现代医学检验中寄生虫检验发展现状与趋势
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篇1:现代医学检验中寄生虫检验发展现状与趋势
医学检验是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科,主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。
在寄生虫感染中,检查出寄生虫病原体是确诊的依据。
根据临床诊断提供的线索,通过标本的采集、处理、检验、分析等,做出明确结论,为临床治疗和流行病学调查提供可靠的依据。
本文旨在通过对现代医学检验中寄生虫检验发展现状的研究,分析寄生虫检验发展趋势,以使检验医学教育能结合未来发展趋势开展教学活动,从而使检验医学教育更好地服务于医学检验实践。
1.寄生虫检验发展现状与趋势
追踪学科发展的历史,是为了更准确把握现在和学科发展前沿,以展望未来。
我国近代微生物学的启蒙时期是在19世纪末。
西方和日本学者对我国微生物学的早期发展曾起过重要作用。
19世纪80年代出版的一篇题为人与微生物争战论的讲演记录的译文,文中谈到疾病由极细微之生物所成,可能这是近代微生物学由西方传入中国的最早文字记载。
新中国成立后的第一个十年,微生物学在我国有了划时代的发展。
20世纪60年代,根据国家科学发展规划,进行了许多理论性研究的初步工作, 70年代在全国出现过一个应用微生物的热潮。
改革开放的中,我国的微生物学和其它科学一样,进入了一个全面发展的新时期。
其中,值得提出的是关于人体寄生虫研究的发展。
我国寄生虫学工作者自19后开始从事这方面工作。
1934年中国动物学会成立,下设寄生虫学分会。
至建国前,在老一辈寄生虫学工作者的努力下,我国在寄生虫学及寄生虫病研究方面已积累了较多的资料。
然而,目前全国的医学院校虽均开设寄生虫学课程,但在最初多设在病理学或微生物学课程中讲授。
寄生虫检验实践工作中,原来多从生物学层面进行分类,现在还从寄生虫主要寄生部位和致病层面进行分类,各系统寄生虫病病原检查技术和方法也得到了较大的发展。
在新世纪的这十年,在微生物资源的调查和开发、微生物次生代谢的研究、微生物与植物相互作用的研究、微生物致病与免疫机理的研究以及病毒的结构、功能及与宿主关系的研究方面取得了丰硕的成果。
随着创新工程的逐步推进,我国在寄生虫检验方面将会有更大的发展。
随着经济和科技的不断发展,为满足医学实践的需要,一批主要进行微生物学研究的单位建立起来了,大大促进了寄生虫检验技术的发展。
由于全球经济一体化的发展以及环境变化的影响,寄生虫病疫情又出现新的情况。
从发展趋势来看,虫种分布在不断发生变化、区域优势种在发生着变化、新发寄生虫病在逐渐增多,而且,某些寄生虫病的流行范围扩大、流行强度不断增加。
为进一步控制甚至在部分地区阻断寄生虫病传播提供先进技术与方法,寄生虫检验的发展趋势开始沿着现代生物学发展方向,加强揭示寄生虫病重要致病机制、确定新现寄生虫病各病原体间的亲缘关系及人体再感染寄生虫的遗传学背景,致力于发现寄生虫的抗性发展机制、发掘重要寄生虫病原体新功能基因。
2.结论
目前一些重点大学建立了微生物学专业,在控制有害微生物方面,研究重点趋向于探索寄生虫流行规律、相应的疫苗等方面。
在寄生虫检验领域将着重研制新型低毒抗虫、及抗媒介药物、开发简易快速的寄生虫病诊断试剂盒、研究新一代抗寄生虫病疫苗等方面。
同时,随着计算机技术的广泛应用,寄生虫检验将不断引进现代化手段,建设与丰富用于寄生虫学与寄生虫病防治研究的`网络实验室、网络参比中心、网络诊断中心、网络教学教室、网络标本馆、网络人才库等,为寄生虫学资源共享机制的建立提供平台。
参考文献:
[1] 张进顺,高兴政.临床寄生虫检验学[M].北京:人民卫生出版社, .
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[3] 朱名胜.医学检验专业临床寄生虫学和寄生虫检验教学改革探讨[J].山西医科大学学报(基础医学教育版), , (2).
医学检验技术专业寄生虫学检验实践教学的重要性【2】
【摘要】寄生虫学检验是医学检验技术专业一门重点课程之一,具有很强的专业技能性和实践性。
而实践能力的强弱在培养学生工作能力、解决分析问题的能力、综合素质中影响较大。
本文讲述本学科在教学中的现状,以培养创新型的专业人才,提高学生的独立思考为目标,结合临床与多媒体的教学手段,来丰富整体教学内容,活跃课堂气氛,从而取得良好的教学效果。
【关键词】医学检验技术专业;寄生虫学检验;实践教学
医学检验技术作为一门实践性较强的专业,具有培养优秀技能型人才的责任[1]。
其中寄生虫学检验就是医学检验技术专业一门重点课程之一。
现如今,部分高校对本学科的学习不够重视,常以考查课的形式界定,将课时大量缩减。
尤其在教学中,学校缺乏强硬的师资力量,同时学生也未能产生重视,导致教学成果不是很乐观。
在教学中更加忽略本学科的实践性原则,致使学生实践操作性较弱,独立思考、解决问题的能力不高。
一、加强学习寄生虫学检验的目的及必要性
教育是社会各界所关注的问题,对其改革要注意两点,一方面为适应现代化的建设需要,另一方面还要遵循教育本身的发展规律[2]。
从课程和教学内容上进行改革,是尽快完善教育改革的重要方式,但也是改革中的难点、重点。
而要想培养专业的优秀医学检验人才,最根本的任务是将从事基层检验人员组织完善。
依据寄生虫病的流行特点,如季节、地域性,结合不断发展的检验技术,注重实践、理论相结合的特点对教学方式进行改革,有侧重点的课程改革才能在实际操作中发挥优势,同时也顺应社会发展趋势和需要。
二、在教学中的现状
(一)师资力量薄弱
由于对该学科缺乏了解,新教师不能担当教学重任,导致该学科的授课教师专业素质不高,一定程度上影响学科的发展与建设。
有些院校让免疫学及生物学的教师教授此课程,不能更深入的探索本学科的精髓和奥秘,也降低学生的学习兴趣。
(二)教学结构失调
有些院校将此学科设定为选修课或为考查课,致使学生对此学科不受重视,存在轻视心理。
有些学生认为寄生虫病已不存在无需用心学习,而这错误观念在日后面对该病症的临床治疗工作时较为吃力。
该学科在变为考查课后,将每学期的课时大大缩减,导致实验教学的时间更短。
而教师面对紧凑的课时,不得将授课内容增加,导致一课时中会出现不同章节和多种寄生虫,讲解内容变得复杂化,而学生极容易产生混淆,无法激发学生对该学科的学习热情。
(三)教学与考核方式存在漏洞
一些院校将理论知识作为学科考核的重点,实验成绩只占有极少的分值。
此考核方式不利于学生实际操作技能的培养,也降低学生主动参与性。
教师在教授课程时,对课本的内容往往是一带而过,面对巨大的知识量,学生无法每时每刻将状态保持到最好。
更容易导致大脑疲劳的产生,还在课堂中做与本节课无关的事情,或相互说话,扰乱课堂纪律,破坏学习氛围。
三、改善教学现状的弊端培养学生综合能力
(一)强化师资力量培养学生独立自主的学习
学校方面要注重在教师上的选择,利用多种渠道引进专业性较高的人才。
可对本专业的教师进行进修学习,促进自身知识的积累,更容易完成教学任务。
召开专题研讨会,集思广益,提出对该课程在教学方面的建议[3]。
同时更应注重学生的自主学习意识,而教师只起到指点迷津和引导的作用,面对日后工作仍需学生自行完成。
培养学生的自学探索知识的能力,才能不断吸收社会中的其他知识,丰富自身知识和提高整体素质。
寄生虫可导致人体产生多种疾病,如蛔虫可夺取人体内的营养;钩虫可诱发贫血等疾病。
教师可给出学生一个课题,让学生查阅资料分析寄生虫对人体产生哪些影响。
这不仅提高学生的阅读知识量,也让学生意识到寄生虫对人体的危害,从而更加重视此学科。
(二)完善教学模式培养学生总结归纳的能力
要想让学习氛围更加的活跃,轻松有趣的授课方式必不可少。
教师可将书本内容联系到实际生活中,让学生产生认知感,从而提高学生的课堂学习兴趣。
当讲解到重点难点时,要运用启发式教学的方法,与临床知识相结合,更加深学生的掌握程度。
根据学校安排适当增加课时,更要加大实验课时。
培养学生自我总结归纳知识的能力,才能将检验工作中鉴别诊断的能力得到提高,这也是培养专业性人才的重点[4]。
(三)制定考核及教学机制培养学生实际解决问题的能力
制定合理的考核机制可将理论、实验的成绩相平,并运用多媒体的教学方式,可将有代表性的案例运用多媒体的形式展现出来,加深学生对本课的印象。
也可在学校学习网上建立本学科的学习的平台,将课件、数据库等进行上传,有利于学生时刻进行学习。
为了培养学生实际解决问题的能力,让学生积极的参与每周的就诊,面对由寄生虫引起疾病的患者,学生在了解患者基本病情后,翻阅资料,制定检测项目和该做哪些治疗。
通过与患者多接触的机会,增加实际处理问题的能力,为以后步入工作岗位奠定了优质的基础。
总而言之,寄生虫学检验是一门实践性较强的学科。
在教学中,让学生掌握基础知识后,加强自学、实际操作、归纳总结问题等能力的培养,同时与临床知识相结合,才能将学到的知识灵活准确的运用到实际操作中。
参考文献
[1]费红军,岑叶平,周锡芳.高职医学检验技术专业《寄生虫学检验》实验考核方法探讨[J].中国校外教育,,23(08):154-155.
[2]胡静,石晶,曹德明.医学检验专业寄生虫学及检验技术课程改革探讨[J]. 中等医学教育,2012,19(01):36-37.
[3]姬云丽.医学检验专业寄生虫学和寄生虫学检验教学改革探讨[J].热带医学杂志,2012,4(01):109-110.
[4]戴翠萍.高职医学检验技术专业《寄生虫学检验》实验教学改革与探索[J]. 中国医药指南,2012,6(13):143-144.
篇2:临床寄生虫学检验实验教学改革
它既是一门形态科学,又是一门实验性科学,是临床实践中技术性很强的专业技能,本门课程与生态学、分子生物学、流行病学、免疫学以及病理学等学科关系密切,它的理论教学目的在于使学生掌握常见人体寄生虫的形态、生活史、致病特点、流行规律、免疫和遗传特征等,利用各种检测技术和手段,对寄生虫感染进行病原体的诊断。
实验课是寄生虫检验课程中重要的教学环节,主要使学生比较全面系统地加深理解和掌握基本理论知识,掌握常用寄生虫检验的基本技能,为今后在临床上从事寄生虫病的诊断、防治和研究打下坚实的基础。
因此,如何提高寄生虫检验的教学质量,培养学生的综合素质能力,近年来我们通过不断探索与实践,对寄生虫检验实验进行了教学改革,积累了一些经验,收到了较好的教学效果,总结如下。
一、优化实验教学内容
实践教学是关乎能否实现医学检验专业培养目标的重要因素,是体现西安医学院四年制检验本科建设特色的关键点。
学院根据学校的总体教学规划设定四年制检验专业本课程理论课学时数为28学时、实验学时数为26学时,理论与实验比例达到1:1,在教学过程中通过紧扣教学大纲,明确实验内容,精选实验项目,对教学大纲、教学计划进行不断修订和完善,淘汰内容陈旧和重复的实验,减少验证性实验。
并结合本地区常见寄生虫病流行特点,将教学内容进行优化组合,增加了人体寄生虫检验技术的新进展,增加实验的实用性,例如随着人民生活水平的提高,食源性寄生虫、机会致病性寄生虫病感染率和发病率显著增多,[1]如弓形虫病、旋毛虫、猪带绦虫等,这些作为重点讲述内容,要求学生重点掌握,对一些已消灭或基本消灭的寄生虫,则要求学生自学作为一般了解内容,这样调整后使学生在有限的实验时间内,很好的完成教学任务。
二、“互联网+”式实验教学
临床寄生虫学检验是一门形态学为主的学科,是一门理论与实践紧密结合的综合性应用学科,[2]实验课的主要目的是让学生在较短的时间内认识常见寄生虫的形态,我们在寄生虫实验教学中充分运用现代化教育技术。
如计算机辅助教学实验软件、实验室局域网播放多媒体课件、实验录像等辅助实验教学手段,多媒体教学能直观地展示寄生虫的形态结构,使学生形象地了解各种病原体的形态、生活史、致病性等方面问题,并且可以促进学生理解接受教学内容,激发了学生学习的兴趣。
近年来实验室均配备数码显微多媒体教学系统,在形态学实验教学中可实现将显微镜下的示教标本图像投放到大屏幕上,教师对示教标本进行讲解,加强了学生的理解能力,这样使每个学生都能同时观察到同一示教标本,利用数码互动系统教师还可以监控学生机的动态图像,发现问题给予及时纠正解决,数码显微多媒体教学系统使实验教学过程及结果观察等通过屏幕实时展示。
此外教师还可以把教学课件和习题等设为共享,做到图像资源共利用,起到了激发学生的学习兴趣,实现了实验教学手段现代化,促进了教学质量进一步的提高,强化了实验效果的作用。
三、为了突出专业特色,逐步培养学生的基本技能、专业技能、创新技能
国家教育部关于加强“质量工程”本科特色专业建设的指导性意见指出:特色专业建设应特别注重加强实验实践教学,改革创新实验实践教学内容和实验教学方法,建立多种实验构成的实验教学体系。
在寄生虫实验教学中我们将整个实验内容按“基本技能型实验模块”、“综合型实验模块”和“设计创新型实验模块”三个层次设置实验项目。
由浅入深,由简单到综合,分级逐步提高培养学生的基本技能、专业技能、创新技能。
寄生虫检验实验传统的教学方法是老师先讲解课本上的虫卵或幼虫、成虫的形态,然后学生通过显微镜观察各种寄生虫不同阶段的形态后画图,多为验证性试验,这种教学使学生在学习上处于被动状态,使得学生感觉教学内容、教学方法单调、枯燥失去兴趣,[3-5]为了培养学生的综合素质和创新精神,我们除加强学生的基本技能训练外,还开展综合型和设计创新型实验,重视学生的动手能力和综合能力的培养。
1、基本技能型实验模块
主要内容有(1)寄生虫的形态观察:大体标本和镜下玻片标本的观察。
(2)人体寄生虫学常用病原学诊断检查方法:粪便直接涂片法、饱和盐水浮聚法、棉签拭子法、碘液染色法、吉姆萨染色等。
基本技能型实验模块的学习目的使学生掌握临床寄生虫的基本形态特点、实验原理并熟悉各种寄生虫的检测方法,强化了理论学习。
2、综合型实验模块
主要内容有:(1)肠道寄生虫病感染的自查。
(2)大学生面部蠕形螨感染的自查。
综合型实验模块有利于培养学生专业实验能力,提高学生动手操作能力与观察和分析问题的能力。
3、设计创新型实验模块
我们注重把教学和教学改革研究紧密结合起来,以自愿报名的形式,组织科研兴趣小组,学生主动参加老师的科研项目,或积极申报大学生科研基金,老师仅确定研究方向或给出引导性项目,学生根据自己的兴趣爱好,以3-4人为一实验小组,自己查阅相关文献资料,讨论后进行实验设计,确定实验方案和流程,实验操作后整理实验数据,对结果进行分析讨论等,最后撰写一篇论文格式的研究报告。
设计创新性实验模块主要目的是培养学生的自主研究意识与能力,以激发学习兴趣和学习的主动性,有利于培养学生发现问题,分析与解决问题的能力。
通过上述多种教学形式的实践训练,使学生不仅熟练掌握坚实的医学技术基础,而且学会提出问题、分析问题和解决问题的科学方法,培养学生探索研究和创新精神,由此系统地建立学生基本技能、专业技能、创新技能的培训模式,提高其综合素质。
四、利用社会实践活动开展寄生虫学检验实践教学
课外实践活动是走出课堂的现场教学,是理论知识的再现和补充,[6]为了提高学生对寄生虫病的诊断能力,在学校和系部的支持下,实验中心老师组织学生进行临床实践活动,检验班同学携带显微镜和相关设备,赴蓝田县刘独庄小学对全校学生进行肠道寄生虫虫卵筛查活动。
这次寄生虫检验技术社会实践活动,使课堂理论教学与社会实践相结合,是同学们走出课堂,走进现场,通过社会实践活动,有利于培养学生的实践能力、分析与解决问题及创新精神,[7]不仅使学生加强了基本实验操作等技能训练,还提高了学生应用知识和实际解决问题的能力,丰富了学生专业知识和社会能力,开扩了学生的眼界,锻炼了学生社会交际能力,更好地做到理论知识与实践、创新的有机结合,为毕业后步入社会适应工作,打下了良好的基础。
活动结束后组织学生讨论本次社会实践的结果,并提交一份实践活动的体会,总结自己对本次实践活动的认识,提出意见或建议。
五、实验技能考核多样化
实验成绩采用多元化实验考试及考核的方法,实践考核是检验实验教学效果的'好坏,了解学生是否真正掌握基本技能的重要手段。
实验考核以100分计,由平时成绩、实验报告、实践操作考试三部分组成。
①平时成绩占10%,多用来评价学生出勤、课堂纪律、课堂提问、操作技能等内容。
每节课都会为学生打分,累计后计入期末总的实验考核成绩中。
②实验报告占20%:用来评价学生动手实践能力和对实验结果分析、解决问题的能力。
③实践操作考试占70%:操作考试主要考学生的实践操作能力,教师根据课程内容,设计出多个实验操作项目,由学生任意抽取题目后,在规定的时间内完成,通过实验考核,规范了学生正确的操作技能,强化了学生上实验课的主动性和积极性,使学生从态度上充分重视了实验课,达到加强实验课的目的。
总之,在临床寄生虫实验教学中,通过优化实验教学内容,利用多媒体教学手段,强化实验效果,逐步培养学生基本技能、专业技能、创新技能,突出专业特色,激发了学生的学习兴趣,提高了学生学习的积极性,利用社会实践活动开展寄生虫实践教学,促使学生积极投入实践,培养了学生独立思考问题解决问题的能力。
通过实验技能考核多样化,规范了学生正确的操作技能,临床寄生虫学实验教学改革,使学生在有限实验学时内不仅掌握了常见寄生虫形态特征,为后期临床实习和工作打下了基础。
为了适应新的医学教育的发展,我们应在今后的实验教学中不断积累经验,提高教学质量和教学效果,培养出适应临床岗位需求的医学检验人才。
【参考文献】
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[7] 何云岩,邓仁标,寄生虫学实验教学中的社会实践尝试[J].中国医药指南,2010(8)161-162.
篇3:医学检验与检验医学的发展
[摘 要] “检验医学”与“医学检验”属于不同的学科概念,前者包括科学、技术和临床三方面知识,而后者主要是应用技术知识。
面对新的形势,社会需求的不仅仅是技师型检验人才,更需要复合型检验医学人才结论只有创建现代化的检验医学专业,医学检验才能获得新生。
篇4:医学检验与检验医学的发展
进入二十一世纪,世界科学以前所未有的速度迅猛发展,高技术的渗透必将不断引申生物医学领域深刻的革命。
医学检验从形式上而言,由原始手工操作发展成计算机控制的自动化操作。
从内容上而言,以分子生物学技术、免疫标记技术的出现为代表,为医学检验赋予了新内容和新的发展空间。
循征医学的提倡,又为检验医学提出更新、更高的要求。
随着实验医学、临床医学飞速发展以及二者不断结合,使医学检验这个以实验技术为主的学科逐步走向前台。
以下从三方面阐述由医学检验向检验医学的转变。
1 检验技术水平的转变
1.1仪器方面的转变
目前大型医院的仪器从单机自动化到成组仪器组台(例如将血液分析仪、自动血涂片染色机、网织红细胞计数仪及血凝仪构成一个血液学分析仪模块式组台)以至整个实验室通过传送带连接各种仪器,构成全实验室自动化(Total Laboratory Automa-tion简称TLA)。
1.2检验方法实现标准化
过去测定一种化学成分有不同方法,即使用同一种方法,具体步骤也有微细差别,所得结果和参考值也不一致,给临床医师、病人以及检验人员带来困扰。
现在国内外不少学术组织都在研究和推行一个国家或地区以至全球的方法标准化。
方法标准化的好处是不言而喻的。
它不仅使全球方法和结果表达得到统一,有利于统一诊断标准,而且更便于试剂生产,质量控制和保证检验准确性和可比性。
尤其是在这个人性化的时代,除了准确快速地检验出各项生理指标外,病人在各个医院甚至不同地区医院的化验结果能够通用也是十分必要的。
医学检验的标准化就是为实现“一单通”提供保证。
2 科研力量和工作理念的发展促使转变
2.1随着大量有关人类组织细胞结构、功能、代谢及分子间相互作用的信息被发现,医学研究的目标均是通过一组数据全面反映人体特定组织器官的功能、代谢等。
过去检验医学多是对特定单一项目的定性、定量分析,难以反映疾病发生发展的全貌,如今众多的生命科学研究成果为我们提供了新的希望和挑战,科研力量的强大使得检验项目向整体化方向发展。
2.2工作理念的转变,检验管理更加科学化和人性化
医学检验是联系基础医学与临床医学的纽带,是多学科的组合体。
现代的医学检验是一个庞大的部门,其业务范围不断扩大,能够进行上千种试验,每天发出成千上万的报告。
如何管理好这一庞大部门,保证其正常地科学地运行,特别是保证其发出报告的可靠性是一个十分复杂的系统工程。
在50~60年代,依靠几台显微镜、离心机就可以完成三大常规工作,有一台目测比色计就可完成大多数生化测定项目,依靠医师的知识和经验就能管理或控制检验科的检查质量。
3 检验医学发展中的问题
从“医学检验”转变成“检验医学”,不仅是文字顺序的颠倒,但确蕴藏着深刻的内涵。
检验学科发展的理念与定位也随之发生了明显的变化[1]。
检验科工作的重点已不再是方法学的研究,而是在及时、准确提供报告的同时,协同临床进行诊断和治疗。
此外,是为提高医疗质量、加强医院管理,或是循证医学的发展,都要求加强检验与临床沟通。
检验通过与临床有效沟通,可促进临床标本的正确采集和检验结果的正确解释及应用;同时又可从临床获得许多反馈信息,借此进一步综合评判实验方法学及其临床价值,以便不断完善操作规程并推进新项目的开展和普及。
4 结论
4.1实际上,检验学科的发展更多体现在检验医学理念的变化上。
在确保检验结果可靠性的前提下,在发展大型精确的自动化分析手段的同时,“床边检验”技术也有自身发展所特有的应用价值[2],各类床旁试验(pointof care test,POCT)使检验人员可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果,大大方便了病人和临床,充分体现了人性化。
上世纪九十年代前,医院检验科从事检验工作,医生或病人把标本送到实验室,再将检验结果报回临床,被称为“医学检验”。
上世纪九十年代后,实验室工作不再是机械的标本检查,要综合病人变化、临床诊断,结合数据做判断,还要对临床医生得出的试验诊断提供咨询,称为“检验医学”。
从“医学检验”到“检验医学”不仅是一个词汇顺序的变更,对学科发展理念、服务模式、工作范围、知识结构都有深远影响。
过去检验科“以标本为中心,以实验数据为目的”,而现在检验医学“以病人为中心,以疾病的诊断和治疗为目的”。
4.2“检验医学”与“医学检验”属于不同的学科概念,前者包括科学、技术和临床三方面知识,而后者主要是应用技术知识。
面对新的形势,社会需求的不仅仅是技师型检验人才,更需要复合型检验医学人才[3]。
尽管国家教委规定医学检验系本科定位于“检验医师”,但高校的专业设置取决于市场需求。
我国检验科大多没有医师岗位,所以本科毕业生是在从事技师工作,从而导致高校培养模式仍是培养技师型检验人才,尚不能就临床问题与医生进行良好的沟通。
检验人员将报告单送临床医师参考,但并不负责解释其临床意义。
而临床医师又不甚了解检验项目的原理及过程或对检验结果存有疑虑,久而久之造成检验与临床之间隔阂愈演愈烈的现状,正如杨运昌教授所言:“现行独立建制的检验科不具有什么特色,是没有跟上现代医**流的落后体制。只有创建现代化的检验医学专业,医学检验才能获得新生。”
参考文献:
篇5:寄生虫课堂医学检验技术应用
寄生虫课堂医学检验技术应用
1苏格拉底教学法的方法和优势
古希腊教育家苏格拉底不是直接向学生灌输知识,而喜欢采用对话或提问方式去探求真理。他把这种引导人们将自己心灵存在的知识产生出来的方法称为“精神产婆术”。反问—助产—归纳—定义,是苏格拉底进行教学的主要方法。苏格拉底教学法的特点是通过层层设问、追问的方式,启发那些以前没有仔细考虑过自己观点的人意识到其中可能存在的问题、偏见和武断。引导学生怀疑、检验一个既有判断入手,引入其他的事实和经验为前提,通过逻辑推理,最终得出结论。
2苏格拉底教学方法在寄生虫课堂的教学应用
第一:苏格拉底教学法需要学生做好必要的课前准备。教师必须提前选择有关章节布置给学生让学生课前学习,而教师则要周到地准备重要问题,上课时直接以“绦虫减肥”科学吗?”为基础设计问题进行提问—回答式的教学活动。第二:养成良好的讨论和表达习惯。为完成大量课前预习,学生们组成学习小组分工合作,采取小班交互式教学方式,将学生分为六组,每组6人。使用苏格拉底教学方式训练了学生的思考能力,表达和交流的能力都得到很好的训练。第三:充分尊重学生的主体地位,对于学生发表的观点,采取认真倾听、追问,而学生耐心聆听他人的意见和公开表达自己的观点。苏格拉底教学法可以训练学生自尊、自重并尊重他人的知识和品格,这样培养出来的学生具有创造活力与创新的自信。第四:苏格拉底教学法的在寄生虫检验技术的课堂应用指导课:(第一问)你认同“绦虫减肥”科学吗?据网上报道:目前美国有科学家在研究绦虫减肥法,一些好莱坞明星以吃绦虫减肥菜来达到减肥的目的。你对绦虫减肥这件事有何看法?关键词:绦虫、减肥。引导问题:绦虫可能与什么有关?吃绦虫是否真的能达到减肥的目的?科学家的研究是否有意义?指导课:(第二问)现在很多地方流行吃五分熟牛排,藏族人喜欢“风干牛肉”、傣族人喜欢“剁生”将生牛肉剁碎后加佐料即食、现在的`年轻人很喜欢烧烤牛肉或猪肉、这些饮食习惯会让绦虫感染人体吗?关键词:生食、感染。引导问题:以上几种吃东西的方式在我们日常生活中是否有发生?作为检验人员的角度应该考虑那些方面?指导课:(第三问)绦虫寄生在人体的小肠,部分患者主要引起消化不良、腹疼、腹泻、恶心和体重减轻等症状,这些临床症状会给人带来好处吗?关键词:寄生、体重减轻。引导问题:绦虫寄生在人体的那些地方?它的寄生部位不同会给人体带来什么麻烦?指导课:(第四问)人感染了绦虫表现出的临床症状,检验常用的血液、粪便能检查出来吗?关键词:临床症状、粪便、血液。引导问题:病原检查的方式用在粪便中能查到孕节、虫卵、囊尾蚴吗?用免疫学诊断用皮内实验、酶联免疫吸附实验、单克隆抗体检测技术检查吗?血液采用生化检验能检查到吗?
3效果评价
通过层层问答递进的方式,采用问答-助产-引导-获得的四部曲,稳步推进基于苏格拉底的教学法在医学寄生虫学教学中的应用,在学生与教师的互动和交流中逐步培养他们独立思考问题、分析问题和解决问题的能力。在课后,教师布置一定数量的病例和问题供学生自学,学生可以针对这些病例和问题与教员展开讨论和交流。在条件具备时,课后自学部分可通过网络课程平台完成。这种贯穿于课堂和课外的“苏格拉底的教学法”通过寄生虫学基础知识与临床知识学习的有机结合,可以极大地调动学员学习寄生虫学的兴趣和主动性,进而培养和锻炼学生独立思考、分析和解决实际问题的能力,为后续的临床课学习和医疗实践打下良好的基础。
篇6:临床寄生虫学检验理论与实践教学研究论文
临床寄生虫学检验理论与实践教学研究论文
摘要:目的通过临床寄生虫学检验理论和实践教学改革,进一步提高教学质量。方法对理论和实践教学内容、教学方法、教学手段等进行改革,然后通过考核和教学评估等方式评价教学效果。结果教学改革后,理论教学效果较传统教学有所提高;实践教学中,学生的学习兴趣和标本观察的准确度较以往明显提高。结论根据临床寄生虫学检验教学要求与学生实际情况,对临床寄生虫学检验理论和实践教学内容、教学方法、教学手段等进行改革,提高了学生对临床寄生虫学检验课程的学习兴趣,收到了较好的教学效果。
关键词:临床寄生虫学检验;医学检验专业;理论教学;实践教学
临床寄生虫学检验是本科医学检验专业的主干课程,该课程除了介绍与人体有关的寄生虫的形态结构、生活史、致病特点以及在寄生虫和人体及外界环境因素相互关系的基础上,归纳寄生虫病的发生与流行规律外,还对寄生虫感染的实验室诊断做了重点介绍。在本课程多年的教学过程中,我们不断进行理论教学和实践教学改革,收到了较好的教学效果。本文是笔者承担临床寄生虫学检验课程的教学工作以来对该门课程教学改革的一些体会,现介绍如下。
1理论教学
1.1理论教学内容改革
临床寄生虫学检验这门课程由于寄生虫种类多,生活史较为复杂,且各虫种不同发育时期形态不同、寄生部位不同,所引起的疾病不同,其标本采集以及诊断方法亦不同,给学生的学习和记忆带来很大困难。本科医学检验专业教材《临床寄生虫学检验》以寄生虫在人体主要的寄生部位为序介绍各种寄生虫病及其检验方法,并重点介绍与临床有关的内容,例如实验室诊断技术、方法等。这种编排模式相对复杂,学生学习起来容易条理不清,不便于归纳和总结。因此,我们在教学中对教材内容进行了调整,先按照临床寄生虫生物学分类进行理论教学,让学生了解各虫种及其生物学归属,对常用的诊断方法粗略讲解,让学生有一个初步的认识。然后按寄生部位对寄生虫检验方法进行归纳和总结,让学生在生物学分类的基础上,清晰地知道哪些寄生虫寄生于人体的什么部位[1]。
1.2理论教学方法改革
1.2.1LBL教学法
以授课为基础的教学方法(Lecture-BasedLearning,LBL)是至今一直沿用的教学方法[2]。在临床寄生虫学检验教学中,总论和线虫部分内容,学生能集中精力听,课堂气氛也较为活跃,因此采用LBL教学法。但吸虫和绦虫部分,由于吸虫和绦虫生活史较为复杂,宿主较多,且每个虫种均有形态、生活史、致病、诊断、流行及防治等内容,学生就失去了起初的新鲜感,学习兴趣逐渐降低,因而不宜采用LBL教学法。
1.2.2PBL教学法
PBL教学法即以问题为基础的教学法(Problem-BasedLearning,PBL),此法是由加拿大麦克马斯特大学的Barrows教授于1969年首创[3]。我们根据教学内容和学生实际情况,在教学中恰当引入PBL教学法,激发学生的学习兴趣,结合问题展开教学。例如,在讲授“弓形虫”这部分内容时,首先引入目前世界上以及我国弓形虫正常人群感染率、吸毒人员感染率、精神病人感染率等数据,激发学生的学习兴趣。同时,提出相关问题,让学生围绕问题进行学习。
1.2.3CBL教学法
CBL教学法即以病例为基础的教学法(Case-BasedLearning,CBL),此法是在PBL教学法的基础上针对临床医学专业特点,旨在提升医学生临床思维能力而提出的新的`教学模式[4]。例如,在讲授“旋毛虫”这部分内容时,首先引入病例:患者,男,28岁。与同事共食生拌狗肉。5日后出现恶心、呕吐、腹痛,伴有厌食、乏力、低热等全身反应而就医。血常规:WBC和EOS显著增高,按肠炎用抗生素治疗无明显好转。同餐者也相继发病,以食物中毒被医院收治。其后,同餐者均发生肌肉酸痛,以腓肠肌最为明显,眼睑及面部水肿,咳嗽。血清学ELISA查旋毛虫抗体,均为阳性,并于一患者肌肉组织内发现旋毛虫囊包,确诊为旋毛虫病[5]。围绕此病例,从感染来源、临床表现、实验室检查等展开对旋毛虫的介绍。在CBL教学中,首先通过病例启发学生对后面要学习的虫种进行思考,然后带着问题结合病例进行学习,使学生由原来被动接受转变为主动思考,充分调动了学习热情,提高了学习兴趣[6]。
1.3教学手段改革
在临床寄生虫学检验教学中,不断改进教学手段,从挂图结合板书教学,到现在利用多媒体教学。随着多媒体技术的发展和普及,极大地丰富了教学内容,节省了教学时间,收到了良好的教学效果。将多媒体与传统教学手段有机结合起来,能充分发挥各自优势,提高教学质量。
1.4理论教学考核方式改革
临床寄生虫学检验一直采用传统的考试方式,题型为名词解释题、填空题、选择题、判断题和问答题,选择题以单项选择为主。我们在此基础上增加了病例分析题,且调整了各题型分值所占比例。其中选择题与检验师(士)资格考试题型一致,让学生逐步适应检验师(士)资格考试题型;案例分析题旨在培养学生综合应用知识的能力。
2实验教学
临床寄生虫学检验实验教学是课程教学的重要组成部分,而对于医学检验专业学生来说,要提高工作能力,就必须提高实验能力。传统的实验教学仅是让学生在每次实验课上对已知的标本进行辨认,很难调动起学生学习的积极性,因此,我们进行了如下改革。
2.1实验教学内容改革
我们选择常见的且在我国曾经或现在仍然具有危害性且有代表性的寄生虫作为实验教学的重点内容,要求学生重点掌握;对一些近年来感染人数逐渐增加的寄生虫适当安排时间授课,如广州管圆线虫、肺孢子虫、弓形虫等,要求学生作为熟悉内容;而对一些我国已经基本消灭的寄生虫和一些可能的输入性寄生虫,安排学生自学。这样学生既能了解目前寄生虫在我国的流行情况,又能了解一些国外的寄生虫知识,提高学习兴趣,掌握寄生虫流行现状和相关寄生虫病前沿知识。
2.2实验教学方法及手段改革
最初的临床寄生虫学检验实验教学教师先讲,然后辅导学生观察镜下标本和大体标本,课后学生上交实验报告,教师通过学生实验报告来了解学生本次实验教学掌握情况。我们对实验教学方法及手段进行改革,使用多媒体演示和学生镜下观察相结合的方法。首先教师要求学生镜下观察标本,然后教师用多媒体演示并讲解标本及其相关知识,最后学生绘制标本,实验课结束后上交实验报告。通过实验报告和实验考核发现,改革后的教学效果较佳,学生能掌握实验教学内容,并且也能通过实验增强对临床寄生虫学检验相关知识的理解。
2.3实验教学考核方式改革
传统实验考核方式一般是,在规定的时间内让学生观察大体标本和镜下标本,然后写出标本名称。通常镜下及大体标本为20个,每个标本1分,共20分。在考核过程中,前一位考生对后一位考生的考试时间以及镜下标本位置均会有一定影响,不能准确反映学生的实际水平。故我们在原有基础上增加了多媒体演示寄生虫标本图片,多媒体演示标本和镜下及大体标本各为20个,不同考核组标本次序不同,总分仍为20分,但每个标本的分值降至0.5分。这样镜下标本观察客观因素对学生成绩的影响就会降低,使学生成绩更客观,也加大了实验考核力度。通过我们对临床寄生虫学检验这门课程的理论和实验教学改革,从学生课堂教学的表现和课后学生问卷调查及考核等发现,学生学习兴趣、标本观察的准确度明显提高,收到了良好的教学效果。
参考文献:
[1]闫艳,陈建芳,董文杰,等.寄生虫检验课程教学实践与探索[J].中国病原生物学杂志,2011(1):78.
[2]崔春权,玄英花,郑善子.PBL教学法在人体寄生虫学教学中的应用[J].基础医学教育,2011,13(1):8-9.
[3]NeufeldVR,BarrowsHS.The“McMasterPhilosophy”:anapproachtomedicaleducation[J].JMedEduc,1974,49(11):1040-1050.
[4]ThomasMD,O’ConnorFW,AlbertML,etal.Case-basedteachingandlearningexperience[J].IssuesMentHealthNurs,2001,22(5):517-531.
[5]曹励民.寄生虫学检验[M].3版.北京:人民卫生出版社,2010.
[6]陈光,蔡连顺,毕胜,等.医学检验专业医学寄生虫学与检验课程教学改革初探[J].中国微生态学杂志,2011,23(8):751-752.
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