围观,易导致打人或被人打等伤害事故。所以在做好防范的同时还要积极与医生联系,加速治疗,尽量缩短病人的兴奋期,加强药物治疗,延长患者的日、夜睡眠时间,必要时送往医院住院治疗。另外,有些躁狂病人,有些性欲亢进,常出现追逐异性、裸体等情况,对此,家属必须看管好。女病人外出时也易被坏人拐骗,所以有明显性色彩的病人最好不要让其外出,尤其不能单独外出,无法限制时最好送往医院治疗。注意一点,病人的冲动行为是病态的表现,家属决不能采用打骂、捆绑、体罚的方法来制约病人,否则不但无助于控制病情,反而会家中病人的躁动症状,增加敌对情绪。
4.如何做好兴奋、躁动病人的生活护理
兴奋、躁动病人常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”,饥饿过度时又会出现暴食暴饮,不注意饮食卫生,所以尤其要做好病人的饮食护理,督促病人按时进餐。用餐时最好让其单独用餐,以免因多说话精神不集中而影响进餐。若病人不肯按时进餐,可以将作好的饭菜送至正在忙碌的地方,病人常会自行进食。这段时间因病人体力消耗大,说话滔滔不绝,可造成口干舌燥,极度兴奋时还会发生脱水,因而饮食量一般要比平时多,注意鼓励多饮水。在个人卫生方面,如协助洗漱、洗澡、洗头等,督促更洗衣服,保持床铺干净,女病人月经期应协助护理。
5.娱乐活动
对一般兴奋性较高的病人,不必限制其活动,如在家里搞清洁卫生、整理内务、洗衣服、种花、种菜等,使病人的精力和体力得到一定的宣泄和消耗,并在药物的配合下,增加睡眠时间。另外,也可根据病人的爱好,引导做一些文娱活动,如下棋、绘画、书法、唱歌。
篇2:执业护士:腹泻小儿的家庭护理
腹泻的治疗应根据感染的病原体不同、有无脱水制定不同的治疗方案。尤其是急性水样便腹泻的治疗是根据病人的临床表现及时采取有效可行的治疗措施。如依靠实验室的病原检验结果再决定治疗方案是不及时、也是不现实的,急性水样便腹泻病原常常是病毒,有一定的病程,因此,腹泻的孩子可在家治疗,其治疗原则是:
(1)及时补充水分,预防和纠正脱水:尤其是对急性水样便腹泻的病儿,父母给病儿喂更多的液体以预防脱水。由于腹泻的危害是因丢失大量的水和电解质而造成的,因而及时补充水和电解质是必须的,父母可给小儿喂各种方便的、小儿可接受的、有效的液体,如母乳、牛奶、酸奶、米汤、稀粥、菜场、白开水等以及口服补液盐(0rs)等。只要孩子想喝,就应喂给,直到腹泻停止。
服用方法:小于2岁的小儿,1~2分钟喂1小勺;大一点的孩子可以直接用杯子喝,如果患儿呕吐,停10分钟再慢慢给患儿喂服,每2~3分钟喂1勺,直到腹泻停止。
(2)给小儿营养丰富的食物:继续母乳喂养,若患儿不是母乳喂养,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养。
若患儿年龄在6个月以内,且还没有开始吃固体食物,则用等量水稀释的牛奶或其他代乳品喂养患儿两天,若患儿年龄在6个月以上或已开始食用固体食物,则给些米粥或其他淀粉混合食物,有条件者可加些蔬菜、鱼或肉末,每次喂饭可加些植物油。
给些新鲜水果汁或香蕉泥,以补充钾;喂新鲜制作的食物,这些食物要很好地烹制、研磨或捣碎;鼓励患儿进食,每日至少喂6次;腹泻停止后继续给患儿喂上述食物;且在腹泻停止后两周内每天至少加餐一次直至体重恢复正常。
(3)如小儿腹泻3天不见好转或出现下列症状时带病儿去找医生:
①多次水样便。②频繁呕吐。③明显口渴。④不能正常饮食。⑤发烧。⑥大便带血。
篇3:执业护士资格考试考点:神经系统一般护理
执业护士资格考试考点:神经系统一般护理
1、一般患者卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻便活动,昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。
2、给营养丰富的饮食,多吃新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。轻度吞咽 障碍者宣吃半流质,进食要慢以防呛咳。昏迷、吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3、密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医生。
4、昏迷或瘫痪患者,按昏迷、瘫痪护理常规。
5、昏迷、偏瘫症状、癫痛发作者加放床栏防止坠床。
6、尿储留者给予导尿,留置导尿管。保持大便通畅。
7、注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。
8、瘫痪肢体保持功能位置,各个关节防止过伸及过展,可用夹板等扶托。定时进行按摩、被动运动,鼓励主动运动,预防肌肉萎缩、肢体挛缩畸形。
9、病情危重者做好护理记录及记出入液量。
10、做好精神护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心,发挥其主观能动性,积极配合医疗和护理。
11、备好有关的`急救器械和药物,并保持良好的功能。
12、出院前做好卫生宣教,向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注意事项。
篇4:执业护士:有关颈椎病的自我护理
颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患,与长期的屈颈动作有关。严重的可以压迫通向上肢的神经根或通向脑子的椎动脉而引起臂至指的酸麻痹痛或眩晕,甚至压迫神经的低级中枢──脊髓,而产生半身无力。病变是难以逆转的,但是可以作些预防措施以避免它继续恶化,下面几点是我的体会,特编成歌诀以便于记忆:
晚上不宜高枕卧,俯首工作有限时;看书毋妨添支架,沈思亦可托腮颐;头晕忌望天花板,手软宜常牵脖子;早起嗽口练抬头,闲时多躺靠背椅;俯卧垂头能复位,自行“吊颈”少求医。
低头屈颈长时间工作,颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳,颈椎关节亦会劳损。因此伏案不宜过久,最好一两小时便休息一下,或变换一下体位或动作。
晚上睡高枕亦使颈椎屈曲,长年如此,会增加颈椎劳损。看书时自然要低头对着书本,如果把书用支架斜放,头可以略为抬起,不必长时间屈颈。
用脑子时以手支撑下颏,对颈椎病患者来说无疑是个好习惯,可以减轻颈肌的负担,避免颈肌过劳。颈椎病如果椎动脉受压会引起脑缺血而产生晕眩,头后仰动作时会增加压迫,故每抬头望天花板时便晕眩,应注意避免这个动作。
颈椎压迫到神经根则会引起从上肢至指端的麻木痹痛无力,做颈部牵引可以扩大椎间孔,减轻神经根的压迫,症状自然会缓解,颈椎病患者应多做颈部功能锻炼,尤其是伸颈动作,一方面可使颈椎关节保持一定的活动范围,避免关节囊、韧带等软组织退化僵硬;另一方面可使颈部肌肉发达,增加支撑力,避免劳损萎缩。
早上嗽口时顺便活动一下脖子,是一举两得的事。为着避免颈肌长时间因支撑头颅而产生疲劳,休息时多躺靠背椅,使颈肌放松,亦是避免劳损的一法。由于椎间盘变性变窄,颈椎小关节松弛,有时会在某个位置卡住了,即发生了移位,此时会有颈痛、活动不灵、容易疲劳,甚至引起晕眩、头痛等症状。用推拿、牵引等方法可以迅速复位,症状便缓解。没有就医时,亦可以俯卧靠近床边,使头自然下垂到床沿外,利用头颅本身的重量自行牵引,有时也能复位。不过年纪大,有高血压者忌用;没有人在旁也不可擅用此法。
牵引是治疗颈椎病的一种有效方法,长期有症状的患者可以在家里自行安装一套简易的牵引用具,只需仿效医院缝制一条用以固定头颅、悬吊脖子的颌枕带,加上一个滑车、一条绳子,以及代替砝码的重物便可。但是牵引的角度、重量和时间亦要讲究,最好征询一下理疗科大夫的意见。
篇5:执业护士护理技术:热、冷敷法
(1)热敷 可增强局部循环,减轻疼痛、解除,促进炎症消散或局限。热敷有干、温两种,湿热敷对皮肤的热作用和深层组织穿透力,均较干热敷强,但操作不如干热敷简便。故多数情况下,常采用干热法。对 于未明确诊断的急性腹痛、面部三角区感染、软组织挫伤或捩伤早期(头3天)和各种内脏出血的患者,应禁用任何热敷,以防贻误诊断、扩散感染、增加出血。
1)干热敷 常用的是热水袋法。方法如下:①于开水加入凉水,调水温至60-70℃,但对昏迷、局部感觉障碍、婴幼儿、老年等患者,水温不宜超过50℃,以防烫伤;②放平热水袋,去塞,灌入热水至1/2-2/3满,逐渐放平,排尽袋内空气,拧紧塞子,倒提热水袋并轻挤一下,检查是否漏水,然后擦干表面,装入布套,放于患者所需部位;③对使有热水袋者应经常观察局部皮肤颜色,如发现皮肤潮红,应立即停止使用,于局部涂上凡士林以保护皮肤;④热敷时间不得少于20分钟,用毕将水倒净,倒挂晾干后,吹气使水袋膨胀,然后旋转塞子存放阴凉处,以防袋内胶面粘连。家中无热水袋亦可将炒盐、炒沙、炒糠装入布袋,或用其他适用的盛用器皿外包毛巾或厚巾套进行热敷。
2)湿热敷 方法如下:①暴露治疗部位,局部皮肤涂上凡士林(范围不大热敷面积)后,盖上一层纱布或敷布;②将热水中毛巾或旧布拿起并拧干,抖开,用手腕掌侧试温,以不烫手为度,折叠后敷于患处,敷布上盖以棉垫,以维护温度。如病人感到烫热,可揭开敷布的一角散热,每3-5分钟更换1次敷布,及时更换盆内热水,湿热敷时间太长易使局部皮肤软化,降低抵抗力,对缓解时间为15-20分钟;③在患部不忌压的情况下,亦可用热水袋放在敷布上,再盖以大毛巾进行湿热敷;④热敷完毕,擦干局部皮肤,盖好治疗部位,面部热敷者,敷后半小时患者方能外出,以防感冒;⑤在伤口部位作热敷时,应注意无菌操作,敷后按药法处理伤口。
3)热水坐浴 主要是供热骨盆区,清洁局部伤口,减轻骨盆区、会阴及肛门部的充血、炎症和疼能。方法如下:①病人排空大小便后洗手,半盆温开水、1:5000高锰酸钾溶液(水微红)或洗必泰,水温调至35-41℃;②患者将裤脱至膝盖部,露出臀部,然后坐在坐浴盆内,随时用备用的70℃热水调节水温维持需要的温度,清洁伤口为34-38℃,供热需至43℃,坐浴时间为15-30分钟,坐浴完毕,用纱布或毛巾擦干臀部;③有伤口者,浴盆及溶液均需无蓖,坐浴后按换药去处理伤口;④女性患者月经期、阴道出血、妊娠后期、盆脓器官急性炎症期禁忌坐浴;⑤坐浴时要观察患者反应,如有不适,如脉搏增快、头昏等应立即停止坐浴。
(2)冷敷 具有降温、减慢血液循环、减轻疼痛、减轻局部组织充血或出血、制止炎症扩散、抑制细菌活力等作用。常用于高热、中暑、牙痛、扁桃体摘除手术后、鼻出血、乳房充盈和局部软组织损伤早期等患者。但大片组织受损、慢性炎症及枕的、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底等处不宜用冷敷。
1)冰袋 常用于降温。方法如下:①将冰块装入帆布袋内,用锤子敲碎成小块,倒入盆中,用水冲去棱角,以免损坏冰袋及使患者不适,冰袋装冰至半满(如无冰袋可用橡胶手套或塑料袋代替),排气后夹好袋口,倒提检查有无漏水后擦干,装入套内或用布包裹,置于所需部位,高热患者可放在患者前额、头顶及体表大血管处(颈部、腋下、腹股沟等),鼻出血、牙痛可用小冰袋放于鼾根部或颊部;②冰块融化后,需要时可重装;③患者自觉冷敷处麻木、皮肤苍白或出现紫斑,应立即停止冷敷,以防冻伤。
2)冷湿敷 多用于止血。将敷布浸于冰水或冷水中,拧至半干(以不滴水为度)。敷于局部,经常更换敷布,持续15-20分钟。
3)乙醇擦浴 多用于高热患者降温。乙醇具有挥发性,在皮肤上迅速蒸发时,吸收并带走大量体热,因此,不宜用于体弱、高热恶塞 、风湿病及对冷敏感患者。方法如下:①备25%-30%乙醇100-200毫升,温度30℃左右,小毛巾两条、大毛巾、冰袋、热水袋各一;②关好门窗,松开盖被,助患者脱去衣服;③擦洗前一方面置冰袋或冷敷布于头部,以助降温,另一方面置热水袋于足认错 ,有利足底血管扩张,间接减少头部充血,再将大毛巾垫于擦拭部位下面,交浸有乙醇的小毛巾拧至关干缠在手上成手套式,以离心方向边擦边按摩,擦拭顺序:颈部-上肢-背部-下肢,每一部位擦毕用大毛巾擦干皮肤,每侧肢体擦3-5分钟,共擦15-20分钟;④擦毕,穿好衣服,移去足够热水袋,半小时后测体温,若体温降至39℃以下,应取下头部冰袋,擦腋下、掌心、腹股沟、腘窝等部位时,应稍用力擦,时间要长些,直到皮肤红为止,以提高散热效果;⑤禁擦胸前区、腹部、后颈、以免引起不良反应。擦浴过程中要观察患者全身情况,如现出寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常时,应立即停止操作,并与医生联系。
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