高血压病活动总结
“dayxy”通过精心收集,向本站投稿了12篇高血压病活动总结,下面是小编帮大家整理后的高血压病活动总结,希望对大家带来帮助,欢迎大家分享。
篇1:全国高血压病日宣传活动总结
10月8日是我国第19个“全国高血压日”,今年的宣传主题是“知晓您的血压”,为更好地唤起广大市民对高血压防治的重视,大力提倡健康生活方式,10月9日上午,劝业场街社区卫生服务中心同和平区健康教育指导中心在天津市青年宫结合重阳节“我们的节日·重阳”主题活动现场开展了201x年“全国高血压日”的宣传活动。
中心特为“全国高血压日”活动配备了临床经验丰富的中医和西医医生各一名,在活动现场,开展了“为您送健康”的卫生知识宣传活动,医生还为老年人提供测量血压、健康咨询、体脂检测等服务,发放高血压、糖尿病、失眠等健康宣传品,深受老人们的欢迎,纷纷表示此活动让他们更科学地了解高血压病的危害、日常用药及病情控制的方法,为老人送来了健康。
篇2:全国高血压病日宣传活动总结
为了向居民宣传超重肥胖与高血压的相关知识,倡导居民形成合理膳食、适量运动、控制体重等健康生活方式。齐贤社区卫生服务中心于201x年10月8日上午10点在德工社区开展了以“知晓您的血压”为主题全国高血压日的宣传活动。
我中心通过院内电子屏幕滚动播放高血压日宣传、活动现场悬挂横幅、发放教育宣传资料、控油壶、限盐勺,现场测量血压、咨询等方式进行宣传。
通过此次宣传活动,主要是倡导居民形成健康饮食的生活习惯,进而预防并控制高血压的发生和发展。减少居民的疾病负担,倡导健康生活方式理念。我们此次活动力争做到家喻户晓,人人皆知。把健康送到居民手里,让居民真正感受到温暖!
篇3:高血压病因病机中医学探讨
1肝是血管收缩最直接的操控者
《内经》中“肝为将军之官”“罢极之本”以及“肝主筋、主疏泄”等描述都表明肝拥有对人体能量的支配权,这一支配权体现在“筋”的动作上。
所以中医上的“筋”应包括实现人体各种运动功能的“肌肉”。
那么血管收缩所依赖的血管平滑肌亦为肝所主。
血管平滑肌有三种能量状态,即收缩、痉挛和收缩功能失效,而肌肉处于何种状态取决于肝的功能。
《尚书•洪范》:“木曰曲直。
”直则升达,曲则抑郁,升达则肝有足够的能量收缩,抑郁即是肝升发之力不足,肝运用能量反复冲击以实现其收缩功能而不遂,故表现为痉挛,在中医上称为风动。
若肝完全失去升发的能力,则收缩功能全失。
我们通过闭癃之症进行分析,《灵枢•本输篇》:“三焦者……入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。
”《素问•灵兰秘典论》:“三焦者,决渎之官,水道出焉[3]。
”黄元御对此的解释是“所谓闭癃者,三焦火泄于膀胱也”“其所以决渎而出水者,相火在肾,温升风木,以疏泄之也”“川渎之决,全赖相火之力以泄水,虽属风木,而风木之温,即水中相火所左升而变化者也”[4]。
即是说肝通过对三焦相火能量的运用从而实现对肌肉的控制。
如果肝能量充足而运用不当则令尿道括约肌强力收缩造成“闭”,能量微弱(相火衰弱)则无力收缩括约肌而造成“遗溺”,相火半虚半实造成肌肉痉挛,即是“癃”。
从以上肝的`三种能量状态可知,收缩和痉挛都会引起高血压,收缩功能失效会降低血压。
β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂等降压药实际上是切断了肝输往血管平滑肌的能量供应,使血管平滑肌处于不被肝控制的“自由”状态,血管自然不会收缩和痉挛。
然而,引起收缩和痉挛的根本病因没有消除,所以如果停用此类药物常出现血压急剧上升、小动脉强烈痉挛的高血压危象。
1.3肝气过盛引起的血管强力收缩是高血压发生的重要原因高血压的主要症状是头晕、头痛、颈项板紧等。
中医一般认为木气太过是背后的原因。
《素问•五常政大论》:“帝曰:太过何谓?岐伯曰:木曰发生……发生之纪,是为启陈。
……其动掉眩巅疾,其德鸣靡启坼,其变振拉摧拔。
”《素问•气交变大论》:“帝曰:五运之化,太过何如?岐伯曰:岁木太过,风气流行,脾土受邪。
……甚则忽忽善怒,眩冒巅疾,化气不正,生气独治。
”可见木气太过会引起“掉眩巅疾”“眩冒巅疾”。
肝与脑的关系,唐容川在《中西汇通医经精义》这样论述:“脑气用力太过,则肉缩伸抽掣。
……肝脉通于脑,开窍于目,而主筋,凡西医所谓脑气,皆肝脉所司,而筋脉所以致病,则又肝风为政也。
”
这类似于西医学论述的头晕头眩症状。
(1)肺功能下降影响血压,肺金失去对肝木的有效克制是肝阳上亢的典型机制。
西医认为吸烟和睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)都是原发性高血压的病因。
很显然以上因素会引起肺功能下降,从而引起肝阳上亢,令血管紧张。
在临床上,国医大师邓铁涛教授所著《邓铁涛审定中医简便廉验治法》[6]中治疗高血压的一个验方是百合和夏枯草同用,夏枯草清肝胆之热,使用百合以金克木。
张锡纯[7]认为高血压就是中医的“厥证”,其治疗高血压的著名方剂为建瓴汤,肺为人之天,居于五脏至高之位,方名即是取高屋建瓴之义。
方中多用赭石等金石之品以成肺金收杀之势,势在则必行,此方用于治疗高血压多收奇效。
(2)肝阳素盛和情绪对高血压的影响。
西医认为高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果,遗传因素约占40%。
由于人禀天地之气父母之精而生,所以人必然具有不同的体质。
《灵枢•阴阳二十五人》言木形之人其“苍色,小头,长面,大肩背,直身,小手足,好有才,劳心,少力,多忧苦于事。
能春夏不能秋冬,秋冬感而病生”。
尽管现代医学还没有找到与原发性高血压确定相关的基因,然而遗传及禀赋的特异性表明肝阳素盛体质的存在。
现代医学认为精神应激是引起高血压的重要因素,城市劳动者高血压患病率超过体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大。
以上木形人的特点亦言“好有才,劳心,多忧劳于事”。
也就是说肝主思虑,主情绪应激反应。
而心为君主之官,神明出焉,如果心“明”,肝就不会因外界影响而过分发动情绪。
2阳气是血管弹性降低的主导因素
(1)血管弹性降低是单纯性高血压和脉压增大的重要因素。
西医认为“大动脉弹性和外周血管的压力反射波是收缩压与脉压的主要决定因素。
……大动脉弹性减退,脉搏波传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰,可以导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大”。
简单地说就是脉搏传导与舒张收缩不同步形成波峰叠加,引起血压升高。
血管弹性降低主要表现为动脉硬化,“主动脉因粥样硬化而致血管壁弹性降低,当心脏收缩时,它暂时膨胀而保留部分心脏所排出血液的作用即减弱,使收缩压升高而舒张压下降,脉压增宽。
”所以血管弹性密切影响高血压,正如西医所言,“60%~70%的冠状动脉粥样硬化患者有高血压,高血压患者患本病(动脉硬化)较血压正常者高3~4倍。
收缩压和舒张压增高都与本病密切相关”,“小动脉硬化……主要发生在高血压患者”。
(2)动脉硬化与阳气有密切关系。
现代医学尚未完全确定其病因和确切的发病机制,认为其与年龄、性别、血脂异常、吸烟等因素有关。
“本病在临床上多见于40岁以上中老年人,49岁以后进展较快……男性与女性相比,女性发病率较低,但在更年期后发病率增加”;“吸烟者与不吸烟者比较,本病的发病率和病死率增高2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比。
被动吸烟也是危险因素”以上是西医对动脉硬化病因的部分阐述。
《素问•生气通天论》:“阳气者,精则养神,柔则养筋。
”阳气指物质的活性状态,代表物质的动能和有序。
“现在已知,覆盖在血管壁内表面的内皮细胞能生成激活和释放各种血管活性物质,例如一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、内皮素(ET-1)、内皮依赖性血管受损因子(EDCF)等,调节心血管功能。
随着年龄增长以及各种心血管危险因素……使氧自由基产生增加,NO灭活增强,氧化应激(oxidativestress)反应影响动脉弹性功能与结构”,就以上论述,我们可以把处于活性状态的一氧化氮(NO)称为阳气,而处于灭活状态的NO称为阴气。
河图言天一生水,地六成之。
肺为天,天一之水即是肺所宣布之阳气。
唐容川《本草问答》:“盖天地之阳气均由土下黄泉之水透出地面,上于天为云雾,着于物为雨露。
……人身之阳气则由肾与膀胱气海之中发出,上循三焦油膜,以达于肺而为呼吸,布于皮毛而为卫气”。
“水为气之母,气从水中出。
”[8]可见气与水,此二者同出而异名,所以可说阳气是血管弹性的决定因素。
肝阳上亢会导致血管收缩,同样也会导致阳气衰弱。
黄元御认为肝病皆燥,而肺喜润恶燥。
在六气上,手太阴易从手阳明化燥。
所以木盛侮金会致阳气衰减,即令血管燥化而弹性降低。
张锡纯认为临床上高血压病人脉弦硬而长,此为血管燥化而失去弹性之象。
我们知道,随着年龄增长,人的阳气呈衰减趋势,这就是动脉硬化多发于中老年人的原因。
吸烟会燥伤肺,从而伤到阳气,故吸烟者的动脉硬化发病率较高。
3血管周围水液停滞引起外周血管阻力增加
(1)血管周围组织水液压力阻止血管舒张是导致外周血管阻力增大的重要因素。
西医认为体重是引起高血压的病因之一,“超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。
……高血压患者约1/3有不同程度肥胖。
腹型肥胖容易发生高血压”。
中医学认为,病态肥胖一般由脾湿引起。
脾主肉,肉中含水量太多即表现为肥胖。
肝主筋,心主脉,肺主皮毛,肾主骨,筋、脉、皮、骨之间都称为肉。
肉包绕着血管,其中水分增多即会对其包绕的血管造成额外压力。
清代医家黄元御认为病多生于脾湿,“以阳衰土湿,中气不运……总缘中气不治。
胃主降浊,脾主升清,湿则中气不运,升降反作,清阳下陷,浊阴上逆,人之衰老病死,莫不由此”。
朱丹溪对“眩晕”从痰论治,“无痰不作眩[9]”,究其根源,亦是脾湿。
西医根据以上发生机理而使用利尿剂降压。
“降压作用主要通过排钠,减少细胞外容量,降低外周血管阻力”,然而利尿剂会把有活性的好水连同坏水一同排出去,所以利尿剂的使用会造成低血钾症,出现乏力、尿量增多等不良反应,排水的同时伤了阳气。
(2)血管周围积水不仅与脾有关,而且与肾亦有密切关系。
西医认为肾脏病变等因素会引起肾性水钠潴留,从而引起外周血管阻力和血压升高。
中医认为积水之病亦当与肾有关。
《素问•水热穴论》:“肾者至阴也,至阴者盛水也,肺者太阴也,少阴者冬脉也,故其本在肾,其末在肺,皆积水也。
肾为胃之关,关门不利故聚水而成病。
”在临床上,蒲辅周先生使用真武汤治疗高血压正是从肾论治。
4结语综上所述,血管收缩、血管弹性、血管周围水液停滞是引起总外周血管阻力增高的三大因素。
肝是血管收缩最直接的原因,阳气是影响血管弹性的重要因素,而血管周围水液停滞与脾肾功能失常有密切联系。
对于高血压疾病,中西医有着不同思维体系和视角。
然而,疾病所表现出来的症状却没有中西之别,从症状入手或是东西方医学的一个契合点。
篇4:高血压病的健康保健
高血压是怎么形成的
高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139MMHG和/或舒张压≥89MMHG,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140MMHG和舒张压90MMHG单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90MMHG,亦应该诊断为高血压。
高血压的健康保健方法
(1)、注意劳逸结合,保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷,消除紧张情绪,可适当使用少量安定剂。
(2)、适当的体育锻炼,有助于高血压恢复正常,但对中、重度高血压患者应避免活动量较大的体育活动。
(3)、不吸烟,饮食宜清淡,进食低盐、低脂肪、低胆固醇的食品。
(4)、控制体重,肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往可使血压恢复正常。
(5)、对有高血压家族史,而本人血压曾有过增高者,医生的定期随访观察有利于早期发现和早期治疗。
篇5:高血压病的自我管理演讲稿
高血压病的自我管理 演讲稿
各位领导、各位同仁:大家下午好!
今天,我给大家讲课的有三个方面内容:1、高血压的相关知识2、为健康和快乐而锻炼3、紧张和疲劳的管理。
首先我们先来认识高血压:
血压:血压是心脏将血液泵入血管时血流对血管壁所产生的压力。心脏收缩时血压上升达到最高:称为收缩压,心脏舒张时血压降到最低:称为舒张压。
高血压:大于或等于140/90mmHg
多数高血压病人都没有明显的症状,往往出现了中风或心脏病发作之后才知道自己患了高血压,也有的人是因为其他疾病或体检时偶尔测血压才发现。有资料表明,约35%的高血压病人不知道自己得了高血压,正因为如此,我们把高血压叫做-----“沉默的杀手”。因此,成年人每年至少要主动去测量血压一次。
高血压之所以要求积极控制血压,一个主要原因是预防一些不良后果的发生。这些不良后果往往对人身体危害更大,所以称之为“并发症”。高血压的并发症有
? 1、脑卒中
? 2、冠心病
? 3、高血压性心脏病
? 4、肾动脉硬化和尿毒症
? 5、眼底出血
? 那么为什么要参加我们的自我管理小组呢?有这么一句话:我可以给你做饭,但不可以为你吃饭。形容的非常的好。医院的医生只能给你开些降压药,最多告诉你:要调整饮食,控制体重,定期测血压等,接下来的事情必须靠你自己完成,说以我们还需掌握一些自我管理的技能。自我管理所需的技能有:
? 对付高血压病所需的技能
? 继续您的正常生活所需的技能
? 应付情感变化所需的技能
通过参加我们的自我管理小组能帮助你学习各种自我管理的来走你个人的路。
有规律的锻炼对一个人的身心健康至关重要,不仅能给你带来健康还能给你带来快乐。锻炼的益处有:
? 有规律的锻炼可以直接降低血压
? 可以帮助你降低体重并在无需节食的情况下控制体重
? 锻炼可以有助于提高你血液中有益胆固醇水平
? 锻炼能为你提高最自然的镇静作用
? 有助于心脏和循环系统
? 在实际生活中,往往是生了病之后才去锻炼,或者有些人说,我现在工作很忙没时间去锻炼,等我以后退休了再锻炼吧。其实只要把锻炼放在日常生活中,这就一点都不难!比如说: ? 尽量走楼梯,而不乘电梯
? 上班或购物的时候,可以走着去,而不是花很长的时间去等公
交车
? 购物时尽量在商场多走几圈,即锻炼了身体有可以欣赏琳琅满目的商品
? 每天可以有意识 的到远点的菜场买菜
? 每天起床时在床上活动活动关节,即可以预防突然起床给心脏带来的不利,也可以增加了机体的柔软性
? 对镜子梳头打扮时,可做4--5分钟的伸展体操
? 每天睡觉前可以做几次俯卧撑
高血压患者及高危个体应保持适当的体力活动,以运动后自我感觉良好、保持理想体重为宜。禁止高强度的剧烈运动,尽量不做下蹲起立、快速摇头或跳跃等动作,以免引起脑血管意外。可以做一些走路、慢跑、打太极、游泳、健身舞或是养些花草。适量运动应做到:日行1万步
30分钟以上
每周4到5次
中等强度(可连续说话,不能唱歌)、微汗
运动到:心率+年龄<170
第二个自我管理的技能是:紧张和疲劳的管理
紧张和疲劳时高血压病人常见的症状,两者又互为因果:紧张会引起血压升高,高血压又会感觉紧张。疲劳也是如此。介绍两种紧张和疲劳的管理技巧
1、 深呼吸
2、 放松的技巧:渐进性肌肉放松法
放松的方法有很多,例如,我们可以散步、看电视、种花养鸟等。今天我要教大家的技巧不同与这些,因为,它们包括一定形式的躯体活动,并需要你的大脑将注意力集中到这些活动上。现在我教大家在这里做一次。
再来看一些有趣的图片。。。不要让你的眼睛欺骗了你的心灵。在这个纷繁杂乱的世界里保持一份纯真。有时候,人之所以痛苦,是因为一直在追求错误的东西; 老天爷只给了你奔跑的本领,而你却一天到晚只想着飞, 哪能不痛苦!血压哪能不高呀!
愿健康快乐与你相伴!谢谢!
篇6:高血压病的自我管理演讲稿
高血压基层防治演讲稿
大家好;我是沭阳县龙庙镇龙庙社区卫生服务站的 。众所周知,高血压是一种终身性疾病。且具有患病率高、致残率高、死亡率高的特点。截至目前,除少数继发性高血压外,绝大多数高血压是不可根治的,只能经过非药物、药物治疗加以控制。高血压控制后,患者罹患其他心血管病的风险大大降低,这一控制过程却是持续的.、长期的,乃至是终身的。这意味着,大多数高血压必须接受终身治疗,要定期进行随访管理,了解及监测血压水平、药物疗效、可能的不良反应、其他危险因素及靶器官功能、生活方式改善状况等。只有进行系统、长期的随访和管理,才能有望使血压得到长期控制,也才能真正减少心脑血管病事件,改善患者生活质量。现在我就我们社区高血压社区防治中的得失做一下介绍。
我们社区位于苏北,辖区内常住人口3282人,患高血压病数209人。我们社区高血压病防治主要从以下几个方面着手:
一、高血压的检出: 高血压病人检出的主要方法有:1、基层医疗单位病人登记;2、医院首诊病人测血压制度;3、人群筛查;4、上级医院转回的高血压患者。
二、高血压患者的评估与管理:我们根据《高血压防治指南》进行评估与管理。 初次就诊:
在患者初次来社区卫生服务站就诊时,向患者发放家庭医生服务卡。
为每位病人准备文件袋,在文件袋表面填写病人的病历号、姓名、性别、住址等,用以存放患者健康档案。填写居民基本情况表和年检表,填写好后放入文件袋中。与病人约定下一次就诊时间,并准备一张随访表填上姓名等基本信息,放入下次就诊日期对应的文件柜格子里。 随访:
从文件柜当天对应的格子里拿出患者的年检表或随访表。
填写本次就诊的信息(进行评估时填写年检表,进行随访时填写随访表),填写好后放入文件袋中。
与患者约定下次随访日期,准备一张新的随访表,将该日期和患者的病历号、姓名等填入新随访表中,然后将该表放入文件柜相应日期的格子中。
每天完成的就诊病例都存放于文件柜当日的格子里,如患者没有按期复诊,这时我们会主动随访病人,保证病人治疗的连续性。
三、 高血压病得治疗:首先要提供非药物治疗建议: 强调戒烟;减轻体重;限制钠盐;控制饮酒;改善睡眠。
并且辅以相应药物治疗:遵循上级医院医嘱的原则;“规范”建议优先的原则;及时转诊的原则;遵循“理论”依据的原则;争取患者配合的原则,并向患者说明引起高血压病的危险因素、自身病变的程度及个体化治疗的意义,所用降压药物的名称、用法、作用和不良反应和坚持服药的意义。
四、 高血压的健康教育;⑴ 利用健康教育橱窗、健康教育处方、集会、讲座等广泛宣传高血压防治知识,提高社区人群自我保健知识,预防高血压的发生;
⑵ 倡导“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的健康生活方式,提高社区人群高血压防治的知识和技能;
⑶ 鼓励社区居民改变不良行为和生活方式,减少高血压危险因素的流行,预防和控制高血压及相关疾病的发生。
⑷易患高血压人群每6个月测血压一次。
我的演讲到此为止,让我们为健康共同努力!
篇7:高血压病的护理及健康指导
高血压病的护理及健康指导
【论文关键词】 高血压
高血压病是中老年人常见病、多发病,是危害人类健康的主要疾病之一。大多数的高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状,如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。随着病情的发展,特别是出现并发症时,症状逐渐增多并明显,如手指麻木和僵硬、多走路时出现下肢疼痛,或出现颈背部肌肉酸痛紧张感。高血压急症的发病率占高血压人群的5%,常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合征、急性心肌梗死、急进型恶性高血压等。
由于某些诱发因素或高血压本身的发展,导致一些高血压患者血压显著或急骤升高,同时伴有脑、心、肾、视网膜等重要器官功能损害,严重危及生命。高血压患者中约5%左右无自觉症状,有些患者甚至在发生了心脑血管意外之后才知道自己患有高血压。积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,对患者实施有效的护理措施是必不可少的。
1 病情观察
(1)指导患者按时服药,观察药物不良反应,注意有无并发症。(2) 测量前患者须静坐或静卧30min,测量血压应在固定条件下测量,尽量做到定时间、定部位、定体位、定血压计,使测量结果相对准确。当测量血压高于160/100mmHg,应及时告知医生并给予必要的处理。(3)若发现患者血压急剧升高,同时伴恶心、呕吐、剧烈头痛、意识改变等症状时,应考虑高血压危象的可能,应立即通知医师并让患者卧床休息,吸氧,准备快速降压药物、脱水剂等。若患者出现抽搐、躁动,则应注意安全。(4)对有心、脑、肾并发症患者应严密观察血压波动情况,详细准确记录24 h出人量。(5)对失眠或精神紧张者,要做好心理护理,同时配以药物治疗[1]。
2 护理
2.1 一般护理
2.1.1 饮食 饮食以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇、富含纤维素等高维生素食物为主,避免辛辣刺激,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类动物,禁烟、酒,肥胖者控制食量、体重,多吃新鲜蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制体重;忌烟酒,咖啡和浓茶亦应尽量避免饮用;养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。
2.1.2 合理休息 注意劳逸结合,避免过度紧张和劳累。早期患者宜适当休息,工作过度紧张者,血压较高,症状明显或伴有脏器损害表现者应充分休息,适当的休息和充分的睡眠对降低血压都有好处。要保持病室安静,光线柔和,尽量减少探视,保证充足的睡眠;护理操作亦相对集中,动作轻巧,防止过多干扰加重患者的'不适感。
2.1.3 适当运动 当血压通过治疗稳定在理想水平,无明显脏器功能损害时,除了保证足够的休息外,还要注意运动,有氧运动有增强人体内氧的吸入、输送和利用的耐久性作用,可进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、骑车、打太极拳,不宜长期静坐或卧床,这些运动都有益于健康。
2.2 对症护理
2.2.1 当患者出现明显头痛、面部潮红等症时 则应安抚患者情绪,使患者安静,消除不良刺激。
2.2.2 有失眠、精神紧张者 在心理护理同时可配以药物治疗。
2.2.3 对有心、脑、肾并发症者 应严密观察血压变化,详细记录液体出入量及症状变化,有高血压危象者则应严密监测心率、呼吸、血压、神志等生命体征,做好一切抢救准备。
2.2.4 心理护理 消除紧张、恐惧心理,稳定情绪。患者入院时多情绪低落、恐惧、焦虑
,实践证明,心情开朗、乐观的人较长寿。尽量减少情绪波动,这对保持血压稳定,减少并发症发生具有重大意义。精神紧张,情绪激动,心理压力等都可使血压升高,因此作为护士,要有高度的责任心和同情心,关心和了解病人的思想、生活和工作情况,在护理病人时,必须细致观察,多与病人沟通,随时收集患者的心理信息,针对病人不同的心理状态及心理特点进行引导,使之能积极主动配合治疗和护理,避免情绪激动及烦躁,造就病人接受治疗的最佳心理状态,并且合理安排工作和休息,保持周围环境安静、舒适、温湿度适宜。
2.2.5 服用降压药的护理 强调长期药物治疗的重要性,必须遵医嘱服药,不得擅自停药。
3 健康教育
3.1 要广泛宣教有关高血压病的知识 让患者认识到高血压对机体危害的严重性,应指导患者合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压。
3.2 合理服用降压药 向患者或家属说明高血压病需坚持长期终身规则治疗和保健护理的重要性,定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下加以调整,防止血压反跳。在服用降压药的过程中,要向患者说明坐位或平躺时起立,动作要尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要避免突然起立,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。指导患者遵医嘱合理用药、服药,不得擅自加量或停药,以免引起不良反应。
3.3 适当运动 在医务人员指导下,适当参加体育锻炼,如散步、练太极拳等,可提高患者抗病能力。
3.4 养成良好的生活习惯,定期复诊 饮食控制,减少钠盐、动物脂肪、刺激性食物的摄入,戒烟限酒,保持大便通畅,养成规律的生活制度,定期复诊,血压升高或出现头痛、头晕、恶心等症状时及时就医。
3.5 保持良好心态,情绪稳定 不要过度兴奋、激动或发怒,避免情绪激动、过度紧张、焦虑及各种不良刺激。
4 讨论
4.1 患者对疾病的认知程度 82%的患者对本病的认识仅限于降低血压,至于血压需降至何种水平方才理想却不了解,没有自我护理和保健的意识。
4.2 遵医性较差 高血压病是慢性疾病,需要长期按时用药。由于高血压对靶器官的损害需积累到一定程度方才表现出症状,容易导致患者不遵医嘱服药。45%病人对如何准确用药分辨不清,导致不能正确用药。有的病人因记忆力减退,常漏服或用药剂量不准,从而影响高血压病的治疗效果。
4.3 重视综合治疗 单纯依靠药物,忽视综合治疗高血压病的发病是多因素的,遗传、饮食、精神应激、体重、生活习惯等多种因素皆可以是高血压病的病因。临床护理中常感到预防保健及健康教育的重要性,现已证实高血压病与人们的不良生活习惯关系密切,如吸烟、运动、体型过胖和生活紧张等。临床认为改变膳食习惯、戒烟戒酒、适量运动是控制和预防高血压的关键一环。
4.4 家庭的支持和监督作用[2] 利用患者家属探访机会,给予相关知识健康宣教,将有助于患者家庭创造良好的治疗氛围,提醒及监督患者遵医治疗。
4.5 出院后随访 高血压疾病一旦确诊即需要终身治疗,因此,患者出院后的护理与住院护理同样重要。对于出院患者可进行定期随访、建立“生命网”联系卡、提供宣传资料、定期组织患者来院参加相关护理讲座、提供健康咨询等护理干预。
【参考文献】
1 広瀬寛.高血压的管理. 日本医学介绍, ,28(12):549-550.
2 覃予,于朝阳. 高血压病人的健康指导. 中华临床护理学杂志, ,12:1328-1329.
篇8:执业医师资格考试协和练习题:高血压病
1.高血压早期病理变化主要是
a 早期出现动脉内膜增生,管腔变窄
b 高血压出现即有各脏器缺血改变
c 周身细小动脉痉挛
d 动脉内膜钙化
e 小动脉内膜粥样硬化斑块的出现
c
2.下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗
a 高血压伴心功能不全
b 高血压伴肾功能不全
c 高血压伴支气管哮喘
d 高血压伴心动过缓
e 高血压伴肥厚梗阻性心肌病
e
3.原发性高血压的主要病理生理是
a 心排出量升高
b 交感神经兴奋性增加
c 肾素分泌过多
d 周围血管阻力增加
e 血管内皮细胞过多分泌内皮素
d
4.世界卫生组织和国际高血压学会(who.ish)制定和修改的新的正常人血压标准为
a bp<120/80mmhg
b bp<130/85mmhg
c bp<139/89mmhg
d bp<140/90mmhg
e bp<160/100mmhg
b
5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是
a 心力衰竭
b 脑血管意外
c 尿毒症
d 高血压危象
e 伴发冠心病
b
6.高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性
a 空腹血糖水平
b 空腹胰岛素水平
c 葡萄糖耐量试验
d 餐后血糖水平
e 外周血液的糖化血红蛋白
b
7.除哪项外,以下均是血管紧张素ⅱ的功能
a 直接使小动脉收缩
b 使交感神经发放冲动增加
c 刺激肾上腺皮质网状带,使醛固酮分泌增多
d 也可使静脉收缩,回心血流量增多
e 增加渴觉,导致饮水行为
c
8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变
a 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗
b 高糖血症
c 血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高
d 血胆固醇升高
e 高密度脂蛋白升高
e
9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关
a 年龄
b 体重
c 钠盐
d 吸烟
e 饮酒
d
10.高血压分期标准最主要的依据是
a 病程长短
b 血压增高速度
c 症状轻重
d 器官损伤及功能代偿情况
e 以上都不是
d
11.高血压ⅲ期的临床表现,不包括以下哪项
a 心绞痛
b 脑卒中
c 视网膜出血、渗出
d 血肌酐106~177μmol/l
e 主动脉夹层动脉瘤
d
12.高血压危象的发生机制可能为
a 机制尚不清楚
b 过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多
c 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
d 先天性血管畸形
e 血管肾素活性明显增高
c
13.以下何为老年人高血压的最主要特点
a 多属轻中型,恶性者罕见
b 以纯收缩压升高为多见
c 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
d 周围血浆肾素活性降低
e 血压波动明显
b
14.高血压脑病时最常见的症状是
a 一时性脑缺血
b 意识丧失,抽搐
c 脑出血
d 偏瘫,失语
e 头痛,头晕
e
篇9:高血压病的病因机理及药用药物分析论文
高血压病的病因机理及药用药物分析论文
高血压病归属于中医“眩晕”“头痛”范畴。其病因病机比较复杂,多因风、火、痰、瘀、虚致病,病机为阴阳平衡失调,病位主要在肝、心、肾,证候表现为本虚标实[11~16]。高血压病常见中医证候的流行病学调查也显示肝阳上亢、肝肾阴虚、阴虚阳亢是高血压病的主要证候;“肝肾阴虚,肝阳上亢”被认为是高血压最重要的中医病机。本研究采用的QYHJ正是针对这一病机的防治高血压验方。QYHJ以滋阴潜阳、平肝熄风立法组方。方中地黄滋肾水,补肝血,坚阴而凉血,以平抑肝之相火,为君药;钩藤清热平肝,熄风泻火止眩晕,为臣药;女贞子养肾阴、牡蛎等清肝潜阳,以助钩藤清热平肝之力,为佐药。总观全方,养血滋阴药与潜镇之品合用,以肝肾同治,标本兼顾,柔肝潜阳,全方共奏滋阴潜阳、平肝熄风的功效。
在青年人、黑人和肥胖者中高血压及临界高血压患者的交感神经系统活动增强。交感神经系统活动增强促进及维持高血压的发生,其主要作用是由于交感神经系统激活可导致外周血管阻力增高,心排血量增加,以及对肾脏排泄功能的影响。心排血量的增加主要是由于心率增快,心指数增高。外周血管阻力增高,心排血量增加导致的.血压增高可通过压力排钠机制增加肾排钠排水,使循环血容量减少,进一步激活肾交感神经系统。以上现象主要是由于自主神经功能紊乱和亢进引起的,儿茶酚胺类介质和交感神经异常在高血压发病过程中起很重要的作用。
SHR是Okamoto和Aoki于1963年培育成功的高血压模型大鼠,SHR的血压随周龄的增加而增高。一般5~7周龄为SHR的高血压前期,4~6月龄为高血压早期,12~14月龄为高血压晚期。SHR的高血压发生机制不甚明确,其发病涉及多个系统及因素,SHR的病理表现一般也见于人类的高血压病,与人类原发性高血压有很多共同特征,是迄今研究原发性高血压的最主要、最常用的动物模型。Dickhout等比较了2,3,4,6周龄的SHR与WKY大鼠心率、血压和体质量,结果发现,2,3,4,6周龄时SHR与WKY大鼠的体质量无明显差异;2,3周龄时SHR与WKY大鼠的收缩压亦无明显差异,4周龄时显示出SHR的收缩压较WKY大鼠有所增高,在6周龄时明显增高;2,3,4周龄的SHR心率较WKY大鼠明显增高,6周龄时差别不明显,10~12周龄和20周龄时WKY大鼠的收缩压及心率均呈增高趋势;SHR的心脏指数随心率的增加而增加。结果提示高血压形成前,心率的增快、心排血量的增加有助于高血压的发生。幼年SHR的心率波动也可视为交感神经兴奋传出的波动,之前的研究对幼龄的SHR行交感神经切除术和肾上腺切除术后,SHR的心率和血压与同龄的WKY大鼠比较无明显差别,心脏肥大和肠系膜动脉血管壁的病理改变也被阻止,结果提示交感神经和肾上腺髓质在高血压的发生及其心血管的病理改变的过程中起着关键的作用。
我们的实验结果显示,SHR在12~14周龄时体质量与同周龄WKY大鼠无明显差别,在15周龄时部分SHR体质量较同周龄WKY大鼠减轻,在20周龄时,QYHJ高、中、低剂量组及福辛普利组均较同周龄WKY大鼠明显减轻。组间比较QYHJ低剂量组体质量较WKY对照组明显减轻。交感神经系统激活可导致代谢异常,交感神经激活β1、β2、β3受体各亚型可促进脂肪分解,激活α2受体则抑制脂肪分解,体内脂肪的代谢依赖于二者的平衡。去甲肾上腺素等交感神经激动剂与α2受体的亲和力要大于β受体各亚型,因此,交感神经系统激活表现为抑制脂肪分解。因此,交感神经系统活动增强可能是各组高血压大鼠在20周龄时体质量均较同周龄WKY大鼠明显减轻原因之一。
实验结果表明QYHJ具有明确的降压作用,其降压作用和缓,并呈一定剂量相关性。现代药理研究证实地黄水提物酸性部分有显着的降压作用:钩藤中提取的钩藤碱、钩藤总碱等, 无论对麻醉或不麻醉动物、血压正常或高血压动物皆能引起明显的降压效应,能够直接和反射性的抑制血管运动中枢,阻滞交感神经及其神经节,使外周血管扩张,阻力降低;钩藤碱通过抑制细胞内Ca2+释放产生直接扩血管作用。女贞子有效成分女贞子素、齐墩果酸有降低血糖、血脂的作用 。牡蛎提取物具有调血脂、抗动脉粥强硬化作用,其作用机制与抑制脂质过氧化损伤有关。
研究表明静息心率(RHR)增快与增加高血压发病风险及心血管发病率和死亡率密切相关,可能与交感神经活动增强有关。RHR增加高血压发病风险的机制可能为:
①交感神经活动增强通过肾上腺素能的兴奋作用增加阻力血管收缩,导致血压增高;
②慢性RHR增加使血流对血管壁的持续性搏动压力增加,导致血管壁僵硬而增高血压;
③交感神经活动增强,肾上腺素能的兴奋作用增加,导致胰岛素抵抗,使心血管危险因子增加,动脉硬化加剧,导致高血压。实验结果表明QYHJ干预后,SHR心率呈降低趋势,QYHJ高剂量组较模型对照组明显降低; QYHJ高剂量组在18,20周龄时心率较模型对照组明显降低,但仍较WKY大鼠显着增高。表明其可能具有一定抑制交感神经活动的作用。
篇10: 活动总结
为不断满足广大人民群众的文化需求,积极倡导健康向上的文化生活,我镇按照大文明办【20xx】1号文件《关于在春节、元宵节期间深入开展“我们的节日”主题活动的通知》的要求,以营造欢乐、祥和、喜庆的节日氛围为中心,广泛动员,精心组织,举办了一系列形式多样、内容丰富的春节文化活动,为全镇人民奉上了丰盛的文化大餐。现将活动总结如下:
一、领导重视
为切实把春节文化活动谋划好、安排好、组织好,确保各项文化活动顺利进行,我镇领导高度重视,成立了领导小组:
组 长:杨恩辉(王泗镇镇长)
副组长:郭 彦(王泗镇副镇长、文化分管领导)
成 员:李 凤 吴素群 刘 璐 兰 敏
落实个人责任,严格督促检查,有效确保了各项工作任务落到实处。
二、宣传调度力度增强 活动节日效应突出
为充分调动有关部门和单位开展及参与春节文化活动的积极性,我镇根据上级文件精神,在活动现场搭舞台、树条幅、挂灯笼等,广泛宣传,营造浓郁的节日氛围,不仅做到让群众节日期间有节目看,有活动参与,更知道在哪看,怎么参与。今年举办各项春节文化活动时,许多群众都是慕名而来,按期而至。
三、节日活动精彩连连 喜庆氛围全民共享
今年在延续以往春节文化活动内容丰富、形式多样的基础之上,我镇根据形势的发展和变化也作了相应的调整和创新,以更好的服务广大群众。同时,和民政残联携手关爱“留守儿童,贫困家庭”,开展“慰问孤寡老人,残疾人和低保户活动。坚持“以文化人、以人育人,不断提高人们的思想道德素质和科学文化素质”为目的,增强活动的吸引力和感染力。
春风二月祥瑞至,全民欢庆丰足年。通过举办一系列丰富多彩的节日活动,营造了我镇欢乐、喜庆、祥和、文明、健康、安全的节日氛围,有效提高了全民的欣赏水平和全民素质,大力弘扬了社会主义先进文化,唱响了全面建设和谐社会的主旋律,对激发全镇人民建设和谐王泗影响深远。
篇11: 活动总结
一、提高认识,加强领导
****现有员工***人,下设**个工会小组。多年来,车间始终把开展文体活动作为凝聚员工力量,提高工作积极性的重要抓手。在公司工会组织开展的“我健康、我快乐、石化发展伴我行”全员健步走活动中,我们认真组织策划,认真开展了车间全员健步走活动,确保了活动时间、活动内容的落实,真正做到了认识到位、工作到位、责任到位,营造了“我健康、我快乐、石化发展伴我行”的良好氛围,使全员健步走活动开展得有声有色,进一步焕发出了全体员工的工作热情和工作积极性。
二、具体做法和活动开展情况
(一)切实把全员健步走活动作为一项日常工作来抓。按照厂部统一部署和要求,为促进全员健步走活动的有效开展,不断满足广大员工日益增强的健身需求,全面提高广大员工的身体素质,以健康的体魄和饱满的精神投身于工作中,以“每天锻炼一小时、健康工作四十年、幸福生活一辈子”为目标,营造“我健康、我快乐、石化发展伴我行”的良好氛围,我们把全员健步走活动工作作为一项重要任务来落实。
一是制订活动方案。以提高广大员工身体素质为目标,发动广大员工积极参与各种形式的体育锻炼、体育活动,增强健康意识,提高身体素质,树立储运铁路运输形象;我们从车间的工作特点和实际出发,以开展职工群众喜闻乐见的体育活动为载体,积极推进全员健步走活动的有效开展,增强科学的健身意识和身体素质为工作思路,制订了《****20xx年全员健步走活动方案》,确定车间组织每年5-10月开展全员健步走活动不少于20次,结合班组*班*运转倒班实际参与全员健步走活动的人数不少于90%。
二是健全组织体系。切实加强全员健步走活动的组织领导,充分发挥工会、共青团、工会小组长、班组长的作用,成立班组健步走活动小组,建立活动骨干队伍。形成以工会为主导,共青团、工会小组长、班组长组织为基础、体育爱好者为骨干、广大员工为主体的覆盖面广、包容量大的全员健步走组织体系。
三是广泛宣传发动。通过开会、发放宣传资料等形式,大张旗鼓地宣传全民健身的重要意义,宣传和普及科学、文明、有效的体育健身项目和方法,发动广大员工积极参加各类健身活动,提高科学健身的认识和科学健身能力。
四是在开展“我健康、我快乐、石化发展伴我行”全员健步走活动中,车间党政领导采取活动前期参与策划、活动期间共同关注、活动结束给以鼓励的模式,有效的处理好生产与活动之间的关系,并在每次活动中与员工一道参与到健步走活动中去,给予员工极大的`鼓励。
(二)紧扣主题,积极开展活动。今年,车间紧紧围绕“我健康、我快乐、石化发展伴我行”全员健步走活动这一主题,组织开展了内容丰富的车间全民健身活动。
一是积极参加厂组织的各项全民健身活动,让广大员工感受热烈的全民健身气息,激发广大员工健身热情,自觉投身到全民健身活动中去。
二是积极开展户外活动。每季开展一次爬山活动,通过爬山,不仅增强了员工的体质,还磨砺了员工的意志,进一步焕发出不怕苦、不怕累勤奋工作的热情。
三是让员工感受到运动的魅力。“我运动、我幸福、我健康”是我们的健康理念。车间利用“庆三八、迎国庆”开展趣味运动会,组织了*************等趣味性体育比赛*次。参加人员涉及车间各岗位员工共212人,是车间历年来参与活动人数最多的一次,广大员工的运动健身热情空前高涨。比赛现场欢声笑语、其乐融融,掀起阵阵高潮,增进了员工们彼此的友谊,丰富了员工们的文化生活,营造了更加快乐的工作氛围,提升了铁运的凝聚力和战斗力!
以上是****“我健康、我快乐、石化发展伴我行”全员健步走活动开展情况,虽然取得了一些成绩,但仍然还存在着一些不足。在今后的工作中,我们要本着“坚持经常,全员参与,文明健康”的原则,进一步发挥车间工会组织的作用,不断创新全员健步走活动中组织形式,坚持面向基层,面向群众,外部树立形象,内部凝聚力量,为推
进公司发展发挥好应有作用。
篇12: 活动总结
20xx年3月3日是第XX次全国“爱耳日”,为进一步提高广大人民群众的爱耳护耳意识,预防听力损伤,关注听力健康,XX市残联会同各有关部门按照《关于开展第十六次全国爱耳日宣传教育活动的通知》精神,在全市各乡镇街道以及各中小学组织实施了“减少噪声,保护听力”的主题宣传教育活动,现就此次“爱耳日”活动总结如下。
一、精心准备,加强协调
2月26日,市残联召开会议对“爱耳日”宣传教育活动进行了专门研究,围绕“减少噪声,保护听力”的活动主题拟定了活动方案,并与相关部门进行了协调沟通,各单位也积极响应,抽调了工作人员和医疗技术人员参与活动。市残联下发通知要求各乡镇以及各中小学要按照活动方案,结合实际,开展不同形式的宣传教育活动。
二、形式多样,宣传广泛
3月5日上午,根据我市第十六次全国‘爱耳日’活动方案,各乡镇及中小学都举行了不同形式的宣传咨询活动,市残联对部分乡镇、小学进行了检查指导。在茅台镇活动现场,曹芬理事长对来参加此次活动的茅台镇医院医师表示感谢,并希望他们今后的工作中就有关预防耳聋、保护听力的一些方法、知识多为市民进行宣传讲解。现场咨询活动中,共有200余人接受咨询,发放宣传资料近600余份。在喜头小学,全校各班都利用课前十分钟,进行了爱耳日知识宣传讲解,人手一份宣传资料,并明确了免费咨询点及咨询电话,希望大家多了解爱耳护耳,尽早预防。
三、成效明显,意义深刻
通过爱耳日各项活动的开展,大力宣传和普及了市民听力健康的科学知识;加强了市民听力损伤与耳聋的防治、康复;提高了全民爱耳护耳的意识;推动了防聋治聋工作的开展;同时,对于进一步动员全社会关爱听力与言语残疾人群,推动扶残助残良好社会风尚的形成,构建社会主义和谐社会,也起到了积极的推进作用。
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