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中医经典选读学习心得

2023-10-25 07:51:03 收藏本文下载本文

“stitches”通过精心收集，向本站投稿了8篇中医经典选读学习心得，下面是小编为大家整理后的中医经典选读学习心得，仅供大家参考借鉴，希望大家喜欢!

中医经典选读学习心得

篇1：中医经典选读学习心得

自上《中医基础理论》这门课程以来，各门中医课的老师都在不断的提起《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》这四部经典著作。皆谓：“此乃中医工作者必读之书。”更有甚者，将其称为天外来物。然而在我所就读的保山中医专却并未开设这些课程。对这些经典，我们只能敬而远之。后来在假期返校期间，途径楚雄新华书店，偶遇《扶阳论坛2》一书，并将其买下。此书对我的帮助非常大，正是这本书，使我对中医产生了浓厚的兴趣。当我读到吴荣祖教授的《观其脉证辨识阳虚》一文中“读经典，做临床，突出中医特色”时，我才真正认识到读中医经典的重要性。于是到图书馆翻阅《伤寒论》，但看了几遍后，觉得脑海空空，无法理解。在网上又偶然发现郝万山教授讲《伤寒论》，又将其下载后认真听，愈听愈有兴趣，愈有兴趣就愈喜欢，而后有购买《伤寒论讲稿》来细读。

在四大经典中，我比较熟悉《伤寒论》，所以我主要写读《伤寒论》后的体会。我认为有几点是很重要的：

一、要注意其中出现的“反”字。对于这个“反”字，要分析此条文出现的病机和临床症状，以及可能出现而又被仲景所省略掉的病机和临床症状，更要认真分析出现“反？？”的病因、病机、临床症状等。例如原文14条中的桂枝加葛根汤证：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之”太阳病，出现项背强几几，多因感受寒邪较重，因寒性凝滞，使人体气血津液凝结，阻滞经脉而疼痛。又因寒性收引，使人体经脉、腠理收引而挛急，从而出现项背强几几，因感受寒邪较多，属太阳伤寒表实证，当无汗，但此条文中却见到有汗出的情况，所以用“反”字。本证中由原文“反汗出恶风”可知，本证属风邪在经，经气不利，所以用桂枝加葛根汤，以解肌祛风、调和营卫，兼以舒经脉、升津液。也有注家解释，“反”字属衍文，宜删。而我更同意前一种说法。

二、要注意前后联系对比。因很多条文中症状或病机非常相似，而又有所不同，所以需要前后对比。因《伤寒杂病论》成书于东汉末年，此时因战乱、天灾造成书本的不全，以及传抄中不可避免的错误，造成书中条文顺序错乱及字的错误，所以需要前后联系对比。例如桂枝加葛根汤证要与葛根汤证对比，两证兼有项背强几几，但桂枝加葛根汤证中有“反汗出恶风”，所以需要用个桂枝加葛根汤治疗，用桂枝汤解肌祛风，调和营卫，加葛根升津液舒经络。葛根汤证中，因有“无汗恶风”可知，本证属寒邪侵袭太阳经脉所致，而用葛根汤发汗散寒，升津舒经。在这两个条文中还要对比桂枝加葛根汤与葛根汤。两方在原文中组成是一样的，但根据各自的病机以及宋朝大臣林亿的按语：“臣亿等谨按，仲景本论，太阳中风，自汗用桂枝，伤寒无汗用麻黄，今证云汗出恶风，而方中有麻黄，恐非本意也。第三卷有葛根汤证，云无汗恶风，正与此方同是合用麻黄也，此云桂枝加葛根汤，恐是桂枝中但加葛根尔。”可知桂枝加葛根汤中的麻黄可能是由传抄错误造成的。但现代注家都没有将其删去，是因要保持古迹的原貌。所以在读经典中要注意前后联系对比。

三、四大经典要联系读，反复读。这四部经典都是相互联系的，相互完善的。而《黄帝内经》是基础理论。而其他三部是临床理论。只有理解了《内经》经文的含义，才能更好的读懂《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》。而《温病条辨》可以说是伤寒论的完善，弥补了自仲景以来只有伤寒没有瘟病的遗憾。而该书也是采用《伤寒论》的格式所写，且采用三焦辨证是纵向的思路。而伤寒采用六经辩证是由表入里的横向思路，正如瑭之所言：“学者诚能合二书而细心体察，自无难识之证，虽不及内伤，而万病诊法，实不出此一纵一横之外。”

以上这几点，就是我读中医经典的体会，然而中医经典需要反复读，仔细读，乃至“渐能成诵”。而自与之相差甚远，所以在以后的生活学习中，要不断学习、不断总结。最终使自己成为一个合格的中医医师。

篇2：中医经典选读学习心得

中医古籍，汗牛充栋，浩如烟海，总有让人不知从何看起的感觉，但是在这么多年的医书中，也有我们必须学习的，那就是中医经典著作，可是现在很多人不重视经典的学习，认为经典学习已经过时，里面的文字意深难懂，千多年前的古书至今如宝收藏，但实际上，以《黄帝内经》为首的四大经典，还包括《伤寒杂病论》、《神农本草经》和“温病学”历来被奉为经典，能够被称为经典必经是经得起考验，大部分历代著名的医家，均能有效地帮助掌握中医理论。因此，中医本科课程中开始学习，使我重新认识了中医，中医古籍经典是一个中医生必读之作。

《黄帝内经》是中医理论奠基之作，其丰富的理论至今还没有人能把它完全解析，讲述了人的生理、病理、疾病、治疗的原则和方法。同时也是治未病等关于生命的百科全书，其中针灸理论知识在今世界具有巨大的影响力，它是一部伟大的中国传统文化奇书，内容丰富，不仅涉及医学，而且涵盖了天文学、地理学、哲学、人文学、社会科学等。当时先进的各项科学成就。因此，要读懂《黄帝内经》要追溯秦汉历史背景。《伤寒杂病论》是奠定中医辩证论治体系的重要著作，其中的理法方药，继承了《黄帝内经》等古代医籍的基本理论，以六经伤寒，以脏腑论疾病，为中医临床各科提供了辩证和治疗的示范，它一直指导着后世医家的临床实践，其中刘河间依据《内经》有关“火”于“热”的.病机条文，结合《伤寒》，首创“火热论”，世称“寒凉派”李东垣发挥《内经》“胃气”结合《难经》、《金匮》，提出“脾胃论”世称“补土派”，张子和发挥经文治责创立了“汗、吐、下”三法，世称“攻下派”金元时的学术，特色鲜明各自不同角度阐释经典，对明清及今后医家产生发展规律及其诊治和预防的一门独立学科，经历了一个漫长的历史过程，大致可分为萌芽时期，成长时期，成熟时期，具有代表的是叶天士、薛生白、吴鞠通、王梦英四大温病学家的著作及学术成就，提出“正气存内，邪不可干”预防思想和“三焦”辩证的独特思想。

通过四大经典的朗读，老师的讲解，给我的认知是：一，树立中医学习的信心，众所周知，中医教育其实并未能培养中医人才，由于各种因素如课程培养目标过于广阔，培养模式过于单一，未能培养扎实的辩证论治思维，不注重中医经典的学习，欠缺方法及中西医比较课程，学习混淆中西医概念等，经过老师在课堂上深入浅出的讲解，很多都是老师经验介验，特别是感受到了老师对中医经典的热爱和绝对的支持，使自己受到感染，树立坚定的信心。二，培养自身辩证论治思维是理论核心所在。《黄帝内经》、《伤寒杂病论》已奠定了中医的辩证论治体系及发展出各种中医的辩证方法，现在学习经典就是要学好这些理论，培养这种思维，而真正的中医理论部分就是四大经典，因此，背诵原文理解是学习经典的前提。三，熟读诵读经典更要在实践中运用经典，在课堂上，老师很多次不厌其烦的要求我们背诵条文，可是我们都没有注重，总是对经典的学习以理解为主，看着老师随口而出的经典条文，所述的医案病例，两者结合如一，真的感觉惭愧，想在临床看病时候就想经典。可是头脑一片空白，不知从何下手，看不出个所以然，条文的熟记更重要是在实践中去运用才会有所获，也才会知道自己的不足。

至今，课程已经结束了，收获不少不多，还希望继续开设这门课程，可是已经不现实，其中自身思考因素更重，问题和疑问全是，我只有自立熟读经典找答案，也需要在以后的工作中更深入的学习理解经典体会并加以解决。

篇3：内经选读学习心得

《黄帝内经。素问》第十篇《五脏生成》论述了五脏之间及五脏与五体、五色、五味、五脉之间的相生、相克、相反、相成的关系。开篇便讲到“心之合脉也，其荣色也，其主（制约之意）肾也；。。。。。。是故多食咸，则脉凝泣而变色”。根据五行生克关系，咸入肾，多食咸则肾病，肾病不可制约心，则心病不得主血脉，血脉凝涩淤滞则变色。这些推断与现代西医学所谓的盐的摄入过多会导致高血压这一论断相吻合。读到这里不禁让我再次为中国古代先贤的智慧所折服。

《黄帝内经》之所以可以位居中医四大经典之首，就在于他叫“经”，“经”为何意？最初是指织布时用梭穿织的竖纱，竖线是不动的，所以后世用“经”来形容固定不变的标准，那么《黄帝内经》便是中医的基础及标准，他告诉了我们古代先贤认识自然，认识人类，认识疾病的最本质的道理。所以，不读透《黄帝内经》如何可以问心无愧地自称是中医？其实很多质朴的道理，老祖宗们早就告诉了我们，还写在书中流传后世，可是今人却浑然不知，只看到一些皮毛便开始大放厥词，抨击中医是伪科学。请问科学就是评判一切的标准吗？今天看到一位博友的话“不怕中医是伪科学，就怕科学是伪真理”。所以科学不等同于真理，而且中医是五千年中华文明的医疗保障、健康卫士，经过了千百年的验证，这样的结果难道不比实验室里小白鼠身上做出的“证据”可靠得多？

值得欣慰的是，现在还是有很多人热衷于中医的，而且我找到了好老师。真正热爱一件东西，它也会给你回报。现在发现看《黄帝内经》是一件很开心的事，如闻黄钟大吕，醍醐灌顶，发蒙解惑，看完后脑袋格外清醒。不像是看教科书，洋洋洒洒那么多字，可是读不到感情，满眼的冷冰冰，看后满脑是浆糊。不过《内经》里还是有很多读不懂的地方，我想那些问好以后都会一一得到解决的。

热爱中医的人们，大家一起加油哦！

篇4：内经选读学习心得

《素问·六节藏象论》所云，“天食人以五气，地食人以五味”，而五气，五味入五脏各有其相对的选择性。同时，人身之五脏与天地阴阳五行相应，自然界的五时，五方，五化等根据五脏的“嗜欲不同”，“各有所通”。下面我以季节气候为例，浅谈中医养生。人体不仅自身是一个有机整体，而且与自然环境也保持着统一性。五脏与五时之气相互通应，如心通于夏气，肺通于秋气，肾通于冬气，肝通于春气，脾通于土气。遵循自然界四时的变化规律，养生者必须谨奉天时。据春生，夏长，秋收，冬藏的规律，顺时调摄精神，使起居有常，劳逸适度，饮食调养。

（一）应春温之气以养肝春天万物开始萌芽，自然界到处一片生机勃勃的景象。而人体之肝主疏泄，主升发，喜条达而恶抑郁，类似于春天树木生长伸展和生机勃发之性。应春温之气养肝，则气血冲和，五脏安定，生机不息。在精神，饮食，起居方面应注意顺应春气的升发和肝气的畅达之性。晚睡早起，衣着宽松舒适，保持情志舒畅，力戒暴怒忧郁。若郁怒不解，情绪急躁的“木火质”，易患眩晕，中风等病症；忧愁日久，郁闷寡欢的“肝郁质”，易诱发癌症。因此，应注意情感的疏导，消除不良情绪，以防过极。风为春季的主气，风气淫胜，伤人致病。春季乍暖还寒，空气湿润，人的皮肤肌腠也渐渐舒张，因此春季极易感受风湿之邪。春季天气多变，不要过早脱掉棉衣，应适当“捂”一段时间，以便身体各个器官能够适应，防止受凉感冒，诱发肺炎，肺气肿。

（二）应夏热之气以养心夏季三月，阳气最盛，万物华实，心在人体为阳脏，火脏，阳气最盛，同气相求，故通与夏季。夏季养生，宜夜卧早起，不厌炎热，心静则凉。夏在志为喜，喜则气和志达，营卫通利。倘若因炎炎烈日，心怀不快，心里怒气郁结，则肌腠郁结，营卫不和，最终不利于身体健康。由于酷暑外蒸，人体气血趋向体表，形成了阳气在外，阴气内伏的生理状态。因此，夏季要尽量延长户外活动的时间，使身心符合阳气隆盛的状态，这样可使心脏机能达到最大的扩展，发挥生命潜能。但应该注意适度原则，过量的劳动，运动加之气候炎热，可致大量出汗，会耗散心气或心阳。夏季人体阳气外趋，毛孔大开，若贪凉很容易引起手足不遂，甚至面瘫。《摄生消息论》指出“不得于星月下露卧，兼使睡着，使人扇风取凉，一时虽快，风人腠理其患最深。贪凉兼汗身当风而卧，多为风痹”。

（三）应秋凉之气以养肺时令至秋，天地间阳气日退，阴寒渐深，秋风清肃，草木皆凋，一派肃杀之象。人体肺脏主清肃下行，为阳中之阴，同气相求，通于四时之中的秋季。秋季养生，宜早睡早起，使精神安定，以防秋季肃杀之气侵犯。如《素问·四气调神大论》云“秋三月……使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清。此秋气之应，养收之道也”。初秋之时，尚有夏末之余热，久晴无雨，秋阳以曝，燥与热相合，侵犯人体，往往见口鼻干燥，咽干口渴，皮肤干涩，小便短少，大便干结等。应注意多喝水，补充水分，以防秋燥太过伤阴。故应多食芝麻，蜂蜜，百合等柔润之品，以润肺生津，养阴清燥。同时，酸味能收敛补肺，辛味发散泻肺。秋天宜收不宜散，所以，要尽可能少食葱，姜等辛味之品，适当多食一些酸味甘润的果蔬。深秋近冬，秋之燥气常于冬之寒气相合，侵犯人体。对于素体多湿，痰饮内盛者，在深秋之际要特别注意防寒，以免外感表邪引动内饮，发为咳嗽，胸痞等。支气管哮喘患者尤应注意，因为秋季是哮喘的多发季节。除要注意防寒外，还要注意调节饮食，宜多食具有润肺之功的猪肝，韭菜，南瓜和具有预防感冒之功的大枣，青椒等。

（四）应冬藏之气以养肾冬季是一年中最寒冷的的季节，到处一派霜雪严凝，冰凌凛冽之象。自然界的物类，静谧闭藏以度冬。肾为水脏，有润下之性，主藏精，为人体封藏之本。它蕴藏着人体的真阴真阳和生殖之精，虽静藏却孕育着强大的生命力，故以肾应冬。冬季养生，应早睡玩起，以保证充足的睡眠时间。健身运动不应随着气候的'变冷而延误或者终止。冬季严寒，寒性凝滞，收引，“形不动则精不流，精不流则气郁”。倘若懒于运动，可致气血不畅，关节屈伸不利或四肢厥冷。但锻炼不宜过早，最好待到太阳升起。根据“秋冬养阴”的原则，冬季应多食补阴潜阳之品，以利阳气潜藏，阴精积蓄。鳖，龟，藕，木耳等护阴之品宜首选，冬令饮食不宜过咸，因咸味入肾，致肾水更寒，扰乱心阳。对于“耐冬不耐夏”的阳虚阴盛体质者，用温热之药，则夏不得发病，此所谓“夏病冬治”。素体虚寒者宜选食羊肉，狗肉等温肾壮阳的食物。 “嗜欲不同，各有所通”。自然四时根据脏腑功能性质不同，有选择性地通应于人体五脏。故人的形体活动，起居作息及神情意志，应与自然界的阴阳有序消长，万物生长收藏相统一，达到“从其根”，补养真气，增强体质，预防疾病的目的

篇5：内经选读学习心得

一、《内经》是中医学术之源

有人认为在中医药现代化的今天研究《黄帝内经》似乎违背常理，《内经》对临床指导意义不大，现已有中医临床各种教材，以及大部头洋洋数百万的专著，何苦再去钻研几千年前的东西？……种种认识，都有不同的见解和依据。笔者在通读《内经》之后，尤其是在任继学老师的指导下，深刻领悟到《黄帝内经》确是中医学术之源，而且还具有重要的现实意义与深远的历史意义。

1、任何学科的发展都离不开继承，继承是创新之本。

老师任继学教授极力主张：中医学术的发展关键在于继承不够，要在充分继承的基础上不断创新与发展。肾实质的研究就是在《本草纲目·胡桃条》下证实并有所发展的。《内经》是中医学术之渊源，我提出的络、毒理论无一不是源自《内经》，重视中医药理论的继承是首要的！任老的观点十分重要，不仅是他个人几十年的体会，而且确是中医发展之所必须。其一，中医药是个伟大宝库，是实践得出的结论，但目前的挖掘不够。其二，任何科学学科都离不开继承，甚至有不少极端的例子证实了理论虽错误，但在学科发展史上也有其闪光点和现实意义。目前中医药现代化发展至今，有许多突破与发展，但总体框架尚未超越《内经》理论，同时《内经》构建的医学模式与现代医学总体趋势又相一致。“以人为本”的天地人观，整体医学理论，个体化诊疗模式等等，均源自《内经》，只是体现了《素问·玉真要大论》“有者求之，无者求之”之发展思想而已。然而在《内经》中蕴藏的、众多的合理内核需要进一步挖掘，并在此基础上加深与发展。如“膜”学、气街、“器”等理论的阐发与研究都有良好的前景。

2、《内经》理论的实践价值极大。

《内经》的实践价值是公认的，无需多言。但仅就个人学习导师经验和临床体会试述一二。“精不足者，补之以味”对肾病综合征、肝硬化腹水的诊疗指导意义很大。合理选取千金鲤鱼汤，金匮当归生姜羊肉汤化裁疗效肯定。再如学中医方法的诵、解、别、名、彰五大教学法至今对学习中医也有重大的现实意义。《内经》的养生理论至为关要，足以指导防调疾病，《内经》中的辨体治病尤应引起同道们高度重视等等。

3、思维方式的独特性决定了科学合理内核。

《内经》中蕴含着丰富的思维方式方法，有别于现代医学且有着极其重要的学术价值，惜其研究挖掘不够，尤其是参合现代复杂信息挖掘技术，必会对中医药现代化进程的推进起到重要的作用。如整体认识、动态把握、循证医学、黑白结合、“象”法、阴阳思维法、器气学术观等均有重大的开发价值。

4、《内经》理论的不完备性决定了学科的发展潜力与前途。

崇古派认为经中遍地宝，而现代派认为学术发展不能停留于几千年前的水平，强调发展。笔者认为《内经》确属中医学术之渊源，但也承认中医学术确需发展，二者应协调统一，承认《内经》的理论不完备性，恰恰是当今中医学子的机遇与挑战。依科学学原理而论，学科不可能完美无瑕，否则即标志着该学科走向灭亡。故此，中医学术的欠缺，另一方面又显示了其发展前景的宽阔与研究的生命力会长期持续下去。

二、术数新解

术数者，历代医家多理解为医术与方法。如马蒔注：“术数所该甚广，如呼吸，按跷，及《四气调神论》养生、养长、养收、养藏之道，……”而原文为：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，……。”道者，万事万物之规律，体现在自然界和人体的阴阳变化消长律。即经之养生法，强调“法”字，是因为其重要，万物之灵也必须严格遵守之，否则必遭疾灾，甚则丧生。然而如何识而知之——自然和人体之道，须以“术”御之。何谓“术”，方法手段而已，如医术（方法，包括养生术等），天体运行之术，气术（自身律等）之类。“数”者，计数也。此言人体养生法非言共性而强调个体之数，因人而异。古人言“数”而不言“量”是由于当时的认识法和古代中国人认识也界于西方不同。“道法阴阳”是总则，阴阳生化论是阴阳=2n，而认识过程变量2n=阴阳，其核心点在于以阴阳定性为主线，以层次作为定量指标，故为总纲也！此“数”当理解为变化之不同，量体裁衣，此“术”适于情况变化而随之变化，所谓以不变应万变之义，演伸而论当属个体化防治疾病之先河。再者，中医所谓定性而量，强调“数”之变化，诊断、治疗无一不注重之，只是非如现代医学那样去认识而已，其虽欠清晰，但直接而具体又胜于彼，有其合理的科学内核。因此，定数中医学应在本世纪很快诞生。

三、虚邪新义

“虚邪贼风，避之有时”虚邪当属四时不正之气，引申为邪义。但经中尚有：“邪气盛则实”邪当为实，何以冠称“虚邪”，又称“精气夺则虚”。笔者以为此“虚”是与“贼”同义，形容词义。虚贼于内是引邪内入或内乱致病的前提与条件，虚贼之因当责之于“以酒为浆，以妄为常，醉以入房”之类，“正气存内，邪不可干”即为明注，也是体现《内经》强调人体的正气的突出地位。为何要“避之有时”？中医另一学术观点十分强调正邪斗争，正与邪相对而言，常则为气，病则称邪。邪有内外之别，外来者众，人人皆知，孰不知内外伤人才是根本之途，现代微生态学研究证实人体机体细胞数为1013，而寄生在人体内细菌细胞数为1014，相差10倍之多，且多数感染性疾病的发生发展关键在于机体情况而非仅局限于致病菌，中医治病之理也，非立足于斯也。我们在任继学教授的带领下抢救的SARS病人只是本着中医学辨证施治而救治肺部90%炎变的患者，4天炎症吸收达70%，西医教授对此佳效茫然不解，我们根本不晓得何药去杀SARS病毒，而只立足于“病人”。内邪理论与外邪理论截然不同，当引起业内有识之士的高度重视。另“虚”字当理解为机体卫外功能紊乱为是，非谓“精气之本”，外感病证皆然。对邪风要加以“斗争”，而非回避，言“有时”即含此义，此也是锤炼人体“正气”御邪能力的体现。

四、气脉常通

出自《素问·上古天真论》讲述生殖问题谈及，然而其实践意义十分重大，有必要述而挥之。年老之人“气脉仍然通畅”，加之“肾气有条”可保持生殖能力，然而对于人类的健康必是一个重要的条件，“气”应泛指而不能局限于气血，呼吸之气的畅达，气机的有序，气化的正常承制亦当包含其中，脉指血脉，包括大经，细络，血脉等，近世活血化瘀研究为明证。

篇6：中医经典选读心得感悟

在四大经典中，我比较熟悉《伤寒论》，所以我主要写读《伤寒论》后的体会。我认为有几点是很重要的：

一、要注意其中出现的“反”字。对于这个“反”字，要分析此条文出现的病机和临床症状，以及可能出现而又被仲景所省略掉的病机和临床症状，更要认真分析出现“反??”的病因、病机、临床症状等。例如原文14条中的桂枝加葛根汤证：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之”太阳病，出现项背强几几，多因感受寒邪较重，因寒性凝滞，使人体气血津液凝结，阻滞经脉而疼痛。又因寒性收引，使人体经脉、腠理收引而挛急，从而出现项背强几几，因感受寒邪较多，属太阳伤寒表实证，当无汗，但此条文中却见到有汗出的情况，所以用“反”字。本证中由原文“反汗出恶风”可知，本证属风邪在经，经气不利，所以用桂枝加葛根汤，以解肌祛风、调和营卫，兼以舒经脉、升津液。也有注家解释，“反”字属衍文，宜删。而我更同意前一种说法。

中医经典选读心得感悟5

中医古籍，汗牛充栋，浩如烟海，总有让人不知从何看起的'感觉，但是在这么多年的医书中，也有我们必须学习的，那就是中医经典著作，可是现在很多人不重视经典的学习，认为经典学习已经过时，里面的文字意深难懂，千多年前的古书至今如宝收藏，但实际上，以《黄帝内经》为首的四大经典，还包括《伤寒杂病论》、《神农本草经》和“温病学”历来被奉为经典，能够被称为经典必经是经得起考验，大部分历代著名的医家，均能有效地帮助掌握中医理论。因此，中医本科课程中开始学习，使我重新认识了中医，中医古籍经典是一个中医生必读之作。《黄帝内经》是中医理论奠基之作，其丰富的理论至今还没有人能把它完全解析，讲述了人的生理、病理、疾病、治疗的原则和方法。同时也是治未病等关于生命的百科全书，其中针灸理论知识在今世界具有巨大的影响力，它是一部伟大的中国传统文化奇书，内容丰富，不仅涉及医学，而且涵盖了天文学、地理学、哲学、人文学、社会科学等。当时先进的各项科学成就。因此，要读懂《黄帝内经》要追溯秦汉历史背景。《伤寒杂病论》是奠定中医辩证论治体系的重要著作，其中的理法方药，继承了《黄帝内经》等古代医籍的基本理论，以六经伤寒，以脏腑论疾病，为中医临床各科提供了辩证和治疗的示范，它一直指导着后世医家的临床实践，其中刘河间依据《内经》有关“火”于“热”的病机条文，结合《伤寒》，首创“火热论”，世称“寒凉派”李东垣发挥《内经》“胃气”结合《难经》、《金匮》，提出“脾胃论”世称“补土派”，张子和发挥经文治责创立了“汗、吐、下”三法，世称“攻下派”金元时的学术，特色鲜明各自不同角度阐释经典，对明清及今后医家产生发展规律及其诊治和预防的一门独立学科，经历了一个漫长的历史过程，大致可分为萌芽时期，成长时期，成熟时期，具有代表的是叶天士、薛生白、吴鞠通、王梦英四大温病学家的著作及学术成就，提出“正气存内，邪不可干”预防思想和“三焦”辩证的独特思想。

《黄帝内经》、《伤寒杂病论》已奠定了中医的辩证论治体系及发展出各种中医的辩证方法，现在学习经典就是要学好这些理论，培养这种思维，而真正的中医理论部分就是四大经典，因此，背诵原文理解是学习经典的前提。三，熟读诵读经典更要在实践中运用经典，在课堂上，老师很多次不厌其烦的要求我们背诵条文，可是我们都没有注重，总是对经典的学习以理解为主，看着老师随口而出的经典条文，所述的医案病例，两者结合如一，真的感觉惭愧，想在临床看病时候就想经典。可是头脑一片空白，不知从何下手，看不出个所以然，条文的熟记更重要是在实践中去运用才会有所获，也才会知道自己的不足。中医经典选读心得感悟5

在四大经典中，我比较熟悉《伤寒论》，所以我主要写读《伤寒论》后的体会。我认为有几点是很重要的：

篇7：中医经典选读心得感悟

经典为什么要改成选修?甚至很多人干脆主张取消经典。很重要的一个原因是，他们认为现在不是有《中基》教材吗?《中基》不就是从《内经》里来的?而且较《内经》更清楚、更明白。所以，《中基》为什么不可以取代《内经》呢?应该完全可以。《中基》取材于《内经》，这是不争的事实。但是，《中基》能否真正涵盖《内经》?进而取代之呢?我们想举两个例子来说明。第一个是病机，病机这个概念是中医一个很关键性的概念，它出自《素问至真要大论》。综观《内经》全篇，就是这一章讨论这个问题。这样一个问题放在“至真要”里来讨论，已足见它的重要性。与之相对应，在《中基》里，病机亦立了专门的章节，而且在章节下罗列了许多内容。可是你看完这整个章节后，你就会感到这是在挂羊头卖狗肉。为什么呢?因为真正的《内经》中的病机，它只字不提。用《内经》的病机做名，可实际上《内经》中那么丰富的病机内容却不提，这个差别大家可以自己去感受，此其一也。另外，就是《中基》对病机这个概念的解释。这里我们引用它的原文：“病机，即疾病发生、发展与变化的机理。”病机能不能作机理讲?这个差距有多大?我们可以从文字上去考究。病，这里当然可以作疾病讲，当然与疾病的发生、发展、变化有关，但是，“机”作什么讲呢?机是不是机理?我们翻《说文》、翻《康熙》，都看不到这样的解释。机的原义我们可以从说文那里看到：“主发谓之机。”箭在弦上要发出去，必须拨动这个机。其他任何事情都是这样，都有一个机，只有触动这个机，事情才会发生，不触动这个机，其他的条件再多，也没办法引发事件。机就是这么一个东西，它是事情发生的最关键因素。它是点，不是面。可是触动这个点，就能带动面。所以，病机就是疾病发生、发展、变化的最关键因素，这个关键与机理显然不是一码事。这就让我们看出了《中基》与《内经》的不同，《中基》有些时候很难说明《内经》。这是第一个例子。

第二个是“肺主气，肺主治节”。我们首先来看“肺主气”，在《中基》里，这个气指的是一身之气和呼吸之气。肺所主的这个气究竟是不是指的一身之气和呼吸之气呢?从《内经》里我们知道，肺主气实际上说的是“肺者，气之本”，这段经文出自《素问六节藏象论》里。《六节藏象论》在讲说肺的这一重要功能前，首先探讨了气的概念。让我们来看一段黄帝与岐伯的对话，黄帝问曰：“愿闻何谓气?请夫子发蒙解惑焉。岐伯曰：此上帝所秘，先师传之也。帝曰：请遂闻之。岐伯曰：五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁，而各从其主治焉。”上面这段对话是很关键的对话，但也不失幽默。黄帝说我很想知道气这个概念是说的什么，请夫子给我发蒙解惑，好让我清楚它。可这一问触到了岐伯的难处，这个问题本来不应该轻易说出来，这是“上帝所秘”的东西，是先师单传下来的，可是碰到黄帝老子问起来，又不能不回答。没办法，只好如实言之。什么是气呢?五日为一候，三候为一气，也就是十五天，这个十五天的周期就叫做气。大家算一算一年有多少个“气”呢?一年有二十四个气。原来这个气指的就是节气。这不很简单吗?现在读小学都能背二十四气歌，翻翻日历我们也知道，2月 4号立春，再过十五天就是雨水，再过十五天就是惊蛰，似乎没什么稀奇。可是大家想一想，在当时这可是一个要命的问题，你如果知道了它，老天的奥秘你就知道了，天地变化的节律你就知道了。所以，这不是一个小问题。中医一个很重要的特色就是整体观念，天人合一。天人怎么合一呢?说白了就是天地在变化，人也要跟着变化，这个变化的节律要能够同步。从上面这个气的概念中，我们知道了天地变化的基本节律就是气，也就是十五天一个变化，十五天一个变化。在这个节律上，人也要有一个类似的同步变化，这个变化跟上了，天人就合一了。那么，在人体内，具体是哪个部门负责这个基本节律层次上的天人同步变化呢?就是肺。所以，肺者，气之本，说的是这么一件事。这个气与呼吸之气，与一身之气又有什么关联呢?显然没有什么大的关联。

再一个就是“肺主治节”，《中基》里把这个“治节”说成“治理和调节”，这个差距似乎就更大了。什么是治节呢?治节这个概念出于《素问灵兰秘典论》，它与后面的气之本是相呼应的。我们前面讲的这个三候为一气，实际还是一个笼统的称呼，细分起来，一个月的两个气，一个叫节气，一个叫中气。所以，统称为二十四节气。这样一来，我们就知道了节与气实际上是非常相近的概念。治节当然是治的这个“节”，怎么会扯到治理和调节的问题?即便它是调节，调节什么呢?有关上面的“肺主气”、“肺主治节”，我们还可以从其他一些方面来思考。肺处胸中，其外包以肋骨，大家数一数，肋骨有多少根呢?左十二，右十二，一共是二十四根，正好是二十四节气这个数，这是巧合还是必然呢?是一年先有二十四节气变化，还是先有二十四根肋骨呢?大家可以思考这个问题。另外，节与关节也有关联，我们先看一看人的四肢大关节一共有多少?一共有十二个，每一个关节由两个关节面组成，合起来还是二十四个面，这里一个面与节气相应，一个面与中气相应。四肢应四时，每一肢有六个关节面，正好应“六气为一时”。关节与节气相关，与天气变化有关，这是平常老百姓都知道的。我们可以问一问周围上年纪的人，特别是一些关节有毛病的人，她们对天气变化的敏感程度往往超过气象仪器。气象预报说有雨，她可以说没雨，结果真的就没雨。她为什么敢这样断言呢?因为她的关节有反应，这个反应与天气的变化是十分相符的。所以，我们完全可以把关节看做是人体对天气变化的一个感应器。而这个感应器是由肺来掌管的。弄清了肺与节气的这层关系，肺的意义也起了根本的变化。天人相应，实际上在很大程度上就落实在这个“肺主气”、“肺主治节”上面。但是，我们看一看《中基》，却根本没有谈到这方面的问题，如果现在就急着用《中基》来取代《内经》，大家想一想会是一个什么结局?

自以为还了解一点中医吧，现在却发现，我什么都不知道，简直就是白痴，被震撼、被彻底洗脑了。

惊：还好我的方向正确，要不，就要与这一瑰宝失之臂膀了。

恐怖的教材! 不知可不可以改编下教材啊……这样的中西医结合也太中西医了?

篇8：中医经典选读心得感悟

请在批评中医之前问问自己是否真的认识中医，如果不认识，请保持宽容，而不是批评诋毁。那些说中医看不好病的的人，请明白，中医是理论，医生是道具，道具错了，不代表理论错了。好比以精密科学仪器，你不会用，测出来暑假错了，你能说是仪器错了吗?最后在此粘贴梁漱溟先生《中西学术之不同》一节内容，里面谈到的一些跟本书观点有妙曲同工之处，最后，一味诋毁中医的人，也请自问自己学问是否比得上梁老。

“在我思想中的根本观念是“生命”、“自然”，看宇宙是活的，一切以自然为宗。仿佛有点看重自然，不看重人为。这个路数是中国的路数。中国两个重要的学派――儒家和道家，差不多都以生命为其根本。如四书上说：“天何言哉?四时行焉，百物生焉，”“致中和，天地位焉，万物育焉”，都是充分表现生命自然的意思。在儒家宗，尤其孟子所传的一派，更是这个路数。仿佛只要他本来的，不想于此外更有什么。例如，发挥本性，尽量充实自己原有的可能性等，都是如此。我曾有一个时期致力过佛学，然后转到儒家。于初转入儒家，给我启发最大，使我得门而入得，是名儒王心斋先生;他最称颂自然，我便是如此而对儒家的意思有所理会。开始理会甚粗浅，但无粗浅则不能入门。后来再与西洋思想印证，觉得最能发挥尽致，使我深感兴趣的是生命派哲学，其主要代表者位柏格森。记得二十年前，余购读柏氏名著，读时甚慢。当时尝有愿心，愿有从容时间尽读柏氏书，氏为人生一大乐事。柏氏说理最痛快、透彻、聪明。美国詹姆斯·杜威与柏氏，虽非同一学派，但皆曾得力于生命观念，受生物学影响，而后成其所学。苟细读杜氏书，自可发见其根本观念之所在，即可知其说来说去者之为何。凡真学问家，必皆有其根本观念，有其到处运用之方法，或到处运用的眼光;否则便不足以称为学问家，特记诵之学耳!真学问家再方法上，必有其独到处，不同学派即不同方法。在学问上，结论并不很重要，犹之数学上算式列对，得数并不很重要一样。

再则，对于我用思想作学问之有帮助者，厥为读医书(我读医书与读佛书同样无师承)。医书所启发于我者仍为生命。我对医学所明白的，就是明白了生命，知道生病时要多靠自己，不要过信医生，药物的力量原是有限的，简言之，恢复身体健康，须完全靠生命自己的力量，别无外物可靠。外力仅可多少有一点帮助，药物如果有灵，是因其恰好用得合适，把生命力开出来。如用之不当，不但不能开出生命力，反要妨碍生命的。用药不是好就是坏，不好不坏者甚少，不好不坏不算药，仅等于喝水而已。内经：有病不医，常得中医。

中国儒家、西洋生命派哲学和医学三者，是我思想所从来之根底。在医学上，我同样也可说两句有关于不同学派或不同方法的话;中西医都是治病，其对象应是一个。所以我最初曾想：“如果都只在一个对象上研究，虽其见解说法不同，但总可发现有其相同相通之处。”所以虽今人仍多有在我未读医书前，常想沟通中西医学。不料及读后，始知这观念不正确，中西医竟是无法可以沟通的。欲沟通者(如丁福保著《中西医通》，日人对此用功夫者亦甚多)。但结果亦只是在枝节处，偶然发现中医书上某句话合于科学，或发现某种药物经化验认为可用，又或发现中医所用单方有效，可以来用等。然都不能算是沟通，因站在西医科学立场上，说中医某条是对了，这不能算是已融取了中医的长处。若仅依西医的根本态度与方法，而零碎的东拾西捡，那只能算是整理中医，给中医一点说明，并没有把中医根本容纳进来。要把中医根本容纳进来确实不行;那样，西医便须放弃其自己的根本方法，则又不称其为西医了。所以，最后我是明白了沟通中西医为不可能。

如问我：中西医根本不同之点既在方法，将来是否永为两套?我与此虽难作肯定的答复，但比较可相信的是，最后是可以沟通的，不过须在较远的将来。较远到何时?要在西医根本转变到可以接近或至沟通中医时。中医大概不能转变，因其没有办法，不能说明自己，不能整理自己，故不能进步，恐其只有这个样子了。只有待西医根本方法转变，能与其接近，从西医来说明他，认识他。否则中医将是打不倒也立不起来的。

说西医转变接近中医，仿佛是说西医失败，实则倒是中医归了西医。因中医不能解释自己，认识自己，从人家才得到解释和认识，系统自然还是人家的。须在以西医系统扩大时才能容纳中医，这须有待于较远的将来。此将来究有多远?依我看，必须待西医对生命有所悟，能依生命作研究对象时;亦即现在以西医研究的对象为身体而非生命，再前进如对生命能更有了解认识时。依我观察，现在西医对生命认识不足，实其大短。因其比较看人为各部机关所合成，故其治病几与修理机器相近。中医还能算是学问，和其还能站得住者，即再其彻头彻尾为一生命观念，与西医恰好是两套。试举一例：我的第一个男孩，六岁得病，迁延甚久，最后是肚子大，腹膜中有水，送入日本医院就医，主治大夫是专门研究儿科的医学博士，他说必须水消腹小才好，这话当然不错。他遂用多方让水消，最后果然水消腹小，他以为是病好了，不料出院不到二十分钟即死去。这便是他只注意部分的肚子，而不注意整个生命的明证。西医也切脉，但与中医切脉不同。中医切脉，如人将死，一定知道，西医则否。中医切脉，是验生命力量的盛衰，着意整个生命。西医则只注意部分机关，对整个生命之变化消息，注意不够。中西医之不同，可以从许多地方比较，此不过略示一例。再如眼睛有病，在西医只说是眼睛有病，中医则说是整个身体失调。通俗的见解是外科找西医，内科找中医，此见解虽不高明，但亦有其来源。盖外科是比较偏于局部的，内科这时关于整个生命。西医除对中毒一项，认为是全身之事外，其他任何病症，皆必求其病灶，往往于死后剖视其病灶所在。将病与症候分开，此方法原来是很精确的，但惜其失处即在于局部观察。中医常是囫囵不分的，没有西医精确，如对咳嗽吐血发烧等都看作病，其实这些只是病的症候，未能将病与症候分开。普通中国医生，只知其当然，而不知其所以然，只知道一些从古相传的方法;这在学理上说，当然不够，但这些方法固亦有其学理上的根据。凡是学问，皆有其根本方法与眼光，而不在乎得数，中医是有其根本方法与眼光的，无奈普通医生只会用古人的得数，所以不能算是学问。

大概中国种种学术――尤其医学与拳术，往深处追求，都可发见其根本方法眼光是归根于道家。凡古代名医都是神仙家之流，如葛洪、陶弘景、华佗等，他们不单是有一些零碎的技巧法子，实是有其根本所在，仿佛庄子所说“技而近乎道矣”。他们技巧的根本所在，是能与道相通。道者何?道即是宇宙的大生命，通乎道，即与宇宙大生命相通。在中西医学上的不同，实可以代表中西一切学术的不同：西医是走科学的路，中医是走玄学的路。科学之所以为科学，即在其站在静的地方去客观地观察，他没有宇宙实体，只能立于外面来观察现象，故一切皆化为静;最后将一切现象，都化为数学方式表示出来，科学即是一切数学化。一切可以数学表示，便是一切都纳入科学之时，这种一切静化数学化，是人类为要操纵控制自然所必走的路子;但这仅是一种方法，而非真实。真实是动的不可分的(整个一体的)。在科学中恰没有此“动”，没有此“不可分”;所谓“动”，“整个一体不可分”，“通宇宙生命为一体”等，全是不能用眼向外看，用手向外摸，用耳向外听，乃至用心向外想所能得到的。反是必须收视返听，向内用力而后可。本来生命是盲目，普通人的智慧，每为盲目的生命所用，故智慧亦每变为盲目的，表现出有很大的机械性。但在中国与印度则恰不然，他是要人智慧不向外用，而返用之于自己生命，使生命成为智慧的，而非智慧为役于生命。印度且不说，在中国儒家道家都是如此。儒家之所谓圣人者，就在于对自己不了解，对自己没办法，只往前盲目地机械的生活，走到哪里是哪里。儒家所谓“从心所欲不逾矩”，便是表示生命已成功为智慧的――仿佛通体透明似的。

道家与儒家，本是同样地要求了解自己，其分别处，在儒家是用全副力量求能了解自己的心理，如所谓反省等。(此处不能细说，细说则必与现代心理学作一比较才可明白，现代心理学最反对内省法，但内省法与反省不同。)道家则是要求能了解自己的生理，其主要的功夫是静坐，静坐就是收视返听，不用眼看耳听外面，而看听内里――看听乃是譬喻，真意指了解认识。开始注意认识的人手处在呼吸、血液循环、消化等。注意呼吸，使所有呼吸处都能觉察出来。呼吸、血液循环、消化等，是不随意肌的活动;关乎这些，人平常多不甘用心去管他，道家反是将心跟着呼吸、血液循环、消化等去走，以求了解他。譬如呼吸——通体(皮肤)都有呼吸，他都要求了解认识，而后才能慢慢地操纵呼吸，血液循环，消化营养等也全是如此。他都有一种细微而清楚的觉察。平常人不自觉地活动着的地方，他都有一个觉察，这同样是将智慧返用诸本身。于此才可以产生高明的医学。中国医学之根本在此。高明医学家，大多都是相传的神仙之流的原因亦在此。神仙，我们虽然不曾见过。但据我推想，他可以有其与平常人之不同处，不吃饭也许是可能的。他可以见得远，听的细，闻人所未闻，见人所未见。蚂蚁走路虽细，但总有声音当是可信的，以其——神仙——是静极了，能听见蚂蚁走路，应亦是可能的。人的智慧真了不起，用到哪里，则哪里的作用便特别发达，有为人所想象不到的奇妙。

道家完全是以养生术为根本，中国拳术亦必与道家相通，否则便不成其为拳术。这种养生术很接近玄学，或可谓之为玄学的初步，或差不多就是玄学。所谓“差不多”者，因这种收视返听，还不能算是内观;比较着向内，可说是向内观，但其所观仍“是外而非内，似内而仍为外”。如所观察之呼吸，血液循环，消化等，仍非生命本体。人的生命，本与宇宙大生命为整个一体，契而无间，无彼此相对，无能观与所观，如此方是真的玄学，玄学才到家。道家还是两面，虽最后也许没有两面，但开头却是有的。他所体察者是返观而非反省，因其有能知与所知两面，故仍不是一体。以上是推论的话，但也只能作此推论。我们从古人书籍中所能理解的古人造诣，深觉得道家的返观仍甚粗浅，虽最后也可以由粗浅而即于高深。

道家对呼吸，消化，循环等之能认识了解，操纵运用，其在医学上的贡献，真是了不得。西医无论如何解剖，但其所能看到的仍仅是生命活动剩下的痕迹，而非生命活动的本身，无由去推论其变化。在解剖上，无论用怎样精致的显微镜，结果所见仍是粗浅的;无论用如何最高等的工夫，结果所产生的观念亦终是想象的，而非整个一体的生命。道家则是从生命正在活动时，就参加体验，故其所得者仍为生命之活体。

总之，东西是两条不同的路。

一面的根本方法与眼光是静的，科学的，数学化的，可分的。

一面的根本方法与眼光是动的，玄学的，正在运动中不可分的。

这两条路，结果中国的这个方法倒会占优胜。无奈现在还是没有办法，不用说现在无神仙之流的高明医生，即有，他站在现在学术的面前，亦将毫无办法，结果恐亦只能如变戏法似的玩一套把戏，使人惊异而已。因其不能说明自己，即说，人家也不能了解，也不信服。所以说中医是有其学术上的价值与地位，惜其莫能自明。中西医学现在实无法沟通。能沟通，亦须在较远的将来始有可能。而此可能之机在西医，在其能慢慢地研究、进步、转变、渐与中医方法接近，将中医收容起来;中医只有站在被动的地位等人来认识他。所以从这一点说，西洋科学的路子，是学问的正统，从此前进可转出与科学不同的东西来;但必须从此处转，才有途径可循。我常说中国文化是人类文化的早熟，没有经过许多层次阶段，一步登天;所以现在只有等着人家前来接受它。否则只是一个古董，人家拿它无办法，自己亦无办法。

中西医比较着看，西医之最大所长，而为中医之最大所短的，是西医能发见病菌，中医则未能。中医是从整个生命的变化消长上来论病，是以人为单位，这样固对。但他不知道有时则其中并不是一个单位，而是有两个能变化消长的力量。一则是身体的强弱虚实，一则是病菌。病菌是活的，同样能繁殖变化消长。此两者应当分开，不能混作一团看。西医是能看见两个重要因素的，但偏重于病菌;中医则除注意身体的强弱虚实外，对于病菌，完全没有看到。病菌的发现，真是西医的最大贡献。”

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