分娩区护理工作标准细则参见
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篇1:分娩区护理工作标准细则参见
分娩区护理工作标准细则参见
1. 产前护理
①会阴备皮符合要求。
②掌握腹部四步确诊步骤方法。
③正确描绘产程图。
④做好心理护理,介绍分娩过程,消除恐惧紧张情绪。
⑤细致观察产程,掌握胎心异常原因及处理方法,观察宫缩破膜等情况,并及时记录。
⑥了解肛查的目的,掌握产程。
2. 第二产程常规护理
①严密观察产程进展,按常规听胎心及肛查,并做好记录。
②接生准备工作完善。
③外阴消毒符合要求。
④铺台(铺无菌巾)符合无菌操作要求。
⑤正确掌握助产步骤。
3. 第三产程护理
①正确掌握胎盘剥离征象,忌过早挤压子宫或猛拉脐带。
②熟练掌握检查胎盘,胎膜是否完整的方法。
③会阴缝合平整,有感染伤口要登记。
④产后观察2小时,并有记录。
⑤熟练估计出血量,产后出血原因,处理原则。
⑥及早做到母婴早期皮肤接触,持续时间不少于30分钟。
⑦产后送回病房做到车上用具整洁舒适,护送安全。
4.无菌操作、消毒隔离
①物品及器械有定期消毒制度,无菌物品有灭菌日期。
②各种无菌操作符合要求:肌肉注射、静脉注射、刷手泡手、铺台巾、导尿等。
③取消浸泡消毒法,器械一律应用高压灭菌法。
④各种器械应用后应先浸泡消毒,后清洗。
⑤一律应用干镊子罐,每四小时更换一次。
⑥使用一次性备皮刀。
⑦产房定期空气消毒,空气培养有留底记录。
⑧对传染病产妇,应在隔离室内待产及分娩,用物器械敷料有严格消毒隔离措施。
⑨工作人员掌握常用各种消毒液浓度、配置方法、使用注意事项,掌握各种空气消毒方法。
⑩其它要参照手术室消毒隔离无菌操作有关事项执行,符合要求。
5. 抢救危重产妇
①各种抢救用品、仪器、氧气、药品等准备齐全,做到定位放置,每日交接随机可用,急救用物完好率100%。
②熟练掌握宫缩剂、止血剂药名、用量、用法。
③新生儿窒息、抢救及时熟练。
6. 护理书写
①临产、血压、胎心、肛查、宫缩记录字迹清楚整齐。
②分娩记录用医学术语,内容简略,正确反应分娩过程,字迹清楚。
③各种填写项目齐全。
篇2:手术室护理工作的考核标准和工作量化表制定论文
手术室护理工作的考核标准和工作量化表制定论文
为了使手术室的管理工作科学化、人性化、合理化。我们制定了一套符合我院手术室护理工作的考核标准和手术室护士工作量化表。通过不断探索,持续改进,取得了很好的效果。现介绍如下。
1考核对象与方法。
手术室全体护理人员38名,其中副主任护师1名,主管护师14名,护师5名,护士18名。考核方法:(1)每日手术结束后洗手、巡回护士将术式、手术时间、体位、术中情况记录在每日手术登记表中,每日核对计算分值并存档,月底进行计算总分。工作计时:从病人入手术间至手术完毕出手术间,以手术护理记录单上记录入室、出室时间为准。评分标准及评分结果每日公布以便核对,对有疑问的记录进行调查、核实,及时纠正,对造假者视情节轻重采取批评教育或扣除奖金的形式进行处罚。(2)奖金分为3部分:奖金总额的0.5%作为激励基金:作为杜绝差错事故及收到表扬信、锦旗的奖励;夜班费20元/次;积分奖金:(除去0.5%基金与夜班费后)手术分值及护理质量考核分值的总和。
2分配细则。
2.1出勤奖金计算。
休病事假超过7天无奖金。职能护士休年假按日奖金计算。职能护士奖金为护士的平均奖。
2.2积分奖金计算。
(1)手术积分计算:
4级手术洗手护士1.5分/小时,巡回护士1.2分/小时;3级手术洗手护士1.2分/小时,巡回护士1.0分/小时;2级手术洗手护士1.0分/小时,巡回护士0.8分/小时;以上计时为手术开始至手术结束。
(2)患者入室至手术开始,手术结束至患者出手术室0.5分/小时,当日累计时间不足30分钟不予累计。
2.3手术加分项目。
根据手术中的一些特殊项目如感染手术、特殊体位、术中输血等不同风险要素赋予不同的分值。
2.4质量考核扣分。
根据手术室质量考核标准的细则按所违反的项目进行扣分。
3考核评价。
护士长每周五召开科会,通报各方面检查及考核情况。每月用表格形式将各护士的.考核总分(工作量+质量考核)向护士公布,并根据实际得分核算当月奖金。对满意度调查中评价优秀的护士给予相应的加分奖励。
4体会。
我们手术室从2012年实行绩效考核以来,护士工作的积极性、专科业务的主动学习配合性有了很大的提高,工作效率,业务质量,服务质量等方面也得到了提升,从量变到质变,同时护士长的管理水平也得到了提高,保障了手术中的护理安全。在考核的过程中,护士长采取了公平、公开、公正、透明的管理原则。真实客观地记录每一名护士的考核情况,奖、惩分明,打破了传统的平均主义。使每个护士都有压力与动力,感受到了累有所值,学有所用,更坚定了工作的热情与学习的动力。
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