医院新农合的工作汇报
“不愿透露姓名”通过精心收集，向本站投稿了16篇医院新农合的工作汇报，以下是小编精心整理后的医院新农合的工作汇报，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
篇1：医院新农合工作汇报
医院新农合工作汇报模板
根据XX县新合办转发的沂新合办发〈20xx〉1号文件的相关规定，我院积极对照标准，认真学习，并从基本情况、管理情况、服务情况、医疗费用管理、信息化管理、社会满意度评价等方面进行了自评，综合自评分为895分，可达到B级的评定标准，医院新农合工作汇报。现将医院开展新农合工作的有关情况汇报如下:
一、加强组织体系及制度建设，抓好基础管理 。
1、建立健全管理机制。医院成立了等级评定领导小组，实行院领导负责制，院长亲自安排布署，副院长具体负责新农合相关管理与协调工作。设置新合办为管理职能科室，有专门的办公场地和办公设施，配备了一名管理人员和工作人员，并根据新农合政策制定了各项规章制度及严格的管理措施，为新农合工作提供了坚实的组织保障。
2、积极配合主管部门工作。参加新农合管理工作会议及培训；对每月出院病人补偿资料及时收集、整理、装订，打印完整后上交，保持账目日清月结；准确执行上级部门下达的政策要求，结合实际，下发管理规定；对全院存在的共性问题，多次在职工会上强调与讲解；深入病房，了解、指导各科在运行中遇到的难点疑点问题，对其存在的次均费用超标、目录外用药、收费不合理、身份审核把关不严等问题，逐一反馈到科室及个人，做到及时检查、监督、整改；
3、落实便民利民服务措施。为患者提供导医与咨询等便民服务；在医院门诊悬挂“新农合定点医疗机构”标牌；有农合政策宣传栏和新农合报销结算窗，公布参合患者就诊流程、报销流程、报销比例及各种收费项目和价格；对外公布咨询和投诉电话，认真接待新农合政策咨询及意见投诉，及时反馈并调查处理，力求为参合患者提供方便、快捷的`医疗服务。
二 、保障参合患者权益，规范就医管理 。
1、 做好参合患者身份及病种核实。实行医生为第一责任人的首诊负责制，认真审核参合患者的新农合卡、新农合证、居民身份证及病种，只有符合要求时才能填写新农合病人住院申请单；新农合工作人员协助临床医师严把参合患者身份及病种审核关，每天到病房或现场调查病人，若有疑问，及时与医生沟通；出现难以把握的情况，及时与上级部门联系，做到每位病人必查；作好刷卡登记；对外伤及不符合病种规定而医生申报新农合的，院新合办经现场查看多例未能批准，工作汇报《医院新农合工作汇报》。
2、严格执行出入院标准。认真执行各类疾病出入院标准和病床收治标准；不推诿、拒诊参合患者，特别是符合单病种付费标准的参合患者。
3、充分保障参合患者知情权。为参合患者提供费用结算清单、病情证明、出院小结、费用发票等资料，并建立了自费项目参合患者知情签字确认制度。
三、 切实规范诊疗行为，提高医疗服务质量。
1、处方、病历书写规范：大多数医生按规范要求书写处方、病历，保证清晰、 准确、完整；医院每月对全院医疗质量进行检查，规范病历记录，确保治疗与疾病诊断及病程记录相符；为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。
2、诊疗规范：把临床路径作为医院的重要工作，各类疾病的临床路径正在实施过程中；严格执行抗菌药物临床应用指导原则，每季度对抗菌药物使用情况进行通报，药费前三名的医生由院领导亲自谈话；每月对全院医疗质量进行检查，保证了农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。
四 、认真执行物价政策．严格医疗费用管理。
1、严格执行物价标准：对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准，定期对全院收费进行检查，并予以通报；目前医院各科室能严格执行上级物价部门规定的收费标准，无私立项目或提高标准收费现象。
2、费用管理：新农合每月将各科农合患者的费用进行统计，及时通知科主任，督促其加强科室管理，将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等控制在合理范围。
3、药品管理：严格执行山东省新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定，无大处方、人情方；出院带药严格执行处方规定，一般急性疾病和慢性疾病出院带药分别不超过3和7天的用量，品种和数量适当。
五、加强软件系统建设．完善信息化管理 。
有完善的医院内部信息管理系统(HIS)，实现了HIS与新农合信息管理系统的对接，即时结报；对当月本院出院病人补偿资料、相关统计报表及时上报，保证了上报资料、数据的准确、真实、完整；维护参合患者就医、报销数据信息的安全性，定期维护信息管理系统，做好数据安全备份工作。
通过上述行之有效的管理措施，我院新农合工作取得了显著的成绩，及我院医疗服务质量满意度平均在95％以上。但通过此次评审自查，对照《新农合定点医疗机构分级管理等级评定标准》，医院还存在着一些不容忽视的问题：一、是极少数医生对新农合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合条件的农合病人审核、验证、补偿时间；挂床现象；降低入院标准入院等。二、是极少数医生未能按要求书写处方、病历。三、是各类疾病的临床路径实施有待进一步完善。四、是还存在极少数不合理收费及错收费用现象。五、费用控制不到位。
针对上述存在的问题和现象，医院高度重视，成立了督查专班，定期检查，拟采取以下措施加以整改：一是组织全院医务人员认真学习、熟练掌握新农合政策。二是医院各个科室切实发挥管理职能，组织召开专题会议，对涉及次均费用过高、单病种限价的科室在费用上作出限量规定；每月对各科住院患者的费用在全院中职工会上通报，对费用严重超标又无合理解释的科室即个人，责令限期整改。三是对新农合运行中存在的违规情况及时检查、登记、反馈、督促处理，视情形予以相应的处罚。
在今后的工作中，我院将继续加强新农合工作管理，全面落实各项政策制度，努力提高医疗质量，为参合患者提供更加优质的服务。
篇2：医院新农合的工作汇报
医院新农合的工作汇报
7月上旬，县人大常委会副主任刘建设、胡安祥、陈明本及部分常委会委员，在县政府办、县卫生局和合医中心领导的陪同下，先后到县卫生局，古罗镇、观音镇、安边镇中心卫生院，县中医院、县人民医院等调研宜宾县“新农合”工作开展情况。
调研组一行到乡镇卫生院和县级医院“合医办”查看资料，在病房询问了住院病人就医和医疗费用报销情况，深入村卫生室了解门诊情况。并召开座谈会，听取当地政府领导及医院负责人工作汇报，对全县“新农合”工作进行全面详细调查。
调研组充分肯定了县政府及职能部门开展“新农合”工作取得的成绩，同时指出了当前普遍存在的一些问题。并建议：要深入宣传“新农合”政策，充分利用各种媒体进行全方位的宣传，充分调动群众的积极性，充分发挥“政府得人心、医院得发展、农民得实惠”这一民心工程的积极作用。加强“新农合”管理制度体系建设，完善监督机制，确保基金安全有效运行。继续在发展中探索，在探索中积累经验，建立有效的运行机制，继续探索单病种付费方式和慢性病付费扩面，提高“参合”农民的.受益水平，把有限的资金最大限度地用在减轻农民看病难、看病贵上。加强医疗机构管理，提高服务质量，加强医德医风建设，引导医疗机构合理用药，控制费用增长;加大政策力度，留住人才，壮大乡镇卫生院实力，同时加***区卫生院建设，提高综合服务水平。及时研究解决医院垫付新农合资金，妥善处理基本药物目录与“新农合”药物目录之间的矛盾。
篇3：医院新农合工作计划
澄城县医院创建于1949年,是一所集医疗、预防、保健、康复于一体的二级甲等综合医院,也是西京医院、西安市第九医院对口支援单位。医院占地面积4.1万平方米,编制床位500张,设置临床科室15个,医技科室12个,行政科室9个。现有职工680人,卫生技术人员占92.3%。医院先后被评为陕西省“诚信单位”、全省卫生系统“创佳评差最佳单位”,“消费者满意单位”,荣获全省“优质护理先进科室”、全市“优质护理先进科室”、“先先进个人”称号。
医院新农合工作在县卫计局和合疗办的支持和指导下,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量”为宗旨,全心全意为参合群众服务,为群众提供了一个优质高效、方便快捷的窗口服务模式,先后多次接受省、市、县督导检查,得到了各级领导、专家的肯定和赞誉，受到社会各界的一致好评。
一、合疗运行数据基本情况
20xx年1-4月我院共补偿合疗住院患6753人次,住院补偿金额1925.05万元,人均结算补偿2851元。
二、领导重视,机构健全
成立了由杨向军院长任组长,胡王宏副院长任副组长,各行政职能科主任为成员的新农合工作领导小组,协调处理新农合相关事务。20xx年元月成立合疗科,办公地点设在门诊部大厅斤,参合患者出院直通车报销,贫困患者“先诊疗后付费”零押金住院,医疗保障一站式结算。
三、扎实落实贫困患者先诊疗后付费工作
20xx年4月21日我院在全院范国内推行贫困患者“先诊疗后付费”零押金住院制度,助力脱贫攻坚。贫困患者入院时由所在科室与患者签订“先诊疗后付费”协议后,网上一键开通零押金入院,患者出院时只需缴纳个人自付费用即可。截止目前,已享受“先诊疗后付费”的贫困患者共2980余人次。
四、全面启动医疗保障一站式结算服务工作
我院健康扶贫医疗保障一站式结算服务工作进展顺利,四重保障同步结算,保证报销比例达到90%以上。报销流程顺畅,各项制度政策落实到位,已惠及广大贫困患者。截止4月底,医疗保障一站式结算2876人次,合疗补偿1045.76万元,民政教助171.31万元，大病报销12.42万元,扶贫基金兜底6.43万元。
20xx年7月份正式执行按病种付费新的支付方式,要求各临床科室加强病案首页管理,规范使用ICD-9和ICD-10编码,提高第诊断准确率,自觉规范医疗行为,不断提升服务质量。
在今后的工作中,我们将持续做好新农合支付制度改革,落实好健康扶贫的各项惠民政策,加强规章制度建设,有效控制医药费用的不合理增长。按照新的工作要求,不断纠正不足,确保新农合各项工作在我院健康有序、积极稳妥的运行发展。
篇4：医院新农合监管工作总结
医院新农合监管工作总结
律回春晖渐，万象始更新。我们告别了成绩斐然的，迎来了充满希望的。过去的一年，我们有付出也有收获；我们有欢笑也有泪水。，按照农合办领导部署和小组分工，我组先后承担了2家县直医院和3家**的新农合监管工作任务。一年来，我们以国家法律法规及新农合政策为准则，建立完善新农合管理监督机制，规范诊疗服务行为，强化监督管理，切实搞好服务，较好的完成了上级交办的各项工作任务。现总结如下：
一、工作开展情况
1、筑好思想防线，提高业务水平
一是加强思想建设。按照农合办领导要求，自觉抵制不正之风，对所分管单位和参合群众不搞“吃、拿、卡、要”，端正工作态度，维护农合形象，牢固树立新农合的宗旨就是为参合群众搞好服务的观念。工作中严谨细致、一丝不苟，力求不让每一个参合群众的正当利益受到损害，也不让每一个违规者套取农合资金的企图得逞；二是加强业务学习。对新农合政策、管理规定、规章制度等内容加强学习，吃透精神，在工作中熟练运用、有章可依，不断提高业务素质和管理水平，使新农合监管工作取得实实在在的效果。
2、搞好日常监管，保障新农合基金安全
新农合基金是新农合的生命线。加强基金监管，保证基金健康运行，是新农合制度实施过程中最关键的环节，是农民群众最为关心的问题
一是网络监管。监管人员经常从新农合管理系统上浏览所分管的医院的病人信息，一旦发现异常，及时采取措施进行处理；二是实地监管。我组工作人员坚持每周到所管定点医疗机构，深入科室，通过查证件、问病人、看病历、对清单等多种方式，检查是否有违反新农合管理规定的情况，对于有相对方、服毒、自杀、借证、医疗纠纷等不予报补情况的病人，如果院方将此类病人信息上传至农合网，责令其当场删除，一年来，在现场监管中删除的此类信息共有六百多人次，有效防止了新农合资金的流失；三是审核监督。对于各医疗单位每月送来的`报补资料，监管人员根据文件规定，认真审核，对于可疑的病案我们采取上门走访的方式进一步强化监督管理，发现问题向医院及时反馈，并督促其及时整改，问题严重的不予报补，不但防止了农合资金的不合理流失，也促进了医院规范诊疗行为，提高了医疗质量。一年来，共审核出存在违规病历五百余份，涉及补偿金额六十二万元；四是社会监督。对于群众举报的问题，组织人员进行深入调查，按照有关规定进行认真处理，维护了人民群众的利益和新农合的声誉；五在为外诊病历送款的同时，走村入户进行了解，防止不符合报销条件的病历参与报补，也在下乡送款过程中广泛宣传了新农合政策。
在工作中，我们继承并发扬爱岗敬业的优良传统和不怕吃苦的奉献精神，时常顶风冒雨，加班加点的赶任务，有时由于车辆紧张，就骑自行车或乘三轮赶到医疗单位进行监督检查，有时还要面对医院、病人和群众的不理解、不配合，对此工作人员总是以耐心、热心和责任心予以解决。
二、下步工作建议：
加强对省、市直补医院的监管力度。每月通过网上审核对住院费用金额大、住院时间长、自费项目多的病历，要求定点医疗机构寄原始病历进行审核，如有条件农合人员也可不定期的现场监管，确保农合基金安全。
监管小组
篇5：医院新农合半年工作总结
自20XX年1月1日我院新型农村合作医疗工作启动以来，在卫生局新农办的正确领导下，在我院职工的共同努力下，按照新农办安排的工作计划，认真开展各项工作，取得了一定的成效，现总结如下：
一、工作开展情况：
1、加强宣传，增大新农合的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好，首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式，具体如下：
1）我院在门诊各科室张贴了宣传资料宣传新农合政策；制作了新农合宣传单宣传20XX年全县筹资情况的通知，并组织了全院职工动员大会；制作了参合群众温馨提示，张贴在门诊大厅明显处，内容是：参合证、身份证、户口册三证齐全；住院患者一览表上粘贴参合患者标识，尽可能的方便患者就诊，使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖；为来年参合打下了良好的基础。
2）本院新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。
3）利用公示栏公布当月的补偿兑付情况，并公示农民身边补偿实例，让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠，从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。
2、今年三月份以来，全县新农合补偿比例明显提高，我院医务人员积极宣传相关政策，为农民所想，切实为老百姓减轻医疗负担。特别是中医在新农合中发挥着重要作用，采用了中医、中西医结合等治疗手段，赢得了老百姓的好评和认可。
3、为办好新农合积极创造条件，努力改造就医环境；服务态度和服务质量不断提高，医院管理已不断得到加强，随时查找问题，发现问题及时改正，尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。
二、下步工作要点：
我院是拥有80%报销补偿比例的新农合定点医疗机构，新农办窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性，我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有县委、政府的关心和支持，有卫生主管部门的直接领导，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好。
篇6：医院新农合的工作总结
建立新型农村合作医疗以下简称新农合、制度是党和政府关心农民群众的一项民生工程。20XX年是我县实施新农合制度的第三年，县委、县政府高度重视新农合工作，县政府连续三年将此列为我县实施的多项民生工程之一。因新农合是一项艰巨和复杂的社会系统工程，涉及面广、政策性和操作性强、制约因素多，且时间紧、任务重、困难多、工作量大，但在县委、县政府的正确领导下，在上级有关部门的关心、支持和精心指导下，在全县上下的共同努力下，今年以来，我县新农合总体上运行平稳有序、管理逐步规范、基金运转安全、补偿水平提高、农民反映良好、民生工程得以落实。现将近半年来的新农合工作情况总结如下：
一、新农合运行情况
1、农民参合情况
20XX年全县共有53.2815万人参合，参合率达94.75%。高于全省平均参合率。
2、基金筹集情况
20XX年度应筹集新农合基金5328.15万元，目前已筹集并到帐资金4631.345万元。其中：农民个人缴纳参合金1065.63万元含县民政、财政部门从医疗救助资金中统筹解决的55.842万元，资助了农村五保户、低保户和重点优抚对象共2.7921万人参合、，于2月底全部筹集到位。县财政应配套资金532.815万元，于20XX年4月上旬全部到账；省级财政应配套补助资金1598.445万元，20XX年2月底已预拨1504万元，尚欠拨94.445万元；中央财政应配套补助资金2131.26万元，205月上旬已预拨1528.9万元，尚欠602.36万元。截至5月底，20XX年度实际筹集到位新农合基金4631.345万元，基金到位率为87%。
3、基金使用情况
截至20XX年5月31日，全县共审核补偿结算18376人次，累计支付补偿金2077.9万元，其中：大病住院11332人次，住院医药费4631.72万元，住院补偿金1901.27万元；住院分娩846人次，住院分娩定额补偿金24.7万元；慢性病门诊补偿2656人次，慢性病门诊补偿金139.98万元；一般门诊补偿3542人次，一般门诊补偿金11.95万元。住院医药费平均实际补偿比为41%。
二、开展的主要工作
1、加强县镇两级管理经办机构县合管中心、镇合管站、的能力建设，并实行以县为主、县镇经办机构一体化管理。县合管中心人员和工作经费列入县级财政预算。
2、进一步合理调整和完善了新农合补偿方案。按照上级有关文件精神，结合我县新农合运行实践，按照“以收定支，收支平衡，略有结余，保障适度；以住院补偿为主，兼顾受益面；正确引导参合病人流向，合理利用基层卫生资源”的基本原则，针对县外医疗机构住院实际补偿较低的问题，经县合管会研究通过，进一步合理调整和完善了新农合补偿实施方案，今年将县外协议、非协议医疗机构住院医药费名义补偿比分别由去年的50%、45%提高到55%、50%，分别提高了5个百分点，以提高县外医疗机构住院医药费实际补偿比。
3、开展20XX年度筹资宣传活动。通过广播、电视、标语、横幅、宣传栏、街头集市宣传等多种有效手段，向广大农民群众宣传新农合的意义，有关补偿政策，强化风险共担、互助共济和自我保健意识，提高农民参合积极性。
4、组织开展全县各定点医疗机构网络信息培训班。为实现全县新农合网络化直报，实现新农合管理系统与医院管理系统无缝对接，县合管中心对全县所有定点医疗机构相关业务人员进行了为期8天的培训。培训结束后分三组对各镇定点医疗机构及时进行了HIS软件安装，现已基本结束，20xx年7月1日起全县将启动新农合网络化直报。
5、加强了对新农合基金和定点医疗机构的监管。我县实行了“财政代收、专户储存、农行结算、网上监督、卫生使用”的封闭运行方式，形成了财政部门、农行、经办机构、医疗机构和管理机构“五方”互相制约、互相监督的运行机制，最大限度地减少资金管理上的漏洞。同时，县合管中心统一审核，收支分离、管用分离、用拨分离和钱账分离，其补偿费用严格按照医疗机构垫付、县合管中心审核、县财政部门审查、农行办理结算的资金划拨程序运行，既方便了农民，又确保了基金管理运行安全。为加强对定点医疗机构的管理、督查和考核，县合管中心组织县新农合专家督查组成员对全县定点医疗机构进行定期和不定期督查，并按县合管中心制定的《和县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行规定》，开展年中、年末专项考核工作。
三、存在的主要问题和困难
新农合工作已正式运行近三年了，但它是一项艰巨而复杂的社会系统工程，运行中必然会存在各种各样的问题和困难，目前，我县新农合工作存在的主要问题和困难，表现在如下几个方面：
1、宣传工作不够深入、细致，一些参合农民存在期望值过高现象。新农合制度实施过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣传和引导工作尚不够深入细致，另一方面农民对以大病统筹为主的新农合缺乏经验体会，与老的制度相模糊，对新政策理解不透彻，再加上农民互助共济、风险共担和健康保险意识不强，一些参合农民存在期望值过高的现象。
2、农村基层医疗机构服务能力不能满足参合农民日益增长的医疗需求。一是农村基层医疗机构尤其是乡镇卫生院基础设施和设备大多数没有完全达到规范标准，仍不能满足临床需要，还不能根本解决农民就近医疗的问题；二是基层医疗机构人才短缺，是困扰新农合长期稳固发展的严重问题。基层医疗机构尤其是镇卫生院医务人员学历低、专业技术水平不高是普遍存在的问题。一方面难以引进卫生人才，另一方面现有的.卫生人才还在继续流失，其实人才进不来和流失掉的最根本原因是待遇问题，如何提高基层医疗机构医务人员的待遇，让他们安心在基层工作，是新农合的重要支撑点。
3、对医疗机构的监督管理不够，还只落于形式。目前，县合管中心人员少在职在岗8名、，信息网络还未正式运行，中心业务人员只能整天忙于医药费的补偿结算，对各定点医疗机构的监督管理还不能真正落到实处。
4、简单易行、稳定长效的筹资机制还未完全建立起来，筹资工作量大，成本较高。在农民个人筹资方面，农民个人缴费收缴方式目前主要采取“县宣传、镇发动、村收缴”的方式，在集中时间段由基层干部挨家挨户筹资，人力、物力、财力耗费大，筹资成本较高，镇、村负担较重。
四、下半年工作安排
下半年，在扎实做好参合患者医药费审核补偿结算等日常工作的同时，着力做好以下几项工作：
一是着力做好从7月1日开始的全县新农合管理信息网络直报工作。实现新农合管理信息系统与定点医疗机构HIS系统对接运行，实现网上在线审核、及时结报、实时监控和信息汇总，并实现县级平台与省、市级平台顺利对接联网运行。
二是继续强化宣传，并将宣传工作贯彻于新农合实施的全过程。让农民全面了解新农合政策，明白自己的权利和义务，让农民“知晓制度、享受制度、遵守制度”，进一步打好打牢新农合工作的群众基础。
三是进一步加强对定点医疗机构的监管和督查。坚持定期考核和动态管理制度，严格规范诊疗程序和用药行为，提高服务质量和服务水平，积极探索建立以单病种定限、额付费为核心的医药费用综合控制体系，采取行政手段、法律手段和经济手段相结合的办法强化医疗机构监管，努力采取综合措施控制医药费用的不合理增长。
四是积极开展新农合药品集中招标采购试点准备工作。在深入开展调查研究、充分借鉴先进试点县、市区、成功经验，广泛征求意见的基础上，制定新农合定点医疗机构药品集中招标采购实施方案，计划从20xx年起，以县为单位，对《安徽省新农合药品目录20xx年版、范围内的药品，实行药品集中招标采购实施方案，并以统一价格向镇卫生院、村卫生室统一配送，切实降低药品费用，减轻参合患者的医药费负担，保证参合患者用上安全、有效、经济的药品。
五是督促定点医疗机构加大门诊医药费垫付力度。积极采取定点医疗机构组织医疗小分队送医送药上门服务，定点医疗机构直接垫付门诊医药费补偿金现场报销等方式，提高家庭帐户基金的使用效率，避免家庭帐户基金无效沉淀。
六是做好新型农村合作医疗制度与农村特困群众医疗救助制度的衔接工作。通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补，共同解决农民看病就医难的突出问题，努力为贫困参合提供合作医疗和医疗救助双重保障。
七是做好20XX年度资金筹集相关准备工作，督促各镇政府在本年度11月份开展下年度参合资金筹集工作。在坚持农民自愿的基础上和保证资金安全、手续健全、责任清楚的前提下，积极探索建立形式多样、简便易行、农民认可的农民个人筹资方式。
八是分别于7月上旬和11月中旬组织开展两期20XX年度参合患者慢性病鉴定、发证工作，以解决参合患者慢性病门诊大额医药费补偿问题。
九是积极创造条件，争取在20XX年取消家庭账户，实行新农合门诊统筹。
十是做好本年度新农合基金决算和下年度预算，编报年终各类相关财务、统计报表。
篇7：医院新农合的工作总结
我院新型农村合作医疗工作在市合管中心正确领导、指导下，在阆中市卫生局党委的关心支持下，我院高度重视新型农村合作医疗工作，把此项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全市民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就20XX年我院新农合工作开展情况总结于下：
我院位于xx公园路南街16号，现有建筑面积1416㎡，工作人员30名，病床40张。设有内科、外科、中医科、放射科、医学检验、医学影像、超声、心电等；主要分为：骨伤专业、骨病专业、康复理疗专业、内科、中医科、妇儿科等专业诊疗科目。医院全力加强科室建设，配备国际尖端的医疗设备，率先引进DR、C臂诊断系统、大型X光机、全自动生化检查仪、全自动麻醉呼吸机、心电呼吸监护机、规范的手术室拥有全套先进的医疗设备等。
新型农村合作医疗工作在我院从20XX年开展试点以来，已经有1年多的时间了为了体现新型农村合作医疗“党得民心、农民得实惠、卫生得发展”的宗旨。在阆中市卫生局及市合管中心的领导下，我院新型农村合作医疗工作运行正常，很多农民从根本上得到了实惠，相对地我院的医疗业务收入也呈现出逐步上升趋势。
在新型农村合作医疗工作开展过程中，我们主要做了以下工作：
一是在市卫生局的领导下，认真执行阆中市卫生局及合管中心的文件精神，严格遵照四川省《新型农村合作医疗基本用药目录》和《新型农村合作医疗基本诊疗目录》的相关规定。
二是成立了新型农村合作医疗办公室，并有1名专职人员从事新农合工作。
三是加强了政策宣传，为了让老百姓了解新农合相关政策，我们在医院公示了收费标准、《基本用药目录》、《诊疗方案》、《补偿方案》、报销流程和报销信息，并设置了新农合意见箱以及举报电话，接受群众监督。
四是对医务人员及经办人员制定了具体的考核办法，并不定期地进行检查，实行奖惩斗硬。
五是建立了新农合财务管理制度，做到了往来帐清楚，报销单据符合财务规范。
六是要求门诊医生做好门诊日志的登记工作，新农合就诊人员，必须由医生核实病人身份，处方书写必须规范、完整、准确。同时做好《合作医疗证》的下账工作。
七是要求住院医生做好病人入院身份识别，做到人证相符身份证、合作医疗证、，控制住院率，严格掌握入院指征，及时为参合农民办理入院手续，同时向农合办公室报告，及时录入参合农民的医疗信息。
八是杜绝挂床住院，冒名顶替住院事故发生。
篇8：医院新农合的工作总结
自20XX年1月1日我院新型农村合作医疗工作启动以来，在卫生局新农合办的正确领导下，在我院职工的共同努力下，按照县新农合办安排的工作计划，认真开展各项工作，取得了一定的成效，现将全年工作总结如下：
一、工作开展情况
1、加强宣传，增大新农合的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好，首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式，具体如下:
1、我院在门诊各科室张贴了宣传资料宣传新农合政策;制作了新农合宣传单宣传，并组织了全院职工动员大会；制作了参合群众温馨提示，张贴在门诊大厅明显处，内容是：参合证、身份证、户口册三证齐全；住院患者一览表上粘贴参合患者标识，尽可能的方便患者就诊，使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖。
2、参合群众咨询业务时，想群众所想，急群众所急，迅速准确地给予答复或受理，以利其及时做出正确判断和选择，执行首问负责制。努力做到不让一位群众带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。
3、利用公示栏公布当月的补偿兑付情况，并公示农民身边补偿实例，让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠，从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。
2、参合农民医疗费用的兑付情况。1—11月份我院出院病人10176人次，门诊病人108592人次。1—11月份新农合住院病人6771人次。占医院出院病人数的66.54%。新农合出院病人费用总额26695236元，报销金额19497045元，报销比例73.04%。新农合病人平均住院费用3943元，人均补偿金额2879元。
3、今年五月二十一日起，县级医疗机构新农合补偿比例调整为80%，我院医务工作人员积极宣传相关政策，为农民所想，切实为老百姓减轻医疗负担。特别是中医药服务技术在新农合中发挥着重要作用，采用了中医、中西医结合等治疗手段，赢得了老百姓的好评和认可，中医服务技术治疗费补偿比例为90%。
4、为办好新农合积极创造条件，努力改造就医环境，服务态度和服务质量不断提高，医院管理不断得到加强，随时查找问题，发现问题及时改正，尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。
二、下步工作要点
我院是拥有县乡两级补偿比例的新农合定点医疗机构，新农合办窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性，我院全体医务人员始终为参合农民提供优质高效的服务作为工作中的重中之重，严格执行“八要八不准”的服务，作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，另一方面不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有县委、政府的关心和支持，有卫生主管部门的直接领导，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一措施、好事办好。
篇9：医院新农合的工作总结
20XX年在县委、县政府的正确领导下，在县卫生局的领导大力支持下，在院委会的带领下，我院坚持以病人为中心，以全面提高医疗质量为主题，以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度落实，使得全院各项工作得以有序进行。医院圆满的完成了上半年制定各项工作目标，现简要汇报如下：
一、开展党的群众路线教育实践活动
落实中央八项规定、《党政机关厉行节约反对浪费条例》和省、市、县委有关规定，突出作风建设，提高工作能力，使党员干部思想进一步提高，牢固树立全心全意为人民群众健康服务的宗旨；并深入开展“三转二升一满意“进一步转变工作理念、工作方式、工作态度，坚持正面教育，积极开展批评与自我批评，确保教育实践活动不虚、不空、不偏，不走过场，着力推进“人民满意医院“创建活动，深入开展惠民利民专项行动，上半年共3次到帮扶村，进行义诊、并对困难户进行了大米和豆油帮扶同时发放20张帮扶联系卡，以及入户走访调查征求意见30份。同时更加注重社会公开，“坚决杜绝公款请客送礼、公款吃喝奢侈浪费等不正之风。做到无公款旅游及各种名义违反规定发放现金、实物、有效证劵和支付凭证。领导干部无利用婚丧喜庆事宜大操大办、街机敛财等现象。
二、医疗质量管理工作
1、基础医疗质量，根据本院工作实际，健全了医疗质量控制体系，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量，严格按照新版《病历书写规范》的要求，对住院病历的书写提出进规范化的要求，并督促各科室认真组织学习，病案要经过各科室质控医师审查，归档后由医务科再次抽查。
3、处方质量，医院严格执行处方点评管理规范，按照处方点评制度开展处方点评工作，并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方，由药师首先掌握医生的用药动态，对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评，并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。
4、做好我院优质护理服务工作，迎接省中医药管理局的验收。
5、医疗废弃物管理方面，组织机构健全，规章制度完善，回收交接销毁记录记录及时。符合县环保及卫生监督要求。
6、医疗信息录入工作及时准确，并按要求及时准确的上报。加强了院内感染管理工作，尤其是加强了重点科室监测和管理工作。医疗信息按季度录入上报，做到了准确及时。院感管理科在今后的工作中，会进一步发挥更大的作用。
7、毒麻药品管理工作，制度健全，专人保管，专人发放，患者使用手续齐全，病志和处方书写规范，全年无违规事件发生。定期开展了毒麻药品的自查工作，进一步规范了毒麻药品的管理。
9、应急工作有所加强。有一名业务副院长专门负责，制度健全，有各类卫生突发事件应急预案，实现了突发公共卫生事件的网络直通。
三、中医工作中医医院新农合工作总结
1、加强重点专科建设，突出中医特色注重中医建设，积极发展中医特色优势。针灸针刀推拿科是我院的重点专科科室，主要运用多功能微波治疗仪、电针仪，火罐、颈腰椎牵引床、红外线治疗仪等设备，治疗脑中风、颈椎病、颈腰椎骨病、面瘫、等病症，疗效满意。在住院病人和门诊病人中开展中西医结合治疗心脑血管疾病、糖尿病、肝炎，妇科等专科专病特色疗法，开设中医肾病科，增加了医院诊疗科室。
2、加强中医文化建设。坚持中医为主的办院方向、发挥特色专科优势，全面提高中医医疗服务质量。借医院等级评审的契机，提高医院的管理水平。做好中医传承工作，规范中药房管理，中医药的业务收入在医院总业务收入的比例逐年提升。
3、20xx年我院派出二名中医骨干到省中医药大学进修学习，并每周二组织全院医护人员参加国家中医局举办的中医视频学习
4、组织开展所有中医临床医生的“读经典、做临床”活动。活动由医务科组织实施，并制定了考核细则，所有中医师参加考核并全部合格。
四、财务统计工作
20XX年财务工作，严格执行医院财务会计制度，圆满完成了局计财科交办的各项财务统计工作任务。严格执行药品和医疗收费公开制度，实行住院费用清单制，提高收费的透明度。治疗有效率达到了100%，职工工资足额按时发放。严格执行重大事项请示报告制度，大项支出汇报率达100%。严格执行增收节支的财政政策，严格控制大项支出。各项财务报表、法定报表及时上报，准确率达到了100%，12月业务收入按11月份业务收入加上10%计算，我院全年财务统计数为。
1、我全年业务收入1470万元，比20xx年增长192万元，同比增长15%；其中，药品收入858万元，包括西药701万元中成药11万元，饮片146万元，中药占药品收入比例17%，医疗收入612万元。
2、年门诊量36020人次，比20xx年增长6739人次，同比增长23%。
3、年出院4151人次，比20xx年增长2135人次，同比增长106%。
4、医院实际开放床位90张，比20xx年增加30张，年床位使用率98.5%。
五、新农合管理工作
1、严格按照20xx年新农合卫生工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了医院新农合定点医院服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，根据上级新农合统筹补偿方案，我院按照新型农村规定要求，加强合作医疗的组织管理，明确工作职责，建立建全我院合疗服务管理制度，实行诊疗服务项目，用药目录，收费标准公开，始终坚持报销直通车，从未发生过一例投诉事件。使我院新型农村合作医疗工作良性运转。
2、随着我县新型农村合作医疗工作的继续推进，随着广大患者的日益需求，我院改进住院条件和就医坏境，让广大患者享受到更多的实惠，进一步改善服务态度，提高服务质量和水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内强化医德、医风建设，做到“以病人为中心，以质量求生存”，确保让病人满意，在县合疗经办中心的监管下，已顺利完成20xx年1至10月份新型农村合作医疗各项工作，共接待住院病人2770人次，住院总医药费用4795410元，总补偿金额为2863853元，门诊共接待2479次，门诊总医药费用2379016元，总补偿金额1535039元。
六、人事、目标管理工作
人事改革方面，建立和完善了聘用合同管理制度。20xx全院职工总人数为146人，全部的职工都签订了聘用合同，新招聘的人员签订了试用岗位合同，工人签订劳动合同。人员培训方面，制定了本年度的技术人员培训计划，年参加进修培训的卫生技术人员14人，达到了职工总人数的10%以上。年度人才素质测评合格率达到了95%。成立了目标管理领导小组，下设的办公室工作由人事信息科主任担任，把20xx年工作目标分解落实，组织实施，并进行月结、季检查、半年初评、年终总评。
篇10：新农合工作总结
在区委、区政府的正确领导和市卫生局的支持、乡(镇)政府、各相关部门的努力下，我区新型农村合作医疗健康稳定的发展，现将第四周期工作开展情况总结汇报如下：
一、运行情况：
1、入保筹资情况
第四期共入保52415人，入保率达96.5%，其中艳山镇入保12938人，麦架镇11556人，沙文镇14270人，都拉5733人，牛场79018人，按入保档次分：一档12264人，二档5736人，三档34415人。
第五周期共入保57386人，入保率为96.91%。
2、资金报销情况
(1)全区共报销2,622,583元，占年度总资金的97.9%。节余资金5.4万元。
(2)入保农民人均报销费用为50元。其中在乡镇卫生院报销32.2元，在区报销13.6元，在市级以上医院报销4.2元。与第三周期的39.6元相比上升10.4元。
(3)按乡镇分入保农民人均报销费用的顺位为：牛场乡61.91元(与第三周期相比上升12.5元)、都拉乡54.85(与第三周期相比上升14.5元)元、沙文镇55.72(与第三周期相比上升16.1)元、艳山红镇41.62元(与第三周期相比上升7.7元)、麦架镇41.91元(与第三周期相比上升10.6元)。
(4)从报销分布上看，门诊报销费用1,619,929元，住院报销1,002,654元，分别占总报销费用的61.77%，38.23%(与第三周期相比门诊费用上升3.12 );村卫生室、乡镇卫生院、区级医院、市级医院分别占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，从中看出64.39%的费用在乡镇卫生院和村卫生室报销，比去年同期的58.8%上升5.59个百分点。
3、就诊转诊情况
(1)、共就诊222587人，实际人均就诊4.2次，比上周期高0.8次，门诊就诊220909人次，住院1678人次(乡卫生院108人次，区级278人次，市级35人次)，门诊、住院人次分别占总就诊人次的99.25%，0.75%，比上周期相比门诊比例上升0.12个百分点。
(2)、就诊分布：村卫生室60.63%，乡镇卫生院34.68%，区级医疗机构4.59%，市级以上医疗机构0.1%，与上周期相比乡镇卫生院比例明显上升，其余医疗机构均下降。
(3)、本周期共受益44709人，受益率达86.9%，门诊封顶943人，住院封顶134人。人受益率比上周期相比上升3.1个百分点。
4、医疗服务情况
(1)、门诊次均费用，村卫生室9.1元，与周期相比上升0.9元;乡镇卫生院次均费用22.1元，与上周期相比下降6.7元;区级定点医院次均费用60.7元，与上周期相比上升16.3元;市级医院425元，下降1元;省级医院382元，下降512元。
(2)、住院次均费用，乡镇卫生院1239元，上升225元，其中以沙文卫生院费用增加为主;区级定点医院住院次均费用1597元，与上周期相比上升638元;市级以上医院5003元，下降1010元。
二、新周期实施与贵阳市方案接轨
根据《市人民政府办公厅关于转发<贵阳市新型农村合作医疗制度实施方案(试行)>的通知》精神，我区目前已经出台《白云区委、区政府关于进一步加强新型农村合作医疗的实施意见》，于第五周期(11月1日开始)正式实施，新周期的基本运行模式如下：
1、筹资模式：个人、集体、政府多方筹资，农民个人缴费不再分三个档次，统一每人缴纳10元，市、区、乡三级政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作为第一次补偿，提取5元作为大病统筹资金，进行二次补偿。
门诊及住院补偿标准表
入
保
费
元 补
助
费
元 合计
元 门 诊 住院
区
% 乡
% 村
% 最高
补偿(元) 区及以上(%) 乡(%) 最高
补偿
(元)
10 30 40 20 30 40 200 30 40 2500
2、建立合作医疗大病统筹基金，每人提5元，建立大病统筹(二次报销补偿，在封顶报销后，自付6000-10000按30%比例，10000-0按40%，20000以上按50%比例分段报销，二次报销封顶15000元/年。);制定了二次报销细则，生大病最高可以补偿17500元，切实解决农民的“因病致贫、因病返贫”。
3、新周期还执行贵阳市卫生局统一招标的合作用药目录和药品价格，以更便宜的价格服务于参保农户，切实减轻农民的负担，同时根据市文件要求，对各定点医疗机构药品实现“四统一”管理;目前除麦架卫生院因修建新卫生院，尚未建立药品配送中心，其他乡镇已经实现村卫生室药品由乡(镇)卫生院统一配送。
三、日常管理工作
1、本年度对定点医院进行了四重点督查，对、区级医疗机构、乡镇卫生院及村卫生室进行了认真的督查，针对存在问题现场进行指正及会议上提出， 并要求整改及落实。
2、实现合作医疗网络化管理工作现况
合作医疗管理信息网络中心机房已经建立并开通，乡镇合医办或及卫生院及各区级各定点医疗机构均已经开通运行，目前除沙文因为电缆被盗未测试外，其他均开始正式录入处方及进行相关工作。
四、存在问题
1、网络化建设过程中存在的问题
由于乡镇卫生院合医管理本身需要一条ADSL上网及网络直报等，需要一条上互联网，贵阳市统一招标单位竞达公司要求上合作医疗的宽带单独使用，因我区有四个乡镇卫生院“管办”未分离，设在卫生院的乡(镇)合医办也需要单独安装一条宽带，仅合作医疗一项工作就需要二条宽带，费用相对过高。
2、区合医办日常工作量大，包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作，在区合作医疗网络中心建立及即将对城市合作医疗进行试点工作后，需增加工作人员才能更好的管理合医工作。
3、建立独立于医疗机构以外的乡(镇)合作医疗管理办公室工作
根据筑府办发〔〕85号及筑府办发〔2006〕126号文件要求，区合管会多次召开会议研究“管办”分离问题，但由于编制问题得不到解决，目前只有牛场乡暂时在乡政府设立合作医疗管理办公室，实现“管办分离” ，人员由乡卫生院借调一名医务人员组成，但因未完全按必须配备1名财务人员及1名计算机操作人员，也导致一些工作开展力度和工作衔接方面的问题。其他四个乡(镇)目前合管办仍设在乡镇卫生院。
4、由于我区第五周期按市统一方案进行实施，在对参保农户减低报销比例的情况下，对参保农户在就诊报销过程中的接受程度、合医运行情况、资金报销管理、二次报销基金是否够用等方面无具体参考数据(目前我区二次报销基金只能提供19个人的二次封顶报销，新周期已经有6人提出申请)，对风险控制缺乏相应的分析数据，也提高了新周期的运行风险，同时也带来一些不可预测的因素。
我区新型农村合作医疗工作在区委、区政府的领导下，在区人大，区政协的监督下，在市卫生局的指导下取得了一定的成效，面对新形势、新任务仍存在着一些问题，我区将继续以开展新型农村合作医疗为契机，大力深化农村改革，努力构建和谐社会，协力新农村建设，实现全面小康。
五、下步打算
新的周期即已经开始，我区农村合作医疗步入第五周期，新的周期里面，除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外，还要坚持以下四点：
1、进一步坚持督查制度，进一步加大督查的力度和督查的力度，以确保我区农村合作医疗在村、乡两级工作的正常平稳运行。
2、在原有基础上推进网络化的建设，真正做到网上录入，网上审核，网上报销。
3、利用农村远程教育网络，实施农民就诊报销信息微机化管理。
4、强力推进独立于医疗机构的乡镇合医办的建设工作。
5、继续完善合作医疗制度，完善单病种管理。
篇11：新农合工作总结
(一)参合及资金到位情况。我县农业人口数为×人，参合农民×人，参合率为×.×%，比去年增长×.×%。目前正在开展新农合筹资工作，截止×月×日，我县已有×万余人参加新农合，参合率达×%。应筹集新农合资金×万元，已全部到县
新农合基金专户，其中农民个人筹资×万元，县级财政补助×万元，省级财政补助×万元，中央财政补助资金将到位×万元。
(二)医药费用报销情况。截止今年×月×日，已有×.×万人次享受了新农合报销，报销费用×万元，受益率为×.×%，统筹资金使用率为×%。其中住院×.×万人，医疗总费用×万元，报销×万元，报销比例为×.×%，人均报销费用×元，最高报销金额×万元，有×人获得了×-×万元的二次救助。门诊家庭账户报销×.×万人次，报销费用×万元。大病统筹门诊×.×万人次，报销费用×万元。门诊统筹报销×.×万人次，报销费用×万元。
(三)新农合实施细则调整情况。一是从起个人筹资标准由×元提高到×元。二是门诊统筹基金每人每年按×元计提，门诊统筹报销封顶线由×元提高到×元，家庭成员间可共用，取消单日次报销×元的限制。三是各乡镇门诊统筹基金总额按每参合农民×元的×%预算，另×%由县合管办根据各乡镇医疗机构服务能力、参合农民健康需求、农村流动人口数量、当年就诊人次、年就诊率、次均门诊费用等指标在乡镇间调剂使用。四是县财政局按各乡镇门诊统筹基金总量的十二分之一对乡镇卫生院预拨周转金。五是将住院报销封顶线由×万元提高到×万元;乡镇(中心)卫生院报销比例由×%提高到×%;县级(民营)医疗机构报销比例由×%提高到×%;统筹地外省内市级定点医疗机构起付线为×元，报销比例为×%;省级及省外定点医疗机构起付线为×元，报销比例为×%;统筹地外非定点医疗机构起付线为×元，报销比例为×%。六是《国家基本药物目录》内药品，报销比例比国家基本药物目录外药品，提高×%报销。
二、主要工作措施
(一)健全组织管理体系。自我县启动新农合制度以来，形成了较为完善的县、乡新农合工作组织管理体系，做到了机构、经费、职责和人员四落实。一是县上成立了县合管委、合监委、合管办，专家评审组等议事机构，组建了县合管中心，落实了合管中心的编制和负责全县新农合的审核报销业务。二是各乡镇也成立了合管委、合管办，各乡镇政府核定了×-×名新农合管理人员编制，落实了专门的办事窗口和专职人员负责新农合管理工作。三是各乡镇卫生院和具备住院条件的定点医疗机构设置合管科(站)，落实专门人员负责新农合费用的审核报销工作。四是县政府与乡镇签定目标责任书，落实了县级领导包乡(镇)、乡(镇)领导包片、驻村干部包村、村干部包社，社干部和乡村医生包户的“一包一”责任制。五是对新农合筹资进度快、资金上划及时、新农合管理规范的乡镇在全县进行通报表彰，并给予物质和精神奖励，3年来共兑现奖励经费×万元。
(二)广泛开展宣传发动。一是培训“广”。三年以来全县共培训各级各类人员×万人次，新农合管理人员、经办人员、村社干部、定点医疗机构医务人员、乡村医生、培训率达×%。二是形式“多”。全县各级各部门采取张贴宣传单、标语，利用专栏、广播、电视、报刊、坝坝会等宣传形式，大造声势，营造了良好的舆论氛围，累计发放宣传单×余万份，悬挂宣传标语×余条，制作宣传标牌×余块，宣传板报×余期，农民群众新农合知晓率达×%以上。三是效果“好”。通过针对性地开展具体、形象、生动的典型事例宣传，现身说法，弘扬讲奉献、献爱心，互助共济的传统美德，使群众切实感受到新农合政策的好处，进一步提高自觉参合意识。
(三)完善监督管理机制。一是建立信息管理系统。乡镇以上定点医疗机构全部安装了医院管理系统，并与新农合信息系统对接;新农合门诊统筹定点医疗机构全部安全装新农合系统，县乡经办机构可对参合住院病人进行实时监管，变事后监督为事前、事中监督。二是加强监督检查。每季度组织新农合专家组对全县定点医疗机构进行督查，进一步规范定点医疗机构的医疗服务、药品使用和收费行为。3年以来，我县对在新农合管理工作中存在严重问题的×名乡镇卫生院院长予以撤职，×名院长进行了诫勉谈话，×名分管副院长行政记大过，×名医务人员暂停新农合报账资格，×名医务人员行政记大过。同时乡镇合管办每周对辖区内新农合定点医疗机构执行政策情况进行督查，通过电话或者上门回访部分出院病人，加强了定点医疗机构的监管。三是严格执行一日清单制。各定点医疗机构每天向住院病人提供一日清单，在一日清单上公布物价部门的举报投诉电话，让患者在住院期间能动态了解自己的医疗费用，
<莲山> 增加了收费透明度，维护了患者的利益，改善了医患关系。四是严格执行三级公示制度。县、乡、村各新农合经办机构、定点医疗机构和村委会每月公示辖区内参合农民住院报销情况，参合农民也可以随时在县新农合信息网上查询报账信息，使新农合政策执行更加公开透明，
总结
(四)规范医疗服务行为。一是严格控制不合理收费。县卫生局与县物价局
联合下发了《进一步加强全县医疗机构收费管理工作的通知》，联合开展新农合收费专项治理行动，扣除违规费用×万余元。同时，县合管中心采取信息化手段，严格控制定点医疗机构诊疗项目收费，凡诊疗费用超标准的'，无法上传到县新农合信息系统中。二是严格控制不合理检查。除常规检查项目外，定点医疗机构开展与疾病无关的检查费用全额扣除，并实行近期医学检查(检验)报告互认制度。三是严格控制不合理用药。制定了《合理使用抗菌激素类药物实施办法》，规范了定点医疗机构抗生素、激素的使用，凡与疾病无关的用药及抗生素、激素滥用的，其费用一律予以扣除，今年共扣除费用达×万元。同时严格控制目录外药品比例，住院病人自付费用药品超过规定比例的，其超出部分由定点医疗机构自行承担，扣除费用近×万元。四是严把审核关。县合管中心对定点医疗机构报销资料进行严格审查，对不合理检查、治疗、用药、收费及不符合新农合政策报销的费用，一律不予报销，共扣除不合理费用近×万元。五是落实少报返还制度。县合管中心对审核中发现少付患者的合理费用或审核错误的费用，责成定点医疗机构逐一上门返还患者，最少的返还×元，最多的达×多元，返还费用达×万元。
(五)全面落实便民措施。一是建立医患沟通制度。设立咨询窗口、投诉电话，畅通医患沟通渠道，及时化解医患矛盾。二是简化报账程序。将参合农民大病统筹门诊病种和参合农民县外住院报销，下放到乡镇合管站办理，极大方便了参合农民，降低了报销成本。三是逐步实行县外定点医疗机构网络现场结算。目前，我县与赤天华集团医院已经实现了新农合网络结算，到赤天化集团医院就诊的县内参合农民可以现场报销，与县外定点医疗机构和赤水市人医的新农合现场结算工作正在积极协商落实中。
(六)稳步推进门诊统筹工作。一是实行目标管理。将门诊统筹定点和报销情况纳入乡镇政府和卫生院年度目标考核内容，要求各乡镇甲级村卫生站新农合门诊统筹定点达×%以上。截止目前全县已有村级门诊统筹定点医疗机构×家，乡镇卫生院×家，村卫生站×家，个体诊所×家，个体门诊部×家。二是规定报销比例。从今年×月起，要求乡镇(中心)卫生院门诊统筹报销人次应达参合农民就诊人次的×%以上;村卫生站门诊统筹报销人次达参合农民就诊人次的×%。截止今年×月×日，我县门诊统筹报销费用已达×万元，预计全年门诊统筹报销费用将达到×万元。三是开展门诊统筹专项治理工作。从×月份起，在全县开展为期一个月的新农合门诊统筹专项治理工作，主要对村卫生站伪造病人就诊资料、冒名报账、将病人自付费用虚增到新农合基金报销的、串换诊疗项目和用药处方等的违规行为进行了治理，及时纠正了违规行为，确保门诊统筹基金安全。
(七)积极探索支付方式改革模式。一是在实施次均住院费用控制，制订和下发了《规范新农合定点医疗机构管理有关问题的通知》(合管办发[×]×号)，对住院病人管理、信息化建设、药品使用、住院天数、人均住院费用、人均床日费用等十个方面再次进行严格限制，采取六项严厉的责任追究措施，有效遏制了大处方、滥检查、乱收费、小病大医等现象，此项措施实施后，全县平均每月医疗费用下降近×万元，次均住院费用下降了×%。二是二是实行单病种限价定额付费管理，在县内定点医疗机构开展阑尾炎等×个单病种限价付费，实施×个月以来，这×个病种次均住院费用下降了近×%，有效控制了医疗费用的增长。
三、存在的主要问题
(一)门诊统筹监管难度较大。今年以来，我县有门诊统筹定点医疗机构×家，分布在全县×个乡镇的村社，新农合门诊统筹点多面广，加之管理也不够规范，监管难度较大。
(二)个别医疗机构服务能力不强。由于受经济和社会条件的制约，我县个别乡镇卫生院和村卫生所设施简陋，人员素质不高，服务能力有待提高。
(三)新农合政策宣传不够深入。虽然我县每年都进行了大规模的宣传动员，但是新农合政策每年都在进行调整，仍有部份村社干部和参合农民对新农合政策一知半解。
(四)参合农民县外住院监管困难。我县参合农民县外住院费用较高，自费药品比例较大，报销比例偏低，特别是执行全省统一的报销比例以后，群众意见较大。对于以上问题，县合管中心很难对其实施有效监管。
四、下一步工作重点
(一)持续深入宣传新农合政策。我县新农合工作涉及×万农民，让农民真正拥护和认可，是我县新农合制度不断发展的基础。我县把新农合政策的宣传作为一项长期的工作任务，特别是把新农合报销范围、报销比例、报销程序等政策宣传到千家万户，不断增强参合群众的自愿参合意识。
(二)全面动员农民参合筹资。20新农合筹资时间紧，任务重，难度大。我县将在认真总结筹资工作经验的基础上，积极组织人力、物力、财力，特别要充分发挥村、社干部在筹资工作中的主力军作用，要制定周密的筹资工作计划，确保×%的参合筹资任务的圆满完成。
(三)健全和创新农合监管机制。在全面落实原的监管措施的基础上，积极探索新农合监管的新机制，确保新农合资金的安全平稳运行。特别是加强门诊统筹定点医疗机构人员的培训，发挥乡镇合管办的职能，让门诊统筹惠及更多的老百姓。
各位领导，我县新农合工作在县委政府的领导下，通过各级各部门的共同努力，取得了一定的成绩，但与上级的要求、群众的期望还有一定的差距。下一步，我们将认真贯彻中央十七届五中全会精神，认真实施好新农合这一民生工程，为切实保障广大农民健康，促进农村经济社会全面协调发展，构建社会主义和谐社会做出新的更大贡献。
篇12：新农合制度
新农合制度
1、接受卫生局和“区新型农村合作医疗管理办公室”的双重管理，严格执行其各项规章、制度，
2、设立合作医疗专用办公场所，明确一名副院长抓此项工作，并配备人员负责门诊、住院参合人员医药费用的审核、报销工作。
3、确定参合者的利益，为参合对象提供及时有效的诊疗服务。
4、严格掌握诊疗原则，坚持合理用药，执行基本药物目录范围。
5、各收费标准执行物价部门规定，严控开大方、乱检查、乱收费等不合理现象。
6、严格审核住院参合人员相关证件，遇有涂改的证件要严加把关，
7、积极配合合管办审核员的工作。
8、对参合人员的住院医药费，实行每日核算，逐日输入有关资料和费用，专人管理，单独建账。
9、患者出院时按政策规定由合作医疗专职人员及时核算出个人自付金额及统筹基金应报销数额，并先行垫付资金支付给患者。
10、报账员定期与区合作医疗管理办公室进行垫付补偿金的结算。
11、负责每月将在本院住院，并享受医疗费用补偿的参合农民的情况在医院公示栏进行公示。
12、不断加强对职工的'职业道德教育和技术培训，增强服务功能，提高服务质量。
13、监督参合人员的住院行为，并主动接受区新农合管理办公室的监督。
14、在本院住院的参合人员，需建立正式病历，并按有关要求书写规范。
15、制定内部考核制度，规范医疗和服务行为，奖惩分明。
篇13：新农合自查报告
新农合自查报告模板
新农合在我院实施以来，根据上级要求，我院对新农合运行情况进行自查自纠，现将自查自咎情况汇报如下：
1、我院根据上级的部署，成立的新农合管理小组，并有专职人员负责新农合的有关工作。
2、每年，我院都召开专题会议，传达有关新农合的政策，让每位职工都能熟悉新农合的有关制度，能够更好的`为广大人民服务。
3、根据要求，在我院院务公开栏公开医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格，并严格按标准执行，杜绝乱收费，对每位出院患者提供费用清单，增加收费的透明度。
4、在便民措施上，公开服务承诺书和投诉电话，公开了住院患者的补偿金额，提高新农合补偿的透明度。
5、加强住院病人的规范管理，建立和执行医院服务安全管理制度，规范了医疗诊疗行为，做到合理检查，合理用药，因病施治，严格执行抗菌药物临床应用指导原则，20**年1-2月我院目录内用药控制均在95%以上。
6、对住院病人的病历、处方进行检查，对发现有不完整的病历或不完整处方，给予限期整改。
二、存在问题
1、人均费用稍偏高。具体情况如下：20**年1至2月份我院新农合住院人数144人，日均费用504元，平均住院天数17、6天。
2、费用偏高情况说明：12县各人民医院均设有传染科病房，收治病情较轻的病人，病情危重的病人才由县医院及乡镇卫生院转入三医院，新农合住院患者重症超过75%，特别是重型肺结核普通住院费用在9千左右、重型肝炎普通住院费用在2万左右，部分重型肝炎需要做人工肝治疗，一次人工肝的费用超过1万3，重症艾滋病患者普通住院费用在1万在左右，住院周期很长，有些超过1个月至6个月，所以结核病、重型肝炎和艾滋病住院费用偏高，但日均费用相对偏低。对于住院参合患者，《基本用药目录》内用药在95%以上，对于重型肺结核免疫力低下者，使用国家免费抗痨药后，部分患者出现肝功能损害，根据国家治疗方案要定期复查肝功能，出现肝功能异常后，使用护肝及提高免疫力等辅助药。
3、在今后工作中，我们要明确新农合是国家的**政策，是坚持以人为本，要贯彻和落实新农合政策，协调可持续科学发展观的一项重要工作，规范合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。虽然新型农村合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，让这一**好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
篇14：新农合申请书
XX单位：
我于二零壹二年XX月X日原因XX不慎烫伤住院治疗，花费医疗费XXXX元，申请给予报销为盼。
谢谢!
申请人
时间
篇15：新农合自查报告
新农合在我院实施以来，根据上级要求，我院对新农合运行情况进行自查自纠，现将自查自咎情况汇报如下：
一、工作开展情况
1、我院根据上级的部署，成立的新农合管理小组，并有专职人员负责新农合的有关工作。
2、每年，我院都召开专题会议，传达有关新农合的政策，让每位职工都能熟悉新农合的有关制度，能够更好的为广大人民服务。
3、根据要求，在我院院务公开栏公开医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格，并严格按标准执行，杜绝乱收费，对每位出院患者提供费用清单，增加收费的透明度。
4、在便民措施上，公开服务承诺书和投诉电话，公开了住院患者的补偿金额，提高新农合补偿的透明度。
6、对住院病人的病历、处方进行检查，对发现有不完整的病历或不完整处方，给予限期整改。
二、存在问题
3、在今后工作中，我们要明确新农合是国家的**政策，是坚持以人为本，要贯彻和落实新农合政策，协调可持续科学发展观的一项重要工作，规范合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。虽然新型农村合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，让这一**好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
篇16：新农合工作计划
新农合工作计划
一、宣传的主体
新型农村合作医疗宣传的主体是指负责组织和实施合作医疗宣传的单位和人员，他们无论在理论上还是实践上都有义务在自身职权范围内开展合作医疗宣传工作。宣传主体一般地包括政府及有关部门、合作医疗管理与监督机构、定点服务机构等组织及人员，也包括广大农民自己。其中，以卫生部门和合医办最为重要，所发挥的作用。所有与新型农村合作医疗有关的人员都是新型农村合作医疗的宣传员同时也是宣传对象，宣传对象具体可以归纳为四类，即县、镇、村及有关部门领导干部、农民、定点服务机构人员和合管人员。农民特别是合管机构中的农民代表既是宣传对象，合作医疗的宣传应该是一切与合作医疗有关的人员都要参与进来。参考外地做法,提出以下工作内容计划。
二、宣传内容安排
在认识上以达成共识为导向，以取得其认同和支持为目的。针对在不同时期的.工作重点来确定宣传内容，使宣传能够发挥效果。
上半年：主要宣传各地、各定点医疗单位好的工作经验和推广在服务规范、服务水平的提高和农民的便利上做得好的定点医疗机构的相关做法。发现和总结在以下几个方面做得好的定点医疗机构的经验：一是在切实降低医疗费用，防止过度医疗服务，坚持基本医疗原则和基本药物目录等制度，坚持合理用药、合理检查、合理入出院等制度，真正把农民的保命钱用好的。二是深入宣传与定点服务机构有关的合作医疗规章制度，确保药物和治疗目录、转诊等制度规范执行，收费凭据、费用清单等材料规范提供，促进服务机构和合管机构的配合与协调，服务机构内部管理做得好的。三是在新农合信息化建设成效显著，在医疗费用控制上和新农合即时补偿为患者服务做得好的医疗单位。四是开展村卫生站新农合门诊服务做得好的。
下半年：主要是总结宣传政策执行成效，交流有新意有推广价值的做法与经验；及时通报各地年度宣传发动工作进展经验，通报参合进度，推进年度参合任务的按时完成。提高合作医疗管理机构人员接受监督的意识，虚心接受意见和建议，耐心接待群众，促进各方监督尤其是群众监督政务公开的深入落实；要深入调查研究，及时完善制度，及时调整合作医疗实施办法中的不适应条目，要加强对镇合管办宣传的指导与监督；要注重宣传本地特色做法和外地做法等。
三、形式和方法
宣传内容的载体，以合作医疗工作简报为主。达到并完成年度宣传工作简报10期以上。要求各地辅以宣传小册、宣传单、电视公益广告、专题片等宣传载体。《新型农村合作医疗知识问答》、《新型农村合作医疗知识简介》、《新型农村合作医疗知识宣传单》、合作医疗电视专题片，以及在报刊上发表宣传。可以采取的形式有口头、会议、广播、电视、报纸、咨询、授课、合同、宣传栏、公示栏、卫生下乡、标语口号、互联网以及进村入户等。根据合作医疗工作的实际情况，针对不同的宣传对象的需要，灵活应用各种宣传形式和方法。理论联系实际，不断改革工作方法，不断克服困难，促进宣传工作的深入开展。
此外，新型农村合作医疗宣传的实施需要经费支持。根据减轻农民负担的指导思想和上级有关政策规定，宣传经费应由各级财政负担。在实践中，还可以辅以单位自筹和接纳社会捐助的形式，扩大经费来源。要确定科学的宣传经费使用计划，加强对经费收支的管理和监督，确保以最少的经费投入取得的宣传效果。
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1.新农合工作总结
2.新农合制度
3.新农合自查报告
6.新农合的工作计划
10.新农合自查整改报告
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