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平安保险理赔委托书

2023-06-24 09:05:59 收藏本文下载本文

“泷泽萝拉”通过精心收集，向本站投稿了20篇平安保险理赔委托书，下面是小编给大家带来关于平安保险理赔委托书，一起来看看吧，希望对您有所帮助。

平安保险理赔委托书

篇1：保险理赔委托书

甲方，系XXX妻子，身份证号：XXXXXXXXXXXXX

乙方，系XXX车驾驶员，身份证号：XXXXXXXXXXXXX

丙方，系XXX车所有人，身份证号：XXXXXXXXXXXXX

（一）事故发生时间：XXXX年XX月XX日；地点：

（二）事故概况：XXXX年XX月XX日中午，XXX驾驶XXXX与XXXX在XXXX发生交通事故，XXX送XX医院经抢救无效死亡。

（三）协议条款：

甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在XX分局交通警察支队的见证下，经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计XX万元（小写：XX元）整，其中包括已预付人民币XX万元和剩余款项XX万元。

2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同XX分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金XX万元，剩余款项XX万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6、甲方到场签字人（或委托人）保证有全权代理权。

7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，XX分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字（盖章）之日生效。

甲方：

乙方：

丙方：

XXXX年XX月XX日

篇2：保险理赔委托书

1. 哪些人有权填写《理赔授权委托书》?

理赔申请人可授权他人代其办理保险理赔的相关事宜。哪些人可作为理赔申请人，您可参阅《理赔申请书》的填写指南。

2. 申请人可授权哪些人代办保险理赔事宜?

您可以授权我公司的保单服务人员(业务员、保全员)代办理赔，也可以委托您的律师、亲属、朋友等代办，但您应当确认被委托人具备完全民事行为能力。

3. 申请人可以授权哪些事项由“受委托人”代办?

您可以授权“受委托人”代办“办理理赔申请及受领退回的申请材料”、“受领理赔决定通知”、“受领续期核保决定通知”、“受领给付款项并签字”、“签订理赔协议”等理赔相关事宜，

但“受领给付款项并签字”与“签订理赔协议”两项授权权能较大，请您谨慎选择。

根据中国保监会规定“保险代理业务人员和保险营销员不得接受被保险人或受益人委托代领保险金”，故如您委托保险业务员或保全员办理理赔，请在“受领给付款项并签字”代理权限项下勾选“不同意”。

4. 授权他人代办理赔申请，是否《理赔申请书》即可由“受委托人”填写?

授权他人代办理赔申请，仅为授权他人代办理赔相关手续，《理赔申请书》仍需由申请人亲笔填写并签字确认。

5. 仅有一个申请人时，应如何填写《理赔授权委托书》?

仅有一个申请人时，您可只需填写“委托人1”的相关内容，其他委托人信息不填写。

6. 申请人多于四人时，应如何填写《理赔授权委托书》?

申请人多于四人时，您可填写多份《理赔授权委托书》，但请确保“代理权限”内容相同。

篇3：保险理赔委托书

本人姓名，身份证号码(****)，联系电话***，现委托某人姓名(身份证号码*****)，于*年*月*日至*年*月*日前往办理******号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。

委托人***

*年*月*日

篇4：保险理赔委托书

中国人民财产保险股份有限公司____________支公司：

现有客户____________与贵公司签订车辆保险协议（保单号或车牌号：________________），于________________年________月________日出险并报案，此案理赔款（￥________________元），我方同意并委托保险公司汇入________________的银行账户（开户行：________________________ ____________________支行；帐号：____________________________________________________）。特此委托，请予以办理。

委托人（签字或盖章）：

日期：

篇5：保险理赔委托书

委托人：xx，女，年月日生，现住:x。公民身份证号码：xxx。

受托人：xx，男，年月日生，现住:x，公民身份证号码：xxx。

委托人与受托人系夫妻关系，夫妻于二○一九年十二月在随州市房产局办理购卖位于青年路115号5号楼、6号楼房屋登记手续。因资金不能到位特申请撤销。由于本人在外地不能亲自办理相关事宜，故委托受托人为合法代理人，全权代表办理如下事项：

一、代为签字撤销房产原本人签字的一切手续。

二、受托人在上述权限范围内的一切行为视同委托人亲为，因此所签署的一切有关字据，委托人均予以承认，并自愿承担法律后果。

受托人无转委托权。

委托期限：自即日起至上述委托事项办理完毕时止。

委托人：

xx年x月x日

篇6：保险理赔委托书

天平汽车保险股份有限公司：

兹有我单位（个人）许委托人领取报案号；的保险赔款。

领取保险款金额：￥（大写：）

以转账方式支付给：户名：

开户银行：

银行账户：

授权人签章（公章）： xx受托人签章（公章）：xx

身份证号：xx身份证号：xx

日期： 20xx年xx月xx日日期：20xx年xx月xx日

篇7：保险理赔委托书

中国平安财产保险公司：

兹有我单位(个人)______________委托______全权办理保险理赔事宜，并允许受托人领取保单号：__________________赔案号：___________________的保险赔款。

领取赔款金额：￥_____________(大写：_________)

以转帐方式支付给：

户名：____________________

开户银行：_________________

银行帐号：____________________________

受托人在执行和处理上述事项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

委托人：____

日期：_______

篇8：保险理赔委托书

本人： xx，身份证号码：xxxx，联系电话：xxx现委托 xxx，身份证号码：xxxxxxx。

于20xx年 xx月xx日至20xx年xx月xxx日前往办理xx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。

委托人：xxx

20xx年x月xx日

篇9：保险理赔委托书

本人姓名_________，身份证号码_________，联系电话__________________，

现委托_________(身份证号码______)，于______年______月______日至______年______月______日前往办理____________保单的生存金领取(理赔金领取)事宜。

特此委托。

委托人_________

______年______月______日

篇10：平安保险理赔申请报告

报告一：

中国平安保险公司：

我叫×××，男，身份证号码是：××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民，是××中学九年级学生×××(男，身份证号码是：××××××××××××××××××，××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲，被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病，经多方医治无效，于××××年×月××日死亡。

今委托被保险人×××的母亲×××，女，系××县×××镇×××村五组村民，身份证号码：××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理

此致

申请人：×××

201*年×月×日

报告二：

中国平安保险公司：

我是xxxx单位，名叫xx，本学年参加了贵公司的xxx(险种)保险。

xx年xx月xx日，我因xxxx，(伤势程度见附件1：《病历》，住院治疗，住院及治疗费用共计：xxxx元(有关费用见附件2：《发票》)，望贵公司接报告后，进行核实并按有关合同要求予以理赔。

申请人：xxx

(联系电话)

xx年xx月xx日

报告三：

中国平安保险公司：

今有我子(女)________，是____________学校______年级参保学生，于___月___日，_______________________受伤，经________ 院诊断为____________，经治疗已痊愈，总计医药费______________元，现向平安保险公司申请理赔。委托 __________办理。

此致

敬礼

学生家长(签章)

年月日

篇11：车辆保险理赔委托书

(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称：xxx

所在地址：xxxxx

法定代表人或代表人姓名：xxxxx职务：xxxxx

受委托人姓名：xxxxx性别：xx

工作单位：xxxxx物流有限公司

电话：12345678910

现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项，作为我公司委托代理人。

委托单位：xxx

20xx年x月x日

篇12：车辆保险理赔委托书

XX有限公司：

兹有我单位（个人）委托（委托人）全权办-理保险理赔事宜，并允许委托人领取报案号；XX的保险赔款。

领取保险款金额：￥（大写：）

以转账方式支付给：

户名：

开户银行：XX

银行账户：XX

委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。

理赔事宜包括：提交单证办-理车贷按揭保证、办-理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。重要声明：

1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。

篇13：保险理赔委托书的

委托人***

*年*月*日

保险理赔委托书的填写

1. 哪些人有权填写《理赔授权委托书》?

理赔申请人可授权他人代其办理保险理赔的相关事宜。哪些人可作为理赔申请人，您可参阅《理赔申请书》的填写指南。

2. 申请人可授权哪些人代办保险理赔事宜?

3. 申请人可以授权哪些事项由“受委托人”代办?

您可以授权“受委托人”代办“办理理赔申请及受领退回的申请材料”、“受领理赔决定通知”、“受领续期核保决定通知”、“受领给付款项并签字”、“签订理赔协议”等理赔相关事宜。但“受领给付款项并签字”与“签订理赔协议”两项授权权能较大，请您谨慎选择。

4. 授权他人代办理赔申请，是否《理赔申请书》即可由“受委托人”填写?

授权他人代办理赔申请，仅为授权他人代办理赔相关手续，《理赔申请书》仍需由申请人亲笔填写并签字确认。

5. 仅有一个申请人时，应如何填写《理赔授权委托书》?

仅有一个申请人时，您可只需填写“委托人1”的相关内容，其他委托人信息不填写。

6. 申请人多于四人时，应如何填写《理赔授权委托书》?

申请人多于四人时，您可填写多份《理赔授权委托书》，但请确保“代理权限”内容相同。

保险理赔委托书相关法律

1：《中华人民共和国民法通则》的相关规定：

第六十三条公民、法人可以通过代理人实施民事法律行为。

代理人在代理权限内，以被代理人的名义实施民事法律行为。被代理人对代理人的代理行为，承担民事责任。

第六十七条代理人知道被委托代理的事项违法仍然进行代理活动的，或者被代理人知道代理人的代理行为违法不表示反对的，由被代理人和代理人负连带责任。

第六十九条有下列情形之一的，委托代理终止：

(一)代理期间届满或者代理事务完成;

(二)被代理人取消委托或者代理人辞去委托;

(三)代理人死亡;

(四)代理人丧失民事行为能力;

(五)作为被代理人或者代理人的法人终止。

2：《中华人民共和国合同法》的相关规定：

第三百九十六条委托合同是委托人和受托人约定，由受托人处理委托人事务的合同。

第三百九十七条委托人可以特别委托受托人处理一项或者数项事务，也可以概括委托受托人处理一切事务。

第四百零一条受托人应当按照委托人的要求，报告委托事务的处理情况。委托合同终止时，受托人应当报告委托事务的结果。

第四百零四条受托人处理委托事务取得的财产，应当转交给委托人。

篇14：车辆保险理赔委托书

甲方系xxx妻子系xxx父亲系xxx母亲系xxx儿子

乙方系xxx车驾驶员

丙方系xxx车所有人

一、事故发生时间：

年月日;地点：

二、事故概况：

年月日中午，xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故，xxx送xx医院经抢救无效死亡。

三、协议条款：

甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在xx分局交通警察支队的见证下,经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写：xx元)整，其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。

2、甲方同意接受上述赔偿款项，认同xx分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元，剩余款项xx万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。

7、本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，xx分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。

委托人：

20xx年xx月xx日

篇15：理赔委托书

委托人：

受托人

受托人声明：

第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任；

第二、受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围，受托人自愿承担相应责任。

授权人签名：授权人证件号码：联系电话：

受托人签名：受托人证件号码：联系电话：

并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司（以下简称保险人）在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户，转账给付汇总信息如下：

开户行：授权转账账号：

户名：与受益人关系：

联系地址：联系电话：

如保险金要求转入非受益人本人账户，请说明原因：

如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明：本被保险人（或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人）作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：

1、若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号；

2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败；

3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败；

委托人：

受托人

日期：

篇16：理赔委托书

委托人：

受托人

本人姓名xxx，身份证号码xxx，联系电话xxxxxx，现委托某人姓名(身份证号码xx)，于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往办理xxxx号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，

特此委托。

委托人：

受托人

日期：

篇17：理赔委托书

委托人：

受托人

委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。

理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。

重要声明：

1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。

3、如因提供的.索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。

委托人：

受托人

日期：

篇18：理赔委托书

委托人：

受托人

为准确、快捷地与参保单位（个人）结算社会保险资金，授权人兹立约授权广东省社会保险基金管理局（下称被授权人）委托四大银行（中国工商银行广东省分行□、中国农业银行广东省分行□、中国银行广东省分行□、中国建设银行广东省分行□），从授权人在广东省内银行营业网点开设的资金结算帐户内以自动转账的方式扣划社会保险资金、接收被授权人拨付的一次性社保待遇和收缴授权人历年欠费。授权人知悉并遵守以下规则：

一、授权人在授权书中所提供的账户的户名与授权人名称一致，该帐户应保持足够余额用以支付被授权人应收的社会保险费，并授权开户银行按被授权人的要求以自动转帐方式扣划社会保险费。若授权人当月因账户余额不足或其他原因无法划转的，被授权人将对参保单位按国家、省的有关规定从次月1日起按日加收滞纳金；对参保个人将不予征收当月社保费及登记当月个人帐户。

二、授权人如要求更改授权内容（如行号、户名、账户的变更等），必须于变更当月23日前重新与被授权人签订授权书，授权资料以最新授权书为准。

三、为不使授权人账户被银行视为自动清账并终止授权，每次扣划缴费后，账户内至少应保留余额人民币一元。

四、授权人账户若发生挂失、冻结、销户或余额不足等原因而导致开户银行未能按被授权人提供的指令与参保单位（个人）及时结算社保资金时，授权人应承担因此而造成的责任。授权人账户发生挂失、冻结、销户时，应立即书面通知被授权人，授权人应积极采取相应措施保证社保资金的及时结算。

五、授权人若为参保单位的，根据本单位社会保险登记证正本的单位社保编号填写 “社保编码”栏的内容，“授权人地址”填写单位最新的地址；授权人若为参保个人的，社保编号填写个人身份证号码，“授权人地址”填写个人最新的地址。

六、为保证自动转账顺利进行，在终止授权前，授权人不得擅自将账户销户。

七、本授权书长期有效。若需终止本授权，授权人应提前一个月向被授权人提出终止授权的申请。

八、授权人对本授权书所填写的内容的合法性、有效性和真实性负责。本授权书自授权人和被授权人盖章签字后立即生效，至授权人经被授权人同意取消或变更授权之日终止。

九、本委托授权书一式二份，授权人与被授权人各执一份。

委托人：

受托人

日期：