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UCL进修的心得

2025-01-24 09:09:22 收藏本文下载本文

“cherry2693”通过精心收集，向本站投稿了9篇UCL进修的心得，下面是小编给大家带来UCL进修的心得，一起来阅读吧，希望对您有所帮助。

UCL进修的心得

篇1：UCL进修心得体会

UCL进修心得体会

在医院各级领导及宁波大学领导的支持下，本人于xx年5月起赴英国伦敦大学学院（UCL）进行为期3个月的进修。经过在UCL及其附属医院的3个月的学习，我对英国的学习方式、教学模式、医院基本运行模式以及英国的风土人情都有了一定的理解。

一、学习方式

都说英国人爱学习。此言不假。

伦敦人，或行色匆匆于大街上，或肆意坐卧于公园草坪，或笑谈于咖啡吧，或埋头于图书馆。但他们有一点是共同的，就是很少使用手机。不当低头族，不刷朋友圈，不玩手机游戏。如果手上要有东西的话，除了咖啡，那肯定是报纸或书本。

来到UCL的第一天，欢迎仪式过后，作为主管的Ahmed博士毫不客套，马上给了我们两个建议：不要“oon feed”和要“self—direct learning”。“oon feed”意思是给小孩子喂食，喂啥吃啥，由不得你选择。“self—direct learning”简单地说，就是自习，但往深处说就没这么简单，是要“自己合理地有计划地安排自己学习”。在随后的观察中，这两条建议，确实贯穿了他们大学学习的始终。

伦敦的大学里面，教室很少，多的是图书馆自习室。UCL医学院的图书馆自习室，那是一个好用。在这里面，宽敞明亮，区域分明（分电脑区集体讨论区安静学习区），可以吃东西、用电脑、可打印、有海量的书籍和不限量的直饮水。来到这里，可以学习一整天而不知疲倦。

Daphne老师教会了我们使用三种重要的学习方法：思维导图（Mind Map），头脑风暴（Brain Storm）以及记笔记（Note—taking）。头脑风暴是团队成员对某一问题的多维思考。思维导图是将思维进行可视化，在知识的串联整理和对某个问题进行发散思维的时候特别有用。而在看书、读论文、听讲座时，记录一些要点，进而用自己的语言整理成连贯的文字。这是一种知识转化技能，可以避免令西方人深恶痛绝的抄袭或者学术不端。不得不说，这些方法我们或多或少都有些懂，但多停留于理论水平，实际应用的并不多。然而这些至于UCL的学生们，犹如家常便饭，使用起来得心应手。这些方法能够开拓我们思维，理清我们的思路，提高学习的效率，使学习变得有趣，是我们应该好好学习的。

这点很关键

二、教学模式

伦敦的大学里面，大教室很少，小教室很多。上大课显得无趣，上小课则生动活泼。人人都喜欢上小课。这一点与我们医院现在针对实习生以及规培生提倡的“小班化”教学不谋而合。

大部分老师喜欢将课桌围成U型，学生围坐大半圈，老师站中间。类似于我们的圆桌会议。课堂绝不是一言堂，更多的是沟通。这里上课无需论资排辈，只要你有别人不懂的东西，都可以教。

这里的课，看似随意，其实全在讲者的控制之下。讲者要掌控全场的节奏，运用技能活跃气氛。每个讲者都经过赫赫有名的TtT培训。TtT在最近的几年里，在国内，包括在我们医院内也在如火如荼的普及着。

TtT是教学培训的重头戏。一个好的老师，要有一个清晰的思路。他必须知道学生们已经了解了什么，想了解什么，需要了解什么，然后才能决定教什么，怎么教。教学的重点不在于传递知识本身，更重要的`是启迪学生，激发其学习热情。教学过程中，一个明确的教学目标非常重要。明确的教学目标，不但能够时刻提醒老师不能“偏题”太远，也能够提醒学生们学习的重点和方向。通过具体的例子来引出某些理论，适当提问，运用一些技巧来活跃课堂气氛，这些都是需要仔细琢磨的授课技能。我们很容易忽视的一点，就是教学反馈。良好的教学反馈，能够让师者认识到教学过程中的优点和缺点，进而持续改进教学质量，同时也能够让学生们树立信心，充分认识到自身不足和改进方向，最大程度地发挥主观能动性。

角色扮演广泛应用于临床教学，这不禁让人耳目一新。英国的临床技能考试，叫做OSCE（Objective Structured Clinical Examination）。国内的临床技能考试，多偏重于操作技能的考核。而在英国，偏重的是临床沟通的考核。这其中，角色扮演发挥了巨大的作用。在DNR（拒绝心肺复苏）的教学课程上，老师先把学生分成3人一组，一个演病人家属，一个演医生，一个进行评分并给反馈。每个角色都有自己的剧本，而且事先都互不通气。这其中，医生交代病情的技巧，病人家属的顾虑，由拒绝到认可的心态改变，人文方面的关怀，都体现得淋漓尽致。也有别的小班里，请了专业演员来扮演家属，那更加是效果棒棒哒，一堂课下来，几乎在场的所有人都唏嘘不已。这让人觉得真实。只有进入了角色，你才能深刻体会到不同角色的不同心态，反过来才能促使人际沟通技能的提升。这不禁让我想起国内的让人不安的医患现状。通过病人的切身反馈来逐步积累沟通经验，非但效率低下，代价太高，而且不确定因素太多，显得越来越不实际。角色扮演对于医学生以及目前住培医生的培养不无裨益。

三、关于UCL

UCL是University College London的缩写，全称为伦敦大学学院。UCL是英国的大学规模里排行第三，为公认的世界一流大学之一。UCL是Jeremy Bentham于 826年创办的第一所位于伦敦的大学，同时也是英格兰第一所非宗教性质的大学。UCL是英格兰第三古老的大学，也是最早招收女学生的大学院校。

UCL有两个校区，主校区位于伦敦市中心的Bloomsbury区域。UCL有超过 00多个的部门、学院以及研究中心，其附属医院遍布全伦敦。xx年数据显示，UCL有38，300名学生以及 4，xx年集团总收入 3。6亿英镑，其中5。3亿英镑为科研资助经费。UCL拥有至少29名诺贝尔奖获得者以及3名领域精英。

四、关于NHS

英国的公立医院系统，叫做NHS，National Health System。NHS作为一项重大的社会变革，建立于二战之后。其主旨是为全英国人民提供最广泛的、免费医疗。数据显示，在xx年间，NHS拥有约 60万员工，国家资金投入约 367亿英镑。针对英国居民，NHS大部分服务都是免费的，也有部分例外，如牙科对学生免费，但是普通成人需要支付绝大部分费用。对于非英国居民，包括游客，NHS也提供免费的社区医生（GP）服务以及急诊治疗，但住院需要收费。英国的患者就医必须先看GP，然后根据需要分级转诊。不按规定直接去大医院看病那就不是免费医疗了，巨额的医疗费用肯定会让你知难而退。

NHS为英国提供了相对较好的医疗服务。由于免费，医生只要按照规范行医，即使发生了各种并发症，也很少有医疗纠纷。医务人员与患者之间少了金钱这一层因素，关系更加融洽。所有的病人都能够得到合理的救治，所有的医务人员都能够得到合理的尊重。但缺乏绩效考核带来的后果就是效率低下。一周不出放射检查报告很正常，因为“不但要保证质量，而且，病人是免费的，他们懂的”。在我所去的RFH（Royal Free Hoital），其肝胆外科技术水平相当给力，肝移植也是作为常规性手术，但是基本一天就一个手术，早上十点之前是肯定不会开始手术的。要得到更好的服务，患者就必须耐心等待。等待就诊，等待住院，等待各项检查以及治疗。然而众所周知，医疗，有时候是等不起的。对比国内，患者可以随时就医，虽然有时候也难免等待，而且服务也不一定是最好的，但终究可以解决很多问题。国内医疗也具有一定程度的优越性。

五、RFH

（Royal Free Hoital）

如前所述，我去的医院是RFH。

RFH由外科医生William Marsden于 828年建立。相传建院的初衷为某晚William医生在Andrew教堂的台阶上发现了一名奄奄一息的女孩，当他将女孩带到医院，周边各家医院无一愿意接受，女孩最终于2天后死亡。受此事影响，William医生先建立了恶性肿瘤诊疗所，后来逐渐发展成为一家综合性医院。

RFH是伦敦Hampstead地区的一家大型综合性教学医院。其肝胆外科实力相当雄厚。日常手术为肝肿瘤切除术、胰十二指肠切除术、各种胰腺手术、肝移植。在医院内学习中，发现了很多亮点，很多值得我们学习。

在病房日常工作中，医生护士对病人隐私保护时刻挂在心上。虽然病房空间条件不一定有我们好，但是之于每个病人，查房前第一件要做的事情就是把帘子拉上一圈，病人相对具有较为私密的空间，随后的沟通就更为自在。

手术室里面，弥漫着一种比较轻松自由的气氛。手术医生在休息室里喝上一杯咖啡，交谈一下对当日手术的看法。手术台上，主刀教授大多随和，指点到位。犹记得Polok教授某日在做肝移植手术，一路在指点助手，语气也相当轻快，并转身对我们观摩者说，“We have to make the surgery easy， make all complex to be easy， else you cannot do it。”复杂的事情简单化，才能做好事情。道理就那么简单。

RFH肝胆外科的业务学习是我见过最好的，没有之一。业务教学中，各位教授倾囊以授。MDT中，病理科、放射科、临床医生一起出动，各抒己见。值得一提的是，放射读片相关的早会是去放射科参加的，由放射科资深医师给读片，临床医生发表临床意见，共同学习，互相促进。这些会议每周是固定的，铁打不动。

一点福利

六、风土人情

英国是老牌资本主义国家。作为较早步入发达国家的英国，其各项基础设施都已建成多年，相对比较老旧。同比英国人民，也相对比较保守。但是其文明礼仪的传承确实令人惊叹。在英国，你会发现你耳边不断回荡的是“thank you， thank you， thank you； sorry， sorry， sorry…”大家都彬彬有礼，乐于助人。人与人之间，防范程度比较低。你去麻烦人家，中途发现过程不顺利，想放弃不问了，但是人家的执着帮忙会让你哭笑不得。

英国人民爱好看书学习，不喜欢用手机，一定程度上也和整体网络不够发达有关。就算在伦敦，地铁基本没信号，而且有些地面的区域信号也不好。在这里，看到使用诺基亚按键手机的也不要惊讶。手机能打电话就可以了。

英国的空气质量很好，天总是蓝的。很难想象到以前伦敦曾发生过光化学烟雾，死过人。我想，那是过去。正如我们的现在，终将也会变成过去。

篇2：手术室进修心得

匆匆忙忙又过了一个月。还记得来手术室的第一天。有点紧张，有点怕。我的带教老师是夜班。所以，我跟着另一位已经有学生的老师学习两天。感觉佘老师的学生都很积极，我更加害怕了。

第二天，只有我一个人在，跟着老师，似乎一切都要很快很快，讲究的就是速度。其实来到医院，就是在跟时间打交道。时间不会因你而停止，会一分一秒地过去。来不及，就唯有节哀。

现在已经接近尾声，我又开始不舍得这里的生活。免费的午餐，对我而言是多么的珍贵。还有不用穿护士服的日子，轻松多了。还有一群很好很好的老师。一群乖巧的实习生。师生之情，同学之义。又这样要“结束”。从最初的不习惯演变成不舍得。下一个科室的生活，我能适应吗

一切让心情变得很乱。但，日子仍要继续。

手术室给我的感觉就是充实。每天都有固定的手术。周末也一定会有急诊。晚上忙起来，护士们就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其实是很好的。只有有一两天休息，就应该知足了啊。嗯，知足常乐。还有，我可爱的带教老师。对于我的慢反应，很是不理解。说：你平时都这样唉我是个急性子。我真的就是急不起来。一般认为自己能在规定的时间内做好本分就很满足的我。但我还是有时间观念的人，不迟到的。每次晨会都会到。每一次都有不同的内容。一些小讲课，一些仪器的使用。

每位姑娘们都得好好落实。新的要学习，积极学习。在考试方面都是很有步骤，很有规划的。我还看见“休假申请表”本子，是给护士们应自己的需要向护长提出休息的要求，一般没有特殊，都会得到批准。真好，老师们真幸福。但是最近很多人休假，有些安排不过来。不过，我知道老师们都会明白。

现在，我反而会觉得有手术的日子比较实在。有时候闲起来真的不知道干什么好，说真的，本不喜欢看太多书。不过，一直都忙的话，真的会受不了。

篇3：手术室进修心得

短短五个星期的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段日子，我感受很深刻，在手术室期间我遵纪守法，遵守医院及手术室各规章制度，尊敬老师，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到，不早退无故不旷工，通过各位老师的指导及自己的实践，严格遵守无菌操作原则，熟记各项手术操作流程，从术前对病人的访问开始，到手术当天对病人的心理护理，明白了器械护士要准备哪些工作，巡回护士要准备哪些工作，再到手术中做好各项准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的清点和器械的清理保养工作，对于我来说，每一步都是细心环节，都是一份考验和一份不可多得的宝贵经验......

在每一次带教老师当巡回的时候，在手术室门口接每一位病人的时候，老师拿起他的病历本，一边核对病人一边核资料的时候，看到病人是多么的紧张，那时我却无能为力的帮助他，只能对他微微一笑，病人也许会放松点，想起跟老师一起上台的时候，第一次无比的紧张，因为对器械不算很了解，害怕传递方法错误，那一总觉得自己很傻，为何不给自己一点信心呢?那种心理慢慢刻服，不要苦紧张苦紧张，还容易出错，要学会淡定，一次一次的刻服自，便爱上了上台配合医生的工作。。

我的努力充实知识与技能，渴望在学习中成长，这只是实习之初是一个挑战也是一个机遇，一定要好好把握它，通过手术室这段时间实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会劳记他们的义身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取今后的工作取得更大的进步。

健康所系，生命相托——这是医学生的誓言。在我看来，似乎医生是最伟大的职业，因为人宝贵的生命却交给了医生，还有什么比这更高尚的呢?

对一名实习生而言，我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生，与临床的不同，口腔需要操作，所以，每天我都要在上级医生的指导下进行操作，虽然有时会遇到开心的事，有时也回遇到不开心的事，可是我都藏在心里。一个有城府的人，一个稳重的人，是不会把什么事都表现在脸上的。或许有些人说我变成熟了，是，我是变成熟了不少，我不会害怕别人对我无理的吼，而且也不会在意无聊的人对我的看法，作好自己的本职工作是我最大的目标。想象起来，对我而言，比起刚实习的第一个月，我成长了不少。但是有些事情我还是不懂，我需要加倍地努力，无论是工作还是生活，我都要透彻。

现在己过了1/3的实习历程，还是有太多的不明白，需要加吧。很多事，不管自己对不对，你错了是你错，你对了，别人说你错，你就得认为你是错得，尽管你是对。只有这样，我才能，才能在这个行业混的下去。要想混的得好，就别把自己当人看，毕竟在这头几年中，我不是人。

个人的看法：真正意义上的实习生，有着真心求学的态度。，要做到：

1、待人真诚，学会微笑;

2、对工作对学习有热情有信心;

3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;

4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;

5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。经历为我以后的学习提供了经验。

一名优秀的医生，应该怎样成长起来。可能起步的时候，一切都是那么的糟糕。选择了这个职业，可能我所遇到的，只是我的职业生涯里小的不能再小的事，几乎一段时间后我就忘记了。但是，这些却值得毕业前夕的我思考······学历得提高，知识得丰富，经验得积累，但我现在似乎都还没起步。

篇4：手术室进修心得

春风轻轻地吹过北国大地，树儿长出绿叶，花儿竞相绽放，湖水泛起波纹，天空蓝蓝，白云飘飘，阳光明媚，洒向人间，整个世界和暖而明亮。

晨光微起，一点点的白从黑色的天空中逐渐浸染开来，新的一天就要开始了。

一丝丝料峭的寒意拼命的往骨头缝里钻，我不禁裹了裹外套，脚下又快了些许，去赶最早的班车。很快车子就抵达了今天我要实习工作的地方-山东省立医院东院。

一踏入手术室，暖融融的气息便瞬间包裹了我，让我感觉浑身都暖和了过来。像往常一样，换上鞋子，穿上手术衣，戴上帽子、口罩，最后推开这扇我曾数次推开过的通往手术区的门，正式开启了我最后一天的实习生活。

进入手术房间，看到的一切都是那么干净整洁、井然有序，让人看了第一眼就心生欢喜。拿出小毛巾，倒上酒精，一天的工作就从除尘开始了。擦着这些从陌生到熟悉的物品，心里顿时涌上来一丝不舍，但很快这一丝丝不舍就被我压入心底，转换而来的是实习工作中的小开心。然后便开始驾轻就熟的连接各种仪器设备、补充一次性物品、准备手术所需用物……

准备完毕，等待老师们交完班，我们便去术前等候区迎接我们这一天的第一个患者。核对信息、三方核查、开启手术用物，一切都是那么的井然有序。此时我熟练地戴上手套，在老师的指导下进行无菌导尿，很快就出色的完成了任务，此时不禁有一丢丢的小欢喜，原来自己在不知不觉间已有了些许的进步，或许这点进步微不足道，但我的心里却感到无比满足。

在大家的共同协作下，手术正式开始，看着手术台上，医生护士忙碌的场景，不由得便开始回顾自己这几个星期的实习生活，不得不说，手术室真的是一个特别感染人的地方，才短短的一个月，自己就对这里产生了很强的归属感。这里的物业大叔、阿姨，尤其是我可爱的老师们，用他们的实际行动证明了手术室的独特魅力所在，让我一点一点爱上了这里。

看着时间表上的数字一点点的跳动，自己内心的不舍也在一分分的扩大，不知道以后是否还会有老师对我如此之好，耐心而又热情?是否还会遇到一个可爱老师在下班后和我聊工作，聊梦想，聊以后的生活?又是否还会有这样严谨而不失轻松有趣的氛围让我忍不住沉浸其中?

时间总是匆匆而逝，不知疲惫而恪尽职守，如同手术室的各项核查规则，循规蹈矩，全无丝毫疏漏。当时间表上鲜红的“16:00”出现的时候，我的心里顿时咯噔了一下，再美好的一切总有结束的时候，我依依不舍地和老师道别，老师总能看出我的小心思，说：“你是不是下个星期就去新科室了?继续加油哦，回去好好复习，争取考到手术室，做一名真正的手术室护士!”“嗯，老师我会加油的!”我点头道。

在回家的路上，看到一丝丝的绿意正在疯狂的彰显着自己的存在，我这才意识到，原来，春天要来了呀。虽然时光不等人，但我会永远记住曾经实习过的那个充满阳光、温暖的手术室!

篇5：护士进修心得

不知不觉，在解放军总院已经学习了三个月，我的进修学习也已经结束。非常感谢总院护理部及科室的领导、同事给我的帮助，让我学到了很多东西，并且对以前所学也有了更深入的了解。

在短短的三个月时间里，总院护理部能合理安排科室轮转，安排有经验的带教老师悉心教导，我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。

在呼吸科进修一个月，我学到许多关于呼吸科方面的知识。例如：怎样观察病情变化与护理，如何与病者沟通的技巧，实质上关心和体贴他们。指导病者参加一些手工艺，画画，做胶花等等劳作课程。同时加以心理辅导，使到病者情绪稳定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活护理，防止假服药，规范护理文书写作。

随后的两个月在老年科进修学习，住院老年病人多，床位几乎爆满，护理操作多，工作量大，比呼吸科辛苦。通过跟班学习，我基本熟悉老年人常见病多发病的护理，动静脉置管术护理，压疮预防与护理，吸氧法，鼻饲法，导尿术，灌肠术，吸痰术等等，如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特别邀请中心医院护理专家和操作能手到我们总院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座，这些知识都是我平时工作中没有遇到的。由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目，对于老年人的护理知识也相对减少，特别是老年人的突发病处理尚欠缺经验，期间老年科的护士们个个利用休息时间不辞劳苦，废枕忘餐练习各项操作技术，为创建三级精神病医院打下基础，他们兢兢业业的精神值得我学习。

在工作上能得到总院各级领导和护理同行的帮助与指导，大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样，让我丝毫感受不到出门在外的陌生感，总院的同行们，谢谢你们！

回到医院后，我会及时向医院领导汇报自己的进修所得，并且继续努力学习更多的知识与技能，并将在总院所学应用到平时的工作中在护理岗位上，更好地为患者服务。

首先感谢院领导，护理部及科主任，护士长给我这次外出进修学习的机会，为期二个月的进修学习生活己经结束，这次的学习给我留下了深刻的印象，通过这次进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，增强了业务能力，认清了我们科室护理专业技术上的差距，明确了自己今后学习发展的方向，现将学习情况和收获体会总结如下：

这次理论和实践相结合的教学模式给了我们一种全新的感受，通过一个月的理论学习使我们从基础的解剖，生理，病理，药理，工作流程，原理等各方面进行全方位系统的学习，而且获取了更深入更前沿的护理精髓，再通过一个月的临床实践使我们有足够的时间消化所学内容，那里的工作紧张而有序，人员分工责任明确，学习气氛浓厚，在丰富了理论知识的同时也提高了我的急救及各种护理技能，使我从各方面都上了一个新台阶。

在以后的工作中，我要努力做到：

1，安心工作，端正思想，遵守院纪院规，爱岗敬业，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，想病人之所想，急病人之所急。

2，不断加强思想政治修养，提高整体思想素质。

3，每天用微笑迎接每一位病人，视病人如亲人。

4，在坚持为病人服务的同时，严格要求自己，不断学习更新知识，提高技术水平。

5，在当前医患关系十分紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷。

6，要有团队协作精神，团结就是力量。

学习是一种形式，感受是一种心得和收获，学以致用是我们的目的，也许这次学习不会给我带来翻天覆地的变化，但对生活对工作，我有了更多的思考，希望它可以渗透我的思想，为我的人生赋予新意。

最后我要感谢各位领导给我这次宝贵的学习机会，在以后的工作中，我会继续努力学习更多知识和技能，并将这次所学应用到平时的工作中，更多更好的为患者服务。

篇6：医院进修心得

医院进修心得

医院进修心得一：医院进修心得体会

*****医院是拥有床位1100张，年门诊量28万人次，年住院人数2万人次，集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院。我有荣幸于5月份前往*****医院药剂科进修，在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期。通过这个月的学习与实践使自己提高了能力，增长了知识，开阔了视野，拓展了思路。一个月的进修生活转瞬即逝，感触却很深：

1、先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时，用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名，规格，用法用量等，这样既可以提高工作效率，有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次，每次1片，就因为写得不清晰，病人看成每次11片，结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成，也可以手动，就不需要人工逐个检查药品，再手写计划，还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。

2、药品实行货柜号摆放，每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑系统应用软件，当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点，降低差错率，提高工作效率。打印出来的医嘱单药品（货柜号标在药名后）以货柜号为顺序排列，这样就可以按照顺序一路配药，避免拿错多规易混淆的药品，也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。

3、小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，方便繁忙时药师调配，减少拆包装的麻烦。

还有好多细节方法都是可以降低差错率，提高工作效率，减少病人等候时间，降低病人投诉率！

有一些地方做不到位的是，门诊处方没有实习双签名，只有核对药师签名或盖章，事实上是已经做到了双人调配核对，因为患者太多，调配药师为了加快调配速度，减少患者等候时间，处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录，这个的原因也是工作太繁忙了，人手不够。很巧的是，我进修期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上，这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙，理由多么正当，实际操作再好，该完善的手续还是得完善。记录要写好，没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作，只能检查书面形式，这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的，纠结了很久，可是还是觉得学习就要“去其糟粕，取其精华”.

进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中，希望能将所获得的知识应用于我院药剂科，为我院药剂科的发展注入新的活力。

医院进修心得二：邵逸夫医院进修体会心得（2166字）

4月，我有幸来到了“浙江大学医学院，附属邵逸夫医院――肾内科”进修学习，由于这次学习机会非常难得，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术，才不枉此行。来到邵逸夫医院以后我才发现除了学习之外，最重要的是体验到一所医院浓厚的文化底蕴和先进的人文理念。在这所三级甲等综合性教学医院内，随处可见水粉康乃馨的年轻身影，她们坚定的步伐、自信的言谈、专业的举止，无不体现了护理职业的力量。是什么造就了邵逸夫医院的护士？走进花衣的世界，我感触到的更多！邵逸夫医院的护士，始终围绕系统的患者评估，正确的分析、判断、计划、采取措施、合作、教育和标准的专业实践来开展。日复一日，年复一年，秉承着“给予您真诚、信心、和爱”的服务理念，她们的关爱渗透到每日护理病人的点点滴滴中。是什么让她们的步伐如此坚定？在这方以开拓者、实践者的爱为营养的土壤里，医院及护理部一直致力于传承这份爱的脉动，逐渐行成一支具有开拓精神的队伍。邵逸夫医院一直秉承“nursingnurse”的理念，护士被关爱后才能更好的关爱病人，营造一个让护士参与管理，学习成长，专业自主的工作环境。委员会管理制度是邵逸夫医院护理部为实现一线护士参与决策与实施的重要手段，至今共创建了18个委员会，共有500多名护士参加，涵盖了医院管理、专业实践和人文建设委员会，形成了纵横交错的网络体系，使临床护士在积极、理性的氛围中思考与实践，保障了全院护理的同质化，搭建了临床护士发展的平台。为了更好的把时间还给护士，把护士还给病人，各部门以患者为中心的系统建设是有效工作的保障，工作在不同岗位上的同事，你来我往，群策群力，只有在共同努力下才会创造与众不同。在短短的三个月时间里，我深切地感受到邵逸夫医院先进的管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。

一、良好的医患关系

建立良好的医患关系大多在于服务态度。在肾内科病房学习过程中，对我影响最大的便是他们的服务态度。护士的形象是医院给公众留下的印象，代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌，也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到护理员，每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤：“老李！老李！睁开眼睛！”“张阿姨！攥住我的手！”或许，一个简单的称呼便可以拉近医患的关系！而护士，查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体离开病床前家属每次都会说一声：谢谢或麻烦你了！我注意过这些病人，他们并不是市里的，也是从各个县的农村转过来的，而在我们医院很少能听到这种言语。然而在此进修的过程中，我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高，而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感，从内心出发的一种态度。我个人认为，在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句“谢谢或麻烦你了！”,也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑！()这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾，赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。

二、医护的协作关系

无论患者对床位医生的任何疑问和顾虑，作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时，护士会说：您放心，您的主管医生很优秀、非常负责任，是个心细的人，您是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是“王婆卖瓜，自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位，可以消除患者对医院的不信任、减少转院率。

三、严谨的医疗作风

护士输完液体后给每个患者主动更换液体，护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让，那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点钟开晨会交接班，然后进行十五分钟的业务学习。夜班护士会将每个患者的情况交接清楚，即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时，当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件，尤其是心电监护，一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净，用测血压的袖带把所有电线捆绑一起，既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高。

四、护理安全工作管理到位

首先从护理安全角度看，该科室的各种安全标识齐全，注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次，护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项，虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识，提高服务质量，避免医疗纠纷。

常言道：三分治疗，七分护理。在邵逸夫医院肾内科的学习时间虽然仓促，但也让我意识到自身的一些不足之处。我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度，把自己所学的东西学以致用才对得起护士长和院领导的良苦用心！所谓给人一杯水，自己要有一桶水。虽然我这一杯水也就算半杯，但是进修学习的心得体会谨以此文共勉。愿我们的科室团结友爱、相互协作，共创佳绩！

医院进修心得三：医院进修心得体会（1661字）

为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内，我学到了不少知识，感触良多。

还记得，接到进修通知时，我内心万分激动，十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前，我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容，以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。

也许自己的要求与期待过高，进修的前三周，内心十分失落，原因是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，老师们很少给我们进修生讲课，较少给我们进行十分正规的护理查房。当然，这里存在客观的原因：工作太忙，每天若能按时交接-班就是十分了不起的事了。

失落之余，只能主动向护长要求――每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后，工作之余，我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的机会很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的机会。我在这三个月内，参加了大学、附一举行的许多学习课程，如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“PICC管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等，并且有幸参加了“骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”.这些课程、学习班或研讨会，不仅丰富了我的专业知识，让我了解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。

此外，让我感触颇深的是，进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域，那样可能收益不多，就像我进修的前三周的经历，总想着“老师会主动教我”,“护长会妥善安排好自己的进修学习”,最后只能失望。进修学习，是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中，要学会“偷”.自我学习与偷学，对每一个进修生都十分重要。附一的老师，大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印，借口问“可不可以带回宿舍看？过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起，这些东西是我们科自己弄的，你就坐在这里看吧。”这样，只能想办法回去“学习”了。作为进修生，在工作中要注意眼观六路耳听八方。如果发现有高年资的护士导师在为下级护士进行一些专科示范或上小课时，要学会抓住这种学习机会。有时了解到护长或专科护士要外出会诊或参加会议时，先争取机会跟着去，不让听了，再走也不迟……

附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一，无论是医生，还是护士都十分重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行；在关节显微外科，医生在进行手法复位石膏外固定术时，使用利多卡因进行局麻之前，都让别人帮忙进行核对，对方确认后才能使用。

在附一，知贤任用的做法，让我感触很深。如在骨科，有工龄23年的老护士仍与工作1~3年的年轻护士一样上早班（7~14班）；有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的，在护理工作中，她们对能力的重视，远远大于工龄。并且她们的护长能根据护士的性格特点与能力来安排病区的护理管理QC工作。

进修生活是辛苦的，进修学习充满着希望与激-情。只有在进修过程中品尝过艰辛，才能耕耘出甜美的硕果。今天，我自认是满载而归，希望能将所学更好地服务于病人，为医院和科室的护理发展做出自己应尽的努力！

护理部：进修学习的一段时光，其实也似一个人职业生涯的缩影。一个人的职业生涯中，也需要有积极的心态，主动学习的精神，要“自我寻求，自我思考，自我创造”,才能更快的进步成长，而不是等着“被别人来教导”“被别人妥善安排好自己的学习和成长”.一段进修学习的经历，积极主动让自己的境遇发生改变，由此所带来了满满收获，而一个人的职业生涯乃至一个人的人生又何尝不是如此呢？

医院进修心得四：人民医院进修心得体会（2079字）

首先，感谢院领导、科主任，护士长给了我这次进修学习的机会。在短短的时间里，我深切地感受到人民医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多地方值得我们学习。其次通过此次培训学习，让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识。

这次培训学习的思想主要是人性化、时代化、制度化、规范化。人性化就是要以人为本，言行举止要充分体现对病人的关心、照顾，一切以病人为中心，设身处地的为人着想，重视与病人及家属的沟通。制度化就是根据医院的实际情况，结合时代的需要制定适合本院的规章制度并严格执行。时代化就是要不断学习国内外先进的护理思想适应社会发展的需要，为病人提供更优质的服务。这些不仅是培训学习的新思想，也是时代对于护理提出的新的要求。

随着时代的发展，对护理的要求越来越高。以前我学习的护理知识已跟不上社会发展的需要。通过这次培训中，我学到了许多新知识。

首先：1.护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务，护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。

2.这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。

3.注意护理安全，避免医疗纠纷。人民医院各种安全标识齐全，注意安全、小心地拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次，护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项，以此来避免纠纷。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。他们注重提高服务质量，避免医疗纠纷，这一点也值得我们学习和借鉴。

4.通过本科阶段护理理论的学习，我认识到随着现代医学模式的转变，我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心，用整体护理模式替代传统功能制的护理模式，而与患者时时沟通交流是关键，也是做好整体护理的关键。

5.人民医院有一套自己独特的严格的管理制度。例如日班为夜班做好一切用物准备，抢救物品齐全；病人概况及交班报告应由值班护理人员评价和记录，要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性，运用医学术语；进修护士或实习护士填写交班报告时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。相比较人民医院，我们吉庆医院的管理制度有些松散，今后要针对我们医院的实际情况，借鉴学习人民医院的管理，制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。

通过学习和比较，我认识到我们医院的护理还存在一些问题。例如

1.服务态度不够好，我们的护理服务还局限在打针、输液、发药等单纯的护理工作，而没有注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务，言行举止没有充分体现对病人的关心、照顾。

2.护理观念落后与时代脱轨，我们的护理还是采用传统功能制的护理模式，没有与时代发展的要求想适应。

3.管理制度比较松散，没有人民医院的管理严格和正规

针对上述问题，我认为应该学习借鉴人民医院优秀的地方病做到如下整改：首先需要转变观念，加强整体护理理论的学习。在平凡的岗位上，我们要坚持为病人服务的'信念的同时，也要严格的在学习上要求自己，不断更新知识，提高技术水平，临床与实践相结合，在工作中不断充实和完善自我。观念的转变首先是认识的转变，通过学习整体护理理论，学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则，了解国内外护理学发展的动态，明确开展整体护理的意义。同时根据病人的特点，学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展，使我们在观念上得到根本转变，开阔视野与思路，进而做到以点带面，为整体护理的开展奠定了思想基础

其次，作为一名医务人员做到微笑是最基本的，微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望；同时医务人员还应对病人予以宽容，做到将心比心，设身处地的为人着想，要好好用所学去实践，真心地关心他人，重视与病人及家属的沟通，采取有针对性的整体护理。

第三，在当前医患关系十分紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷；

第四，针对管理制度有些松散的问题今后要针对我们医院的实际情况，借鉴学习人民医院的管理，制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。

在人民医院进修的时间虽然仓促，但我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度！把自己所学的东西学以致用。经过学习，我明白了医院要适应医学科学的发展，不仅仅使要跟上现代医学发展的步伐，而且更重要的是提高我们的道德水平、专业技能和临床护理质量。最后，我会在今后的工作中，在院领导的领导下立足本职工作，遵守医院各种规章制度，踏踏实实工作，决不辜负医院对我的期望。

医院进修心得五：北大医院进修学习心得（1075字）

时光如梭，我在北京大学第一医院的进修将结束。在这段期间，甜酸苦辣，不能一一道明，令我感动的是能得到各科领导及带教老师的细心指导，提高了业务水平，丰富了临床经验。“学习护理技能新知识，获益良多。在此，衷心感谢北京大学第一医院，通过学习，不仅提高了我的儿科护理知识，拓宽了视野，更重要的是还有灵魂的洗礼。回到本院后，我会运用学到的专业知识以及人文关怀，视患儿如亲人，积极为病人和家属提供优质护理服务，为护理事业尽一份力量。

在北大医院儿五科的三个月进修中让我深刻感受到科室的管理模式及优质的护理服务理念。

一、儿五科医护人员对患儿真诚和富有爱心的服务态度。他们视患儿如亲人，积极为病人和家属提供优质护理服务。

二、儿五科病区执行各项护理规章制度非常严格尤其是交接班制度和查对制度。记得第一次参加病区的晨会交接班，夜班护士详细地交待了24小时患儿的病情变化，以及上一天每一天病情变化内容之详细，尤其是年龄较小的婴幼儿以及病情较重的患儿24小时出入量的详细记录之精确和观察病情之细微，让我深有感触。儿科五病区的各位老师对病人优质、爱心、责任心、细心和精心的服务态度给我留下了非常深刻的印象，也使我深深体会到了待病人如亲人的儿科护理服务内涵。

三、同时也学到了儿科的病房管理特点和儿科护理人力资源管理、绩效管理、护理质量控制和持续改进措施。更让我深受感触的是护士长刘平对待每位患儿及家长的深切关怀，查看夜班护士工作情况并亲自到病人床前询问夜间病情和睡眠情况，有计划的安排一天的工作。她的组织协调管理能力和提升护士解决问题的能力让我受益匪浅。

四、儿科护士的护理业务技术尤其是小儿留置针穿刺技术让我非常佩服。病区的年轻护士较多，但她们注重儿科护理业务学习和继续教育，这也得益于贵院的护理继续教育培训。我在进修期间多次参加了护理部组织的护理培训讲座，让我接触和学习到了很多新的护理知识，开拓了我的知识面。

五、另外病区各位老师节约每一滴水、每一度电和每一张纸的意识及浓厚的学习气氛和严格的带教让我深有体会。针对儿科病区的实习护生多，带教任务重的特点，病区特别加强实习护生的入科宣教，使实习带教工作有条不紊。护士长和带教老师能针对本病区的工作特点给护生讲解实习注意事项和掌握内容，让护生有针对性地学习和实习。

进修回医院后，我一定把在贵院学习到的儿科护理新技术和服务理念带到工作中去，不断提升服务态度和服务能力及急诊抢救意识。最后非常感谢儿科护士长刘平和带教老师苏爱华以及各位老师在百忙之中积极带教，把儿科护理技术和服务理念完全渗透我的内心，在此衷心感谢医院各位领导和老师的指导！

篇7：中学教师进修心得

三亚进修学校组织三亚市全体高中教师集中学习了《中学教师专业标准(试行)》，通过学习，我们了解它主要包括四个理念——学生为本、师德为先、能力为重、终生学习。

“学生为本”就是教师要充分地尊重学生，体现在学生要成才，更要先成人。

“师德为先”是关爱学生，注意自己形象，言传身教，以人格魅力和学识魅力教育感染学生，做学生健康成长的引路人。

“能力为重”是不断提高教育教学专业化水平，把握好课堂的组织与驾驭，以达到较好的教学效果。

“终生学习”是要会不断反思，人要有终身学习和持续发展的意识。

我认为，《中学教师专业标准(试行)》的基本理念其实就是德﹑育﹑能﹑学四个字。这四点理念，让我们看到了教育是真正的想去“育人”，而不是简单地“教书”而已。教育的本质更人性化，更符合教育的基本发展规律，更符合社会的'要求。

在学习和生活中，《中学教师专业标准(试行)》，带给我们老师的是机遇也有挑战。它不仅要求我们掌握先进的教育教学理念与技术，还对我们的班级管理和教育活动能力有了要求：结合学科教书育人，有效的管理和开展班级活动，建立良好的师生关系，妥善处理突发事件，知道学生理想、心理和学业等多方面的发展。

作为一名教师，我们承担着培养祖国未来一代的重任，教师的道德表现能够影响一个学生的一生，作为教师，榜样的力量是无穷的，作为老师的我们，更需要为人师表，以身作则，言传身教。教育无小事，学高为师，身正为范，我们要用自己崇高的品行和健全的人格，塑造学生美好的心灵和未来。

如今的社会是知识型的社会，社会发展日新月异，我们要树立终身学习的理念，把学习当成一种习惯，一种乐趣，活到老，学到老，不断更新知识体系，用渊博的知识和扎实的专业技能，更好的教书育人。

篇8：护士进修心得

ICU进修总结

根据医院安排我有幸到自贡市第一人民医院重症监护病房（ICU）进行了为期三个月的工作进修，转眼之间三个月的进修工作已经顺利结束，通过这三个月的学习，我对ICU的基本工作流程、护理工作特点、主要设备及使用等各方面都有了进一步的认识，也掌握了一些基本的工作技能，自己认为通过这段时间的进修学习基本达到了预期的目标，现将我进修的具体情况小结如下：

一、自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况

自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人，其中医生组13人、护理组41人，护理组设有护士长1名，副护士长1名（后期已调走），轮班护理采用6人一班，采用5班轮转制。

该科室设有床位10张（搬迁后达30张），常常供不应求，通常由一名护士负责2-3名病员，极危重病员采用一对一护理。

该科室配置的主要医疗设备约20台套，包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等，其中呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。

一医院ICU收费较昂贵，普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上，需抢救护理的病员收费通常超过万元每天。

二、重症监护病房ICU的特点

重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）作为一种专科ICU为临床救治重症患者提供了比普通治疗更良好的条件。ICU的特点就是它特有的重症监护和重症治疗，或称加强监护和加强治疗。重症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及实验室检查和特殊检查。重症监护的目的有二：第一，通过监护，及时发现问题，及时处理问题，提高患者的安全保证；第二，通过监护，对干预措施的有效性进行及时的评估，并做出及时的调整，这有利于进一步提高对重症患者的救治成功率。重症治疗的内容应包括： 1）危重病救治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理； 2）内环境稳定的维持，包括水、电解质、酸碱平衡、及血糖的调节和维持； 3）脏器功能保护； 4) 营养支持和免疫调节； 5）其他治疗措施，包括病因治疗及感染防治等。

三、ICU病房的主要设备的使用

自贡市一医院ICU病房主要使用的设备有呼吸机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。

1、呼吸机

需要使用该类设备的病状：严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何原因的呼吸停止或将要停止。

与病员的连接方式：情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管，其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。

呼吸机工作参数的调节：四大参数：潮气量、压力、流量、时间（含呼吸频率、吸呼比）。使用过程要根据血气分析进一步调节：首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。

调节方法：

PaO2过低时：（1）提高吸氧浓度（2）增加PEEP值（3）如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。 PaO2过高时：（1）降低吸氧浓度（2）逐渐降低PEEP值。

PaCO2过高时：（1）增加呼吸频率（2）增加潮气量：定容型可直接调节，定压型加大预调压力，定时型增加流量及提高压力限制。 PaCO2过低时：（1）减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间，但应以延长呼气时间为主，否则将其相反作用。必要时可改成IMV方式。（2）减小潮气量：定容型可直接调节，定压型可降低预调压力，定时型可减少流量、降低压力限制。

呼吸机的撤离：逐渐降低吸氧浓度，PEEP逐渐降至3~4厘米水柱，将IPPV改为IMV（或SIMV）或压力支持，逐渐减少IMV或支持压力，最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机，整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征：自主呼吸与咳嗽有力，吞咽功能良好，血气分析结果基本正常，无喉梗阻，可考虑拔管。气管插管可一次拔出，气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序，逐渐拔出。

2、心电监护仪

凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者，一般进入ICU病房的病员均需要使用。血压监测：

1）. 主要功能：它分为自动监测，手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键；自动监测时可定时，人工设置间期，机器可自动按设定时间监测。

2）. 使用血压监测仪时应注意以下：首先，应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽，以免影响测量结果。第二，选择好合适的袖带。

经皮血氧饱和度监测：

1）. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端，监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。

2）. 注意事项：第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安静，以免报警及不显示结果。第二，严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时，可影响其结果的准确性。

3、微量注射泵

准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。主要操作流程：将微量固定于适宜的输液架上；插上电源，打开电源开关，听到嘟一声表示内部电路自检完毕，微泵处于待机充电状态。将插好药液连上微泵连接管及排气的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈边必须卡入注射器座中，移动推头至注射器推杆尾部，将注射器推卡入推头槽中。根据医嘱及病人病情设置各参数后，按启动键（START），再按快进键（FAST）,待头皮针内空气排尽后按暂停键（stop），将针头接上输液装置上的肝素帽或三叉管或行病人静脉（动脉）穿刺后，再启动微泵及开始输注。

四、几点建议

通过在其他医院及相关科室的进修，结合我们医院自身的特点提出几点意见供领导参考。

1、将护理操作练习改为操作演习，使操作过程更加贴近实际，提高实际护理应急能力；

2、在条件具备的情况下：建议ICU病房与手术室只有一条通道相隔，方便护士到手术室接送病人，又减少污染，ICU病人病情恶化时方便到手术室抢救；

3、在ICU病床周围配置电源时，左右两边均应配置电源插座，病房内可多设置一些电源插座，方便较多的设备能够可以同时使用；

4、病房之间可以设置有互通门及带活动窗帘的玻璃窗，使病人既不会互相干扰，又可方便护士观察病情

5、在条件具备的情况下，建议护士站设置在病房中央，中央能够有一台监视全科病人的心电监护仪，而每间病房的心电监护仪同样可显示全科病人的心电情况，把现代高科技用于护理管理，大大减轻了医护人员的劳动强度，提高了工作效率。

6、氧气可采用管道输送，专人管理，缩短急救时间，提高护理效率，降低安全隐患。

在ICU三个月的进修学习已经结束，自己通过这段时间的学习各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感谢医院领导和护理部给予我这次学习的机会，也谢谢一医院的医务人员给了我很多了支持与帮助。

篇9：医院进修心得

医院进修心得一：医院进修心得体会

3、小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，方便繁忙时药师调配，减少拆包装的麻烦。

还有好多细节方法都是可以降低差错率，提高工作效率，减少病人等候时间，降低病人投诉率！

进修最终的目的是将这里所学成功的应用于以后的工作中，希望能将所获得的知识应用于我院药剂科，为我院药剂科的发展注入新的活力。

医院进修心得二：邵逸夫医院进修体会心得（2166字）

4月，我有幸来到了”浙江大学医学院，附属邵逸夫医院――肾内科“进修学习，由于这次学习机会非常难得，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术，才不枉此行。来到邵逸夫医院以后我才发现除了学习之外，最重要的是体验到一所医院浓厚的文化底蕴和先进的人文理念。在这所三级甲等综合性教学医院内，随处可见水粉康乃馨的年轻身影，她们坚定的步伐、自信的言谈、专业的举止，无不体现了护理职业的力量。是什么造就了邵逸夫医院的护士？走进花衣的世界，我感触到的更多！邵逸夫医院的护士，始终围绕系统的患者评估，正确的分析、判断、计划、采取措施、合作、教育和标准的专业实践来开展。日复一日，年复一年，秉承着”给予您真诚、信心、和爱“的服务理念，她们的关爱渗透到每日护理病人的点点滴滴中。是什么让她们的步伐如此坚定？在这方以开拓者、实践者的爱为营养的土壤里，医院及护理部一直致力于传承这份爱的脉动，逐渐行成一支具有开拓精神的队伍。邵逸夫医院一直秉承”nursingnurse“的理念，护士被关爱后才能更好的关爱病人，营造一个让护士参与管理，学习成长，专业自主的工作环境。委员会管理制度是邵逸夫医院护理部为实现一线护士参与决策与实施的重要手段，至今共创建了18个委员会，共有500多名护士参加，涵盖了医院管理、专业实践和人文建设委员会，形成了纵横交错的网络体系，使临床护士在积极、理性的氛围中思考与实践，保障了全院护理的同质化，搭建了临床护士发展的平台。为了更好的把时间还给护士，把护士还给病人，各部门以患者为中心的系统建设是有效工作的保障，工作在不同岗位上的同事，你来我往，群策群力，只有在共同努力下才会创造与众不同。在短短的三个月时间里，我深切地感受到邵逸夫医院先进的管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。

一、良好的医患关系

建立良好的医患关系大多在于服务态度。在肾内科病房学习过程中，对我影响最大的便是他们的服务态度。护士的形象是医院给公众留下的印象，代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌，也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到护理员，每个人的.身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤：”老李！老李！睁开眼睛！“”张阿姨！攥住我的手！“或许，一个简单的称呼便可以拉近医患的关系！而护士，查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体离开病床前家属每次都会说一声：谢谢或麻烦你了！我注意过这些病人，他们并不是市里的，也是从各个县的农村转过来的，而在我们医院很少能听到这种言语。然而在此进修的过程中，我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高，而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感，从内心出发的一种态度。我个人认为，在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句”谢谢或麻烦你了！“,也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑！()这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾，赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。

二、医护的协作关系

无论患者对床位医生的任何疑问和顾虑，作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时，护士会说：您放心，您的主管医生很优秀、非常负责任，是个心细的人，您是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是”王婆卖瓜，自卖自夸"的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位，可以消除患者对医院的不信任、减少转院率。

三、严谨的医疗作风

四、护理安全工作管理到位

医院进修心得三：医院进修心得体会（1661字）

为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内，我学到了不少知识，感触良多。

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