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医院药房管理与药学服务方式研究论文

2023-01-02 08:06:33 收藏本文 下载本文

“西北纳斯线”通过精心收集,向本站投稿了16篇医院药房管理与药学服务方式研究论文,下面是小编帮大家整理后的医院药房管理与药学服务方式研究论文,希望对大家带来帮助,欢迎大家分享。

医院药房管理与药学服务方式研究论文

篇1:医院药房管理与药学服务方式研究论文

医院药房管理与药学服务方式研究论文

临床药学和药学服务是我国今后医院药学的改革和发展的重点。因而,医院要实现建设的改革和医疗服务水平的提高,在日趋激烈的竞争中能够立于不败之地,加强医院药房管理是必不可少的举措。医药药房的主要职责是:统一药品的管理和发放,对临床医生进行合理用药的指导,保证用药的合理、安全、有效。完成患者提供治疗的最后一项环节,在患者诊断治疗后,负责相关药品的申请、领取、调配、发放和保管的工作,与此同时还要为患者提供药品的咨询的相关服务。现如今,科技进步飞快,专业化程度不断提升,药房也引进先进管理技术来提高药房的技术性、专业性、服务性。药房在医疗过程中占据着十分重要的位置,与广大医疗患者的生命健康休戚相关。在社会发展的新阶段,社会对医疗机构也提出了更高的要求,加强医药管理,提高医疗服务质量迫在眉睫,因此医院不断完善药房管理制度,加大对硬件基础设施建设的投入,大力提高医院管理的信息化程度,重点培养高素质、高水平药学人员。药房管理和药学服务的提升能够保证医院有着更好的发展。

1加强药房管理

1.1药学技术人员的管理

在现代药房管理体系中,药学技术人员是重要环节,高水平的技术人员能够很好的保证广大医疗群众的用药安全,提升药房管理质量,从而决定了整个医院的药学服务质量的水平。此外,药学技术人员担负着为患者提供药物咨询和相关信息服务的职责,药学技术人员素质代表着整个医院的综合实力。从事药房工作的人员要不断提升业务水平,更好的为患者提供服务,主动担负起减轻医疗患者痛苦的义务。(1)提高道德素质水平,拥有高尚医德和良好医风。医院应加强对药房管理人员的思想道德教育,提高药学人员为人民大众服务的意识,使其树立正确的职业观,做好本职工作,脚踏实地、一心一意地开展工作。(2)重视对药房技术人员的专业技能的培训。目前,医学技术的发展迅速,医学药学的相关知识不断增多、难度逐渐增大,这就提高了对药房技术人员的要求。所以技术人员要努力提升自身素质来应对日益增多的挑战。医院要加强对技术人员的培养,定期组织专业知识的学习,对技术人员拟定学习计划并定期开展培训。此外,也要制定考核制度,拟定考核标准,定期对药学技术人员进行专业考核,注重对技术人员的鼓励,提供为其深造的机会。加强学术交流,开展医药理论知识研讨会和药学法律法规的讲座,加强对药学法律法规的掌握学习,树立良好的法治观理念。加强各个科室部门之间的合作,医院是一个整体,各个部门要通力合作,加强药学技术人员和其他部门人员的合作有利于技术人员更好的理解自身工作,认识自己的不足之处。例如,药学技术人员参与医护人员的工作,组织查房并参加医疗护理的相关讲座,共同推进新业务的开展,通过发表学术论文进行学术研究。(3)树立科学严谨的用药理念,增强安全用药意识。药物的合理使用是患者的治疗中非常重要的一部分,关系着患者疾病的治愈和生命安全。药房的药师要肩负起应有的责任,强化合理用药意识,加深对药物药理的了解,结合实际情况为患者合理开药。当出现药物安全隐患时能够及时与主治医生进行沟通,最大限度保障患者的生命安全和利益。在药房工作中,要特别注意对特殊人群的用药安全。

1.2完善药房规章制度

建立一个完善的药房管理规章制度是加强药房管理的制度保障,可以为药学服务工作提供依据,使药房工作有条理有原则的进行。医院药房规章制度的建立极大地降低了药房工作中的出错率,一旦出现问题也可以很快找到原因并解决问题。同时,应完善药房工作记录、总结制度,对每一天的工作进行记录总结可以及时发现工作中的问题或漏洞并及时改正,最大限度的提高工作质量。

2提高药学服务质量

在医院的医疗服务中,药学服务占有非常重要的`地位,药学技术人员通过自己掌握的专业知识为医院患者和大众提供专业的药物作用讲解,来保证药物的正确安全使用,对患者和大众有着药物知识普及的作用,高质量的药学服务可以体现医院的服务质量,提高医院的综合素质。提高药学服务质量的方法如下。

2.1加强退药管理

退药的现象在正常医疗过程中十分常见,药房人员要加强对退药的管理,避免有质量问题的退药对患者产生不良影响。加强退药流程的管理是有效方法,加强对退药的检查、核对、记录来保证退药信息的明确,一旦发现问题可以依据退药信息进行相关责任的追究。

2.2开展药物咨询

医院可以专门设立药物咨询处,积极开展药物咨询,为广大患者和群众普及药品真伪辨识、功能作用、服用剂量的相关知识,提高患者对药品的基本认识,有利于医院在医疗活动中的合理用药。

3结束语

医学水平的不断进步的同时,人们对医疗服务水平也有了更高的要求。为了满足社会的需要和医院自身的发展,加强药房管理、提升药学服务质量是提高医院的医疗服务水平的重要举措。医院要加强管理与投入,建立健全医疗制度,培养有着更高素质的药学技术人员,为我国医疗事业的发展贡献力量。

参考文献

[1]龙秀卓.医院药房管理与药学服务质量的相关性研究[J].按摩与康复医学,(13):75-76.

篇2:门诊药房药学服务研究论文

门诊药房药学服务研究论文

摘要:目的探讨门诊药房实施药学服务对患者用药安全性及依从性的影响。方法选择2月‐208月在该院门诊就诊的'236例慢性疾病患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组119例,对照组117例。对照组患者就诊后,直接取药,告知患者药物使用方法;观察组在对照组基础上实施药学服务。对患者进行随访,记录不良反应发生情况及用药依从性。结果观察组患者用药后不良反应发生率为6.72%,同对照组16.24%比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药依从率为94.96%,同对照组86.32%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊药房对患者实施药学服务,能够提高患者用药安全性及依从性,利于控制患者病情,具有一定推广价值。

关键词:门诊药房;药学服务;用药安全性;依从性

药学服务(pharmaceuticalcare)指专业药学人员利用药学知识与工具,向社会公众(患者及家属等)提供与药物使用相关的各类服务。随着我国医疗事业不断发展及人们对医疗服务需求的增加,医院工作模式也在不断改变,药学服务在门诊药房中的实施,可满足患者需求,提高用药安全性,改善患者生活质量[1]。相比于住院患者,门诊患者病情较缓,且缺乏专业监督,因此用药依从性较差。有学者认为[2],门诊药房实施药学服务对提高患者用药依从性具有积极作用。本研究通过对比,探讨了药学服务对患者用药安全性及用药依从性的影响,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年2月‐2015年8月在本院门诊就诊的236例慢性疾病患者为研究对象,以随机数字表法分组。观察组119例,男58例,女61例;年龄18~71岁,平均(43.23±1.28)岁;文化程度:23例为大学及以上,65例为中学到高中,31例为初中以下。对照组117例,男54例,女63例;年龄19~72岁,平均(43.52±1.31)岁;文化程度:25例为大学及以上,63例为中学到高中,29例为初中以下。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。纳入标准:年龄≥18岁;慢性疾病患者;意识正常,语言表达能力无障碍且无精神性疾病;患者对本研究知情且同意。排除标准:急性病症患者;患有精神性障碍患者;患者不同意或没有条件进行随访者。

1.2方法

对照组患者就诊后,药师严格按“四查十对”调剂配发药品,告知患者药物正确使用方法。观察组在对照组基础上,实施药学服务,药师对患者讲解疾病相关知识(疾病的病理机制、临床表现、病症诱发因素、可能出现的并发症等),并说明该疾病的生活禁忌;告知药物的正确使用方法,详细说明药物有无禁忌证及用药前后注意事项,嘱患者按时服药,讲解遵医嘱用药的重要性;注重药学监督,3d进行一次电话随访,提醒患者按时服药,并对药物产生的不良反应予以说明,并指导患者采取有效措施缓解不良反应;在配发药品及电话随访时,对患者疑问耐心解答,并对患者予以安慰、鼓励,帮助其建立治疗信心。

1.3观察指标

对所有患者进行1~3个月随访,记录用药后不良反应发生情况,并观察用药依从性,完全依从:严格执行医嘱用药;部分依从:基本能遵医嘱用药,不按时用药、擅自减药次数<3次;不依从:不遵从医嘱用药。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计数资料组间比较采用χ2检验;计量资料以百分比(%)表示,计量资料组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不良反应发生率

观察组患者用药后不良反应发生率为6.72%,同对照组16.24%比较,明显较低,差异有统计学意义(χ2=5.274,P<0.05),见表1。

2.2用药依从性

观察组患者用药依从率为94.96%,同对照组86.32%比较,显著较高,差异有统计学意义(χ2=5.202,P<0.05),见表2。

3讨论

随着人们生活方式的改变及人口老龄化进程的加快,高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病发生率呈上升趋势,已成为社会广泛关注健康问题[3]。门诊药房是医院重要组成,不仅直接反映医院医疗质量,对于患者病情缓解、生活质量提高均有重要意义。慢性疾病由于病程迁延,需长期用药,患者经济负担较重,且部分药物可引起不良反应,患者生活质量下降,从而导致用药依从性较差,影响治疗效果[4]。如何有效提高患者用药依从性及安全性是门诊药房工作者关注的重点[5]。有报道显示[6-8],在门诊药房实施药学服务,可提升工作质量,降低不良反应发生概率。本研究对观察组患者实施药学服务,结果显示,患者用药后不良反应发生率明显较对照组低,且用药依从性显著高于对照组(P<0.05),提示门诊药房实施药学服务可提高患者用药安全性及依从性。药学服务是以患者为中心的具体表现,其目的在于提升用药安全性,提高患者生活质量。本研究中,药师通过药学服务,向患者进行疾病知识宣教,可提升患者疾病认知,纠正不良生活习惯,重视药物治疗;通过药物指导可避免患者错服、漏服、多服药物,提高用药安全性;通过定期随访,利于监督及指导患者用药;在药学服务过程中,药师对患者进行鼓励、安抚,解答患者疑问,可帮助患者重建治疗信心,提高治疗依从性。有研究表明[9-10],目前门诊药房实施药学服务尚存在一定问题,药师当转变观念,加强业务学习,增强服务意识,积极开展用药咨询,并做好药物不良反应监测,从而提升药学服务质量。

综上所述,门诊药房对患者实施药学服务可显著增强患者用药安全性及依从性,具有较高临床应用价值。但本研究观察时间短,纳入样本少,结果还需进一步探讨。

篇3:蒙医医院蒙药房药学服务论文

药房是医院一个与患者接触最多的一个窗口部门。面对众多病种,药学服务工作要求越来越高,难度越来越大。

应由传统的“调剂”服务模式,转向以药学服务为主的模式,,药学服务是药师应用药学和临床医学知识向患者保证药物的安全性、有效性,实现改善和提高病人生活质量为目的。这些工作都是由药师来完成,工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量,尤其是蒙药药剂师对于蒙医医院的蒙药房来说至关重要。探讨对蒙医医院蒙药房药学服务如下:

1蒙药房工作的转变 随着社会需求的发展和医药市场的规范化,药房调剂工作要由“具体操作经验服务型” 模式向“药学知识技术服务型”模式改变,医院药房药学要建立以患者为中心服务的`模式,对患者用药追踪, 实行个体化最佳用药,保证蒙药的安全性及有效性,才能更好地做好药学服务。

2重视蒙药房药学服务 由于蒙医医院蒙药房面对患者较多, 蒙药房药师是临床医师正确选用蒙药成药和单药的监督者, 同时也是患者安全合理用药的服务者,服务工作的好坏直接关系到患者的身心健康, 也关系到整个医院服务质量,因此需要药房工作者“以患者为中心”提供安全的药学服务。

因此蒙医医院必须认清蒙药房工作的发展趋势和药学服务的重要性, 转变以往工作模式,把蒙药房药学服务工作放在首位,建立长效的培养药学人才机制,充分发挥药学服务的作用。

3建立和完善蒙药房药学服务各项制度 蒙药房同西药房和中药房一样要建立标准的操作规程和流程, 要建立质量评定体系, 对每位药师的药学服务能力进行量化考核, 建立和落实相应的药学服务制度,如药物的临床评价制度等,择优选择合格的药师。

4提高蒙医院蒙药房药师的社会地位 只有发挥新医改的政策导向作用,重视蒙药房药师的作用,加强对蒙药师药学能力的广泛宣传,提高药房药师的社会地位,才能增强蒙药师的信心和勇气,充分发挥蒙药房蒙药师的积极性和主动性,更好地开展蒙药房蒙药学服务。

药师也应该充分发挥主人翁的作用,为患者提供优质的药学服务,以保证患者用药安全、有效、合理,才能得到社会的认可,自身的价值才能体现出来。

5全面提高蒙药房药师综合素质 蒙药房药师需要蒙汉两种语言兼通,且需要较好的语言表达能力, 改进原有的窗口调剂模式为与患者面对面交流的柜台调剂环境,加强药师与患者之间的沟通,了解患者疾病情况及用药史,为患者建立药历,提供更合理的用药服务。

使患者改变对蒙药师的认识,蒙药师的药学服务价值才得以充分体现。

蒙药房药学服务质量的优劣决定于蒙药师服务能力和业务水平,不断提高药师的业务素质,是做好药学服务的根本保证。蒙药房蒙药师既要完成药品供应、调剂等日常工作,也要加强对蒙医基础医学、临床医学、临床用药等学习,还要把蒙药学和蒙医临床有关知识有机地结合起来, 以提高对临床知识的了解。

6提高蒙药的社会氛围 在蒙药临床化水平偏低的情况下,迫切需要蒙药房药师除了做好日常工作外, 还需要对患者用药进行广泛宣传。通过到农牧区、到基层以不同方式对广大人民群众进行蒙药用药知识宣传,使广大人民群众认识到合理用药和安全用药常识。

综合上述,以“病人为中心”为患者提供全程药学服务,是医院药房的发展方向,也是医院药房面临的机遇与挑战。面对蒙医医院蒙药房药学服务的现状,只有不断地改变、完善,才能使医院药房药学服务跟上时代发展的要求。

参考文献:

[1] 何展旺,李秀梅.我院门诊药学服务现状及对策.医药指南, ,7(6).

[2] 张石革,马国辉.药师职责转型的时代使命与其必然性[T].中国药房,,17(2):84-86

[3] 中华本草编委会国家医药管理局.中华本草・蒙药卷[M].上海:上海科技出版社,.276.

[4] 奇太宝.蒙古医学经典丛书・方剂学,第1版[M论文联盟WWW.LWLM.COM整理].呼和浩特:内蒙古人民出版社,.

[5] 陶・苏和,喜霞.关于 发展 蒙医药事业的几点思考[J].中华民族医药杂志,,7(4):39.

篇4:医院药房药学服务纠纷与预防措施

随着医药事业与现代医疗水平的不断提高,药品种类也在日益增多,如何在法律法规的基础上保证患者用药的有效与安全,是医院药房人员的重要准则。

目前,国内医院药房正由传统的药品供给向药学服务的方向转变,以为患者提供及时、安全、经济、合理的药物治疗为最终目的[1]。

国内许多医院药房已经开展了药学服务,通过不断丰富药学工作的内涵及提高药学工作者的服务水平,在社会上已经得到了广泛的认可,但随着社会的发展,人们对维权及法律意识的.加强,药学服务纠纷也变得较为常见。

加强药房药学服务的认识与如何采取预防措施是药学服务人员值得深思的问题。

为此,笔者在日常药房药学服务中总结出如下经验,希望有所裨益。

1 产生药房药学服务纠纷的原因

近年来,随着医疗事业的不断发展,医疗纠纷呈明显上升趋势,药学服务纠纷也包涵其中。

通过对药学服务纠纷进行分析,发现出现纠纷的主要因素在于患者对药师服务存在意见,当然,不排除部分患者要求过高,因药师“过失”或“工作不严谨”所导致的纠纷,所以,应加强药学服务的预防措施,避免出现纠纷。

出现药学服务纠纷的原因可以总结为以下几种类型。

1.1 服务态度差

在医疗技术日新月异的时代,人们对服务态度的要求逐渐提高。

在缺医少药的年代里,患者对药师服务的态度并未过多计较,所以药患纠纷也较为少见,这主要是由于当时医疗保障属于“水平低,覆盖广”,就医时经济压力相对较小,大部分患者的就医费用都由政府等国有机构承担,患者自身的经济压力较小[2]。

同时,国家在每年都会拨发专项资金,用于保障医疗工作人员的福利与医疗单位的运转。

随着医疗保障制度的完善,医疗设备、药品资源的丰富,患者已经不满足于仅对治疗质量的需求,服务态度也受到越来越多的关注。

这就需要广大药学服务人员及时转变旧的思想, 按照“以患者为中心”的服务态度严格要求自己,避免出现纠纷。

1.2 工作失误

药房药学服务中的工作失误,主要体现在执行不认真或因大意造成的药品计价错误、调剂错误等。

例如:①在药物调配时将相似名称的药物发错,或因药品包装、颜色相似发错;②在出现特殊包装的药物发放时,未加以说明或标注,致使因给药途径错误而无法达到治疗目的;③用法特殊的药物未加以说明,部分高危药品可对患者造成伤害。

在药学服务中,虽然上述情况发生次数较少,但也应加以重视,预防因药师工作失误而出现的一些不良后果。

作为管理人员,应及时了解药师状态,避免药师疲劳上岗等现象。

1.3 不合理用药

不合理用药是指药患双方未在药物治疗时形成良好、完整的系统,在整个流程中有脱节的现象,且双方对于合理用药途径不明确。

据世界卫生组织调查,全球有1/3的患者因不合理用药而致死,不合理用药已经严重影响患者的健康质量[3]。

目前,患者对于维权及药物基础知识的掌握也在不断加强,药学服务人员只有不断提高自身专业水平及技术能力,才能有效地减少不合理用药现象,避免不良事故的出现。

2 预防措施

2.1 转变服务态度

药房药学服务的首要任务是加强药学服务人员与患者的沟通与交流。

通过沟通使药学人员能够为患者安全、经济、有效的用药进行指导,使药学服务优质化。

对药学服务人员进行文明、道德、礼仪培训,把患者当作自己的朋友,掌握患者的心理,服务时使用文明的语言,礼貌待人[4-5]。

同时,药学服务人员也应控制情绪,在出现纠纷时,给予患者耐心、冷静的解释。

另外,院内应采取相关措施,关注药师的利益,并帮助他们及时解决困难,以此促进药师工作服务时的热情,防止出现不必要的纠纷。

2.2 避免工作差错

避免工作差错应注重规章制度的制订,建立科学、完整的管理规范,以此预防计价差错、药品调剂差错等。

药品调剂的环节较多,易出现工作失误。

①要求药师在工作时认真执行相关规定,核对时坚持两人执行。

②摆放药品时要有秩序,应将常用的药物置于易取、方便的地方。

按照类型摆放,将同类型药品放在一起。

特殊药品要注意与普通药品分开。

③当与患者因计价出现纠纷时,药师应耐心对其进行解释。

医院也应及时掌握药品价格,预防纠纷。

④加强药品的管理,根据不同药品的性质采取不同的存放方法,同时,对于破损、变质的药品及时进行处理。

2.3 合理安排、分配工作

药师充沛的精力是保证正常工作的基础,所以药师应根据工作的内容对自身状态做出及时地调整,另外,医院应采取人性化管理,合理安排人力资源及工作量,使药师能够劳逸结合,以旺盛的精力与体能迎接工作[6]。

2.4 宣传合理用药

对于合理用药的宣传工作是医院必不可少的项目,应根据实际情况,不定期开展宣传工作[7],按照治疗提倡用药规范化、合理化,以此降低大处方,避免抗菌药物的滥用,防止注射剂的过度使用,杜绝药源性疾病的出现。

因不合理用药可能会产生损伤肝、肾功能等不良影响,极易产生纠纷,所以应加强合理用药的宣传力度,避免出现纠纷[8-9]。

3 结语

综上所述,无论目前或日后,药学服务纠纷都是医院药房不可避免、需要面对的问题。

药学服务人员应对纠纷给予足够的重视,提高预防纠纷的意识,并在工作中及时调整、改进,争取使纠纷最小化。

同时,也应以优质的服务态度对待患者,从而得到患者的认可,避免出现纠纷。

[参考文献]

[1] 龚建锋,王华,许群,等.对医院药学服务与合理用药情况的分析[J].求医问药:学术版,,9(12):374.

[2] 梁邦就,陈惠爱.加强中药房管理,塑造良好药学服务[J].健康必读,2011,(12):305.

[3] 宋志刚.医院门诊药房的工作浅析与展望[J].医药前沿,2011,1(24):367-368.

[4] 李虹.门诊药房药患纠纷的原因及对策[J].当代医学,2011,17(36):43-44.

[5] 王琳.药房管理中处方差错分析与预防[J].中国现代药物应用,, 4(1):228.

[6] 赵小顺,刘世峰,岳永焕.门诊药房窗口药患纠纷原因分析及预防措施[J].中国医药导报,2009,6(31):110-111.

[7] 杨兴无.医院药事纠纷与开展优质药学服务[J].医药导报,2009,28(1):53-55.

[8] 吴友良.军队中心医院药学服务实践与探讨[J].中国药业,2010,12(8):123-124.

[9] 王焱,范鲁雁.住院药房药事纠纷的产生及防范[J].医药前沿,, 2(11):23-25.

篇5:医院药房药学服务纠纷与预防措施

[摘要] 以药学人员的服务态度、工作状态和合理用药等为依据,分析医院药房进行药学服务时出现的纠纷问题并提出相应的预防措施,以开展优质药学服务,提升医院药房业务水平。

在药学服务过程中,减少工作失误、避免不合理用药和提高服务态度,可以明显改善医患关系。

药学人员必须具有“以患者为中心”的服务理念,才能保障用药安全和患者的就医质量,同时得到患者的认可和避免发生医疗纠纷。

篇6:医院药学服务与营销论文

医院药学服务与营销论文

山东省“医疗质量管理 效益年’活动启动以来,各级医疗机构抓住服务的本质与关 键,转变服务理念,改善服务态度,提高医疗服务质量,受到 社会各界和公众的好评。全省各级医疗机构药剂科,在医疗 质量管理效益年活动中,强化药学服务意识和质量意识,积 极探索药学服务模式,从抗菌药物合理应用,提供临床药物 咨询,严格药品应用管理等方面,展示了药学学科自我,接受 了社会、公众的评判。医疗机构有序的药事管理工作有力地 促进了山东省医疗服务质量的改善和提升。3月18 日卫生厅召开全省医疗质量管理效益年活动总结表彰电视 会议,确定20继续深入开展全省医疗质量管理效益年 活动。突出环节质量控制、服务模式转换和合理用药三项重 点工作,由此也对全省医疗机构药剂科提出了新的希望和要 求。

如何根据全省卫生工作会议的总体部署,在医疗质量管 理效益年活动中,把药事管理工作做好,是许多药剂科主任 思考和实践的主题。把药学服务作为一个产品,通过营销的 方式卖给病人,应是市场经济时代医院药剂科管理中的一个 新的理念。我们现行的药学服务是传统的、供销式的服务体 系。药师在窗口为病人服务,维持的理念是:我在微笑服务, 我在尽力让你满意。因为医院设有药房,病人需要在医院药 房调剂药品,药师完成了药品调剂,无差错、无纠纷即可。从 市场学的角度看,这是供销。这时的服务往往是供方决定服 务的模式、服务的质量,而病人只能是被动接受。营销,所持 的理念就完全不同,药师应提供什么样的药学服务,首先要 看病人需要什么样的服务。然后根据这种需求,进行有组织 的、有效地生产,把这种服务提供给需求者,这种理念过程称 为营销。这时的服务应是以病人方便、合适、满意为标准。 5月,齐鲁医院在建立第二门诊时,药房从方便病人 出发,改革、简化服务流程,将中西药划价合并,中西药房合 并,率先尝试建立药房一站式服务模式。让病人在享受医疗 服务全过程中,切实感受到人性化药学服务的温暖,受到患 也己简化门诊服务流程,合并划价、交费、取药环节,率先实 践了药学服务营销。

我国现正推行基层医疗服务,从一定程度上看,医院之 间的竞争也是非常激烈的。大医院病人来源上没有大的困 难只是暂时的,很快也将面临挑战。多年来,各级医疗机构 药学服务在内容上没有大的创新和改观,只是新药的种类越 来越多,数量越来越多,但服务项目却少有变化。面对公众 的健康需求变化,也要求药学服务要开拓新的服务领域和项 目如提供用药咨询和用药指导教育。药学服务作为一种产 品,不是实物,看不见,摸不着,但确实又是一种消费品。药 师通过药品调剂,用药咨询,在医院服务流程中提供不可替 代的药学服务,体现了药师行业的生存价值。但由于药学服 务产品的无形,医院药师在服务中,必须注意突出客观的有 形证据,用有形证据反过来影响病人购买医院的服务。医院 的牌子、服务的环境、药品质量、药师的形象、言谈举止、仪表 仪态就是有形证据,有形的环境往往昭示着内在的素质、内 在的品质。这就是尽管每家医院周围有着那么多的药店,由 于药品进货渠道的差异,药店的药品一般比医院的便宜许 多,但多数病人仍在医院拿药,病人在医院拿药的过程就是 消费医院品牌的过程。医院提供药学服务的优势在于,所有 的药师都是经过国家认证的资格药师,提供安全用药指导与 宣传、咨询服务是医院药房与社会药店服务质量不同的重要 区别。用药指导与用药教育是医院药学服务技术服务含量 的标志。调剂工作中的用药交待是参与药物治疗的一种形 式,也是药学技术服务的表现。

药学服务的特点是服务与消费的同时性。有形的产品 有保质期,实行三包,无形的服务产品在生产的同时,消费者 己经在消费,所以更要注重服务的质量。保证病人用药安 全,是不存在售后服务的。没有病人的情况下,药师没有生 产行为,只有病人进入药学服务的流程中,药师提供服务即 生产的同时,病人己在消费。病人满意与否,除拿到正确医 嘱药物外,还有服务流程是否方便,服务环境、药师的言谈举 止、态度等,都会影响病人的'满意度。药学服务还存在差异 性。同是药学服务,由不同的医疗机构提供,质量上就会有 差异。同是医院,但品牌品质是不一样的,这就是供方差异。供方差异,所以尽管政府一再推行“大病到医院,小病去社 区’,但仍有相当多的人,绕过基层医疗单位,直接去大医院。 除供方差异外,还有需方差异。我们现行提供的药学服务是 对所有的病人,忽视了病人群体的差异和需求差异。我们关 注的仅是最后结果,就是发药正确,没有过程管理。病人在 医院奔波多时,排了许多队,耗费了许多的时间,来到药房 时,可能是情绪最低,心情最不好的时候,如药房仅是根据自 身管理的需要,再让病人中药房排队划价、西药房排队划价, 中药房排队取药、西药房排队取药,势必造成病人对医院预 期服务质量的更加失望,客观上形成,尽管药师尽己所能但 病人的满意度仍然不高。如能减少排队,使药学服务流程通 畅,简化服务流程,公众感到方便,满意度就会升高,也就是 一个药学服务的营销过程。

21世纪是一个服务的世纪,毫无疑问,药学服务己经成 为医院质量管理中不可或缺的要素。重新认识医院药学服 务,提升药学服务水平,创新药学服务发展战略,根据病人的 需要去生产服务,是当前药学服务应当解决的首要问题。尽 管现在强调卫生医疗机构是服务行业,但与其他行业相比, 还是服务理念落后。服务动机不是满足病人的需要,而是满 足规章制度的需要。在药学服务营销过程中,我们期望病人 能认识药师,认可药师的服务,使药学服务在竞争日益激烈 的医疗市场中为医院赢得更多的机会,使医院声誉上升。倡 导药学服务全新的价值观,应逐步引起全社会的重视。当人 类社会进入“后工业化”阶段后,现代化医院应当注重提高医 院药学服务水平,创新实践,促进医院药学服务的发展,迎接 服务经济时代的到来。

篇7:药学服务的研究论文

摘 要:目的就目前药学服务中存在的问题进行探讨分析,为药学服务的改革和发展提供参考意见。

关键词:药学服务;药师;药源性疾病

药学服务需要的不是不假思索地依照医师处方给患者用药并做出相应的一系列工作。

而是一切从病人的利益出发,提供恰当的药物治疗,使患者的健康和生命达到最佳的效果。

[1]20世纪90年代由Hepler等提出的药学服务是医院药学又一崭新的工作模式。

随着中国医疗体制改革和以病人为中心服务理念的深入人心,药学服务必将成为今后药学发展的主要方向。

目前,国际国内不合理用药的现象极为严重,药源性疾病和死亡已经成为一个棘手和令人关注的社会问题,这是急需发展药学服务发展的根本原因。

本文就目前药学服务中存在的问题进行探讨分析,为药学服务的改革和发展提供参考意见。

一、目前的药学服务现状

1.人员

长期以来,我国医院药房工作人员学历参差不齐,有药学专业毕业的大中专生,还有其它专业的毕业生。

在我国高等教育药学专业课程主要以化学为主,与临床用药直接相关的内容比较少。

临床实习时间与国外相比明显偏少,不可能给予临床很大的帮助,导致无法与医师交流。

零售药店营业员的学历就可见一斑了。

2.药师没有抓住“服务”二字转变过来

我国医院药房的工作重心在药品供应上。

药师坐在窗口按照医师开的处方抓药,调配药品,简单介绍用法用量。

临床药学工作也未真正开展。

药学信息服务只是编写处方集和药讯等。

医院药事管委会大部分是科主任,药学人员比较少。

用药监护的承担着应当是医、药、护共同承担,现大多数为护士承担。

零售药店的服务只是一般的人性服务,不是真正的药学服务。

3.药物ADR频发不断

在现有的医疗体制下,药品收入长期以来一直是医院主要收入来源和补偿渠道之一。

生产厂商最大限度地利用其产品的让利空间,使用不规范竞争行为进行促销。

医药代表和医师联手打造药方,指定用药已成为业内外公开的秘密。

医药代表和医师双赢榨干患者的钱包。

消费者在零售药店不听药师指导下的贵药,进口药,自行购药。

药师不高兴。

零售药店管理不规范,病人可自由购买任何药品。

新型农村合作医疗的门诊费用当年须用完,导致农民购买不需要的药品存在自己家里,造成浪费。

这些都有可能是药源性疾病发生的源泉。

这与药学服务所强调的安全、有效、经济的合理药物使用原则相违背。

4.缺乏软硬件

不同等级医院由于设施条件、技术力量、经费投入的不同,在药学服务的开展水平上存在差异,药学服务需要的必备硬件(血药浓度检测仪,高效液相色谱仪,紫外分光光度仪等),全部配置的医院也很少。

药学服务信息软件或系统(合理用药监测软件或系统,药物信息咨询软件或系统)配置的也很少。

5.法规不健全

我国的《药品管理法》对药师的职权、范围、责任都有明确的规定,药师只能在法规许可的范围内开展工作,无权改变处方。

《执业药师法》不能及时出台,不能给药师有力的.法律武器,制约了药学服务的发展。

二、几点建议

1.明确药师的培养方向,药师都应当为药学专业毕业的大中专生。

加强实践,加强药师上岗后的继续教育,使药师的水平有大幅度的提高。

2.提高思想,不能停留在药学服务的传统阶段。

在实际工作中真正树立以病人为中心的临床药学服务理念,摆正位置,做好医师的助手,根据患者的需求转变而转变服务质量。

3.药师在医院里编写处方集;分析药物合理用药问题;编辑药讯;开展药学知识讨论;开展药物咨询和合理用药教育;参与查房;讨论典型药历;最大限度的减少药物不良反应的发生。

4.医院管理层应当把药学科室与临床科室置于同等地位,提高到医疗质量的高度来认识,加大软硬件的投入,为药师、医师、广大群众提供及时准确全面的药物相关信息,对促进合理用药具有重大意义。

5.进一步完善与药学服务有关的法规,使药师在医疗诊疗中发挥更大的作用。

药学服务大大发挥了药师的专业特长,与医师和护士一起为安全有效的药物治疗把关,从而促进药物治疗安全性的提高,减少ADR的发生。

药学服务使药师亲自接受对病人由于自己的行为而产生的结果承担责任,也代表了药学专业化的一个伟大进步,是药学专业走向成熟的标志。[2]

参考文献:

[1]张静华主编.医院药学,,P177.

[2]张静华主编.医院药学2007,P191.浅谈中西药的合理配伍应用

篇8:药学服务的研究论文

药学服务是指药师应用药学专业知识向医务人员及患者提供直接的与用药有关的服务,从而确保用药行为的合理性,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性[1]。

为了更好地提高河南省直属机关第一门诊部药学服务质量,指导患者安全合理用药,现总结如下。

篇9:社区药房开展药学服务重要性论文

社区药房开展药学服务重要性论文

摘要:目的:探究社区药房开展药学服务的重要性。方法:以6月至6月未开展药学服务社区药房病例150例作为对照组,以207月至7月开展药学服务社区药房病例150例作为实验组。对2组的用药情况进行比较分析。结果:实验组病例用药的准确性、处方不合理情况、药物质量问题、服药依从性等均与对照组相比存在明显差异(P<0.05)。结论:在社区病房开展药学服务,可以有效降低不合理用药的情况,值得推广。

关键词:社区药房;药学服务;合理用药

我国人口在不断上升,人们对健康的意识也在不断增长,使得用药的需求也在不断的增加[1]。本文主要对社区病房开展药学服务的价值作分析,详情如下文:

1.资料与方法

1.1基本资料

以206月至年6月未开展药学服务社区药房病例150例作为对照组,以2014年7月至207月开展药学服务社区药房病例150例作为实验组。这2组病例的病情、学历、年龄等相比,并不具有明显的差异(P>0.05)。因此,2组病例之间具有可比性。

1.2方法

对照组社区药房未实施药学服务。实验组社区药房实施药物服务,具体为:

1.2.1做好处方审查

药师在为患者进行配药时,应对药物之间的配伍情况进行严格审查,防止出现不安全、不合理用药的情况。社区药房药师还要对药物的名称、用途、使用方法、使用剂量以及不良反应情况进行了解,以此避免出现药物混淆的情况。在患者提出用药疑问时,社区药房药师应保证为患者提供准确无误的解答,以此增加患者用药的安全性。

1.2.2药物咨询工作

社区药房可以设置专门的咨询台,从而使得患者可以更加了解药物的使用方法、治疗时间、用药剂量、不良反应以及储存方法。若患者不能正确了解治疗药物的不良反应等情况,在患者出现合理的不良反应之后,患者会认为是药师配药不合理而要求药师进行换药,严重时会导致医疗纠纷的出现。咨询台相关人员应对患者可能出现的不良反应情况以及注意事项耐心的解释,以此促进患者的安全用药。

1.2.3药品管理

社区药房中药品质量的好坏直接会对患者的身体健康以及生命安全造成影响,因此,加强社区药房药物的安全管理工作十分必要。社区药房人员应对药物的养护、储存方法进行了解,做好药物的分类保管工作,按照药物的价格、剂量剂型、功能、用途等进行分类,同时注意药物的通风、防潮、防火以及避光。按照先进先出的原则,保证社区药房药物均处于有效的使用期内。定时对社区药房的温度以及湿度进行检查,同时也应对药品的质量进行检查。对于特殊药物,应加强对药物的管理,可以设置专门的密码箱进行储存。通过问卷调查的方法对社区药房比例进行调查分析,主要包括药物的注意事项、不良反应、药房服务、药物咨询情况、药房服务情况以及对药房服务的满意程度进行调查,并根据调查的结果进行相应的改善。

1.3观察指标

对两组病例用药的准确性、处方不合理情况、药物质量问题、服药依从性等进行比较分析。

1.4数据处理

本文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

实验组实施药学服务,其病例用药的准确性、处方不合理情况、药物质量问题、服药依从性等均与未实施药学服务的对照组相比存在明显差异(P<0.05)。

3.讨论

我国医学技术在不断发展,使得新型药物不断增多,药师因知识局限性以及生理局限性,使得不合理用药的情况不断发生[2]。因此,加强药房的药学服务具有十分重要的意义。患者在接受药物治疗时,会受到生理、心理以及经济的压力,其经药物治疗后若存在不良反应或者效果不佳的情况[3],则可能会将责任推在药师身上。药师应加强对药物治疗方法以及相关不良反应的`了解,保持和蔼的态度耐心为患者讲解导致患者出现不良反应的原因以及相应的处理措施,最大限度的增加患者对药物治疗的理解,缓解患者的不良情绪[4,5]。若患者在用药治疗过程中存在消极的情况,社区药房药师应给予患者鼓励以及支持,增加患者药物治疗的信心,以此更好的接受药物治疗。在社区药房中实施药学服务,可以增加药师对药物治疗方法、注意事项以及不良反应的了解,以此为患者提供更加有效的治疗信息,从而提高患者经药物治疗的效果,增加患者对社区药房药师的信任度,更好的接受治疗[6]。本文研究结果显示,实施药学服务的实验组,其病例用药的准确性、处方不合理情况、药物质量问题、服药依从性等均与未实施药学服务的对照组相比存在明显差异(P<0.05)。综上所述,社区药房开展药学服务的应用价值较高,可以促进药物的合理用药,降低药物的质量问题,提高患者用药的依从性,从而提高社区药房的服务水平,值得推广。

参考文献:

[1]张君隆,符永钰,胡豪,等.美国纽约中国澳门和珠海社区药房药学服务的对比分析[J].医药导报,,31(12):1663-1665.

[2]何长安.社区药房实施药学服务的层次分析[J].现代妇女(医学前沿),,31(5):239-240.

[3]钱先中,杨积顺,金惠静,等.门急诊药房咨询窗口工作实践分析[J].中国药业,,22(24):53-55.

[4]刘桂萍,王健.病区药房药学服务的满意度调查及相关因素分析[J].现代医院,2014,14(12):114-116.

[5]孙志勇,史香芬,张俊珂,等.自动化药房管理信息系统在医院门诊药房的应用[J].中国医院药学杂志,2013,33(18):1535-1536.

[6]张君隆,于小文,胡豪,等.美国纽约、中国澳门和中国珠海社区药房基础服务的对比分析[J].药学服务与研究,2013,13(2):143-146.

篇10:医院药房开展全程化药学服务的思考论文

【摘 要】:

目的:思考医院药房全程化药学服务开展方式,提升医院药房服务质量。

方法:采用回顾性调查分析方式,通过相关数据研究,阐述医院药房开展全程化药学服务的重要性,同时思考医院药房开展全程化药学服务具体措施。

结果:医院药房开展全程化药学服务后,患者对于医院药学服务满意态度明显提升。

结论:今后我院要更为明确医院药房开展全程化药学服务得到中医意义,在医院药房大范围推广实施全程化药学服务模式。

篇11:医院药房开展全程化药学服务的思考论文

“全程药学服务”是在“药学服务”的基础上所衍生出的一种药学服务方式,这一概念最早是在上个世纪九十年代由一些国外西方学者提出,可以理解为是一种直接、有责任的药物技术服务,从本质上实现了“基本保障型”到“以患者为核心”医院药学模式过渡,尤其是在社会经济建设不断加快的过程中,“全程药学服务”为我国医药卫生事业发展提供了推动力量,为此我院从药房全程化药学服务开展思考出发,进行了一次资料调查,希望能够通过本次资料调查,快速寻求出医院药房开展全程化药学服务的可行方式,从而提升我院药房服务质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次临床研究中,采用回归性分析的方式,对我院收治的'892例患者展开问卷调查,其中男性患者452例,女性患者440例,患者年龄区间为18岁~72岁,平均年龄为45±1.2岁,调查患者对医院药房全程化药学服务开展前后的药学服务满意程度,患者年龄、性别、文化程度有可比性。

1.2 方法

在本次临床调查过程中,我院采用回顾性调查分析的方式,对我院收治的892例患者展开问卷调查,调查患者对医院药房全程化药学服务开展前后的药学服务满意程度,并将对调查结果进行统计整理,从而思考明确全程药学服务工作开展的重要性、并总结出更为可行的医院药房全程化药学服务开展方案。

1.3 临床观察指标

本次临床研究中主要观察指标为调非常满意、满意、不满意、总满意程度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。

2 讨论

通过本次临床调查研究,我院对医院药房开展全程化药学服务进行了以下两个方面的思考。即思考医院药房开展全程化药学服务的意义,医院药房开展全程化药学服务的有效方法。

首先我院认为医院药房开展全程化药学服务具有以下两个方面的意义:

(1)全程化藥学服务将医、护、药三个方面紧密的联系在一起,在全程化药学服务中,药师要利用自身的专业知识为医生提供药理方面的服务,从而更好的帮助医生减少药物配伍禁忌。同时要为护士提供药物理化性质以及选择溶媒方面的知识,通过医、护、药三个方面的联系结合,为患者提供更好的用药服务。

(2)全程化药学服务帮助药师更好的提升了业务水平,在实施全程化药学服务前,医院药师只要具备专业药学知识即可,但是在全程化药学服务模式实施后,药师除了要具备相关药学知识,还要了解药物使用法规、饮食保健以及心理指导方面的知识,同时要提升自己的语言沟通能力,为患者提供更好的用药指导[1]。

其次关于医院药房开展全程化药学服务方法措施方面的思考,我院认为可以从以下四个方面出发:

(1)要完善全程化药学服务制度,对药师工作进行规范说明,同时要建立有效的考核制度,通过部门内部考核、科室考核、患者考核多个方面出发,提升我院药学服务质量。

(2)建立药学信息资料库,在网络信息技术快速发展过程中,为了能够更好的方便医药信息管理,可以在医院药剂科建立药学信息资料系统,通过信息软件,更好的进行药品信息管理,从而为患者提高高质量的药学服务[2]。

(3)加强院内药师队伍建设,在全程化药学服务开展的过程中,对药师个人素质提出了更高的要求,为了能够更好的适应全程化药学服务开展形势,医院必须要加大药师工作培训,不断的充实药师的专业学知识和新型理论技能,从而加快院内药师队伍建设。

(4)建立药历、临床药学服务,也就是指在全程化药学服务开展过程中,要加强药师与医护人员之间的配合,加强药物不良反应检测,及时的与患者进行沟通交流,对处方以及不合理用药情况进行分析总结,从而控制药物不良反应发生。

综上所述,在医疗体制改革不断深入的过程中,社会各界对医药卫生事业发展高度重视,而全程化药学服务真正的实现了以患者为中心,可以控制药物不良反应事件发生,因此为了更好的推动我国医院卫生事业发展,医院药房加强全程化药学服务开展十分必要。

【参考文献】

[1]胡兰兰.医院药房开展全程化药学服务的思考[J].中国医药指南,(09):769-771.

[2]秦慧宁.中小型专科医院药房现状、发展及药学服务的思考与实践[J].中国医药指南,(21):338-339.

篇12:我院药房药学服务纠纷与解决措施论文

[摘要] 目的:分析近年来我院药学服务出现的差错及纠纷,制订相应的整改措施。

方法:综合近年来我院门诊药房药学服务中出现的差错及纠纷实例,分析出现差错及纠纷的原因。

结果:药学服务差错及纠纷发生的形式多种多样,主要由药学服务人员业务不精和药房管理制度不完善引起。

结论:医院药学服务需建立完善的管理制度,提高药学服务人员的综合素质。

[关键词] 药学服务;差错与纠纷;措施

近年来,随着我国医疗水平和医药事业的快速发展,新药品种日益增多,人民群众的法律保护意识不断增强,对医疗卫生服务水平的要求不断加大,因此对药房药事服务也提出了更高的要求。

门诊药房是医院的重要窗口,是药品使用的重要环节。

如何减少差错事故的发生是提高服务质量、防止医疗纠纷的重要因素。

药房调剂差错在药物治疗中的发生几率及其负面影响越来越引起重视[1]。

本文对近几年来我院药房在调配、发药过程中出现的差错及纠纷进行分类分析,并提出相应的解决措施。

1 发生差错及纠纷分类

1.1 服务态度差引发的纠纷

有的药学人员服务意识淡薄,对患者语言生硬,态度不和蔼对患者的疑问解答不耐心;上岗不准时,仪表不得体,给患者留下消极散漫的影响;工作中不能克制收敛自己的情绪,将负面情绪通过语言表现在工作中,使患者对其工作质量产生怀疑,缺乏安全感而引发纠纷。

1.2 执行操作规程不认真引发的差错及纠纷

药师审核、调配,核对、发药过程中,不够认真仔细,责任心不强,致使发出的药品有误。

1.2.1 配发药品时未仔细核对药品名称、外观颜色、大小相似而作用完全不同的药品未仔细核对发错药品如将维生素B1针当作维生素B6针(同为山东东明药业,外纸盒相似度极高)整盒发出去,将罗红霉素胶囊当作格列吡嗪缓释片(都为江苏扬子江药业,包装盒相似度极高)发出去,将甘露醇注射液当作甲硝唑注射液(同为洛阳制药厂,标签相似度高),清开灵当作丹红注射液(同为10 ml,棕色安瓶,药液均为暗红色)。

1.2.2 配发药品时未核对药品剂量造成药品规格错误发药时,误将10 mg阿托品当成0.5 mg发给患者,虽经及时发现,但患者情绪激动,引发纠纷;将阿托伐他汀(阿乐)10 mg和阿托伐他汀(立普妥)20 mg互相取错。

1.2.3 配发药品时未核对药品剂型造成差错将头孢泊肟酯胶囊和头孢泊肟酯颗粒相互发错;罗红霉素胶囊和罗红霉素缓释胶囊相互发错。

1.2.4 对数量未进行仔细核对,引发纠纷发药时未将整盒药品打开检查,将已经发过的药品误认为整盒而发出去。

发痰热清(9支)时,未检查整盒包装(10 ml×3支)里的数量,给了患者3盒,患者在注射室发现有一盒里少2支,引发纠纷。

1.2.5 对用法用量未仔细核对,交代或标示错误,造成患者误服,如双氯芬酸钠缓释片0.1 g×12片,正常用法为每日1次,每次0.1 g。

发药时误将用法交代为每日3次,致使患者服用后出现紫斑、皮下淤血、胃痛等。

如一患儿8岁,过敏性鼻炎给予西替利嗪片,处方为每晚1次,每次半片,误交代为每次2片,家属发现药品不够顿数咨询引起纠纷。

1.2.6 退药时未仔细核对,致使有标注用法的药品又重新标注用法,致使患者超剂量服用,引发纠纷如一婴儿8个月大,因上感给予甲麻口服液,因退药时写在药盒上的每次7.5 ml,每日3次的用法未更改,发药时未仔细核对,在另一边又写上了每次1.5 ml,每日3次的用法,患者父母在家按7.5 ml给婴儿服用,后发现两种用法,咨询后发现超剂量服用,引发纠纷。

1.2.7 未仔细核对药物禁忌,将禁忌药品发给特殊人群,引发纠纷误将洛美沙星片(应为头孢羟氨苄颗粒)发给1岁以下儿童,说明书中18岁以下禁用,后患儿家属发现,引发纠纷。

1.3 对患者呼叫不清,张冠李戴

发药叫名时,当时窗口有两个人,一个人在打电话,另一个人张冠李戴,误将他人药当作自己药拿走,后药房及时发现立即追赶,将药换回。

1.4 未严格执行有效期药品管理制度,将过期药品发出造成纠纷

药房曾经将过期诺和灵注射液1支发出,患者发现后,又未及时给予退换,引起纠纷;将过期二羟丙茶碱(喘定)针发出,后患者发现,引起纠纷。

1.5 审核发现问题处方需医师修改引发纠纷

《药品管理法》[2]、《医疗机构药事管理暂行规定》[3]、《处方管理办法》[4]等都对处方审核作出了规定。

药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。

实际工作中,遇到不规范的处方,如药品名称书写不规范,剂量不写,用法、用量含糊,甚至实习生代签医师名,收费处又收过钱的'情况下,要求患者联系处方医师进行修改,患者往往不大理解,认为药房故意刁难,由此会产生不满,一旦处理不当,往往会迁怒与窗口药师引发纠纷。

1.6 退药问题引发的纠纷

《医疗机构药事管理暂行规定》[3]第二十七条规定:为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。

但实际工作中,退药现象不可避免,如处理不当,往往会引发纠纷。

有的患者已将药品包装拆封,自诉服用后不适,认为出现不良反应要求退药遭拒时会引发不满。

患者领药后,自己保管不当,造成损坏或丢失,责怪药剂人员发药数量不够或少发,要求赔偿,引发纠纷。

1.7 和医师或患者沟通不畅等原因引发纠纷

有的药师缺乏与患者沟通能力,医师处方到药房后因为某些原因不能取药时,不能和患者或医师合理沟通,引发纠纷。

如一患者在医师处开完处方去药房取药,处方上药品复方甲氧那明胶囊为进口药品,包装为60粒/瓶,而处方用量为6粒,药师告诉患者这种药品不拆零,让处方医师更改,患者到医师处,医师未修改,由此造成药师和医师之间的矛盾,最后引发纠纷。

1.8 特殊药品有严格的管理制度,患者不理解引发纠纷

有时因患者不了解相关政策,未按照相关规定办理相关手续或者不符合条件得不到药品,不理解引发纠纷。

1.9 价格、规格等调整未及时告知引发纠纷

因招标采购、临床使用等方面因素,使得药品品种结构需要调整;或药品采购及请领不及时等原因造成处方上某种药品短缺;医师临时更换医嘱;或者价格出现差错,都会引发争吵或纠纷。

2 解决纠纷措施

2.1 加强制度建设,树立良好的职业道德

制订相关规程制度,以制度管理人,建立药师工作目标责任,强化岗位意识能力,注重加强年轻药师职业道德的培养,培养良好的工作习惯和工作态度。

2.2 加强人员业务学习,提高实际操作能力

不合格药师会带来风险,药师业务技术水平的提高才能有效地减少工作中的差错发生,因此建立药师学习制度势在必行。

加强对药剂人员的业务培训,每周四组织人员进行业务学习,锻炼实际操作能力,提高人员素质。

2.3 开设用药咨询窗口,营造良好的药学服务氛围

设立用药咨询窗口,开展药学咨询服务,患者可直接向药师咨询有关用药方面的问题,药师运用专业知识,对患者的用药进行规范的交代与指导[5]。

由于这种方式能够与患者面对面的沟通,既避免取药窗口的拥挤,又避免发药药师交代不清而引发的纠纷,既能使患者掌握了科学合理的使用方法,提高患者用药依从性,又能赢得患者及家属的尊敬与信任,体现药学人员的价值。

2.4 严格执行调剂操作规程,避免差错发生

调剂差错,必然会引发纠纷甚至事故,应引起高度重视。

《药品管理法》、《处方管理办法》和《医疗机构药事管理暂行规定》都对处方调剂作出了严格的规定,依照有关规定制订了相应的《药品调剂管理制度》,将调剂规程定为审核(处方审核)-调配-核对、发药,严格执行“四查十对”[4]制度,设立审核调配、核对发药双人岗位,加强核对,尤其对特殊人群如老年人、小儿、妊娠及哺乳期的妇女及肝、肾病患者等,更应给予高度重视。

实行开放式发药柜台,这种措施不仅拉近了患者和药师的距离,增加了药师工作的透明度,而且便于患者取药及与药师交流。

药师要彻底转变观念,尊重患者的权利,从传统的“被动发药”转变为主动参与到患者的治疗中[6],才能有效地减少差错事故的发生。

2.5 做到药品分类管理实行分柜包干管理,确保药品质量

将药柜分到专人管理,挂牌明示,责任到人。

责任人负责所包药架上药品的质量、请领计划、效期及摆放等。

2.6 制订退药制度,合理退药

制订退药制度,避免退药过程中的纠纷。

根据《医疗机构药事管理暂行规定》规定,制作告知标牌――药品属特殊商品,为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。

张贴在药房外醒目地方,减少不必要的退药。

对特殊情况,分类对待。

如患者用药后出现不良反应,应经医师诊断并填写《药品不良反应情况报告表》,剩余药品由处方医师开退药处方,经药师核对药品的批号、产地、规格,并检查包装的完整性,后决定是否给予退药。

对药品质量方面的问题,如片剂裂片、霉变等立即给予无条件退货。

由患者自身原因引起的退药,应细致耐心地给予解释,如不理解需报告药房负责人进行处理。

2.7 加强与其他科室之间的沟通

有的药患纠纷看似在药房,其实与其他科室之间有必然联系。

比如处方错误、收费错误、药库有药房无药等现象,如能及时与科室沟通,也可避免不必要的纠纷。

对医师不规范处方,要求科室人员在下午患者不多的情况下找医生沟通,做以修改,避免患者来回跑产生怨气;将药房销售药品规格及包装打印成表分发给医师,避免不必要的拆零;某种药品使用期间因某种原因短缺时应及时告知处方医师;对药品价格的调整要一致,以免出现不同价格等。

3 结语

随着医院药学服务模式的转变,对药学服务也提出了更高的要求,如何在药学服务中避免差错与纠纷是每个药学工作者需要思考的问题。

作为管理者,应该运用药事管理法律法规的武器,制订相应的管理措施,使制度能够可行并落实到位,既提高药学服务质量,又尽可能避免药学服务中的差错与纠纷。

[参考文献]

[1]杨广胜,徐兵,魏超.药房调剂差错原因分析及对策[J].临床合理用药,,2(16):112.

[2]中华人民共和国主席令第四十五号.中华人民共和国药品管理法[S]..

[3]卫生部、国家中药管理局.医疗机构药事管理暂行规定[S]..

[4]卫生部.处方管理办法[S]..

[5]陈晓.医院药房药学服务纠纷与解决措施探索[J].海峡药学,2009,21(2):156.

[6]张莉,王怀冲.急诊药房药患纠纷原因分析及处理[J].中国药房,, 16(21):1627.

篇13:基层医院药学环节管理研究

近年来,合理用药在一定程度上决定基层医院的医疗质量,是衡量基层医院医疗质量的重要指标,贯穿着整个医疗过程。

合理用药是指利用管理学系统中管理学知识、药学知识、医学知识的角度,科学合理的使用药物,最终实现用药的经济性、有效性和安全性。

从基层医院临床的角度来看,用药是包括科学合理诊断、对症下药和处方正确、治疗效果及疗效回访的详细过程;而合理是指在科学理论知识和客观观察的基础上的合理性[1]。

为了提高基层医院用药的质量和水平,本文经过探讨基层医院合理用药的药学管理存在的普遍问题,并提出针对性的解决方案。

1基础医院合理用药的药学管理现状

1.1药师专业水平较低

由于部分基层医院对药学管理工作不够注重,导致基层医院在药事管理工作中能拥有药师管理技术职称的人少之又少,使其药学管理工作人员缺乏药学知识与执行药学法规的职能,从而导致药学人员整体的素质不高,不能进行规范性的药学服务。

另外,部分基层医院的药学人员的学历不高,大部分药学人员的学历都在中专和大专水平之间,而学历在本科生与研究生水平的药师更加稀少。

药学人员严重呈现年轻化的问题,与有经验的老药学人员相比,年轻药学人员存在知识不够丰富、经验不足的问题,导致药学服务的水平降低。

基层医院大部分药学人员是通过培训非药学专业性的人员,药师用药水平低和素质也较低,严重影响基层医院用药的安全性,从而危害到患者的身体健康[2]。

此外,由于基层医院待遇低,高级的药师不愿到基层医院工作,同时基层医院的设备比较陈旧,严重影响药师工作的效率,影响药师提高自信心,从而导致发生恶性循环,出现药师数量少而工作量多的情况。

由于基层医院对药学人员的培训不到位,使其药学人员不能很熟练的掌握专业知识,导致基层医院的药学管理水平降低。

1.2药学管理制度落后

许多基层医院缺少规范性的药学管理制度,对于药物的管理模式还需要进行完善和改进。

如药品招标采购和配送要有一定的便捷性,但由于缺少相应的管理制度,导致临床常用药物的采购速度缓慢,无法满足临床用药的需求。

药物在配给方面上,因药学人员工作分配不合理,使其药物的储存没有按照顺序进行分配,在发放药物时出现混乱的现象,甚至把过期药物使用到临床治疗上,引发临床用药隐患。

此外,基层医院存放药品的设备简陋,无法控制药品的药性挥发,且管理人员对药物养护知识不足与没有执行养护制度,导致药品受到环境的污染,严重影响药品的药效,从而影响临床用药的安全性和有效性。

同时药品没有按照保存的条件进行储存,没有对药品存放的地方进行监测,缺乏调节通风、排气和控制温度、防鼠及防火的设备,特别是对生物与中药制剂的管理不到位,使其质量发生变化,造成不良的反应,使其药品的药效降低,导致药学管理质量受到影响。

1.3基层医院医疗普遍存在用药问题

部分基层医院在使用药物对患者实施治疗过程中,不能够充分发挥药品的疗效,无法发挥药物的最大价值。

产生这样的情况是因为在使用药物过程中,大多数的人只考虑到药物带来的常规功效,而忽略了药物具有独特的功效,使其许多药物没有得到充分利用。

因此,在临床治疗过程中,应充分发挥药物中特殊功效,有利于药物的价值提高。

在部分基层医院中,可以看到许多的医生给患者开大量的药物,其药物的使用过于频繁,导致药物过度使用,不仅浪费医院的用药资源,使其患者的身体对药物出现抗体,也危害到患者的身体健康,从而使医生的诊断失误,不利于患者的健康恢复,降低用药治疗的效果。

2基层医院合理用药的药学管理措施

2.1加强药师专业水平

基层医院开展药学管理的最大的阻碍来自于药师对临床医学知识的缺乏,作为一名药师应要掌握各种各样药物的药效学和药理学同毒理学的相关知识,对于药物研究的进展也需要了解,通过工作当中不断实践,提高自身的用药经验以及丰富自身的用药经验,使其在临床治疗方案中可以提出具有建设性的意见[3]。

因此,药师要不断通过学习与研究来提升临床治疗的经验,加强临床治疗的知识,并通过专业书籍、网络、媒体及报纸信息中的知识,不断提升、更新自身的药学素养,增强自身的临床治疗的能力。

此外,在工作上应多与有经验的.药师进行沟通交流,从交流中吸收不同治疗方式及用药方式,提高自身专业水平;并通过与患者进行沟通,了解患者的病情和病因,及诊断和用药的情况,对患者用药产生不良反应进行监控,保证患者用药的安全性和治疗效果,提高合理用药的有效性。

2.2提高药学管理制度水平

为了能提高药学管理制度的水平,首先提高基层医院药房工作人员的综合能力,进而改变管理人员传统观念,让药学管理工作在基层医院的管理中受到充分的重视。

并对药学管理人员进行上岗培训,对于表现优秀的人员进行奖励,且采用外派进修的方式激发药学人员的积极性,从而提高药学管理人员的综合能力,提高药学管理的水平。

此外,药物管理应实行全面管理、重点统计和实际消耗,同时也要细化药学管理环节,提高人员、设备和药品管理,消除药学管理中存在的漏洞,还要落实药品的管理制度,对药品采购、中西药调剂与中药炮制、药品标准及药品质量检验的管理需要实行制度化。

药房人员应实施责任制度,对于特殊的药品必须严格进行管理制度,杜绝药品的混淆,消除药品的严重污染,提高药学质量管理[4]。

利用微机系统管理模式,逐渐实现药学部门质量的管理,从而提高基础医院合理用药的水平。

2.3加强合理用药的宣传

加强药师对不同药品的药性进行了解,如药物的性质、药物的药理反应、适合病症及服用剂量的知识是药师必须熟记和了解。

因此药师要主动向患者介绍各种药物的服用时间、方法和剂量及用药的禁忌,并对药物的有效期和药物真假辨别方法及疗效差别的情况进行详细讲解,减少药物产生副作用或药物相互作用引发的疾病[5]。

此外,基层医院还可以定期开展安全用药的健康教育知识讲座,充分运用海报和宣传册及板报对安全用药知识进行宣传,让更多患者了解到安全用药的知识,避免误用药物危害到身体的健康。

基层医院通过加强宣传合理用药和开展用药安全知识的讲座,不仅加强了基层医院合理用药的管理制度,还保证了合理用药的安全性、有效性、积极性,减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生,有效提高了临床用药治疗的质量。

3结语

基层医院必须重视药房管理与建设,改善药学管理制度,使基层医院药学部门发展成为管理和技术及经营一体的综合性科室。

有利于加强基层医院药学管理制度,提高用药的安全性和有效性,减少药物的不良反应,使其不合理用药的问题得到有效的控制,从而降低药物治疗的风险,确保患者用药的安全性。

参考文献:

[1]辛子明.基层医院药学管理问题调查[J].中国中医药现代远程教育,,11(13):153.

[2]尚辉.医院药房管理问题分析及解决措施[J].基层医学论坛,2013,17(23):2996-2997.

[3]钱新民.基层医院药房管理中存在的问题及对策[J].临床合理用药,2013,6(12):132.

[4]黄复润,刘小星,邓东明,等.合理用药的药学环节管理分析[J].北方医学,,12(7):145-172.

[5]雷培,杨哲.基层医院合理用药的影响因素与监护对策[J].中国药事,2013,27(3):334-336.

篇14:医院药房的信息化管理论文

1.1医院药房信息化管理

1.1.1人员信息化管理。人员信息化是指对医护人员及所属科室、就诊患者的信息进行整合,存储在信息系统中,当患者来药房取药或者某些科室需要专业用药时,可以直接从药房电脑中通过整合信息来确定发放的药物,提高了药房的工作效率和服务能力[2]。1.1.2药品信息管理。主要是药品的种类、数量、有效期、库存和医保农合目录药品等信息的维护管理,方便医师查询,保证患者用药。1.1.3医院资料的收集。包括临床用药:门诊处方用药、住院病历医嘱用药的调查分析资料等。医院各科室用药、不良反应监测、抗生素使用等情报的收集,为合理安全用药、提高药物治疗水平提供重要资料。医院药学、药剂科业务方面资料收集:医院《药品集》、《药讯》等。

1.2医院药房的自动化管理

运用计算机网络化管理在医嘱执行方面实行无纸化传递,结合医院的药品信息,可以使药品调剂达到自动化。1.2.1自动数药装置。医院药品片剂进行二次分装,之前一直由人工进行,现在使用自动数药机,只需人工辅助操作,即可实现高效工作,减少差错,保证药品安全。1.2.2自动摆药机。此装置实现了药品的自动分发,医院的药品种类多,需求复杂,通过此装置与医院信息系统结合,可将病房所需药物准确分发,避免了人工摆药出现的差错和污染。1.2.3智能药品传输系统。经过信息管理系统调度,自动分药系统可以根据电子处方,将药物传输给临床科室,建立医院内的物流网络,提高了工作效率。

篇15:医院药房的信息化管理论文

2.1药品采购需

借助药房信息化的管理来实现。药库管理人员根据临床科室的用药信息定期统计药品的消耗情况,及时提供药品采购信息并保证其准确性,按时编制药品有效期,避免药品紧缺和积压现象,确保药品的安全可靠[3]。

2.2药库信息化管理

药库是药品集中储存养护的地方,也是药品的主要供应基地。因此,要做到药品的入库、储存、出库的全方位管理,必须充分掌握药品的使用情况,保证报表生成的准确性,信息化管理的作用尤为重要。进入药库的药品一定要严格验收,填写登记表和入库数据,明确药品的种类、数量、来源等内容。当药品出库时,要科学填制出库订单,利用信息化设备进行自动减存。药品价格变更时,计算机自动及时更改,使之生成新的价格数据。与此同时,还要定期做好库存盘查和清理工作,通过信息化管理模式掌握药品的变动情况,做出精准的分析。

2.3门诊药房信息化管理

门诊药房属于“窗口”药房,是药剂科直面患者并为其服务的最后一步。之前门诊药品的管理依赖人工,花费大量时间,且易出现错误;现在医院药房采取信息化管理模式,可以通过智能手段对药品名称、规格、价格、剂型等进行系统生成,且便于保存管理[4]。一旦患者需要退药,即可实现系统自动更新,有效提升药品的管理力度,做好门诊药品管理工作;还可以为患者提供最大方便、借助计算机管理实行“零距离”服务,患者划价、交费后,计算机将信息传入药房,将过去的患者等药房,变为药房等患者,在调剂过程中对处方进行审核,看是否存在药物配伍禁忌,用药的合理性等情况。药房信息化管理在节省患者时间的同时还提高了患者用药的依从性。现代药房已经由原来的单纯发药转变成为患者提供药学服务,医院都设有药学咨询窗口,通过对患者信息以及药物信息的收集整理,为患者提供用药指导。

2.4病房药房信息化管理

病房药房是为住院患者提供用药支持的场所,一般由医生开药,药房取药。在信息化管理模式运用之前,药品信息不够透明公开化,患者常常不清楚药品金额,运用信息化管理模式,能够实现药品的公开管理,做好患者使用药品的明细单,便于随时查询。与此同时,还能够对患者以往的用药情况进行记录,做出对比分析,做好库存记账,从而提升管理效率。根据住院患者个人信息以及药物的药动学、药效学差异,可以为患者进行个体化用药设计,实现用药的精准化,现很多三级医院已经开展。

综上所述,加强对医院药房信息化管理的研究分析,对于其良好效果的取得有着十分重要的意义。药房信息化管理的提高,不仅可以更好地管理繁多药品,还可以提供药学服务,以适应当今社会以人为本的药学服务理念。因此,在今后的实践中,应该加强对信息化管理的重视程度,并注重具体实施措施的可行性与整体性。

参考文献

[1]李晓丹.药房信息化管理与人性化服务的实践与设想[J].现代医药卫生,,24(18):2833.

[2]李立,刘松林.焦毅.中心药房网络化管理在我院的应用[J].医疗设备信息,,22(12):75-76.

[3]王辉,张晓晖.药品信息管理系统在我院的应用体会[J].中国执业药师,,7(11):25-27.

[4]章航飞.计算机信息系统在医院药房管理中的应用[J].中国医药指南,,9(1):168-169.

篇16:医院药房的信息化管理论文

药房管理属于动态管理,药品购进、验收、储存养护、应用的任何一个环节都可能影响到药品的质量,都必须按照相关法律法规、规章制度、操作规程去进行管理。近年来,随着药学基础学科的深入发展,大量特药、新药不断出现,由于保管和使用不当导致的药品不良反应、毒性损伤和药物资源浪费已成为药学服务的当务之急。药房的信息化管理是解决这一问题的有效管理方法,特别是临床药学的发展使信息化管理成为推动临床合理用药的钥匙。计算机网络化管理在医嘱执行方面实行无纸化传递,充分体现了其简便、快捷、易于操作的特点,解决了药房与用药环节出现的脱节问题,对药品的使用监督和保管起到了重要作用[1]。

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