格列吡嗪片说明书
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篇1：格列吡嗪片说明书
【商品名称】格列吡嗪片(特格尔)
【拼音全码】GeLieBiQinPian(TeGeEr)
【主要成份】主要成份为格列吡嗪。
【性状】格列吡嗪片(特格尔)为白色片。
【适应症/功能主治】适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度II型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等〕，不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
【规格型号】5mg*45s
【用法用量】口服。餐前30分钟服用。一日2.5～5mg开始，一日1次，早餐前顿服，以后根据情况可逐步调整剂量，以
【不良反应】恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛等，其发生率为1～2%，但继续治疗，其症状会消失。个别病人会发生暂时性皮疹，偶见低血糖症。
【禁忌】胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷者、孕妇、有严重肝肾功能不全、肾上腺功能不全及对格列吡嗪片(特格尔)过敏者禁用。对磺胺过敏者禁用。在手术时、外伤及严重感染时禁用。
【注意事项】胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病伴酮症、酸中毒、孕妇、肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全及过敏者禁用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】从小剂量开始，逐渐调整剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形，故孕妇禁用。2.本类药物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免婴儿发生低血糖。
【药物相互作用】1.本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。2.与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。3.与β阻断药并用时应谨慎。4.缩短格列吡嗪片(特格尔)在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响格列吡嗪片(特格尔)的药代动力学和药效。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】格列吡嗪片(特格尔)是第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数Ⅱ型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血红蛋白(HbA1c)下降1%-2%。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使K+道关闭，弓丨起膜电位改变，通道开启，胞液内升高，促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应，包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。
【药代动力学】口服后通过小肠吸收，30分钟见效.达蜂时间1-2小时。T1/2为3~7小时。维持降血糖长达10小时以上。药物在体内代谢成无活性物质，第一日排泄服用药量的97%;三天内全部由肾脏排出体外。
【贮藏】密封。
【包装】5mg*45s/盒。
【有效期】42月
【批准文号】国药准字H6471
【生产企业】山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司
格列吡嗪片(特格尔)的功效与作用格列吡嗪片(特格尔)适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度II型糖尿病患者， 这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等〕，不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
1型糖尿病患者饮食要注意什么
1型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。饮食疗法是糖尿病治疗的五驾马车之一，正确掌握饮食对患者来说至关重要。那么，1型糖尿病患者饮食要注意什么呢?1型糖尿病人如何正确饮食?
1型糖尿病患者饮食要注意什么呢?
1型糖尿病患者饮食要注意的是1、当血糖尚未控制好时暂不要吃水果。当血糖控制达标后再试着吃水果，即在两顿饭之间血糖最低时吃水果，于餐后半小时到1小时、2小时测测血糖，吃什么水果，吃多少量，以血糖不高为标准。2、不宜服用含糖的甜食。满足口感只能使用糖的代用品，即甜味剂。现在使用的有木糖醇、甜叶菊、糖精。木糖酸能发生必定热量，在代谢后期才需胰岛素的增进功效。进食木糖醇后，对正常人和掌握精良的糖尿病病人，血糖增高的幅度和速度都低于葡萄糖和蔗糖。但木糖醇在肠道的吸收率低，吃多了易诱发腹泻，还会使血甘油三酯浓度增高。
3、1型糖尿病患者的饮食不可太咸。并应少吃胆固醇含量高的食物，如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三～四个为原则。4、控量蛋日质。医学研究表明，蛋白质可影响肾血流动力学的变化，摄入高蛋白可使肾功能降低，推荐1型糖尿病患者每日摄入蛋白质占总热量的10%~20%。5、限制胆固醇的摄入量，动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高，一般要少吃。鸡蛋每日最多不超过两个。
6、平衡膳食。实际上，1型糖尿病患者什么都可以吃，关键是吃什么，吃多少量。单一食品不能满足人体的多种营养素的需要，所以必须通过多样化的饮食，达到饮食平衡。平衡膳食遵循的原则：粗粮细粮搭配，荤素搭配，不挑食、不偏食，好的不要多吃，赖的也不要少吃。7、炒菜宜用植物油，忌用动物油。植物油主要包括：红花子油、玉米油、大豆油、葵花油等;动物油主要包括：猪油、牛油、肥肉、奶油等。宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖等烹调方式。8、多选用富含纤维质的食物。如全谷类的主食，未加工之豆类、蔬菜及水果，可改善血糖的升高，是一型糖尿病饮食不合缺少的食物。含淀粉质高的食物，在安排一型糖尿病饮食中不可任意食用，须按计划食用。
1型糖尿病人如何正确饮食?
1、宜食寒凉滋润之品。如银耳、百合、荸荠、梨等，以甘寒润肺;山药、莲子、茯苓、核桃仁、扁豆等，以滋肾健脾;绿豆以清热解毒祛暑;丝瓜、冬瓜、枸杞子、海带等，以清热泻火滋阴。2、宜食桃、杨梅、樱桃等新鲜水果。这些水果中含有丰富的果胶，能增加胰岛素的分泌量，使血糖下降。3、宜常吃苦瓜、南瓜、柚子等。这些食物营养丰富，又可降糖。
4、宜常吃黑芝麻、葱、胡萝卜。有助于改善因少吃淀粉而造成的乏力等症状，并能降低血糖。葱还能增强人体对蛋白质的利用，对控制糖尿病很有好处。5、宜饮用凉开水泡的茶。茶叶中含有一种较理想的降血糖物质，但其耐热性不强，有效成分常在开水浸泡的过程中遭到破坏。因此用茶叶降血糖时，切忌用热开水泡饮。
篇2：格列吡嗪片说明书及功效
格列吡嗪片商品介绍
通用名：格列吡嗪片
生产厂家: 河南太龙药业股份有限公司
批准文号：国药准字H41023552
药品规格：5mg*48片
药品价格：￥18元
格列吡嗪片说明书
【通用名称】格列吡嗪片
【商品名称】格列吡嗪片(太龙)
【英文名称】GlipizideTablets
【拼音全码】GeLieBiQinPian
【主要成份】格列吡嗪片主要成份为格列吡嗪。
化学名：1-环己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲
分子式：C21H37N5O4S
分子量：445.5
【性状】格列吡嗪片为白色片，在水中迅速崩解。
【适应症/功能主治】适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症。
【规格型号】5mg*48s
【用法用量】口服剂量因人而异，一般推荐剂量一日2.5-20mg(0.5-4片)。早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(3片)，宜在早、中、晚分三次餐前服用。
【不良反应】1、较常见的为胃肠道症状(如恶心，上腹胀满)、头痛等，减少剂量即可缓解。2、个别患者可出现皮肤过敏。3、偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。4、亦偶见造血系统可逆性变化的报道，如粒细胞减少、血小板减少等。
【禁忌】1、对格列吡嗪片以及磺胺药过敏者。2、已明确诊断的1型糖尿病患者。3、2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应急情况。4、肝肾功能不全者。5、白细胞减少的病人。6、肾上腺功能不全者。
【注意事项】1.病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。2.下列情况应慎用：体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。3.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象、并进行眼科检查。4.避免饮酒，以免引志类戒断反应。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】从小剂量开始，逐渐调整剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.动物实验和临床观察证明碘酰脲类降血糖药可造成死胎和胎儿畸形，故孕妇禁用。2.本类药物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免婴和发生低血糖。
【药物相互作用】1、本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。2、与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。3、与β-受体阻断药并用时应谨慎。4、缩短格列吡嗪片在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响格列吡嗪片的药代动力学和药效。
【药物过量】儿童使用的安全性和有效性尚未确立。
【药理毒理】格列吡嗪片是第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血红蛋白(HbAlc)下降1%～2%。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使K+通道关闭，引起膜电位改变，Ca2+通道开启，胞液内Ca2+升高，促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应，包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。
【药代动力学】口服后通过小肠吸收，30分钟见效。达峰时间1～2小时。t1/2为3～7小时，维持降血糖长达10小时以上。药物在体内代谢成无活性物质，第一日排泄服用药量的97%;三天内全部由肾脏排出体外。
【贮藏】密封。
【包装】铝塑包装，48片/盒。
【有效期】36月
【批准文号】国药准字H41023552
【生产企业】河南太龙药业股份有限公司
格列吡嗪片(太龙)的功效与作用格列吡嗪片(太龙)适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症。
格列吡嗪片使用常见问题
问：格列吡嗪片(太龙)不良反应有哪些?
答：1、较常见的为胃肠道症状(如恶心，上腹胀满)、头痛等，减少剂量即可缓解。2、个别患者可出现皮肤过敏。3、偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。4、亦偶见造血系统可逆性变化的报道，如粒细胞减少、血小板减少等。
篇3：格列吡嗪控释片说明书
【商品名称】格列吡嗪控释片(智唐)
【英文名称】GlipizideControlledReleaseTablets
【拼音全码】GeLieZuoZuoKongShiPian(ZhiTang)
【主要成份】格列吡嗪。
【性状】格列吡嗪控释片(智唐)为白色薄膜衣片，除去包衣后显红棕和浅红色双层片芯。
【适应症/功能主治】适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛b细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
【规格型号】5mg*12s
【用法用量】口服：每日服药1次。开始日服5mg，早餐时服用(也可在其它认为方便的时候服用)。以后根据每周测定血糖
【不良反应】格列吡嗪控释片(智唐)不良反应较少。1.内分泌、代谢系统：格列吡嗪控释片(智唐)属于磺酰脲类药物，此类药的不良反应主要为低血糖。2.消化系统：(1)可出现消化道反应如恶心、呕吐、上腹灼热感、食欲减退、腹泻、口中金属味，一般不严重，且与剂量偏大有关。有时可增进食欲，使体重增加。(2)肝脏损害：黄疸、肝功能异常少见。3.血液系统：血液系统不良反应少见，包括白细胞减少、粒细胞缺乏症、贫血、血小板减少症。4.过敏反应：如皮疹，偶有发生剥脱性皮炎者。
【禁忌】1.对磺胺药过敏者。2.已明确诊断的1型糖尿病患者。3.2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。4.肝、肾功能不全者。5.白细胞减少的病人。
【注意事项】1.有消化道狭窄、腹泻者不宜用格列吡嗪控释片(智唐)。2.下列情况应慎用：体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。3.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象，并进行眼科检查。4.格列吡嗪控释片(智唐)每日只需服药一次，且不需在餐前约半小时服。一般在早餐时服药为方便。5.格列吡嗪控释片(智唐)应整片吞服，不可嚼碎或掰开服用。粪便中可出现药片样物，为正常现象，是包裹片剂的不溶性外壳。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】1、与下列药物合用，可增加低血糖的发生。(1)抑制磺酰脲类(SU)由尿中排泄的药物，如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇。(2)延缓SU代谢的药物，如酒精、H2受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁)、氯霉素、抗真菌药咪康唑、抗凝药。磺酰脲类与酒精同服可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛以及面部潮红(尤以合用氯磺丙脲时)，与香豆素类抗凝剂合用时，开始二者血浆浓度皆升高，以后二者血浆浓度皆减少，故应按情况调整两药的用量。(3)促使SU与结合的血浆白蛋白分离的药物，如水杨酸盐、降血脂药贝特类。(4)本身具有致低血糖作用的药物：酒精、水杨酸类、胍乙啶、单胺氧化酶抑制剂、奎尼丁。(5)合用其它降血糖药物：胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏药。(6)β肾上腺素受体阻滞药可干扰低血糖时机体的升血糖反应，阻碍肝糖酵解，同时又可掩盖低血糖的警觉症状。2、下列药物与SU同用时可升高血糖，可能需要增加SU的剂量：糖皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、利福平。β肾上腺素受体阻滞药可拮抗SU的促胰岛素分泌的作用，故也可致高血糖。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】格列吡嗪控释片(智唐)为按照特殊的胃肠道治疗系统(GITS)设计的格列吡嗪控释片，由一半透膜包裹，内含格列吡嗪及可吸收水分的无药理活性成分。药片在吸收水分后膨胀，格列吡嗪由激光打制的小孔中释出。口服2小时以后，开始稳定地释放有效成分(格列吡嗪)，可维持约8小时，以后释放速度渐下降，至服药后约16小时释放完毕。在肠道内逐渐吸收入血的格列吡嗪清除半衰期约为2.5～4小时，在服药后24小时内可保持较稳定的血药浓度，一次口服5mg后，24小时血药平均浓度可达50ng/ml以上。每日服药一次即可控制全天血糖。服药5天后，血药浓度达稳态，老年患者达稳态时间需6～7天。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】密封。
【包装】12s/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H6427
【生产企业】淄博万杰制药有限公司
格列吡嗪控释片(智唐)的功效与作用格列吡嗪控释片(智唐)适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
篇4：格列吡嗪控释片说明书
格列吡嗪控释片可有效控制血糖，而且对2型糖尿病患者的血脂无不良影响。其有效期为36个月，建议患者用药前应该要留意药品的有效期并在有效期内使用药品，而格列吡嗪控释片的禁忌也需要患者了解清楚的，那么，服用格列吡嗪控释片的禁忌有哪些?
服用格列吡嗪控释片的禁忌有格列吡嗪控释片禁用于以下患者1、对磺胺药过敏者。2、已明确诊断的1型糖尿病患者。3、2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。4、肝、肾功能不全者。5、白细胞减少的病人。格列吡嗪速释片口服后可快速完全吸收，2型糖尿病患者口服单剂格列吡嗪，绝对生物利用度为100%。格列吡嗪控释片口服后2-3小时血药浓度开始升高，6-12小时内达到高峰。连续每日一次格列吡嗪控释片，在24小时的剂量间隔中格列吡嗪维持了有效的血药浓度，峰谷波动明显低于每日2次的格列吡嗪速释片。21例男性2型糖尿病患者服用格列吡嗪控释片20 mg，与格列吡嗪速释片(10 mg每日两次)相比，稳态下格列吡嗪控释片相对生物利用度平均为90%，21例年龄小于65岁的男性2型糖尿病患者，服用格列吡嗪控释片第5天后达到稳态血药浓度，而24例老年(≥65岁)男性和女性2型糖尿病患者达到稳态的时间较之后延1-2天。2型糖尿病患者长期使用格列吡嗪控释片未发现药物蓄积现象。
格列吡嗪主要通过肝脏生物转化而清除，少于10%剂量的格列吡嗪以原形从尿和粪便中排出，约90%的剂量经过生物转化后从尿(80%)和粪便(10%)排出。格列吡嗪的主要代谢产物是芳香羟基化反应产物，无降糖活性 ;次要代谢产物约占服用剂量的2%以下，为乙酰基乙基苯衍生物，据报道，其降糖活性为母体化合物的1/10 - 1/3。2型糖尿病患者单剂量静脉注射格列吡嗪后，平均总清除率为每小时3升，平均表观分布容积为10升，98-99%的格列吡嗪与血清蛋白主要是白蛋白结合。2型糖尿病患者单剂和多剂给药后，格列吡嗪的平均清除半衰期为2-5小时。与青年健康志愿者相比较，老年糖尿病患者单剂服格列吡嗪，药代动力学参数无显著差别。目前肾功能损害对格列吡嗪排泄影响的信息有限，尚不清楚肝脏疾病对格列吡嗪控释片排泄的影响。由于格列吡嗪与蛋白高度结合的特性，以及肝脏生物转化是格列吡嗪控释片主要的排泄途径，在肾脏或肝脏损害时，格列吡嗪的药代动力学和药效学特性可能发生改变。
以上简单介绍了服用格列吡嗪控释片的禁忌有哪些的相关内容，建议患者了解格列吡嗪控释片的禁忌后，还应该了解格列吡嗪控释片的用法用量，注意事项。
篇5：二甲双胍格列吡嗪片说明书
【英文名称】MetforminHydrochlorideandGlipizideTablets
【拼音全码】ErJiaShuangGuoGeLieBiQinPian
【主要成份】二甲双胍格列吡嗪片为复方制剂，其组份为：每片含盐酸二甲双胍250mg与格列吡嗪2.5mg。
【适应症/功能主治】2型糖尿病,内分泌科。
【规格型号】12s
【用法用量】二甲双胍格列吡嗪片应根据有效性和耐受性进行个体化给药，且不得超过大推荐给药剂量即每日20mg格列毗嗪mg二甲双胍。二甲双胍格列吡嗪片应与食物一起服用且从较低剂量开始给药，按下述方法逐步增大剂量以避免低血糖(主要由格列毗嗪引起)，减少胃肠道不良反应(主要由二甲双胍引起)，并针对不同患者确定能充分控制血糖的低有效剂量。特殊患者人群不推荐二甲双胍格列吡嗪片在妊娠期或儿童患者中使用。由于存在肾功能降低的可能性，二甲双胍格列吡嗪片在老年患者中应采用保守的初始及维持剂量，任何剂量调整前都应该对肾功能进行评估，一般情况下，老年患者、过度疲劳以及营养不良的患者不得将剂量增大至大给药剂量以避免发生低血糖的风险。特别在老年患者中，必须对肾功能进行监测以防止出现与二甲双胍相关的乳酸性酸中毒症(见警告)。
【不良反应】大于5%的临床不良反应有上呼吸道感染、腹泻、眩晕、高血压、恶心、呕吐。低血糖 在一项使用二甲双胍格列吡嗪片250mg/2.5mg和500mg/2.5mg，的对照临床试验中，记录出现低血糖症状(如头晕、发抖、出汗、饥饿感等)以及手指血糖测定消费结果≤50mg/dl的患者数量分别为：格列吡嗪5例(2.9%)，二甲双胍0例(0%)，二甲双胍格列吡嗪250mg/2.5mg13例(7.6%)，二甲双胍格列吡嗪500mg/2.5mg16例(9.3%)。 胃肠道反应 在初始治疗试验中出现多的临床不良反应为腹泻和恶心/呕吐，这些症状的发生率在使用两种规格的二甲双胍格列吡嗪片中均低于单独使用二甲双胍。有4例(1.2%)患者在初始治疗时因胃肠道反应而停止给予二甲双胍格列吡嗪片。在二线治疗中，使用二甲双胍格列吡嗪片、二甲双胍和格列吡嗪发生的腹泻、恶心/呕吐以及腹痛等胃肠道症状情况基本相似。
【禁忌】二甲双胍格列吡嗪片在以下患者中禁用：1.由于心血管衰竭(休克)、急性心肌梗塞和败血症所引起的肾病或肾功能不全患者(例如男性血清肌酐水平≥1.5mg/dl，女性≥1.4mg/dl或肌酐清除不正常)。2.需用治疗的充血性心脏衰竭患者。3.对格列吡嗪或盐酸二甲双胍过敏患者。4.急慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病酮症酸中毒患者，伴有昏迷或没有昏迷症状。糖尿病酮症酸中毒须用胰岛素治疗。5.接受血管中给予碘酸盐对照物进行放射研究的患者应暂停使用二甲双胍格列吡嗪片，因为这类产品可能导致急性肾功能改变。
【注意事项】1.警告盐酸二甲双胍乳酸中毒：乳酸性酸中毒是一种罕见但严重的代谢性疾病，可能发生于给予二甲双胍格列吡嗪片治疗时二甲双胍在体内的蓄积。发生该症的致死率约50%，乳酸性酸中毒的发生也可能与多种病理生理条件有关，包括糖尿病以及当出现显著的组织低灌注和血氧不足。乳酸性酸中毒的特征表现为血液中乳酸盐水平升高(>5mmmol/L)、血pH降低、伴有阴离子间隙增加和乳酸盐/丙酮酸盐比例增大的电解质紊乱。如果二甲双胍可能是引起乳酸性酸中毒的原因，则二甲双胍的血浆浓度水平一般>5μg/ml。 据报道，接受盐酸二甲双胍的患者发生乳酸性酸中毒的概率非常低(约0.03/1000患者一年，约0.015致死例/1000患者一年)，所报道的病例主要发生于有明显肾功能不全的糖尿病患者中，包括内源性肾病和肾低灌注患者，且通常在同时进行多重内/外科治疗以及接受多种药物的患者中。必须接受药物治疗的充血性心衰患者，尤其是患有非稳定性或急性心衰的患者，容易出现低灌注和血氧不足的危险，是发生乳酸性酸中毒的高危人群。发生乳酸性酸中毒的危险随着患者肾功能不全的程度以及年龄增大而增加。采取定期监测接受二甲双胍的肾功能以及给予小有效剂量的二甲双胍的方法可以显著降低乳酸中毒发生的危险，对接受治疗的老年患者应密切监测肾功能。对于年龄≥80岁的患者，因为这类患者较易发生乳酸性酸中毒只有通过测定肌酐清除率显示肾功能没有降低后才能给予二甲双胍格列吡嗪片。当出现任何与血氧不足、脱水和脓血症有关的症状时应立即停止使用二甲双胍格列吡嗪片。因为肝功能受损会明显限制其对乳酸盐的清除能力，二甲双胍格列吡嗪片应避免在有临床或实验室肝病症状的患者中使用。服用二甲双胍格列吡嗪片的患者应注意急性或慢性过量酒精的摄取，因为酒精可增强二甲双胍对乳酸盐的代谢作用。此外，在接受血管内造影术或任何外科手术前应暂时停止使用二甲双胍格列吡嗪片。乳酸性酸中毒的发作通常比较轻微，仅伴有一些非特殊症状如不适、肌痛、呼吸不畅、嗜睡以及非特殊性腹部不适等。可能出现相关的体温降低、低血压以及伴有更明显酸中毒迹象的抵抗性慢性心律失常。患者及医生均均应充分意识到出现这些症状可能的重要意义，应指导患者在出现这些症状时立即通知医生，直至清楚这一状况前均应停止使用二甲双胍格列吡嗪片。血清电解质、酮、血糖，特别是血pH值、乳酸盐水平甚至血液中二甲双胍的水平都是有参考价值的。如果患者稳定使用某一剂量的二甲双胍格列吡嗪片时，那些服用二甲双胍初始治疗时较常见的胃肠道症状，可能与药物无关。此后发生的胃肠道症状可能是由于乳酸性酸中毒以及其它严重的疾病所引起的。2.对增加心血管死亡率风险的特别警告据报道，与仅有饮食或饮食加上胰岛素疗法比较，口服降糖药与心血管死亡率的增加有关。这项警告是根据大学联合糖尿病活动(UGDP)为评价降糖药在预防和延迟非胰岛素依赖性糖尿病患者的血管疾病发作所进行的一项长期前瞻性研究的结果提出的，该项研究有823例患者参加，被随机分为4组。在UGDP报道中，采用饮食加固定剂量的甲苯磺丁脲(每天1.5g)治疗5-8年的患者，其心血管死亡率大约是仅采用饮食疗法的2.5倍，没有发现总体死亡率的明显升高，但由于心血管死亡率的增加而中止使用甲苯磺丁脲，限制了对总体死亡率是否增加的研究。尽管对这些结果的解释尚有争议，UGDP的研究还是对提出这项警告提供了足够的根据。患者应被告知使用格列吡嗪的潜在风险和益处以及可替代的其他治疗方式。虽然在这项研究中只包括了一种磺脲类药物(甲苯磺丁脲)，从安全角度考虑，认为这项警告也适用此类药物中的其他降糖制剂，因为它们具有相似的作用方式及化学结构。3.一般注意事项 二甲双胍格列吡嗪片 低血糖 二甲双胍格列吡嗪片可引起低血糖，因此，适当的患者选择、剂量以及指导，对于避免出现潜在的低血糖风险就十分重要。当热量摄取不足，紧张的运动后热量补充不够或同时使用其他降糖药或酒精等，都会增加低血糖的风险。肾功能不足可导致格列吡嗪和盐酸二甲双胍两种药物水平的升高。肝功能不足可以增加格列吡嗪的药物水平以及减小糖异生能力，两种情况均可增加低血糖的风险。老龄、过劳、营养不良以及那些肾上腺或垂体分泌不足、酒精中毒的患者尤其易受低血糖影响。低血糖症状在老年以及使用β-肾上腺素阻断剂人群中往往比较难被识别。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】尚不明确。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】密封。
【包装】12s/盒。
【有效期】36月
【批准文号】国药准字H0086
【生产企业】合肥立方制药股份有限公司
二甲双胍格列吡嗪片(立方)的功效与作用二甲双胍格列吡嗪片(立方)治疗2型糖尿病,内分泌科。
篇6：格列吡嗪缓释片说明书
【商品名称】格列吡嗪缓释片(秦苏)
【英文名称】GlipizideSustainedReleaseTablets
【拼音全码】GeLieBiQingHuanShiPian(QinSu)
【主要成份】格列吡嗪。
化学名：1-环己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。
分子式：C21H37N5O4S
分子量：445.50
【性状】格列吡嗪缓释片(秦苏)为微黄色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
【适应症/功能主治】用于2型糖尿病。
【规格型号】5mg*12s
【用法用量】口服需整片吞服。剂量因人而异，一般推荐起始剂量5mg/日，一日一次，早餐前30分钟服用。以后根据血糖情况调整剂量及服药时间。
【不良反应】1.较常见的为肠胃道症状(如恶心，上腹胀满)、头痛等，减少剂量即可缓解。2.个别患者可出现皮肤过敏。3.偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。4.亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
【禁忌】1.1型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷期。2.肝功能不全、肾上腺功能不全及对格列吡嗪缓释片(秦苏)过敏者禁用。
【注意事项】1.病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。2.治疗中注意早期出现的低血糖症状：头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素，以维持正常血糖代谢。3.避免饮酒，以免引起类戒断反应。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】从小剂量开始，逐渐调整剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】格列吡嗪缓释片(秦苏)动物实验虽未发现致畸作用，但缺乏临床资料，故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。
【药物相互作用】1.本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。2.与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。3.与B阻断药并用时应谨慎。4.缩短格列吡嗪缓释片(秦苏)在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响格列吡嗪缓释片(秦苏)的药代动力学和药效。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】格列吡嗪缓释片(秦苏)是第二代磺酰脲类口服降糖药。能促进胰岛β细胞分泌胰岛素、增强胰岛素对靶组织的作用;亦能刺激胰岛α细胞使胰高血糖素分泌受抑制，尚有抑制肝糖原分解，促进肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。
【药代动力学】格列吡嗪缓释片(秦苏)为缓释片，健康成人口服格列吡嗪缓释片(秦苏)10mg，约11.6±5.54小时达高血药浓度，Cmax约为373.5±86.57ng/ml，半衰期为9.67±3.50小时，格列吡嗪缓释片(秦苏)主要经肝脏代谢，代谢物无降糖活性。
【贮藏】遮光，密封保存。
【包装】铝塑包装，每板12片，每盒1板。
【有效期】18月
【批准文号】国药准字H10970356
【生产企业】江苏扬子江药业集团有限公司
格列吡嗪缓释片(秦苏)的功效与作用格列吡嗪缓释片(秦苏)用于2型糖尿病。
篇7：格列吡嗪缓释片说明书
格列吡嗪缓释片是一个有效降血糖的药物，在临床上的应用广泛。格列吡嗪缓释片在临床上的疗效可靠，深受广大患者的青睐。那么，格列吡嗪缓释片的副作用大吗?
格列吡嗪缓释片的副作用是不大的，较常见的为肠胃道症状(如恶心，上腹胀满)、头痛等，减少剂量即可缓解。个别患者可出现皮肤过敏。偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者，
因此，格列吡嗪缓释片服用时要注意，病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者应慎用格列吡嗪缓释片。用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象，并进行眼科检查。治疗中注意早期出现的低血糖症状：头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素，以维持正常血糖代谢。避免饮酒，以免引起类戒断反应。
格列吡嗪缓释片在临床上适用于治疗单独饮食疗法不能满意控制的轻、中度2型糖尿病患者。格列吡嗪缓释片是第二代磺酰脲类口服降糖药，能促进胰岛β细胞分泌胰岛素、增强胰岛素对靶组织的作用;亦能刺激胰岛α细胞使胰高血糖素分泌受抑制，尚有抑制肝糖原分解，促进肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。
由此可见，格列吡嗪缓释片的副作用是不大的。格列吡嗪缓释片在临床上的应用广泛，不仅治疗效果显著，且安全性高，患者可放心服用。
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