护理心得体会范文大全
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篇1: 护理心得体会
我科优质护理服务活动的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”;目标是“病人满意、社会满意、政府满意”,活动的最终目的是要在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务。神经外科病房作为“优质护理服务示范工程”活动的病房之一,自20xx年11月搬入新院以来,进行了一系列的临床尝试和改革,收到良好效果。
我们从活动开始就将责任制整体护理落实到实处,根据护士工作年限、护理水平及病人病情程度,进行护士分层管理,开展对病人从入院到出院的全程、全面的责任制整体护理。
首先我科召开了创建“优质护理服务示范病房”动员大会,人人参与到活动中去,为创建活动打下了良好的思想基础。同时优质护理对护士的要求也更高了,护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育,要用精湛的技术赢得患者的信任,优质护理使患者更依赖护士,护士的价值也得到了充分体现。神经外科自开展优质护理服务一年来,收到病人送锦旗、表扬信、意见本留言表扬若干。
我科结合实际制定活动方案,根据工作需求购买了洗头设备、为病人特制翻身垫、床上擦浴、用品等相关基础护理设备,而且我科还购买了电磁炉以方便病人热饭热菜,体现了医护人员视病人如亲人的无私奉献精神。我们还率先改变排班模式,优化apn排班,制定人员动态管理与分组层级对应制度并有效实施,使护士在繁重的治疗护理中能够更加有条不紊、愉快的工作,综合护理质量明显攀升。合适的称谓,拉近了护患距离
护理工作是琐碎的,病人从入院到出院,每个环节都有护士的参与。入院时护士一声轻轻的呼唤:“大妈,大爷,叔叔……您好!”一下子拉近了我们之间的距离。“我姓x,叫xx是您的责任护士,您叫我小x或x护士,住院期间,您有什么需要帮助的,我会尽力满足您的需求……”一段简单的告白,我们彼此认识了,患者及家属心里踏实了。
建立和谐护患关系
我科患者大部分是因脑出血而收住入院的,脑出血后都有不同程度的失语,偏瘫、肢体活动障碍等症状。患者和家属常常因为康复锻炼艰辛而漫长,不愿主动锻炼或锻炼不能持之以恒,责任护士发现其不良情绪后,经常到病房给他做心理疏导,指导其锻炼,对于其细微的进步给与及时的鼓励,又向其介绍成功病例。并向他说明:你很年轻,一定会比他们恢复得好!在护士的鼓励下,他能说:一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他会在家人的搀扶下行走了……面对护士的表扬和鼓励,他更充满了信心,因为他知道,护士把他树立为别人学习的典范。
加强基础护理,提供满意服务
虽然我科护理人力资源配置比较紧张,但是每一位责任护士都会在病房与家属沟通,示范护理要点,翻身、扣背、肢体功能锻炼等,强调病区安全。护理班每日对危重卧床患者皮肤清洁,修剪指甲,刮胡须,口腔护理、会阴冲洗等。每周三在护士长的带领下为卧床患者床上洗头。创立“以干净为目标、以舒适为追求、以安全为保障”的特色护理。
将护理服务延伸到社区
病员治愈出院回家,在家里要进一步康复,或是一些带管路回家的患者,我们及时回防了解患者的情况。如果患者需要康复知识,我们会去做指导、示教;如果患者需要更换管路,我们会安排护士去家里为病员更换管道,并进行现场指导,为病员解决问题,使患者及家属满意,是我们追求的目标。“优质服务”任重而道远,使患者认识了护士的工作,感受到护理工作的重要性;也使我们体验到自己工作的价值,更加关爱患者。我们有信心将我科的护理服务做得更好。
优质护理心得体会
优质护理服务已经在我们科室开展了大半年了,上到院长主任,下至示范病房的护士们都非常重视这项工作。在这九个月的优质护理服务中,我最大的收获就是学会了如何与患者和家属更好的进行沟通交流。在以前的工作中,我和患者之间的沟通因为年龄的差距,地域及文化水平的差异产生了隔阂,把他们当作来求医看病的陌生人。我很少与患者进行生活上的沟通,只是在治疗过程中,给予一些康复治疗护理的解释与建议。通过优质护理这次活动,现在我能和不同年龄段、不同职业的患者进行深入有效的沟通。我们对病人的称谓也由以前的几床或某某某,转变成爷爷、奶奶、叔叔、阿姨或张老、李老,病人听起来觉得亲切,有犹如在家的感觉。在沟通和交流中,我们增进了医患感情,减少了矛盾,提升了护理服务质量。从沟通中了解患者的需求,患者的心理变化,能及时有效的根据患者的护理问题,制定护理计划,并能很好的实施。为了落实基础护理,提供满意服务,科室引进了上万元的全自动多功能洗头车,并且邀请厂家的专业人士来示教如何正确使用洗头车,推出为卧床患者床上洗头服务,深受患者和家属的好评。用洗头车给患者洗头,整个洗
头过程,患者躺在床上,无需自己动手,感觉非常舒适。床上洗头可以增进头皮血液循环,除去污秽和脱落碎屑,使头发清洁、整齐、舒适,维护患者自尊。术后卧床制动的患者肖武肃成为全自动洗头车的
篇2: 护理心得体会
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力.
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,
还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.
两周实习内容
儿科门诊,是一个很有意思的地方。在儿科门诊实习五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
两周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作。但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。我们实习同学是不能动手的。
体会与收获
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
存在不足及努力方向
日子总是忙碌而又充实,实习第二周,我也越来越进入状态,明白科室的日常工作的运行。
我也能有条不紊地做好自己的工作。这是第三周,收获还是有很多,发现在临床工作中,总会有很多病人会问你,“护士,这是输的什么药,这个药的作用是什么”。这个时候,我回答不出来,以前学的药理学是沧海一粟,这个时候觉得自己特别无知,所以当有空时,我都会去看看常用药药的适应症,这样,如果病人询问你时,你能回答出来。那么,病人对你的信任感会提升。对疾病的认识也会提升,相应的,细节的积累,也许病人对整个医院的信任感也会上升。
所以,作为医务人员,很多事是体现在细节上,一件小事,可能就会改变别人对你的看法。作为护士,我们除了做好常规的护理操作外,还需要学习更多的知识,都说三分医治,七分护理。
篇3: 护理心得体会
为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,我院于20xx年提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“夯实基础护理,提供满意服务!”于20xx年全院铺开,呼吸科也是示范病房,自然是感慨颇多!
优质护理服务以来,我们提出减少红灯呼叫现象,以前我们大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们变被动为主动,小组长负责制,病人责任包干到人,弹性排班,合理调度,全员积极参与,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、换液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象已明显减少,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的.过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静有序。
我们也利用工休座谈会的时机,咨询了患者及家属对于病区开展优质护理服务示范病房以来,对于病区的护理工作落实,征求了他们的意见和建议,其中,让患者感觉较到位的方面有以下几点:
1.便民袋的实施,开展优质护理一来,我科给病人提供了便民袋,内有指甲剪、纸笔、一次性纸杯、针线、宣传册等,拿取方便。给他们的日常生活带来较大的方便,
2.基础护理得到了很好的落实,晨晚间护理更加到位,也让患者及家属深有体会。尤其是卧床,生活不能完全自理者,我们加强了晨晚间生活护理后,协助他们洗脸漱口,梳头更衣,足部护理,生活基本需求得到了很好的满足。某些重病人的床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、等等。在患者的生活起居上也有很多小细节方面的改善。责任护士时常下病房关注他们的进食情况,嘘寒问暖,很是贴心……从每一件小事做起,从每一个细节着手。我们的服务也得到病人的支持和肯定,病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的!有意义的!
3.健康教育更到位,科室制作健康宣教手册,护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解,让他们了解到自己疾病的相关知识及注意事项等等。每季度更换健康宣传栏,类别有针对性,便于看到,患者及家属们更直观地了解了自身疾病的相关信息。
自从开展优质护理示范病房以来,感觉科里的每位护士更贴心温暖了,下病房更勤了,更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了,并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范,走进病房你会感到点点滴滴的变化:护士们精神饱满,笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心,“叔叔、阿姨”的叫个不停,“今天怎么样,晚上休息的好吗,有人给你送饭吗,需要我帮忙吗”,患者及家属看在眼里,感动在心里,得到了他们的一致好评,每月的护理满意度也明显提高。这其中,包含了我们的很多努力和无数艰辛的付出,我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者,我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!
我们还需继续努力,积极参与,真诚以待,尽我们所能,为每一位患者带去最优质的服务!
篇4: 护理心得体会
为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理,提供优质护理服务”!在院领导和护理部领导的重视和带领下我院各个科室优质护理服务也开展得轰轰烈烈。随着优质护理服务在我科顺利开展以来,我内心有很多的感触!
自从开展优质护理服务以来,我们用心、真诚地服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
主动服务,红灯少了,病人满意度高了。因为工作繁多,以前对输液的病人,护士大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们工作职责更明确了,工作变被动为主动,病人责任包干到人及工作站前移,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、更换补液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象明显减少了,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静有序,提高了患者及家属的满意度。
落实基础护理,护士更加重视基础护理的作用。细化基础护理服务项目,从每一件小事做起,从每一个细节着手,基础护理得到了很好的落实,晨晚间护理更加到位。尤其是手术后病人,术后卧床,生活不能完全自理者,我们加强了晨晚间生活护理后,协助他们洗脸漱口,梳头更衣,床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药,患者的生活基本需求得到了很好的满足。对重病人的生活护理,护士更将它作为一项重要工作去做,不仅有利于护士的病情观察,患者和家属的反应也很好。如责任护士时常下病房关注他们的进食情况,对记出入量的患者,我们的指导更加到位,记录更加准确了,同时我们的服务也得到病人的支持和肯定,常常会有病人和家属拉着我们的手感动得对我们说:“有你们,我们会更好!”“你们这里不仅环境好,医护人员也特别好!”等等。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的,有意义的!
重视健康教育,关注患者回家后的自我护理。对于我科的心血管病病人,患者回家后的自我监测和自我护理非常重要,这也是我科今年优质护理服务工作的重点,在护士长的重视下,我们针对每种疾病制定规范的健康宣教内容及与语言,护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解,举例子,做示范,通过各种健康教育方法让患者了解到自己疾病的相关知识,术前术后注意事项及自我护理知识等。在健康宣教过程中,我们体会到的不止是患者的感激和满意,更感受到我们专业的宣教,给患者带来切实的指导和帮助,患者对我们更尊重了,更信任了,护士的工作自豪感尤然而生!
自从开展优质护理示范病房以来,感觉科里的每位护士更贴心温暖了,下病房更勤了,更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了,并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范,走进病房你会感到点点滴滴的变化:护士们精神饱满,笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心,“阿姨、阿伯”的叫个不停,“今天该洗头了,来我扶你下床走一走,泡完脚后觉得舒服些吗”,患者及家属看在眼里,感动在心里,得到了他们的一致好评。这其中,包含了我们的很多努力和无数辛劳的付出,我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者,我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!
20xx年是医院发展的特殊一年,也是科室发展重要的一年。今年我院参加了“国家二级甲等医院”评审,将全面进入向综合性三级医院发展的快车道。我科护理工作继续承接上年的良好工作势头,围绕医院等级医院评审工作,通过完善护理管理、强化三基培训、深化护理团队建设,继续服务于医院发展大局,严格确保医院“等级评审”的顺利通过,在各级领导的正确指导支持下,科主任的领导下,全科室护理人员密切配合下,圆满完成各项工作任务,现对全年工作总结如下:
一、积极准备评审工作,确保评审顺利通过
围绕二级甲等医院评审积极开展工作。自年初以来,我科紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作。
1、根据二甲标准要求,完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准、风险评估等内容。
2、利用晨会、业务学习制度、职责、流程、应急预案、院感相关知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识,科内每月操作考核一次,每月专科理论知识考核一次,每月三基理论考核一次,务必人人过关。
3、规范了科内护理人员科内分层次管理及分层次培训工作。
二、强化护理管理,提高护理质量
科室质控小组每月定期对照护理质量考核标准进行护理质量检查,并填写护理质量督查表,将责任落实到个人,对存在的问题提出了针对性的意见,并进行质量追踪。每月召开质量检查反馈会,科室质量控制小组成员参见会议并积极讨论并对每月质控检查数据运用
质量管理工具进行分析,将普遍存在的问题进行通报,共同讨论分析原因和整改措施。保证护理管理的执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。
三、全面加强安全管理,保障患者生命安全
落实患者身份识别制度,规范腕带的使用。从今年以来,患者腕带全面使用,减少了差错的发生。二甲创建期间,在护理部的帮助指导下在病区走廊、床头张贴了防跌倒/坠床宣传图,床尾悬挂了各种安全警示标识,新增了《特殊药物使用宣教单》及《防跌倒、坠床宣教单》使医护人员、患者及家属安全防范意识得到增强,不良事件较前明显减少。
四、加强护理专业知识学习,不断提高护理队伍整体素质
20xx年6月27日,根据护理学科发展方向及医院护理人员培训的目标,我科主持了以《脑梗塞合并肺部感染》为主题的个案追踪法式的全院护理查房。这个方法确立了“学以致用”、“知行合一”的原则,注重护士思维能力、实践能力、人文素养的养成,引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,从而加强病情观察、操作技能和专科对症处理能力。目的旨在于总结应用个案追踪法实施危重患者综合护理质量评价的效果,是依照护理程序来评价危重患者综合护理质量科学、规范,提高危重患者护理质量、专科技术落实情况。
五、利用管理工具进行护理质量管理
20xx年7月我科三位护理人员参加了护理部组织的“品管圈”活动,并成功开展了以“降低住院患者跌倒发生率”为主题的名为“拉手圈”的品管圈。其中护士长担任圈长,另外两名护理人员担任圈员。并且“拉手圈”在南京市卫生系统首届护理品管圈竞赛荣获优秀奖。此次品管圈活动的顺利开展不仅让科室成员初步了解并学习了有关品管圈的相关知识为我科明年开展品管圈活动奠定了良好的基础,同时也将更科学更规范的提高我科的护理质量。
护理工作虽取得了一些成绩,但也存在诸多不足之处:
1、护理质量的管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。
2、护士沟通交流、服务意识有待提高。
3、主动学习风气不浓厚,学习不够积极。
为此,在明年的工作中,我科将继续严格按照等级医院评审条款,逐条落实,补缺补差,严格落实患者安全十大目标不断开展护理新技术、新项目,督促全科护理人员进一步转变工作作风,优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,稳步提升护理质量。
计划如下:
1、开展科内“品管圈”活动,运用管理工具进行质量管理,进一步提升护理质量。
2、科室内成立伤口小组,进一步规范伤口管理及压疮防范工作。
3、将科室护理人员分成三小组分别为:呼吸系统组、循环系统组、神经系统组。由高年资护士担任组长督促组员学习相应的专科知识并进行组与组间的交流,护士长不定期进行学习效果考核,提高主动学习的积极性和专科护理水平。
4、改革科内护理模式开展“居家式”护理,为老年患者提供持续性医疗护理,扩展护理专业领域,促进护理专业发展。
篇5: 护理心得体会
1、临床资料
10例中,男6例,女4例。最大年龄72岁,最小年龄23岁,脑干损伤3例,电击伤烧伤呼吸骤停4例。气管切开应用机械通气的平均时间为5d。成活3例,
2、呼吸道管理体会
2.1、正确的体位放置取半卧位,颈下略垫高,使颈部舒展。据统计,机械通气时9~70%的患者易发生误吸性肺炎,其原因与吸入胃内容物有关,取半卧位可以防止误吸性肺炎的发生。平卧位及保持平卧位时间的延长是引起误吸的最危险因素。
2.2、套管的管理:
①套管系带打手术结,松紧度以放入1指为宜;
②气管套管与呼吸机管道连接要紧密,防止脱管;
③为了避免口腔内分泌物、胃内容物误吸入气道,防止气体由上边反流,保证有效通气量,气囊应充气,充气压力要适度,采用最小漏气技术,2~4h放气1次,避免长时间压迫器官内壁,引起黏膜缺血坏死。
2.3、机械通气治疗中的呼吸监测
①监测呼吸机性能,如声音、节律等,发现异常及时调整;
②观察呼吸机工作参数是否正常,根据病情及血气分析结果保持各项参数在正常范围内;
③随时观察患者的神志、面色的变化以及胸腹部起伏情况,在异常时及时寻找原因予以排除。
2.4、呼吸道的湿化气管切开后应注意呼吸道黏膜的湿化,以利于痰液的排除。室内温度保持在18~20℃,湿度60%~70%。近端气道温度调节在32~35℃,气体湿度60%~70%,以保持纤毛运动的生理要求[2],使没有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活跃的纤毛运动和积极的呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。
2.5、呼吸道分泌物的清理正确的排痰程序是保持呼吸道通畅的有效保证,临床中,我们总结了三步排痰程序,即:一吸、二拍、三吸。一吸:既通过雾化吸入、气管滴药,溶解、稀释干燥痰液,使痰液变稀易于吸出;二拍:既翻身拍背,吸入药物后协助患者翻身、扣击背部,使附着于肺泡周围、支气管壁的痰液松动、脱落,易于吸出;三吸:既吸痰,由于危重患者咳嗽无力或咳嗽反射消失,不能有效排痰,应给予吸痰。
吸痰指征为:
①呼吸机高压报警。
②患者呼吸时对呼吸机有抵抗,听诊肺部有罗音。
③血氧饱和度下降。
为防止吸痰时导致患者血氧分压降低,在吸痰前后可加大吸氧浓度。吸痰时应选择粗细适宜的吸痰管,1次1换,先吸气道内分泌物,再吸口腔,鼻腔内分泌物。
2.6、医源性呼吸道感染的控制
①保持ICU病室空气流通,每日用0.5%的过氧乙酸拖地2次,保持室内温度20~22℃,湿度60%~70%,提高空气湿化效果;
②加强口腔护理,充分吸引套管周围的分泌物,以免含菌的分泌物漏入下呼吸道;
③严格无菌操作,吸痰用具专用,严防交叉感染;
④避免冷凝液吸入,由于气管套管附近存有大量细菌,致使机械通气环路中的冷凝液内有细菌定植的可能。
为了避免冷凝液的吸入,护士在进行护理操作时动作要轻柔,并及时弃去积水阀内的液体。⑤呼吸机各管道用前进行严格消毒,使用过程中应每周更换。
2.7、帮助患者恢复自主呼吸功能,预防功能障碍性脱离呼吸机反应,应在加强营养的同时协助患者进行呼吸功能训练。加强心理支持,告知患者脱离呼吸机的重要性。
篇6:护理心得体会
5月14日,我们班,进行了一次临床护理模拟,带着彷徨与紧张的心情,开始了临床护理心得体会。时至模拟结束了,原本迷茫与体会,现在却让我感到受益匪浅。因而十分感谢学校老师给我们提供了这样好的学习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的模拟实践的机会。
临床的模拟实习是对理论学习阶段的加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一分钟的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师这段难得的师徒之情。
刚进入模拟场景的病房,总有一种护士的感觉,在带教老师们的丰富经验中,我们更又了打定良好的基础前提,这应该算的上是实践中的第一个收获:学会护士心得体会,学会在不同环境中处理护患关系。
到病房实习,接触最多的是病人,心得的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力,尤其该注意患者心理变化,作为护士的我们应该及时与患者进行沟通。通过实践,还丰富了我们对临床理论知识的了解,这就要求了我们必须积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,并做好知识笔记,以更好的加强理论知识与临床的结合。在实践结束后,老师针对我们的模拟演习中存在的问题进行了点评,她让我们知道在加强病情观察时,我们该增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了这次模拟临床护理工作。整体上说,实践学习中的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,如何与患者换位思考的技能有所提高了,在如何培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在这期间中,我们了解我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们应该理解病人患病的这种心理,多与其进行沟通。因为沟通是筑起心灵交流的桥梁。
总而言之,在这段短暂的实践时间里,我们的收获真的很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第四、第五点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道学习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢学校培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
篇7:护理心得体会
在以往的'护理工作中,我们强调治疗,忽视基础护理,没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关爱病人,视病人为亲人。只有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧。我们内二科在创建优质护理服务工作中每个病房墙上都明显的标示了责任护士的名字,按照护理级别巡视病人,以便病人可以得到最及时的护理。有一个护理小组,每天早上9:30我们微笑着来到病房做晨间护理,为患者和家属带来真挚的问候,因为住院时间长,私人物品也就特别多,床上床下、床头柜、窗台上到处都是,为此我们帮助他们整理,保持病房整洁,并为病人扫床、更换床单被套整理病房等。为患者打开水、剪指甲,对生活能自理的病人,我们做得更多的是健康教育,从入院直到出院,护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流,认真倾听他们的诉说。对病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。对生活半自理或完全不能自理的病人,我们协助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能锻炼,认真讲解功能锻炼的重要性,取得患者配合。另外,护理工作中,有病人需要外出检查,如:心电图、胸片、B超等。因此,我们会陪同需要外出检查的病人,加强病人外出的陪检工作。由过去的侧重于治疗性护理,转变成加强基础护理。虽然每天工作很辛苦,
但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上,大家一天的劳累全部烟消云散了。
我们尽力做好优质护理服务链:心中有病人――能够想到,目中有病人――能够看到,耳边有病人――能够听到,手中有病人――能够做到,身边有病人――始终临在,鼻中有病人――能够闻到,健康教育围绕病人――能够说到做到。变被动服务为主动服务,变“病人要我做”为“我为病人做”,做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。体现了“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”的服务理念。我们把这“六颗心”应用到工作中,用我的“六心”服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通。一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,我都微笑相待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
优质护理离不开护士长的精心指导,护士长经常教导我们从每一件小事做起,从每一个细节着手。大家分工合作,明确岗位职责,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为病人提供创新、人性化服务,得到了病人的称赞。我们还不断改进服务流程,实现了生活护理到位、治疗护理安全。
篇8:护理心得体会
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下,养成阅读的好习惯。最近,我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学习计划。每日,由夜班护士在微信群里发放读书录音,方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言,护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
新一批的护生也已进入科室。看着年轻稚嫩的她们,就像六年前的自己:有一腔热血与孤胆,脑海中老师们的千叮咛万嘱咐阵阵作响,摩拳擦掌好像就为了真正进入临床的这一刻。几天后,慢慢熟悉环境的她们发出了小心翼翼的疑问:老师,这好像跟我们的想象有点不一样......是啊,当你投入抢救,与生命争分夺秒时,你会无法控制自己急促的脚步;为了能使病人尽早输入救命血液,你会将冰冻的血浆捧在手中,靠手复温;你会高兴着患者的康复,恸哭着患者的病痛。至于原因,大概就是因为你是护士,给予坠落凡间婴孩以襁褓,抚慰终末患者离世的最后陪伴!
人生之路上,每一个人在疾病面前都是脆弱的,每一个人在死亡面前都会恐惧。作为一名护理专业工作者,能够守护生命、关爱生命,帮助患者燃亮希望、战胜疾病,或者使患者在生命完结的一刻充满尊严,安静的离去。
本科学护理亏吗?读了《唤醒护理》后,我可以回答:不亏。学士学位算什么,目前护理已经有了博士学位,并且已经有三所名校设立了博士后流动站。我们要对今后的人生进行规划,从而成就自己。护理职业的不平凡,见于平凡;平凡中,更显不凡。
“爱在左,同情在右。走在生命路的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得花香烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉疼痛,有泪可落,却不是悲凉。”这段话是对护理工作的最好诠释。
让我们携手护理,不忘初心。
篇9:护理心得体会
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。
影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。
同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。
所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
篇10:护理心得体会
南丁格尔说:一个护士就是一只没有翅膀的天使。
当一个人生病了,第一次走进医院,心里存在着各种惶恐和不安的时候,他首先接触到的是我们护士,如果我们给了他一个温暖的微笑,然后耐心的询问他的感受,那么接下来的交流自然而然就会更加的顺畅。相反,如果我们只是冷漠地和他交流,我相信接下来就会出现很多的不愉快。
病人首先是“人”,其次是“病”,人是各种各样的,疾病也是各种各样的,人和人沟通好了,才可以更好地去治病。由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度和病情轻重不同,要使千差万别的病人能达到治疗和康复所需的最佳身心状态,本身就是一项精细的艺术。而护士则是集走路的艺术,谈话的艺术,操作的艺术于一体的,都是给病人带来幸福、安宁、健康。
我们要重视和病人有效的沟通,履行告知义务,对病人的生命与健康,权利和需求,人格和尊严高度关注,让病人感觉就医方便、舒适、满意。要学会换位思考,给病人真诚,信心,爱。用优质的服务让病人及其家属感受到关怀。
人的需要有生理、安全、爱与归属、尊重和自我实现。所以,我们更要因人、因时、因病、因实、因境、因式而异为病人营造舒适的就医环境,让人、健康、环境、护理与人性之爱融为一体。
以往护士只是被动的执行医嘱,注重疾病护理,忽视病人的心理感受与生物体验,习惯于医院要我做什么,只是单纯地重复地机械地把护理工作当任务来完成,工作中对病人缺少关爱、尊重和理解。现在我们要转变“护士实施什么样的护理,病人就接受什么样的护理”为“病人需要什么,我就护理什么”。多走几步去病房巡视观察,多问几声病人的主观感受,和病人的每一次的交流多留笑脸。
护士是没有翅膀的天使,天使是播撒爱的精灵。我们要用无尽的爱温暖每一个生病的人。
篇11:护理心得体会
内科,呼吸系统,循环系统,消化系统等疾病较常见,由于大多疾病起病急骤,症状也较复杂,病情变化快,所以掌握熟练的应对措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸内科,一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警,老师和值班医生还有我立刻跑向病房,老师快速让病人平躺,给他带上呼吸面罩,监护仪,并且关注他的血压和氧饱和度。与此同时,又有几个医生也赶到病房开始会诊。病情在不断变化发展,抢救计划也随着病情而灵活多变,所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情,一会儿看看病人的表情,为病人揪心。
药物进入病人体内,所有人都在观察病情的进一步发展。无论是医生还是护士,此时注意力都高度集中。医生们缜密判断,护士们熟练操作,紧张而不慌张,病房里除了呼吸机的声音,安静极了。病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救,呼吸,心跳,血氧饱和逐渐恢复正常,病人从死亡线被拉了回来,所有人都松了口气。
由此,我深刻地体会到了作为一名护理人员,必须具备精湛的护理操作技能,同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑,熟练的与医生默契配合。医护配合至关重要,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦,只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大利益。
内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可。
篇12:护理心得体会
我在医院实习期间,对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教教师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,透过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了必须提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都带给优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。
篇13:护理心得体会
前段时间观看了临终患者护理技术视频,听着视频里老师讲临终患者的状态及护理过程,脑海中也呈现了相应的画面。
第一感慨刹那芳华,红颜弹指老;人生如梦,醒时万事空。时光如白驹过隙,所谓我们拼命的长大,您们却老去,在此时此刻真正的感受到了那种离别。
第二是学到了很多详细的临终患者临床知识及护理技术。
第三是联想到了未来以后我们在临床中实习或者工作,反思如何做一个合格优秀的白衣天使。从新生命的迎接到人生中最后一站的陪伴,在每个过程中我们如何认真的照顾病人,面对死亡,我们要做的不仅是让每个生命带着尊严谢幕。更要用我们的专业知识与技能,让临终者家属积极面对,陪伴临终者共同享受生命的最后一缕阳光。
很喜欢葛文德作家《最美的告别》中的一段话:“人生的最后一道考题就是如何面对死神的召唤,恐惧、沮丧、忧伤是人之常情,再坚强、豁达的人在死神面前也无法高傲、从容起来。”在临终阶段,患者除了生理上的痛苦之外,更重要的是对死亡的恐惧。那么对于我们即将成为一名白衣天使的接班人十分重要学会临终关怀病人。
首先我们要建立好护患关系,具备亲切温柔自然的表情,镇定自若的眼神,这样患者才会无戒备心理容易接近,使患者具有安全感,不会感到慌乱。
我们需动作灵敏轻柔的操作,以降低噪音,增加患者的舒适度。对于不同心理阶段的也应采取不同方式的护理。如对于否认期的护理,我们要坦诚,理解患者,耐心倾听患者的诉说。最后尸体的护理,我们要严肃认真,一丝不苟;适当遮挡,减少惊扰;妥善处理遗物遗嘱;消毒隔离;做好家属的安抚工作。
总之,做好临终老年患者的关怀护理是一个值得探讨的重要课题。也让患者有尊严而无悔的安详地度过人生旅途的'最后一站,为临终患者提供全面的身心照顾与支持,是护理人员应尽的职责。
篇14:护理心得体会
在护士实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理护士专业工作有措施,有记录,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,护士专业严格遵守科室制度,按时参加实习护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科实习护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。
在护士实习工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
通过护士实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高护士实习生自身综合水平,为患者提供优质服务。做一名合格的护士。
篇15:护理心得体会
短暂的一周的培训很快就过去了,在这几天的学习中让我再次体会到学校的情景,再一次回到了课堂上,只是现在我的心境变了,虽然每天的课程和学校的大同小异,但有些知识仍然是在学校无法接触到的,在这个过程中我发现自己需要学习的东西太多了,不论是理论知识还是实践操作,包括自身言语的表达能力,组织能力及心理承受能力都是需要加强学习的。
通过此次理论培训,让我对医院护理发展历史及护理工作概况,服务理念都有了深入的了解,也清楚的知道护理人员的职业道德,护理礼仪及沟通技巧的重要性,也更是明白在护理工作中的各种应急预案及核心制度的不可少,同时注意并牢记职业暴露的防护措施和院感的要求。为我们演示实践技能操作的是上一届的学姐们,看到她们自然而然展现出的各种规范的礼仪,通畅流利的交流沟通方式及严谨认真的态度,我是深深的佩服加羡慕。她们不仅仅在演示操作时才保持这样的状态,我还记得当时看到一个学姐的坐姿时对旁边的同学说了这么一句话:你看,操作完后她们连随意坐下的姿势都是那样的规范,操作时各种姿势都是自然流露的,都形成了职业素养,已经是一种习惯了。当学习变为一种自身修养,已然是一种习惯,这是多么令人敬佩的一件事情。我希望通过学习之后的自己也能像他们一样。这次培训也让我们的执业素质有了提高,为我们能尽快成为一名有能力、有素质、有修养的护理人员奠定了良好的基础。
现在的我首先要正视自己的不足,改正自己的态度。长大了,我不再是爸爸妈妈和学校眼中的孩子了。毕业了,我已经是社会中需要去帮助他人的个体,即将上岗了,我需要成为医院里能为病人带来快乐和希望的一员,选择了这份职业,就应该去正视去面对自己的选择。承担这份职业赋予我的职责及义务,尽管如今的我还无法像老师们那样的坦然和勇敢,但我端正了我的态度,坚定了我的选择,我相信我会变得更加优秀的。
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