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临床医学毕业设计论文范文

2023-10-31 08:23:50 收藏本文 下载本文

“windows99”通过精心收集,向本站投稿了18篇临床医学毕业设计论文范文,下面是小编为大家整理后的临床医学毕业设计论文范文,以供大家参考借鉴!

临床医学毕业设计论文范文

篇1:毕业设计论文

关于毕业设计论文分享

摘 要:通过药剂学毕业设计和毕业论文的指导与实践,探索为制药企业输送实用型、高素质药学人才的方法。

关键词:毕业设计;毕业论文;成人高等教育

成人高等教育同学个体差异性较大,学习动机、需求及文化层次、认知能力等多元化,如何调动和激发同学的学习积极性,全面培养合格的实用型人才,是成人高等教育在新形势下面临的重要课题。

毕业设计与毕业论文是教学计划中最重要的实践性教学环节之一,也是高等学历教育教学的最后一个重要环节,它既是对所学知识的全面检验、总结和综合应用,又为今后走向社会的实际工作铸就了一个良好的开端。药剂学是药学专业的重要专业课之一,既具有相当的理论深度,又具有很强的实践性。它与药物的生产实践、新药开发等具体工作联系紧密。同学毕业后(尤其是脱产生)面临企业的选用,社会的认可。因此,采取因材施教的方法,加强成人药剂学毕业设计和毕业论文的指导,对提高药学专业同学学习质量具有一定的指导意义。

一、重点加强基本操作技能的训练,培养实用型人才

培养同学熟练的基本操作技能,实际是使同学形成熟练地从事生产实践的动手能力。同学动手能力的强弱决定了实验的成败,实验操作的正确与否会直接影响实验结果的准确度和仪器的使用寿命。成人同学基础薄弱,实际操作少,动手能力差,毕业后又多从事生产、检验等操作性工作,而且很多用人单位又把基本操作如移液管取液等作为面试的一项内容。因此,同学一进科室后,我们会跟同学更加强调基本操做规范化的重要性和必要性,做规范化操作示教,并为他们详细地介绍本科室的各种制药设备、检测仪器的使用及注意事项。比如电子天平使用前应调平,预先开机预热半小时到1小时,不能超载,称量过程应关好天平门,使用完毕后,应关闭天平和门罩,切断电源,罩上防尘罩等等。虽然基础课老师讲过如何正确使用移液管,而且我们实验课也强调过,但不少同学操作时仍然右手拿吸耳球,左手拿移液管,并且操作很不熟练。为克服以上现象,我们要求同学在实验空暇,以蒸馏水为溶剂,进行移取练习直到熟练为止。在实验中从实验准确性、实验速度及实验习惯等方面严格训练同学的基本操作技能,养成同学正确使用各种仪器的习惯。此外,在监督指导下要求同学独立进行一些仪器的安装比如回流提取、打片机冲头的安装调试、高效液相色谱仪色谱柱的拆卸安装等。为保证实验中其操作的正确性,对同学进行监督,及时纠正同学的不规范操作,并且严明可能带来的后果,培养同学严谨的工作作风。实验中做到“放手不放眼”,使同学获得较全面、较系统、较扎实的实践知识和操作技能,培养真正的实用型人才。

二、加强同学分析问题解决问题能力的培养

毕业论文和毕业设计面对的是千差万别的具体问题,不可能在书本上找到完全合适的、现成的解决方案,只有把所学理论知识创造性地应用到实际问题中去,才能找到切实可行的解决方案,才能解决好实际问题。这也正是毕业设计的重要性和不可替代性之所在。对成人同学,他们和普通大同学一样完全在校内进行脱产学习,不同的是他们入学成绩较低,基础较差,个体差异大。并且好多同学没有实践经验,动手能力差,分析解决问题的能力相对较差。因此为保证同学的质量,指导教师对同学实验进行“全程跟踪”,对各个环节认真把关,对实验中出现的意外和异常现象,多引导和启发同学找出问题的关键,并鼓励同学通过分析研究找到解决问题的'方法,使同学高效率、高质量地完成毕业论文。我们认为对于成人同学,不仅要培养他们解决实验问题,还要培养解决实验仪器故障问题的能力。例如在旋转回收乙醇过程发现,两个旋转蒸发器连接到一个水泵,水泵有一个的压力表的压力上不去,而此之前使用时还正常。遇到这种情况,起初多数同学就会放弃,只用一个旋转蒸发仪继续实验,根本不去想办法解决问题。这时我们就会鼓励同学查看旋转蒸发仪的密封部位、胶皮管是否漏气,压力表有问题,还是水泵里面连接的胶皮管有问题,之后想办法来解决。通过分析最后确定出现问题的原因是水泵里面连接的胶皮管老化。同学尝到解决问题的乐趣,都很兴奋,调动了同学分析解决问题的积极性。

三、培养同学统筹安排实验的能力

合理的时间安排,将会事半功倍,实验亦是如此。在指导同学毕业实习过程中我们发现,很多同学不会合理安排实验。比如让同学进行黄芩苷的提取,有同学竟然等把药材粉碎完了才去找蒸馏水配制60%乙醇和打开水浴锅加热,结果发现没有蒸馏水了。一个很简单的实验,最后他到了将近傍晚才开始做。事实上该实验比较合理的安排应该是先看看有没有蒸馏水,如没有,就应先打开蒸馏水器烧蒸馏水,再打开水浴锅加热,之后开始粉碎药材,等粉碎过筛完毕,差不多就可以开始实验了。为培养同学学会统筹安排时间的能力,我们将同学设计的实验方案分解为若干个小实验,每个小实验又以一天为单位,让他们学着统筹安排一天的实验内容。指导教师严格监督,适时加以指导。通过具体的实验让同学亲身体会时间统筹安排带来的快捷。

四、培养同学事实求是的科学态度和严谨的工作作风

在整个实验开始前,强调同学按照设计的实验条件进行实验,仔细观察实验现象,以事实为依据,必须将实验记录直接记录在实验本上,如有修改,需注明原因及签字,培养同学事实求是的科学态度和严谨的工作作风。实验开始后,及时督促同学做好实验记录,要求同学做完实验后,及时进行系统的分析和总结。作为指导教师,应随时抽查同学的记录,对于记录不规范之处,及时指正,让同学形成良好的记录习惯。

五、培养同学敬业、吃苦耐劳的精神

当前我国成人高等教育的独生子女大同学比例越来越高。在相当一部分大同学身上滋生了“养尊处优”的不良习惯,缺乏敬业、吃苦耐劳、艰苦奋斗和节俭的精神,眼高手低,不愿做具体务实的工作。针对该情况,老师和同学一起工作,同时用实例讲解敬业的好处,让同学在实验中领悟到吃苦耐劳的精神是事业成功的基础,增强认识和改造自然的能力,以适应科学技术高度发展的社会,也是获取社会的谋生手段和自我发展的条件。

六、重视论文的写作

毕业论文是实现本科培养目标的重要教学环节,是培养同学运用所学知识解决实际问题并进行科学创新的主要途径,它还担负着培养同学综合运用知识的能力、文献检索能力、设计并推理及计算能力、计算机应用能力和创新思维能力的任务。由于前几年,各高校没有重视成教同学科学研究的基本方法和技能的训练,更没有开设论文写作课。因此他们绝大数人的写作基本功很差。但目前,我们国家的晋级、评职称的一个很重要的条件就是看其发表论文情况。因此,有必要教同学使用科学术语将所做试验写成论文,在此过程中训练同学的语言表达能力和文字总结能力。

总之,同学综合能力的培养,是一项复杂的系统工程。从查阅文献、设计实验、仪器的准备、试液的配制到完成实验操作以及数据分析、统计处理、毕业论文的书写都由同学独立完成,使得同学的专业基本操作技能、动手能力、综合能力有了较大幅度的提高,同学普遍反映收获很大。这些训练不仅为他们将来走上社会参与竞争打下了坚实的基础,而且有利于同学在今后的工作岗位上独立开展工作,同时也为他们以后从事科研,进一步深造奠定了良好的基础。成人高等教育的同学个体差异较大,如何因此施教,利用每一个环节来培养同学的综合能力尚需进一步探索,我们只有不断努力才能培养出高质量、高素质的药学人才。

参考文献:

〔1〕阎爱春,郭敏杰,刘俊义 浅议毕业论文的组织和指导〔J〕 药学教育,,19(1):30~30.

〔2〕周连起 成人高等教育分层次教学方式的探讨〔J〕 天津成人高等学校联合学报,,7(3):35~38.

篇2:临床医学教学改革论文

1.1理论实践结合原则

众所周知,临床医学是一门实践性较强的学科,因此,在临床医学教学改革的过程中,应遵循着理论与实践相结合的原则,这样才跟更有利于学生综合能力的培养[1]。从某个角度来分析,理论知识是指引实践操作的基础,而实践操作则是理论知识真实的体现,两者之间有着紧密的联系,而这也是对临床医学教学改革必须要遵守理论实践结合原则的主要原因。

1.2学科交叉融合原则

临床医学是当前很多院校的重要专业之一,而且,临床医学具有学科交叉的特性。因此,在临床医学教学改革的过程中,应严格遵循着学科交叉融合的原则进行改革,这样才能保证学生在学习的过程中吸取各学科的精华,加深学生对临床医学知识的认识和理解,更有利于学生综合能力的提升。

1.3学生自学原则

在新课程改革下,对学生的教学不仅仅注重“教”,更注重学生“学”,培养学生自主学习、自主探索知识的能力是当前各个岗位教师必须重视的问题。因此,在临床医学教学改革的过程中,应坚持学生自学的原则,充分发挥出学生的主体地位,通过合理的引导方式让学生养成自主学习的习惯,不断的完善学生的医学知识架构,促进学生综合能力的提升。

2临床医学学生综合能力的培养现状分析

2.1理论与实践脱轨

在医学行业迅速发展的过程中,对医学人才的需求量也在不断的增加,高度重视医学人才的培养是医学教育部门必须要重视的问题[2]。综合能力对人才的发展有着极大的作用,因此,应将学生综合能力的培养重视起来,尤其是对学生临床医学实践能力的培养更为关键。然而,就现阶段临床医学学生综合能力的培养情况来分析,理论与实践严重脱轨,而且,在经济迅速发展的过程中,医学市场也在进行不断的变革,而对医学综合能力的要求将不仅仅局限在理论知识上,更应提升学生的实践能力,而这也是当前临床医学学生综合能力培养中主要面临的问题,对学生的未来的学习、就业以及未来的发展造成一定的影响。

2.2课程设置不合理

正常情况下,对临床医学学生综合能力的培养,应设置相应的课程,需要结合实际的情况进行课程设置,而且,课程设置主要应满足学科教育需求,并且结合学生对学科知识的接受能力进行设置[3]。从某个角度来讲,课程设置也体现出院校对一个学科的重视程度,从现阶段临床医学课程设置现状来看,课程设置不够合理,例如,过度重视理论知识的课程设置,而忽略了实践课程的设计,理论知识的选择过于枯燥,再加上对学生展开的两年或两年年以上的理论知识教育,势必会影响到学生的实践能力,不利于学生的发展,从而影响到临床医学学生综合能力的提高。

2.3医学教学评价考核体系有待完善

在临床医学教学中,需要对学生进行评价考核,具体的评价考核体系应结合学生的实际情况来完善,才能充分发挥出考核评价体系对学生的作用,让学生清楚的认识到自身的不足,以便于学生及时的采取有效的措施进行改正,以进一步提升自身的综合能力[4]。另外,通过大量的实践证明,完善的评价考核体系对培养学生的自我约束能力也有着一定的作用。然而,作者在对当前医学教学评价考核体系的运行情况调查发现,整体的教学评价考核体系存在一定的不足,例如,对学生的评价过于依赖考试成绩,而忽略了对学生的实践能力评价;对学生的考核内容不够全面,未能切合实际的考虑到学生的学习情况,评价考核内容过于简单,适应性不高,从而影响到对学生的评价考核效果,不利于对学生综合能力的培养。

3培养学生综合能力的临床医学教学改革途径分析

在临床医学教学中,对学生综合能力的培养非常关键,而这也是确保学生未来发展的关键。针对于此种情况,需要对临床医学教学进行有效的改革,通过完善教学体系,不断的培养学生的综合能力,以进一步提高学生的竞争力,促进学生未来更好的就业和发展。

3.1实践与理论结合对学生展开临床医学技能的培训

通过以上的分析了解到,当前临床医学教学中存在理论与实践脱轨的现象,整体教学效率不高,更不利于学生综合能力的培养,因此,应对临床医学教学培训进行改革,将理论与实践进行有效的结合,才更有利于提高学生的综合能力[5]。首先,教师应重视学生的实践能力,不能将注意力全部放在理论知识教学中,更应体现出临床医学教学的实践性,才更有利于学生对临床医学知识的认识。其次,在对学生进行理论知识教学的过程中,要适当的引入实践案例,更有利于学生对理论知识的理解和运用,而且,对丰富学生的实践经验也有着极大的作用。例如,可以采用分组的方式,让每个小组针对理论知识来进行实践模拟,小组的每个成员都演绎着不同的角色,在演练中不断的加深对理论知识的理解,而且,将理论与实践有效结合对学生展开教学,可以有效解决以往理论教学中给学生带来的枯燥、乏味感,有助于激发学生的学习热情,更有利于培养学生的学习兴趣,使其养成良好的学习习惯。再次,将理论与实践结合进行教学的过程中,不仅仅要培养学生临床医学技能,同时还应培养学生的沟通能力。以往对学生开展的临床医学教学中,虽然实践教学较多,学生的实践能力也在不断的提升,然而,受到传统教学的影响,经常忽略对学生沟通能力的培养,因此,在临床医学教学改革下,必须要注重学生沟通能力的培养。通过大量的实践调查发现,在学生见习的过程中,由于学生缺乏与患者的沟通,使得学生在接触患者时经常会出现焦虑、紧张的情绪,影响到学生临床医学综合能力的提高,因此,培养学生的沟通能力非常重要。在教学中,教师应培养学生养成良好的服务心态、职业道德,加强与患者之间的沟通,了解患者的需求,做到想患者所想、急患者所急,才能更有效的提升学生的沟通能力,更有利于培养学生养成良好的心理素质,有助于促进学生的长远发展。

3.2对临床医学教学课程体系的改革

课程体系是否合理,将直接影响着临床医学的教学效果以及学生综合能力的培养效果,而结合以上的分析了解到,当前临床医学教学课程体系还存在很多不完善的地方,对此,应不断的对临床医学教学课程体系进行改革和完善[6]。首先,对课程体系的改革应引起相关领导以及相关部门的重视,应根据实际的情况对课程体系展开研究,将课程体系的改革作为临床医学专业学生综合能力培养的重点工作。其次,应加强对现阶段临床医学教学课程体系的分析,了解哪个环节存在缺陷,哪个环节在受到传统教学的影响而存在着问题,这都是课程体系改革必须要考虑的问题,通过对问题进行全面的分析,才更有利于抓住课程体系改革的关键点,例如,对课程授课时间、实践课程体系、临床医学教学课时等进行针对性的分析,解决当前临床医学教学运行体系中存在的问题,不断的对其进行改进和完善。再次,对临床医学教学课程体系改革的过程中,应抓住课程体系改革的重点,合理安排临床医学课程,将理论与实践教学内容进行有效的结合,规避传统理论与实践脱节而给学生的学习造成影响的问题,避免走传统学生死记硬背消耗大量的时间却未能有效的将知识消化的现象,要让学生在理解中学习知识、在实践中探索知识。另外,临床医学教学课程体系的改革应加强与学生之间的交流,了解学生的学习需求,课程体系的改革要本着以满足学生学习需求为主,将理论与实践进行有效的结合,让学生切身感受实践环境,给学生的学习以及对知识的探索带来一定的帮助。最后,对临床医学教学课程体系的改革,应加强与医院之间的合作,通过与医院共同研讨开展临床医学专项人才培养计划,为学生的实习提供良好的环境,同时,在医院实习的过程中,应鼓励学生对理论知识进行运用,不仅起到了巩固理论知识的作用,同时也提高了学生的自身实践能力。另外,在学生综合能力培养中,应引导学生在实习的过程中敢于质疑,对专业技能、专业知识进行质疑,培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力良好学习习惯,更有利于学生综合能力的提高,促进学生的'良好发展。

3.3对临床医学教学评价考核体系的改革

通过以上对临床医学学生综合能力培养现状的分析了解到,临床医学教学评价考核体系不够完善,而且,有很对评价环节都有待改革,例如,评价体系的改革、评价方式的改革、评价内容的改革等。首先,应对评价体系进行改革,对于学生来说,评价是充分认识自身的不足以及纠正问题提升能力的关键环节,因此,在对评价体系进行改革的过程中,应充分站在学生学习的角度上去思考,以学生为中心,了解学生的学习需求,并将其融入到评价体系中,从而保证评价体系的改革更适合学生的学习。其次,应对考核的方式进行改革,通过以上的分析我们了解到,现阶段临床医学考核的方式主要以笔试为主,缺乏对综合能力的考核,不利于学生综合能力的提升,甚至很多学生为了应付考试而采取一些不正当的手段获取较高的成绩,但其实践能力却达不到医院的用人要求。可见,考核方式的不合理将会给学生的能力提升造成极大的影响,甚至是影响到学生未来的就业和发展,因此,在临床医学教学改革中,应重视评价考核方式的改革,不仅要注重学生笔试考试成绩,更应重视学生的实践操作能力、与患者的交流能力等,在考核中,应结合学生日常的学习表现来对其进行综合评价,充分体现出评价考核的全面性,同时也能进一步提高学生的综合能力。再次,应注重评价考核内容的改革。评价考核内容的改革应确立改革目标,不能盲目的制定评价考核内容,如果考核内容不适宜,将会给学生的评价考核效果造成直接的影响。为了避免这类情况的发生,需要加强对学生综合能力的调查,根据调查的结果,再制定考核内容,从而保证考核内容的适宜性,提升评价考核效果。

4结语

综上所述,在科技快速发展的过程中,临床医疗水平也在不断的提升,而临床医学作为一门实践性较强的学科,在开展临床医学教学的过程中,必须注重对学生综合能力的培养。然而,作者在对当前临床医学教学的调查中发现,现阶段临床医学教学的实践课程并不多,教师过度注重学生的理论性教学而忽略了学生的实践教学,不利于学生综合能力的提升。作者结合自身多年的工作经验,以及自身对临床医学教学的了解,主要提出了实践与理论结合对学生展开临床医学技能的培训、对临床医学教学课程体系进行改革、对临床医学教学评价考核体系进行改革等几方面教学改革措施,希望可以引起教师的重视,进而通过做好临床医学教学改革工作,提高学生的综合能力,促进学生的良好发展。

篇3:临床医学硕士学位论文评析论文

临床医学硕士学位论文评析论文

1论文评价评分成绩分布

抽取的120份论文的评分成绩为“优”的达到57.5%“,良好”的达到40.0%,“合格”的仅为2.5%,不及格的为0,总体评价结果明显呈现正偏态分布,成绩偏高。作为省属普通医学院校,笔者所在学校研究生教育起步比较早,但总体实力、科研水平以及研究生培养质量与国内重点大学相比尚有较大的差距。而“优秀”学位论文竟占达到了57.5%,这显然不符合笔者所在学校研究生培养的客观水平,这也表明,目前所使用的论文评价体系存在一定的不足,不能客观地反映笔者所在学校研究生培养的实际情况,需进一步改进和完善。

2论文评价的成绩与评定结果一致性

其中8份有论文(占总数的6.7%)答辩委员会专家的评定结果和论文评阅专家的评定结果不一致。同一篇论文,有的专家评为“优”,有的.专家却评为“合格”,出现了很大的差距。究其原因,一方面,可能是专家的评阅不严格。目前,国内的研究生学位论文的评阅和答辩主要集中在4~6月份,多数专家都是研究生导师,在指导自己研究生的同时还要参加其他论文评阅和答辩,时间非常紧张,很难对每一份论文详细阅读,只能通过部分内容而给出评阅结果;另一方面,现在学科交叉非常广泛,研究的内容差别也非常大,几个评阅专家虽然同属于这一学科,但是对某一研究内容不很了解,也就无法作出客观合理的评价。第三,评审标准都属于定性的评价,比较笼统抽象,没有一个定量的标准作为参照,准确评价的尺度也很难把握。

3临床能力的评价

临床医学专业C学位研究生培养方案要求至少在三个临床相关科室轮转培训时间不少于一年,轮转培训情况详细记录在《临床医学专业学位研究生临床能力培养与考核手册》中,并作为临床能力考核的主要依据之一。60份专业学位论文的作者分别在潍坊市人民医院、济南千佛山医院等5所三级甲等医院进行培训,通过对《临床医学专业学位研究生临床能力培养与考核手册》进行调查发现存在轮转计划不统一、轮转培训记录不详细、考核不规范等问题。如同一专业不同医院的研究生轮转的三级学科不同;有的研究生在本三级学科培训的时间达1年多,而在其他科室轮转才几个月;轮转记录简单:记录的病种、手术和操作项目等内容少,对培训的收获几句话应付了事,对存在的问题只字不提;指导医师的评语千篇 一律,体现不出各学科的特点。

4讨论

学位论文评价体系是对学位论文的整体进行价值判断的准则和尺度[3],是对学位论文质量进行有效监督的主要依据。目前,对研究生学位论文的评价主要是通过评阅来实现的,评阅有两种方式,一种是实名评阅,另外一种是匿名评阅,但都是采取专家写评语的方法。在实名评阅过程中,部分评审人由于学术间的相互制约与相互关系,使学位论文的评审在很大程度上流于形式,一方面是论文评审人多为导师的熟人或合作者,碍于情面,不好过多指出论文的不足之处。另一方面也反映出实名评阅从形式上限制了评审人客观、公正发表意见的空间和条件。同时,由于评价标准简单化、形式化,评审意见只能做出一个综合性的定性评价,不能做出定量的分析和评价,从而造成论文评审中的另一个不公正现象,例如“优秀”和“一般”没有明显的区别。另外一种是匿名评阅,将隐去作者姓名、导师姓名等相关信息的论文送给校外专家进行评阅。这样在最大程度上排除了人为因素的干扰,保证了论文评审的客观性、公正性。但是由于对学校所有学科实行的是同一个评价指标和评价标准,没有按不同的学科建立学位论文评价标准,因此在评审论文时会出现不同的专家对论文的评价尺度同专家评审意见相悖的现象。另外,由于匿名评阅的论文不是直接寄送校外专家,而是寄送有关学校或科研院、所学位办公室,请他们送交相关专家。但是现在学科分类比较复杂,研究方向非常广泛,交叉学科很多,因此在评阅过程中就会出现评阅专家对论文论文的研究内容知之甚少的情况。虽然4月国务院学位委员会第十五次会议审议通过《临床医学专业学位试行办法》,对临床医学专业学位的学位论文提出了要求[4]:学位论文可以是病例分析报告或文献综述;学位论文应紧密结合临床实际,以总结临床实践经验为主。但是,目前出台的专业设置方案,只确定了培养目标:达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训试行办法》中规定第一阶段培训结束时要求的临床工作水平。《住院医师规范化培训试行办法》对轮转时间(3年)、科室和考核指标体系等都有明确的规定,培训工作已经很成熟,积累了丰富的经验。但是对临床医学专业学位研究生培养来讲,由于临床培养的时间有限,很难按照住院医师规范化培训的要求来培养和考核临床医学专业学位研究生。

5小结

以上这些问题表明了部分临床医学硕士学位论文的评价出现了偏差,不能准确的反映学位论文的水平,影响了对研究生培养质量的正确认识与判断;同时也表明,学位管理工作特别是学位论文质量监督和评价体系还有待进一步改进、优化。如何科学、有效地评价学位论文质量,已经成为医学研究生培养单位面临的共同问题[5]。根据学位类型的不同,建立科学、合理的医学硕士学位论文评价指标体系是提高与保证硕士学位论文质量的前提和基础,可以对研究生学位论文的开题、实验研究、临床能力培养、论文撰写以及论文答辩等过程实现全程有效的监督,为学位论文的价值判断、质量控制和规范管理提供科学的尺度,提高医学研究生的培养质量,推动医学研究生教育有好又快发展。

篇4:临床医学检验论文

摘要:中职医学检验技术专业引入计算机和网络技术,已经成为教育教学和实践运用的必然选择。计算机与网络技术对医学检验操作实践提供重要技术支持,控制相关仪器、实践测量、信息搜集、数据处理、软件运用等,都可以为医学检验专业技术应用带来崭新成长机会。在具体教学设计时,教师要展开多元应用评价活动,优化计算机与网络技术应用,为医学检验专业教学发展提供支持。

关键词:中职;医学检验;计算机;网络技术

1、前言

计算机及网络技术的快速发展,对中职卫生医学检验技术专业教育教学产生积极影响。利用计算机技术可以促进医学检验技术专业教学发展,相关仪器操作实现了信息化、数字化,包括进行操作数据测量、对海量信息进行技术处理等。网络技术运用还可以实现信息多元搜集、远程诊断、信息共享、软件运用等,极大地提升医学检验技术实践教学效率,有利于提升教学质量。

2、医学检验专业计算机应用分析

中职医学检验专业技术属于技术密集性专业,计算机逐渐介入医学检验专业是必然发展趋势。在对计算机介入阶段展开分析比对中可以发现,计算机技术与医学检验专业成长形成高度契合,为医学检验技术专业发展提供了重要助力。初步介入阶段计算机运用于医学检验技术有一个清晰的成长过程。20世纪70年代,计算机问世不久,其应用范畴还比较狭窄,而医学实践运用还处于低级阶段。比较典型的是计算器运用,在医学实验室检验设备自动化建设中率先介入的是电子细胞计数仪,后来的自动光电比色仪、洗板机、酶标仪等陆续登场,开启了计算机运用于医学检验技术的大门。在计算机初级运用阶段,医学检验技术还处于成长初期,因为医学检验技术理论和仪器设备都相对落后,其检验水平处于低层次,检验精确度不高,设备体积巨大,还常常出现故障。

因为仪器自动化程度有限,还需要人工不断干预,其检验程序不够完善,操作效果不显著。计算机的最大运用是进行一般数据信息计算,其他方面融入程度则较低。迅猛发展阶段20世纪80年代,随着计算机技术的快速发展、性能改进,其操作性能也大幅度提升。在这个时期,医学检验技术获得重要发展和提升,检验仪器设计有了突破性变化,如半自动和全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、全自动流变仪等,不仅是计算机的广泛运用,也是医学检验技术理论的大发展。特别是使人机互动水平大大提升,操作简单化,数据处理快捷化,为医学检验技术升级换代创造了条件。计算机技术的进步,使医学检验操作效率大幅度提升,人工干预成分也大大减少,检测误差随之降低。在信息数据储存方面,这时的计算机信息储存量已经实现微型化处理,为医学检验技术发展提供了一定的便利条件。应用成熟阶段20世纪90年代之后,计算机技术呈现个性化发展,不仅实现了计算机与网络技术的全面接轨,在软件开发和网络平台构建方面,迎来历史性重要变化。DOS平台建设,使数据储存有了重要“仓库”。

特别是486和586的PC处理器的强力升级,弥补了测量原理和方法上的不足,为数据整合处理带来便利。进入新世纪,计算机软件开发进入黄金期,网络技术趋于成熟,医学检验也迎来良好发展机遇。医院全面启动计算机网络化管理,网络技术获得更为广泛的运用机会。医学影像系统形成标准化,制定统一的数据图像压缩格式,形成DCOM通信协议,远程监测、信息共享成为现实。特别是软件开发及应用,在医学检验技术实践运用中发挥出越来越不可替代的作用。

3、中职医学检验专业计算机技术应用实效性

中职医学检验专业运用计算机和网络技术,不仅是计算机网络技术发展的结果,也是医学检验专业发展的必然诉求。在具体应用实践中,教师要从计算机控制仪器、参与实践操作、数据处理等方面展开研究探索。计算机控制仪器操作医学检验需要大量仪器设备,目前,这些仪器设备都与计算机技术密切关联,融合为统一的系统化平台。不仅一些精密仪器是计算机控制,就是一些简单的技术运用环节也都实现了信息化管理。这些仪器设备依托大量计算机,支持应用系统网络化,实现仪器外挂PC进行通信。如全自动血球计数仪、尿液分析仪等仪器设备,都能够实现外挂PC进行通信、故障自我检测功能,为人工操作提供最有效的技术支持。

在人机互动设计中,计算机技术运用已经达到较高层次,仪表盘面越来越人性化,便于人工观察;信息数据处理,不仅有数据信息,还有彩色影像展示,给人带来的是立体信息体验;大大降低了技术专业性,甚至患者都可以看懂检测结果,并利用相关参数进行自我诊断。这都是计算机技术的深度运用带来的'便利。计算机运用于操作测量计算机功能随着软件系统的进步不断增强。过去是人工手工绘制图表,到后来利用简单计算器进行计算,但计算效率比较低。计算机计算能力大幅度提升,为医学检验技术发展提供了重要支持。可通过强大计算能力,不断改进计算方法,形成最优化计算方案,提高医学检验操作测量效率。可以根据医学检验环境、试剂特点、标本含量等展开检测优化设计,提升测量精度和灵敏度,提高检测质量。如全自动细胞计数仪、电解质测量仪、血液流变仪等,因为使用了计算机控制系统,将模拟信号转变成数字信号,再经过计算机系列处理,可较快完成检测操作流程。计算机运用于操作测量,提升了测量精度,也可以帮助操作者找到误差原因,引导操作者进行技术调节,优化计算机操作条件。

计算机整合处理数据医学检验需要处理海量数据信息,利用计算机强大信息处理能力,可以大大减少计算处理过程。医学检测获得的信息是杂乱的,计算机要对相关信息展开系统性分析,经过多重筛选,找出其中蕴含的规律,根据综合分析给出定性分析结果,为操作者提供最为切实的检验提示。计算机不仅能够对现实检验数据展开系统性处理,还可以实现信息综合性分析处理。为获得更为科学的结论,需要对过去很多年各种测试数据展开综合性分析,计算机软件会在短时间给出目标数据结果。为获得更多外域参考信息,通过计算机联网技术,可以调用其他医院测量数据信息,展开横向分析,这对提升检验数据全面性和科学性都会产生积极影响。

4、中职医学检验专业网络通信应用探索

网络技术介入中职医学检验专业,是近年来信息技术应用于教学实践发展的结果。网络技术为医学检验专业教学和临床应用带来诸多信息支持,有效提升了医学检验技术实践教学效率和准确性。信息搜集,数据整合网络信息呈现多元性,而且信息量巨大。借助网络进行信息搜集,是医学检验技术应用信息技术的一个环节,方便为具体操作展开信息参考分析。在网络信息数据搜集时,可以到最权威医学检验专业网站查找,也可以利用网络信息搜索引擎展开操作。利用网络搜集相关信息时,需要构建由软件系统技术支持的完善的数据信息库,如Web服务器、数据库服务器和资源服务器等,都可以对数据库建设提供助力。Web服务器主要是提供用户与资源库之间的访问界面,用户可以从数据库中提取数据信息,并利用网页形式显示出来。数据服务器可以转化成音频、视频信息,为用户提供个性化服务。资源服务器主要是选择FTP服务器,这里可以储存大量媒体资源信息,为用户提供稳定的上传和下载功能。远程操作,信息共享网络技术的广泛运用,为医学检验提供了更为广阔的发展空间。

利用网络交互平台,可以进行远程操作,促进信息共享。医疗环节目前大都实现了计算机网络化管理,诊治、治疗、拿药、医药费结算等,也都实现了网络信息共享。在医学检验技术环节,信息共享不仅给医生提供了直观性信息,还为患者提供了信息参考。医学检验涉及域度广泛,医生、患者、鉴定单位、法院等都属于相关方,其检验信息不仅需要共享,还要形成更为权威结论,为相关方提供更多个性化服务,为医学科学研究提供信息支持。医疗科技发展需要最为真实的临床信息,而医学检验不仅能够提供丰富的检测信息,还能够提供一定研究方向性建议,为医学科研提供积极支持。软件开发及应用新世纪医疗技术发展迅猛,临床诊断和资料已经进入生命基因研究,在可以预见的将来,生物芯片将会带来更为广泛深入的医疗革命。借助计算机软件,只要掌握一张芯片、一滴血,就能查出临床所需各种生物指标信息。网络软件开发业已进入新阶段,随着软件不断升级,医学检验技术正在经历新的发展。用于生命科学的大功率计算机正在研制发展中。可预期的是,随着信息技术的发展,生物工程、基因工程和遗传学等领域,必将产生新的突破性发展,发展计算机和网络相关技术应用,包括软件技术,将有效带动医学检验技术实践发展与时俱进,大幅度提升医疗检验技术专业教学质量和效率。

传统诊断方法多依赖医生医疗经验,现代条件下,一个全新的医疗格局正在形成。信息工程技术智能化、数字化、网络化、大数据等都已融入或即将参与诊疗过程,健康医疗领域的信息化发展已经成为大趋势。计算机和网络技术为中职医学检验专业技术教育教学提供了重要的发展契机,有力支持了医学检验技术实践教学发展。

篇5:临床医学教学研究论文

摘要:在五年制临床医学教学中,口腔科学作为其重要的有机组成部分,是一门具有较强实践性与特殊性的必修课。

但在实际教学中存在许多不足之处,如教学方法陈旧、学生学习积极性不高、专业知识与现实生活相脱节等问题。

笔者结合自身教学经验,从教学常见的问题入手,以教学方法探索及教师队伍建设两个方面进行分析,以期对今后的教学工作有所裨益。

关键词:临床医学;口腔;教学体会

口腔作为人体重要的组织器官,对人体的健康至为重要。

一方面,口腔健康与否对人体的整体健康有着极大影响;另一方面,以口腔症状为突破口,根据口腔所表现出的症状可检测、反映人体其他部位的健康状况。

可在实际中,由于没有将口腔科学作为临床医生执业考试的内容,造成学校及学生对这门课程的忽视。

学校压缩了口腔教学的课时安排。

学生则表现为不重视、不喜欢这门课程。

因此,这门课程的教学需要在在有限的教学时间内,以优质的教学质量、高效的教学方法,激发出学生的学习热情,达到让学生全面掌握口腔内科学及口腔颌面外科学的教学目的。

1教学实践中所遇见的问题

1.1学生方面的问题

在实际教学中,教师作为引路人,学生是学习的主体。

如果学生的学习积极性不高,那么教师的教学工作也就很难取得理想的成效。

学生学习积极性不高的原因有以下几点。

首先,思想认识不够。

大部分学生认为毕业后并不从事口腔方面的工作,因此忽视这门课程的学习。

上课玩手机、睡觉的比比皆是,课堂纪律严重涣散。

面对这种情况,一方面打击了教师教学的热情;另一方面,也影响到了一些同学的学习热情。

特别对于大班授课,这种情况尤其显著。

其次,学习困难大。

客观来说,由于教学课时比较少,而课程的知识量又很大,这导致学生很难在上课时很难有良好的收获。

要在20个课时内完成口腔专业两年内的教学内容,学生确实很掌握那些繁多且抽象的知识点。

1.2教学模式僵化问题

优质的教学模式产生优质的教学效果。

笔者认为,单调僵硬的教学模式也是严重阻碍口腔教学的一大因素。

表现为以下几点。

首先是教学方法陈旧,比如照本宣科式的教学方式。

这类教学方法早已不早适应当前的教学模式。

这种教学方法最大的弊端是缺乏“反馈”信息,教师虽然很努力的完成了教学任务,但却不了解学生的接受情况。

学生在跟不上教师“节奏”后,自然而然也就不想再继续听课。

也即是说,缺乏交流互动的教学模式是低效而僵硬的。

其次,在教学工作中,“无目的”的教学方法也是不科学的。

笔者认为的“无目的”是指按照书本顺序教学,没有根据一个个具体的问题而进行展开、研究进而解决的教学方法。

这种教学方法也很难取得理想的教学效果。

2教学模式探索

2.1加强思想认识

随着社会的进步,医学模式的改革。

口腔医学在整个医学体系中,所占有的地位越来越重要,社会及国家给予口腔医学的重视也越来越多。

针对学生对于这门课程重要性认识不够,教师及学校应加大对于口腔课程重要性及必要性的宣传,让学生从思想上重视这门课程的学习。

思想是行动的源泉,只有学生根本上的重视口腔医学,才能顺利的展开以后的教学工作。

2.2借鉴PBL教学法

PBL教学法,也即是“问题为基础的学习”的教学方法。

具体表现为以问题为探讨、研究的主体,教师辅以教学方法,学生相互讨论解决问题。

这种教学方法具有许多好处。

首先,学生针对具体的问题研究。

将抽象复杂的理论知识变成实实在在的客观问题,可激发出学生的求知欲,学习热情也就点燃了。

如在牙体牙髓常见病这一节中,我们设计的问题是:俗话说牙痛不是病,痛时真要命。

试问不同的.主诉与牙体牙髓病的发展、诊断、鉴别诊断及治疗有何意义针对病例。

以具体问题激发学生对所学内容的兴趣。

最后,应根据实际情况作出相应的变化、调整。

我们的教学内容是以完成教学大纲为基础,所以在具体教学工作中,不能完全按照国外的PBL教学方法,这与我们的实际情况不相符合。

2.3应用互动教学法

笔者认为,师生互动远比教师“独角戏”教学更具有效果。

首先,“亲其师,而信其道”。

教学过程中师生互动,一方面活跃了课堂氛围,使学生在轻松的学习环境中学到了知识;另一方面也增进了学生与教师之间的感情,学生喜欢老师,也就更愿意学习这门课程。

其次,能够相互讨论学习。

讨论是学习进步的一大积极因素,集体思考取长补短的学习方法远比“闭门造车”更高效、科学。

在具体教学工作中,可采用“问答式”与“讨论式”两种互动方式进行教学。

比如对于理论知识的掌握,教师可以在课堂上对学生进行“提问-回答”的互动,这样能全面、方便的了解学生对理论知识的掌握情况。

而对于新学习的知识如临床典型病例等,教师可让学生分组讨论、研究,然后在教师的指导下针对问题回答问题,教师就在活跃的课堂氛围中完成了教学工作。

2.4加强教师队伍建设

教师是教学工作中重要的组成部分,教师的教学效果很大程度上决定了整个教学工作的质量。

因此,提高教师队伍建设,加强教师教学效果,是提高教学质量的重要方法。

加强教师队伍建设可从以下两方面入手。

首先,业务学习制度。

具体表现为教师除了认真备课外,还要仔细研究教学内容。

将教学内容“分门别类”,哪些知识点学生可以自学完成,哪些知识点应详细讲解。

针对性教学能起到事半功倍的作用。

其次,以科研促进教学。

具体表现为不断学习、跟进前沿的学科动态,以最新的学术知识更新教学中的某些内容;还应该鼓励教师参加各种学术探讨活动,积累、拓宽知识储量,更好的完成教学工作。

总之,口腔教学因其特殊性与重要性,在教学工作会遇到许多问题。

面对这些问题,需要教师在教学工作中不断积累教学经验,不断创新、调整教学方法;不断提高教师业务能力及拓宽知识储量,才能优质的完成教学工作。

参考文献

[1]刘文书,吴学礼,伦志军.提高临床医学生的口腔科学教学质量的探讨[J].吉林医学,,27(1):68-69

[2]张莉,温秀杰,岳玲,等.临床医学本科生口腔实习教学[J].解放军医院管理杂志,,15(3):265,270

[3]邓卫红,唐伟,于淑梅,等.临床医学专业见习内容及方法的改革[J].医学教育探索,,6(7):640-642

篇6:临床医学教学研究论文

摘要:临床医学高层次人才出国留学必须克服语言障碍。

针对此类人才的出国前英语培训,采取以听说为主、兼顾读写原则,由公共英语教学逐渐过渡到医学英语教学,理论授课与专业演讲、门诊、查房的场景演练相结合策略,为临床医学高层次人才出国做好充分准备,也为专业教师英语教学提供宝贵经验。

关键词:临床医学;高层次人才;英语培训;教学策略

当今医学技术发展迅速,在西医临床医学方面,欧美国家的优势特别明显。

派出临床医学高层次人才学习欧美国家先进的医学知识,不失为缩小中西方差距、促进交流的良好途径。

为了实现这一目标,被派出人员必须掌握医学英语,克服语言交流障碍。

专门用途英语是传统英语专业语言文学学科的拓宽课程,是了解专业学科、技能知识的媒介与桥梁[1],医学英语是专门用途英语的一个分支。

篇7:临床医学检验论文

一、资料与方法

1.1临床资料

以305例.1.1.~.1.1.之间在我院接受血液细胞检查的受检者的血液标本为研究对象,其中男性180例,女性125例,患者的年龄在15~70岁之间,平均年龄为(33.5±2.5)岁,受检人群主要包括了技术人员、教师、工人和学生。

1.2方法

(1)抗凝剂的配比:在血液标本获得的情况下,对血液样本做抗凝处理,并且将抗凝剂配置成1∶10000和1∶5000的两种比例,最后将同样比例的静脉血混匀,并平均分配成305份,在进行检测处理。

(2)血液存储:采集所有受检者的静脉血,并将血液样本取得,将其混合均匀,同时均衡分配为610份,并温室下放置305份血液样本,并将其分为多个时间段进行测定,

时间分别设定为30分钟内、3小时内和6小时内分别完成不同数量的血液标本检测,分数分别为100份、100份和105份;而另外的305份样本则放置于低温环境下(22摄氏度),随后的时间分配和为30分钟内和3小时内分别检测150份和155份。

1.3统计学处理

对以上调查的数据借助统计学软件SPSS15.0进行处理分析,计量资料以均数±标准差表示,计数资料以t检验,以卡方检验率的比较,当P<0.05的情况下,则说明差异具有统计学意义。

二、结果

血液标本的检测质量受以上各种因素的影响,且随着采血部位、抗凝剂配比、放置温度和存储检测时间的不同,在检测结果上也存在显著的差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。

三、结论

临床上血液检验结果受到血液检验细胞的质量控情况的严重影响,并且根据检测时间段的不同可将其分为三个阶段,即检验前准备阶段的质量控制,实施检验中质量控制和完成检验后的质量控制。

要想保证检验结果的准确性,检验前阶段所要做的就包括了以下几点:一是保证检验人员的综合素质和能力,

必须是在严格培训的情况下才能够上岗操作;二是有效控制和科学管理检验报告单信息、血液分析设备质量及其血液采集质量,在检验单中必须对患者的病史、科室、性别、年龄及其姓名等基本资料情况详细的标示,便于儿童和成人在白细胞参考值范围上的区分[2]。

而对于检验操作环节中的质量将控制方法泽主要包括了以下几点:首先是核对抗凝剂的稀释比例,在血液细胞检验中明确指出,检测结果受抗凝剂配比的影响,当为1∶10000稀释比例的情况下,就会影响检测结果的准确性,在稀释比例过高的情况下,就会降低内细胞数量,在稀释比例偏低的情况下,就会损坏细胞重合[3]。

由此可见,有效的控制抗凝剂配比至关重要。

再者就是对工作设备的观察,如对血细胞分析仪的检查。

同时通过以上对室温和低温状态下的血液细胞检测结果我们可以看出加强对温度的设定也至关重要。

再者就是对检验后质量的控制,也就是在血液细胞检验工作完成之后,对于患者疾病的鉴别和诊断不能够仅凭相关的检测数据进行评估,而是必须借助直方图进行观察分析,并且以此为依据,判定患者是否需要进行进一步的检查。

同时结合患者的各项临床表现、症状和结果对患者的疾病进行综合性评估。

通过以上探讨,我们得出保证血液细胞检测结果的准确性至关重要,必须引起相关院领导和检验工作者的充分重视。

同时我们了解到,目前临床上对血液细胞检验结果产生影响的相关性因素具有多样性,其中就包括了放置温度、放置时间及其抗凝剂的配比等,并且在操作环节上具有复杂性,因此,要确保检验结果的准确性,并且对数据进行合理的分析,就必须在各个操作环节对各个细节严格控制和把握,

并且以高超的职业技术和负责的态度实施检验,实现检验结果的科学性和准确性,为后期的临川诊断和治疗提供客观的依据,促进患者的治疗。

篇8:临床医学检验论文

一、加强与临床的配合

首先检验科人员应很好地配合并指导临床,检验项目的主要选择权在于临床医师,临床医师应开出信息准确完整的申请单,对于临床医师忽视或对检验项目临床意义尚不熟悉的,检验人员有责任帮助。

检验人员还应定期参加病房查房和会诊,更加深入地了解检验项目在各种疾病诊断中的作用,更好地掌握临床科室的要求,多开展一些新的、临床需要的检验项目,更新和改进检验方法和技术。

检验科应向临床提供本实验室开展的检验项目(检验手册)并不定期更新。

二、标本的正确采集

血液标本的采集是每位住院患者必须实施的诊疗措施之一,大部分检测标本是由临床护理人员完成的,对采集者的培训也非常重要。

送检标本必须能真实、客观地反映患者当前的病情,严格规范护理人员对标本的采集方法,尽可能避免一切干扰因素。

做血液检验项目前一般要求禁食8h~12h,应尽量选择晨起空腹时采集标本,因为此时采血可减少患者因情绪、运动、时间、饮食、药物而带来的影响,食物可改变血液成分,如高脂或高糖饮食后可使血脂或血糖升高;运动后会使乳酸、乳酸脱氢酶、转氨酶、肌酸激酶等升高;大量饮水可致血液稀释等。

但对重症昏迷或急症病例可随时采血送检如血葡萄糖、电解质、淀粉酶、心肌酶等项目。

输液患者如急需采血时,应避免在输液侧肢体采血。

烧伤患者应避开水肿或炎症部位采血,以免影响结果。

还应避免溶血。

采血时应采用卧位或坐位,因为人在站立和卧位时可有一系列的生理变化,从立位变成卧位时血红蛋白(HGB)下降4%,红细胞比容(HcT)下降6%,钾(K)离子下降1%,免疫球蛋白G(IgG)下降7%,免疫球蛋白A(IgA)下降7%,免疫球蛋白M(IgM)下降5%,甘油三酯(TG)下降6%,甲状腺素(T4)下降11%。

因此采集标本时要注意体位的影响[2]。

临床护理人员更应重视正确的血液采集步骤,首先应仔细查对检验申请单上的患者信息与患者是否吻合,询问病史,询问患者是否8h内禁食,做好患者的准备工作,如有疑问应立即咨询临床医师。

其次,认真查看检验项目,选择相应的真空采血管后进行规范采血,并记录采集标本的时间(精确至分钟);尿液标本应尽量留取晨起第1杯中段尿标本,留尿标本采用清洁干净、容积合理的一次性尿杯,并做明确标记,女性要避开月经期,还应避免白带、精液、粪便等混入尿液中,尽量在1h内送检。

采集尿标本留取24h尿时通常需加防腐剂,在咨询检验科后由检验人员根据检验项目的不同加入相应的防腐剂。

做尿培养前,女性应先用肥皂水冲洗外阴及尿道口,男性需翻转包皮用清水冲洗。

然后再用1∶1000的新洁尔灭消毒尿道口,后再用灭菌纱布擦干,用检验科提供的无菌瓶收集中段尿后立即加盖送检;粪便标本应挑取有脓血、黏液或其他异常外观的粪便取蚕豆大小,放入干净的不吸水的一次性塑料盒内送检,护理人员还应提前告知患者留粪便标本前3d禁食动物血类及含铁剂的药物等。

在日常工作当中经常会有患者将粪便用卫生纸包裹,或是将婴幼儿的粪便直接留取在尿布上来送检,还有粪便和尿液混到一起来送检,这都是不合格的标本,因为粪便中的黏液和细胞成分会被吸收或破坏,不能得到准确的检验结果。

做粪便细菌培养时一定要用检验科提供的一次性无菌带盖的容器;骨髓穿刺、脑脊液穿刺应防止创伤性血液的进入;留取痰标本时于清晨收集,清水漱口后,深吸一口气,咳出肺深部1~2口痰置于痰盒内,立即送检。

三、标本的运送

标本采集后,细胞的代谢活动、化学反应、蒸发作用、升华作用、气体扩散等,都将直接或间接影响到分析结果的准确性[3],所以应尽快送检。

除门诊患者自行采集的标本外,住院患者的标本一律由经过培训的临床护理人员或专职送标本人员送往化验室,在标本运送途中应注意容器的密闭性,防止阳光照射,要保持试管口封闭,向上垂直放置,避免反复摇晃使容器破损后标本外溢或污染,标本标签要防止缺失。

要确保运送过程中的规范性及标本的安全。

四、标本的验收

检验科收到标本后,应仔细核对血标本与送检申请单上的条码是否一致、检验项目与标本是否相符、标本容器有无用错、标本外观及标本量是否合格。

将合格的标本登记到临床送检标本登记本上,而不合格的标本应拒收,登记到拒收标本登记本上,并记录拒收的原因,也应及时反馈给申请医生。

在医学科学飞速发展的今天,随着检验科一些高新精密的仪器引进,对检验人员的管理应更加严格。

所有应用于临床检验的仪器都必须经过国家医药监督管理局审批,使用仪器前,检验人员必须要岗前培训。

所有仪器的调试、保养、维护必须由专人严格按照规程操作,才能确保仪器的最佳使用,才能取得最好、最准确的检测结果。

但是任何先进的设备和精确的检测方法及质量控制物都不可能弥补和监控由非疾病因素导致的检验误差或错误[4],要想做好分析前的质量保证,不仅临床检验人员需要认真负责,医院各临床科室的医护人员也应认真对待每一个环节,将标本的不合格率控制到最低水平。

所以对临床检验分析前阶段的质量控制必须高度重视,只有这样才能保证合格的高质量的标本,为疾病的临床诊断、治疗及预防提供客观真实的实验依据。

篇9:临床医学检验论文

一、教学与临床形成差距的原因

1.1教材的内容更新不能适应临床的发展

随着科技的飞速发展,医学技术日新月异。

临床医生希望能有更为快速、准确、高效的检验技术来为临床提供诊断依据,从而促使更多的新技术、新方法的出现。

但是一本医学检验教材从编写到出版,需要较长的时间,从而导致了医学教材更新时间长、更新速度慢这一现状,这是医学检验教材部分内容与临床差距较大的原因之一。

以免疫学检验为例,教材内容中仍然出现CH50补体活性实验、E花环实验和聚乙二醇沉淀法测循环免疫复合物实验等,这些检测技术耗时长,实验影响因素较多。

而在临床检验工作中,早已被更为灵敏、特异、准确的方法所取代。

1.2教学经费欠缺

教学经费可直接影响教学质量的高低。

医学检验专业是一门实验技术类学科,在要求学生学习理论知识的同时,还应有大量的实验课教学。

从而提高学生的实践操作能力。

在教学过程中,学校投入一定的资金购买仪器,为学生提供良好的学习的平台,将理论教学和操作技能相结合,从而使学生有更好的学习效果。

可是,现实中有很多学校无法达到这一要求。

导致很多学生理论知识充足,但缺少实践经验。

在进入临床工作以后,将会暴露出实际动手能力较差、对新技术的掌握较欠缺等一些问题,以致不能完全适应临床检验工作的需要。

1.3学校对教师的培训不够重视

医学检验系的教师是学校的.专职教师,长期在学校从事专职教学工作,平时与临床的接触较少,会出现知识老化、动手能力较弱等现象,对一些新理论较模糊,新仪器操作不熟悉,这样会使教学水平降低,影响教学质量[2]。

近年来,医学类学校扩招,学生人数大量增加,但学校教师的人数却基本无改变,这在很大程度上加大了教师的教课任务,增加了学校的负担,致使教师很难抽出时间去临床进修学习[3]。

1.4学生积极性不高在医学检验专业就读的学生,有一部分是第一志愿为临床医学,由于种种原因被调剂到此专业,且入学以后学校的思想教育工作不完善,造成学生对医学检验专业有抵触情绪,从而降低了学习积极性。

二、减少差距的方法

2.1改进教学方法

教师在教学过程中,应尽量做到理论与实践相结合,多穿插一些临床应用的实例,充分调动学生学习的积极性。

例如可采用一些多媒体教学,把医院检验科的工作流程、大型仪器的工作过程拍摄成短片,让学生有更加感性的认识。

在理论课教学中,可试行PBL教学模式,PBL即“Prob-lem-BasedLearning”,直译为“以问题为基础的学习”,PBL教学模式更强调实用性知识的传授,能更好地发挥学生主动性[4-5]。

在实验课教学中,采用情景教学模式[6],把实验情景设计融入到实验课的教学中,根据实验教学大纲,在教师示教实验内容的基础上,采用学生分角色扮演、模拟情景的演示、结合问题式教学等展开。

如果条件允许,在不影响临床工作的前提下,应安排一些临床见习课,让学生对临床检验工作有更深入的认识,从而缩小两者之间的差距。

2.2及时更新教材

一本好的教材对学生的学习有百利而无一害,检验医学教育的学科带头人应积极更新教材的内容,尽量使教材既有检验医学的基础知识,又有本学科最新的技术知识,同时又涵盖了本学科的国内外最新研究进展。

2.3尝试系科结合模式教学,弥补教学设备的不足

医学检验是一门实践性较强的学科,对学生的动手操作能力要求较高,由于教学经费所限,学校仪器的配备比较陈旧,无法与医院检验科相比,有的教师对一些新仪器、新技术也仅是有所了解,在课堂上所讲授的也是一些经典的理论知识和手工操作方法,从而使学生对新仪器、新技术的掌握有限。

采用系科结合模式教学,让学生去医院检验科见习新仪器,可以弥补学校教学设备欠缺的不足之处,使学生能够更好地掌握新仪器、新技术,从而提高教学质量。

2.4加强师资队伍建设,提高教师素质

组织检验教师走进临床检验科,与一线临床检验工作者进行交流,以明确对学生专业素质的具体要求,探讨如何培养能胜任临床检验具体工作的高素质学生。

要求学校

专职教师定期到临床检验科进修,以拓宽专职教师的知识面。

聘用有临床检验工作经验的人员担任教师,让他们来参与教学大纲的修订和教学目标的制定。

组织校内外检验教师定期通过会议等多种形式交流讨论检验专业实用型人才培养的内涵。

本院检验系老师在认真考察医院的基础上总结经验,广泛讨论,形成较为统一和客观的认识,并投入到工作当中。

经常与其他兄弟院校的同行们交流意见,在专业人才的培养过程中相互学习,博采众长,扬长避短[7]。

2.5加强实验教学,提高学生动手能力

医学检验专业是一门实践性、应用性和综合性很强的学科。

既具有较强的理论性,又要求有较高的实际操作能力。

在课程的设置上,应适当调整实验教学计划,增加实验课的课时数,尽量使理论与实验学时数之比为1∶1,同时丰富实验课内容,给学生提供更多的动手机会。

以免疫学检验的实验教学为例,我们既有免疫学经典的实验内容,如抗体的制备、免疫电泳等,让学生掌握基础性实验的操作技能,为学生毕业以后进一步读研深造打下坚实的实验基础;同时又有临床常用的免疫学检测实验,

如ELISA法、乙肝“两对半”的检测、抗核抗体的检测等,培养学生独立进行临床项目检测的能力,为以后进入医院检验科从事临床工作奠定基础。

2.6实施实验考核制度

医学检验是一门飞速发展的实验应用型学科。

既具有较强的理论性,又要求有较高的实际操作能力。

在实验课的教学过程中,应增加实验考核的内容,且考核内容应与临床实际工作相贴近。

以《临床免疫学检验》为例,我们的考核内容分为两部分:一部分为科研设计,让学生利用自己所学习的免疫学知识,设计一种新型抗原的检测方法,通过这一考核激发学生的科研思维能力;另一部分考核内容比较贴近临床,从临床上收集一些健康体检者的血清,用相应的试剂盒对所收集样本的某些免疫学指标进行检测。

篇10:临床医学教学研究论文

[摘要]翻转课堂是一种新型的课堂教学组织形式,它转变师生角色,转变学习过程,区别于传统教学方法,是一场比较新颖的教学革命。

临床医学教学是一门实践性较强的学科,需要学生在理论基础上具有临床实践能力,采用翻转课堂教学方法就是对临床医学课堂进行重新规划,调整师生位置,让学生可以有更多的机会思考和实践操作,这也是对临床医学教学的一种改革。

以临床医学教学为出发点,浅谈翻转课堂的课堂教学意义,并提出几点有实践指导性的方法,供同仁参考。

[关键词]翻转课堂;教学模式;临床医学;实践;角色转变

学习知识应该包括两个过程,一个是知识的传授过程,对学生来说就是听讲过程,另一个是内化过程,即消化过程。

知识的传授多是以老师的课堂讲课形式进行,而对知识的内化则更多放在课下,这就是典型的传统教学模式,将作业和实践放在课下,意在拓展课堂时间。

但是这样的教学模式忽视了学生接受知识的能力,是在学生完全吸收老师传授的知识的基础上进行的设想,所以与实际情况并不相符。

为了更加符合教学规律,翻转课堂脱颖而出,让临床医学的学生能够自主完成预习和知识理解,促进学生的交流与思考。

将老师的优势最大化,学生也能充分展示自己,大大提高课堂效率。

一、翻转课堂教学模式在临床医学中的应用意义

在临床医学教学中发现,学生的自主学习能力比较低,未能真正做到自主化学习,无法透彻理解知识。

这样就造成学生听讲时,处于游离状态,与教师彼此之间的交流不顺畅。

再者,传统教学中,老师教学具有普遍性而针对性比较弱,会根据大多数学生的情况来制定教学计划和进度,这样就造成部分学生不能跟上节奏,进而失去学习兴趣。

采用翻转课堂的教学办法,能够很好地解决以上问题,充分发挥学生的主动性和主体地位。

翻转课堂在临床医学中的教学应用,大大突出了医学本身的特殊性,将老师从知识的传递者变成课程的开发者、学习的合作者和监督者,将知识传授过程和内化过程颠倒,利于学生的自主学习和实践指导,进一步深化医学教学的改革,为更多实践类科目做出良好的表率。

二、翻转课堂如何实现在临床医学教学中的高效应用

(一)通过视频等现代网络信息技术提高学生知识内化质量

教师以翻转课堂为教学载体,根据教学的`大纲进行内容的筛选和资料整理,并且为了方便学生的学习,老师可以自己制作教学视频,让学生可以据此完成课前的预习任务。

另外,临床医学的教学内容相对比较复杂,理解难度也比较高。

有了老师的视频指导,学生可以更加轻松地学习知识,实现更加彻底地个性化学习。

除此之外,能够帮助学生进行内容拓展,让学生可以从网络或者其他学习资源中寻找自己想要的内容。

关注临床医学的最新动态,跟上时代医学的步伐。

传统课堂以课堂中的教授为主,造成学生对老师的依赖性很强,自主学习能力就差。

而翻转课堂将重点放在学生自主学习上,学生能够根据大纲进行初步学习,并有重点和难点的标注。

使学生的预习有重点,有突出,更有动力。

(二)对学生的预习情况进行评估,寻找学习漏洞

翻转课堂中,学生的预习状况决定了课堂的成败。

因此对其的评价非常重要,除了用视频和相关材料来把握课堂预习的准确度之外,还要通过评价和指导来平衡学生的学习情况。

在课堂上,老师可以通过几个简单的问题来评价学生的学习情况,然后根据这一情况进行分层次教学。

每个层次有不同的实践内容和指导,保证他们能够在自己的基础上得到锻炼和提高。

当然,除了简单的问题之外,还有临床医学的操作标准。

只有将所学习的知识真正变成手上的技术,才能真正解决问题。

老师帮助学生找到学习上的漏洞,从现象到内在进行透彻分析,从而培养更加优秀的学习习惯。

(三)采用角色互换的方式,分析内容展示临床操作

课堂教学以实践操作为主是翻转课堂的一大特色,教师应该将基本理论作为基础,让学生从分析病例开始,凭借经验,给出自己的诊断。

并由学生担任老师的角色,将自己的分析过程展示给其他同学。

之后,可以进行模拟临床练习,通过实际的展示来验证自己的理论。

其次,临床医学教师要转变自己的主讲地位,为学生提供更多的思想交流机会。

同时,教师仍然是学习的推动者,要帮助学生向着正确的方向思考。

通过角色互换的方式进行翻转课堂,培养学生独立思考的能力,提高临床医学学生的综合素质和职业水平,为社会作出贡献。

翻转课堂在临床医学教学中具有很大的优势,但同时也存在一些需要注意的问题,例如学习时间的安排,学生反馈等问题。

作为一场教学革命,翻转课堂还有很长的实践之路要走。

教育工作者要敢于尝试,敢于创新,从而实现临床医学教学质的飞跃。

参考文献:

[1]朱莉,卢舜飞,董海娜,等.翻转课堂在以典型病例为导向的临床医学教学模式中的实践[J].中华医学教育杂志,,35(3):396-399.

[2]尹战海,程青青,李志强.基于翻转课堂的临床医学教学模式研究[J].中国医药导报,(7).

[3]庾更绪,郭美霞.如何将翻转课堂教学模式实施于临床医学教学[J].中国继续医学教育,2015(5):9-10.

篇11:临床医学教学研究论文

摘要:目的:探讨PBL结合CBS教学在临床医学专业免疫学教学中的应用效果。

方法:以我校临床医学专业级两个班级共82名学生为研究对象,根据回顾性分析原则,依据随机法进行分组,其中选择一个班级为研究组—40名学生,即:实施“PBL联合CBS”教学模式在免疫学教学中;剩余一个班级为对照组-42名学生,即:沿用原有教学模式在免疫学教学中。

学期末通过自制的“教学情况调查量表”、以及“理论及实践考核”对两组学生进行考核。

结果:研究组对选用教材满意率95.00%,教学内容满意度97.50%,教学形式满意度97.50%;均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经过考核后,研究组学生理论考核评价(41.8±7.5)分,实践能力考核评价(43.3±5.5)分,优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:在临床医学专业免疫学教学中引入PBL结合CBS教学模式,可较好的提高学生的自主学习能力,同时亦可教学相长,有益于教师的能力与素养提升。

关键词:免疫学;PBL模式;CBS模式;效果

随着现今社会的不断发展,免疫学课程的内涵发生了较大的发展,相应的教学理论、模式以及内容也发生了较大的变化,如何更好的培养复合型专业人才以适应当今社会的需求[1],是现今医学院校需要思考的问题之一。

因此,本教研室通过查阅近年来国内外教学相关文献,在免疫学的教学中引入“问题式教学与典型案例相结合(PBL联合CBS)”的教学模式以更好的培养医学人才,现汇报如下。

1对象与方法

1.1研究对象。

选择我校临床医学专业2014级两个班级共82名学生为研究对象。

1.2研究分组。

根据研究的回顾性分析原则,依据随机法进行分组,其中选择一个班级为研究组—40名学生,即:实施“PBL联合CBS”教学模式在免疫学教学中;剩余一个班级为对照组-42名学生,即:沿用原有教学模式在免疫学教学中。

1.3教学模式。

对照组教学模式:原有教学模式,即:教学过程中针对教学内容讲授,课后布置相关内容复习以及作业。

研究组教学模式[2,3]:该教学模式重视教师与学生之间的互动,首先,由授课教师针对近期即将讲授的免疫学中的知识点选择临床相关病例进行举例,

所选病不仅应具有一定的启发性与针对性,还用具有影像学资料以及实验室检查等相关辅助资料,以助于学生理解与掌握,可使其根据已学知识对于未学知识进行推理的临床思维能力的培养,其次,

篇12:临床医学教学研究论文

【摘要】本论文在于探讨和分析临床医学本科生泌尿外科学实习教学过程里,一些典型性的案例应用的实际效果,通过探讨和研究分析,最终得出结论和意见。

办法是用西南医学院泌尿外科临床医学的60位实习生为对象,分为AB两组,30位使用典型病例的教学方式,设为A组;另外30位使用普通的教学方式,设为B组。

实验测试结束后,通过对AB两组的实习生的理论和操作能力做出分析评价。

最终认为A组实习生教学效果更好,成绩优异于B组。

总之使用典型病例教学方式,更加科学有效,价值更高。

【关键词】临床医学;实习教学;典型病例

渐受到重视,应用的范围和领域也越来越广,这种教学方式从结果来看,的确具有很高的临床教学质量,对本科生寻找问题的能力、解决问题的能力、临床实践水平的提高具有较高的作用,无疑是当前最科学合理的教学方式。

1目的与对象

1.1目的

分析在临床医学本科生泌尿外科学教学中典型病例的应用效果,并解决典型病例应用中存在的问题。

1.2研究对象

对象为7月至7月在西南大学医学院泌尿外科临床医学五年制实习生60位。

分为A、B两组,A组为典型病例教学模式小组,B组为普通教学模式小组。

通过结果,查看不同教学模式下,研究对象的医学理论应用能力、专科实践能力的情况。

并对此差异进行分析研究。

2研究方法

从207月至207月,以西南大学医学院泌尿外科临床医学五年制见实习生60名做实验对比。

将60人分为A、B两组,A组30人使用典型病例教学模式进行教学,B组30人使用传统普通教学模式进行教学。

最终对理论知识、专科操作、基础操作进行结果考试,分析对比。

这六十位本科实习生之前的能力水平都处于同一起跑线,没有高下之分,因此这次实验具有公平性,整个过程具有科学真实性,结果可以值得参考[1]。

此次典型病例教学方法具体如下:首先,进行小课堂教学。

在A组的教学中,定期举办小课堂教学,内容是基础性理论知识。

A组除了正常的教学外,还加入典型病例分析的环节,运用互联网方式详细分析一个与课程主题相关的案例,实习生可以自主发言,公开讨论,任何疑问和不解都能及时反馈给教师,在整个过程中,实习生可以互换体验医生和患者的角色,全方面吸收教学内容。

其次,临床示教。

在A组的教学中,教师对实习生可以言传身教,亲自动手操作过程,演示各种注意事项,并且对要点进行详细演示。

另外,选择一部分患者,让本科实习生亲自查房、操作,主动发现问题,跟踪问题,监视并记录,最终在教师的指导下解决问题。

3研究结果

A组在为期一年的典型病例教学模式下,合格率达到了满分;B组没有一项可以达到满分,而且在专科操作方面合格数和合格率最低。

而A组在专科操作方面也是满分,这就说明了两种教学模式还是有差别的,典型病例教学对专科操作能力的培养具有不可忽视的作用,尤其在临床经验方面,都得到了实际提高。

4结语

上文所述,典型病例教学方式更加值得我们重视,并且具有极高的临床教学应用价值,在本科生的教学中具有不可忽视的作用,其作用主要体现在如下几个点:首先,泌尿外科本科生在教学过程中,通过典型病例的教学模式,可以对其医学专业的操作能力、医学理论的学习情况、临床实践能力、医学综合能力的掌握有明显的提升作用。

典型病例的代入感强于其他教学模式,参与感也是其中的`亮点。

通过这种模式,本科生可以在情景当中加以学习,不断地找出自身的问题,通过分组讨论,交流互动,真正地将专业知识掌握。

其次,典型病例教学模式可以帮助本科生进一步巩固所学到的医学理论知识和实践知识,通过这种模式可以有效地将其转化为脑中的经验,为本科生将来的职业道路打好基础,做好准备,并且真正地起到理论指导实践,实践作用于理论的功能,拓宽本科生对于医学的理解,强化自身的思维能力,理解医学临床的意义所在。

再次,典型病例教学模式可以提升教学模式的质量,对教学模式理念的更新和改变提供新的思维模式。

传统的教学模式中,本科生处在被动的学习当中,丧失了主体学习地位,只能按照固定不变的教学模式被动学习。

在典型病例教学中,本科生可以足够地发挥自身地位,可以行之有效地进行实践学习。

许多典型病例教学案例都可以证明,这样做可以真正地提升教学质量,提升本科生的教学效果。

参考文献

[1]冯立民.《护理学导论》案例教学的探讨[J].中华护理教育,,2(3):130-131

篇13:临床医学教学研究论文

[摘要]翻转课堂是一种新型的课堂教学组织形式,它转变师生角色,转变学习过程,区别于传统教学方法,是一场比较新颖的教学革命。

临床医学教学是一门实践性较强的学科,需要学生在理论基础上具有临床实践能力,采用翻转课堂教学方法就是对临床医学课堂进行重新规划,调整师生位置,让学生可以有更多的机会思考和实践操作,这也是对临床医学教学的一种改革。

以临床医学教学为出发点,浅谈翻转课堂的课堂教学意义,并提出几点有实践指导性的方法,供同仁参考。

[关键词]翻转课堂;教学模式;临床医学;实践;角色转变

学习知识应该包括两个过程,一个是知识的传授过程,对学生来说就是听讲过程,另一个是内化过程,即消化过程。

知识的传授多是以老师的课堂讲课形式进行,而对知识的内化则更多放在课下,这就是典型的传统教学模式,将作业和实践放在课下,意在拓展课堂时间。

但是这样的教学模式忽视了学生接受知识的能力,是在学生完全吸收老师传授的知识的基础上进行的设想,所以与实际情况并不相符。

为了更加符合教学规律,翻转课堂脱颖而出,让临床医学的学生能够自主完成预习和知识理解,促进学生的交流与思考。

将老师的优势最大化,学生也能充分展示自己,大大提高课堂效率。

一、翻转课堂教学模式在临床医学中的应用意义

在临床医学教学中发现,学生的自主学习能力比较低,未能真正做到自主化学习,无法透彻理解知识。

这样就造成学生听讲时,处于游离状态,与教师彼此之间的交流不顺畅。

再者,传统教学中,老师教学具有普遍性而针对性比较弱,会根据大多数学生的情况来制定教学计划和进度,这样就造成部分学生不能跟上节奏,进而失去学习兴趣。

采用翻转课堂的教学办法,能够很好地解决以上问题,充分发挥学生的主动性和主体地位。

翻转课堂在临床医学中的教学应用,大大突出了医学本身的特殊性,将老师从知识的传递者变成课程的开发者、学习的合作者和监督者,将知识传授过程和内化过程颠倒,利于学生的自主学习和实践指导,进一步深化医学教学的改革,为更多实践类科目做出良好的表率。

二、翻转课堂如何实现在临床医学教学中的高效应用

(一)通过视频等现代网络信息技术提高学生知识内化质量

教师以翻转课堂为教学载体,根据教学的大纲进行内容的筛选和资料整理,并且为了方便学生的学习,老师可以自己制作教学视频,让学生可以据此完成课前的预习任务。

另外,临床医学的教学内容相对比较复杂,理解难度也比较高。

有了老师的视频指导,学生可以更加轻松地学习知识,实现更加彻底地个性化学习。

除此之外,能够帮助学生进行内容拓展,让学生可以从网络或者其他学习资源中寻找自己想要的内容。

关注临床医学的最新动态,跟上时代医学的步伐。

传统课堂以课堂中的教授为主,造成学生对老师的依赖性很强,自主学习能力就差。

而翻转课堂将重点放在学生自主学习上,学生能够根据大纲进行初步学习,并有重点和难点的标注。

使学生的预习有重点,有突出,更有动力。

(二)对学生的预习情况进行评估,寻找学习漏洞

翻转课堂中,学生的预习状况决定了课堂的成败。

篇14:临床医学教学研究论文

【摘要】临床见习是高职高专临床医学专业临床教学中不可或缺的一部分。

多种因素导致我们的临床见习教学质量远未能达到预期目标,针对此现状,本文进行认真分析并提出相关提升策略。

【关键词】高职高专;临床医学;临床见习

1.临床医学专业临床见习现状

临床医学是实践性很强的学科,临床见习是临床医学实践教学的第一阶段。

由于高职高专临床医学专业的临床见习是在各教学医院完成,学校对各教学医院的教学质量监控及管理鞭长莫及;各教学医院又以临床医疗为主,教学质量管理、监控也难以落实到位,由此形成临床教师对病人的临床诊疗全力以赴,

对学生的教学敷衍塞责,甚至少数临床医师视教学为负担,造成临床教学质量难以保证。

而学生方面,很多医学院校的临床见习只是换个教室上课,临床见习教学就是学生在学习室看看书,参观参观病房,只有极少数同学有机会与患者交流,大部分学生沦为观众,缺乏参与机会,根本未能达到预期目标,使临床见习流于形式。

2.造成该现状原因

2.1见习医院数量及容纳能力不足:由于见习的特殊性,见习地点须按就近原则,一般选取与学校同一城市的大型医院。

2.2临床教师精力及水平有限:①临床教师因工作时间长、工作强度大、职业风险高、社会地位低下、受患者尊敬程度不足等原因,一定程度上影响了临床医师的工作积极性;②科研压力、职称压力、日益紧张的医患关系等等大量消耗医务人员的精力,

使很多带教老师力不从心;③部分见习老师未经正规带教培训,教学能力良莠不齐,教学手段单一;④少部分老师不能完全融入教师的角色中,把带教视为交差,缺乏正确的教学态度,也是造成学生见习效果差的原因。

2.3学生学习态度不端正:大部分学生对见习缺乏足够重视,对见习的认识停留在好奇层面,认为见习效果不佳也可以在来年的临床实习中弥补,因而态度不端正,缺乏学习自主性,影响临床见习效果。

2.4患者配合度不够:随着社会发展,患者维权意识加强,医患关系紧张,患者不能很好地配合见习学生开展见习工作。

3.提升见习质量的策略

3.1吸纳更多合格的见习医院:通过充分对本地区及附近区域医院的病人数量、病种、诊疗规范性、医疗水平、医德医风等方面进行综合评估,广泛选取符合要求的医院作为见习医院,缓解附属医院的带教压力。

3.2采用多种见习方式:建议学校鼓励学生到生源地各级医院开展暑期短期见习,参与简单医疗操作、小型手术、义诊等医疗行为,使学生能提前接触临床,应用所学知识,发现不足后及时纠正,这样就更易适应将来的正式临床见习,有利于提升见习效果。

3.3加强见习前教育:在见习前加强思想教育,引导学生正视临床见习的重要性,端正学习态度,重视医德医风教育,对附属医院见习管理等相关规定进行集中学习,初步培养学生职业角色的形成;专业方面,鼓励学生巩固相关专业基础课程学习内容,如问诊、临床诊断技能操作等,提升见习效率。

3.4建立临床见习监督管理制度:3.4.1专人负责制度:附属医院相关科室每学期应抽调专人脱岗负责见习,包括制定见习计划、理论授课、见习带教;见习结束后,由督导组组织学生对带教教师教学准备、教学态度、教学内容、教学方法、教学效果进行综合评分,其成绩作为绩效考核、年终评优、职称评审的依据。

3.4.2双向反馈制度:附属医院主管部门应定期召开反馈会,根据见习内容选取节点组织带教教师、学生代表进行教与学评价。

学生反映见习过程中所遇到的问题、教学所存在的不足,教师再针对这些问题进行讨论,汇总出修改意见及建议。

此举有利于及时发现并解决见习过程中出现的问题,及时纠正,而充分的沟通也有利于师生关系的融合。

3.5改进教学方法:由传统教学方法LBL,到PBL、CBL教学模式的转变,学生化被动接受为主动思考,会极大地提升学习效果。

课堂中辅助微课、理实一体化、角色扮演(教师担任标准化病人)等多种教学手段,可在一定程度上弥补教学病例不足的缺陷,提升教学效果。

3.6加强患者宣教,提高患者的配合积极性:对住院病人加强宣教,督促患者转变角色,参与到培养医学储备人才的实践中,增加患者的社会认同感和个人荣誉感,积极配合学生见习,这样患者既获得了精神满足,有利于疾病的恢复,又可适当缓和医患矛盾。

总之,导致目前临床见习质量不佳的原因是多方面的,只有通过带教老师、学生、患者三方面的共同努力,通过学校与附属医院的充分监督协调,重视临床见习过程、细化见习流程、明确见习目标,对临床见习各个环节出现的问题积极修正,教学质量才能得到不断改进与提高。

参考文献:

[1]刘治民.新时期医院从事临床实践教学的问题与对策[J].中华医院管理杂志,,19(9):551-553.

篇15:临床医学教学研究论文

摘要:通过对现阶段高校考试评价方式存在的弊端进行分析,总结出综合性考核评价在临床医学专业开展的必要性、实施策略和存在的问题。

关键词:临床医学专业;综合性考核评价;综合素质教育

自20世纪80年代英国开放大学教育学院的学者提出发展性教育评价制度后,各国高校在课程考试中逐渐注重能力考核,从学生发展的内在需要和实际状况出发,充分尊重学生人格,在考试和评价中重视考查学生综合运用所学知识解决实际问题的能力。

目前国内高校正陆续尝试考核评价方式改革,从而适应具有创新精神和实践能力的应用型创新人才的需要。

《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》明确提出:“本科临床医学专业教育的目标是培养具备初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学毕业生。

”因此,针对临床医学专业医学生,迫切需要探索一种全新的考试方法——综合性考核评价体系,这有助于医学生的终身学习能力和良好职业素质的培养,使学生改变考试成绩决定一切的观念,转而注重自身综合素质的培养。

1多数高校采用的课程考核方式存在的弊端

多数高校把考试作为决定学生是否升级、评选先进和毕业的主要手段。

期末考试虽具备集中考试、便于安排考试时间及地点的优点,但存在一些弊端。

首先,考试不能及时、有效检查教学效果。

一门课程的学习需要2~4个月,期末考试成绩的反馈延迟,教师难以及时改进教学方法。

其次,考试不能及时检查学生的学习效果,改进学习方法。

部分学生忽视平时的学习,重视期末考试,用“考前突击”来应付考试,而且侥幸通过考试后惰性增加,忽略了对知识的理解和掌握。

最后,考试不能真正激励学生。

期末考试的内容偏重书本知识的机械记忆和理解,限制了其学习积极性;易使学生认为学习只是为了过关,而不注重自身综合素质的培养和提高。

部分学生为了追求高分或者通过,甚至作弊,这样妨碍了学生学习的主动性。

过分强调期末考试成绩对学习效果的评估,会导致考试不再是一种有效的检查和评价手段,而是成为学习和教学的目的和指向,使得一些学生认为学习的目的就是应付考试[1]。

2综合性考核评价在临床医学专业实施的必要性

课程考核方式倾向多元化在探索考试改革中,促进考试评价由期末化向过程化转变,重视学生的学习过程,可减少课程成绩对期末考试的倚重,提高平时成绩的比重,加强日常考核的力度[2]。

高校应合理设计考试评价体系及丰富考试形式,理论考试总体上分为平时与期末两大部分。

考试方式应减少理论考试比重,提高实践考试比重,以全面评价学生。

科学地确定平时成绩评价的具体指标[3]。

平时指标一般可以包括出勤率、课堂表现、课后作业完成情况、期中考试、课程论文总结、实践动手能力等,教师也可以在此基础上,根据课程特点增删一些指标来全面和科学地考核学生平时成绩。

综上所述,在高校考试改革过程中综合性考核评价的实施具有一定的必要性。

篇16:临床医学实习论文

浅谈脑神经外科临床药师临床实践和案例分析

为科学、规范医疗机构药事管理工作,保证群众用药安全、有效、经济,卫生部、中医药管理局于 年1 月21 日联合下发了《医疗机构药事管理暂行规定》。

其中提出,要逐步建立临床药师制。

新出台的《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出,药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。

贵阳医学院附属医院是一所三级甲等综合性医院,现有1 名专职临床药师定点在脑神经外科开展临床药学工作。

现将临床药师参与临床药物治疗的7例典型案例进行如下介绍和分析。

1、工作方法

临床药师每天参加临床科室的交班、查房、会诊及病历讨论和医师一起查看患者的病情变化,对患者的临时医嘱和长期医嘱进行审核和调整,对患者可能出现的药品不良反应(ADR)及其所用药物的相互作用进行逐个讨论。

协助医师为特殊患者(肝肾功能不全、老年人、婴幼儿、糖尿病患者,孕妇及抗生素治疗无效的患者)制订个体给药方案,为医师、护士、患者及家属提供药物信息和用药咨询[1]。

2、典型案例

2.1 根据抗生素特性选用抗菌药物

某患儿,1 岁零10 个月,因脑外伤入院,手术后长期存在脑脊液漏,体温多在38.6 ℃。

用药情况:使用青霉素12 d 后改用氨曲南0.3 g ivgtt,bid。

临床药师分析与建议:氨曲南抗菌谱较窄,仅对需氧革兰阴性菌具抗菌作用,神经外科常见的细菌感染主要为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌为主,其次为革兰阴性杆菌;

脑脊液漏常见肺炎球菌和嗜血流感杆菌[2],在正常脑膜条件下,大多数抗菌药物不能通过血脑屏障,故建议停用氨曲南,使用头孢呋辛2 g ivgtt,bid,在经验性治疗同时做脑脊液培养与药敏试验,

根据试验结果再选用抗菌药物;头孢呋辛作用特点是脂溶性强,在脑膜炎患者的脑脊液中可达到治疗浓度,其抗菌谱覆盖了革兰阳性和阴性菌。

治疗4 d 后,患者体温趋于正常,1 周后脑脊液正常。

某患者,男性,31 岁,因突发意识障碍伴头痛3 d 于 年6 月3 日急诊入院,诊断:额部、侧脑室前角脑出血并破入脑室;蛛网膜下腔出血。

治疗:开颅动脉瘤夹闭术、脑室外引流术、脑室腹腔分流术,术后患者体温持续升高至38 ℃左右。

用药情况:头孢呋辛2.0 g ivgtt,q12 h;15 d 后改用头孢他啶2.0 givgtt,q12 h;18 d 后改用亚胺培南0.5 g ivgtt,q12 h;20 d 后改用莫西沙星0.4 g po,qd;4 d 后加用氟康唑100 mL ivgtt,qd;1 周后使用庆大霉素8 000 u,地塞米松1 mg鞘内注射;2 d 后改用阿米卡星20 mg,地塞米松1 mg鞘内注射。

临床药师分析与建议:临床药师发现该患者在进行鞘内注射时体温下降,停鞘内注射时,体温升高,因此考虑还存在颅内感染,建议复查血常规、

脑脊液培养,经验性选用能突破血脑屏障的药物头孢曲松钠2.0 g ivgtt,q12 h;考虑到厌氧菌引起的颅内感染,脑脊液培养大多阴性于是加用抗厌氧菌药物甲硝唑0.5 g ivgtt,bid,待脑脊液培养结果出来,根据药敏试验结果重新选用抗生素;另外考虑细菌内毒素也可引起发热,故加用中药注射剂血必净50mL ivgtt,bid。

3 d 后,患者体温下降至36.6 ℃,脑脊液培养结果为:培养48 h 无菌生长。

2.2 根据细菌种类联合用药

某患者,女性,60 岁,体质量50 kg,诊断:脑梗塞;医院获得性肺炎。

痰培养结果为铜绿假单胞菌,药敏试验结果为全耐药,曾先后使用过亚胺培南、万古霉素,但疗效欠佳。

相关检查:白细胞计数9.49 g·L-1,中性粒细胞绝对值6.99 g·L-1,体温38 ℃左右。

听取医师介绍病情及用药过程后,临床药师详细查阅病历并了解患者综合情况后,提出建议如下:阿米卡星0.3 g ivgtt,bid,头孢他啶2 g ivgtt,tid,2 药间隔2 h 输注,同时监测肾功能、听力。

用药2 d 后2 次痰涂片找到霉菌和菌丝,建议加用抗真菌药米卡芬净50 mg ivgtt,qd。

分析:头孢他啶对革兰阴性杆菌作用强,明显超过第1 代和第2 代头孢菌素。

与阿米卡星联用有协同抗菌作用,但也可加重肾损害,且2 药有配伍禁忌,故使用时应监测肾功能,根据头孢他啶的半衰期(1.5~2.5 h)间隔2 h 给药。

因本例患者属老年患者,且阿米卡星对肾脏有潜在的危害,故选用对肾脏无影响的米卡芬净。

联合用药3 d 后,患者体温下降至37 ℃左右,痰液减少;2 周后患者血象正常,肾功能正常,听力无损害。

2.3 根据患者具体情况个体给药

某患者,男性,78 岁,因摔倒致意识障碍2 h 左右,诊断:左侧额颞顶部慢性硬膜下血肿并急性出血;医院获得性肺炎;脑挫裂伤;原发性脑干损伤;高血压;继发性癫痫。

患者体温37.5 ℃,少量痰。

痰培养提示:铜绿假单胞菌占50%,革兰阴性杆菌占10%,其余为口咽部正常菌。

临床药师分析与建议:因该患者是革兰阴性菌感染,故选用抗菌谱较窄仅对革兰阴性菌具抗菌作用,对铜绿假单胞菌的抗菌活性与头孢他啶相似的氨曲南2 g ivgtt,tid;考虑到患者为老年人,肾功能有所下降,本药又为时间依赖性药物,为避免药物在体内蓄积,同时不影响氨曲南的抗菌效果,故3 d 后改为1 g ivgtt,tid。

1 周后患者体温正常,痰液减少,痰培养阴性。

2.4 肝肾功能不全患者个体化给药

某患者,男性,33 岁,体质量60 kg,诊断:脑血管意外;肝硬化失代偿期。

2009 年6 月10 日下午,患者发生抽搐、低热,无明显咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

管床医师拟用丙戊酸钠抗癫痫。

临床药师分析与建议:因丙戊酸钠主要在肝脏代谢,其不良反应主要是肝损害,严重的肝炎病史是该药的禁忌证,建议改用苯妥英钠50 mg po,qd,4 d 后查血药浓度,根据血药浓度再调整给药剂量。

患者服药后至6月22 号再无抽搐。

某患者,男性,70 岁,体质量65 kg,诊断:左侧基底节区脑出血;原发性高血压3 级极高危组。

2009 年6 月9 日患者呈昏迷状,体温39.5 ℃,痰多、呈黄色脓性。

查体:双肺呼吸音粗,闻及痰鸣音,未闻及干湿音。

实验室检查:血尿素氮(BUN)14.40 mmol·L - 1;肌酐(CREA)199.06 μmol·L - 1;白细胞(WBC)13.76 g·L-1 。

6 月17 日痰培养加药敏试验结果:金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素敏感。

临床药师分析与建议:该患者根据病情需要使用万古霉素,年龄大于70 岁的患者的万古霉素血药浓度与小于70 岁的患者的血药浓度分布有显着性差异,耳毒性与肾毒性是万古霉素的主要毒副作用,特别当肾功能下降时,常规剂量可导致血药浓度升高,更易诱发毒性,进一步加重肾功能损伤[3],因此确有指征使用时必须调整剂量或调整用药间隔。

临床药师根据患者的年龄、体质量、性别、血中肌酐浓度计算出该患者肌酐清除率为27.94 mL·min-1,由此计算出适合该患者的个体给药维持剂量和给药间隔时间,首剂:万古霉素1 000 mg ivgtt,qd,之后:万古霉素500 mgivgtt,qod。

用药5 d 后,患者体温36.8 ℃,呼吸音粗、闻及痰鸣音未闻及干湿音。

痰培养加药敏试验结果为:奇异变形杆菌加少量未知革兰阴性菌对头孢他啶敏感。

根据血中肌酐浓度计算头孢他啶的给药方案为头孢他啶1 g ivgtt,qd。

14 d 后患者体温恢复正常,痰液减少,CREA:131.52 μmol·L-1,BUN:9.61 mmol·L-1,WBC:7.69 g·L-1,该患者肾功能损害未加重。

篇17:临床医学实习论文

浅论临床医学基层人才的培养

针对基层卫生资源薄弱,特别是基层临床医学人才匮乏的状况,结合国家深化医药卫生体制改革政策精神,提出建立政府主导、改进临床医学基层人才培养的高校培养模式。

提高整个临床医学基层适用性人才得综合能力。

一、临床医学基层人才培养的必要性

1、医学教育和卫生事业的发展,预示着临床医学的就业岗位上需要大批临床医学人才,而目前,我国医学卫生工作人员虽然总量在不断的增加,结构在发生着变化,但是总体上还是存在很多的缺陷。

篇18:毕业设计论文致谢

感谢xx大学四年来的培养,感谢魏xx教授对本论文从选题、构思、资料收集到最后定稿的各个环节给予细心的指引和教导,使我对于无铅焊料有了深刻的认识,并最终得以完成毕业论文,对此,我打心眼里表示我最衷心的感谢。魏老师严谨的治学态度、丰富渊博的知识、敏锐的学术思维、精益求精的工作态度、积极进取的科研精神以及诲人不倦的师者风范是我毕生的学习楷模。同时也要感谢严xx老师在使用实验仪器过程中,对我们的默默支持,感谢黄xx、黄xx、廖xx等老师在实验过程中给予的帮助。老师们的高深精湛的造诣与严谨求实的治学精神将永远激励着我。在四年的大学生涯里,还得到众多老师的关心支持和帮助,在此,谨向老师们致以衷心的感谢和崇高的敬意!

感谢陈xx、龚xx、陈xx、黎xx以及罗x等同学在实验过程当中的交流与合作。感谢廖xx老师、姚x、田xx、吴xx、邹xx、刘xx、林xx等同学在论文写作过程中提供的硬件设施的帮助。

在大学四年生活中,不断得到各位老师、同学的关心与帮助,使我在学习和生活中不断得到友谊的温暖与关怀,最重要的是一种精神上的激励,让我非常感动。

感谢父母对我二十多年来辛勤的养育,并让我获取了一定的知识并最终走向社会,为社会贡献自己!

最后,我要向在百忙之中抽时间对本文进行审阅、评议和参加本人论文答辩的各位老师表示感谢!

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