医学影像科急诊处理的临床
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篇1:医学影像科急诊处理的临床
【摘要】 目的 分析医学影像科急诊处理的重要意义及工作要点,以便使医学影像科能够提供价值更高的检查资料。
方法 回顾分析50例患者在治疗过程中的各项数据资料,并分析医学影像科急诊处理工作的要点,总结临床急诊处理中应注意的事项。
结果 经过医学影像科的急诊处理之后,50例患者的临床治疗结果良好,影像科出具了及时、准确及清晰的报告单。
结论 医学影像科的急诊处理必须科学防范风险,及时提供影像学诊断报告。
篇2:医学影像科急诊处理的临床
2.1 对急诊患者所具有的特征进行了解,能优化急诊处理工作 急诊患者所具有的特征包括以下三方面。
第一,急。
在急诊科中的.患者多病情危急,检查与救治患者的过程中应争分夺秒,稍有疏忽,将会对病人的生命造成严重威胁或直接导致死亡2。
第二,危。
进行急诊处理的患者多为病情重及生命垂危者,必须迅速进行检查,否则将会为患者带来不可逆转之损失。
第三,重。
在急诊科当中的患者常常无法自行走动,更不能任意搬动,无法很好的配合检查。
2.2 医学影像科急诊处理分析
2.2.1 对急诊患者病情的变化及药物治疗进行观察 做好院前抢救工作,密切观察及记录患者的各项生命活动指标,如呼吸、心率及脉搏等变化,以便为判断病情状况提供参考,为病情预见及后期治疗提供一定的依据。
如患者正在输液,要密切注意是否出现输液外渗及不良反应等,合理控制静脉滴注速度,避免接触注射部位。
2.2.2 医学影像科的接诊程序 医学影像科当中的工作人员应该在接到申请单及CT检查摄片时,就立即仔细阅读及观察相关的说明及患者情况,以便准确把握患者病情及相关的临床资料。
如申请单上出现了字迹不清楚的现象,则需要马上联系临床医生,联系之后方可确认,万不可胡乱猜侧;同患者家属交流与沟通,以便了解患者具体的病情,进而制定出相应的急诊处理方案3。
此外,为了能赢得最优抢救时机,可在后期处理具有复杂程序的事项,如急诊患者直接进入到医学影像科,则应经过临床医生的急救处理之后,才可以进行摄片或CT检查,以预防发生意外。
2.2.3 相关的检查准备工作要做好 以申请单作为依据,快速简单询问患者病情,以制定合适的影像检查方案。
为患者检查时,检查参数就会对检查质量造成影响,因此,必须准确调节及设置相应的检查参数。
可选择大规格的数码板及片盒等进行摄片,让患者保持适合的体位,以方便常规检查,并使获得的影像检查资料变得相对精确。
如急诊患者受到体位限制,则应选择患者能够接受的体位。
在检查时,应尽量避免变动患者体位,可利用移动性的机架或X线球管,尽最大可能在同一体位下完成多项检查。
2.2.4 影像学科的检查操作 科室内的工作人员应熟悉设备操作步骤及相关性能指标,并熟练掌握检查位置,轻巧适度操作检查设备,如检查具有重要诊断价值,则应立即进行检查,以为临床治疗赢得宝贵时间4。
根据初步诊断报告及临床表现,准确判断检查角度、参数及部位,进而为治疗提供价值较高的影像资料。
减少搬动病危及昏迷者,摄片工作可在担架或平车上完成;如病人有严重外伤,则需要行站立式检查,以观察是否存在血气胸及脏器穿孔等情况;如患者无法站立,则可取坐位及半卧位。
2.2.5 诊断报告的出具 检查完成后,应及时出具急诊报告,不可遗漏关键阳性征象;如在检查时,患者被体位所制约,不能获得准确的医学影像检查结果,为了确保顺利实施抢救工作,影像科也应提供一些参考价值较高的影像资料。
3 结 果?
经过医学影像科的急诊处理之后,50例患者的临床治疗结果良好,影像科出具了及时、准确及清晰的报告单。
4 结 语?
急诊患者具有多变及复杂的病情,这对医学影像科的处理工作提出了更高要求。
如操作不当,将引起病情的延误,造成救治困难。
因此,在急诊处理工作中,医学影像科应及时出具性相应的检查报告。
如患者出现了同病异影或异病同形的状况,则可根据临床病症与检查资料进行确诊5。
医学影像科的急诊处理隐含的风险较大,所以必须科学防范风险,应急处理突发事件,努力将各个环节做好,以便提供更多更有价值的影像检查信息给临床医生,从而顺利开展急诊工作。
参考文献?
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[4] 贺斌,聂勤,谭隆旺.成友华医学影像科急诊处理的几点体会[J].西南军医,2009,11(2):649—650.
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篇3:医学影像科急诊处理的临床
在临床急诊之中,医学影像科工作所起到的作用非常重大;医学影像科在急诊处理方面的准确性与及时性会对临床急诊处理工作造成直接影响1。
本文分析了50例急诊患者的临床资料,报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院2月到5月医学影像科急诊处理的50例患者,男29例,女21例;患者的年龄为24至70岁,平均43.5岁。
1.2 方法 回顾分析50例患者在治疗过程中的各项数据资料,并分析医学影像科急诊处理工作的要点,总结临床急诊处理中应注意的事项。
篇4:临床执业医师《外科学》辅导:手术后腹胀的处理
临床执业医师《外科学》辅导:手术后腹胀的处理
问题:某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀。肠鸣音消失,腹部x线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取:
a.剖腹探查
b.全胃肠钡餐透视
c.胃肠减压支持疗法
d.腹腔穿刺,灌洗
e.以上均不合适
考虑会是什么原因引起的呢?
答案及解析:本题选c。
可能的原因考虑有以下两条:
1、患者出现粪瘘。
2、手术过程中腹腔清洁不彻底,形成腹腔的脓肿。
问题:出现粪漏和脓肿不剖腹探查能治愈吗?
解析:下述内容供参考。
教材中有如下描述:术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致。随着胃肠道蠕动恢复即可自行缓解。如术后已数日仍未排气且兼有腹胀,可能是腹膜炎或其它原因所致的肠麻痹。如腹胀伴有阵发性绞痛、肠鸣音亢进,是早期肠粘连或其它原因所引起的机械性肠梗阻,应作进一步检查和处理。严重腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能,也可使下腔静脉受压,影响血液回流。此外也会影响胃肠吻合口和腹壁切口的愈合,故需及时处理。
处理原则:可予以持续胃肠减压,放置肛管,以及高渗溶液低压灌肠等。如非胃肠道手术,亦可应用促进肠蠕动的药物。对于腹腔内感染,或机械性肠梗阻,非手术治疗不能好转者,常需要再次手术。
篇5:临床执业医师《妇产科学》辅导:重度子痫前期的诊断及处理
临床执业医师《妇产科学》辅导:重度子痫前期的诊断及处理
问题:孕妇,第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢浮肿,伴头昏。眼花视力模糊,血压160/110mmhg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是:
a.立即行剖宫产
b.积极治疗一周,考虑终止妊娠
c.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠
d.积极治疗等待自然分娩
e.立即破膜及静滴催产素引
答案及解析:本题选c。
考虑患者为重度子痫前期。教材中有如下描述:
终止妊娠的指征:
1.子痫前期患者经积极治疗24-48小时仍无明显好转者;
2.子痫前期患者孕周已超过34周;
3.子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者;
4.子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;
5.子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
(注:依此选c。)
重度子痫前期的诊断:下述标准至少一条符合者可诊断为重度子痫前期。
1、中枢神经系统异常表现:视力模糊、头痛、头晕;严重者神志不清、昏等。
2、肝包膜下血肿或肝破裂的症状:包括上腹部不适或右上腹持续性疼痛等。
3、肝细胞损伤的表现:血清转氨酶升高。
4、血压改变:收缩压≥160mmhg;或舒张压≥110mmhg。
5、血小板减少:<100×109/l。
6、蛋白尿:≥5g/24h,或间隔4小时两次尿蛋白(+++)
7、少尿:24小时尿量<500ml
8、肺水肿。
9、脑血管意外。
10、血管内溶血:贫血、黄疸、乳酸脱氢酶升高。
11、凝血功能障碍。
12、胎儿生长受限或羊水过少。
相关名词
妊娠期高血压:gestational hypertension
子痫前期:pre-eclampsia
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10.急诊医生个人简历
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