执业药师《中药学综合知识与技能》辅导：阴阳学说的基本内容
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篇1：执业药师《中药学综合知识与技能》辅导：阴阳学说的基本内容
（一）阴阳的对立制约
阴阳对立是指自然界一切事物或现象都存在着相互对立又相互关联的的阴阳两个方面，如上与下、左与右、天与地、动与静、出与入、升与降、昼与夜、明与暗、寒与热、水与火等等。
（二）阴阳的互根互用
阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立的阴阳两个方面，总是相互依存的，任何一方都不能脱离另一方面而单独存在。如上为阳，下为阴，没有上，就无所谓下，没有下，也就无所谓上；左为阳，右为阴，没有左，就无所谓右，没有右，也就无所谓左医学教育网原创；热为阳，寒为阴，没有热，就无所谓寒，没有寒，也就无所谓热，等等。所以说，阳依存于阴，阴依存于阳，每一方都以其相对的另一方的存在为自己存在的条件。
阴阳互用，是指阴阳双方的某一方不断地资生、促进和作用于另一方，如《素问·阴阳应象大论》说：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”即概括了机体物质与物质之间、功能与功能之间、功能与物质之间的相互为用的关系。在相互为用的双方中，某一方虚弱日久。必导致另一方的不足，继而出现“阴损及阳”或“阳损及阴”的病理变化。
（三）阴阳的消长平衡
是指阴阳对立的双方总是处在此长彼消、此消彼长的不断变化之中，而且这种消长变化是绝对的。以人体的生理功能而言，白天阳盛，故机体的生理功能也以兴奋为主；黑夜阴盛，故机体的生理功能也以抑制为主。子夜一阳生，日中阳气隆，机体的生理功能由抑制逐渐转向兴奋，即是“阴消阳长”的过程；日中至黄昏，阳气渐衰，阴气渐盛，机体的生理功能也从兴奋逐渐转向抑制，即是“阳消阴长”的过程。
（四）阴阳的相互转化
阴阳转化是指阴阳对立的双方，在一定的条件下，可以各自向其相反的方向转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。阴阳相互转化，一般都表现在事物变化的“物极”阶段，即“物极必反”。事物内部阴阳双方的相互依存和相互消长是阴阳转化的内在根据。但阴阳的转化还必须具备一定的条件，如“寒极生热，热极生寒”，寒在“极”的条件下可向热的方面转化，热在“极”的条件下，也可向寒的方面转化。在这里，条件是重要的，没有一定的条件，便不能转化。
篇2：执业药师《中药学综合知识与技能》辅导：语言
1.若神识昏糊，胡言乱语，声高有力，是谵语，常见于热扰心神的实证。
2.神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱，是郑声，属于心气大伤，精神散乱的虚症
3.言语粗鲁，狂妄叫骂，失却理智控制的为狂言，常见于狂证，是痰火扰心所致
4.喃喃自语，讲话无对象，见人便停止的是独语，常见于癫证，多是心气虚，精不养神的表现。
5.若发不出音，称为“失声”或“失语”。
篇3：执业药师《中药学综合知识与技能》辅导：五行学说的基本内容
（一）五行的特性
木的特性：“木曰曲直”。具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木。
火的特性：“火曰炎上”。具有温热、升腾作用的事物，均归属于火。
土的特性：“土爰稼穑”。具有生化、承载、受纳作用的事物，均归属于土。
金的特性：“金曰从革”。医 学教育网原创具有清洁、肃降、收敛作用的事物，均归属于金。
水的特性：“水曰润下”。具有寒凉、滋润、向下运行的事物，均归属于水。
（二）事物的五行属性归类
事物以五行的特性来分析、归类和推演络绎，把自然界的千变万化事物，归结为木、火、土、金、水的五行系统，对人体来说，是将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理系统。
（三）五行的生克乘侮
1.相生相克
五行相生，是指某一事物对医学教，育网原创另一事物具有促进、助长和资生的作用。
相生次序：木 火 土 金 水 木 肝 心 脾 肺 肾 肝
在五行相生关系中，任何一行都具有“生我”和“我生”两方面的关系。“生我”者为“母”，“我生”者为“子”，所以五行中的相生关系又称为“母子关系”。
五行相克，是指某一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约的作用。
相克次序：木 土 水 火 金 木 肝 脾 肾 心 肺 肝
2.相乘相侮
五行相乘，即是以强凌弱的意思。五行中的相乘，是指五行中某“一行”对被克的“一行”克制太过。
相乘次序：木 土 水 火 金 木，（即相克的顺序）
引起相乘有两种情况：一种是五行中的某一行本身过于强盛，可造成对被克的一行克制太过，使被克的一行虚弱，引起异常；如“木乘土”即木强克土太过。第二种是五行中的某一行本身过于虚弱，使克制它的一行相对增强，本身就更虚弱了。如“土虚木乘”，由于土本身不足，形成木克土的力量相对增强，使土更加不足。
五行相侮，在这里是指“反侮”。五行中的相侮，是指由于五行中的某“一行”过于强盛，对原来“克我”的“一行”进行反侮。
相侮次序：木 土 水 火 金 木
同样引起相侮的情况亦有两种：一种是五行中的某一行本身过于强盛，对原来克我的一行进行反侮；如“木侮金”，医学教育网原创木本受金克，但木特别强盛时，不仅不受金的克制，反而对金进行反侮。第二种是五行中的某一行本身过于虚弱，使被克的一行相对增强，受到反侮。如“金虚木侮”，不仅不能对木进行克制，反而受到木的反侮。
篇4：执业药师《中药学综合知识与技能》辅导：几种症状
肺实证：肺病邪气盛实出现的证候。由外邪侵袭，或气壅痰聚等所致。可见喘急，胸闷，咳嗽声重痰稠，肺痈，咳吐血痰，喉痹，上消等证。《脉经》卷二：“肺实也，苦少气，胸中满彭彭，与肩相引。”又“肺实……病苦肺胀，汗出若露，上气喘逆，咽中塞如欲呕状。”《本草经疏》：“肺实八证：喘急，属肺有实热及肺气上逆；气壅，属肺热气逆；声重痰稠，属肺热；肺痈，属肺热极；肺胀闷，属肺热；吐脓血，血痰，咳嗽、嗽血，属肺家火实热甚，此正邪气胜则实之谓；喉癣，属肺热；上消，属肺家实火，及上焦热。”方用地骨皮汤、葶苈丸等方。参见肺病、肺实热等条。
肺虚证：肺气肺阴不足所出现的各种证候。证见气喘少气不足以息、咳嗽、咳吐血痰、声哑、咽喉燥痛、肺痿、皮毛焦枯等。《脉经》卷二：“肺虚……病苦少气不足以息，嗌干不朝津液。”《圣济总录》卷四十八：“肺虚则生寒，寒则阳气盛，阳气盛则声嘶，语言用力，颤掉缓弱，少气不足，咽中干无津液，虚寒乏力，恐怖不乐，咳嗽及喘，鼻有清涕，皮毛焦枯，诊其脉浮沉缓，此是肺虚之候。”《本草经疏》：“肺虚七证。齁喘，属肺虚有热，因而痰壅；咳嗽吐血痰，属肺热甚；声哑，属肺热甚；咽喉燥痛，属水涸火炎，肺热之极，此证法所难治；肺痿，属肺气虚有热；龟胸，属肺热有痰；息贲，属肺气虚痰热壅结所致。”参见肺病、肺虚寒等条。
肾不纳气：肾不纳气证系指肾气虚衰、摄纳无权、气不归元而见喘促，短气等症的证候。本证多因久病喘咳而劳伤肾气所致。肺司，呼吸、肾主纳气，肺肾相协调则一身之气充足而运行正常，肺虚及肾或肾虚及肺、肺肾气虚，则一身之气俱不足，而运行不续，尤其肾气一虚，摄纳无权、气不归元面致呼吸困难。本证纯属虚证，如见喘满甚急，可视为真虚假实之证。
水气凌心：气化障碍，水液停留体内，不能正常排泄，产生痰饮，水肿等水气病时，当水气上逆，停骤胸膈阻碍心阳，可使心阳不脉、“心气不宁”，出现心悸、气促等现象。
肺痿：肺痿的临床特征为咳吐浊唾延沫，如《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病篇》说：“寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫”或气息短促，时有寒热形体瘦削，皮毛干枯，头昏神疲等，病程长，舌淡或舌红而干脉虚数，多由肺部其他疾患演变而成肺痈以咳嗽胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血为特征，多由正虚风热上受，或痰热素盛，外邪乘袭而致病，发病较急，病程短，常突然恶寒或寒战高热，脉浮滑数，苔黄腻。临床上不难诊断。
篇5：执业药师《中药学综合知识与技能》辅导：常见病脉
常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
浮脉：轻按可得，重按则减。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实；浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。
沉脉：轻按不得，重按乃得。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。
迟脉：脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，教，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。
数脉：脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。
虚脉：寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。
实脉：寸关尺三部脉皆有力。主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。
滑脉：按之流利，圆滑如按滚珠。主病：痰饮、食滞、实热。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。
涩脉：往来艰涩不畅，犹如轻刀刮竹。主病：气滞、血瘀、精少、血少
细脉：脉按之细小如线，起落明显。主病：气血两虚，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。
洪脉：脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。主病：邪热亢盛。内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。
弦脉：端直而长，挺然指下，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。
代脉：脉来缓弱而有规则的歇止，间歇时间较长。主病：主脏气衰微。
篇6：执业药师《中药学综合知识与技能》辅导：虚实辨证
虚实辨证，是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。
1.虚证
虚证虽有阴、阳、气、血虚损的区分，但凡属虚证，皆为人体正气不足所表现的证候。
【临床表现】面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷或五心烦热，自汗盗汗，大便滑脱，小便失禁，舌上少苔无苔，脉虚无力等。
【治法】补虚扶正（温阳益气、养血滋阴）。
（1）阴虚证
阴虚证是指机体阴的物质亏损，不能制阳，所表现的虚热证候。
【临床表现】形体消瘦，口燥咽干，午后潮热，五心烦热，两颧潮红，盗汗，舌红绛无苔或少苔，脉细数。
（2）亡阴证
亡阴证是指机体阴液大量耗失而致全身机能严重衰竭所表现的证候。
【临床表现】汗出而热，口舌干燥，齿燥，唇干焦裂，目窠深陷，肌热，手足温，烦躁不安，舌质红绛而干焦，脉数疾无力。
（3）阳虚证
阳虚证是指机体阳气亏耗，阳不制阴，所表现的虚寒证候。
【临床表现】面色白，少气懒言，畏寒肢冷，精神萎靡，口淡不渴或喜热饮，小便清长，大便溏泄，或浮肿，小便不利，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力或弱。
（4）亡阳证
亡阳证是指机体阳气严重耗损而致阳气虚脱所表现的证候。
【临床表现】面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，神志模糊或神昏，舌淡白而润，脉微欲绝。
2.实证
实证是由邪气过盛所反映出来的一类证候。
【临床表现】主要有：发热，腹胀痛拒按，胸闷烦躁甚至神昏谵语，呼吸喘粗，痰涎壅盛，大便秘结，小便不利，脉实有力，舌苔厚腻等。
【治法】泻实祛邪。
虚证特点是：长、弱、出、亏、变
实证特点是：短、盛、闭、剧、持
篇7：执业药师考试——中药学综合知识与技能
中药学综合知识与技能包括执业药师在药品生产、经营、使用中开展业务活动、从事药学服务的基本知识和基本技能，集中反映了执业药师理论联系实际、独立处理和解决有关实际问题的综合能力，是执业药师考试内容的重要组成部分。
根据执业药师的职责与执业活动的需要，中药学综合知识与技能考试内容的总体要求分为掌握、熟悉、了解三个层次：
掌握：主要是执业药师在理解的基础上必须牢记的一些重要基本概念和与日常工作紧密相关的基本知识和基本技能。它反映了执业药师的业务水平和能力。
熟悉：主要是执业药师深刻理解并在日常工作中经常遇到的一些基本知识以及必要的技能。
了解：主要是执业药师应该知道的一些基本概念、基本技能和基本知识。有些则属于药学进展以及扩展知识面的内容。
【考试内容】
一、中医学的基本特点
掌握中医学的基本特点。
二、阴阳学说
1．掌握阴阳学说的基本内容。
2．了解阴阳学说在中医诊断和治疗方面的应用。
三、五行学说
1．掌握五行学说的基本内容。
2．了解五行学说在中医诊断和治疗方面的应用。
四、藏象
1．掌握五脏的生理功能。
2．掌握六腑的生理功能。
3．熟悉脏腑之间的关系。
4．熟悉五官、五体、五华的功能及与脏腑的关系。
五、生命活动的基本物质
1．掌握气的生成、功能。
2．掌握血的生成、功能、运行。
3．掌握津液的生成、功能、输布与排泄过程。
4．熟悉精。气、血、津液的概念。
5．熟悉气的分类及与血的关系。
六、经络
1．了解十二经脉的循行分布规律。
2．了解经络的生理功能。
七、病因
1．掌握六淫和疫疠的性质及致病特点。
2．掌握七情与五脏的关系及致病特点。
3．熟悉痰饮和瘀血的概念及致病特点。
4．了解饮食失宜、劳逸失当、胎传因素与疾病的关系。
八、发病与病机
1．掌握发病的基本原理及基本病机。
2．熟悉正气和邪气的概念。
3．熟悉气、血、津液失常的病机。
4．了解体质因素与疾病的关系。
九、四诊
1．掌握问诊的概念及主要内容。
2．熟悉望诊的概念及主要内容。
3．了解闻诊的含义及主要内容。
4．了解脉诊的含义及主要内容。
十、辨证
1．掌握八纲辨证的概念、临床表现及治法。
2．熟悉脏腑辨证的概念、临床表现、治法和方药举例。
3．了解气血辨证的概念、临床表现、治法和方药举例。
十一、预防治则康复
1．掌握扶正与祛邪、标本先后治则的概念及其运用原则。
2．熟悉未病先防、既病防变的原则及方法。
3．熟悉因时、因地、因人制宜的概念及其应用原则。
4．熟悉胃脘痛、感冒、咳嗽、便秘等几种常见病的施治举例。
5．了解治则与治法的关系，正治、反治的概念及常用方法。
十二、民族医药基础知识
1．了解藏医药基础知识。
2．了解蒙医药基础知识。
十三、中药调剂的基本知识
1．掌握处方的概念、分类、格式和意义。
2．掌握处方的管理制度。
3．掌握中药处方分析要点知识。
4．掌握常用中药的正名、常见别名及并开药名知识。
5．掌握处方常见术语及脚注。
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