眼外伤的急救处理措施
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篇1:眼外伤的急救处理措施
急救处理对眼睛预后非常重要,一旦发生眼外伤,一定要马上进行急救处理。
1.细片在眼睛中
不要揉搓在眼睛中的细片 或微粒,拉起上眼皮超过下眼皮让睫毛把在上眼皮内面的细片刷下,眨眼数品,使眼睛中的微粒移出假如细片还是存留,把眼睛闭上并且求医。
2.眼睛撞击
立刻用冰敷15分钟来减少疼痛 和肿胀,若有眼球变黑或眼睛模糊通常是眼内伤害的信号,立刻去看你的眼科医师。
3.眼睛和眼皮的割伤
轻轻的将眼包扎且立 刻求医,不要尝试用水冲洗掉或移除粘在眼睛内的物体,绝不要加上任何压力到受伤眼或眼皮,且要小心不要揉搓眼睛。
4.化学灼伤
立刻要水冲洗,用你的手指尽 量使眼睛张大,将你的头置于水龙头下或者从任何清洁容器的水将它浇在你的眼睛内至少15分钟,慢慢的且是持续的,尽量转动眼球使化学物能洗出不要使用眼罩,也不要包扎眼睛,当上述步骤处理完之后,要立刻求医。
篇2:小儿眼外伤如何急救
急救措施
1.当眼睛受外伤后,绝对不能用自来水洗眼睛,因为自来水不是无菌的,很容易引起细菌感染。应急处理时,处理人自己要把手洗干净,然后用干净纱布盖上眼睛,松松固定。如果用力包扎,压迫刺激伤口会发生感染。
2.如果有异物刺入眼内,千万不要自己取,要用干净酒杯扣在有异物的眼上,再盖上纱布,用绷带固定去求医,尽量少走路,多乘车。
注意事项
1.当眼睛发生外伤时,最怕发生细菌感染,一只眼睛感染会引起另一只眼睛的感染,这叫交感性眼炎,是一种危险的症状。医生们把这叫作“同情失明”,有时一夜之间两眼会双双失明。为了避免发生上述症状,即使微小的伤口,也必须尽快去医院诊治。
2.当眼睛受外伤后,在去医院的途中,尽量不让头的面部特别是眼球转动,走路时应当尽量慢慢地走。
3.为了防止眼外伤,要教育儿童在平时不要玩弄尖锐的物体,如锥子、剪子、针和骨针等。弹弓和能够弹出石头块的玩具也要禁止儿童玩用。
篇3:外伤的急救措施有哪些呢
外伤:身体或物体由于外在原因造成组织或器官解剖结构的破坏和生理功能的紊乱。
外伤包括枪弹、金刃、跌打损伤、持重努伤、烧烫伤、冻伤和虫兽伤等。
枪弹、金刃、跌打损伤、持重努伤等外伤,可引起皮肤肌肉瘀血肿痛,出血,或筋伤骨折,脱臼。重则损伤内脏,或出血过多,可导致昏迷、抽搐、亡阳虚脱等严重病变。
烧烫伤,多由高温物品、沸水或热油、或烧烫等引起。轻者损伤肌肤,在受伤部位红、肿、热、痛、皮肤干燥、或起水泡、剧痛;重度烧烫伤则可损伤肌肉、筋骨使痛觉消失,创面如皮革样,或蜡白、焦黄或炭化;严重烧烫伤,则伤面过大,除有局部症状外,常因剧烈疼痛、火毒内攻、体液蒸发或渗出,可出现烦躁不安、发热、口干渴、尿少等,甚至死亡。
外伤急救基本技术
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。
篇4:外伤出血急救处理原则?
一、出血按损伤的血管性质分类;
1、动脉出血:血色鲜红,血液由伤口向体外喷射,危险性大。
2、静脉出血:血色暗红,血液不停地流出。
3、毛细血管出血:血色鲜红,血液从整个伤面渗出,危险性小。
二、出血的种类根据出血部位的不同分类:
1、外出血:由皮肤损伤向体外流出血液,能够看见出血情况。
2、内出血:深部组织和内脏损伤,血液由破裂的血管流入组织或脏器、体腔内,从体表看不见血。
三、失血的表现
失血量达全身血量的20%以上时,则出现休克症状:脸色苍白,口唇青紫,出冷汗,四肢发凉,烦躁不安或表情淡漠,反应迟钝,呼吸急促,心慌气短,脉搏细弱或摸不到,血压不降或测不到。
四、止血方法
1、指压止血(压迫止血):用手指在伤口上方(近心端)的动脉压迫点上,用力将动脉血管压在骨骼上,中断血液流通达到止血目的。指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法,止住出血后,需立即换用其它止血方法。
①颞动脉止血:用拇指或食指在耳屏前稍上方正对下颌关节处用力压。用于头顶及颞部的出血
②颌外动脉止血:用拇指或食指在下颌角前约半寸处,将颌外动脉压在下颌骨上。用于腮部及颜面部的出血。
篇5:化学性眼外伤急救及护理论文
化学性眼外伤急救及护理论文
摘要:目的通过对化学性眼外伤急救与护理的分析,总结化学性眼外伤的临床急救与护理对策。方法选取30例(48眼)化学性眼外伤患者作为研究对象,针对患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者的急救与护理措施不同将其分为研究组和对照组,对照组采取常规急救与护理模式,研究组在对照组基础上采取针对性的急救与护理措施,对比两组患者的急救及护理效果。结果研究组的治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的77.78%(P<0.05);研究组的并发症发生率为0%,显著低于对照组的19.23%(P<0.05)。结论化学性眼外伤的修复过程较为漫长,通过在急诊过程中采取有效的急救及护理措施,可以有效提高患者的护理满意度,降低患者的并发症发生率,宜广泛应用和推广。
关键词:化学性眼外伤;眼外伤;急救
1资料与方法
1.1临床资料选取我院从1月至月收治的30例(48眼)化学性眼外伤患者作为研究对象,针对患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者的急救与护理措施不同将其分为研究组和对照组,对照组采取常规急救与护理模式,研究组在对照组基础上采取针对性的急救与护理措施。研究组12例(22只眼),男10例,女2例,其中包括酸性烧伤4例,碱性烧伤8例;对照组18例(26只眼),男15例,女3例,其中包括酸性烧伤4例,碱性烧伤14例。两组患者的一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法对照组接受常规急救模式,急救方法如下:
(1)化学性眼外伤包括酸性物和碱性物两类损伤,因此接诊后立即向患者本人或家属了解清楚致伤物的性质和致伤原因。酸性物质用大量生理盐水冲洗,而石灰造成的碱性烧伤,石灰颗粒常残留在结膜穹隆部,在冲洗前先用醮有眼膏的棉签将颗粒清除干净,再用大量生理盐水翻开眼睑彻底冲洗结膜囊,冲洗持续20~30min[4]。
(2)冲洗液应尽量避免使用中和液,因为用中和液冲洗时容易与化学物质发生化学反应,这一反应过程可能会对眼部组织造成进一步的损害。
(3)由于化学伤导致上皮缺损,如果冲洗不当极易造成上皮脱离,增加治疗的难度。因此操作时应注意动作要轻巧,避免压迫眼球,尽可能地减少操作带来进一步的损伤。研究组在对照组基础上接受针对性护理模式,护理方法包括心理护理和并发症预防护理,具体护理方法如下。1.2.1心理护理化学性眼外伤患者起病突然,无任何思想准备,伤后思想压力大,非常恐惧和担心损伤后果,有的患者及家属精神几乎崩溃,表现得焦虑不安,异常烦躁,迫切需要得到处理。此时患者及家属较容易与医务人员发生矛盾,故护士应沉着冷静对患者给予心理安慰,耐心解释。
1.2.2预防并发症的护理
(1)预防感染,促进炎症的吸收。因为化学伤产生的坏死组织是细菌的良好培养基,创面可被外源性细菌污染,亦可被寄居在人体内的内源性细菌污染,除细菌外尚可有真菌和病毒,所以预防感染很重要。遵医嘱使用消炎眼药水,局部及全身遵医嘱应用抗生素,抑制细菌的滋生。
(2)防止角膜穿孔。在平时的治疗与护理操作中,动作要轻巧,避免压迫眼球,遵医嘱用药,进食高蛋白、高维生素的食物,促进组织的修复。
(3)饮食指导。吃易于消化、含纤维多、维生素多、富有营养的半流质软食,增加机体的抵抗力,禁烟、禁酒、避免吃辛辣刺激食物,保持大便通畅,放松思想,安心休养,保持舒适的'室温,保证充足的睡眠,促进组织的修复。1.3观察指标针对两组患者的护理满意度进行对比,利用本院自制的护理满意度调查问卷进行调查,调查内容包括护理服务、行为、语言、技术等共计10个方面,采用10分制对其进行评价,最终采用计算机软件对其进行数据处理,将其分为:①满意;②一般满意;③不满意,三个等级,其中总满意度=(①+②)/(①+②+③)×100%。同时,观察两组患者治疗及护理期间的并发症发生情况,比较两组患者的并发症发生率。1.4统计学处理对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理。计数资料采用2检验,以(%)表示,P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的护理满意度通过对两组患者的护理满意度相比,结果发现研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),见表1。2.2比较两组患者的并发症发生率通过对两组患者的并发症发生率比较,结果发现研究组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),见表2。
3结论
随着现代工业的发展,化学性眼外伤的患者逐渐增加,作为专科护士,熟悉和掌握化学性眼外伤的紧急救治、各损伤阶段的病理特点及护理措施,对提高疗效、挽救视力、降低致盲致残率具有积极的作用[5]。化学物质不慎入侵眼组织会导致眼角膜及结膜受损,伤后及时治疗是影响患者预后的关键,有效的急救方法能够降低并发症的发生,以免患者的视力受到严重影响,不利于患者身心健康发展的同时也造成一定的家庭负担。化学性眼外伤的修复是一个长期的过程,因此患者出院前应详细交待其用药方法使用时间、常见并发症的症状和体征的识别,告之随访的重要性及必要性,指导用眼卫生及眼外伤的预防知识。本研究说明采取针对性的急救及护理模式可以进一步促进患者护理满意度的提升,同时也有利于降低患者的并发症发生率,其主要是因为在护理的过程中,通过对患者的并发症预防护理使患者治疗后的并发生发生风险得到了显著的降低,有利于改善患者的预后。综上所述,化学性眼外伤的修复过程较为漫长,通过在急诊过程中采取有效的急救及护理措施,可以有效提高患者的护理满意度,降低患者的并发症发生率,宜广泛应用和推广。
参考文献
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[4]朱琳,周海棠.化学性眼外伤患者的急救与护理[J].实用防盲技术,2017,12(4):181-182.
[5]吴巍巍.大面积烧伤患者模拟急救中护理双人分工对临床实习护生培训效果的影响[J].中华烧伤杂志,2016,32(3):189-192.
篇6:脑部外伤最简单的急救措施
急救措施
1、发现受伤者,应尽快检查头部有无外伤,是否处于危险状态。最重要的是不要随便移动患者,并按以下程序迅速抢救:
a、取昏睡体位:即让负伤者侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通。
b、若呼吸停止则进行人工呼吸,若脉搏消失则进行心脏按摩。
c、若头皮出血时,用纱布等干净直接压迫止血。
2、如果头受伤后,有血液和脑脊液从鼻、耳流出,就一定要负伤者平卧,患侧向下。即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下,右侧流时右侧向下。如果喉和鼻大量出血,则容易引起呼吸困难,应让受伤者取昏睡体位,以使其呼吸方便。
注意事项
1、受伤后光有头痛头晕,说明是轻伤;除此外还有瞳孔散大,偏瘫或者抽风,那至少是中等以上的脑伤了。
2、脑外伤病人一旦出现频繁呕吐、头痛剧烈和神志不清等症状,那就决不可大意,应速送医院诊治。
3、受伤后如有脑脊液流出时,最好不要用纱布、脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内,因为这样地引起感染。
篇7:浅谈触电急救及外伤救护基本措施
浅谈触电急救及外伤救护基本措施
1.触电事故的特点:多发性、突发性、季节性、高死亡率并具有行业特征
1.1多发性
据有关资料统计,我国每年因触电而死亡的人数,约占全国各类事故总死亡人数的10%,仅次于交通事故。随着电气化的发展,生活用电日益广泛发生人身触电事故的机会也相应增多。
1.2季节性
从统计资料分析来看,6-9月份触电事故多,因为夏秋季节多雨潮湿,降低了设备的绝缘性能,人体多汗,皮肤电阻下降,再加上工作服、绝缘鞋和绝缘手套穿戴不齐,所以触电几率大大增加。
1.3部门特征
据资料统计,触电事故的死亡率:工业部门40%、电业部门30%,比较起来,触电事故多发生在非专职电工人员身上,而且城市低于农村,高压低于低压,这种情况全然与安全用电知识的普及程度,组织管理水平及安全措施的完善与否有关。此外,触电事故的发生还有很大的偶然性和突发性。
2.触电急救
2.1触电急救的要点
抢救迅速与救护得法。即用最快的速度在现场采取积极措施,保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情要求,迅速联系医疗部门救治。即便触电者失去知觉、心跳停止,也不能轻率地认定触电者死亡,而应看作“假死”施行抢救。发现有人触电时,首先要尽快使其脱离电源,然后根据具体情况,迅速对症救护,有触电后经5小时甚至更长时间连续抢救而获得成功的先例。
2.2解救触电者脱离电源的方法
触电急救的第一步是使触电者迅速脱离电源,因为电流对人体的作用时间越长,对生命的威胁就越大,具体的方法如下:
A、脱离低压电源的方法:可以用“拉”、“切”、“挑”、“拽”、“垫”五字来概括。
(1)拉:指就近拉开电源开关、拔出插头或瓷插熔断器。
(2)切:当电源开关、插座或瓷插熔断器距离触电现场较远时,可用带有绝缘棒的利器切断电源线、切断时应防止带电导线断落触及周围的人体;多芯绞合线应分相切断,以防短路伤人。
(3)挑:如果导线搭落在在触电者身上或压在身下,这时可用干燥的木棒、竹竿等挑开导线,是触电者脱离电源。
(4)拽:救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源,如果触电者的衣裤是干燥的,又没有紧缠在身上,救护人可直接用一只手抓住触电者不贴身的衣裤,将其脱离电源,但要注意拖拽是切勿触及触电者的皮肤,也可在干燥的木板、橡胶垫等绝缘物品上,用一只手将触电者拖拽开来。
(5)垫:如果触电者由于痉挛、手指紧握导线,或导线缠绕在身上,可先用干燥的木板塞进触电者身下,使其与地绝缘,然后再采取其他办法把电源切断。
B、脱离高压电源的方法:
由于装置的电压等级高,一般绝缘物品不能保证救护人员的安全,而且高电压电源开关距离现场很远,不便拉闸因此脱离高压电源与脱离低压电源的方法有所不同。
(1)立即电话通知有关供电部门拉闸停电。
(2)如果电源开关离触电者不太远,则可以带上绝缘手套,穿上绝缘靴,拉开高压断路器,或者用绝缘棒拉开高压跌落熔断器以切断电源。
(3)往架空线路上抛挂裸金属导线,人为造成线路短路,迫使继电保护装置动作,从而使电源开关跳闸。
(4)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确认线路无电之前,救护人员不可以进入断线落地点8-10米的范围之内,以防止跨步电压触电:进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者、触电者脱离带点导线后,应迅速将其带至8-10米以外,立即开始触电急救。
C、使触电者脱离电源的注意事项:
(1)救护人不得采用金属或者其他潮湿物品作为救护工具。
(2)未采取措施以前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣物。
(3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样比较安全。
(4)当触电者位于高位时,应采取预防触电者在脱离电源后坠地摔死。
(5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。
2.3现场救护
抢救触电者首先应使其迅速脱离电源,然后立即就地抢救。关键是“判断情况与对症救护”,同时派人通知义务人员到现场。根据触电者受伤的轻重程度现场救护有以下几种措施:
A、触电者未失去知觉的救护措施:如果触电者所受的伤害不太严重,神志尚清醒,只是头晕、出冷汗、呕吐、四肢发麻、全身乏力,甚至一度昏迷、但为失去知觉,则可先让触电者在通风暖和的地方静卧休息,并人派严密观察,同时请医生前来或送往医院救治。
B、触电者已失去知觉的抢救措施:如果触电者已失去知觉,但是呼吸和心跳尚正常,则应使其舒适地平卧着,揭开衣服以利于呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。
C、对“假死者”的急救措施:如果触电者呈现“假死”现象,则可能有三种临床症状:一是心跳停止,但尚能呼吸;二是呼吸停止,但心跳尚存(脉搏很弱);三是心跳和呼吸均已停止。“假死”症状的判断方法是“看”“听”“试”。“看”是观察触电者的胸部、腹部有无起伏动作;“听”是用耳朵贴近触电者的口鼻处,听有无呼气声音;“试”是用手或小纸条测试口鼻有无呼吸的.气流,在用两手指按压一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动感觉。则可判定触电者呼吸停止,或心跳停止,或呼吸、心跳均停止。
2.4抢救触电者的心脏复苏法:就是支持生命的三项基本措施,即通畅气道:口对口(鼻)人工呼吸;胸外按压(人工循环)
口对口(鼻)人工呼吸(先连续大口吹气两次,每次1-1.5s)正常的吹气频率为每分钟12次,儿童则每分钟20次。胸外按压要以均匀的速度进行,操作频率为每分钟80次为宜。每次包括按压和放松一个循环,按压和放松的时间相等;当胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行时,操作的节奏为:单人救护时,每按压15次后吹气2次(15:2)反复进行,双人救护时,每按压5次后由另一人吹气1次(5:1)反复进行。
3.外伤救护
触电事故发生时,伴随触电者受电击或电伤常会出现各种外伤,如皮肤创伤、渗血与出血、摔伤、电灼伤等。外伤救护的一般做法是:
(1)对于一般性的外伤创面,可用无菌生理盐水或清洁的温开水冲洗后,再用消毒纱布或干净的布包扎,然后将伤员送往医院。救护人员不得用手直接触摸伤口,也不准在伤口随便用药。
(2)伤口大出血要立即用清洁压迫出血点上方,也可用止血橡皮带使血流中断。同时将出血肢体抬高或高举,以减少出血量,并火速送医院处置。如果伤口出血不严重,可用消毒纱布或干净的布料叠几层,盖在伤口处压紧止血。
(3)高压触电造成的电弧灼伤,往往深达骨骼,处理十分复杂。现场可先用无菌生理盐水冲洗,再用酒精涂檫,然后用消毒被单或干净布片包好,速送医院处理。
(4)对于因触电摔跌而骨折的触电者,应先止血、包扎,然后用木板、竹竿、木棍等物品将骨折肢体临时固定,速送医院处理。发生腰椎骨折时,应将伤员平卧在平硬木板上,并将腰椎躯干及两侧下肢一并固定以防瘫痪,搬动时要数人合作,保持平稳,不能扭曲。
(5)遇有颅脑外伤,应使伤员平卧并保持气道通畅。若有呕吐,应扶好头部和身体,使之同时侧转,以防止呕吐物造成的窒息。耳鼻有液体流出时,不要用棉花堵塞只可轻轻拭去,以利降低颅内压力。颅脑外伤时,病情可能复杂多变,要禁止给予饮食并速送医院进行救治。 [科]
篇8:溺水急救处理措施
溺水这个现象是经常发生在我们周围的一件事情,每年到了夏季的时候很多人怕热,这个时候就会选择到水边游泳什么的,但是就是因为这个原因,所以说出现溺水身亡的人也很多,这个都是由于人们不知道 在溺水的时候该了解的一些急救措施,如果我们知道如何来自救,或者是如何来他救,那么就可以保住一条命,下面我们来看看溺水的时候该如何来进行急救。
1 溺水的急救措施
一、报警:在场人员大声呼喊、报警。
二、他救:水性好者尽量脱去外衣、裤及鞋袜,迅速游至溺水者附近,从其后方前进,用左手握其右手或拖住头部用仰泳方式拖向岸边,也可从其背部抓住腋窝推出。不会游泳者切忌用手直接拉溺水者,而应在现场找一根竹竿或绳索,让他拽住再拖上岸,否则溺水者会把救护人员拖入水中。
三、自救:具体方法是采取仰面位,头顶向后,口向上方,努力使口鼻露出水面,进行呼吸。呼气浅而吸气深,稍浮于水面待救。也可憋住气尽量不吸气,以免呛水。不可将手上举或挣扎,因举手反使人下沉。若因腓肠肌痉挛而致淹溺,立即呼救,自己将拇趾屈伸,并采用仰面位,浮出水面。
四、医疗措施:救出水后立即清除口鼻内的污泥、呕吐物,保持呼吸道通畅。牙关紧闭者按捏两侧面颊用力启开。 呼吸微弱或已停止时,立即口对口吹气和心脏挤压。进行口对口人工呼吸的时间要长,不要轻易放弃,并可给予吸氧和保暖。不要坐等医生到来或不经处理直接送医院,丧失最初宝贵的抢救时机。
1、抢救溺水者不要强调“控水”,头Z于侧位时口腔中的水即能流出。大多数溺水者并非是喝大量的水而窒息,而是因气管呛入少量的水呈“假死”状态。所以“让患者吐水”没什么实际意义。吸入肺中的水不易压出,而进入胃部的水,却与呼吸无关,同时让溺水者吐水反倒容易误入气管而呛住。
2、“控水”的方法:溺水者取俯卧位,用衣物将其腹部垫高或横放在救护人员屈曲的膝上(救护人员跪下,一腿屈膝),让溺水者的头尽量低垂,轻轻拍打其背部,使进入呼吸道和胃中的水迅速排出。然后将其Z于平卧头侧位进一步抢救。
3、经心肺复苏病人恢复心跳呼吸,可用干毛巾擦遍全身,自四肢、躯干向 心脏方面摩擦,以促进血液循环。重症病人经现场救护后送医院进一步诊治。
4、保持呼吸道通畅,迅速清除溺水者口、鼻中的泥沙、水草等杂物,以保持呼吸道通畅排除呼吸道及腹腔内污液和水。
5、迅速将溺水者Z于抢救者屈膝的大腿上,头部向下,随即按压背部迫使呼吸道和胃内的水倒出。一般肺内水分已被吸收,残留不多,因此倒水时间不宜过长,要分秒争,以免耽误复苏时间。
现在大家都知道了溺水的急救措施了吧,如果知道了溺水的时候到底该选择什么方法来急救的话,那么在出现了类似危机情况的时候就多了一份力量,如果是发生在自己身上的话,那么也可以应急措施了,让自己保住性命,也给人们更多的救治时间,溺水之后头脑一定要冷静,想一个方法来让自己自救。
篇9:外伤的急救处理正确步骤是什么
外伤的急救处理正确步骤是什么
外伤急救的步骤
止血
止血是外伤的基本技术之一,自其中出血分为外出血和内出血两种:
外出血——体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。
内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。
外出血的止血方法
指压止血法:指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血的目的,然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。
加压包扎止血法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
加垫屈肢止血法:适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。
止血带止血法:当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。
注意事项:
1、上止血带时,皮肤与止血带之间不能直接接触,应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面,以免损伤皮肤。
2、上止血带要松紧适宜,以能止住血为度。扎松了不能止血,扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织,引起肢体坏死。
3、上止血带时间过长,容易引起肢体坏死。因此,止血带上好后,要记录上止血带的时间,并每隔40-50分钟放松一次,每次放松1-3分钟。为防止止血带放松后大量出血,放松期间应在伤口处加压止血。
4、运送伤者时,上止血带处要有明显标志,不要用衣物等遮盖伤口,以妨碍观察,并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。
包扎
如果遇到外伤,我们处理外伤时通常需要对伤口进行包扎,那么包扎的基本技术有哪些呢?
环形绷带包扎法
此法是绷带包扎法中最基本的方法,多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。方法:将绷带作环形重叠缠绕,最后用扣针将带尾固定,或将带尾剪成两头打结固定。
注意:
(1)缠绕绷带的方向应是从内向外,由下至上,从远端至近端。开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。打结、扣针固定应在伤口的上部,肢体的外侧。
(2)包扎时应注意松紧度。不可过紧或过松,以不妨碍血液循环为宜。
(3)包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖,以便观察血液循环情况。
(4)检查远端脉搏跳动,触摸手脚有否发凉等。
三角巾包扎法
三角巾全巾:三角巾全幅打开,可用于包扎或悬吊上肢;
三角巾宽带:将三角巾顶角折向底边,然后再对折一次。可用于下肢骨折固定或加固上肢悬吊等;
三角巾窄带:将三角巾宽带再对折一次。可用于足、踝部的“8”字固定等。
骨折固定
在外伤中常常会出现骨折的现象,这个时候我们需要对骨折的地方进行固定,在固定之前我们要了解下骨折的症状:疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。
急救方法
(1)要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,包扎固定。如有休克或呼吸、心跳骤停者应立即进行抢救。
(2)在处理开放性骨折时,局部要作清洁消毒处理,用纱布将伤口包好,严禁把暴露在伤口外的骨折端断送回伤口内,以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经。
(3)对于大腿、小腿、脊椎骨折的伤者,一般应就地固定,不要随便移动伤者,不要盲目复位,以免加重损伤程度。
(4)固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称,其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。
(5)固定用的夹板不应直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间,特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位,可适当加厚垫,以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。
(6)固定、捆绑的松紧度要适宜,过松达不到固定的目的,过紧影响血液循环,导致肢体坏死。固定四肢时,要将指(趾)端露出,以便随时观察肢体血液循环情况。如发现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时,说明固定、捆绑过紧,血液循环不畅,应立即松开,重新包扎固定。
(7)对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折断处的上端,后捆绑骨折端处的下端。如捆绑次序颠倒,则会导致再度错位。上肢固定时,肢体要屈着绑(屈肘状);下肢固定时,肢体要伸直绑。
搬运
上述内容都是外伤急救的基本技术之一,其实搬运也属于急救的重要技术,因为不正确的搬运方法有可能对患者造成二次伤害。
搬运方法:常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者,担架搬运适用于伤势较重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远的伤者。
注意事项:
(1)移动伤者时,首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤,如果有损伤,应先作急救处理,再根据不同的伤势选择不同的搬运方法。
(2)病(伤)情严重、路途遥远的伤病者,要做好途中护理,密切注意伤者的'神志、呼吸、脉搏以及病(伤)势的变化。
(3)上止血带的伤者,要记录上止血带和放松止血带的时间。
(4)搬运脊椎骨折的伤者,要保持伤者身体的固定。颈椎骨折的伤者除了身体固定外,还要有专人牵引固定头部,避免移动。
(5)用担架搬运伤者时,一般头略高于脚,休克的伤者则脚略高于头。行进时伤者的脚在前,头在后,以便观察伤者情况。
(6)用汽车、大车运送时,床位要固定,防止起动、刹车时晃动使伤者再度受伤。
处理外伤好得最快的方法
表皮擦伤
人体皮肤分为表皮层、真皮层、皮下组织,其中表皮下的真皮层含有丰富的血管和神经。
处理方法:如果是擦伤外层的表皮,不会出血,但是比较痛,如果创面干净,可以涂点碘酒防止局部感染即可;如果是擦伤面积比较大,或伤处有泥土和不干净的东西,可用生理盐水或双氧水清洗伤口,在涂抹碘酒;如果伤口有碎玻璃、金属屑等,冲洗不净时要及时去医院处理。
皮肤撕裂伤
皮肤撕裂伤多因为摔跤、碰撞严重使表皮、真皮全部撕裂。伤口不整齐、不规则。
处理方法:这种伤口多数有出血现象,首先必须按压止血,然后送医院治疗。
注意:按压止血的时候要用消毒的纱布或干净的毛巾等,不要用不干净的物品按压伤口,防止病菌进入伤口出现感染。
割刺伤
割刺伤多数是因为小刀、剪刀、细针等利器误伤,可以伤到皮肤甚至血管和神经,一般来说伤口比较深且整齐、干净。
处理方法:出现割刺伤时首先要注意止血,如果伤口不深可用创可贴止血,如果伤口较深用干净的纱布或毛巾止血紧紧的按压伤口止血。
注意:如果伤口较深,并且是锈迹类利器,需要立即去医院注射破伤风预防针。
淤血伤口
淤血多数是外力导致的皮下组织血管破裂,血液从毛细血管破裂处渗入皮下的一种症状。
处理方法:如果皮肤上面有淤血,应该用凉水或冰块冷敷;如果受伤的部位是胳膊或腿,那就可以将胳膊或腿抬起来,可帮助消肿。在发生淤血24小时候以后,就可以用温水热敷患处,以促进局部的血液循环,加速淤血的消散。
抓伤
抓伤多发生于小孩之间,一般来说问题不大,适当碘酒消毒即可。
注意:清洗伤口用流动的水,如果被抓伤后小孩出现感染、发烧就要及时送医治疗。
砸伤或挤压伤
砸伤或挤压伤比普通的碰撞更加严重,如果出现砸伤或挤压伤,首先要冷敷或止血,如果疼痛剧烈,甚至出现肿胀应该考虑有骨折的可能,应该立即送医院治疗。
动物咬伤
如果是被普通的动物咬伤,可先用肥皂水、清水洗涤,再涂抹碘酒予以消毒,然后送至医院注射狂犬疫苗;如果是被毒虫、毒蛇咬伤,注意用纱布固定伤口上端,减少血液流动,并立即送医治疗。
烧烫伤
如果是烧烫伤,一定要注以下几步原则:
1、以流动的清水冲洗伤口15-30分钟,快速降低皮肤表面的热度,甚至可以考虑用冷敷。
2、小心脱去异物,必要时用剪刀剪开衣服或暂时保留粘连部位,尽量避免将皮肤弄破。
3、在冷水中浸泡15分钟左右,不仅可以减轻疼痛,还可以稳定情绪。
4、用清洁干净的毛巾或纱布盖住受伤的部位,不要涂抹任何米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等,避免医生对伤口的判断,并且立即就医治疗。
外伤的错误处理方法
这些错误的方法习惯性被我们认为是生活常识,从来没有质疑过它的对与错。这就是有些人很小的皮外伤迟迟不能痊愈的根本原因,外伤处置最常见的五个错误方法是:
包得紧紧的,密不透风
伤口的愈合,必须有“氧”,氧为形成胶蛋白所必需。
正确方法:最好暴露,至少要留有一定的空隙才对。
保持伤口干燥
当皮肤表层细胞游移增生时,若遇到结痂,则皮层细胞难以移动,伤口愈合时间变长。
正确方法:伤口上适当的湿度会加速愈合。
必用抗生素
除非感染已发生,不然不用抗生素,即使是局部的抗生素药膏,也会影响伤口愈合。
正确方法:重要的是用生理食盐水──冲、冲、冲。
多涂药水
以往伤口处理常是双氧水、碘酒、红药水、紫药水涂得“姹紫嫣红”的,但现在认为这些消毒药水,会破坏到肉芽组织,减少白血球活性。
正确方法:消毒是必要的,但要迅速,马上用生理盐水把这些消毒药剂冲拭为好。
云南白药
云南白药具有止血的作用。于是有的人就习惯将云南白药直接涂撒在流血的伤口上,以达到止血的目的,其实这种做法是不对的。云南白药虽然具有良好的活血、消肿、止血、止痛作用,主治跌打损伤、瘀血肿痛、外伤出血、吐血等,但是多作为口服之用。如果将药粉直接散在流血的伤口上,容易引起伤口感染发炎,反倒不能发挥其应有的功效。
正确方法:伤口出血不宜直接涂撒云南白药,可采用止血带或纱布压迫止血。
篇10:儿童眼外伤的应急措施
眼睛是人体最重要的感觉器官之一,当眼睛发生外伤时,最怕发生细菌感染,一只眼睛感染会引起另一只眼睛的感染,这叫交感性眼炎,是一种危险的症状。医生们把这叫做“ 同情失明”,有时一夜之间两眼会双双失明。为了避免发生上述症状,即使微小的伤口,也必须尽快去医院诊治。
此外,应从以下几个方面进行应急处理:
1.当眼睛受外伤后,绝对不能用自来水洗眼睛,因为自来水不是无菌的,很容易引起细菌感染。应急处理时,处理人自己要把手洗干净,然后用干净纱布盖上眼睛,松松固定。如果用力包扎,压迫刺激伤口会发生感染。
2.如果有异物刺入眼内,千万不要自己取,要用干净酒杯扣在有异物的眼上,再盖上纱布,用绷带固定去求医,尽量少走路,多乘车。
3.当眼睛受外伤后,在去医院的途中,尽量不让头的面部特别是眼球转动,走路时应当尽量慢慢地走。
4.为了防止眼外伤,要教育儿童在平时不要玩弄尖锐的物体,如锥子、剪子、针和骨针等。弹弓和能够弹出石头块的玩具也要禁止儿童玩用。还要教育儿童注意爱护眼睛,在制作玩具和航空模型时,使用剪刀、锥子或用剪刀剪铁丝时,更应注意防止刺伤眼睛。
篇11:儿童眼外伤的急救与护理
儿童眼外伤的急救与护理
>眼外伤是临床上常见的眼病,眼球构造复杂而脆弱,生理功能又很重要,透明的屈光间质和光感的视网膜,即使受到轻微外伤也可发生严重的视力减退;角膜、晶状体、玻璃体本身无血管,抵抗力低,受伤后易发生感染。葡萄膜含有丰富的血管,一旦受伤则出现眼内出血。外伤后不仅受伤眼受到严重损害,而且可能发生交感性眼炎,导致双目失明。儿童自我防护及躲避伤害的能力差,所以较成年人更易发生眼外伤。
摘要:眼外伤是临床上常见的眼病。眼球构造复杂而脆弱, 生理功能又很重要。透明的屈光间质和光感的视网膜即使受到轻微外伤也可能发生严重的视力减退。角膜、晶状体、玻璃体本身无血管, 抵抗力低, 受伤后容易发生感染。葡萄膜含有丰富的血管, 一旦受伤则出现眼内出血。外伤后不仅受伤眼受到严重损害, 而且可能发生交感性眼炎, 导致失明。儿童自我防护及躲避的能力差, 所以未成年人更容易发生眼外伤。眼外伤是危害儿童健康致残致盲的重要病因, 给家庭和社会造成严重的负担, 合理的急救与护理可以最大限度的挽救患者的视力。
关键词:儿童;眼外伤;护理
1.资料与策略
1. 1 一般资料 本组眼外伤患儿96例, 男65例, 女31例, 年龄5~14岁。其中左眼35例, 右眼61例。致伤理由:爆炸伤53例, 占55.21%;钝器伤35例, 占36.46%;挫伤5例, 占5.21%;化学伤3例, 占3.13%。就诊时间:伤后0.5~48 h。
1. 2 急救处理
1. 2. 1 眼部检查 接诊后医生应仔细检查伤眼, 对于眼外伤严重以及伴有眼睑痉挛症状者, 可采用表面麻醉用眼睑拉钩轻轻拉开上下睑进行检查;对于儿童不配合的情况可采用镇定剂后检查。根据不同受伤类型, 采取相应的急救措施。
1. 2. 2 眼内异物处理 眼内有微粒时, 绝不可揉擦眼睛。可将上眼皮向前举高并往下拉, 拉过下眼皮, 而让眼睫毛刷出上眼皮内之微粒;闭眼或眨眼几次, 让微粒随眼泪流出;也可使用生理盐水或冷开水冲洗, 若用上述策略异物仍然存在, 需要闭上眼睛, 尽快就近到医院处理。
1. 2. 3 眼外伤爆炸伤处理 所有病例均在显微镜下经急诊清创或对症处理, 并及时行手术治疗。为明确损伤的部位、程度和视功能, 术前行眼部常规检查, 急诊行X线异物定位、B超或CT检查。大多数爆炸伤在急诊下处理并做综合手术治疗, 因受伤眼可同时有多处组织损伤, 故有时需要分次手术, 手术主要分眼球外与眼球内两部分。处理眼球外组织的损伤, 包括眼睑清创缝合、角膜异物剔除、角膜裂伤缝合及眼眶内异物的取出等。眼内组织的处理包括虹膜根部离断缝合、外伤性白内障摘出、玻璃体切割、眼内、眼球壁异物的取出等以及一些联合性手术。
1. 2. 4 眼外伤挫伤处理 ①眼周软组织挫伤:立即用冰袋或凉手巾局部冷敷, 止痛消肿, 24 h可改为热敷, 以推动局部瘀血的吸收, 若眼眶变黑或视力模糊, 可能是眼球内出血或其他伤害, 应立即送往医院处理。②眼球挫伤:可用氯霉素眼药水点眼以预防感染, 而后用干净的纱布或手绢轻轻遮盖眼睛后迅速去医院治疗。
1. 2. 5 眼外伤化学伤处理 化学性眼外伤的处理必须分秒必争, 应采取紧急措施。化学性物质进入眼内, 应立即用大量的`清水冲洗, 冲洗时要开大眼睑, 反复冲洗时间至少15 min, 冲洗后, 检查是否还有残留的化学物质, 用棉签或夹子取出, 不可用手去取。
1. 2. 6 眼球穿通伤处理 患儿应立即安静平卧, 避开揉搓眼睛及躁动啼哭, 避开低头动作, 防止眼内容物脱出, 严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物, 在伤眼处盖上清洁敷料后立即送往医院急救, 途中安抚患儿情绪, 让其不要哭闹, 并尽量不要转动眼球以减少眼内容物的涌出, 如眼内尖锐物遗留, 家长千万不要强行拔出尖锐物, 避开将组织一起带出造成失明后果。
2.综合护理
2. 1 基础护理 了解眼外伤理由以及伤后实施处理后, 采取相应的应急措施。叮嘱患儿避开用力闭眼, 不要自己擦拭伤眼, 不做使眼压增高的动作。眼外伤常使患儿感到眼部疼痛、躁动不安, 要积极安抚患儿的情绪, 给予患儿心理安慰以及必要的解释, 并指导其配合医护人员的护理工作。
2. 2 术前护理 了解患儿受伤的时间、部位、理由以及最后的进食时间, 做好术前的必要检查;告知其手术情况、术中配合注意事项, 如避开头部震荡, 不能揉搓眼睛, 不能按压眼睛等。全身麻醉者术前12 h禁食, 术前6 h禁饮。
2. 3 术后护理 对于儿童眼外伤术后护理首先要提供安静、无刺激的环境;其次消除或减轻患儿因眼外伤带来的焦虑、畏惧等心理, 使其积极配合治疗与护理;注意进行监测伤眼的视力、眼痛、眼压等变化, 注意伤口有无分泌物、出血、感染及愈合情况, 发现异常, 及时通知医师处理, 以防止外伤性虹膜睫状体炎、感染性眼内炎等并发症的出现。
2. 4 心理护理 眼外伤属突然意外伤害, 容易使眼功能和眼外形及容貌转变, 患儿面对突如其来的创伤打击, 大多有程度不同的焦虑和悲观心理, 因此要加强患儿及家长之间的沟通, 向家长耐心说明病情及治疗情况, 消除紧张心理, 良好的心理护理可以安定情绪、缓解疼痛。
2. 5 饮食护理 营养是加强组织修复、推动组织愈合的重要因素。由于伤眼疼痛不适, 患儿纳差, 不愿进食, 应根据病情及口味选择营养丰富、又易于消化之软食或半流质食物, 如瘦肉、牛奶、面条、蔬菜等, 避开刺激性食物, 忌食硬豆、甘蔗等, 因咀嚼牵拉会影响伤口愈合。
2. 6 出院指导 指导患儿及家属注意眼部卫生, 以避开引起感染;3个月内避开剧烈运动;少看或者不看电视;防止再出血等并发症的出现, 以保证患眼进一步康复。出院后, 继续遵医嘱按正确的点眼策略滴用眼药水, 注意患眼视力变化, 如眼部出现不适、视力下降或者疼痛等情况立即来院就诊, 不可拖延。倡议患儿术后1个月内每周复查1次;2~3个月内每2周复查1次。
3.讨论
儿童的思维比较活跃, 好奇心、模仿力强, 认知能力以及自我保护意识微弱。儿童眼外伤严重影响儿童健康, 应加强安全知识教育, 提高保护眼睛意识, 使儿童了解眼外伤的危害性和预防眼外伤的重要性。因此应加强对儿童、家长和教师的宣传教育, 增强患儿自我防护意识, 禁止儿童玩可能导致眼部损伤的物品, 减少眼部损伤的因素。一旦眼睛受到外伤, 应冷静处理, 切莫慌张, 及时到医院进行救治。如遇到缺乏医疗条件的地方, 应简单处理后立即转到上级医院, 不可耽误时间, 避开造成影响终生的遗憾, 从而降低儿童眼外伤的发生率以及致盲率。
篇12:外伤后所引起的大出血的急救措施
外伤后所引起的大出血的急救措施 -资料
由于外伤引起的大出血, 如不及时予以止血与包扎,会严重地威胁人的健康, 乃至生命,
外伤出血, 按血管的种类分动脉出血, 静脉出血和毛细血管出血三种。
按出血部位分为:
外出血: 身体表面受伤引起的出血, 血液从伤口流出。
内出血: 体内的脏器和组织受损伤而引起的内出血, 血液流入体腔内, 外表看不见,
资料
《外伤后所引起的大出血的`急救措施》()。如肝破裂, 胸腔受伤引起的血胸等。
皮下出血:皮肤未破,只在皮下软组织内出血, 如挫伤, 淤斑等。
外伤出血的临床表现:
1. 动脉出血: 由于动脉血管内压力较高, 所以出血时呈泉涌、搏动性,尤其是大的动脉血管破裂,血液呈喷射状, 颜色鲜红,常在短时内造成大量失血, 易引起生命危险。
2.静脉出血:出血时缓缓不断地外流,呈紫红色。 如大静脉出血,往往受呼吸运动的影响, 吸气时流出较缓, 呼气时流出较快。
3.毛细血管出血:出血时,血液成水珠样流出, 多能自动凝固止血。
篇13:触电的急救处理措施
迅速关闭开关,切断电源。
用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线、灯、插座等带电物品。
保持呼吸道畅通。
立即呼叫120急救服务。
呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏,
并坚持长时间进行
妥善处理局部电烧伤的伤口。
注意事项:
触电急救的基本原则是动作要迅速、方法正确。当通过人体的电流较小时,仅产生麻感,对人体影响不大。当通过人体的电流增大,但小于摆脱电流时,虽可能受到强烈打击,但尚能自己摆脱电源,伤害可能不严重。当通过人体的电流进一步增大,至接近或达到致命电流时,触电人会出现精神麻痹、呼吸中断、心脏跳动停止等征象,外表上呈现昏迷不醒的状态。这时,不应该认为是死亡,而应该看作是假死,并且迅速而持久的进行抢救。有触电者经4小时或更长时间的人工呼吸而得救的事例。
有资料指出,从触电后三分钟开始救治者,90%有良好效果,从触电后6分钟开始救治者,10%有良好的效果;而从触电后12分钟开始救治者,救活得可能性很小。由此可知,动作迅速是非常重要的。
正确的急救方法:
实施人工呼吸和胸外心脏挤压的抢救工作要坚持不断,切不可轻易停止,转送触电者去医院的途中也不能中止抢救。在抢救的过程中,如果发现触电者皮肤由紫变红,瞳孔由大变小,则说明抢救收到了效果;如果发现触电者嘴唇有开、合,或眼皮活动,或喉嗓门有咽东西的动作,则应注意是否有自主心脏跳动和自主呼吸。触电者能自主呼吸时,即可停止人工呼吸。如果人工呼吸停止后,触电者仍不能自主呼吸,则应立即再做人工呼吸。急救过程中,如果触电者身上出现尸斑或身体僵冷,经医生作出无法救活的诊断后可停止抢救。特别应当注意,当触电者的心脏还在跳动时,不得注射肾上腺素.
篇14:触电的急救处理措施
一、脱离电源
触电急救,首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。因为电流作用的时间越长,伤害越重。
脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源时,救护人员既要救人,也要注意保护自己。触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触伤员,因为有触电的危险;如触电者处于高处,解脱电源后会自高处坠落,因此,要采取预防措施。
对各种触电场合,脱离电源采取如下措施。
1. 低压设备上的触电
触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸、拔除电源插头等,或使用绝缘工具,如干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。
为使触电者与导电体解脱,最好用一只手进行。如果电流通过触电者入地,并且触电者紧经握电线,可设法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上进行。
2. 高压设备上触电
触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在抢救
过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。
3. 架空线路上触电
对触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,能立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人身安全。不论是何线电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再次触及其他有电线路的可能。
4. 断落在地的高压导线上触电
如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,如尚未确证线路无电,救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点至8-10m范围内,以防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8-10m以外,并立即开始触电急救。只有在确定线路已经无电时,才可在触电者离开触电导线后,立即就地进行急救。
二、伤员脱离电源后的处理
触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。 触电伤员神志不清者,应就地仰面躺平,确保其气道通畅,并用5s时间呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。 需要抢救的伤员,应立即就地坚持正确抢救,并设法联系医疗部门接替救治。
三、呼吸、心跳情况的判定
触电伤员如意丧失,应在10s内用看、听、试的方法,判定伤员的呼吸、心跳情况。
看:伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试:试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无博动。
若看、听、试的结果为既无呼吸又无颈动脉博动,则可判定呼吸、心跳停止。
四、心肺复苏
触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即采取心肺复苏法正确进行就地抢救。心肺复苏措施主要有以下三种。
1. 通畅气道
触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转迅速用一个手指或两手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬颏法,用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下,头部抬高前倾,会加重气道阻塞,并使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。
2. 口对口(鼻)人工呼吸
口对口(鼻)人工呼吸法示。在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1~1.5s,如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可定断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。
除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙紧闭,可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。
3. 胸外按压
(1)按压位置。正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤为:
1) 右手的食指和中指沿触电伤员的右侧助弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点。
2) 两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部。
3)另一只手的掌根紧挨食指上缘,置上胸骨上,即为正确按压位置。
(2)按压姿势。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证,正确的按压姿势应符合以下要求:
1)使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员或立或跪在伤员一侧肩旁,救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁。
2)以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3~5cm(儿童和瘦弱者酌减)。
3)压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。
按压必须有效,有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。
(3)操作频率。
1)胸外按压要以均匀度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间相等。
2)胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救是,每按压15次后吹气2次(15:2),反复进行;双人抢救时,每按压5次后另一人吹气1次(5:1),反复进行。
按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试方法在5~7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着5s吹气一次(即12次/min)。如脉膊和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏方法抢救。
在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7s。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。
五、抢救过程中伤员的移动与转院
心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确有需要移动时,抢救中断时间不应超过30s。
移动伤员或将伤员送医院时,除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板外,移动或送医院过程中还应继续抢救。心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救,在医务人员未接替救治前不能终止。
如伤员的心跳和呼吸抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏方法操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。初期恢复后,神志不清或精神恍惚、跳动,应设法使伤员安静。
六、杆上或高处触电急救
发现高处有人触电,应争取时间及早在高处开始进行抢救。救护人员登高时应随身携带必要的工具和绝缘工具以及牢固的强索等,并紧急呼救。
救护人员应在确认触电者已与电源隔离,且救护人员本身所涉环境安全距离内无危险电源时,方能接触伤员进行抢救,并应注意防止发生高空坠落的可能性。 若在杆上发生触电,应立即用绳索迅速将伤员送至地面,或采取可能的迅速有效措施送至平台上。
在将伤员由高处送至地面前,应再口对口(鼻)吹气4次。触电伤员送至地面后,应立即继续按心肺复苏法坚持抢救。现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物应持慎重态度。如没有必要的诊断设备条件和足够的把握,不得乱用。
篇15:触电的急救处理措施
1、 人体触电事有哪几种形式?
人体触电事故的主要形式有单项触电、两项触电和跨步电压触电三种。其中,以单相触电为最常见。
在中性点接地的电网中,人体若触及电网某一单相的带电体,便发生单相触电事故。该单项电压经人体、大地和工作接地电阻形成回路。经过人体的电流将远远超过安全电流,是十分危险的。在中性不接地的电网中,当发生单相触电时, 相电压经人体和电网分布电容形成回路,经过人体的电流仍可能会超过安全电流值,造成致命电击。
人体同时触及电网不同的两相带电导体便形成两相触电,此时电流直接通过人体形成回路,因为人体承受的电压是线电压,所以两相触电的危险性比较大。
跨步电压产生的原因有两种:(1)触电线路发生断线故障后导线接地短路,在接地点周围的地面形成电位分布不均匀的弱电场;(2)雷击时,很大的电流伴随接地体流入大地产生以接地体为中心的不均匀电位分布。当人体触及跨步电压时,电流沿下半身经过人体,使双脚抽筋而跌倒引起严重的触电事故。
2、 发现有人触电怎么办?
首先要切断电源,使触电者脱离电源,因为电流对人作用时间越长,伤害会越严重,早断电一秒钟,就多一份抢救成功的希望。
有时触电者从外表上看,呼吸和心脏搏动发生中断,已经失去了知觉,但事实上很多人失去知觉是一种假死现象,是由于人体中的重要机能暂时发生故障,并不意味着真正死亡。因此,不管对触电人所接触的电压有多高,在触电过程中人体所承受的电击和电灼伤有多严重,都应该迅速采取一切可能的方法进行急救。
抢救触电人生命能否获得成功关键:是在现场迅速而正确地进行紧急救护。放弃现场急救,认为送医院保险,就会延误宝贵的抢救时间,使更多触电人造成不必要的死亡。
触电人脱离电源后,救护人员应根据触电者不同生理反应进行现场急救,并应立即通知医生前来抢救,如有呼吸心博停止时应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术。
3、 低压、高压触电脱离电源时应注意什么?
低电压触电脱离电源时应注意:
(1)、如果开关距离触电地点很近,应迅速地拉开开关或刀闸切断电源。如果发生在夜间,应准备必要的照明,以便进行抢救。
(2)、如果开关距离触电地点很远,可用绝缘手钳或用带有干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电线切断,必须割断电源侧(即来电侧)的电线,而且还要注意切断的电线不可触及人体。
(3)、当导线搭在人体上或压在人体下时,可用干燥的木棒、木板或其他带有绝缘柄的工具迅速地将电线挑开,千万不能用任何金属或潮湿的东西去挑电线,以免救护人员触电。
(4)、如果触电人的衣服是干燥的,而且并不是紧缠在身上时,救护人员可站在干燥的木板上,或用干衣服、干围巾、帽子等把自己的一只手做严格绝缘包裹,然后用这只手(千万不能用两只手)拉住触电人的衣服,把触电者脱离带电体,但不要触及触电人的皮肤。
高电压触电脱离电源时应注意:
(1)、当发生高电压触电,应迅速切断电源开关。如无法切断电源开关,应使用符合该电压等级的绝缘工具,使触电者脱离电源,急救者在抢救时,应该对该电压等级保持一定的安全距离,以保证急救者的人身安全。
(2)、如果人在较高处触电,必须采取保护措施,防止切断电源后触电人从高处坠落。
(3)、当有人在高压线路上触电时,应迅速拉开电源开关,或用电话通知当地供电调度部门停电。
4、 触电者脱离电源后现场如何急救?
触电者脱离电源后,现场紧急救护人员应迅速对症抢救,并且设法联系医院部门医生到现场接替救治。
(1)、触电者神志清醒,但感觉心慌,四肢发麻,全身乏力,面色苍白,或曾一度昏迷,但未失去知觉,此时应将触电者抬到空气新鲜、通风良好的舒适地方躺下,休息1-2小时,禁止走动,以减轻心脏负担,让他慢慢恢复正常。这时要注意保温,并作严密观察,如发现呼吸或心脏很不规则甚至停止时,应迅速设法抢救。
(2)、触电者神志不清,有心跳,但呼吸停止或极微弱时,应立即用仰头抬额法,使气道开放,进行口对口人工呼吸。
(3)、触电者神志丧失,心跳停止,但有极微弱呼吸时,应立即进行心脏复苏抢救,因为这微弱的呼吸、是起不到气体交换作用的。
(4)、触电者心跳、呼吸均停止时,应立即进行心脏复苏抢救不得延误或中断。
5、 触电急救的基本原则和注意事项是什么?
触电急救的基本原则是动作迅速、方法正确。当通过人体电流较小时,仅产生麻感,对机体影响不大。当通过人体的电流增大,但小于摆脱电流时,虽可能受到强烈打击,当尚能自己摆脱电源,伤害可能不是很严重。当通过人体电流进一步增大,至接近或达到致命电流时,触电人会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏跳动停止等特征,外表上呈现昏迷不醒的状态。这时,不应该认为是死亡,而应该看作是假死,并且迅速而持久地进行抢救。有触电者经过4小时或更长时间人工呼吸而得救的事例。有资料指出,从触电后1分钟开始救治者,90%有良好效果;从触电后6分钟开始救治者,10%有良好效果;从触电后12分钟开始救治者,就获得可能性很小。由此可知,动作迅速是非常重要的。
必须采用正确的急救方法。施行人工呼吸和胸外心脏挤压的抢救工作要坚持不断,切不可轻易停止,运送触电者去医院的途中也不能中止抢救。在抢救过程中,如发现触电者皮肤由紫变红,瞳孔由大变小,则说明抢救收到了效果;如发现触电者嘴唇稍有开、合、或眼皮活动,或喉嗓间有咽东西的动作,则应注意其是否有自主心跳跳动和自主呼吸。触电者能自主呼吸时,即可停止呼吸。如果人工呼吸停止后,触电者仍不能自主呼吸,则应立即再作人工呼吸。急救过程中,如果触电者身上出现尸斑或身体僵冷,经医生作出无法救活的诊断后方可停止抢救。
特别应当注意,当触电者的心脏还在跳动时,不得注射肾上腺素。
篇16:烧伤起泡怎么处理 烧伤急救措施
烧伤和烫伤都很疼,烧伤后皮肤会起泡,而这些水泡会加重疼痛感。所以在烧伤后第一步应该快速冷却,如果起了很多水泡应该把水泡中的水挤出来,这样才会让皮肤更快的愈合。
烧伤并不只是在皮肤的外侧造成伤害,热力会到达皮肤下面的血管,使血管扩张,使血液中的血浆流出。小面积的烧伤,流出的血浆会形成水疤。皮肤剥落时,发红的患部会一直沁出血浆,会使体内循环的血液量减少。严重烧伤时,患者会陷入休克状态,需要在医院治疗。烧伤是否严重,依面积的大小与程度而定。
烧伤起泡怎么处理1、烧伤的部分应快速予以冷却,使热量尽量不要到达下面的组织深处。患部可用自来水冷却10分钟左右,这样可以使受伤的血管封闭,以防止血继续流出,冷却也可暂时减轻疼痛。如果衣服被热水、油、酸或碱的东西泼到时,用水冷却的时候,应当将衣服撕开。
烧伤起泡怎么处理2、为了避免空气中的细菌从烧伤的部位侵入,应当用清洁的床单把幼儿包起来,然后适往医院。轻微烧伤时不可将水疱弄破,这样可以防止细菌侵入,也可防止血流出。不要涂软百或油,只要用清洁的绷带包起来即可。
烧伤起泡怎么处理3、不同类型的烧伤原因处理起来也不一样。比如化学烧伤、电烧伤、烫伤处理起来不尽相同。重者需要做植皮手术。轻者比如咱们生活中那样被明火烫了一下,凉水冲洗局部降温就可以。如果存在严重的烧伤,还是要去医院的烧伤科治疗。因为不仅仅是皮肤的问题,还涉及到感染、营养不良、免疫力低下的问题。
如果是轻微烧伤,就要注意创面清洁、治疗,生活注意事项这几方面。如烧伤较深,也就是皮肤见红,有渗液,最好先去医院处理,进行消毒、清洗,并包扎起来以避免感染及将来的瘢痕增生。如果是表皮烧伤,如起了水泡,不要揭破水泡,早期可以皮肤表面冷敷,待水泡萎缩脱落后,可在新生创面组织上使用抗疤痕药物治疗。
篇17:车祸后头部外伤如何急救?
车祸往往是在瞬间发生的,主要由于疲劳驾驶、酒后开车、路面处理技术欠佳以及在不熟悉的路段高速驾驶等原因造成。车祸轻则擦伤、碰伤,重则常引起多器官受损的复合伤,现场急救不及时残废、死亡率很高。
车祸发生后,无论是司机还是乘客只要意识还清醒就要先关闭发动机,对于撞车后起火燃烧的车辆要迅速撤离,以防油箱爆炸伤人;
如果只有一人驾驶车辆,汽车翻倒后无力从车中爬出的,可鸣笛或闪动大灯向路过车辆发出求救信号;
头部外伤急救:
1、发现受伤者,应尽快检查头部有无外伤,是否处于危险状态。最重要的是不要随便移动患者,并按以下程序迅速抢救:a取昏睡体位:即让负伤者侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通。b若呼吸停止则进行人工呼吸,若脉搏消失则进行心脏按摩。c若头皮出血时,用纱布等干净直接压迫止血。
2、如果头受伤后,有血液和脑脊液从鼻、耳流出,就一定要负伤者平卧,患侧向下。即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下,右侧流时右侧向下。如果喉和鼻大量出血,则容易引起呼吸困难,应让受伤者取昏睡体位,以使其呼吸方便。
注意事项:
1、受伤后只有头痛头晕,说明是轻伤;除此外还有瞳孔散大,偏瘫或者抽风,那至少是中等以上的脑伤了。
2、脑外伤病人一旦出现频繁呕吐、头痛剧烈和神志不清等症状,那就决不可大意,应速送医院诊治。
3、受伤后如有脑脊液流出时,最好不要用纱布、脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内,因为这样地引起感染。
篇18:外伤急救 如何快速止血?
止血带下应垫纱布或柔软衣物;上肢出血,绑上臂的上三分之一处,下肢出血,绑大腿中、上三分之一交界处;绑止血带的压力,应以摸不到远端血管跳动、伤口出血停止为度;每隔1小时松开止血带2-3分钟。
止血
手压法:在出血伤口靠近心脏一侧,用手指、掌、拳压迫跳动的血管,达到止血目的。
加压包扎法:在出血伤口处放上厚敷料,用绷带加压包扎。
加垫屈肢止血法:前臂或小腿出血时,可在肘窝或国窝(膝盖后侧)放纱布卷、毛巾等,屈曲关节,用三角巾把屈曲的肢体捆紧。有骨折时不能用此法。
止血带法:用弹性止血带绑住出血伤口近心端大血管。
注意:止血带下应垫纱布或柔软衣物;上肢出血,绑上臂的上三分之一处,下肢出血,绑大腿中、上三分之一交界处;绑止血带的压力,应以摸不到远端血管跳动、伤口出血停止为度;每隔1小时松开止血带2-3分钟。松开时要在伤口上加压以免出血。填塞止血法和止血粉止血法,须在备有无菌纱布和止血药粉的情况下才能使用。
固定
注意事项:
凡骨折、关节伤、血管神经伤、大面积软组织伤等,在送医疗单位前均须固定。
先止血、包扎,然后固定。固定必须牢靠。
刺出伤口的折骨不要送回,按现状固定。
固定范围要包括伤部上下两个关节。
肢体骨突部位要加垫保护。
运送中减少震动,抬高患肢,保暖,注意观察心跳、呼吸和神智。
搬运
注意事项:
因地制宜,就地取材,根据伤情采取不同搬运方法。千万不要因搬运不当加重损伤。
心肺复苏
是针对由各种原因引起的心跳、呼吸停止和意识丧失所采取得急救措施。
方法:对确无心跳、呼吸,对喊话和轻摇无反应者应实施心肺复苏术。
呼唤他人,协助抢救。
轻柔、平缓地将病人放置仰卧位。
头后仰,颈垫高,使下颌与耳垂连线与地面垂直,气道即打开。
用手放在病人前额,拇指、食指捏住病人鼻孔。用力向病人嘴中吹气。每分钟12次。
双臂绷直,垂直向下按压胸骨,深度达4至5厘米。
单人抢救法:
心脏按压频率为80-100次/分、按压与吹气之比为15:2。即:快速吹气二次,然后以每分钟80次的速度,按压心脏15次。反复进行。
双人抢救法:
一人按每分钟60次的速度,按压心脏。另一人在按压心脏5次后,吹气一次。两人交换位置时,间隔不应超过5秒钟。
篇19:外伤出血怎么快速急救
止血带下应垫纱布或柔软衣物;上肢出血,绑上臂的上三分之一处,下肢出血,绑大腿中、上三分之一交界处;绑止血带的压力,应以摸不到远端血管跳动、伤口出血停止为度;每隔1小时松开止血带2-3分钟。松开时要在伤口上加压以免出血。填塞止血法和止血粉止血法,须在备有无菌纱布和止血药粉的情况下才能使用。
止血
手压法:在出血伤口靠近心脏一侧,用手指、掌、拳压迫跳动的血管,达到止血目的。
加压包扎法:在出血伤口处放上厚敷料,用绷带加压包扎。
加垫屈肢止血法:前臂或小腿出血时,可在肘窝或国窝(膝盖后侧)放纱布卷、毛巾等,屈曲关节,用三角巾把屈曲的肢体捆紧。有骨折时不能用此法。
止血带法:用弹性止血带绑住出血伤口近心端大血管。
注意:止血带下应垫纱布或柔软衣物;上肢出血,绑上臂的上三分之一处,下肢出血,绑大腿中、上三分之一交界处;绑止血带的压力,应以摸不到远端血管跳动、伤口出血停止为度;每隔1小时松开止血带2-3分钟。松开时要在伤口上加压以免出血。填塞止血法和止血粉止血法,须在备有无菌纱布和止血药粉的情况下才能使用。
固定
注意事项:
凡骨折、关节伤、血管神经伤、大面积软组织伤等,在送医疗单位前均须固定。
先止血、包扎,然后固定。固定必须牢靠。
刺出伤口的折骨不要送回,按现状固定。
固定范围要包括伤部上下两个关节。
肢体骨突部位要加垫保护。
运送中减少震动,抬高患肢,保暖,注意观察心跳、呼吸和神智。
搬运
注意事项:
因地制宜,就地取材,根据伤情采取不同搬运方法。千万不要因搬运不当加重损伤。
心肺复苏
是针对由各种原因引起的心跳、呼吸停止和意识丧失所采取得急救措施。
方法:对确无心跳、呼吸,对喊话和轻摇无反应者应实施心肺复苏术。
呼唤他人,协助抢救。
轻柔、平缓地将病人放置仰卧位。
头后仰,颈垫高,使下颌与耳垂连线与地面垂直,气道即打开。
用手放在病人前额,拇指、食指捏住病人鼻孔。用力向病人嘴中吹气。每分钟12次。
双臂绷直,垂直向下按压胸骨,深度达4至5厘米。
单人抢救法:
心脏按压频率为80-100次/分、按压与吹气之比为15:2。即:快速吹气二次,然后以每分钟80次的速度,按压心脏15次。反复进行。
双人抢救法:
一人按每分钟60次的速度,按压心脏。另一人在按压心脏5次后,吹气一次。两人交换位置时,间隔不应超过5秒钟。
篇20:外伤流血怎么采取急救
外伤流血,通常有三种情形。
第一种是普通的小伤口,血流得很慢很少,用药棉压住伤口,再用胶布缠好即可。
第二种伤口大一些,流出血是暗红色的。急救的方法,可以把伤口部分抬高些,衣服如太紧应解开或脱掉,再把伤口的下部扎紧,然后用消过毒的布包紧伤口。
第三种流血来势很凶,一涌一涌的或者是成一条直线向外射出来,血色鲜红,这种出血很危险,必须把伤口上部靠近心脏的一面扎得紧紧的,还应该尽快送到医院去救治,迟了会有危险。
无论哪一种出血,包扎的布一定要消毒,不然就会把病菌传进伤口。受伤出血的人,因为流血过多,容易口渴,但千万不要给他喝冷水。伤口流出的血暂时不要擦去,因为流出的血是干净的,一擦反而会把伤口弄脏,更容易感染。伤口不能用土或牙粉去敷。
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3.应急处理措施
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