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临床医学生信息学教育分析论文

2022-05-28 06:46:47 收藏本文 下载本文

“樱桃屑小妈咪”通过精心收集,向本站投稿了16篇临床医学生信息学教育分析论文,以下是小编为大家整理后的临床医学生信息学教育分析论文,希望对您有所帮助。

临床医学生信息学教育分析论文

篇1:临床医学生信息学教育分析论文

1我国临床医学生医学信息学课程教育的现状

从20世纪80年代开始,在欧美、日本等发达国家的高等医药院校普遍开设了医学信息学方面的相关课程,并在医学生中招收医学信息学方向的硕士、博士研究生和博士后[2]。由此可见,发达国家对医学信息学教育相当重视。我国临床医学生的医学信息学教育起步较晚,自20世纪80年代开始,医学信息检索、计算机文化基础等课程逐步在各高校中推广,收到了明显的效果,有效地提高了临床医学生的信息素养。目前,我国大多数医学院校的临床医学专业,普遍开设了医学信息学相关的课程。主要内容可以归纳为三大块:计算机文化基础、数据库技术基础、信息检索。计算机文化基础课程以计算机应用的基础知识为主,目的在于使学生了解计算机的基本知识,掌握计算机操作的基本技能,如常用办公软件的使用等。数据库技术课程则主要是要求学生了解数据库技术的基本知识,熟悉数据库的基本操作,了解一种数据库编程语言。信息检索课程在于使学生熟悉重要医学文献数据库的检索方法,侧重于培养学生获取已有医学信息的技能。这些课程内容大部分是进行普及性的基础知识和技能教学,已被统一到非计算机专业学生的计算机基础知识和应用能力等级考试体系之下,没有形成具有医学特色的教学体系[3]。从各医药院校所开设的信息学课程中,可以发现,针对临床医学生毕业后将面临的与工作密切相关的医学信息处理技术方面的训练相对较少,如医院信息系统、临床信息系统、医学图像处理系统、电子病历等相关知识,学生毕业后难以适应工作环境的要求,也不利于我国医疗的信息化。目前,我国医学院校计算机教学已经不能满足医学信息学发展的需要[4]。因此,临床医学生的信息学教育急需进一步加强。

篇2:临床医学生信息学教育分析论文

2.1加强临床医学生医学信息学教育是社会发展的要求

临床医学专业的目标是培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。要求学生学习医学方面的基础理论和基本知识,受到疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练,具有对疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。因此,临床医学专业毕业生是我国医疗卫生工作的主力军,其综合素质的高低,直接影响我国的医疗卫生服务水平。信息社会对从业者的信息素养要求普遍提高,随着医疗信息化进程的不断推进,信息技术已经渗透到医疗卫生行业的各项业务工作中,各医疗卫生部门已经很难离开信息系统的支持,如医院管理信息系统、临床信息系统、卫生管理信息系统、药物不良反应监测系统、远程医疗、远程医学教育、医疗保险系统、社区医疗保健系统等对现代医疗卫生工作有着深远的影响,对医疗卫生工作者的信息素质要求也越来越高。临床医学专业的毕业生,面临着巨大的职业技能新挑战。作为未来的医疗卫生工作者,临床医学生必须熟悉其即将面临的工作环境和工作流程,掌握常用医学信息系统的基本知识和使用技能。为了适应这种新的挑战,培养出优秀的临床医学人才,必须加强临床医学生的医学信息学教育。

2.2加强临床医学生医学信息学教育是国际医学教育的要求

国际医学教育学会(IIME)制定的医学本科教育“全球医学教育最低基本要求”(GMER),对医学本科教育的最低基本要求就包含了信息管理(ManagementofInformation)[5],它要求:医疗实践和卫生系统管理有赖于有效的源源不断的知识和信息,计算机和通讯技术的进步对教育、信息分析和管理提供了有效的工具和手段,因此,毕业生必须理解信息技术和知识处理的优势和局限,并能够在解决医疗问题和决策中合理应用这些技术,毕业生应该能够:①从不同的数据库和数据源中查询、收集、组织和解释健康和生物医学信息;②从临床数据库中检索特定病人的信息;③运用信息和通讯技术帮助诊断、治疗和预防,以及健康状况的监控;④理解信息技术的运用和局限;⑤保存医疗记录以便分析和改进。由此可见,加强临床医学生的医学信息教育是全球医学界的共识。临床医学专业作为医疗工作的主干专业,加强其学生的医学信息学教育,对于推动医学信息化,促进医学技术的发展,显得尤为重要。

篇3:临床医学生信息学教育分析论文

3.1重视临床医学生的医学信息学课程教育

信息学与医学交叉融合,相互渗透,相互影响,共同发展,信息技术在现代医学中起着非常重要作用[6]。医疗实践、医药卫生行政管理、医学教育、医学科研等工作均离不开信息技术这一有效工具的支撑。CT、MRI、超声诊断设备、医院信息系统、临床信息系统、电子病历、数字人体等都是医疗信息化的结果。这些成果的有效应用,既需要医学知识,也需要信息学知识。因此,我国高等医学教育机构应该重视临床医学生的医学信息学教育。从发展的角度,加强医学信息学教育,有助于提高临床医学生的信息素养,提高临床医学生对信息社会的适应能力,促进临床医学的发展,从而提高我国医疗卫生水平。

3.2积极开展医学信息学课程教学内容改革

在课程教学方面,应该根据社会发展的要求,深入改革,不断调整教学内容,以满足社会的需要。随着我国中小学生信息教育的普及,计算机基础知识在中小学阶段已经掌握,没有必要在大学阶段进一步开展计算机基础知识教育。因此,可以考虑将计算机文化基础知识的内容从大学课程教学中剔除,以免产生知识重叠和教育资源的再浪费。同时,结合实际情况,可以把学生的计算机知识结构从计算机应用水平提高到医学信息处理技术的层面[7]。目前,我国医疗卫生的信息化正从简单的费用和行政管理向临床信息管理转变。临床应用的普及,要求医学信息教学内容和方法要随着信息技术应用的发展不断调整。通过课程教学,要让学生了解当前医疗卫生行业信息化的现状,熟悉信息化环境下的工作流程,掌握基本业务系统的操作技能,提高对信息化工作环境的适应能力。另一方面,信息技术在临床中的深入应用,也需要医疗卫生工作者的参与甚至指导,从而推动医疗卫生行业信息化的持续发展。对于临床医学生,可以考虑强化信息获取和应用能力,向应用型、研究型转变,强化医疗信息系统相关知识的教育。笔者认为,在保留原来信息检索课程和数据库技术课程的基础上,可进一步增加数字化医疗方面的.教育,如医院信息系统、临床信息系统、电子病历、健康档案、区域医疗信息共享、医疗决策支持系统等内容。根据教学目的的不同,可以将课程内容归纳为以下四大块:信息获取。即当前开设的信息检索课程,通过这一块内容的培养,让学生了解信息检索的基本原理与方法,掌握常用医学数据库的使用,以培养学生自我获取信息的能力。信息获取是信息社会中人人必须具备的一种技能,因此,不同层次的临床专业学生均应该开设这一内容,以满足今后自我发展的需要。信息系统应用。这一块内容主要是针对医疗信息系统的应用,使学生能够熟练地掌握常用系统的操作技能,主要内容应该包括医疗领域关键信息系统的应用,如医院信息系统、临床信息系统、PACS、LIS、电子病历、社区医疗信息系统、健康档案、远程医疗与医疗信息共享、决策支持系统等系统的应用,同时应该介绍信息安全与保密方面的相关知识,增强学生的信息安全与保密意识。这一部分内容可根据授课对象的不同,选择不同的应用系统进行培养。例如专科学生的毕业去向主要在基层医疗机构,因此,社区医疗信息系统、健康档案、远程医疗、医院信息系统等内容应该作为这一块的主要内容。数据处理。这是对临床医学生更高的要求,通过这一部分内容的培养,让学生了解数据库技术的基本知识,熟悉医疗数据处理的基本技术及医疗信息系统开发的基本方法,熟悉医疗卫生信息的相关标准与编码,HL7、DICOM、ICD、UMLS、SNOMED-CT等,使学生能够在更深层次使用医疗数据,具备参与医疗信息系统建设的能力。决策支持。这一块是对临床医学生的更高要求,涉及的内容包括智能信息处理技术、数据仓库与数据挖掘、决策支持系统、模式识别等。主要介绍如何用信息学的方法发现关于疾病过程及其新的知识,从而为开发医学决策支持系统奠定基础。

3.3按授课对象分层次开展教学

医学院校的信息知识教学体系必须适应本行业应用的要求,根据不同层次的临床医学生,设计不同的课程内容要求。当前,我国普通高校临床医学专业教育,可分为专科、本科、硕士研究生及以上三个层次。三者的培养目标有所区别,专科主要是培养适应基层、社区医疗卫生机构的实用型医学人才,毕业后主要从事全科医学实际工作,要求能够较为全面地胜任临床医疗、疾病预防、卫生保健、康复医疗、健康教育和计划生育等工作。因此,这一层次的临床医学专业的学生应该具备信息获取的能力,能够熟练操作常用的医疗卫生信息系统,能够应用辅助决策工具进行医疗决策。主要教学内容应该包括:信息检索、社区医疗信息系统、健康档案、电子病历、临床决策支持系统的应用等相关知识。本科生面向的中层医院,除了需要具备信息获取能力外,常用医疗信息系统的应用是其重要培养内容,同时还应该具备一定的信息处理能力。研究生及以上层次的临床医学生主要是培养临床方面的高级人才,对其信息素养也要求更高。在本科生层次的基础上,还应该具备决策支持系统的相关知识,为更高层次的医学信息应用打下基础。

3.4开课时机与开课方式

对于临床医学专业医学信息学课程的开课时间,笔者认为最佳开课时间为见习时期。这时,学生已经完成基础医学课程和桥梁医学课程的学习,对医学知识已经有了较深入理解,同时,正在进行临床见习,对于临床实践工作也有一定了解,开设医学信息学课程,学生容易理解和接收,而且更容易接触实践工作,能够达到良好的教学效果。开课方式应该采用理论与操作并重的方式进行,应该建立医学信息学实验室,配备相应的实验条件,如信息检索系统、电子病历系统、医院信息系统、临床信息系统、区域医疗信息共享系统、健康档案系统、社区医疗信息系统等,使学生有自我体验的环境,能够直观感受信息系统的真实面目,便于深入剖析信息系统的原理。

3.5教材与师资队伍建设

教材和师资队伍建设是保证教学质量的根本。笔者认为,针对临床医学专业的医学信息学教育,应该成立全国教学指导专家小组,或类似的学术组织。它负责确立临床医学专业各层次学生医学信息学教学的内容,组织全国的力量统一编写教材。在师资队伍建设方面,可以从医学信息学专业教师和有关医疗卫生专业教师中选拔,并加强其继续教育,以满足医学信息学教学的新要求。

篇4:临床医学生医德教育现状调查与分析论文

临床医学生医德教育现状调查与分析论文

“医德,即医务人员的职业道德,是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和”随着社会的进步、医学科学的发展和医学模式的转变,医德的内涵与外延也在不断的发展与扩充。1992年,WHO卫生人力开发司教育处处长Boelen博士对未来医生提出了“五星级”概念,其中心是提倡医学教育应成为一门超越专业科目的多维教育,医学生知识结构应是多维的,而不是单一的;医学教育机构应当培养“以人为中心的医生”,而不是培养技术专家;医学生的养成教育应遵循现代医学模式在实践中转化的要求,将传统生物医学模式下的技术至上观念转变为现代医学模式下的人文关怀医学生作为未来的医务人员,其职业道德固然在未来的工作环境中会得到进一步的锻炼并最终确立,但这并不意味着医学院校就此可推卸对医学生医德教育的责任。高等医学院校担负着培养未来医务工作者的重任,其教育目标是培养既有初步医学专业理论素养又有良好职业道德倾向与素养的医学专业人才。因此,医学生的医德教育应根据时代的发展而发展,应紧随医学模式的改变而加强为此,笔者采用无记名的问卷方式,对临床医学生的医德认识与行为选择进行了调查。

一、调查对象与方式

调查对象为我校第一临床医学院、第二临床医学院临床医学专业已完成临床实习任务的同学。其中曾在附属第一医院实习的61人,附属第二医院实习的38人,厦门第一医院实习的26人,莆田市第一医院实习的11人,南平第一医院实习的12人为调查的真实性,采用了无记名方式发放问卷,收回有效问卷146份,占发放数的98.65%。

二、调查内容与结果

1.对医学院校开展医德教育必要性的认识

从调查结果可以看出倡导医德教育在同学中占据主流地位,115个(78.77%)同学认为有必要进行医德教育,然而还有相当一部分同学并未认识到在校期间的医德养成教育的重要性与必要性,甚至还有19个(13.01%)同学认为无需医德教育,学校医德教育对于自己未来行医没有实质性的意义。

2.对医德教育几种途径绩效评价医学院校开展医德教育,主要途径有:《医学伦理学》课程、社会实践、各种医德教育专题活动以及教师的言传身教从调查结果来看,首先《医学伦理学》课程作为医学伦理与道德理念教育的主渠道,其教育效果仅得到了12个(8.21%)同学的肯定,其现实影响力与实际主导效果还有待进一步提高;其次社会实践作为医德理论的实践课堂,其教育实效性得到98个(67.1观)同学认可,社会实践已在一定程度上提高了医德教育的绩效,成为医德教育的一个主要途径;第三,第一临床医学院几年来一直坚持开展学生实习前授白大褂与医学生誓言宣誓仪式的教育活动,其教育效果得到了参与调查的第一临床医学院108个同学中16人(14.81%)同学的`肯定,成为医德教育的新亮点。

3.对医德内涵的认识

以卫生部1988年颁布的《医务人员医德规范及实施办法》中对医德规范的界定作为依据,了解医学生对医德内涵涵盖面的认i识调查结果发现,医学生对于医德内涵虽有一定认识,但对其外延还存在模糊认识,具体结果如下:

4.好医生的评价标准

透过对什么样的医生才算是好医生问题的回答,我们可以看到现代医学生已随着医学模式的发展,看到了医疗过程人文关怀的需求倾向,介于高尚医德与精湛医术间的艺术服务,作为一种新的医德评价观念已悄然为现代医学生所接受调查显示:精湛医术高尚医德、艺术服务三者兼备标准取代了以往占主流的精湛医术与高尚医德者兼备的好医生标准,成为新的主流。

5.医学生对自己未来行医行为倾向设计在对自己未来行医过程遇到一些问题如何处

理的回答中,我们得到了这样的调查结果:66.17%同学具有为挽救病人生命自愿担当风险的医疗行为倾向,但33.83%同学认同应尽可能规避医疗风险、采取明哲保身的医疗行为倾向,56.85%的同学认为自己只有在家属要求全力抢救下才会伸手援救危重病人在对待安乐死与植物人治疗的认识上,82.19%的同学赞成对癌症晚期患者实施安乐死,53.42^的同学认为对植物人不应该实施治疗看来如何处理医疗风险与法律至上的关系,医德观念的内涵如何在坚持生命神圣的崇高医德基础上,融入追求生命质量和生命价值的新观念,是伴随着卫生法律的不断健全而给医学院校医德教育提出的新问题。

6.临床医学生的职业倾向

在职业倾向选择上,63.0%的同学选择了医生职业,23.29%的同学选择了其他职业,还有13.7%的同学在医生与其他职业选择上摇摆不定。调查中我们注意到,有45人(30.82%)的同学以医疗风险大精神负担重作为自己可能放弃医学职业,转而选择其他职业的理由对专业的热爱,是职业道德教育的基础,如果这一基础受到瓦解,职业道德教育必将受到影响。

三、存在问题分析与对策

1.角色模仿教育方式需建立在有效的系统理论学习基础上

多年来,医学生的职业价值观与职业品行的养成,有许多是通过学生在临床实习或社会实践时角色模仿来实现从调查结果中也可看到这一点:67.12%的同学认为对自己最有效的医德教育活动是社会实践,4658%的同学认为临床教师言传身教对自己的教育最深刻。

随着医学实践的发展,这种角色模仿的经验学习方式虽会作为一种重要的教育和学习方式被沿袭下来,但它毕竟存在不完整与零碎的缺陷,教育效果缺乏系统性、整体性与指导性。从调查可以看出,作为医学最主要的精神“人道主义”已被广大同学所接受,但医德所涵盖的其它方面就容易被不恰当地忽视了。如作为《医务人员医德规范及实施办法》中对医德规范的第四条规定及《执业医师法》对医师执业活动中应尽到的义务的第一规定:“遵守法律法规”,在这次调查中却得到了同项最低的认同率,仅47.95%由此可见,角色模仿所产生的教育效果存在不明确与随意性,它并不能完全实现教育的最终目的。

随着医患纠纷案例的频频公布,医患关系紧张作为其负面效应也日渐凸显医学生医德教育也就更具有现实紧迫性和重要丨性目前我国社会发展进入了转型期,组织模式与价值观念的多元化更加明显,而医学实践也随着社会发展愈加复杂化这一切都在向医德教育提出要求:为学生提供系统的、明确的有效的教育学习活动,通过这些活动向学生灌输有关职业精神与职业道德的知识、价值、态度及行为等,赋予学生创新意识,提升与强化他们分析问题的能力。为角色模仿建立起系统的、理性的基础

2.医学伦理学课程理论教育与学习,亟需临床实践作为升华的载体

调查结果表明:《医学伦理学》课程教育亟待提高其授业解惑的能力。作为医德教育的主导课程,《医学伦理学》课程教育责任目标之一是向学生灌输系统的医德基本理论,责任目标之二是帮助医学生正确认识和处理医疗实践中的各种伦理道德问题医德理论素养作为医学生不可或缺的文化底蕴素养之一,需要在实践中反复体验与思考、不断领悟与升华。

据了解,我校医学伦理学课程教育是于大二下学期进行而此时同学尚未进入临床,对于临床实践缺乏足够的认识,此时学习医学伦理学课程也就很容易地被作为一门普通学科学习,从而降低了其教育实效性。鉴于伦理学对医学生文化素养教育的特殊意义,应考虑医学伦理学课程学习与临床课程学习同期进行,使医学伦理学理论教育与临床实践相伴同行,针对性地回答学生进入临床后的疑惑,激励同学在临床学习中主动感悟。

伦理理论的现实意义,进而在深层次上帮助学生建立坚定的医德信念,让医学伦理学课程教育不再成为医学生为考试而学的课程,化被动学习为主动求学改进医德教育方式,使之与时代变化和社会规定相符合;提高《医学伦理学》这一主导课程的教学实效,使之真正发挥主导的作用,是一项迫在眉捷、意义重大的工作。

3.建立可操作性强的医德评价标准体系,以目标管理促进医德养成教育

医德养成教育是一项繁重而漫长的理论内化过程医德教育需要灌输,但灌输不应是形式上的表现,而应是目的的达到和效果的体现高等医学院校医德教育,是一个将社会主义医德基本原则规范与范畴要求,通过理论教育、行为实践和自我修养等途径内化为学生的医德行为和习惯的过程要增强医德教育的有效性和实效性,就必须有的放矢地针对医学生所存在的道德认知年级层次的差异,组织进行不同的理论教育与实践活动。作为一项系统教育工作,可以公民道德教育为契机,以公民道德规范为起点,努力提升医学生道德素质基础同时从新生职业入门引导开始直至毕业生就业教育,建立起一套适应不同年级特点、可操作性强、逐步提升要求层次的道德评价与考核体系以考核评估为手段,以标准要求为目标,突出竞争机制和激励机制,鼓励学生勤于思索和反省,激励医学生不断提高自我修养,充分发挥教育主体作用。通过不断加强考核机制与评估体系的制度化、规范化、科学化,使医德教育在实践中得以有效、持续地发展,帮助医学生最终形成由知情意、行等系统所构成的内在医德自律体系。

医学是直接服务于人的生命科学。医德是指导、规范医疗行为的核心高尚的医德医风是成为一个合格医生的前提,是医生职业精神的灵魂医德作为一种社会意识形态,具有很强的时代性现代医学伦理的发展,要求医学院校的医德教育不只是给予学生一种理论,更重要的是建立一种发展思维,帮助学生建立创新意i识医学生医德教育只有适应了医学模式的发展,才能培养出适应21世纪医学发展需求的医学人才。

篇5:临床医学生选修课研究论文

临床医学生选修课研究论文

1、鼓励学生思考质疑是建立批判性思维模式重要开端

学生受长期传统教育影响已经习惯了“灌输式”的教育方法,被动接受,而不知主动获取,满足于书本上固有的知识而不知如何让自己跟上信息更新的步伐。许多带教老师也发现初入临床的学生依然习惯于被动学习,能主动提问的很少。而任何批判性思维活动都是以问题展开的,是一种能动的思维过程,因此引导学生敢于提问,善于提问,是建立学生系统、整体及独立的思维意识,是形成学生批判性思维的重要环节。所以要培养学生的批判性思维意识应该从鼓励学生质疑问题开始,教师可以鼓励学生先从临床上司空见惯的一些行为和现象提出质疑,以使得学生尽快从传统的疾病到症状的教科书思维模式转到症状到疾病的临床思维模式,从而提高学生批判性思维的能力。在选修课中我们曾提供给学生这样一个猝死病例:“某男,40岁,建筑工人,平时体健。某日饭后与工友一起在宿舍玩扑克,晚11时许上床睡觉,次日早上6时被工友发现呼叫不醒,无心跳呼吸,身体已冷。”学生了解案例后,老师首先开始引导学生思考引起猝死的疾病有哪些,然后让学生用所学过的理论知识回答分析该工人可能的'死亡原因,在同学们提出不同看法后,再要求其他同学质疑,质疑这里可包括同学的分析、书本知识、教师传授的知识,最后教师要对学生提出的问题认真思考后回答。

2、寻找新的授课方式是形成学生批判性思维的关键环节

CBL是PBL的一种发展,它是以病历为中心,以问题为基础,以医学生为主导,在授课老师的引导下,以小组讨论的形式去解决问题的教学模式。这种以问号开始,句号结束的教学模式,使得学生有针对性地学习,带着问题,利用身边的网络资源、书本及经验丰富的临床医生等来查阅获得所需资料。同学们在寻找对自己解决问题有用材料的过程中,提高了学生查找资料及总结问题的能力;在查找资料的过程中,通过对问题的反复思索与查询,不仅系统地建立了相关知识结构框架,更提高了自己逆向思维能力,即从疾病症状出发,寻找可能引起该种疾病的病因及诊疗手段;在提炼有用信息的过程中,也逐渐建立起自己主动思考、总结及批判性思维的能力。批判性思维要求学生主动参与教学过程。小组讨论是PBL教学模式中医学生思维得到展现的重要一步。但是,授课中我们发现,有的学生虽然理论知识学的比较扎实,而面对临床实际时,因为必修课教学课程中缺乏理论联系实践的训练,从而表现出焦虑的心情。批判性思维包括认知结构、元认知监控能力、人格特征和学科价值观四个方面[1]。自信心是人格特征的重要组成部分。那么,教师如何在小组讨论上培养学生的批判性思维呢?我认为,首先教师要充分调动学生的积极性,让学生勇于发言,敢开口说话,培养其语言表达能力,从而增强其自信心。同时,让其在和同伴进行知识的相互补充、相互提示和推理过程中,去逐步唤起学生的批判的意识,从而促进其积极地对常见疾病问题提出质疑并构建合理的思维过程,并培养其团结合作、自信、独立和积极向上的人格特征。因此,培养批判性思维能力并不是教育者的责任或是学生单方面的积极努力就可以提高的,而是需要教师和学生共同努力。

3、反思学习促进学生批判性思维的建立

批判性思维强调思维的实践性和批判性,是反思基础上的认知过程[2]。反思性教学是20世纪80年代以来兴起的一种教学活动[3]。它强调了实践对象的主动性,通过对过去经验的总结,发现新的临床问题,从而促进增强自我意识和评判性思维能力的发展。临床学生在实习过程中完成问诊、查体、诊断、鉴别诊断、治疗计划及病例书写等,才能算是达到临床实践的要求。因此,在课程结束后,我们留给学生几个猝死病历让同学们在判断和分析的过程中,引导学生从案例中发现问题,然后通过病变逐一排查,最后总结引起猝死的主要原因,并引导其将所学知识应用到真实的临床疾病中,在实践中巩固基础知识,提高学生临床实践能力和形成批判性思维。授课教师在培养学生批判性思维的教学过程中也要与时俱进,不断扩充自己的专业知识,提高自身的理论水平和实践能力,不断探索唤起学生主动参与的方法,从而帮助学生建立临床思维。

总之,如何使学生转变观念,从“要我学”转变为“我要学”是实现教学模式转换,培养和建立学生批判性思维,促进其主动获得知识、应用知识、制定决策从而解决临床问题的重要课题,仍需要不断探索。

篇6:临床医学生就业形势分析调查报告

医学考生真是一个庞大的群体,这么多人,就业压力必然很大。而且对于医学类的研究生来说,看似二级学科名称相差不大,其毕业后的就业前景也有很大不同。

因此同学们在选择专业时,一定要慎重。下面小编分享临床医学考研各研究方向的就业形势分析,供大家选择专业时参考。

1、内科学

劣势:随着人们对健康和保健的关注度越来越高,医学行业的发展势头也越来越猛。从临床数据显示,内科学不仅注重临床能力,更看重临床实际操作经验。在这一点上越是知名的医院越是看重,因此对于应届毕业生来说很不利。

优势:近几年国家对医疗事业进行改革,北京市将全面推行家庭医生责任制,而且“家庭医生”的费用,医疗保险可以报销,个人只需负担一部分,这将会使家庭医生有更为广阔的发展前景。对于医科学生尤其是内科专业来说,这无疑是个喜讯。

总结:一切都离不开“能力”二字,有了能力,才有了更高的发展平台,考研无疑成为很多医学生的深造方向。

2、老年医学

随着人们生活水平提高,人口老龄化是全世界和我国面临的严峻问题之一,随之而来的就是老年人的医疗、社会保障、心理问题等一系列社会问题,如何解决这样一个庞大群体上述方面的需求成为一个重要的、急待解决的问题。

其中老年医疗和保健是最突出的一个问题,从事老年医学方面职业的社会需求也将大大提高。社会将急需医学、老年医学、健康保健和护理等方面的专业人才,从事老年人医疗保健事业。如此大的社会需求也将为这个行业的从业者带来丰厚的经济回报,同时也将为老年人的身心健康做出贡献。所以老年医学专业就业前景看好。

3、神经病学

神经系统疾病具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的特点,己成为当前国内外研究的热点之一。当前,神经系统、内分泌系统和免疫系统组成的神经-内分泌-免疫网络系统己成为生命科学中的前沿科学,具有广阔的发展前景。

4、精神病与精神卫生学

客观的讲精神卫生专业与临床其他专业比要相对容易就业,而切就业一般都是大中城市。我国的精神卫生发展要远落后于发达国家,而且南北方的地区差异明显存在。

但随着人们生活节奏的加快及人际关系的紧张,精神心理问题日趋突出,有很大的发展空间。但在我国从事精神卫生专业的人员整体收入要低(相对临床)而且要有受他人歧视的心理准备。总之,前途光明,道路曲折。

5、影像医学与核医学

(1)时代发展的需要

随着计算机技术的飞速发展,近年来,医学影像仪器的性能有很大改进。目前医学影像技术成像清晰,分辨率高,不仅能显示正常与异常结构的轮廓和形态,而且可以观察器官的血液、代谢及其机能,己经广泛用于多个系统和部位各种疾患的检查和诊断,使诊断水平有很大提高,在临床上发挥重要作用。在介入诊断和治疗方面也有长足的进步,使许多疾病能得到微创治疗,特别是对某些肿瘤的治疗效果可与内科治疗或外科治疗相媲美,已成临床首选治疗方法之一。

核医学是涉及多个学科对疾病进行诊断和治疗的一门新兴科学。它以诊断部分为整体,包括人体各个系统疾病的诊治。近代电子计算机技术、核电子学、核药学、细胞杂交瘤技术、分子生物学和加速器微型化等现代技术的迅速发展和渗透,不断推动着核医学的发展,如分子生化的PET显像技术出现,第一次实现了人类活体内分子水平的研究。

(2)与先进国家相比有待发展

经过影像医学和核医学工作者多年努力,我国影像医学技术在临床应用领域内许多方面具有国际先进水平,有些研究项目已步入世界先进行列。但在基础理论研究、医学生物工程技术包括计算机和仪器设备的研制以及新的影像技术开发等方面,与先进国家相比还有一定差距。影像医学与核医学在一些实力较强的地区和医院发展很快,是临床医生诊断的主要依据和手段,有些疾病的治疗也需要核医学医生的参与才能更好的完成。

总体而言,影像医学与核医学目前就业形式好于临床,可是这个专业对于医院来说要的人非常少,很容易饱和。几年后就业将会是个问题!学检验,法医,麻醉就以后的形式来说将好于影象!

6、护理学

(1)高学历护士择业就业前景看好

护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一,同时,护理人才又是国际紧缺的人才之一。如护士在美国平均年薪达5万美元,而美国缺护士30万人。在澳洲,护士最容易找工作或获得升迁,同时,只要拥有了澳洲注册护士的资格,等于拿到了通向英联邦国家工作的“绿卡”。英、法、德等西方发达国家对护士均有许多优惠的政策,因此,有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔。

目前,国内很多大中城市的医院都设有涉外门诊,而一些合资医院以及“洋”医院更是如雨后春笋一般扎根北京、上海等地。所以,如果护理学人才在具备护理学、护理人际沟通、护理礼仪等专业知识外,还能具备一定的外语能力,那么就业选择将更为宽广,可以从事在华的涉外医护服务、国际技术合作交流和资料传递等。

(2)男护士是抢手目标人才

据了解护理学人才虽然是今年12个紧缺人才之一但是护理专业的招生却显得极为冷清。现在各大医院对高学历护理人才的需求量相当大。高学历护士除了知识面宽广容易同各种病人沟通外其护理科研能力也比较强在临床上更善于发现问题分析问题和解决问题。

此外男护士更是各大医院极为抢手的目标人才。因为男护士们出现在手术室或者急诊室等劳动强度比较大的科室病房时比柔弱的女同志更有优势面对血淋淋的场面面对生命垂危的病人男护士配合医生临危不乱动作比女护士要快要稳。因此物以稀为贵的“男护士们”还未毕业就被各大医院“预订一空”。

7、外科学

外科学作为一门基础性临床医学专业,在考研热门专业排行榜排名第五,而前几年并未进入前十名。这说明随着物质生活水平的提高,人们对健康和保健意识的增强,再加上人人都要经历生老病死的过程,从而使得医学专业越来越热。

而且针对外科医生的工作性质来说,更偏重技术型,需要身体素质较好的人来从事,所以更新换代相对较快,对年轻人才的需求也相对大一些,因此需求市场不易饱和或饱和期相对较短。同时,像神经外科、整形外科、足踝外科等新兴外科专业需要大量的人才来填补空白,在相当长一段时间内这种人才将处于紧缺状态。

8、眼科学

近年来,随着科技的不断进步,眼科学获得了极大的发展,出现了眼视光之类的新型学科,眼视光学科是现代光学技术和现代眼科学相结合,运用现代光学的原理和技术解决视觉障碍的新兴交叉学科。它是一门既具有经典传统色彩、又具有现代高科技特征的医学专业。

9、肿瘤学

在过去数年中,艾滋病、SARS、禽流感乃至最新的手足口病等传染性疾病,都对中国公共卫生领域构成巨大挑战。然而,无论在世界范围内还是在中国,以恶性肿瘤(癌症)、心血管疾病以及糖尿病等为代表的慢性病(或者说非传染性疾病),却正在成为更主要的长期威胁。

今年5月19日,世界卫生组织在其最新公布的报告中就明确指出,非传染性疾病正在成为人类最为致命的“杀手”。其中,恶性肿瘤位于首位。这样的情况下,国家对肿瘤学专业的人才需求之大可想而知。

(1)人们健康观念发生改变

如今,人口老龄化、吸烟、环境污染以及城乡差异等多重因素,都是中国不断攀升的癌症死亡率的“肇事者”,我们不难发现,由于以上种种原因,食道癌、胃癌、肝癌和结直肠癌等消化系统肿瘤已经成为各癌症高发地区的主要恶性肿瘤类型。

人们谈癌色变。随着经济水平的提高,越来越多的人开始重视自身健康状况的检查与预防,长期以来,蓝基因医考 中国将本就有限的卫生资源过度集中于晚期癌症的治疗,而忽视癌症的预防,这是令人担忧的问题。人们健康观念的改变,无疑需要更多的肿瘤预防方面的人才去贡献自己的力量。

(2)癌症防控是最终趋势,毕业生需要深化自己

美国癌症死亡率持续下降,首先归功于控烟等预防措施的推行,其次是癌症的早期发现,然后才是治疗技术的进步等因素。此经验和教训可供中国借鉴,中国各地肿瘤医院大多收入可观,但癌症防治的人才却流失了。肿瘤的发病机理和作用机制还有很多需要进行深入的研究,制定积极有效的预防方法是肿瘤学领域任务的重中之重。

不可否认,在可怕的恶性肿瘤面前,人类的挑战是巨大的,但人类的智慧是无穷的,社会需要优秀的专业领域人才,去创新,去突破,因此,医学领域,尤其是肿瘤方向的毕业生要努力提升自己的能力,才能更好的服务大众,乃至整个人类。

10、复医学与理疗学

(1)就业方向:

毕业生可在各级综合医院康复科,理疗科,针灸推拿科从事医疗、科研工作,可在社区卫生服务中心、疗养院、老人院、康复机构,工厂等健康保健机构从事医疗或康复护理工作,也可在高等院校从事教学、科研工作。

(2)就业前景:

我国人口多,目前已经进入老龄化社会;城市计划生育政策的一个“副作用”就是独生子女的赡养压力增加,需要社会化的康复医疗体系。中国现在的发展很迅速,生活条件已经得到很大的提高,生活越来越悠闲,在别无其他渴求的情况下,人们都在为自己的生命奔劳,随着民众体育运动的开展和我国竞技体育事业的发展,所以康复医学将会有很大的发展。

11、运动医学

近年来,随着医学、体育科学和其他现代科学的发展,根据竞技运动提高成绩、群众体育活动的广泛开展和病伤残者对体育医疗康复的需求,运动医学的内涵在不断充实、丰富和发展,并日臻完善。

中国运动医学具有中西医结合的特色,受到国际体育界人士的重视。随着国家“奥运争光”和“全民健身”两项宏伟计划的开展。运动医学的重要作用越来越受到重视。伴随新世纪席卷而来的信息技术革命和生物科学技术革命也为运动医学的持续发展注入了新的活力。

研究如何最大限度地提高人的运动能力,防治运动技术性伤病,指导群众体育,应用体育锻炼加速伤病后的功能恢复以及防治运动不足病和老年病等成为运动医学研究中最重要的课题。由此可见,运动医学的研究、教学、临床专业,都需要中高级的人才,运动医学研究生的就业前景非常看好。

12、急诊医学

(1)成立伊始,专业人员匮乏,需求量大

像医学领域中所有专业学科一样,临床的经验和教训需要专业人员来分析和总结。这是发展和提高每一学科的必要条件之一。急诊医学也是如此,所不同的是它成立伊始,专业医师非常缺乏。但是它的发展是很快的。因为它属于医学科学的一个新的组成部分,随着医学科学的发展,急诊医学必然也会迅速发展的。

此外它是一门解决急性病和危重病的学科,并且要研究如何更迅速、更有效、更有组织地抢救急危病例,和处理“灾难医学”所遇到的问题,社会需要它,人民需要它。所以,从这个角度来看,急诊医学专业的毕业生需求量是很大的。

(2)有待进一步发展,工作辛苦需综合考虑

急诊医学是一门年轻的学科,现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室,并配备医师、护士等医务人员。不过目前不少医院成立急诊科只是重点解决行政管理问题,而发展急诊医学重要的是专业人员的培训,建立完善的`急诊医疗体系和提高急诊医学水平,如何去实现,需要从事这个专业的人员去构思、实践和总结。

目前并无现成的模式,要靠自己去探索、设计和建设。国际上的先进经验可以借鉴和参考,主要需结合我国的实际情况,创建适合我国社会的急诊专业。

所以,急诊医学专业还是需要进一步向前发展,毕业生的就业也必然会越来越好,虽然急诊医学研究生不难找工作,但工作强度和环境需要一定的体能要求,因此致力考急诊类研究生的同学要做好充分的准备。

篇7:临床医学生就业形势分析调查报告

随着高等医学教育事业的迅猛发展,医学院校办学条件得到较大改善,招生规模不断扩大,医学毕业生的数量和质量大大提高。省属医学院校作为培养面向基层医疗人才基地,这些毕业生合理、及时而又充分的就业,对社会的发展、国家的稳定、经济的建设起着重要的作用。但在全国总的毕业生就业形势严峻的情况下,医学毕业生就业形势不容乐观。正确分析省属医学毕业生就业的现状,既是学校和学生密切关注的热点,也是值得探讨和研究的一个课题。

一、就业现状分析

(一)就业率整体呈下降趋势

各层次医学毕业生由供不应求变为“研究生供不应求,本科生供求基本平衡,专科生供过于求”。重点院校比普通院校就业率要高;总的看来,医学生一次就业情况正呈逐年下降趋势,中心城市更是难以插足。

(二)城市医疗人才呈饱和状态

由于医疗机构正进行人事制度改革和调整,用人指标有限,难以大量接受毕业生。而医学生都渴望进入中心城市的大医院工作,但是目前大部分二甲以上医院现有医疗人员数量饱和。大医院对应聘者的学历要求比较高,大医院的临床科室人员基本上都要求具有硕士或博士以上学历。

(三)中小医院缺乏吸引力

中小医院、偏远地区医院对医学本科生有很强烈的需求,但由于条件相对较差,学生不愿意去,出现供需矛盾。而民营医院大多采取人才租赁形式,愿意聘用大批离退休专家或向大医院租借,对培养应届大学生不敢兴趣,同时受体制的限制,毕业生也对民营医院持观望态度。

二、出现‘就业难’的原因

(一)区域经发展不平衡,就业选择偏差大

由于区域发展不平衡,个人选择偏差较大。卫生医疗机构的人事制度改革的步伐相对较慢,缺乏人才流动机制,也存在就业中的“关系竞争”优于“素质竞争”,而医学毕业生“一次择业定终身”的思想观念,间接导致了我国医学生就业难的现状。

(二)学校扩招与就业脱节

随着医学院校的扩招使得毕业生人数逐年增加,专业设置不合理,热门专业设置出现一窝蜂现象,这也成为医学生就业难的原因之一。

(三)医学毕业生的供需矛盾明显

医疗卫生单位人才高消费心理严重。随着医疗卫生系统的机构改革的进行,各级医疗单位也都在精简机构和分流人员,使传统的医学毕业生就业的主渠道吸纳能力有所下降,加上社会对高层次人才的紧缺和医疗卫生单位出于单位发展规模的需要,对医学高层次人才的需求日益迫切,出现对人才结构的需求层次上移。甚至一些中小型医院都开始希望要研究生了,盲目追求高学历人才,人为地制造了就业难的局面。

(四)择业就业观存在误区

三、提升省属医学院校医学生就业能力对策

(一)从政府角度出发,完善医学生就业市场

由于大学毕业生就业具有时间性和群体性特点,基本上属于初次就业,因此建立以政府为指导,以学校为基础的毕业生就业市场是高校毕业生就业制度改革的必然趋势。更需要政府出台回归基层工作的相关优惠政策,鼓励并引导毕业生愿意回到基层,从而保证医学毕业生这一资源的合理配置,为医学生就业创造一个良好的环境。

(二)从学校角度出发,正确引导医学生就业

1. 重视毕业生思想教育,积极引导医学毕业生树立正确的人生观、价值观和就业管,树立“先就业再择业”的就业思想业观:使毕业生认识到只有将个人的发展目标和整个国家、社会的需要紧密结合,才能在就业中选择恰当的定位,顺利完成就业。

2. 加强就业指导,增强服务意识,为医学毕业生创造一个良好的就业环境。根据本校医学毕业生的具体情况开展就业指导和服务是学校教学工作的一个重要组成部分。第一,要加强学校毕业生就业指导队伍的建设。第二,要向毕业生广泛宣传有关的就业政策和规定,分析就业形势,邀请卫生部门的有关专家及职业能力测评专家前来介绍我国的卫生国情,卫生人才的分布和需求情况,帮助毕业生准确的定位。第三,开设医学生就业指导课,帮助学生了解求职择业的程序和技巧,定期开展毕业生就业咨询服务,指导毕业生适时调整就业心态和择业目标。并为学生提供就业法律援助服务,保障毕业生合法权益,顺利就业。第四,加强学校与家庭的沟通,为毕业生择业提供社会支持。原因在于,家庭的影响不容忽视,父母的价值观念深深影响着学生的择业观。第五,省属医学医学院校更应充分利用自身的特点和优势,积极开发校友和实习基地两方面资源,将实习和就业相结合,主动向用人单位推荐毕业生。 3. 注重医学生综合素质的培养。提高医学生综合素质是每个医学院校主要的奋斗目标,它包括学生的工作能力、基本能力和求职能力等。工作能力主要是指医学生的专业基础、实践操作、医学职业素养以及英语和计算机应用能力。医学院校最为核心的任务就是培养医学生的工作能力。而基本能力主要包括人际交往、组织管理、语言表达和团队合作能力。这部分的能力主要在于医学生积极参与学校内外的丰富的社团和社会实践的活动。求职能力包括适应、竞争、思考能力和决策能力。这部分能力是直接医学生就业的关键。要重视平时对学生这些能力的培养,开办有关的职业礼仪,职场为人处世原则,职业发展规划指导等,让学生们认识学校生活与社会现实的距离。

(三)从医学生自身角度出发,调适就业心理误区

1. 拓宽就业思路,放眼基层。目前,国家非常重视基层医疗建设,今后医学类毕业生的就业方向将发生变化,城市重点补充社区,农村重点补充乡镇,整个就业重心将下移。医学生适当降低就业层次,拓宽就业地域,抢先到那些目前经济虽然欠发达,但发展后劲足、有广阔发展空间的城市去施展才华。因此,基层医疗卫生单位也具有强大的发展潜力。

2. 主动提高自身素质,积极参加求职心理辅导。为了增强竞争力,提高医学生学生自身素质是解决就业问题的根本途径,医学生要明确社会对自身的期望和要求,并且按照社会的需要去充实、完善及提高自己,调整就业的心态,做好心理准备,提高耐挫折的心理承受能力。

3. 加强自信心的培养。自信要以坚实的基础、良好的素质作为资本,以雄厚的实力作为后盾。医学生一方面要内外兼修,提高自身综合素质,另一方面,要认识到自己面对的机会也是非常多的,比如可以面向农村、中小卫生医疗机构和非公有制卫生医疗机构就业、面向小城镇卫生医疗机构就业等等。

篇8:医学生临床教育体系的构建

医学生临床教育体系的构建

摘 要本文从分析完善临床教学体系的重要性入手,建议从要求各教学医院增加学生的实践操作机会、提高临床教学管理水平、加强医院的硬件建设、渗透人文素质科学思想四个方面加强完善临床教育体系。为全方位提高学生的临床技能探索一条有效的途径。

关键词临床教学体系 临床技能 实践操作

临床教学环节是医学生本科教育环节的重要一环,它的作用主要是对学生的临床思维能力和实践动手能力进行培养,为学生毕业后迅速成为一名合格的医生打下坚实的基础。临床教学环节主要是为了解决学生在学习完基础理论和临床技能之后,如何应用到医学实践中去,如何具备医生所必需的临床技能和动手能力,毕竟医学是一门实践操作型很强的科学。并且临床技能和临床思维只能通过临床实践才能获得。如果在实习中缺少跟病人的接触,对所学医学知识的理解和记忆就会比较抽象,各科知识难以融会贯通,这样的毕业生往往需要更长的时间才能适应临床工作的要求。因此临床教学质量的好坏直接关系到医学生的理论水平和实践水平是否合格。并且教育部“本科教育质量与教学改革工程”的文件也明确说明了这一点,要“从注重知识传授向更加重视能力和素质培养的转变”,“重视学生的实践环节,提高实践能力”。因此,构建完善的临床教育体系是十分必要的,为以后能培养出合格的医生有着重要的意义。

1 要求各教学医院增加学生的`实践操作机会

有个普遍的现象是,由于近几年大学不断扩招,医学类院校也是如此,随着实习生和进修人员的增多,每个医院的教学资源是变得越来越紧张,因此每个学生得不到充足的实践教学机会,这对学生提高自己的临床技能和动手能力有了很大的影响。另外,随着社会的进步,患者对自己的权益要求很高,时常会发生隐患纠纷。因此教学医院为了避免一定的医患纠纷,也会在一定程度上压缩学生与病人接触的机会,这又缩小了学生锻炼自己临床技能的空间。所以,第一,我们各个医学院校在与临床教学医院签署协议时,应该着重强调学生临床技能和实践动手能力的培养,并且由学校教学单位组织,每年定期去医院进行检查,与学生沟通,保证学生每年有充足的机会与患者接触,锻炼自己的临床技能。第二,临床模拟训练尽管与临床实际操作存在一定的区别,但是模拟训练有其自身的一些特点,可以在一定程度上弥补各教学医院教学资源紧张的情况。临床模拟训练具有可以调节控制,且能反复操作等优点,在帮助学生掌握基本操作规范方面具有独特优势,使学生在进入实战前,可以对实际操作技能进行扎实的培训。这样不仅可以缓解教学资源紧张的问题,而且可以在一定程度上提高技能,减少医患矛盾。

2 提高临床教学管理水平

学生在临床教学环节所出现的诸多问题,比如临床实践技能不高、操作不规范等都是因为临床教学管理系统不规范所导致的。首先,我们应对临床医学生的培养不仅要按照大纲上内容进行,而且要重点培养学生的实践技能和临床技能思维模式。应该在教学管理过程中运用现代科学理论和方法,对教学管理经验进行总结和提炼,建立起符合现代临床教学要求的科学的教学管理体系。完善教学管理体系和部门设置、加大教学人员的配备、细化教学管理制度的规定。其次,临床带教老师是十分重要的,因为医院带教老师一方面要承担自己的主业,医院的临床业务,另一方面还要承担学生的带教授课工作,所以从工作量来说,是十分繁重的。但是,两方面的收入却是差距很大,临床带教虽然占用医生的精力多,时间长,但是却远没有医院临床收入高。所以导致了,医生比较重视医院的临床业务,忽略了对学生的关心和教导。针对此现象,医院一方面应该制定完善的工作制度,将对学生的带教工作写入对医生每年的业绩考核中,另一方面,提高医生的带教收入,让医生对学生的付出物有所值。因此,通过提高医生对学生的责任心和付出,来使学生在临床见习和临床实习过程中学到更多的知识,提高自己的临床技能和动手能力。

3 加强医院的硬件建设

医院的教学环境和条件是临床教学质量的有效保证,然而临床教学是一项投入大、见效慢的工作,医院的教学硬件建设应该是一项长期的、动态的过程。面对目前临床教学存在的问题及新形势下对医学人才的要求,临床实践教学工作亟待加强。医院教学资源不足、床位数不能满足需要、教学设施陈旧、经费缺乏等严重制约了临床教学工作的开展,限制了教学质量的提高。因此全面加大临床教学硬件设施的投入已经成为了当务之急。比如,改善教学设备、教学用房、学生生活的条件,添置用于临床教学的先进仪器和设备,开发具有医院特色的多媒体等辅助教材,建设临床技能实验室和手术教学室等等诸多方面。

4 渗透人文素质科学思想

人文素质科学对医学的发展和医学人才培养方面发挥越来越重要的作用。改革传统的纯专业技术训练模式,走文理兼容的综合大学之路是医学教育发展的必然。医学应该是自然学科与人文学科交汇渗透的综合学科。医学生不仅面对疾病个体,而且面对社会群体。在学生进入临床前夕,邀请知名医学专家相继开展“如何做一名合格实习医生”的教育活动,让学生了解自身的责任和义务;通过开展医、患沟通模拟,让学生进行“医”、“患”角色的扮演,培养学生良好的职业道德,引导学生树立为社会服务的思想。

临床教学环节是医学专业在本科学习最后阶段的延伸和升华,要提高临床教学的质量,从要求各教学医院增加学生的实践操作机会、提高临床教学管理水平、加强医院的硬件建设、渗透人文素质科学思想四个方面,来完善临床教学体系,使学生在临床教学环节获取更多的知识、提高临床实践技能。本研究受研究水平、时间精力等因素的影响,缺乏更详尽的实践资料支持,缺乏进一步的实践检验,对于临床教学体系构建的研究还有待深入。构建临床教育体系的好坏,直接关系到医学生从业后是否能成为一名合格的医生。因此构建完善的临床教学体系,应引起医学教育界的高度重视。

参考文献

[1] 吕兆丰,张成兰,郭述贤,赖豫建.医学教育临床教学实践面临的法律困境与对策思考[J].中华医学教育杂志,(1).

[2] 黄翠萍,杨和平,李伟民,李岱,高卉.新时期临床实践教学的现状与思考[J].咸宁学院学报,(2).

[3] 齐德广,秦银河,王云贵等.教学评价常态化引导下临床教学质量评价指标体系的构建.中华医学教育探索,.5.10(3):257-260.

篇9:浅谈加强医学生医德教育论文

浅谈加强医学生医德教育论文

[摘要]在新形势下,加强医学生的医德教育贯穿于医学教育的全过程,要在学习理论知识和专业技能的同时,强化医德教育。同时,要努力营造良好的医德氛围,促使医德教育转化为自觉的医疗行为,以适应卫生行业改革和社会发展需要。

[关键词]医学生;医德教育

医德医风已成为全社会普遍关注的焦点,特殊职业要求医务工作者应具有高尚的医德,而高尚医德的培养应从医学生教育阶段开始,应伴随着医学教学中的全部过程,学生步入医学院校是进行医德教育的开始。教师在进行专业学科授课的同时,应针对性强调良好的医德医风在医学中的特殊性,以及将来踏入医疗岗位时应该遵循的医德规范,这点应当引起医学教育工作者的足够重视。以下是加强医学生医德教育的几点体会:

1.实行医德教育的必然性

高等学校的扩招,中专卫生学校的发展,使大批在原有招生规模下不可能进入医学院校的学生跨入了医学院校的大门。展望医学生的未来,他们将进入各种医疗机构,担负起救死扶伤的职责,他们的价值观、道德观将直接影响医院医德医风建设。在医学生的各种观念还处于从不成熟逐渐走向成熟的时期,对他们进行职业道德方面的正确引导,无论是从教育成本还是从教育效果来看,都是最好的时机。

随着更多医院从公益事业向盈利事业转变,医生与患者之间的关系也逐渐变为服务者与消费者的关系,赢得患者对医生的信赖和尊重,已成为摆在我们面前的一个现实问题。医德教育将增进医生的医德,增强其对病人的吸引力,从而可很好地解决这一问题。

2.强化教育是加强医学生医德建设的思想保证

2.1抓好信念教育,提高医学生医德境界

医德教育的重点应放在提高学生的思想道德境界上。要把坚持社会主义、共产主义信念作为学生的医德的贯穿于整个医德教育过程,使他们从学生时代就树立一切为病人服务的宗旨。

2.2抓好理想教育,提高医学生医德素质

当学生一旦确定了崇高的道德理想,用高尚的理想和人格要求,自觉衡量自己,便会产生巨大的道德力量,从而激励学生在以后的医疗实践中自觉遵守医德规范,去为实现崇高的理想而奋斗。

2.3抓好功利教育,提高医学生医德情感

医学生是未来的医务人员,而医务人员的天职就是救死扶伤,而奉献精神、服务责任、功利关系均受医德情感的影响。因此加强对医学生的功利教育,对学生进入工作岗位后能更好的处理好“义”和“利”的关系打下基础。

3.实施全程、全方位的医学生医德教育

3.1在医学基础课和临床课教学过程中贯穿医德教育

要求其他课程的授课教师发挥敬业精神和教书育人精神,结合授课内容多联系医德的实际事例及亲身体会和经验,这样既能使课堂教学生动活泼,大大提高学生的学习兴趣,又使学生在学习专业课的过程中,不知不觉地接受了医德教育。

3.2加强医院医德医风建设,为医学生医德教育提供良好的社会氛围与外部条件

从医学生的培养过程看,临床实习阶段是医学生医德教育关键时期,学校、实习医院有关部门应全力以赴强化这一时期的医德教育。首先,各实习医院应该派出责任心强的干部管理实习生,认真负责实习生医德、业务及日常生活管理。其次,各实习医院应选派医术精、医德好、服务佳的医师担任带教老师。再次,学校的学生和教学管理干部应经常深入各实习医院临床第一线,了解实习生的思想动态,以便及时发现问题、及时解决问题,使实习生的医德教育形成全方位的教育体系,使其在迈出人生关键一步时,受到全面良好的医德熏陶。

4.加强医学生医德教育的方法

4.1开展理论与实践相结合的学习

组织医学生学习医德培养的方法和市场经济的基本目的和规律,使他们能够正确运用与实践相结合的市场经济基本理论分析问题。研究社会主义市场经济条件下的医疗道德问题和市场的发展规律,更新观念,形成正确的竞争意识和正确的义利观。在医德教育上,首先要对医学生进行人生理想的教育,理想是行为的源泉,教育学生树立远大的.理想,做德才兼备的医学人才,时时处处以病人利益为重,做一济世爱民的医生,成为深受人民所欢迎和尊敬的医生,并形成以真、善、美为核心内容的高尚医德理想,做到社会利益、集体利益、个人利益三兼顾、三统一。其次,要对医学生进行人生价值观教育,引导医学生树立正确的价值观,懂得人生的价值在于奉献,在于对社会对人民有用,不搞拜金主义。再次,要对学生进行集体主义教育。

4.2创造良好育人环境

环境在学生的医德教育中发挥着重要作用,因此,作为医学院校,应该创造条件,增强医德方面的教育要教育学生树立高尚的道德情操,激发学生的责任感和上进心,教育学生热爱事业,立志献身于医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,自觉树立敬学敬业,全心全意为人民服务的宗旨。同时还要勤俭治学,医海无崖,博学广集,精研医学知识,何方光大,作德才兼备的人才,在院校内部应下功夫治理医德环境,对医德优秀的教师应给予表彰奖励,弘扬正气,树立榜样,增强教师抵制不正之风侵袭的能力,引导学生向他们学习,使学生耳濡目染,起到潜移默化的教育效果,启发学生培养正确的人生观,职业道德观。对违反医德规范,丧失医德造成事故的案例进行曝光,让学生分析,谈感想,以加深印象,做到防微杜渐。通过如此多种形式的自我教育,自我反思,使学生的道德情操在自我认识中得到升华和提高,以社会主义医德规范自己的言行,成为适应新时期需要的医务工作者。

总之,做好医学生医德教育,不仅会提高学生的医德素质,为社会培养良医,同时了给医院的精神文明建设注入新的血液,增进了医院与学校的关系,推动了学校工作的顺利开展。

参考文献

[1]吴淑君.浅谈新形势下的医德教育[J].中华现代医院管理杂志,,2(8):13.

[2]曾俊,张燚.浅谈新形势下医学生医德教育存在的问题及对策[J],职业圈 ,12X(8).

[3]况成云.高等医学院校人文素质教育若干问题的探讨[J].医学与社会,,13(6)

篇10:医学生医德教育论文

医学生医德教育论文

1调查对象与方法

1.1调查对象的选取

本次调查以山西省S医科大学在校本科生为调查对象,采取发放调查问卷的方式进行。共发放问卷1300份。收回问卷1173份,有效问卷1095份,有效回收率为84.2%。其中男生占45.6%,女生占54.4%;一年级学生占15.4%,二年级学生占17.3%,三年级学生占17.7%,四年级学生占18.4%,五年级学生占31.2%(由于五年级临床实习的学生较多所以相应的比例较大)。调查对象的专业选取主要集中在临床医学专业(占43.6%)、麻醉学专业(占23.7%)和医学影像专业(占18.6%)。为了保证样本的普遍性,对药学、公共卫生管理等医学相关专业(占14.1%)的学生也进行了调查。调查对象的专业分布能集中有效地体现出样本的医学特性,同时,调查样本数量占总体数量的50.0%以上,能有效代表S医科大学的总体情况。

1.2调查方法

本研究将网络影响下医学生的医德教育状况分成30个项目。主要围绕:当前学生的上网情况及对医学生思想道德的影响;当前医学生对医德的认识和医德教育现状;校园网络建设对医德教育的影响这三个维度进行调查。

2调查数据与分析

2.1当前医学生的上网情况

第一,大学生对网络的依赖性比较强,而且上网条件日益便利,学生每天都通过手机或笔记本电脑上网浏览网页,并将其作为他们每天必做的一项事务。学生的上网时间大多集中在中午和晚上的课余时间占58.9%,42.6%的学生全天合计上网时间在3个小时左右,利用上课时间上网和全天上网时长超过5个小时的学生分别占17.49%和20.5%。调查结果显示,大部分学生能够较为合理地掌握上网时间,但是仍有学生自控能力比较差,上网时间过长,尤其是在上课和自习时间上网,影响上课和学习,甚至有些学生存在沉迷网络的现象。第二,学生对纷繁复杂的多元化网络信息普遍持相信态度,而且缺乏对有价值信息的甄别和筛选。学生对网上内容的真实性和可信度考虑的很少,大多数学生都认为网上信息基本都是真实的,见表2。第三,大多数学生对网上的不良信息能够做到自觉回避,但仍有一部分学生浏览过不良网站,甚至有些学生上传过不良信息,见表3。

2.2医学生对医德教育的.认识程度和医德教育状况

第一,大多数医学生能够认识到医德教育的重要性和必要性,但对什么是医德教育和医德教育的意义认识不足。医学生对“医德教育”的概念和内容了解的不够全面。另外,学生们没有真正了解医德教育的目的,也没有正确认识到医德教育的意义所在,见表4、表5。第二,学生们普遍认为医患矛盾突出与医德医风的教育与引导不足有着直接关系。学生们认为当前社会的医德医风总体较好,但医患矛盾突出的主要原因仍是医生的职业道德滑坡,这些问题的产生与医德教育不足有很大关系,见表6。第三,当前医学生课程中都设有医德教育的相关内容,但学生对医德教育的满意度偏低,学校对医德教育的重视程度有待提高,见表7。

2.3当前校园网络建设情况与网络医德教育现状

学生不能自觉有效利用校园网络资源(见表8),校园网的教育功能被大大削弱。校园网站中缺乏思想道德教育的相关内容,更缺乏关于医德教育的相关专题(见表9)。学生们对运用校园网络进行医德教育的需求较为强烈(见表10),但网络上关于医德医风方面的负面信息对学生的影响较大,医德教育的社会舆论环境较差。

3对策建议

3.1讨论

根据调查结果得出以下结论:大学生对网络的依赖性日益增强,网络对大学生的道德观念和价值观念的改变也越来越明显。“这些改变,一方面对思想政治教育的传播者作为‘意见领袖’的条件提出了更高的要求;一方面使得他们的主体权威受到了质疑和挑战”[1]。由于学生的自控能力和道德判断力较弱,学校又缺乏对学生上网行为的有效规范和正确引导,很容易使学生受到网络不良信息的负面影响;其次,学生对当前社会医患矛盾日益突出和医生道德水平明显滑坡等现象比较关注,并能由此认识到加强医学生医德教育的重要性,但对医德教育内涵的理解存在偏差,对医德教育的意义认识得不够深入;第三,学生对接受系统而全面的医德教育表现得较为期待,但现有的医德教育内容和教学模式已经不适应当今网络化社会的需要。因此,必须采取积极有效的措施,推动医德教育向着更加系统化、全面化的方向发展。

3.2对策及建议

第一,加强对学生上网行为的规范,正确引导学生有效利用新型网络媒体,为医学生进行医德教育创造良好的网络道德环境。学校在思想导向上,要坚持以弘扬社会主义核心价值观为核心,培养学生自觉规避网络不良信息的负面影响,自觉辨析和剔除负面的、不真实的言论,坚定社会主义信念;在生活引导上,学校要培养学生养成健康的上网习惯,规范学生的上网时间,优化上网环境,培养学生形成正确使用网络的良好习惯,使网络成为学生学习知识的良师益友而不是休闲娱乐的消遣工具。

第二,增强学生对医德教育重要性的理解。将医德教育与专业教育有机结合,为医学生进行医德教育提供有效的道德实践平台。在医德教育认知方面,学校要通过让医学生了解自己将来所从事的医疗卫生事业的神圣性和特殊性,从中认识到医德教育的重要意义,并在此基础上形成有效的道德认知,为道德情感和信念的形成打下良好基础。在医德教育实践方面,学校要将课堂教学与专业实习相结合,在临床实践中“帮助学生认识和理解复杂的医德现象”[2]。结合这些现象,将抽象的道德概念具体化,运用所掌握的医德理论,作出正确的道德判断。通过医德实践,可以培养学生良好的职业素养,为进一步形成高尚的医德品质和崇高的敬业精神打下坚实的基础。

第三,加强校园网络的规范管理和有效利用,运用校园网作为医德教育的有效手段,为医德教育创建全新的教育模式。由于校园网具有可控性强、易于监管的特点,可以在校园网中开设BBS论坛、SNS社区、微博论坛以及微信平台。在引导学生进行平等、自由交流的同时,进一步加强校园网络媒体的舆论引导,“发挥好学校媒体作为主流话语阵地的影响力的作用”[3]。在医德教育理论教学方面,学校可以在校园网中开设医德教育网络课堂以及网络精品课程,这样不仅可以传授医德理论知识,而且可以通过远程网络与知名专家教授进行互动交流。在医德教育辅助教学方面,可以在校园网上开设医德模范事迹专栏,通过文字介绍和网络视频的形式,让学生了解和学习先进事迹,并针对某一道德行为进行公开评论,培养学生的道德评判能力,从而形成坚定的道德信念。

篇11:临床医学生基础医学竞赛探析论文

临床医学生基础医学竞赛探析论文

1对象与方法

1.1参赛对象所分析的参赛对象为右江民族医学院临床医学专业本科二年级学生,其中级412人、级450人、级450人。

1.2内容竞赛内容为基础医学课程,包括组织胚胎学、人体解剖学、人体生理学、医学免疫学、医学生物学、药理学、生物与化学、病理学、病理生理学和寄生虫学等课程。竞赛试卷以执业医师资格考试为标准,共150道选择题,总分为150分。

1.3统计学处理用SPSS13.0统计软件对各年级竞赛成绩进行统计分析。

2结果

2.12006级学生基础医学知识竞赛成绩分析数据显示:学生成绩平均分是71.94分,中位数是71.00分,这说明2006级学生竞赛成绩偏低,总体情况较差,众数为66分。从标准差(12.193)和方差(148.671)值来看,分数分布的离散程度大,说明学生间水平差异较大,有的学生竞赛成绩很高,最高分113分,而有的成绩极低,最低分是13分。从成绩分数段直方图直观显示:大部分学生竞赛成绩分布在60~90分之间,及格(即相当于90分以上)的人数比较少,高分人数更加少,还有部分学生成绩低于60分。

2.22007级学生基础医学知识竞赛成绩分析SPSS分析数据显示:学生成绩平均分是72.00,中位数71.00分,众数是69.00分,标准差是14.154,方差为200.347,说明分数分布的离散程度更大。最高分119分,最低分是8分。成绩分数段直方图直观地显示:大部分学生竞赛成绩分布在60~90分之间,及格(即相当于90分以上)的人数很少,高分人数更加少,还有部分学生成绩低于60分。

2.32008级学生基础医学知识竞赛成绩分析SPSS分析数据显示:学生成绩平均分是75.06,中位数是75.00,众数是76.00,标准差是13.520,方差为182.791,最高分120分,最低分是31分。从各指标可知,2008级学生竞赛成绩较前两届明显提高,但达到及格分数的人数仍然偏低。成绩分数段直方图直观地显示:大部分学生竞赛成绩分布在60~90分之间,及格人数(即相当于90分以上)的人数比较少,高分人数更加少,还有部分学生成绩低于60分。

2.4各年级不同性别基础医学知识竞赛成绩分析对3个年级学生竞赛成绩分性别统计显示,男女生成绩差距显著,女生成绩普遍比男生好。

3讨论

3.1竞赛成绩偏低的原因竞赛成绩结果分析一方面反映了学生的基础医学知识掌握程度及能力水平,另一方面也反映了竞赛试卷的质量。首先从学生角度分析,2006~2008级学生在竞赛中,平均分均较低,两极分化较严重。可能的原因有:学生的基础较差,基础知识掌握得不够牢固。由于素质教育的实行,各学校要求学生各种技能的全面发展,各种课外实践活动,如频繁的体育类竞赛、舞蹈音乐类竞赛及过多的社会实践任其冲击着基础课的学习时间。学生在纷繁的课外活动中,没有协调好工作与学习的关系,从而导致学生课外学习时间少之又少,最终出现综合素质强于专业知识能力的现象;学生对竞赛没有足够的重视。据笔者了解,只有少部分学生为竞赛进行了复习工作。还有相当一部分学生马虎应付试卷,没有认真答题。从试卷质量的角度分析,可能原因有:试题整体偏难;由于试题是以职业医师资格考试为标准,而本科生教学过程中,由于时间和课时问题,有的内容上课没有上到,从而导致试题的难度提高。

3.2性别间考试成绩存在差异的原因对女生成绩普遍比男生高的结果,通过初步的调查研究以及和同学的交流,分析出现此差异的可能原因是:①主观方面:男生平时对课程学习的重视程度较女生低,课后复习时间较少。另外,从总体上讲,女生学业观念较强,学习勤奋努力[1]。②客观方面:医学课程以机械记忆为主,而女生在此方面占优势;在我国,大学教育同中小学教育有巨大的差异,虽然在中学阶段男女生学习成绩没有显著差异,但从大学开始无论是平时成绩还是考研考试,女生的优势是很明显的`,可以推测大学的学习环境更利于女性的发挥和学习能力的展现[2]。

基于上述的问题,要使学生在竞赛中取得好成绩,充分发挥竞赛的作用,学生应协调好专业学习与综合素质培养的关系,以专业学习为主,在此基础上加强综合素质的提高。学生应重视基础知识竞赛,充分认识到竞赛的意义,对已学的知识及时复习巩固。另外,端正学习动机,明确学习目的性,提高学习自觉性是学好医学课程的重要因素。命题教师应结合授课情况出题,难度应合适。授课教师应不断探索,不断寻求适合不同学生的教学方法,提高教学水平,提高课堂效率。

篇12:临床医学生社会实践管理的论文

临床医学生社会实践管理的论文

一、问题的提出

近年来,由于受到各方面条件的制约,以往的社会实践活动主要以“教学主管部门制定活动方案,学生具体实施”的模式[3],还存在诸多问题:

1.社会实践形式单一,参与学生受限。根据我们调查数据显示只有23。4%的学生参加过社会实践活动,与此形成鲜明对比的是87。5%的学生表示愿意参加社会实践;且55。3%的学生认为以往实践形式单一,主要由教学主管部门组织社会实践全过程。这种社会实践流于形式,学生只是被动参与,不能发挥所长,参加社会实践活动的收获很少,失去了社会实践应有的意义。

2.社会实践内容单调,无法充分调动和发挥学生的积极性和创新性。参加过社会实践活动的学生,其中35。3%的人认为以往的社会实践活动内容贫乏,不能满足临床医学生对于社会实践的需求;其中32。9%的学生认为以前的社会实践活动不能调动医学生的积极性。

3.社会实践保障不到位,缺乏专业教师指导。长期以来,大学生社会实践经费不足;部分单位重视程度不够;缺乏教师特别是专业教师的指导,教师对学生参与社会实践活动缺乏有效的指导模式与技能等问题,不同程度地制约着医学生社会实践工作的进一步发展。基于上述问题的思考和探索,北京大学人民医院从起,对临床医学生社会实践活动进行了项目化运作。即改变过去以教学主管部门来进行发动和组织社会实践活动的模式,建立“以学生为主导的社会实践项目化管理”的全新模式,以进一步丰富我院医学生社会实践工作的内容和形式,激发医学生爱国爱党、奉献社会的情感,全面提高医学生的思想政治素质和自主创新能力。

二、社会实践活动项目化管理运作模式

根据以往社会实践活动的组织形式及出现问题的思考,我们提出了由“酝酿选题———自由组队———设计方案———申请答辩———实施实践———总结评优———宣传交流”七个环节组成的社会实践活动项目化管理运作模式。要求学生积极主动参与到社会实践每一个环节中,其目的是充分发挥学生积极性,实现学生的'自我教育、自我管理、自我服务的能力,使学生在社会实践过程中得到历练,培养医学生健康的情感,充实的精神世界,正确的医学道德,提高自身的综合素质。

1.我院在尝试社会实践项目化管理运动实践中,首先对项目选题进行了的精心的规划,根据当前学校党政的工作重心及临床医学热点问题,设计社会实践主题范围,申请实践的学生团队应根据自身兴趣和特长再进行细化,提出与主题相符的项目选题。要求社会实践选题应该遵守医学生素质教育培养的要求,弥补医学生在临床工作和科研理论工作中接触较少或者缺少的范围和领域。

2.学生自愿参加,自由组队。为了使社会实践活动安全有序,各实践团队应根据自己团队的项目内容特点和需求,自行联系1至2名指导教师加入到实践队伍中,其中至少要有1名专业指导教师。各位指导教师对实践提出了宝贵的指导意见,为实践活动顺利开展保驾护航。

3.提倡学生根据自己团队的特点自主发挥,自主设计实践的实施方案。在设计实践方案的过程中,指导教师尤其是专业教师应适当介入,对一些专业问题、细节问题进行把关。

4.申报团队填写统一的社会实践团队立项申请表,同时提交申请草案、资金预算表等材料。我院医学生社会实践项目管理委员会根据申报团队的立项申请进行可行性评审。通过初审的团队选派一名学生代表,以制作幻灯的形式进行答辩。答辩内容包括实践活动的内容、意义、预期成果、安全性以及资金预算和所需帮助等。对通过答辩的项目我院将从资金、专家建议等方面给予重点支持。

5.社会实践团队成立后,以团队成员为主体和主导,严格按照既定计划,认真组织开展实践活动,指导教师负责引导和协助。我院高度重视实践团队成员的安全问题,要求每个团队出行前召开安全动员会,认真开展安全教育。实践过程中,各团队指导教师要作为团队安全联络员,积极应对突发或紧急事件,密切关怀实践团队成员安全和健康。各实践队员团结协作,共同保证实践安全开展。在实践过程中应对活动进行有效监控,保留证明信、宣传单、活动照片、影像资料等,以备评估时进行检查。

6.撰写实践报告是对整个实践活动的总结,也是实践成果的体现。社会实践活动结束后,各团队根据实践情况填写社会实践总结表,由团队共同完成一份高质量的的实践报告。此外,实践团队的每位成员在充分运用自身所学专业知识和特长,通过实践深化自己的观点和见解,独立撰写一份有价值和意义的个人实践总结。每个团队上交社会实践团队总结材料、个人总结、照片、视频、宣传材料等,展示了每个团队在实践过程中的收获。活动后期,社会实践项目化管理委员会根据各项目团队上交总结汇报材料进行综合评价及量化考核,内容包括前期准备、实施过程、经费使用以及实践成果等。我院根据综合评定情况对优秀团队和个人予以鼓励表彰,表彰结果将作为我院医学生综合评定的一部分考核项目。

7.社会实践活动项目化运作不仅要做好立项和实施,更重视实践成果的宣传交流。我们将实践团队实践报告、个人实践总结编纂成册发给在院的医学生,让更多的学生体会社会实践项目化管理方式的优越性,从而激发学生参与实践的积极性;通过座谈会、报告会、交流会、成果展示等多种宣传方式请参加社会实践的同学讲感受、谈体会、说经验,还可以邀请兄弟院校社会实践团队来我院进行交流学习,从而扩大社会实践活动项目管理的宣传范围和影响力。

三、社会实践活动项目化管理成效

自我院发出启动社会实践项目化管理后,学生们积极响应号召。20提出了6个实践项目申请,经过两轮答辩最终有5支医学生社会实践队伍成行,参加实践学生共计57人,占学生总数的54。81%。有11个团队提出申请,8支团队通过答辩最终成行,参加实践学生数为128人,占总人数的81。01%。这两期实践主题涵盖了基层医疗调研、群体健康宣传、全科医师、现代生活方式病、灾区医疗重建调研、爱国主义教育等多方面。临床医学生社会实践项目化管理的模式是一次有益尝试。它弥补了以往社会实践模式的诸多不足,充分发挥了学生的积极性,极大地激发了医学生们爱国爱党、奉献社会的情感,有利于全面提升学生的思想政治素质和自主创新能力。在总结现有经验基础上,我们将进行更加深入细致的论证和实践探索,努力将此打造成培养医学生综合素质的有效实践载体。

篇13:浅析当前临床医学生医学伦理教育现状及对策论文

浅析当前临床医学生医学伦理教育现状及对策论文

20世纪以来,医学科学的社会化使医生在社会上要担负起更大的道德责任,而作为医生后备力量的临床医学生其责任更大。我国目前医学伦理学教育方面存在缺乏参考资料、学校不重视以及考核力度小的情况。本文结合临床医学生教育目的,提出强化临床医学生医学伦理学教育的对策,即系统地做好德育工作、注重教学方式改革,重视医德考核。

一、临床医学生医学伦理意识教育现状

1.缺乏参考资料与师资力量

笔者通过对中国期刊全文数据库和中文科技期刊数据库的检索发现,极少有论文涉及临床医学生医德养成、医学伦理教育。与此同时,医学伦理学的教学团队师资力量薄弱,我国大多数医学院校不重视人文科学的发展,造成医学生医学伦理教育陷入困境。

2.重专业知识,轻医德教育

长久以来,我国的医学教育过度重视培养技能型人才,重视专业知识的教育与培养,大多数医学院校都把实践操作能力培养放在第一位,投入了大量的时间和精力,而对非技术型人文素养的培养都不太重视。

3.考核检测重技能,轻医德评估

不少医学院将考核内容的重点放在专业技能操作上,目前涉及临床医学生的各种考试均着重考核医学生的'技能操作,缺少与患者、家属的沟通,缺乏医学伦理方面突发事件的解决方法的考试与考核。

二、临床医学生医患沟通能力培养策略

1.系统做好临床医学生德育工作

(1)重视入学教育及德育宣传。只有抓好入学教育,为新入学医学生提供良好的道德铺垫,才能更好地培养未来的医学人才。我们应在新生入学的时候,统一印发关于医学伦理学方面的宣传资料,组织新生学习。

(2)加强临床医学学生会建设,将伦理观念融入学生社团工作之中。临床医学学生会是在团委指导下,由临床医学生自己组织构建的学生组织。应当充分发挥临床医学学生会“自我教育、自我管理、自我服务”的作用[1]。学生会应当积极组织鼓励临床医学生参加医学伦理道德有关的活动、讲座,调动同学们学习医学伦理学知识的积极性。

2.重视医学伦理学教育,注重教学方法改革

重视医学伦理学教育可以满足我们的精神文明需求,同时有利于提高医疗质量和医院管理水平,最终达成培养临床医学生成长为合格医学人才的目标。但是目前医学伦理学教育方面存在教育方法过于单一等问题。结合上述分析,提出以下几点建议。

(1)开展多种教学模式。开展多种医学伦理学教学模式,更加贴合临床实践的需要。如采用讨论式教学方式,

就经典医学伦理学案例进行讨论分析,加大学生的思考力度。同时可以设立模拟病房,让学生分别饰演“医生”“患者”角色,就一些医学伦理案例进行临床实演,并要求学生进行自我评价和互相评价,设身处地地为患者着想,使学生更加深刻地理解医学伦理学的内涵。

(2)加强带教导师言传身教。相关调查显示,导师与上级医师的言传身教的医德教育成效最好(成效显著的占63%)[2],表明临床医学生非常认可带教老师言传身教在医学伦理学教育中的重要性。因此,我们应当采取措施,尽可能重视带教老师在医学伦理学教育中的重要地位,督促带教老师在日常临床实践中用自己的一言一行向学生灌输医学伦理学知识,将枯燥的知识灵活化、实践化。

3.重视临床医学生医学伦理学意识考核

改变原先仅有的书面考试模式,更多考查临床医学生的医学伦理学医德知识。考核形式可以采用模拟情景进行考核,考核分数以一定的比例纳入出科考试总成绩。以此来增强学生重视提高医学伦理学意识。

总而言之,医学伦理学教育致力于培养临床医学生的医学道德,其内容随着医学和社会的发展而不断丰富和完善。进入21世纪,经济全球化、文化价值多元化、医学模式的转变,给医学伦理教育带来许多挑战,也带来了更多活力。学习、研究医学伦理学是临床医学生不可或缺的基本要求,对于成为一名优秀的新时代医学生意义重大。

篇14:强化医学生临床实习前教育提高临床实习质量论文

【摘要】自起对我校临床医学专业本科学生开展临床实习前系列教育,包括课堂教育、技能培训和与临床相结合的模式,以进一步规范临床实习前教育的形式,使临床实习有一良好的开端,保证临床实习任务顺利进行,切实提高临床实习质量。开展临床实习前系列教育后,97 %以上的学生和教师认为开展此项工作是非常必要的,在临床实习前根据各专业特点,针对学生及医院实际,对学生进行有针对性的教育和引导,有目的进行临床基本技能训练有利于实习学生尽快熟悉实习要求,是实习学生顺利进入临床科室、减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法。

篇15:强化医学生临床实习前教育提高临床实习质量论文

实习是医学院校专业教育的深化与延续,是理论和实践相结合的必由途径。临床实习前系列教育是实习的第一步,是架起医学生从课堂至临床的桥梁。如何规范临床实习前教育的形式、使实习有一良好的开端、保证实习任务顺利进行、提高临床实习质量,实为当前应引起重视和探讨的课题。我院自20对临床医学专业本科学生进行全面、系统、统一规范的临床实习前系列教育,取得较为满意的效果。

1 临床实习前系列教育的内容和实施

临床实习前教育采取课堂、实验室和临床相结合的模式。

1.1 加强临床实习前教育, 提高学生对实习的认识 在临床实习前1个月对学生进行内容丰富、形式多样的临床实习前教育,内容包括实习基地简介、医德医风、职业道德、组织纪律、人际沟通、就业指导和学习《实习生手册》等,采取老师讲座,与往届优秀毕业生、实习生座谈、交流等形式。

1.2 临床基本技能训练阶段

针对学生进入毕业实习时距离诊断学、外科学总论等理论学习和基本技能训练结束已有近1年的时间,同时在专业理论课学习期间有来自其他课程的学习压力,学生临床基本技能有所遗忘,如直接进入实习,可能会在面对病人时无所适从[1]。因此我们每年对进入毕业实习的学生安排一定学时的临床基本技能训练,由各附属或教学医院组织教师对学生从熟悉接诊步骤、询问病史、病历的书写、填写各种申请报告单,系统体格检查的方法及步骤,熟练掌握刷手、皮肤消毒、铺巾、戴手套、穿手术衣,学习和掌握无菌操作技术等方面对学生应掌握的基本临床技能进行了培训。学生在带教教师带领和指导,采取集中讲解、观看录像、利用诊断、外总技能实验室进行训练、自行练习等方式进行。

1.3 入院岗前强化训练阶段

我们在临床本科专业实习计划中制定了详细毕业实习强化训练安排,要求各实习医院对进入医院实习的学生进行为期1周的强化训练,结合医院实际,组织相关科室、教研室对学生就医院基本情况、规章制度、实习学生管理条例、医德医风教育、医疗服务工作的特殊要求、责任与义务、工作关系、应注意的问题进行了全面教育,带领学生参观医院相关科室及辅助科室,更直观的了解医院的工作程序、工作方法等。同时组织医技科室对学生进行X线、心电、B超、彩超、实验室检查等的集中强化培训。

1.4 入科教育

学生进入每个临床科室时,要求科主任、教学秘书或护士长都要介绍科室基本情况、工作任务和特点,应该注意的事项和容易发生的问题,特别是在工作责任心、服务态度、医患关系和职业道德等方面用实例对学生进行入科教育。

2 临床实习前系列教育的效果

我们通过召开学生、教师座谈会对临床实习前系列教育的效果进行了调查,97 %的学生和老师认为开展临床实习前系列教育非常必要,临床实习前系列教育有以下效果。

2.1 提高了认识,端正思想,明确实习目的

通过教育使学生对临床实习有深刻的认识,去实习单位后,面对新的生活和工作环境做好吃苦的心理准备。在实习过程中学生跟着老师上下班、写医嘱、送化验单等简单工作让学生觉得工作枯燥乏味,是给老师打下手、跑腿,实习积极性严重受挫,针对这种现象我们教育学生在实习过程中要有勤劳精神,做到“三心”、“五勤”,“三心”指虚心、细心、热心;“五勤”指脑勤、眼勤、口勤、手勤、腿勤[2]。临床实习时学生就是要多想、多问、多动手、多跑腿,在工作中发现问题,将带教教师的解疑等及时记录在实习日志中,过后再整理、保存,让学生懂得医务工作是在平淡的生活中持之以恒地细察好学、日积月累才能熟练掌握各种操作技能、丰富临床经验、建立临床思维。现在学生对于在医院的生活和工作环境的抱怨明显下降,医院带教教师普遍反映我校的学生学习主动性强。

2.2 增强组织纪律性,建立防范医疗纠纷观念,树立服务意识

通过各种规章制度的讲座、医疗纠纷实例的介绍,使学生一进入医院,立即在思想上对实习期间的管理、医院管理有了初步的认识。培养学生自我管理、自我约束能力,服从医院和带教教师的`工作安排,严格执行医疗操作规程,树立以病人为中心的思想,重视病人权利,依法行医,认真履行医疗活动中的各项义务,积极预防各种医疗风险的发生。

2.3 学会正确处理社会交往方面的关系

在实习期间一方面实习学生应注重与带教教师、护理人员的关系,听从他们的工作指导与安排,融洽相处,取得信任,这样对于学生会有更多的动手机会;另一方面注重与患者的关系,要严守为患者服务的医德规范,树立服务意识,要急患者之所急、想患者之所想、帮患者之所需,态度要和蔼可亲,行为要恰如其分[2];第三要注意处理好与其他社会人员的关系,在实习过程中要在医院这个小社会中经风雨、见世面、长见识,要有自我保护意识,不随意结交朋友。

2.4 提高了学生基本技能,缩短了临床实习适应期

通过培训,实现了从理论到实践的角色转变,增强学生临床工作的思维和能力,进一步了解临床工作各个环节应注意的问题,减少和避免进入临床后出现的问题,减少医患矛盾,进入医院后能很快适应医院的工作流程,为临床实践工作奠定良好的基础。

2.5 加强就业指导,指导学生处理好实习与考研的关系

我校学生多来自内蒙古自治区,我校的教学基地基本为区内各盟市的二级以上医院,对于学生回家就业有一定的优势。因此我们把学生选择实习单位与学生就业挂钩,引导学生正确认识自身的状况和当前的就业形势,有意识地调整择业目标和就业心态,鼓励学生到盟市各医院实习,利于学生利用关系到家乡所在地就业和缩短就业单位与学生之间的试用期。同时我们也在区外开辟教学基地,为学生就业开辟新途径。

学生在实习过程中往往将实习与考研对立起来,认为实习影响了考研,因此不重视实习。我们通过一些正确处理好考研与实习关系的学生实例,教育学生正确处理好二者在时间上的冲突,引导学生注重长期的学习积累,指导学生在实习过程中对知识进行纵向学习,在实习时通过临床病例来复习相关基础理论知识,让学生认识到临床实习也是对考研的一次复习,有助于考研。同时也通过一些学生专注实习就业时进入较好医院脱颖而出的实例让学生认真理解成才有多种途径和方法,让学生从根本上重视临床实习对从医的重要性。

3 小结

临床实习是医学教育的重要环节,实践证明,在临床实习前根据各专业特点,针对学生、医院实际,对学生进行有针对性的教育和引导,有目的临床基本技能的训练是非常必要的,临床实习前系列教育有利于实习学生尽快熟悉实习要求、顺利进入临床科室,是减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法[3]。在教学改革的今天,我们要用新思维、新方法,不断完善、补充新的方法可行、效果可靠的临床临床实习前教育,保证和提高临床实习教学质量。

【参考文献】

[1] 舒向俊,唐云峰,李勇.试论医学专科生的临床临床实习前教育[J].华夏医学,,20(3):567.

[2] 朱青芝.强化临床临床实习前教育和技能培训,提高临床实习质量[J].青海医药杂志,,38(9):92.

[3] 杨瑞雪,赵旭晖.浅谈医学生进入临床临床临床实习前教育的探讨[J].新疆医学,2008,38:262.

篇16:临床药学教育论文

临床药学是药学学科发展和临床实践的客观需要,是在药学与临床医学的相互渗透中产生的。传统药学主要对药物的分子结构、理化性质、来源、生产加工、药理作用、使用、分析鉴定以及应用管理等方面进行研究,是一门以“药物”为中心的学科。而临床药学对药学学科进行了新的阐释,首先,重点关注药物临床应用,引入了“以人为本”的概念,提出关爱患者、提高患者药物治疗质量、减轻患者痛苦和经济负担的理念。其次,伴随着临床药学的产生和发展,临床药理学、临床药动学、临床药物治疗学、药物流行病学、循证药学等新学科也产生和发展起来,不仅拓展了药学学科教育体系,而且这些新学科的研究方法、研究思路与研究结果对药学学科基础理论的完善也将起到积极的推动作用。第三,对药物临床应用结果的关注,产生了药学研究的新课题和新方法,促进了药学学科整体研究水平的提高。临床药学具有综合性、实践性及社会性3个特征:

①临床药学是医学与药学相结合的产物,还涉及社会学、法学、经济学、心理学、管理学等多个学科,是一门综合性很强的应用技术学科,是沟通药学与临床医学的桥梁,其发展也取决于药学与医学等相关学科融合的深度与广度。

②临床实践内容构成临床药学的核心部分,提高临床药物应用质量,唯有在临床实践过程中才能得到实践和检验。因此,除了熟练掌握药学和临床理论知识,临床实践也是临床药学教育中重要的环节之一。掌握丰富临床药学知识的临床药剂师,活跃在药物治疗一线,在药物治疗疾病过程中发挥着关键不可替代的作用。

③临床药学的产生和发展,体现了丰富的人性关怀,学科内涵具有丰富的人文思想和社会性。社会因素是影响临床药学学科发展和临床药学实践的重要因素。临床药学的研究工作与临床实践不仅是以人的生物属性为基础,更要考虑人的社会性,关注心理、环境及社会等因素对用药结果的影响。临床药剂师在实践工作中需要建立与患者、医师、护士及医疗管理人员间的良好关系,具有丰富的社会学理论知识和交流沟通技能是成为优秀临床药学人才的基本条件之一。所以,法学、伦理学、心理学、管理学、经济学等也就成为临床药学教育体系中的重要组成部分。

2我国临床药学教育发展中的主要问题

我国临床药学起源于上世纪60年代,与美国、日本和欧洲各国相比,起步较晚。受传统药学重生产、重科研,轻临床应用的影响,发展缓慢,甚至一度停滞。直到上世纪80年代,我国的医院药学都停留在药品调剂的范畴,进入90年代后,药物的血药浓度监测、药物使用咨询、药物不良反应(ADR)的监测与报告等内容才逐渐被纳入医院药学的工作范畴并引起重视。2000年以来,临床药学教育取得了长足的发展,然而仍面临着许多矛盾和问题,在就业前景不明确和师资力量薄弱等问题的困扰下,临床药学的学科设立长期受阻,更遑论建立合理规范的临床药学教育体系。

2.1就业问题虽然我国医院药学在逐渐转型,然而进程迟缓。尤其国内医院“重医轻药”的观念由来已久,短期内临床药学并不能在医院受到足够的重视;另一方面,由于经济效益等原因,部分医院对投资较高但经济回报较小的临床药学服务望而却步;同时,医院药学从业人员所受过的教育多为传统药学教育,缺乏临床医学知识,主要从事调剂等工作,很难带动医院临床药学事业的发展。全国医院临床药学重点专科仅有北医三院、哈医大二院、中南大学湘雅二院、上海交大新华医院、郑州大学附属一院5家医院,数量较少,相关人才不能受到应有的重视,这一情况无疑限制了临床药学专业的就业前景,成为临床药学教育发展的.阻力因素。

2.2临床药学教育体系不完善我国临床药学教育经过数年发展,由于各院校的培养目标,学历学位,学制,课程体系,授课方式,实践安排,岗位培训,继续教育等不尽相同,所以培养的临床药学人才良莠不齐,教育效果有待提高。临床药学教育实践时间较短。国外临床药学教育学制多为6~7年,时间比较充裕,可安排1~2年甚至更长的临床实践,有些国家临床药学专业的学生一入学即进入临床参与实践,了解适应临床环境。而国内学制通常为4~5年,相对较短,因此临床实践往往被压缩在最后一年以内,有些学校的临床实践甚至不足半年,学生无法充分了解临床相关工作,这对本专业学生开展未来的临床药学工作相当不利。国内临床药学教育重视理论知识而忽略沟通等临床工作技巧的培养。在美国,临床药剂师沟通于数十年前就已经引起了充分的重视,进入2000年以后,美国75%的药学院都专门开设了临床药剂师沟通技巧课程,这一比例远远高于国内医药院校,而国内院校即便开设沟通技巧课程往往也是作为考查课、选修课等,并未受到足够重视。

2.3师资力量薄弱临床药学作为新兴专业,由于开设时间较短,没有顶尖级学术领军人物,缺乏一批懂医精药,既掌握扎实理论知识,又深谙临床实践的校内教师和临床药剂师。所以,梯队建设较慢、整体研究水平较低,国家研究基金中尚没有临床药学专项。这种现状需要长期的人才培养和学科发展来逐渐改变。

3对我国开展临床药学教育的建议

3.1制定统一的本科和研究生培养方案教育主管部门应密切关注社会发展对药学人才需求的变化,制定统一的本科和研究生培养目标和方案,设置临床药学的专业学位,培养以服务患者用药为目标的高层次临床药学人才。

3.2加快课程体系的构建围绕临床药学人才培养目标,加强对疾病的认识和与药物应用密切相关的药学研究工作,重视病理生理学、诊断学、生物药剂学、药理学、临床药理学、临床药动学、临床药物治疗学的课程建设,积极开设药物流行病学、药物经济学、循证药学及医药伦理学等新课程,增加人文社会科学教育,并注重引导学生对社会卫生资源、人类与社会环境、人类行为与健康等现代社会科学知识的学习,体现人、疾病、药物、健康的统一。教学内容应该以专业为导向,循序渐进、有机结合、互相融合,构建系统的临床药学知识体系。临床药学专业教材编制是临床药学学科体系构建的基础工作,应该受到高度重视。

3.3重视实践安排,制定临床实践考核制度临床药剂师肩负着患者安全合理用药的重任,需要接受大量具体的临床实践训练。美国6年制的PharmD临床药学教育,实践渗透于PY(PharmacyYear即PharmD教育第3~6年)各学年间,采用早期见习,后期强化的制度。建议借鉴其渗透式的早期见习性实践,在一定程度上避免最后一年集中临床实践或与考研、找工作时间相冲突而导致实践质量下降的情况,也能够在相关理论教育后进行实践巩固,使学生知识掌握得更扎实灵活。由于国内临床药剂师制度不健全,学生实习常常按照住院医师的标准进行培训。建议聘请行业专家,以专题讲座的形式指导学生学习;在师资中引进临床实践领域的专业人员,增强教与学中的实践意识,强化临床实践技能的培养;并且使医药兼备的专家参与到教学建设中,共同制定适合临床药剂师的实践考核制度。

3.4改进教学方法和教学手段反对灌输型和封闭式教学方法,倡导启发式教学,采用案例教学和以问题为中心的教学方法。例如:适当选择一些专题,以问题为核心,鼓励学生组织小组讨论,再以演讲的方式汇报结果,以培养学生自主学习能力和沟通能力。教学过程中应时刻向学生普及关怀患者、以人为本的思想,并注重培养学生与患者的沟通能力。

4结语

我国临床药学教育任重道远,国家通过临床药学教育的规范化和国际化,使人才培养模式与国际接轨,并着力培养领军型临床药学人才;通过制定临床药剂师岗位职责、临床药剂师准入标准,不断提高临床药剂师的社会认可度,改善临床药学人才的就业环境,吸引更多的有识之士参与其中,成为未来的后备人才。

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