医院考察报告格式范文
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篇1:医院考察报告
我院(张家界市人民医院)是张家界地区集医疗、教学、科研于一体的地市级医院,目前床位500张,年门诊量20万,年出院病人数1.5万,设13个病区,年收入7000万左右。为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,我院决定对医院信息系统进行更新改造。在对医院信息系统进行更新改造之前,我院派发医院信息系统考察组于3月下旬对上海、苏州、杭州等地的4家医院、2家软件公司总部进行考察。我们这次考察选择都是一些在医疗信息行业做的相当不错的公司以及在信息化方面做得比较超前的医院,现将考察情况尽量客观的汇报如下,望能对那些正待实施医院信息化建设的单位起到一个参考借鉴作用。
1、上海精神卫生中心(用友软件)
上海精神卫生中心是一家三甲医院,床位XX余张,日门诊量1600左右,
年收入2亿。
上海精神卫生中心从XX年采用用友的his系统,运行5年以来反映比较稳定,用友软件采用产品化模式,由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多,所以进行了大规模的2次开发,上系统的第一年进行数据初始化,对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大。医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作。医院实施了银行卡和医院一卡通系统,这几乎是上海医院的基本需求。医院门诊实现了排队叫号功能,每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。
医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机,网络中心采用双机热备加双磁盘阵列,机房隔音、防尘、防暴,全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大,特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据,方便了院长及时了解各方面的数据,对药品合理管理方面也起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。
医院刚建成一座14层住院大楼,准备马上投入使用,计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊及住院电子病历,继续使用用友公司的软件和解决方案,预计将增加到300个工作站点,同时将在新住院大楼增加一个机房,采用异地容灾方案。
2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司
金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数化、软件研究与开发的高科技企业,上海明星软件企业,上海市十大信息工程的承建者。最初创建于1994年,多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作,定向为各医疗机构开发适应的管理软件,公司注册资本超3000万元,员工300余人,100人研发队伍,150人的实施队伍,在长沙设华中区总部,全国范围内有将近800的用户,三甲医院有90家,介绍在上海市场有近70%的市场占有率,在湖南有50家左右,其中长沙市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统。
公司人员介绍金仕达卫宁公司的软件采用产品化模式,多年来在医疗行业积累的经验,目前已经升级到第4版本,软件集成了现有医院绝大部分的功能需求,设置有1000个左右的功能开关来控制功能的开启与关闭,根据医院需求,把需要的功能打开,不需要的关闭,基本能满足医院的需要,如有特殊需求可以进行小规模的2次开发,产品化的优点是可以降低软件成本,同时使软件存在的风险降到最低。
3、复旦大学附属医院眼耳鼻喉医院(五官科医院)
五官科医院是一家三甲医院,日门诊量达到3500—4000,全院600余人创造了年收入3.4亿—3.6亿的佳绩,其中医疗收入占总收入的80%,药品收入只占20%,医院不大,但人均收入却在上海医疗行业屈指可数。其中医院信息化管理对提高全院的工作效率起到了不可忽视的作用。
五官科医院使用上海金仕达卫宁公司的this、lis系统,his系统上了门诊工作站,尚未上住院医生工作站。在考察过程中给我们印象最深刻的就是,虽然日门诊量达到3500—4000,但是在挂号收费处却看不到排长队现象,病人大部分都集中在候诊区,井然有序的等待医生就诊。做到这点主要归功于金仕达卫宁公司的门诊流程优化方案:一方面挂号收费一体化,据调查一般早上9点以前挂号处排长队,收费处没什么人,而9点以后收费处就开始排起了长队,挂号处就门可罗雀,于是把挂号收费合为一体,收费处人员既可收费也可挂号,这样做既均衡了工作量,提高了收费处的工作效率,也减少了病人排队等待的时间;另一方面采用一卡通收费措施,这样一卡通病人进入医院只需2次经过收费处,一次是在入院时付预交款领取一张含有病人信息和预交金额信息的磁卡(病人在交款时,收费处自动语音报价,相当人性化),第二次是在病人离开医院进行结算的时候,这样做比传统模式大大减少了病人往返于收费处、医生、检验科等地点的次数,方便了病人也提高了医院的工作效率,当然有些病人还无法接受这种模式,也可以采用传统模式进行就诊。为了减轻医院护士的工作量,医院专门聘请礼仪小姐和文密人员进行培训,接替了护士的导诊和文医嘱录入工作,由于是外聘人员所以工资只有正式员工的三分之一,而且管理起来也比较方便。
医院门诊采用排队叫号系统,每个候诊区都有显示排队叫号的液晶显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。上了门诊医生工作站,每位门诊医生都能熟练的操作电脑,查看病人检验报告、ct片,开电子处方等,当然这也与软件做的很人性化有关,操作起来可以不用键盘,达到全鼠标操作,很方便。同时由于使用电子处方(电子处方自动显示药品所占比例,有效的提醒了医生),病人只需拿着磁卡到药房一划,药房工作人员就能从电脑上看到该病人的处方,然后发药,这样病人拿不到手写处方,基本杜绝了在外买药的现象。医院的lis系统,采用条形码试管识别,相对于传统试管帖标签更科学。
网络安全方面,内网与外网物理隔离,所有电脑取消光驱、软驱、usb接口,特殊部门除外,对于在上班期间利用电脑玩游戏或干工作以外事情处以500—1000的罚款。
4、杭州创业软件股份有限公司
杭州创业软件股份有限公司现有员工500多人,技术人员400多人,是浙江省软件业十强企业,浙江省信息产业重点企业,杭州市科技创新重点企业,浙江省医疗卫生应用软件技术工程研究中心依托公司成立。围绕医疗卫生行业信息化建设,公司已成功开发了数十种系列产品。公司已通过了iso9001质量体系认证,累计用户数量已超过1000家,遍及全国23个省、市、自治区项目1000多家,三级甲等医院178家。华中区总部设在武汉,湖南长沙设有办事处,在湖南的代表用户有湘潭市中心医院、湘潭市人民医院、南华大学附属医院。注册资本3413万,净资产5000万。
杭州创业软件以项目开发为主,对于医院需求能做得更到位。向医院提供原代码,围绕提高临床技术水平和质量,建立的标准化病案是该软件的一大特点。对医院运行机制和经营有深入的研究,针对医院面对的内外部环境和困惑提出了数化医院解决方案。其实施步骤分为:1、整体规划;2、系统集成;3、分布实施;4、以现有系统为基础;5、系统建设必须和体制改革,制度政策相结合并完善。
5、苏州市立医院(苏州市母子医疗保健中心)
苏州市立医院是由原苏州第二、第三、第四人民医院合并起来的综合型三甲医院,但是从XX年开始重点建设母子门诊,政府出资6000万,后又合并市妇幼保健院,成立苏州市母子医疗保健中心,几年来取得了不错的效益,收入占全院的一半以上。全院床位1860张,母子中心占860张;全院年门诊量196万,母子中心有150万;出院人数全院5.81万,母子中心2.95万;每年婴儿分娩数全院12841次,母子中心有8768次,这一项数在全国居首位。全院1380人,年收入4亿以上。
医院由市卫生局招标,采用了杭州创业的his系统,当时总投资300万元, XX年又投资1500万上了lis、cr、dr、pacs/ris,其中pacs是采用西门子公司的sient sky pacs系统,也是西门子在中国的第一家pacs用户。当时考察是由苏州市立医院的喻院长对他们医院的情况进行了详细介绍,以及对建设数化医院的规划和先进理念,喻院长曾在世界各地的医院进行考察,见多识广,对数化医院建设相当重视,而且观念超前。
喻院长在介绍时向我们提供了两项调查数据让我们印象深刻,或许就这两项数据对他们医院建设起到了不小的作用,第一项数据就是数化医院要比传统医院高出5—10%的经济效益, 上his系统,喻院长算了一笔帐,采用电子处方后杜绝了检查费、挂号费、药费等的漏收现象,一年能增收300万,3年就是1500万,XX年就用这1500万投资建设了lis、cr、dr、pacs/ris⑨系统,采用pacs数化存档,节约了胶片成本,一年能省138万,而且缩短了诊疗时间,以前病人照片后要4小时才能取到胶片,再拿到医生处就诊,而现在照片后10几分钟医生就能在工作站看到病人片子,而且cr/dr/pacs收费高于普放,一年总体来说能增加收入500万元。第二项数据是妇女控制家庭决定权的74%,据统计提高了妇产病人对医院的信任度和满意度,能使医院的病人增2倍。 XX年医院重点建设母
篇2:医院信息系统考察报告
1、上海精神卫生中心(用友软件)
上海精神卫生中心是一家三甲医院,床位xx余张,日门诊量1600左右,年收入2亿。
上海精神卫生中心从xx年采用用友的his系统,运行5年以来反映比较稳定,用友软件采用产品化模式,由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多,所以进行了大规模的2次开发,上系统的第一年进行数据初始化,对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大。医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作。医院实施了银行卡和医院一卡通系统,这几乎是上海医院的基本需求。医院门诊实现了排队叫号功能,每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏,候诊区提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。
医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机,网络中心采用双机热备加双磁盘阵列,机房隔音、防尘、防暴,全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大,特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据,方便了院长及时了解各方面的数据,对药品合理管理方面也起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。
医院刚建成一座14层住院大楼,准备马上投入使用,计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊及住院电子病历,继续使用用友公司的软件和解决方案,预计将增加到300个工作站点,同时将在新住院大楼增加一个机房,采用异地容灾方案。
2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司
金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业,上海明星软件企业,XX市十大信息工程的承建者。最初创建于1994年,多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作,定向为各医疗机构开发适应的管理软件,公司注册资本超3000万元,员工300余人,100人研发队伍,150人的`实施队伍,在长沙设华中区总部,全国范围内有将近800的用户,三甲医院有90家,介绍在XX市场有近70%的市场占有率,在湖南有50家左右,其中XX市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统。
3、复旦大学附属医院眼耳鼻喉医院(五官科医院)
五官科医院是一家三甲医院,日门诊量达到3500—4000,全院600余人创造了年收入3.4亿—3.6亿的佳绩,其中医疗收入占总收入的80%,药品收入只占20%,医院不大,但人均收入却在上海医疗行业屈指可数。其中医院信息化管理对提高全院的工作效率起到了不可忽视的作用。
五官科医院使用上海金仕达卫宁公司的this、lis系统,his系统上了门诊工作站,尚未上住院医生工作站。在考察过程中给我们印象最深刻的就是,虽然日门诊量达到3500—4000,但是在挂号收费处却看不到排长队现象,病人大部分都集中在候诊区,井然有序的等待医生就诊。做到这点主要归功于金仕达卫宁公司的门诊流程优化方案:一方面挂号收费一体化,据调查一般早上9点以前挂号处排长队,收费处没什么人,而9点以后收费处就开始排起了长队,挂号处就门可罗雀,于是把挂号收费合为一体,收费处人员既可收费也可挂号,这样做既均衡了工作量,提高了收费处的工作效率,也减少了病人排队等待的时间;另一方面采用一卡通收费措施,这样一卡通病人进入医院只需2次经过收费处,一次是在入院时付预交款领取一张含有病人信息和预交金额信息的磁卡(病人在交款时,收费处自动语音报价,相当人性化),第二次是在病人离开医院进行结算的时候,这样做比传统模式大大减少了病人往返于收费处、医生、检验科等地点的次数,方便了病人也提高了医院的工作效率,当然有些病人还无法接受这种模式,也可以采用传统模式进行就诊。为了减轻医院护士的工作量,医院专门聘请礼仪小姐和文密人员进行培训,接替了护士的导诊和文字医嘱录入工作,由于是外聘人员所以工资只有正式员工的三分之一,而且管理起来也比较方便。
篇3:医院外出学习考察报告
宋明锁主任是山西省中医院儿科主任临床经验颇丰,我 在省中医院学习的日子,有幸聆听了宋老师关于小儿温热气分证辩治的讲座,现将讲课内容结合自己的心得体会归纳总结如下:
(一)气分证的证候特点
小儿气分证在儿科当中是极为常见的,它也是病情转归与预后的枢纽,若治疗及时、用药得当则病情向愈,若治不及时、用药失当则会内陷营血形成坏病使病势危急、预后不良,故在临床中抓住气分证这一阶段遏制病情发展是至关重要的。
气分证从八钢的角度来看当属里实热证,临床中因邪气
亢盛、正气不衰、邪正交争剧烈而表现为一派阳热亢盛的证候,但因病邪性质、受病脏腑之不同以及小儿体质的差异使临床表现各异,而且小儿患病以后常兼有痰饮、食积、易于惊风抽搐故而证候复杂而多样。
(二)常见气分证的辩治
2.1邪热壅肺证
临床表现:高热、汗出、烦躁不安(小儿多哭闹得厉害)、
口渴多饮、面赤唇红、重则喘促(喘促为或有证,这一症状代表着证候的变化,其出现多提示小儿有肺炎喘嗽,而此是“肺闭”的表现)、痰黄而稠、大便秘结、舌质红、舌苔黄或黄厚、脉数有力或指纹青紫。
治则治法:清热宣肺、化痰止咳
代表方剂:麻杏石甘汤加减(常加清肺热药黄芩、连翘,降气药苏子,利咽化痰药天竺黄、胆南星)
临床加减:①若痰热明显、舌苔厚腻时可加鲜竹沥液兑入中药中使用(竹沥液剂量的使用3~5岁小儿可用到10ml/次,一日两次;再大一些小儿每次15ml,一日两次)②小儿喘促明显麻黄应蜜炙并加地龙、僵蚕③若咳嗽夜甚且呈痉挛性咳嗽,小儿夜卧不安,涕泪俱下,恶心,呕吐,可以加全虫(剂量为地龙、僵蚕用量的1/2~1/3)、远志④咳嗽比较明显时加川贝⑤大便比较干加大黄,并注意询问大便性状,若为球形大黄要配元明粉并加枳实或枳壳等行气药⑥若小儿体温高但下面却拉肚子而且一天要拉5~6次,这可能是孩子素体脾胃虚弱,可于方中加固护脾胃药如茯苓、焦山楂,此时切忌用莱菔子和瓜蒌⑦小儿素体阴虚或患病过程中伤阴而现地图舌,要注意固护阴液加用沙参、麦冬、丹皮⑧伴恶心者多为肺胃有热可加栀子⑨如果用药1~2天小孩高热仍然不退,有痉厥先兆要加羚羊角粉(羚羊角为儿科常用药,现多单另冲服,于喝中药前五分钟先喝羚羊角粉,其用量3~
5岁小儿每次0.6g,一日两次,用之可清热预防痉厥防止传入营血分,所谓截断疗法)⑩关于生石膏的使用问题:传统认为石膏使用宜先煎,但现在看来先后煎法并不影响其清热效能,石膏用大了会伤脾,若与大黄配在一起更增其泻下作用,故而脾胃虚弱、阴虚有热者禁用
2.2热扰胸膈证
临床表现:多为火热扰心、脾胃积热之证候,表现为高热烦躁、哭闹不安、口渴、唇红、齿龈肿痛、咽喉红肿或溃烂、大便秘结、舌质红、舌苔厚或黄厚或黄腻而厚,临床多见于急性上呼吸道感染、猩红热、皮肤黏膜淋巴结综合证、腮腺炎等
治则治法:清热(气)凉膈
代表方剂:凉膈散合升降散加减(用升降散时只用僵蚕、蝉衣、大黄而不用姜黄)
附记:宋主任经验方凉膈清气液(生石膏15g栀子10g黄芩10g连翘10g元参10g丹皮6~8g赤芍10g僵蚕10g蝉衣6g大黄6g炒枳壳6g炒莱菔子10g)
临床加减:①如果咽部充血比较厉害加水牛角,要先煎且剂量宜大②小儿合并有淋巴结肿大时加用猫爪草、浙贝母、炮甲珠、牡蛎,并加大元参剂量③如果表现为腮腺炎者要区分其流行性与化脓性。流行性者表现为高热、耳下及腮部漫肿、表面不红也不化脓,具有终身免疫力,属病毒感染,于上方加柴胡;化脓性者多表现为反复感染,口腔腮腺管处表现很红,若拿棉棒挤压会有脓溢出,查血象表现为细菌感染,可于上方加冬瓜仁、蒲公英④如果小儿身上表现为斑疹,临床中要注意鉴别。麻疹出疹有一定次序,先于耳前、耳后出,继而前胸、后背,最后及于四肢,疹子虽密但疹间有正常皮肤,疹子会随热度增加而增多,其治疗用药不宜苦寒,而应以辛凉宣透为主。若皮肤出疹,疹子密集而细小呈鲜红色,疹间无正常皮肤,同时伴有咽喉红肿溃烂、环口苍白圈,皮肤皱褶部位脱屑则为猩红热,治疗以清热解毒凉血,方中要加重丹皮剂量再加生地、水牛角。小儿口唇溃烂,身起皮疹,淋巴结肿大,关节疼痛,此多为皮肤黏膜淋巴结综合征,治疗要加凉血药与猫爪草、牡蛎、元参等
2.3热如阳明此证在伤寒论中有入经、入腑之不同,入经以白虎汤加减,入腑以承气汤加减,但儿科经腑常是分不开的,故需结合使用两法。
(三) 结论
气分证候在儿科中是极为常见的,因此熟悉其治疗思路很有必要,宋主任传授之方法切合实用,我们在实际运用中可以效仿。
篇4:医院外出学习考察报告
过敏性紫癜是临床中的常见病、多发病,它是因变应原沉积于血管壁后使血管通透性发生改变,而在皮肤上表现为皮肤出血点为临床特点的血管炎类疾病,临床中分为皮肤型、肾型、关节型和腹型,西医治疗多采用脱敏和改善血管通透性来治疗本病。我在跟诊李凤仙主任门诊时所见过敏性紫癜亦甚多,现结合门诊病例来总结一下李凤仙老师治疗该病的一些临床思路。
(一) 凉血止血、补肾化瘀法
这一方法是李老师起手第一法,以十灰散合补肾化瘀药为主治疗病情进展期,其常用女贞子、旱莲草、山萸肉、覆盆子、五倍子等补肾药有截断疗法的意思,因为过敏性紫癜极易引起紫癜性肾炎,使尿检中有血尿、蛋白尿的改变,及早用一些补肾凉血的药物对于遏制病情发展是很有必要的。再则止血要防留瘀,故在治疗时还常配当归、赤芍、丹参、红花、蒲黄、三七、王不留行、路路通等活血化瘀药物。 典型病例:李某某,男,10岁,2月20日初诊。一月前因上呼吸道感染而用药治疗,后于双下肢出现针尖大小出血点压之不褪色,伴有关节游走性疼痛,遂去医院诊疗给以脱敏、改善血管通透性,同时使用泼尼松(6片/日)治疗近一月,皮疹明显减少,但在撤药(泼尼松由6片/日减到4片/日)过程中皮疹反复,为求中医治疗来诊。来诊时双下肢弥漫分布暗红色针尖大小出血点,压后不褪色,无关节痛及腹痛,咽峡红,扁桃体不大,舌红,苔薄黄,来院就诊时在外院化验血、尿常规均正常。即以凉血止血、补肾化瘀为法施治,处方如下:当归6g赤芍6g丹参6g红花3g白茅根6g紫草6g黄芩炭6g血余炭9g藕节炭9g三七粉3g丹皮炭6g水牛角15g炒蒲黄6g女贞子9g山萸肉9g五倍子6g覆盆子6g炒三仙各9g。
(二) 活血化瘀、凉血止血法
这一治法是治疗慢性期紫癜症见皮疹大部消退仅留少数皮疹,疹色暗淡,遇劳或活动过多可于下肢出现散在斑点,此时应予活血化瘀、凉血止血为法,临床中李老师常以活血散瘀汤结合凉血止血药物治疗。活血散瘀汤组成:苏木9g赤芍9g白芍9g红花6g桃仁9g鬼箭羽15g三棱9g莪术9g,该方以温性活血药为主,取血得温则行之义,以活血化瘀为主要功能。
典型病例:苏某某,男,16岁,204月6日初诊。双下肢暗红斑疹一年余,复发7天。一年前曾感冒后于双下肢起皮疹,就诊当地医院确诊“过敏性紫癜”,给予输注钙剂和甲强龙治疗一周皮疹消退,后改泼尼松6片/日,维生素C 0.2 Tid po,芦丁片 40mg Tid po治疗近一月,后激素慢慢撤掉,仍予维生素C 0.2 Tid po,芦丁片 40mg Tid po治疗,7天前不慎感冒,双下肢继起斑疹,今来诊治。来诊时双下肢弥漫性暗红色斑疹,部分皮疹消退留色素沉着斑,无关节痛及腹痛,咽微痛,舌质暗,有瘀斑,苔薄黄,即以活血化瘀、凉血止血施治,方药如下:活血散瘀汤加白茅根紫草芦根银花12g连翘12g当归10g地榆炭10g炒蒲黄9g藕节炭10g血余炭10g炒三仙各10g。
篇5:市中心医院CRM系统考察报告
市中心医院CRM系统考察报告
徐州市中心医院CRM系统考察报告考察时间:2月26日
考察目的:学习大型三甲综合医院的客户关系管理经验,为上饶市第五人民院导入CRM系统提供参考和借鉴。
考察综述:为了进一步改善医患关系,提升上饶五院的客户服务水平,增强医患沟通、延伸医疗服务,构建整体医疗健康管理体系,搭建医院与病人互动桥梁,构建和谐医患关系,适应现代化大型医院无纸化办公数字集成管理趋势。受集团黎董事长委派,我院考察组一行于2月26日―27日先后参观考察了徐州市中心医院96120呼叫中心,浙江省肿瘤医院信息管理中心、杭州市余杭区第一人民医院信息管理中心。其中徐州市中心医院CRM管理体系最为成熟,市场营销及品牌建设独具特色;浙江省肿瘤医院在非常注重医生诊间系统的建设,医疗质量管理系统非常完备,但是院前预约、挂号、咨询、查询以及院后跟踪、随访、提醒、服务等方面不受重视,该院CRM管理没有专门机构,随访由医生通过诊间系统完成,没有相应考核监督机制;余杭区第一人民医院属于新建医院,医院的信息化建设力度大,主要以HIS系统为核心,系统模块丰富,但是应用尚在完善之中,该院CMR管理系统为HIS系统自带功能,建设尚不完备,目前基本无参考价值。
重点介绍:徐州市中心医院96120呼叫中心
中心简介:徐州市中心医院在张培影院长的领导下,励精图治、改革创新,自至今5年时间,医院年收入从6亿元增长到22亿元,(WWW.FWSIR.COM)成为苏北地区影响力最大的三级甲等综合医院之一。医院目前有床位3800张,在床住院病人约4800人,日均门诊量约8000人,每月出院人数10000余人,20收入预计突破24亿元。本次考察在软件开发方的引导下,该院行风管理办公室副主任唐飞、96120呼叫中心秦主任接待并为我院考察组做了详细讲解。
徐州市中心医院4月28日成立96120呼叫中心,并以此为基地构建院前、院中、院后客户管理体系。中心划归医院行风办公室管理,目前有12个坐席,11名从护理部抽调培训的专职客服人员,负责人秦主任为医院原护理部主任,由她负责主要是考虑中心客服人员大多为经验不足的年轻人,为了能够及时解答患者疑难问题,并在医院各部门之间进行协调处理客户关系,从而提升患者满意度,减少因咨询回答不满意、不及时引发的纠纷。
该院采用的CMR管理系统,可以与HIS系统兼容对接。由于开发公司派出的技术人员对医院业务不够熟悉,我们并未从开发公司看到专业的介绍,但是通过徐州市中心医院96120呼叫中心的实地考察,我们也看到该系统有一定的'应用优势。
该CMR系统主要分为四大模块:电话预约管理模块、医疗服务监督模块、随访跟踪服务模块、综合统计分析模块。该院要求对出院患者进行百分百随访,制定三级随访机制:
一级随访:由主治医生完成,电话随访,患者出院后1周内必须完成,完成情况手动登记,由客服中心抽查并在系统中进行登记,纳入医生的绩效考核;
二级随访:由96120呼叫中心客服完成,为电话随访,患者出院1―2周内必须完成。随访内容参照当地护卫部门提供的患者满意度调查内容进行。
三级随访:由医院外联部完成,抽查式家访,一月内必须完成,为。医院外联部由40多人,10辆专用车,在医院300公里范围内划分区域分组负责,主要任务为当地患者转诊、医保新农合公关、义诊活动组织、宣传材料发放等。
该系统的不足之处是功能相对单一,只为电话回访设计相应模块,未设置网络营销预约模块,院后医疗服务方面没有提醒功能,根据我院的实际情况,在应用方面还需要添加较多服务模块。另外,本次考察发现该院对市场营销非常重视,院刊每月240万份,还资助出版大型健康书籍,保证入院患者和出院患者人手一份,并定期给患者进行免费邮寄,非常值得深入学习。
篇6:市中心医院CRM系统考察报告
考察时间:20xx年2月26日
考察目的:学习大型三甲综合医院的客户关系管理经验,为XX市第五人民院导入crm系统提供参考和借鉴。
考察综述:为了进一步改善医患关系,提升上饶五院的客户服务水平,增强医患沟通、延伸医疗服务,构建整体医疗健康管理体系,搭建医院与病人互动桥梁,构建和谐医患关系,适应现代化大型医院无纸化办公数字集成管理趋势。受集团黎董事长委派,我院考察组一行于2月26日—27日先后参观考察了XX市中心医院96120呼叫中心,浙江省肿瘤医院信息管理中心、XX市XX区第一人民医院信息管理中心。其中XX市中心医院crm管理体系最为成熟,市场营销及品牌建设独具特色;浙江省肿瘤医院在非常注重医生诊间系统的建设,医疗质量管理系统非常完备,但是院前预约、挂号、咨询、查询以及院后跟踪、随访、提醒、服务等方面不受重视,该院crm管理没有专门机构,随访由医生通过诊间系统完成,没有相应考核监督机制;XX区第一人民医院属于新建医院,医院的信息化建设力度大,主要以his系统为核心,系统模块丰富,但是应用尚在完善之中,该院cmr管理系统为his系统自带功能,建设尚不完备,目前基本无参考价值。
重点介绍:XX市中心医院96120呼叫中心
该院采用的cmr管理系统,可以与his系统兼容对接。由于开发公司派出的技术人员对医院业务不够熟悉,我们并未从开发公司看到专业的介绍,但是通过XX市中心医院96120呼叫中心的.实地考察,我们也看到该系统有一定的应用优势。
该cmr系统主要分为四大模块:电话预约管理模块、医疗服务监督模块、随访跟踪服务模块、综合统计分析模块。该院要求对出院患者进行百分百随访,制定三级随访机制:
一级随访:由主治医生完成,电话随访,患者出院后1周内必须完成,完成情况手动登记,由客服中心抽查并在系统中进行登记,纳入医生的绩效考核;
三级随访:由医院外联部完成,抽查式家访,一月内必须完成,为。医院外联部由40多人,10辆专用车,在医院300公里范围内划分区域分组负责,主要任务为当地患者转诊、医保新农合公关、义诊活动组织、宣传材料发放等。
该系统的不足之处是功能相对单一,只为电话回访设计相应模块,未设置网络营销预约模块,院后医疗服务方面没有提醒功能,根据我院的实际情况,在应用方面还需要添加较多服务模块。另外,本次考察发现该院对市场营销非常重视,院刊每月240万份,还资助出版大型健康书籍,保证入院患者和出院患者人手一份,并定期给患者进行免费邮寄,非常值得深入学习。
篇7:医院医生赴老人院学习考察报告
一、基本概况
广州市老人院坐落在广州市钟水潭上,与从化市太平镇交界,离市中心约35公里。来到老人院,映入眼帘的是一个花园一样的地方,院内环境幽雅,绿树成荫,空气新鲜,鸟语花香,更有俏丽多姿的凉亭、雕塑、喷水池点缀其间,是老年人颐养天年的好地方。
广州市老人院是广州市民政局下属的全额拨款福利事业单位,成立于1965年7月,占地面积80565平方米,建筑面积29000平方米,现有床位900张(其中病床457张)。主要接收对象是广州市社会上的孤寡老人,企、事业单位离退休人员等老人入院养老。员工编制400名,其中医技人员100多名,院内有较完善的生活保障设施和基本现代化的医疗康复设备,他们有我国目前规模最大、最先建造的专门收治痴呆老人的综合康复大楼(慈慧大楼),有国内第一座为老年人提供安宁照顾(临终关怀服务)的慈爱大楼,还有能提供各种康复治疗的慈云康复大楼,他们遵循敬老、养老和全心全意为老人服务的宗旨,1994年12月被民政部评为“国家二级社会福利事业单位”,10月,获广东省质量体系认证中心颁发的“iso9001:标准质量管理体系认证证书”。
二、主要特点
1、处处体现人文化关怀
(1)园林化的设计。整个广州市老人院环境幽静,绿树成荫,绿化占有率达45%以上,院内种有四季花草,每个楼层还分别有小花园,置身其间,心旷神怡,非常适合老年人颐养天年。
(2)人性化的关怀。一走进慈慧大楼,宽敞明亮的康复大厅令人眼前一亮,该楼高四层,按照国际先进理念设计,完全适合老年性痴呆患者的生活特点,内设各种不同的活动场所,大楼专门设计了帮助患者恢复智力的怀旧园,园里根据不同患者随时变动一些摆设,恢复老年人当年的家庭生活环境,提醒老人想起当年的旧事,从而恢复智力和生活自理能力。
(3)亲情化的体贴。他们的服务承诺是“视老人如亲人,做老人好儿女”,并把它贴在了每个电梯里,以时刻提醒每个员工,同时也提请社会各界给予督促;该院还将大楼内部的纵横走廊以广州市的老的路名命名,这些路名都是许多老年人耳熟能详的路牌,使老人们想起他们过去的幸福往事,令人倍感亲切,减少了老人的'住院焦虑。
(4)人文化的装饰。痴呆大楼不但有宽敞的内走廊,还有宽阔的外走廊,走廊的墙上装点有各色字画,走廊里放置了一些古色古香的座椅,老人们在走廊里有足够的空间自由活动,或三三两两聊天,其乐融融。
2、专业化、多功能的设施
(1)慈慧大楼是目前我国规模最大,最先进的专门收治痴呆老人的综合康复大楼,楼内根据痴呆老人认知功能情况,分为两个护理区,内设居室、病房、认知训练厅、功能训练厅、游荡花园、资源阁和老人食堂等,可为老人提供生活照顾、康复训练、热线咨询、社区教育和外展指导等方面服务。
(2)慈爱大楼是国内第一座为老年人提供安宁照顾(临终关怀服务)的大楼,楼内设有老年医院和临终关怀病床,尤其是临终关怀病房,以尊重生命、维护生命尊严、注重生命质量为服务宗旨。
(3)慈云康复大楼,主要针对老年人的脑卒中康复、骨折后康复、骨关节疾病康复以及痴呆康复,配有医用电梯和轮椅通道。
3、专业化的人才队伍
(1)广州市老人院配备有100多名由初、中、高级医疗、护理、康复专业人员,梯队合理,为病人提供专业化服务提供了有力保证。
(2)专业化的社工队伍,从1995年起,广州市老人院就香港社工专家指导,同时派送人员到香港参观交流,以后专门选派员工赴港进行社会工作学习培训,为该院社工人才队伍建设奠定了基础,同时近几年分别引进了社工专业毕业的大学生,请香港社工专家定期来院督导,社会工作已介入医疗、护理、康复各个方面,还专门成立了社工部,负责指导全院社工工作。现在,该院的社工工作在全国福利机构中处于领先地位,是民政部社工工作示范单位。
4、先进的理念和科学的管理模式
(1)从设计布局上来说,广州市老人院的园林化布局,一走进该院,就好像进入了花园一样,院内亭台楼阁,俏丽多姿;同时,根据老年人的护理要求,划分为数个功能区,各功能区相对独立,每个功能区就是一个小的花园,正所谓园中有园。
(2)从设计理念上来说,该院的设计融合了国内外各种先进的元素,具有超前意识,尤其是痴呆大楼,可以说在全国首屈一指,病房设计先进,宽敞明亮,分布合理,功能齐全,能够适合各类痴呆老人居住、护理和康复治疗。
(3)在分类护理上,该院老人实施科学分类,科学评估,各类老人经评估后集中统一管理,根据相应的护理级别,制定有针对性的护理措施,同时,根据老人情况变化,及时进行调整。
(4)在管理模式和管理理念上,该院管理规范设计先进,多年以前即已引进iso9001质量管理体系,各项管理工作规范有序,同时处处彰显人性化理念,无论是医疗、护理、康复工作,都引进了社会工作介入,充分发挥团队治疗的优势,对入住老人关怀备至,尤其在临终关怀老人的护理和治疗上,充分尊重他们自己的意愿,尊重老人的人格,使他们有尊严的活着,有尊严的走完人生的最后旅程。痴呆大楼的设计理念,充分考虑到了病人的需要,有体验室、怀旧室,聊天室,宁静室,有宽敞的康复大厅,在这里,痴呆病人的得到了无微不至的关怀。
三、几点启示
1、广州市老人院超前意识,争创一流的创新精神,值得我们学习和借鉴。
2、广州市老人院地处南国,是广东省的省会城市,有毗邻香港,该院充分利用这些有利条件和资源,与香港相关福利机构保持紧密联系,密切业务合作,加强业务往来,这对他们及时了解世界,开阔眼界提供了便利条件。
3、该院的慈云康复大楼系由香港实业人士捐资兴建的,在这一方面苏州市社会福利院也有类似的经验,但精神病福利院以往没有先例,一方面可能社会各界对精神病福利事业热情不高;另一方面说明我们既往宣传力度不够,今后要加强宣传,可以走进社区,进行有关知识宣讲,也可利用媒体进行适度宣传,扩大我们的社会影响力,吸引更多的社会爱心人士参与到精神病福利事业中来,把我们的精神病福利事业做得更好。
4、该院能够在全国领先,与他们注重有计划、有步骤的人才培养密不可分,他们的社工人才从无到有,从点到面,从不规范到走上正轨,直到现在在全国领先,归功于该院有一个长期的社工人才培养计划,以点带面,使整个社会工作成功介入到医疗、护理、康复的各个方面,当然,其他专技人才和管理人才的培养莫不如此,因此,我们在人才培养上,应该有一个中长期的培养计划,应该更有针对性,重点突出,兼顾到面上,同时为各类人才创造施展才能的舞台,使人才尽快成长,为单位的发展储备好各类人才。
5、广州老人院的“万岁艺术团”、“老人义工队”,“老年大学”等很有特色,使老年人老有所养,老有所乐,体现老年人的价值。同样,我们在精神病人中开展“五疗一教”,成立了书画小组、合唱队,腰鼓队,舞蹈队等,而我们的痴呆病人的康复工作,与苏州的经济发展水平还不相适应,今后,要把痴呆病人的康复工作更加科学规范地开展好,同时将慢性精神病康复活动做出特色,更大潜力挖掘精神病人的潜能,开展形式多样的康复活动,充分体现精神病人的自身价值。在此基础上,延伸到社区,为精神病人更好的服务保障好,为苏州民政事业的发展,为苏州的社会和谐做出我们更大的贡献。
篇8:台湾医院管理交流的考察报告
台湾医院管理交流的考察报告
应台湾医事协会联盟邀请,中国医院协会交流考察团一行18人于20xx年1月7日至13日赴台进行医院管理交流与考察活动,现将有关情况报告如下。
1参访医院概况
本次交流考察共参观访问了四所医院,每到一所医院均有重点地参观医院若干科室,同时与医院管理人员进行双向交流。
1.1财团法人振兴复健医学中心
振兴复健医学中心位于台北市北投区振兴街45号,创办于1967年,当时是为了拯救因小儿麻痹而成为残障的儿童的医疗救援与康复机构。到了20世纪90年代,由于医疗科技快速的发展,以及生活环境质量改善,小儿麻痹疾病的传染逐渐被有效控制,因小儿麻痹致残的人数日渐减少,振兴复健医学中心开始在院区筹建一所14层楼的综合医院,并于1990年正式启用。至此,振兴复健医学中心由单纯的康复医疗机构向综合性医院转型。经过不断的努力,目前已成功地从过去以复健为主的慈善医学中心,转型为各科齐备、经济效益良好的综合医院。
该院现任院长为台湾著名的眼科专家刘荣宏医师。十几年以来,该院不断添购先进医疗设备,聘任优秀的专业医护人员和管理人才,以病人为本,最大程度的提供人性化的医疗服务;加强医院制度管理,建立卓越的内部管理流程;增强市场竞争意识,不断增加市场份额。
1.2台北荣民总医院
台北荣民总医院成立于1958年,建筑面积511364平方米。目前日均门诊约1万人次,拥有病床2901张。该院现有员工5364名,其中医师961、护理人员2238名,技术人员1126名、行政人员407名、技工工友632名。
该院于1971年筹建阳明医学院,现已改制为大学,在培养医学专业人才同时,接受各公、私立医学医事院校学生来院实习、见习及进修,举办各类讲习班。1997年1月建置台湾最早的荣阳数字化医学图书馆。近年来该院致力于神经复及再生、人脑科学及认知功能研究、功能性脑神经造影、脑神经信息、干细胞研究、基因工程、生殖科技、脐带血移植、生物影像整合、心电生理、电子病历等先端医疗科技研发,均有重大的成果。
荣总各科均订有临床处置作业规范、标准作业流程、稽核制度及各种品管会,以确保医疗质量。为了提升服务效能,该院开发自动语音辨识预约挂号系统、全省药品数据查询辨识系统、双语药袋、病患医疗信息系统、更新手术同意书;开办夜间门诊、启用开放式单一窗口多功能柜台、设立安宁病房、定期举办社区健康教育服务;成立各种质量管理委员会,负责监督医疗质量;推动建立临床路径,保障医疗质量及患者权益;举办策略发展共识研究会、医疗质量及医院管理训练课程、成立质量改善行动小组,定期举办患者问卷调查等措施;设立财团法人惠众医疗基金会帮助贫困患者,组织庞大志工团队在全院各区为患者服务。40多年来,荣总秉持“视病犹亲、追求卓越”,的服务理念,致力于医疗技术创新、服务品质提升,提供患者身、心、灵全方位的医疗照护、便利的就医环境及人性化的服务,遂行医疗服务、教学训练、医学研究三大任务的发展与成长,提升以品质、效能为主的核心竞争力。
1.3长庚纪念医院
长庚纪念医院创建于1976年,现有员工约8600名,其中各级医师约1800名(其中主治医师820名)。总床位数近3900张,全年度门诊患者约320万人次、急诊患者约24万人次、住院患者约126万人次。长庚医院27年来快速成长,制度化、合理化、有效率的医疗管理,使该院在台湾医疗界异军突起。
长庚纪念医院的经营上一直本着以人为本,以病患为优先的原则服务,凡事讲求如何而能收费更低,服务更好,以此获得患者的信赖,成为患者乐于就医的医院。长庚医院是台湾效益最好的医院之一。
1.4彰滨秀传健康园区
彰滨秀传健康园区是秀传医疗体系的组成部分。作为全台最大私人医疗体系之一的秀传,近年来已在彰滨、竹工、台北等地兴建秀传分院,同时经营台南市立医院和高雄县立冈工医院,并和加拿大、美国、日本等国医院缔结姊妹医院,不断提升医药品质。秀传医疗体系已经走过30年的历程,从黄明和外科医院至目前具相当规模的秀传医疗体系,黄明和院长始终坚持永续经营,照拂医疗贫瘠地区人民,积极网罗人才,提升服务品质及在软硬件设备上努力,以做台湾的MayoClinic为最高理想。秀传医疗体系经营最大期望是将医院建设成健康园区。除了急性病治疗外,更加强于疾病预防与健康的维护,另又结合慢性病、重症医疗、居家护理、老人安养、资材供应及医护学院等医疗服务体系。
于20xx年9月开幕的彰滨秀传健康园区,位于有名的彰化县鹿港小镇。鹿港镇文风斐粹、民俗、古迹丰盛,但医疗资源却非常贫瘠,在彰滨秀传医院申请建院时,每万人口平均病床数仅0.93床,远远落后于区域医疗规划的每万人口40张病床水准。选择在鹿港设立秀传分院的原因是黄明和医生先慈为鹿港人,因此对鹿港有一份特殊情感,所以乃毅然选择在鹿港筹设医院。
彰滨秀传纪念医院基地面积8.5公顷,分三期筹建,经卫生当局核准总病床数960张,规划上以“健康园区”为目标,以智能型大楼为功能标竿,设计理念是以现代为主,传统为辅,以西方科技融入传统特色,构建21世纪台湾高品质医疗水准的健康园区,为民众提供医、食、衣、住、行、育、乐等全然不同感受且宾馆化的健康服务。
彰滨秀传健康园区医疗服务没有传统排排坐的候诊椅,只有咖啡座与展览空间,让每位民众享受贵宾般的尊荣待遇;咖啡座让人身心放轻松,名家书画作陪,等待看诊的心情不再焦虑,也可以逛美食街、商店街,医院拥有现代化的电影院,商业空间都有大型的电视屏幕显示各诊间看诊顺序,患者根据自己的就诊序号掌握进入诊室的时间。秀传健康园区令人感受到五星级的设施及服务。
2收获与启示
2.1财团法人制度形成了社会资本进入医疗服务领域并且保证其社会公益性的机制
本次考察交流参观的四所医院中,有三所属于财团法人医疗机构。根据台湾“医疗法”,医疗机构根据其设立者不同,可分为公立医疗机构、私立医疗机构和财团法人医疗机构三类,其中公立医疗机构系指由“政府机关”、公营事业机构或公立学校所设立的.医疗机构。私立医疗机构系指由医师或依有关法律规定办理医疗业务的公益法人及事业单位所设立的医疗机构。财团法人医疗机构系指以从事医疗业务为目的,由捐助人捐助一定财产,经许可设立为财团法人的医疗机构。财团法人不以营利为目的,其设立基于捐助行为或者遗赠行为,捐助人或者遗赠人须在捐助章程或者遗嘱中确定财团法人的目的、财产、组织和管理方法等。财团法人依法设立后,捐助人或者遗嘱执行人须将捐助或者遗赠财产转移给财团法人,然后财团法人即依照章程而独立运作,不受捐助人或者遗嘱执行人的干涉。财团法人制度的主要目的就是使得民众可以超越个人的生存界限,以组织体的形式来完成一些长期或者永续存在、有意义的社会目的,促进公益事业,带动社会发展。由于财团法人对社会发展的贡献,所以在才法律上保证通过在税收等方面的优惠来特别加以鼓励。财团法人制度的建立,使捐助者既因为对社会事业的贡献有了成就感,又因为税收的优惠得到了经济上的鼓励,这种机制为社会资本进入医疗服务领域并且保证其不以营利为目的的社会公益性开辟了良性的渠道,值得我们研究和借鉴。
当然,财团法人医院尽管属于非营利性医疗机构,其为了保证自身的生存和发展,也必须注重经营,努力通过正当的途径和手段增加收益,降低成本。我们在与参观考察的三所财团法人医院的管理人员交流过程中,强烈感受到他们在经营上的压力。三所医院都在发展全民健保不予给付的自费服务项目,比如开展美容服务,通过开设条件优越的单人、双人VIP病房赚取房费差额等以获得更多的收入。我们在与长庚纪念医院的管理人员座谈时,他们就反复强调虽然我们是非营利的医疗机构,但是在经营上必须精打细算,最大限度地降低成本,以取得盈利来保证事业的发展。
2.2全民健康保险的总额预算制度形成了医疗机构关注医疗服务质量和工作效率的机制
台湾的医疗制度一直受日本影响,自1995年3月1日实施“全民健保”制度以来,大多效法日本的“国民皆保险”制度,后期虽多参考美国、加拿大的经验,但在本质上仍有许多日本模式的痕迹。台湾在医疗健康保险的医疗给付上,也实行“按量计酬”的方式,导致医生诱导和过度服务,健保支出逐年增加,加上台湾经济的下滑,健保财源吃紧,“健保局”几度面临破产的财务困境。面对医疗费用上涨的压力,健保当局开始进行一系列支付制度改革,其中一项措施就是全面实施总额预算制度。
总额预算支付制度(globalbudgetsorexpenditurelimits)是指对部分医疗服务的费用实施上限控制,医疗保险机构(付费者)与医疗提供者,就特定范围的医疗服务、牙医门诊、中医门诊或住院服务等,预先以协商方式,确定未来一段时间(通常为一年)内健康保险医疗服务总支出(预算总额),以酬付该服务部门在该期间内所提供的医疗服务费用,以确保健康保险维持财务收支平衡。我们在与台湾同行交流发现,虽然医院对总额预算制度的实施有诸多不满,但是其促使医院注重医疗服务质量和效率的机制应该是可取的。由于总额预算,自主管理机制的作用,医院面临经营管理财务上的巨大压力,医院只有不断提升质量技术水平和服务质量,注重人性化服务,才能吸引更多的患者;只有努力缩短平均住院日数,严格管控医院感染,才能提升医疗工作效率;只有时时处处精打细算,千方百计降低成本,才能获得更大的效益。长庚纪念医院为了尽可能地提升经营绩效,70%的科室独立经营,科主任对本科室的经营盈亏负责,科室绩效与其酬劳挂钩。为了避免由于科室特点导致人为的分配不公,该院规定,对于本身效益不可能高的科室(如精神科)和收益较高的科室(如检验科)则实行医院根据总体经营效益确定薪酬的做法。
2.3台湾医疗机构普遍重视患者安全
本次考察交流中,每到一所医院,在与对方交流时,都涉及到患者安全管理问题。台湾医疗机构普遍重视患者安全,是本次考察交流留给我们的深刻印象。
台湾自20xx年起推动患者安全工作,20xx年开始依据对医疗人员问卷调查结果制定患者安全年度目标加以推展。20xx年台湾的医院评鉴制度将以结构质量为导向改为以经营策略为导向,修订形成了重视伦理、患者权利和患者安全等质量监测为主的新评鉴标准,大大促进了患者安全管理。据台湾医院评鉴暨医疗质量策进会对20xx年医院患者安全执行现况调查的结果,96%的医疗机构成立了患者安全相关委员会。31%的医院至少有1人负责患者安全工作的推展。66%的医院患者安全相关委员会主席多为院长担任主要召集人,其委员会主要职责包含患者安全操作规范制订、异常事件检视、院内患者安全通报系统运作、相关教育训练安排、患者安全目标年度重点拟定、患者安全改善专案推行。多数医疗机构已制订患者安全年度计划并对执行成果进行检讨,并在院内开展患者安全教育训练活动。
20xx年度台湾患者安全目标共有八项:
(1)提升用药安全;
(2)落实医疗机构感染控制;
(3)提升手术正确性;
(4)提升病人辨识的正确性;
(5)预防病人跌倒;
(6)鼓励异常事件通报;
(7)改善交接病人沟通与安全;
(8)提升民众参与病人安全。
大多数医院均根据有关部门和行业协会的指导,采取诸多措施对患者安全八项目标加以落实:在用药安全方面,62%的医疗机构已针对全院通用的缩写和统一单位剂量定期进行评核,79%的被调查医院已在门诊药袋标示患者姓名、性别、药品商品名、药品单位含量与数量、用法与用量、调剂地点名称、地址、电话号码、调剂日期、警语等信息。而大多数医院使用“公布栏公告”将高警讯药物或外型及名称类似的药物告知临床人员。86%的医院以张贴海报的方式主动向民众宣传用药记录的重要性。在医院感染控制方面,绝大多数医院都开展了教育训练,强调了正确洗手的重要性,制定了正确洗手的操作流程并定期核查,制定感染控制手册,八成以上医院有监测呼吸道相关的感染、泌尿道相关的感染、以及预防和降低医院感染的计划。在保证手术正确性方面,95%的医院已执行手术部位的标记。在确保患者辨识正确性方面,九成以上医院已经通过患者手圈、健保卡及口头询问患者全名来辨识住院患者和到门诊作检查、处置或打疫苗的民众。对于新移民或外籍护理工作人员则以翻译人员和使用外文与中文对照手册的方式进行沟通。在预防患者跌倒方面,受访医院大多已进行跌倒高危人群的评估,避免跌倒情况发生的防范措施以对患者及家属进行口头宣教、对易跌倒高危患者挂警示标志、对于无家属陪伴的跌倒高危患者在其伸手可及之处设置呼叫铃、评估高危险性直到患者出院为止等四项居多。在鼓励异常事件通报方面,96%的医疗机构已设置异常事件通报途径,通报方式以书面通报为主,多数医疗机构已针对跌倒事件、药物事件及医疗照护事件建立通报监测系统;异常事件对策则以“拟定对策并提出相关改善计划“及“加强相关教育训练”较为普遍。在改善交接患者的沟通与安全方面,医疗机构普遍以“护理单元内定期教育训练”、“主管会议贯彻”居多,半数以上的医院表示已制定“单元内交班标准作业程序”且定期查核实际执行状况;47%的医院已制定“单元间交接患者标准作业程序”且定期查核员工实际执行状况。在提升民众参与患者安全方面,94%机构有设置意见箱供民众申诉或建议,69%机构有制订回应民众申诉或建议的机制与标准流程。
3结语
本次交流考察时间虽然不长,参观医院也因为时间的关系无法深入,但是由于海峡两岸同文同宗,具有相同的文化背景,医疗形态大致相近,交流互动便利,所以,收获还是很大的。台湾医院管理方面有诸多经验,值得我们学习和汲取,他们在“全民健保”制度的完善和新的医疗制度转型期间医院经营管理方面遇到的问题也值得我们认真研究,加以借鉴。另外,台湾同行周到的安排和热情的接待,他们对祖国大陆医疗体系建设的关注和医院经营状况的了解也使我们感触颇深。
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