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整体护理的体会

2023-02-07 07:59:03 收藏本文下载本文

“joyoooer”通过精心收集，向本站投稿了7篇整体护理的体会，以下是小编为大家整理后的整体护理的体会，欢迎参阅，希望可以帮助到有需要的朋友。

整体护理的体会

篇1：整体护理

[摘要]随着现代医学的发展，生物医学模式向社会―心理―生物医学模式转变，整体护理的重要性越来越明显。

患者在医院接受治疗期间，不再满足于传统的护理技术服务，而对医护人员的素质有了更高要求，于是整体护理的模式应运而生。

本文结合实践，探讨了整体护理的特点以及实施整体护理的基本对策。

[关键词]整体护理;临床实践;基本对策

随着人们生活水平的提高，健康观念发生了很大变化，医学模式由原来的生物模式向生物―医学―心理模式转变，护理不再是单一的围绕着患者的疾病，而是有着生理、心理、社会、文化、精神等多方面需要的整体。

护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，为了适应医学模式的转变，满足人民群众日益增长的健康需要，护理人员正不断转变观念，提升服务水平，应用专业知识与技能，努力为患者实施身心两方面的整体护理。

1.整体护理的概念

整体护理，是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。

整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。

2.整体护理的特点

2.1以病人为服务对象开展护理工作。

在护理过程中工作人员应根据不同病人的病种病情、文化程度，社会地位等的不同，制定既对“病”又对“人”的全方位护理计划，使护理工作作到“因人施护，区别对待”，兼具辅助治疗作用，真正作到“以病人为中心，一切为了病人”。

2.2重视社会生活和环境因素对疾病变化的影响。

注意调动病人或服务对象的主观能动性，在治疗病人的疾病，解决服务对象健康问题过程中，向其传授防病知识，预防疾病的.发生。

2.3以护理理念作为护理工作的行为准则。

护理工作按评估、诊断、计划、实施、评价五个环节组成科学的护理程序进行，同时通过填写各种标准的表格使整个护理过程规范化。

通过对护理工作的评估、评价促进护理质量提高和护理过程的规范。

3.实施整体护理的基本对策

3.1坚持以病人为中心，按生理、心理、社会医学模式全面护理病人，确保病人得到优质护理的原则。

开展以病人为中心的整体护理工作，树立“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的观念，改变过去护士只关心疾病不关心病人，只执行医嘱不运用护理知识进行全面护理的模式，护士除配合治疗外，还要强化基础护理，对病人进行健康教育、精神护理、心理护理，指导病人如何尽快恢复健康。

3.2制定护理哲理及相应的工作制度和工作人员职责。

首先制定全院护理人员必须遵守的行为准则，即引导护理服务的护理哲理。

其次是制定适应整体护理模式的管理制度和护士，职责增加主动护理内容，并根据护士职责对护士的日常工作进行综合评价，帮助护士在专业上不断发展，不断提高自身业务水平。

3.3严格执行护理程序。

护理程序是整体护理的核心，包括以下几个步骤：

首先，评估。

病人住院后，护士通过讯问病史、体格检查、实验检查等手段，了解病人的生理、心理、社会、精神等方面存在的健康问题，收集资料，发现和确认病人的健康问题。

其次，诊断。

护士根据评估资料，确定能用护理手段解决的病人存在的或潜在的健康问题。

再次，计划。

护士根据护理诊断，设计预期目标和应采取的护理措施，制定护理计划和护理教育计划。

最后，实施、评价。

由各班护士按护理计划的预定护理措施进行落实，并做好护理记录。

定期对护理效果和护理计划完成情况进行评价，发现问题及时解决。

整体护理是一种观念，观念的延伸就是整体医疗。

尽管护理人员花了大量的时间进行理论培训，整体护理理念也不是朝夕就能领悟的，无论是医院的领导、医生还是护理管理者、护士，都应该把它作为一种工作的信念和价值观。

以病人为中心，用系统的、整体的方法来进行护理临床实践管理、教育改革，这才是整体护理的真谛。

整体护理不仅是护理学科的转变，也是医院及至整个医疗机构应向社会做出的承诺。

参考文献：

[1]包家明，霍杰.整体护理临床问答.北京：中国医药科技出版社，.

[2]唐维新.实用临床护理“三基”[M].东南大学出版社，，3.

[3]王晓璐，王丽媛.系统论在晚期癌症患者临终关怀与护理中的应用[J].解放军护理杂志，，27(4A)：539.

[4]陈丽琴，张建红，王蕾;急性心肌梗塞病人整体护理的需要[J];实用医技杂志;1995年05期.

篇2：医院信息系统整体升级护理管理体会论文

医院信息系统整体升级护理管理体会论文

随着互联网络技术的快速发展，医院信息网络化逐步成为现代医院管理模式的趋势。为实现桐乡“数字卫生”，保障患者信息互通共享，同时更为了缩短患者排队候诊时间，优化就诊流程，提高医务人员工作效率与质量。经过为期半年多的考察、认证、系统客户化等，我院信息系统于8月21日整体升级变更，且系统升级过程中医院工作有序推进，保证了患者信息安全。现将护理管理报道如下：

1临床资料

本次医院信息系统升级变更涉及子系统模块30余个，接口10多个，科室40多个，工作站近600台；涉及住院患者700多人的电子病历、住院发药、住院医嘱、检验系统、影像系统、血库管理、营养订餐、麻醉手术、医保或农保结算等业务；近3000例门诊患者实现挂号至终端、检验医技电子开单、药品检查收费、输液皮试系统运行畅通无误；部分患者体验“银医通”及“诊间结算”的便捷。医院信息系统的升级变更经过前期周密准备、测试演练，所有系统于208月21日顺利升级完毕，新的门诊就诊流程及“银医通”“诊间结算”顺利启用，运行畅通。升级期间门诊或住院患者就诊秩序良好，未出现因信息系统问题导致的投诉及医疗纠纷。目前系统运行4月余，基本达到预期目标，各系统无缝集成，医生可第一时间查阅患者的各项信息，实现了患者基本信息在系统内多单位共享的目标。

2护理管理

2.1准备工作

2.1.1调研和系统客户化

通过“派出去、引进来”的方法，多方收集先进的护理智慧系统应用程序，结合本院实际工作需求，提出护理管理信息化要素。系统客户化过程中对需求的收集和质量控制同样重要[1]。系统在模拟环境下由医务人员充分试用，发掘他们的合理需求，确保功能需求最大化。

2.1.2基础数据准备

基础数据的准备是系统建设最基本的工作，我院以国家标准、省市标准或行业规范为准则，从相关部门抽调专业人员进行数据字典的准备，如物价专管员联合护士长负责医疗收费字典录入等。

2.1.3全员培训

为保证新旧系统顺利切换，我们对全院各部门新系统用户进行操作培训。医院根据模块功能分为住院医生系统、门急诊医生系统（包括诊间结算）、住院护士系统、门急诊护士系统、输液皮试系统、药房系统、挂号收费系统、设备总务库房系统等相关人员进行分批培训，让各用户熟悉新系统的.管理流程，掌握新系统的操作使用方法，规范操作行为。同时，为了实现挂号至终端，由门诊部护士长对收费挂号人员进行初步分诊的知识培训、各专家的特长及出诊时间培训。对门诊护士、引导员、招募的志愿者进行“银医通”POS机自助挂号及自助付费的操作培训、新的就诊流程培训，直至业务熟悉。

2.1.4系统测试与优化

8月初利用夜间门诊停诊时段组织以护士为主体，各部门工作人员为辅的全面测试工作。门急诊测试：各科派两名护士分别挂一个农保、医保、两个自费号去自己科室门诊医生站就诊，医生分别输入药物及检查医嘱后，护士去收费处模拟交费、药房取药，拿医技检查申请单模拟检查，再行退费、退药、退检。住院测试：模拟新患者从分配床位开始，完成医嘱输入及处理、药房及医技计费、然后退药和退检处理，体温单及电子病历输入；外科系统完成手术申请，手术室进行手术安排、手术医嘱、麻醉模拟处理及计费，最后出院带药并出院处理等。整个过程各站点有IT工程师蹲点收集问题。事隔两天后再行测试，直到测试顺利通过。

2.1.5应急预案演练

模拟信息系统故障，各病区由护理部负责总体联络协调。①暂停办理患者出院手续。②手工详细记录患者的所有医嘱、护理记录和费用执行情况；详细填写每位患者的请领单[包括姓名、住院号、床号、费别（长期、临时、急诊或出院带药）]、药品名称及剂量、用量、数量，一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。即将出院患者须注明。③仔细核对各检查申请单，无误后送交各医技科室进行相应检查，并在申请单上注明是否为即将出院患者。检验医嘱须在标本容器上写明患者信息，包括姓名、科室、床号、住院号、检验项目等。④接到信息中心通知恢复网络运行正常后，按要求补录医嘱、护理记录和本科发生的费用执行情况。注意先补录即将出院患者，并仔细核查各医技科室与病区药房是否记账。

2.1.6向民众充分告知

为取得患者的配合与理解，提前1周通过媒体及网络平台向社会民众充分告知，在各病区由护士以口头形式向住院患者告知。

2.2升级变更时的有序管理

2.2.1人员增援管理

①门诊增加两名护士巡回在挂号窗口，指导患者及挂号收费人员分诊挂号至诊室终端。各楼层分别增加3名志愿者，引导患者按挂号指引单候诊，维护就诊秩序并宣传新的门诊就诊流程等。每3台“银医通”POS机配备1名银行业务员，指导患者自助挂号及自助付费。②各病区除日常班次外，多安排两名护士核对病区所有住院患者的医嘱单、费用清单在新老系统中是否一致，医保、农保报销是否准确，确定无误后向患者发放一日清单。以上人员的增援使得门诊及住院患者均能有序就诊。③各科室指定1名护士作为网络联络员，与信息中心工程师双向联络，保证交流信息畅通。

2.2.2人员、工作站的有序管理

各病区根据工作量对科室人员、工作站进行合理分配：各科设定专门的医生护士在指定工作站用新系统对新入院患者进行有序处理；指定医护人员在指定工作站将老旧系统中的患者切换到新系统后核查，并查房处理当日医嘱；指定医护人员在指定工作站办理当日出院患者手续，并核查费用。

2.3认真核查、及时反馈

系统升级后，对患者信息尤其是住院患者的医嘱、检查检验单、各项费用、医护病历信息等进行双人核查，发现问题及时反馈给信息科，并妥善解决。

3小结

由于医院管理的需要提出信息系统的升级变更，管理者希望借助信息系统的升级来完成业务流程的变革[2]。而护理信息系统又是医院管理信息中涉及面最广、最琐碎复杂，又极为关键的信息环节[3]。医院信息系统整体升级时的护理管理在整个事件中起到防患于未然的作用。我院通过事先规划、人员培训、早期测试、应急演练等周密的准备工作，使系统得以平稳升级。我们认为，全院统一指挥，人力资源统筹调配，是系统升级有序的重要保障。

作者:沈利华范永芬单位:浙江桐乡市第一人民医院护理部

参考文献

[1]高昭昇.新一代住院信息系统的升级与改造[J].医学信息，，20（6）：910.

[2]覃正，郝晓玲，方一丹.IT操作风险管理理论与务实[M].北京:清华大学出版社，.

[3]迟凤玉，蔡宝英，金霞，等.网络模式下应用PDA对护理工作进行综合评价[J].护士进修杂志，，23（21）：1952.

篇3：整体护理的心得体会

护理鼻祖南丁格尔说过这样一句话：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身。”她还赞誉道：“护理是一门艺术——从事这门艺术需要有极大的心理准备。”这既是对我们护士最高的赞誉，也是对我们护士的最高要求。当人类进入了21世纪，世界更加关注人的身心健康。在倡导文明服务的今天，整体护理以其对“人、健康、环境、护理”的独特见解，把护理连同美丽和爱融为一体，推动着护理事业向前发展。日前，整体护理在我院也蓬勃开展起来了。

人生有四大事，生、老、病、死，如果将生命的过程看着一个线段，那么生与死就是这条线段的两个端点，而我们护士永远伴随始终。整体护理，以其简单易行，关爱生命的健康，与您、我、他一起同行！

我院接待和护理过这样一位住院病人。他是一个事业有成的男性青年，在一次驾车途中，因接看妻子发来的传呼不幸撞车，双目几近失明，住进了医院。他的母亲因不能承受这突如其来的打击，急得昏死过去，而他的妻子却在此时又提出了离婚的请求。这一连串的打击，如同雪上加霜，压得这位年青人不能喘息，面对生命的挫折，这位年青人失去了生活的勇气。他的脾气显得格外得暴躁，完全丧失了生活的信念。给其输液他不肯配合，几次拔掉输液针头。就在这时，我们护士来到了他的床前。我们的科护士长坐在这位年青人的床边，真诚地说：“你就是我的弟弟，痛苦、伤心、绝望、烦闷统统都可向我发泄出来，不要憋在心里。不过要知道，你永远是你家人的精神支柱。你上有年迈的老父亲，下有尚未成年的儿子，你不活了，扔下他们这老少怎么办？”这位年青人不思饮食，我们护士就从自己家里给他带来可口的饭菜。这来自亲人般的关爱，终于深深打动了这位年青人的心，唤起了他生活的勇气。整体护理给予了这位年青人生命的绿色，为他注入了生命的活力。当他出院时，他的老父感激地说：“我永远都不会忘记你们这些白衣天使！是你们救了我们这一家呀。”是啊，人性化的护理，浇开了生命之花！

整体护理，以其闪亮新颖的思想内涵“我能为病人做什么”，而深入我们护士的内心，融入我们护士的护理工作。整体护理教我们护士不再只是“被动而机械地执行医嘱”，它指引我们护士要永远以人为本，关爱生命的健康。“三分治疗，七分护理”早已被我们现代护理理论和实践充分证实，护理学也早已不再是医疗的附属，而是一门独立的学科。整体护理就是我们护理学科的一部分，其本质就是“以病人为中心”，这完全是与现代医学模式的视病人为一个生物、心理、社会的完整的人相符合的。整体护理，它让我们转变了“以我为中心”的惯性思维模式，将“以病人为中心”作为了我们整个护理工作的中心。它让我们改变了以往的护理工作程序，在细微之处来处处体现整体护理对生命健康的关爱，体现整体护理在我们临床护理工作中的真实意义。

整体护理是一门艺术，它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作，给人以美感，更重要的是整体护理它能体现出我们护士对病人的真情实感。针对不同的病人，及时提供不同的整体护理，使病人的健康在短时间内恢复到最佳状态。这从中不是更加体现了我们护士的人生价值和护理专业的`重要性吗？实行整体护理，是我们护理学科的又一发展。

整体护理理论在描述对“人”的看法时，有这么一段话：“如果一位护士与病人建立了你――我关系，应用了人性化的照顾，这位护士本身便是在不断地变化中而成为‘更富有’”。记得我院妇产科曾收治过这样一位女病人，她因患子宫肌瘤接受了子宫次全切手术。手术尽管很成功，她的身体也恢复较好，可她的情绪却十分低落，迟迟不肯出院。在护理工作当中，我们的护士与这位女病人建立起了“你—我关系”，我们与她进行了思想交流。在耐心地倾听了她的担心和顾虑之后，我们发现她原来是忧虑自己手术切除了子宫会过早地进入更年期，担心自己不能再过夫妻性生活，丈夫会因此嫌弃她、不爱她。我们和她一起分析了她丈夫与家人对她的关爱程度，并告知有关她所患疾病的知识，以及她疾病愈后夫妻生活的状况等等。经过与多次的交流与沟通，这位女病人不久便痊愈出院了。出院时她对我们说：“我真是非常感谢你们，你们让我明白了许多道理。虽然我现在身体少了某一脏器，但我仍然能以一个完整的人生活在这个世界上。我现在不再认为自己生病手术是一件不幸的坏事了。”当时，我们也是为她而感动。现在我们更加明白了，是我们与病人建立了“你—我关系”，深入了病人的内心，了解了病人的需求与担心，为病人提供了简单易行且有意义的整体护理。整体护理使病人的生病变成了珍贵的成长经验，而我们作为给予了病人整体护理的护士，也从中体验到了自己生存的价值。

人们都说：“女人健康才是福”！可我坚信“整体护理理论”视“健康”不仅仅是“活得好”，更是“活得丰富”。我坚信的是能够完成心愿的女人是幸福的女人！我只是从事护理工作的一名普通工作者，但我愿为整体护理理论运用于护理工作，架起一座彩桥。因为面向21世纪，特别是入世之后，我国护理事业面临着重大的改革。整体护理理论将会因它的应用、可行、重要和有意义，在护理工作中得到广泛推行。我深信，“当代临床护理如果全面应用了‘整体护理’，将会使护理质量得到大幅度提高，并且可使护士们热爱临床工作而眷恋永不肯离去！”的目标是一定会实现的。

篇4：整体护理的心得体会

护理程序是现代医学模式、护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。新的医学模式要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应，由着眼于影响健康的生物因素分析转向重视社会因素的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体，用整体的观点指导护理工作。为此，施行以病人为中心，以护理程序为核心的系统化整体护理则应运而生。

一、定义

护理程序是以恢复或增进服务对象的健康为目标，根据病人的具体情况，提供全面、整体、连贯、系统的护理全过程。

二、结构

护理程序由五个步骤结合而成，即护理估计、护理诊断、护理计划、实施计划、效果评价。

（一）护理估计是护理程序的第一阶段，它的活动主要是收集病人的健康资料、家庭及社会情况，以了解病人的需要、问题、担忧及个人反应。资料要以系统方式来收集，包括询问病史、体格检查及各种辅助检查的结果。

（二）护理诊断在此阶段，把估计中的各种资料进行分析与解释，由此得出关于病人需要的问题，关心及反应综合而产生的结论。护理诊断确定之后各阶段工作则以它为核心，作为制定计划的依据。

（三）护理计划这个阶段的工作是采取各种措施来预防、减轻或解决护理诊断中提出的各项问题。计划是行为的指南。

（四）实施计划是按计划将各项措施落实于护理工作中，在实施中，护士要继续收集有关病人情况以及环境相互作用而产生变化的资料。记录是用来说明计划已经执行并作为衡量其有效性的工具。

（五）效果评价是护理程序中的最后一步，这是考核病人的进步以及完成目标的程度，护士有时需要根据病人的进步情况重新收集资料，改进措施及修订计划。

护理程序虽然在文字上分为五个明确的阶段，但在实际工作中，它们相互作用，彼此依赖，因而是不可分割的，它们有各自的功能作用又相互关联，达到一个共同目标，即增进或恢复病人的健康。这种循环模式贯穿于从病人入院开始直至出院（或转院、转科或死亡）的整个病程中。

三、理论基础

护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论，目前普遍认为有系统论、人的基本需要论、信息交流论和解决问题论等，各个理论相互关联，互相支持。系统论组成了护理程序的工作框架；人的基本需要论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论基础；信息交流论赋予护士与患者交流能力和技巧和知识，从而确保护理程序的最佳运行。解决问题论为确认患者健康问题，寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。

护理程序的学说认为，对病人的护理活动应是一个完整的过程，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。所谓综合的，是因为护理手段是综合多方面的有关知识，如应用系统观察的方法，解决问题的方法来处理病人的疾病和健康问题。所谓动态的，系指护理工作是根据病人整个病程各个阶段的不同护理而变动的。所谓决策，是指护理措施是针对病人存在的护理问题而决定。所谓反馈，是指采取护理措施后的结果又反过来影响和决定下一步的决策措施。因此，护理程序不仅是一种有逻辑性、合乎科学原理的工作方法，而且还是一个思想方法。

篇5：流行性腮腺炎整体护理干预

[摘要]目的总结流行性腮腺炎患儿的临床特点，探讨护理措施。方法随机选取6月―10月该院流行性腮腺炎患儿50例，按信封法将其分成实验组25例，对照组25例，分别给予常规护理、整体护理，对比护理效果。结果隐性感染者和早期病人均为腮腺炎传染源，好发于学龄儿童，多数患儿无前驱症状，并发症包括脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎以及胰腺炎。实验组并发症发生率为4.0%，患儿家属满意度为96.0%，与对照组的16.0%、80.0%比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论流行性腮腺炎严重影响着小儿的健康成长，早发现、早治疗、早护理，积极防治并发症，可促进疾病康复，改善预后。整体护理临床应用价值高，值得推广。

篇6：流行性腮腺炎整体护理干预

流行性腮腺炎以腮腺非化脓性肿痛为特征，多有发热、咀嚼受限症状，任何季节均可发病，一般以冬、春季为主，病情严重时可累计其他腺体组织疾病或脏器的全身性疾病，如胰腺炎、卵巢炎、睾丸炎、脑膜炎等，延长患儿康复进程[1]。该研究在206月―月将介绍腮腺炎的.流行病学、临床表现、并发症、临床治疗及护理方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收随机选取年6月―年10月该院流行性腮腺炎患儿50例，均符合流行性腮腺炎疾病诊断标准。按信封法将其分成实验组25例，对照组25例。实验组：男女比例13：12，年龄5～13岁不等，平均(8.32±0.53)岁;对照组：男女比例13：12，年龄5～12岁不等，平均(8.36±0.55)岁。对比两组腹泻患儿的基线资料，存在可比性(P>0.05)。

1.2 流行病学

①传染源：隐性感染者和早期病人。腮腺肿大前7 d至肿大后9 d均具备传染性。②传播途径：主要通过空气飞沫传播。③流行特征：流行性腮腺炎为自限性疾病，多数患儿预后良好，病死率较低。全年均可发病，存在明显的散发性，但以冬春季节发病率最高。④人群易感性：主要为学龄儿童，部分无免疫力成人也会发病[2]。

1.3 临床表现

潜伏期14～25 d，平均(18.52±1.65)d，多数患儿无前驱症状，少数患儿出现食欲不振、周身不适、肌肉酸痛、头疼、发热等症状。发病1～2 d后可见腮腺肿大，体温也会随之升高。局部皮肤发亮但不红，皮肤温度升高，有明显疼痛感，进食酸性食物后疼痛感加剧。腮腺肿大4～5 d后逐渐消退[3]。

1.4 并发症

①神经系统并发症：以脑膜炎最为多见，多发于腮腺肿大4～5 d后，症状多于周内消失。②睾丸炎：多见于青春期后男性，多发于腮腺肿大后6～10 d。③卵巢炎：下腹疼痛，有或无触痛，症状持续3～4 d可消退。④胰腺炎：表现为体温再次升高，伴恶心、呕吐、上中腹部疼痛。

1.5 治疗及护理

治疗：抗病毒治疗、激素治疗、对症治疗以及并发症治疗。

1.6 临床护理

①对照组：给予访组患儿常规护理，包括饮食护理、病情观察、健康宣教、并发症预防等护理内容;②给予访组患儿整体护理措施：根据患儿临床症状开展护理措施，隔离呼吸道，保持病房空气清新，定时通风;观察患儿体温、神志变化，观察肿胀程度及并发症发生情况;了解各个患儿的心理需求，给予心理支持;给予营养丰富的流质或半流质饮食，避免食用辛辣及酸性等刺激食品，餐后用生理盐水漱口;监测患儿体温变化，若患儿体温小于39℃，则给予冰盐水灌肠、乙醇擦浴、冰袋冷敷等常规物理降温方法，观察并记录降温效果。高热患儿消耗大，鼓励患儿进食易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，多饮食。叮嘱患儿卧床休息，出汗时及时为其更换被子、衣服，防止受凉;若患儿腮腺肿胀明显，可给予冷湿敷治疗;对症护理并发症;流行季节向群众进行健康知识宣教，叮嘱群众做好室内通风工作。

1.7 观察指标

观察两组患儿并发症发生情况，对比两组患儿家属护理满意度。

1.8 统计方法

借助SPSS11.0软件数据进行统计学处理，计数数据，采用χ2检验，以[n(%)]表示。

2 结果

2.1 两组并发症发生情况比较

实验组并发症发生率为4.0%(1/25，1例并发睾丸炎)，低于对照组的16.0%(4/16，2例并发睾丸炎，2例并发卵巢炎)。两组数据比较，差异有统计学意义(χ2=6.511，P<0.05)。

2.2 两组护理满意度比较

实验组护理满意度为96.0%，高于对照组的80.0%(P<0.05)，见表1。

3 护理体会

流行性腮腺炎属于急性上呼吸道传染病，由腮腺炎病毒引起，患儿多表现为腮腺肿胀、头痛、发热。腮腺炎病毒通过人的唾液、鼻咽分泌物等传播。流行性腮腺炎好发于儿童及青少年，近年来，流行性腮腺炎的症状明显加重，并且并发症发生率大大提高，做好对流行性腮腺炎患儿及其并发症的护理，可促进疾病康复，改善预后。

有学者[4]为80例腮腺炎患儿在临床治疗的基础上应用整体护理措施，结果显示，59例治愈，19例好转，2例自动出院。该研究中，实验组并发症发生率为4.0%，患儿家属满意度为96.0%，与对照组的16.0%、80.0%比较，差异有统计学意义(P<0.05)。与相关研究结果近似[5]。

整体护理在腮腺炎患儿中具有较高的应用价值，做好对患儿家属的宣教工作，讲解疾病相关知识，包括疾病的发病原因、症状、病程以及疾病转归，可消除患儿家属疑虑[6];积极与小儿沟通，满足其心理需求，保证小儿情绪稳定，促使其积极配合治疗;密切观察患儿生命体征，了解其意识变化、瞳孔变化，了解其有无头痛，了解男性患儿有无睾丸肿大或疼痛，发现异常后及时报告医生并协助对症处理[7]，可防止疾病进展[8][9];保证患儿口腔清洁，饭前、饭后用生理盐水漱口，可预防化脓性感染;叮嘱患儿避免食用质硬、酸性、刺激性及糖类食物，可减少腮腺分泌。

为保证整体护理效果，应做好患者的并发症护理工作，护理要点如下：①脑膜炎：观察患儿有无脑炎前驱症状，如意识改变、呕吐、头痛，做好相关记录。若患儿有颅内压增高现象时，持续吸氧(1～2 L/min)，遵医嘱为患儿静脉滴注200 g/L甘露醇，并保持病房安静，限制探视[10]。②睾丸炎：叮嘱患儿卧床休息，减少活动量，用阴囊袋托护阴囊，避免牵涉痛;叮嘱患儿口服乙底酚，药物剂量为1 mg，3次/d，口服3～5 d;患儿疼痛难耐时，可间歇冷敷睾丸;注意睾丸有无化脓性改变，若存在，及时处理。③胰腺炎：静脉补液，禁食禁饮，仰卧屈膝位，上腹部置冰袋解痉止痛，为腹胀严重患儿行胃肠减压，观察呕吐物的量和性质，做好相关记录。腹痛缓解后，给予少量清淡流质饮食，后逐渐过渡至半流质饮食、软食、普食[11-12]。

综上所述，流行性腮腺炎为小儿常见病，早诊断、早治疗并给予整体护理措施，可改善患儿预后，提升治疗效果。

[参考文献]

[1] 周进，陈士新，刘利.责任制整体护理干预对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿的影响[J].齐鲁护理杂志，，19(23)：82-83.

[2] 段芳胡.流行性腮腺炎的护理干预及健康教育体会[J].当代医药论丛，2014，11(2)：246.

[3] 邹长秀.护理干预对小儿流行性腮腺炎治疗效果的影响[J].光明中医，2014，29(11)：2410-2411.

[4] 徐燕梅，王竹，任燕，等.流行性腮腺炎患儿的整体护理体会[J].中国当代医药，，9(6)：133-134.

[5] 李志群.暴发性流行性腮腺炎患儿的护理干预[J].中国社区医师：医学专业，2012，14(13)：374-375.

篇7：藏医整体护理论文

[关键词] 藏医护埋;整体护理

藏医整体护理指的是先进的护理模式与藏医护理的结合,正真做到患者为中心,一切为了患者为目标, 按照藏医护理程序进行个体化的现代护理方法,在当今全国广泛开展整体护理的形式下,探索出一套行之有效的传统藏医医院整体护理模式是更好的发挥藏医优势及有效举措。

1 加强组织领导是启用藏医整体护理的重要保证

整体护理是一项系统工裎,整体护理拓宽了护理领域,扩大了工作范围,它既是护理工作的一次变革,又是藏医护理工作的重新认识,加强组织领导是藏医临床中启用藏医整体护理的重要保证。

藏医医院启用整体护理,首先成立以主管护理的领导亲自挂帅的领导小组,把整体护理工作列入全院工作议事日程,层层明确责任,及时发现问题、解决问题,协调并要求所有支持系统都要支持整体护理工作,树立全院人人关心支持整体护理的良好风气。

2 加强培养人才,提高藏医整体护士的专业水平

随着现代医学的飞速发展,医学模式的不断转变,藏医护理也有了不断的完善,整体护理的实施要求护士必须具有扎实的理论基础和专业技术水平,能应用护理知识和技能,熟练运用护理程序,必须具有丰富的医学科学知识、社会和人文科学知识及护理基础、护理专业知识,熟练掌握操作技能,并不断钻研业务,掌握“生理―心理―社会”医学模式的现代护理学的新概念、新理论及新技术。

藏医护理人员必须要有过硬的藏西医护理基础知识和技术操作本领以外,增强护士努力学习知识的意识,在整体护理中护士要给病人做疾病知识宣传,进行健康教育,这就需要全面掌握疾病的基础知识、社会知识、心理学知识、营养学知识、美学知识等。

通过多种途径努力为临床护士创造自学、函授学习条件,选送护理人员出去进修、学习深造、参加学术会议,组织全院护士学习有关整体护理理论、护理程序等内容,以便能更好地为病人服务。

护理作为一门专科需要有不同层次的护理人员。

提高护理人员的学习兴趣和主动性,有利于培养护理人员各项技能,又能推动学科的发展。

强化新技术与新业务的管理,护理技术应与各学科发展相结合,开展新技术、新业务是提高护理质量的重要保障。

加强基本技能训练,通过不断训练和实践积累,培养和提高护理人员的应急能力。

3 加强医德规范提高藏医整体护士的专业素质

藏医护理人员必须懂得护理道德是在医疗实践中反映出来的优良品质和道德规范,是协调护理人员、病人和医生之间关系的职业行为准则和规范,涉及到护理人员个人的思想品德、道德修养和工作作风。

藏医护理道德的基本原则是严格地遵照《四部医典》所记载的《十一条医德》、《七条行医准则》、《九条医德规范》、《清除人体三十六种不净物》等一系列医风医德行为准则,要求所有行医者都要严格遵守这些规章。

如《九条医德》规定:①要树立全人类获得光明的坚强信念;②防病治病不要分贫富贵贱,必须一视同仁;③不要视病人的排泄物为脏物而不理;④要具备观察各种疾病的能力;⑤对病人要有同情、怜悯、仁慈之心;⑥要珍惜并爱护药物;⑦对医技要精益求精;⑧同行之间要相互尊重、互相关心、发扬互相帮助和互相协作精神;⑨反对向病人索取物质报酬。

制定于距今2千多年前的藏族医德规范,依然适用于当今社会,这些优良传统值发扬光大。

在此基础上撑握现代护理学的新概念、新理论及新技术也是藏医整体护理发展的主要途径。

藏医护理人员必须具备良好的政治思想素质,一个好的护士首先要热爱护理专业,牢固地树立全心全意为人民服务的思想和勇于克服困难的精神,具备良好的品质和护理道德。

要对病人进行整体护理就要树立为病人服务的责任感,尽量设法满足病人的各种需求,赢得病人的信赖。

同时应该具备同情心、责任心和献身精神,急病人所急,想病人所想,忠于自己的职责,树立以病人为中心的自我牺牲精神。

与此同时,我们必须要先转变观念,推陈出新,并要加大宣传力度,进行多层次、多渠道、多形式的整体护理理论培训,只有各方面的工作配合协调,运转良好,整体护理才能得到更好的完善。

4 藏医护理人员的整体要求

4.1心理护理

藏医护理人员必须掌握心理护理知识,藏医特别注重心理护理。

在《四部医典》中特别强调根据病人的特定心理状态,给予个性化的心理护理,主要是给予病人语言行为的心理护理,语言行为在心理护理中有起着重要作用。

护士对患者要言语温和、态度和蔼,工作中尽量用积极开朗的情绪去感染病人,鼓励病人,帮助病人树立战胜病魔的信心,强调用“微笑”对待病人,用诚心对待病人。

通过了解不同类型病人的不同心理,抓住病人的心理特征,在临床护理上做到:给病人讲明病情和治疗方法等,对病人在精神上给予安慰体贴,以提高病人与疾病斗争的信心。