毛囊炎门诊病例范文
“南宫仆射”通过精心收集,向本站投稿了15篇毛囊炎门诊病例范文,以下文章小编为您整理后的毛囊炎门诊病例范文,供大家阅读。
篇1:毛囊炎传染吗
毛发是我们常见的皮肤上的表现体征,毛囊炎就是由于毛囊发生炎症,化脓性的或者是非化脓性的炎症产生的一种疾病,毛囊炎慢慢的变成脓包经常在毛发之中较为常见因为毛囊皮比较薄呢,由于手的揉搓之后就会发生化脓性的分泌物,偶尔会感觉自觉到痒还有疼痛,几天之后就会干燥结痂阿,更多的患者朋友关心毛囊炎传染吗?
毛囊炎会传染吗?是大家比较关注的一个问题,关于毛囊炎相信大家也并不陌生,因为在平时生活中在头发和头皮上会发现红色的小丘疹,在脖子还有臀部这些地方好发,比较顽固,下面我们就来简单一下介绍一下毛囊炎到底会不会传染。
初发为与毛囊一致的炎性小丘疹,周围有红晕,迅速变为脓疱,中心常有毛发贯穿,脓疱如粟粒大小,不相融合。疱壁薄,破后有少量脓性分泌物,自觉瘙痒及微痛,数天后干燥结痂而愈,不留瘢痕。多见于成人,好发于头皮、项部,也见于臀部等处。局部淋巴结可肿大。性质顽固,倾向复发,常迁延多时
毛囊炎是不会传染的,但是如果你用手接触它然后再用手抓破自己的皮肤的话,就很有可能会导致感染的,只要你没有破损的皮肤,并且不去接触你的毛囊炎破损处,就不会被感染。所以患了毛囊炎以后防治也是一个重要的环节。
患者必须注意避免捂、热以及过度流汗,勿经常洗头,不要穿太紧或太硬的裤子,同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生素,保持大便畅通。治疗或控制毛囊炎,局部以杀菌、消炎、干燥为原则,轻度患者可外用消炎药、硫磺药水等,较严重患者可口服药物治疗。
通过以上的介绍呢,毛囊炎是不会传染的,但是用一定要保证良好的卫生习惯还有饮食习惯,不要是不要用没有洗干净的手就是脏手去抓毛囊炎这个皮肤或者是挤压,这样就会导致毛囊炎的感染,本来有一个丘疹的话就会变成两个是变成继发性的感染,不去接触毛囊炎的破损处呢就不会感染了。也要保持良好饮食习惯不要随便吃一些禁忌辛辣的食物。
篇2:毛囊炎什么原因
皮肤出现的疾病有很多,毛囊炎就是其中一种,不过毛囊炎出现以后就比较难治疗,那么毛囊炎究竟是什么原因引起的?发现毛囊炎怎么办,快和学习咯啊系哦啊比那一起去看看吧。
引起毛囊炎的原因有哪些:
1、某些原发病,如:激素性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、痤疮、瘙痒性皮肤病、糖尿病、慢性病灶等也往往都伴有不同程度的毛囊炎。尤其是曾经使用过激素类外用品,皮下有激素残留和停用激素后的“撤药性反跳”的典型症状之一就是:细菌、真菌感染。
2、毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤。
3、皮质激素破坏皮肤生态环境。
4、皮肤的浸渍(如总出汗、总受各种液体的刺激、没及时清洁阻塞毛孔发炎)
5、局部蜜封包扎。
6、其他原因导致的皮脂分泌、毛囊角化不良、细菌感染,睡眠、饮食、环境、胃肠功能、汗腺分泌、体质、维生素缺乏等因素都会影响。
毛囊炎怎么办?
(一)局部治疗
以消炎、杀菌、干燥为原则,可剪去毛发后外搽兰雪芙霖肤平康乐、2.5%碘酊或5%白降汞、10%鱼石脂软膏或百多邦软膏等。
(二)全身治疗
1.保持清洁卫生,避免搔抓、摩擦。复发性毛囊炎患者应注意有无糖尿病、贫血或全身疾病,若有应予以相应治疗。患者应忌酒及辛辣刺激性饮食。
2.根据病情轻重适当选用磺胺类药物如复方新诺明或敏感的抗生素如青霉素、庆大霉素、先锋霉素及卡那霉素等。
3.对顽固性反复发作的毛囊炎,可注射丙种球蛋白,亦可注射自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。
毛囊炎的注意事项:
患者要避免物理性刺激,饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生意,保持大便畅通。同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。"
囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。
头皮毛囊炎症状:毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位。
篇3:作文 病例
作文 病例
姓名:考生
年龄:明年中考
性别:永远考不上“的哥”
日期:期末考试试卷发下后
症状:(从上至下,由表及里)
头发有脱落现象并伴有24K银丝(用脑过度)
目光呆滞,“熊猫眼”(寤寐思分,辗转反侧)
两耳长茧(在学校被老师讲,在家挨父母骂,出门听亲友唠叨)
下颚脱臼(老打哈欠所致)
右手难以伸直(呈空心握笔状)
脊柱呈“S”型弯曲(随时准备投入“战斗”)
大腿外侧表皮脱落(被凳子磨的)
整个人看上去烦躁、忧郁、少语,喜欢自嘲,没事就打110,出门就喊要地震,一言以蔽之――心灵空虚。
此症有较强的传染能力,主要的`传染途径是:课本、笔记、题典,若正常人视线接触到患者的这些用品,立即会被它们上面密密麻麻、五颜六色的符号所刺激,回家后,很快亦出现病症。
以上病症如九牛一毛,还有其他许多并发症,如眼球毛细血管扩张、夜间多动症、油墨味敏感症等等。
诊断:考后学生综合症(拉丁文:××××××)
病情:已入膏肓,但有药可救
药方:期末考试第一名或考上重点高中
用量:多多益善
注:用药效果与症状成正比,病情重者,疗效尤佳。
阜康二中初二:阜康市娜迪亚
篇4:严重毛囊炎怎么治疗
治疗严重毛囊炎的方法
(一)局部治疗
以消炎、杀菌、干燥为原则,可剪去毛发后外搽含抗生素的酊剂、2.5%碘酊或5%白降汞、10%鱼石脂软膏或百多邦软膏或1%新霉素或利福平软膏等。
(二)全身治疗
1.保持清洁卫生,避免搔抓、摩擦。复发性毛囊炎患者应注意有无糖尿病、贫血或全身疾病,若有应予以相应治疗。患者应忌酒及辛辣刺激性饮食。
2.根据病情轻重适当选用磺胺类药物如复方新诺明或敏感的抗生素如青霉素、庆大霉素、先锋霉素及卡那霉素等。
3.对顽固性反复发作的毛囊炎,可注射丙种球蛋白,亦可注射自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。
有人提倡采用注射多价葡萄球菌菌苗来治疗复发性毛囊炎,理由是虽然注射自家菌苗有一定疗效,但需要一定条件,费时费力,而多价金葡菌菌苗对于各种皮肤金葡菌有相对特异性且疗效较好,可成批制备,无明显副作用。
具体方法:在上臂三角肌处皮下注射菌苗,第一次0.5ml,以后每次1ml,每周注射1次,5次为一疗程,有效后连续注射2~3个疗程。注射后局部可能有轻度红肿反应。若红肿显著,则应减少注射量,并缓慢递增。
不同部位的毛囊炎发病的原因
头皮毛囊炎:头皮毛囊炎是化脓性球菌侵犯毛囊口周围的一种炎性改变。毛囊炎初起为红色充实性丘疹。以后迅速发展成丘疹性脓疮,发于头部的就称为头皮毛囊炎。
面部毛囊炎:面部毛囊炎是金黄色葡萄球菌从皮肤上的汗毛孔进入导致的。皮肤上可看到针头大的脓疱,如附近的几个毛囊同时受到金黄色葡萄球菌感染,皮肤上可看到绿豆或者黄豆般大的脓疱。
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胸部毛囊炎:胸部毛囊炎多由饮食不规律导致,经常喝酒,辛辣刺激性食物不断。毛囊炎最忌讳的就是酒精和辛辣的刺激,从而引发了毛囊炎的病原菌感染;最初以小脓疱的形成出现数个,周围有炎性红晕、脓疱干涸、脓疱破裂后可排出少量脓血,脓疱散在出现不融合。
背部毛囊炎:背部毛囊炎在皮肤科当中是很常见的。这种病属于一种细菌性的皮肤病,背部毛囊炎的产生多是由于皮肤清洁不够而导致的。最初的时候是以小脓疱的形成出现数个,周围有炎性的红晕,脓疱干涸、脓疱破裂后可排出少量脓血,脓疱散在出现不融合。
臀部毛囊炎:臀部毛囊炎多是由维生素摄取量不足而导致的,通常情况下在不清洁、挠抓及人体抵抗力低下时很容易感染葡萄球菌,出现脓疱疮,红斑性丘疹,,中间会有毛发穿过,周围会有炎性红晕,有些病人由于挠抓,脓疱破溃后流出泛黄脓液并夹杂着少量脓血,但是经过数日后会结疤结痂。
篇5:什么方法治疗毛囊炎
毛囊炎症状:
头皮毛囊炎症状:
多见于成年人,自觉瘙痒或有轻度疼痛,一般没有全身症状。皮疹初起时为针头大小,红色毛囊性丘疹,逐渐变成粟粒大脓疱,中心有毛发贯穿,周围有炎性红晕。脓疱大多分批出现,互不融合。脓疱破溃后,排出少量脓血,结成黄痂,痂脱即愈,不留疤痕。毛囊炎可反复发作形成慢性毛囊炎,发生于头皮的可引起永久性脱发。
面部毛囊炎症状:
面部毛囊炎是毛囊炎疾病中国常见的一种,这种疾病因发病位置显眼,对患者的身心危害就格外明显。人体表面,除了掌跖和一些黏膜周围的皮肤外,其他皮肤都有或长或短、或粗或细的毛,在每一根毛的皮内部分都有一个毛囊。如果毛囊被金黄色葡萄球菌感染,表面出现红色的丘疹、脓疱就叫毛囊炎。
治疗毛囊炎的方法:
中成药:
1.疮疖膏药:外用,视疮疖大小选用小张或大张药膏,加温软化后乘温热贴于患处,稍加按压,2-3日换药1次;如果疮疖溃破出脓,则宜每日换药1-2次,待脓出净后可再贴1-2次,使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒,应及时停用本品。
2.连翘败毒丸:每次口股6-9g,一日2次,温开水送服。
3.清血解毒丸:每次口服6g,一日-3次,温开水送服。
5.小败毒膏:每次口服15g,一日2次,温开水送服。
6.大黄廑虫丸:口服,每次—6克,每日~3次,温酒或温开水送服。
中医验方治疗:
1.湿热型:证见臀部或四肢有散在的红色丘疹,肿痛,小便短赤,大便秘结,苔薄黄,脉弦。
2.阴虚型:证见素体虚弱,面色苍白,舌质淡或红,脉沉细。
【方药】主方仙方活命饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减。
处方:金银花30克,连翘、重楼各15克,赤芍、天花粉各12克,当归尾、浙贝母、白芷、乳香、没药、皂角刺各9克,炒穿山甲12克(先煎),生甘草6克。水煎服,每日剂。
3.气血两虚型:证见皮疹反复发作,迁延日久,疹色淡红。可伴有面色发白,气短,纳呆,神疲乏力。舌质淡,少苔,脉细或细弱。
【治法】 补益气血,托毒消肿。
【方药】主方托里消毒散(陈实功《外科正宗》)加减
处方:生黄芪、党参各20克,当归、金银花、连翘各15克,白术、茯苓、赤芍各12克,皂角刺、白芷各9克,生甘草6克。水煎服,可复渣再煎服,每日剂。
肾阴虚型【证见】 皮疹反复发作,迁延日久,可伴有耳鸣,腰酸腿软,烦躁不安,夜睡难寐,口干。舌质红,少苔,脉细。
【治法】 滋肾养阴,清热解毒。
【方药】主方六味地黄丸(钱乙《小儿药证直诀》)加减
处方:生地黄25克,山药30克,牡丹皮、泽泻、茯苓各9克,天花粉、麦冬各12克,生黄芪20克,金银花、连翘各15克。水煎服,可复渣再煎服,每日剂。
预防毛囊炎的方法:
1、注意皮肤清洁,增强机体抵抗力,防止外伤,积极治疗瘙痒性皮肤病及全身慢性疾病。
2、头皮的毛囊炎患者需注意随时保持头皮凉爽,改善过度洗头习惯,并保持睡眠充足,舒缓压力。
3、前胸、后背及臀部毛囊炎的患者,多与湿、热、常流汗及个人体质有关。大腿毛囊炎的患者多由裤子与腿毛囊摩擦造成,而上臂毛囊炎的患者,则多是因为毛孔角质化的结果。
4、注意避免过度流汗、闷、热,勿经常洗头,不要穿太紧或太硬的裤子,同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。
5、饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生素,保持大便畅通。
最后,毛囊炎患者要加强体育锻炼,提高身体素质,加强肌肤免疫力和抗病能力。如果已经确诊毛囊炎,请不要使用激素类产品或者抗生素类产品,这类产品对于毛囊炎效果都不太好,并且都不能根治,建议大家可以使用中药的肤平康乐。
篇6:局部毛囊炎什么原因
除生理因素的刀子的局部毛囊炎外,疾病因素导致的毛囊炎也不容忽视。特备是我们熟悉的尿病、慢性病灶等内科疾病,以及激素性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、痤疮等瘙痒性、感染性皮肤性疾病都是造成局部毛囊炎的原因。所以要注意治疗和控制原发性疾病,进而降低减少毛囊炎发生的机率。
毛囊炎怎么治疗?
2头皮毛囊炎,是指发生于头皮的毛囊感染;表现为红肿痒痛等;严重者会伴有流水;与其它部位的毛囊炎不同的是,头皮毛囊炎多数伴有真菌感染;因此应当适当使用抗真菌药;笔者建议使用盐酸特比萘芬溶液;
3当然局部有炎症感染,因此建议同时配合复方黄柏液这个中成药;
4注意不能涂药膏;一方面是由于头发阻碍药物利用,另一方面现在的皮肤科外用药多是激素,对这个治疗能减轻,但会加重感染扩散的;
5中医上认为头发毛囊炎是血热;因此是需要吃中药调理的,黄连上清片对其有一定作用;但若是服用10天无效者,建议停用并看中医
6用硫黄膏洗头对这个有好处;硫黄膏具有杀菌抗炎,杀真菌效果,因此有不错效果;但硫黄膏对头发有伤害,因此可以在用硫黄膏后,适当使用护发素之类的;
7日常生活注意事项:如忌酒和辣椒等刺激性食物,以及羊肉,狗肉等容易上炎的食物;多喝水对这个是有好处的;
8经验表明,头皮毛囊炎的发生,多数是脾胃功能不好有关,这是我们统计上百例头皮毛囊炎病例后得出的结论;因此要注意脾胃的治疗;
篇7:毛囊炎中医怎么治疗
毛囊炎中医治疗的方法
1、饮食宜清淡,应多吃蔬菜及清凉食品,绿豆和绿豆芽、马齿苋、藕、梨、西瓜等以利于清热解毒,促进康复。
2、在毛囊炎初期,忌食油腻和辛辣之物。在毛囊炎初期和发展阶段,若多吃猪肥肉、午肥肉、动物内脏等。可助热生火,使汗腺分泌旺盛顺加重病情。身体湿热蛮盛、嗜食辛辣之品者,如仍多吃辣椒、辣椒油、咖啡、芥末、大蒜、蒜苗、韭菜、葱、姜等,会火上浇油,使热毒缠身、炎症扩散而加重病情。
3、毛囊炎初期和发展期,忌海鲜品和烟洒。海虾、梭子蟹、带色、鲍鱼、牡蛎、海米、蛤蜊等多属发物,吃后可使症状加重。不利于炎症消退。烟酒可引起血管痉挛,影响血液循环、助湿生热等作用,可加重毛囊炎的局部和全身症状。
4、忌过量食甜食。肥胖之人素体湿热内蕴,易发疖肿;糖尿病病人,特别是严重者,易并发此病。对于这两类毛囊炎患者,如果仍过量食用甜食,不仅使人进一步肥胖,还可加重糖尿病。
毛囊炎的预防措施
1、在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。
2、注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。
3、保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
4、衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接触传染,对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间,除应用药液清洗皮损外,禁止用自来水洗涤患部,以防扩延。
5、发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
毛囊炎的诊断
1、疖与疖病:疖好发于颜面、颈项部及臀部。皮损初发为位于毛囊的圆形炎症丘疹或小结节,伴有红、肿、热、痛的红色硬节,基底浸润明显。数日后结节中央坏死变软顶部出现白色点状脓栓,脓栓脱落,排出血性脓液及坏死组织,炎症逐渐消退结疤而愈。重者可伴有畏寒、发热及全身不适等。附近淋巴结常肿大,甚至引起脓毒血症或败血症。面部疖不能挤压,因此处血管、淋巴管直接与颅内海绵窦相通,如挤捏,可引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿,可导致死亡。肿、热、痛明显,中央有脓栓,易于诊断。
2、痈:表面有多个蜂窝状脓栓,局部红肿更为显着,疼痛剧烈,全身症状明显。
3、痱疖:亦称假性疖病,系汗腺化脓感染,常与红痱同时存在。好发于小儿头皮等处,似疖肿,但无脓栓,浸润比较局限,且局部疼痛与周围炎症均不如疖明显。
毛囊炎引起原因
1.毛囊炎
一般常见的部位以头部、项部为主,苏日安皮疹数目多但并不融合,而且患者还会感觉到瘙痒以及轻微的疼痛症状。而且毛囊炎还有复发倾向,经常在多处发生并且性质顽固.
2.化脓性球菌
专家提醒,如果化脓性球菌侵犯毛囊口周围的话,就会在毛囊等部位出现有炎症表现,这就是我们平时生活中常说的毛囊炎。而导致化脓性球菌感染的原因与皮肤清洁有着很大的关系,如果皮肤不注意清洁或者是长期不洗澡的话,就会导致局部皮肤感染,从而诱发毛囊炎。除此之外还有在毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤等情况下,也会导致化脓性球菌的感染。
除此之外,生活中如果皮肤的浸渍、局部密封包扎及应用皮质激素等,这些都会导致毛囊炎。尤其是一些免疫力低下和糖尿病患者更要警惕容易感染毛囊炎,这部分患者最好是定期去医院检查.
3.中医观点
我国中医认为,之所以会诱发毛囊炎,与湿热内蕴、外受热邪、熏蒸肺系等有着很大的关系。这些因素都会导致蕴结肌肤,长期如此会出现有郁久化热、热盛肉腐成脓、脓毒流窜等情况,因而诱发毛囊炎。除此之外,如果素体虚弱以及卫外不固、外感热毒的话,同样会导致毛囊炎的出现,因此这部分患者在平时生活中一定要注意及时的调理体质,以此来预防毛囊炎。
还有就死皮肤不洁以及复遭风毒侵袭等情况,同样会导致风外搏结,因此而导致毛囊炎。这部分患者在平时生活中要特别的注意,应该多注意清洁皮肤.
4.皮肤受损
如果人体免疫力下降的同时皮肤受损的话,就很容易诱发毛囊炎,再加上毛囊炎会产生瘙痒分等症状,因此抓搔就会导致病原菌乘机入侵毛囊,因此而导致各种炎症的出现。尤其是一些经常长期接触焦油类物质,或长期应用焦油类物质或皮质类固醇激素药物的人群,更容易诱发毛囊炎。
篇8:中医怎么治疗毛囊炎
中医治疗毛囊炎的方法
【方药一】
主方仙方活命饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方:金银花30克,连翘、重楼各15克,赤芍、天花粉各12克,当归尾、浙贝母、白芷、乳香、没药、皂角刺各9克,炒穿山甲12克(先煎),生甘草6克。水煎服,每日1剂。
气血两虚型【证见】 皮疹反复发作,迁延日久,疹色淡红。可伴有面色发白,气短,纳呆,神疲乏力。舌质淡,少苔,脉细或细弱。【治法】 补益气血,托毒消肿。
【方药二】
主方托里消毒散(陈实功《外科正宗》)加减
处方:生黄芪、党参各20克,当归、金银花、连翘各15克,白术、茯苓、赤芍各12克,皂角刺、白芷各9克,生甘草6克。水煎服,可复渣再煎服,每日1剂。
肾阴虚型【证见】 皮疹反复发作,迁延日久,可伴有耳鸣,腰酸腿软,烦躁不安,夜睡难寐,口干。舌质红,少苔,脉细。
【治法】 滋肾养阴,清热解毒。
毛囊炎的预防措施
1、在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。
2、注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。
3、保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
4、衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接触传染,对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间,除应用药液清洗皮损外,禁止用自来水洗涤患部,以防扩延。
5、发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
毛囊炎的诊断
1、疖与疖病:疖好发于颜面、颈项部及臀部。皮损初发为位于毛囊的圆形炎症丘疹或小结节,伴有红、肿、热、痛的红色硬节,基底浸润明显。数日后结节中央坏死变软顶部出现白色点状脓栓,脓栓脱落,排出血性脓液及坏死组织,炎症逐渐消退结疤而愈。重者可伴有畏寒、发热及全身不适等。附近淋巴结常肿大,甚至引起脓毒血症或败血症。面部疖不能挤压,因此处血管、淋巴管直接与颅内海绵窦相通,如挤捏,可引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿,可导致死亡。肿、热、痛明显,中央有脓栓,易于诊断。
2、痈:表面有多个蜂窝状脓栓,局部红肿更为显着,疼痛剧烈,全身症状明显。
3、痱疖:亦称假性疖病,系汗腺化脓感染,常与红痱同时存在。好发于小儿头皮等处,似疖肿,但无脓栓,浸润比较局限,且局部疼痛与周围炎症均不如疖明显。
篇9:皮肤毛囊炎怎么治疗
治疗皮肤毛囊炎的方法
第一、要治疗面部毛囊炎
首先一定要保持皮肤的洁净和卫生,同时一定要禁止用手搔抓,避免刺激到受损的皮肤还有导致其他地方患病,对于一些,毛发比较多,皮脂腺和汗腺比较丰富的地方,排汗的情况是比较严重,因此要更加的注意保持清洁。治疗期间一定要注意自己的饮食,不要食用辛辣刺激的食物,并且一定要保持每天排便。
第二、全身治疗。
如果患者的皮损情况是比较严重的时候,应该要给予全身治疗,用抗生素的方式进行治疗,这样可以很好的缓解病人的病情。
第三、免疫疗法。
如果患者的病情是经常性的出现反复的症状,这个时候可以给予疖病菌苗注射,开始的剂量是比较小的,每周0.5毫升,看看患者的接受程度,如果是没有出现什么异常的情况,就可以升为1毫升一次,第三次就是增加到1.5毫升,以后就是2毫升来稳定病情,如果患者还是可以接受的,就按照这样的剂量治疗,也不要在增加剂量,等到患者的病情有缓解的时候,应该慢慢的给予停药治疗。
第四、疖病菌苗注射。
如果皮损发作的时候要禁止用水清洗,对于头部出现毛囊炎的时候,应该把头发剪短,脸部毛囊炎就可以通过局部用药的方式进行对病菌的杀害,止痒,如果是有渗液的情况发生可以用0.1%利凡诺溶液湿敷,每天可以敷三四次,每次保持二十分钟,炎症是可以得到很好的缓解作用。
治疗毛囊炎的三个药方
【方药】
主方仙方活命饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方:金银花30克,连翘、重楼各15克,赤芍、天花粉各12克,当归尾、浙贝母、白芷、乳香、没药、皂角刺各9克,炒穿山甲12克(先煎),生甘草6克。水煎服,每日1剂。
气血两虚型【证见】 皮疹反复发作,迁延日久,疹色淡红。可伴有面色发白,气短,纳呆,神疲乏力。舌质淡,少苔,脉细或细弱。
【治法】 补益气血,托毒消肿。
【方药】
主方托里消毒散(陈实功《外科正宗》)加减
处方:生黄芪、党参各20克,当归、金银花、连翘各15克,白术、茯苓、赤芍各12克,皂角刺、白芷各9克,生甘草6克。水煎服,可复渣再煎服,每日1剂。
肾阴虚型【证见】 皮疹反复发作,迁延日久,可伴有耳鸣,腰酸腿软,烦躁不安,夜睡难寐,口干。舌质红,少苔,脉细。
【治法】 滋肾养阴,清热解毒。
【方药】
主方六味地黄丸(钱乙《小儿药证直诀》)加减
处方:生地黄25克,山药30克,牡丹皮、泽泻、茯苓各9克,天花粉、麦冬各12克,生黄芪20克,金银花、连翘各15克。水煎服,可复渣再煎服,每日1剂。
篇10:死亡病例年度工作计划
西安市莲湖区大兴新区社区卫生服务中心文件
莲大社字筹〔20xx〕9号
20xx年死因监测工作计划
为加强死因监测工作的开展,结合本中心的实际情况,现制定20xx年死因监测工作计划。
一、 目的
通过收集、利用居民死亡的相关基本资料,进行综合分析,研究居民与慢性病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例,及早采取措施控制疫情,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。
二、 主要指标
1、《居民死亡推断书》填写的准确率大于95%。
《居民死亡推断书》填写无缺项、漏项、无逻辑错误、字迹清楚,不明原因死亡病例有调查记录。
2、有专职技术人员依据《居民死亡推断书》确定根本死亡原因。
3、死亡病例无漏报,报告及时率100%.
4、建立健全相关工作制度。
5.制定并严格实施相关工作制度,确保死亡病例监测工作的质量。
⑴例会及人员培训制度;半年举办一次工作例会,分析、评价、解决实际工作中的问题,同事开展相关人员的常规业务及岗前培训。
⑵资料和档案管理制度;确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。
⑶资料的录入上报制度;按规定的时限完成《居民死亡推断书》的录入、上报工作。
6、人员培训情况
专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100,培训内容主要为《居民死亡推断书》的正确填写及死因监测的相关知识。
网络直报人员应经过上级业务部门的培训并合格。
大兴新区社区卫生服务中心
二〇xx年一月十一日
篇11:病例讨论记录
病例讨论记录
主要用于疑难病例和临床教学为目的的临床病例讨论记录,可进行病区、科内、院内或院外等范围的病例讨论。
1.疑难病例的讨论由主管医师接续于病程记录之后记录,写出日期、时间、地点、参加人、主持者、报告病历者及各个参加者的发言内容(包括诊断、进一步检查项目及治疗意见等)。记录完毕后签名送上级医师审阅,审阅者也需签全名。
2.特殊病人会诊讨论因工作需要向新闻界(报社、电台、电视台)界发送消息时,必须经医务科批准方可撰稿,稿件完成后必须经科室负责人、医务科及主管院领导审阅后方可外投。
3.属重要特殊抢救或意外事故者,应指定2人以上同时记录,专人综合及审阅,除病历保留一份外,另外按需要复制若干份分别报送有关部门。每份均需有关负责人签名。
篇12:病例讨论记录格式
(一)对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的病人应组织病例讨论。
(二)骗例讨论应另开专页书写,标题居中。
(三)脑例讨论记录内容:
1、病例讨论的时间、地点、参加人员(姓名及职务)及主持人。
2、经治医师对病清的介绍。
3、参加讨论医师发表的.意见。
4主持人所作的总结
(四)病例讨论示
篇13:病例讨论记录格式
时间:20xx年x月25日,上午9时。
地点:保健科办公室。
参加人员:保健科张某某主任、消化科林某某主任、普外科刘某某主任、放射科马某某副主任、保健科王某某医师、肖某医师。
主持人:张某某主任。
王某某医师:报告病例如下(可省略不记)。患者王某某,男,63岁,师职离休干部。因间歇性左上腹疼痛进行性加重2 月余,剧痛向腰部放射2天,于2朋1年10月24日入院。查体:体温38℃,血压150/75mmHg,左上腹压痛向背部放射,无反跳痛。按急性胰腺炎给予禁食、抑制胰腺分泌、抗生素等对症治疗,腹痛曾有所减轻。10月27日下午腹痛加重,继续按胰腺炎治疗1月余,腹痛日渐加重,并出现慢胜消耗性病容和阻塞胜黄疽。曾作内镜、CT、B超检查,除发现胆囊结石、肝内胆管扩张外,无其他阳性发现。
张某某主任:患者腹痛2月余入院,按急性胰腺炎治疗1月余无效,病情呈进行性加重,目前出现黄疽、恶病质,治疗效果不佳,特请各位主任一起讨论诊断和治疗问题。
马某某副主任:从CT扫描片看,即有胆囊结石,胆囊不大;今年n月7日CT扫描见胆囊结石仍在,胰腺水肿,不能排除胰腺癌;昨日CT示肝内胆管扩张,结石较前减少,胰腺缩小,无明显包块。有无腹部肿瘤,从CT片上看无法断定。
林某某主任:虽然目前各种检查结果无法证实肿瘤的存在,但从临床特点分析,有胆囊结石史3年多,从无症状发作,而此次发作是先出现上腹痛,继而进行性加重并向腰背部放射,夜间较白天重,而后又出现阻塞性黄疽、漫性消耗病容,用急性胰腺炎或结石梗阻胜黄疽难以解释,应考虑肿瘤的问题,但胰腺炎与肿瘤有时也很难鉴别。选择性腹腔动脉造影及ERCP检查有诊断价值,但最好是手术探查,从根本上解决诊断和治疗问题。
刘某某主任:按急胜胰腺炎治疗病清无好转,且逐渐加重、出现阻塞胜黄疽,各种检查未能明确诊断,是手术探查的适应证。病人的身体条件能耐受手术,应尽早实施。手术目的:
①深查,主要是明确诊断,能否达到治疗目的要看病隋是否允许。如肿瘤尚未广泛扩散,可手术切除,或姑息手术,以维持正常的生理功能;如]泛转移扩散则无法手术治疗;
②行胆道转流术,以解除梗阻,缓解症状,但不一定能根治;
③如为胆结石或胰腺炎所致,可从根本上解决问题。
张某某主任:各位主任发表的意见,可归纳为:用急性胰腺炎、胆石症解释临床症状有困难,存在肿瘤的可能胜较大。但目前所有的检查结果都难以诊断,有必要手术探查。首先可明确诊断,条件允许可行姑息手术或根治手术。目前患者的身体状况尚能耐受手术,应积极采取措施,力争早日手术,尽可能挽救病人生命。经与患者家属商量同意后即可转外科手术。
张某某/王某某
篇14:病例讨论记录
地点:小儿外科主任办公室
参加人员:xxx(教授、主任医师)、X X X(副主任医师)、X >< X(副主任医师)、XXX(主任医师)‘xxx(住院医师)、X XX(住院医师)'xxx(进修、主治医师)xxx(进修、住院医师)xxx(进修、住院医师)'xxx(进修、住院医师)X x x、x x x、x xx(实习医师)。
主持:xxx(科主任)
病历报告人:xxx(住院医师)
患儿xxx,男性,2. 5个月,汉族,xx省xx县籍,家住xx县连塔乡石头沟村,20**年8月19日入院,住院号:231044
主诉:进行性腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为所吸乳汁,无发热、发冷,皮肤巩膜无黄染,腹胀在呕吐、排尿、排便后无明显缓解,大便次数、颇色及性状正常在当地医院就诊诊断为:“消化不良”,给对症治疗(具体药物及剂量不详),呕吐缓解,但腹胀未见好转,且进行性加重,()触摸腹部时患儿哭闹不安,方引起家长重视,遂来我院就诊,门诊以“腹部包块”收入住院。
体查:T38.OC p 160次/分RIO!分W6kg,发育正常,营养中等,神志清楚,精神欠佳,皮肤粘膜无黄染,皮温较高,全身皮肤无出血点、皮疹及痛斑,浅在淋巴结未触及肿大,头颅外观无畸形,头发黑,有光泽,分布均匀,前自2X2cmZ,无明显ID 陷或凸起,眼睑无充血、无水肿,巩膜不黄染,角膜透明,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,耳、鼻、口唇、口腔无异常发现,颐软、气管居中,甲状腺不肿大,颐静脉不怒张,脚廓对称,呼吸浅促,节律规整,肺叩诊、听诊均正常,心率160次/分,律齐,各瓣膜区未闻及器质性杂音,腹部高度膨隆,未见肠形及蟠动波,腹壁静脉不曲张,腹软,肝、脾未们及,腹部可触及20X 22c.之肿块,占据整个上腹部,表面有结节感,上界不清,下界在脐下3. 0cm处,触之患儿哭闹不安,质中等,活动度差,右腹股沟部肿物约 4X3cm大小,质软,推之可纳入腹腔。肠鸣音不亢进,未闻及气过水声,脊柱四肢发育及活动如常,肛门外生殖器正常,双侧带丸已降到阴囊。神经系统检查:觅食反射、吸吮反射、握持反射存在,巴彬斯羞征、霍夫更征未引出。
实验检查:HblOOg/L,WBC9. 21< 1O,/L,NO. 72,LO. 28,尿、粪化验检查均阴性。腹部B超提示:
1.腹部包块待查(多囊性,791<74mm和8lX7lmm),与肾脏无关
2.肠道先天性畸形不排外
3.肠梗阻(部分性)
心电图:窦性心动过速(大致正常心电图)
CT检查:上腹部巨大肿物,胃明显受压,肝J肾、胃被推移至右下腹,肿物12X13 X 12cm3 ,CT值为4. 4-138. 8H,内有不规则钙化影,意见为:“上腹部巨大畸胎瘤”.初步诊断:
上腹部畸胎瘤(巨大)
2.右侧腹股沟料病。
提请讨论的目的:
1.明确诊断
2.决定治疗方案
xxx实习医师:患儿出生后即出现腹部胀满、呕吐,呕吐可能为肿物压迫胃肠道所致不全梗阻,而肿物可能为先天性的或在出生前就已经存在,小儿上腹部肿瘤最常见为;(1)肾母细胞瘤;(2)腹膜后畸胎瘤;(3)肝母细胞瘤,该患儿B超检查提示为混合性肿物,与双肾无关,可排除肾母细胞瘤。治疗应积极准备手术治疗,切除畸胎瘤,解除其对胃肠道的压迫。以便改善患儿的吮奶及营养状态。
xx住院医师:患儿腹胀、呕吐为最突出的症状,体查发现上腹巨大包块,质中等,表面不光滑,活动差,婴儿上腹肿物除上面讲过的“肾母细胞瘤”、“肝母细胞瘤”、 “畸胎瘤”之外,可有“胆总管囊肿”、“肝包虫”、“胰腺囊肿”等,B超及CT已排除“肾母细胞瘤”及“肝母细胞瘤”、“胰腺囊肿”等,“胆总管囊肿”虽可以巨大,但患儿缺乏黄疽表现,(即腹痛、腹部包块、黄疽“三联症”),B超、CT也不支持,故应该排除,首先考虑“腹膜后畸胎瘤”,治疗方面宜早期手术,以减轻对消化道的压迫。
xxxx住院医师:同意以上医师的分析,肝包虫的可能性几乎没有,因包虫病虽是我省广泛流行的寄生虫病之一,但患儿受感染的途径只有胎盘,即使通过胎盘在宫内感染,患儿才2. 5个月,那么以包虫囊肿每年平均生长4cm的速度来计算,根本不可能长那么大,故可不考虑。胎内形成的多囊肝可以考虑,但CT. B超均未见肝脏有什么异常,故也可以不考虑,同意“腹膜后崎胎瘤”的诊断,患儿呕吐时间较长了,应注意复查及纠正血清离子及酸、碱平衡紊乱,补足够的液体,必须尽早手术治疗。
xxx主治医师:这样小的婴儿腹部巨大肿块尚未遇见过,若无B超和CT辅助诊断,要确定诊断是十分困难的,因为要考虑的东西很多,如“肾母细胞瘤”、“肝母细胞瘤”、“肝多发性囊肿”、“多囊肾”、“海绵肾”、“胰腺实质性肿瘤或囊肿”、“腹膜后畸胎瘤”等,根据B超和CT检查,首先还是应该怀疑“腹膜后畸胎瘤”,同意大家积极准备手术治疗意见。
xxx主治医师:患儿出生才2. 5个月,进行性腹胀、呕吐,腹胀是因为腹内肿物逐渐长大,随之产生胃肠压迫症状,患儿发生呕吐,因患儿呕吐颇繁,怕误吸而发生化
学性肺炎,故原定的较有意义的上消化道乃至全消化道气钡造影不能进行,上腹肿物除大家说过的外,还可以有“胃囊状淋巴管瘤”、“肠系膜囊肿”等,胃囊状淋巴管瘤我们已遇到过几例,可以很大,多房,壁也可以钙化,因检查欠完备,故尚不能排除,而肠系膜囊肿活动度一般很大,光滑,对胃肠道产生压迫症状者较少,还是腹膜后畸胎瘤的可能性大,其次还有腹膜后神经母细胞瘤也可有不规则钙化,但质地很硬且很固定,除非侵透后腹膜,肠壁漫润转移,否则一般不会产生肠道梗阻症状,本人目前考虑:(1)腹膜后畸胎瘤,(2)胃多房性囊状淋巴管瘤。因患儿呕吐频繁,已不能进食,故应在积极支持的同时尽快手术治疗。
xxx医师:以前外科接触少,婴幼儿更少,对小儿腹部肿瘤知之甚少,本人曾从事B超诊断工作多年,从B超分析,混合性包块,有2个囊,分别为79 >< 74c.和81 X 71cm,有液性暗区,而CT报告有不规则钙化,通过对上述综合分析,畸胎瘤的可能性大,因孩子太小,症状较重,不能耐受更多、更复杂的检查,加之家长经济承受能力有限,宜尽早准备手术探查。
xxx主治医师:患儿入院前50天就出现进行性腹胀且伴呕吐,出现症状时小儿出生25天,推测肿物在出生时就已存在。B超揭示为混合性肿物,见有不规则钙化。这就说明畸胎瘤的可能性最大。因畸胎瘤组织来自三个胚层,可有牙齿、骨头、
毛发等,骨质可以在x线片上显示,因不成熟,故为不规则钙化,腹内钙化还可见于胎粪性腹膜炎,胎粪从穿孔之肠管中溢于腹腔内形成钙化,且可使肠管粘连成团,产生梗阻症状,也可发热,但x线腹部平片无肠管被肿物推挤至右下腹和粘连迹象,且胎粪性腹膜炎患儿吐出为绿水,本例患儿以呕吐吮入的`乳汁为主,不像小肠完全梗阻的表现,所以胎粪性肠梗阻墓本可以排除,可见钙化的还有腹膜后神经母细胞瘤,但多见于2岁以上的小儿,且多质硬,十分固定,一般不会到上部的中问部位,也多不发生肠道梗阻症状,就崎胎瘤而言,俄尾部、纵隔多见,其次为腹膜后。较少见有肝、脑、胃等部位的畸胎瘤,此例为男婴,卵巢畸胎瘤当然可排外。那么,最大可能为腹膜后崎胎瘤,做全消化道气钡造影有一定帮助,但患儿不能耐受,且有导致吸入性化学性肺炎之可能,故应积极准备手术探查,争取完全切除和解除肠道梗阻。
xxx医师:在墓层医院从未见过如此小的婴儿腹内有这么大的肿块,是一次很好的学习机会,在疾病的诊断中,首先应考虑常见病,故同意以上各位医师的分析,畸胎瘤的可能性大,应尽早手术治疗。
xxx医师:同意上述分析,赞成手术治疗,本人在墓层医院工作,从未遇见过,不失为一次学习良机。
xxx教授(总结):就该婴儿腹部肿瘤的诊断及治疗,大家发表了很多很好的意见,涉及多个方面,是一次互相学习和交流的好机会,现谈一下个人的看法,供进一步讨论和诊治参考。
患儿2. 5个月,入院前50天(即出生25天)。家长发现患儿腹部进行性膨隆。伴呕吐,吐出为所吮乳汁,因无吐“绿水”史,且大便正常,故肠道本身肿瘤的可能性不大,而呕吐等不完全性梗阻的表现多考虑来直外源性压迫。体查时发现腹部巨大肿物,表现不光滑,有轻度触痛,较为固定,婴幼儿上腹部肿物来源较多的是:
1.肝脏:肝母细胞瘤、肝血管瘤、肝非寄生性多房性囊肿、肝包虫囊肿和泡状棘球锄病、肝放线菌病、肝畸胎瘤等,上述肝脏肿物都可以很大,产生压迫症状,中央有液化(囊性病变本身就产生这样的结果),可有囊性变,多房性,但肝脏肿瘤可完全排除,因CT. B超检查显示肝脏正常,故可不考虑,即肿物并非来自肝脏。
2.胆道:先天性胆总管囊状扩张症,婴幼儿自发性胆道穿孔等,囊肿可以很大,产生十二指肠降部明显的压迫症状及其他胃肠道压迫症状,我科前几个月曾收住并手术治疗3例(总共29例)。其中1/3为巨大囊肿。3月份手术治疗一25天胆总管自发性破裂形成假性囊肿并其中有多隔的患儿,B超检查结果同这例患儿相似。但那个小孩有过黄疽,与本例患儿有别。不能考虑。
3.胰腺;胰腺肿瘤,尤其是假性及真性囊肿,部位与本例患儿相似,多从胃小弯上方小网膜囊部位突出,可以很巨大,但B超、CT证实本例患儿胰腺正常。
4.肾脏:多囊肾、肾孟积水、Wilim's瘤等。本例患儿虽未行静脉肾孟造影,但B超、CT显示双肾正常。
5.胃:胃囊状淋巴管瘤,可以很巨大、多房性,产生压迫。我院共手术治疗本病3 例,其中1例《中华外科杂志》曾予以报告,本例患儿有可能,但质地较囊状琳巴管瘤硬些。胃平滑肌瘤或肉瘤:但患儿一般情况不是太差,入院后见呕吐咖啡色液一次,但如此巨大的平滑肌瘤或肉瘤少见,且小儿一般情况比这要差得多;胃畸胎瘤;为畸胎瘤的少见部位。可向胃内、胃外或呈哑铃状生长,胃内部分若表面粘膜破坏则可出血,胃外部分同肝、结肠等粘连,较固定,表面不光滑,活动度变小,因畸胎瘤,质地可稍硬,B超、CT可见混合性肿物,有不规则钙化,本利具备这几种条件,故为畸胎瘤的可能性大。
6.肠系膜肿物:一般光滑,活动较大,本病例与之有别(多为肠系膜肿瘤、纤维瘤等)。
7.腹膜后肿瘤:Wilims瘤、神经母细胞瘤、脂肪瘤、纤维瘤、畸胎瘤等。其中 Wi11ns瘤多见,但本患儿双肾正常;神经母细胞瘤一般硬且固定,生长迅速,多见于 2-6岁小儿;脂肪瘤、纤维瘤无囊性表现;腹膜后畸胎瘤有可能,CT见后腹膜是正常完整的,可能性就小了。
8.胎粪性腹膜炎:可以有钙化,但肠枯连梗阻的表现明显,吐“绿水”、肠扩张、蟠动受限,但本例小肠被羁押在右下腹,无粘连迹象,可不考虑。
9.肠肿瘤:如此巨大者必产生完全性梗阻,故不能考虑。
10.胃或肠重复崎形:虽可发现肿物,呈淮性,但不钙化。
综上述:本人考虑该患儿拟诊为:①胃畸胎瘤。②胃囊状淋巴管瘤。③腹膜后畸胎瘤(可能性小)。④右侧腹股沟斜茄。
治疗宜给:
1.积极全身支持,纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,给TPN,
2.若呕吐好转可行上消化道气钡造影,观察胃壁有无肿物(充盈缺报)等。
3.准备手术治疗,术中尽受设法切除肿物,因肿物和肠管粘连较紧,分破的可能性很大,故要作肠道准备。
4.手术中可经腹行右侧腹股沟斜病修补。
5.因患儿太小、肿物巨大,有切除不掉的可能,患儿耐受出血能力差,术中分离粘连时,出血较多甚至可急性大出血,有较大的危险,故一定要给家长讲清楚,取得谅解、配合并签字。
6.配好足够的血,术中要建立通畅的输液通道。
7.术中精细操作,采用播管全麻,术后胃肠减压保持通畅,给强有力的广谱抗生素,高营养(TPN)等。
8术后保持呼吸道通常,注意给吸氧、吸痰等,防止肺部感染。
记录 xxx
篇15:病例分析报告
题目:
病例:
1.男。58岁。患高血压已有十余年。今年常有便秘,五日前大便是突然晕倒,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹
2.女。60岁。五年前确诊为脑动脉粥样硬化(血管内膜受损伤)四天前早晨醒来自觉头晕,并发现右侧上下肢麻痹
3.女。27岁。换风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎(二尖瓣有赘生物形成)。起床下地时突然感觉头晕。当即卧床两天后发现有上下肢麻痹
格式
1.病例
2.诊断
3.分析报告
4.临床措施(西医临床)
参考:
1.患者,男,58岁;
主诉:高血压十余年,突发晕厥,伴大小便失禁和右侧肢体麻痹5天。
诊断:
1.高血压;
2.脑血管意外:脑出血?
分析:患者为58岁老年患者,有高血压病史10余年,有长期便秘表现,以上均为脑血管意外的危险因素;5天前突发晕厥,并伴有大小便失禁和右侧上下麻痹,提示左侧大脑内囊突发病变,结合危险因素,考虑为纹状动脉出血所致。
临床措施:CT以明确诊断;检测血压、吸氧;降压(180/100mmhg水平,不可太低);通便(开塞露或软泻,出血期禁用灌肠);护脑治疗(防止脑水肿的进一步加重);止血治疗;酌情考虑降颅压治疗(甘露醇有一定,酌情使用);必要时手术治疗(出血灶>30ml)。
2.患者,女,60岁;
主诉:脑动脉粥样硬化5年,突发头晕伴上下肢麻痹4天;
诊断:
1.脑动脉粥样硬化;
2.脑梗;
分析报告:患者为60岁女性患者,有AS病史,是发生脑血管栓塞的高危因素;突发头晕,并发现右侧上下肢麻痹,提示左侧基底节供血不足,故考虑为脑梗诊断。
临床措施:CT平扫+增强以明确诊断;抗凝治疗;抗血小板治疗;降脂治疗;护脑治疗;扩管治疗;不溶栓,因为已超过溶栓时间窗。
3.患者,女,27岁;主诉略;
诊断:
1.风湿性心脏病;
2.亚急性感染性心内膜炎;
3.脑血管栓塞;
分析报告:患者为27岁年轻女性,有风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎病史,存在二尖瓣赘生物,容易发生赘生物脱落,随血循环栓塞远端血管;且患者起床下地时突发头晕,以及两天后出现的上下肢麻痹均提示赘生物脱落,栓塞颅内血管,造成大脑部缺血,引起相应的神经系统症状。
临床措施:心脏B超、头颅CT+DSA检测,明确诊断;长程青霉素抗风心病治疗;介入取栓;炎症控制后行二尖瓣瓣膜置换术;抗凝治疗;抗血小板治疗。
补充这个题目其实就是考你对于脑出血、脑梗塞和脑栓塞的鉴别诊断。
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