民政农村医疗救助申请书范文
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篇1:民政医疗救助申请书
xx县民政局:
我叫xxx,女,汉族,农民,现年47岁,家住xx县xx镇xx村,家庭其他成员4人。
我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,20xx年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费1000多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围,没能报销。
手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行:第一次手术是20xx年6月18日,手术费用7500多元;第二次手术是7月3日,手术费用6900多元。
此致
敬礼!
申请人:
20xx年xx月xx日
篇2:民政医疗救助申请书
尊敬的乡民政领导:
本人潘兰英,女,1948年10月出生,xxx(镇)xxx(社区)居民。,经县人民医院和柳州市人民医院检查确诊患有慢性尿毒症。现经过两个医院一个多月的精心治疗后,病情已有点好转,但还需定期去医院做血透维持生命,每星期做两次血透,每一次血透费用560元,现已花去医药费及各种费用叁万多元。
由于本人家庭困难没有固定经济来源,度日艰难,无法解决医疗费用,因此特向民政部门申请城乡医疗救助金,解决自己的实际困难,恳请各位领导希给予支持和救助为盼。
此致
敬礼!
申请人:
申请时间:
篇3:民政医疗救助申请书
xxx领导:
我是江西科技师范学院中文系03级贫困学生,来自九江市一个偏僻农村。现家有6人,爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷、奶奶年老在家,妹妹在县城读高中,爸爸妈妈在家务农,且妈妈体弱多病,全家开支主要靠农作物。由于家乡田少人多,加上去年又遇洪水,农作物欠收,全家人均收入不足400元。我进大学时学费大部分是靠亲戚朋友借来,今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己学业,能及时、足额地把所欠学费交清,于是,我特向贵社提出助学贷款。我借款额度是6000元,计划毕业后4年内还清本息。我父母也同意我贷款,并同意承担连带保证责任。贷款后,我保证履行还贷义务,按时归还贷款本息。同时,继续努力学习,争取以优良成绩来回报省农村信用社对我关心和扶持。
望xxxx批准为盼!
此致
敬礼!
申请人:xxxx
xxxx年xx月xx日
篇4:农村民政救助申请书
镇政府并民政办公室:
我是XXXX村,家庭人口,因受XXXXXXXXXX造成家庭生活十分困难,特申请临时救助款。
此致
敬礼!
申请人:YJBYS
20**年**月**日
篇5:农村民政救助申请书
一、个人书面申请
1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请,填写申请表(一式两份),如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;
2、经村(居)民代表会议评议同意后,报乡镇人民政府审核;
分散供养和集中供养的五保户,由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。
3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布,接受群众监督。
二、乡镇政府审核
1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实,在10个工作日内,将符合条件的报送民政局审批,不符合条件的,签注理由后逐级退回申请人。
2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后,必须在10日内发到被救助人手中。
三、县民政局审核
1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,对符合医疗救助条件的家庭,协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额,每半年审批一次,救助及时划拨乡镇民政工作站。
2、经审核,对不符合条件的,应出具书面理由,退回乡镇民政工作站。
3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。
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篇6:农村医疗救助申请书格式
(一)农村五保对象;
(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);
(三)城乡居民最低生活保障对象;
(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
(六)总工会核定的特困职工;
(七)城乡低收入家庭成员。
篇7:农村医疗救助申请书
我叫 性别 现年 岁,家住卞路口乡 行
政村是 自然村 户。本人患有 病,在 医院治疗,费用总计 元,新农合报销 元,自负 元。因家庭困难,特此申请享受农村医疗救助。
申请人:
年 月 日
篇8:农村大病医疗救助申请书
村委会:
我叫xxx,是本村xx组的农民。在春节即将到来之际,我向组织提出申请,请求组织给予必须的困难补助。
本来,我一家的生活还过得下去,我一向未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊状况,家境确实不好:一是我女儿今年考上了外省大学,为了凑足大学所需的昂贵的学费、住宿费、生活费等费用,我家不仅仅用光了所有的积蓄,还借了部分债;二是我八十多岁的老父亲因脑血栓住医院治疗,又用了不少钱。这样一来,我家日子就过得十分困难。因此,我特向组织提出申请,请组织考察,酌情补助。
我决心好好劳动,尽快改变家庭困境,以减轻组织上的压力和感谢组织上的关怀。
附:xx组的证明。
此致
敬礼!
申请人:
20XX年XX月XX日
篇9:农村特困医疗救助申请书
农村特困医疗救助申请书
县民政局:
我叫xxx,今年62岁,身份证号码为xxxxxxxxxxxxxxx。系我县村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
我于患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚。
申请人:XXX
XXXX年 X月 X日
篇10:民政救助申请书
尊敬的领导:
你好!
我名XX,家住XX村XX组,家中现有人口两名,我离婚后随儿子居住,家庭经济困难。鉴于以上情况儿子不得不辍学打工。但由于儿子年幼,外出打工收入很低。加上我又失去劳动能力,一家两人仅靠儿子打工的500多元维持生计,生活极其艰难。房屋还是十几年前自建的,面积不到50平方米。我的家庭情况是:
我本人因患病毒性心肌炎,于四年前在三峡急救中心安装心脏起搏器,且双眼视力较差,现已完全丧失劳动能力。儿子,20xx年出生,现在外地作临时工。
由于我丧失劳动能力,儿子年幼收入又低,昂贵的医药费让我没敢再跨进医院的大门。而今生活举步维艰,特恳请政府给我们解决实际困难,给予我们最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人:XXX
XXXX年XX月XX日
篇11:民政救助申请书
xx镇民政股:
本人叫xx,53岁,平时体弱多病,无职业,生活全靠低保维持。20xx年2月份患急性胆结石,到州人民医院住院开刀前后二十余天,一共花去医疗费10126.57元,当时,去州医院的一切费用都是跟亲朋好友借的,希望民政部门根据本人的实际困难给予救助,恳请审批为谢!
申请人:
20xx年3月19日
篇12:民政救助申请书
XX县民政部门:
我叫XX,男,XX族,现年XX岁,XX县人,现居住于XX县XX村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年XX月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到XX县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:XXX
XXXX年XX月XX日
篇13:民政救助申请书
xx镇民政股:
我叫xx,女,67岁,汉族,终身务农,现居交口乡铺上村。由于丈夫早逝,家境长期贫寒,现又逐渐衰老,早年长期过渡劳苦,致使现在老病缠身,胃病、关节炎时时困扰着我,已不能下田干生活。儿女虽已成家,但因为早期的单亲家境,都读书不多,没有工作,没有固定生活来源,只靠打零工维持着各自的基本生活,根本没有能力照顾
我。致使我现在生活非常拮据,医药费、生活费更是没有保障。为此,我特向政府申请农村低保,请求政府帮助我解决我的实际困难,解决我的生活危机。望政府、村委及各级领导批准!
此致
敬礼
申请人:
二○XX年五月十七日
篇14:民政救助申请书
尊敬的民政相关部门领导:
您们好!
我是一位年过半百的农村妇女,常年体弱多病。丈夫唐有业是一名下岗工人。家庭经济全靠两人务农所得。
20xx年10月作为一家之主的他被查出患有肺癌中晚期。这对于本来拮据的家庭来说犹如晴天霹雳,雪上加霜。20xx年和20xx年上半年光住院放化疗,花费10余万,不但花光了家里的所有积蓄,还负债累累。由于经济拮据,20xx年下半年停止了化疗,只能在家靠服药维持。20xx年2月由于天气寒冷,变化无常,本来身体极度虚弱的老伴因病情加重再次住院治疗。短短五天时间花费了近万元,这对于已经一贫如洗的家庭来说是沉重的经济负担。20xx年3月15日终因病情严重,医治无效而返。
巨额的医疗费用,沉重的债务,加上老伴的离世,我终日以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在这十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。为此,我特向民政局提出救助申请,望贵单位予以救助。我不胜受恩感激。
篇15:民政救助申请书
尊敬的民政相关部门领导:
我叫xx,现年25岁,是xx市咸安区大幕乡石桥村村1组村民。我家原有3 口人,母亲、我和弟弟。由于我和弟弟目前都没有成家,一直以来,我们家都是靠勤劳的母亲操持内外,我和弟弟陈超过早辍学、没有文化,只能常年在外靠打工勉强养活自己。
20xx年3月21日,作为一家之主的母亲在参加我们1组合作劳动时不慎摔倒,导致后脑勺摔碎。这对于本来拮据的`家庭来说犹如晴天霹雳、雪上加霜。受伤后的母亲被紧急送往xx市人民医院救治,在医院立即进行了开颅手术,短短五天时间花费了8万余元,这对于原本拮据的家庭来说无疑是沉重的经济负担。20xx年3月25日终因病情严重,医治无效而返,于当天就依依不舍地抛开我们兄弟俩撒手人寰。在我几个已出嫁姐姐的大力支持下,我们又东拼西凑花了近3万元安葬了母亲。
巨额的医疗费用、沉重的债务、加上母亲的离世,我们兄弟俩终日以泪洗面、不知所措。在这十分困难的情况下,我们石桥村1组代表全体村民送来了10600元的救助款,令我们兄弟俩感激不已。我几个已出嫁的姐姐也都过得不宽裕,已经为母亲的治疗及安葬负担了5万余元,我们也不好意思再要求她们来承担剩下近4万元的债务了。
在我们最困难、最无助的时候,我想到了党、想到了政府、想到了民政部门。为此,我特大胆向民政部门提出救助申请。
恳请贵单位能积极予以救助,我们将不胜受恩感激。
申请人:
申请时间:
篇16:民政救助申请书
XX民政部门:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
此致
敬礼!
附:身份证、户口本、街道证明、收入证明、
一、年度专项医疗救助条件
同时符合以下条件:
1.沧浪、平江、金阊、高新区户籍,参加苏州市区医疗保险人员;
2.家庭共同生活成员人均月收入在苏州市低保标准2倍以内;
3.全年医疗费用自负(不含自费,下同)金额达到当地年度医疗救助标准(苏州市区20xx年为4000元)的患者本人;
4.没有享受实时医疗救助。
二、年度专项医疗救助标准
全年医疗费用自负部分,享受60%的年度专项医疗救助。
三、申请人提供材料
1.本人身份证复印件;
2.户口本复印件;
3.工资发放记录复印件或工作单位收入证明;
4.《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》(一式2份)。
四、收入的申报
1.工资收入取近3个月收入的平均值,不足3个月取其实际获取工资月平均值。
2.经营性收入取当年度实际营利的月均数。
3.退休养老金、失业救济金、征土保养金、遗属补助费取其最新标准数。
4.工资收入可以通过工资存单明细(至少有近3个月的明细)、单位工资发放单、工作单位收入证明获取。三者至少提供其一,否则不予受理。审核时,如发现三者不一,取其最大数。
5.灵活自主职业人员,如果确实无法提供收入凭证,填报的收入不得低于当地当年度最低工资标准,否则不予受理。
五、申办程序
每年11月1日起,当年度医疗自负金额预计达到市区年度医疗救助标准的患者,可向所在社区提交书面申请,社区首先核实申请人是否享受实时医疗救助,已享受实时医疗救助的不予受理,未享受实时医疗救助的予以受理,并填报《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》。
社区对其申请材料和填报资料进行初审,并在申请者居住小区予以公示7天,公示内容主要是家庭成员的工作、收入情况及申请目的。公示无异议,上报街道民政部门。
街道民政部门对申请人的材料、社区初审程序进行审核,对有关收入情况进行核查,审核无异议,上报区民政局。
市民政局社会救助处汇总后,报送市社保中心。
市社保中心将申请救助人员名单与达到年度医疗救助标准的人员名单进行比对,两者全部符合,根据申请人当年度全年医疗自负金额,按60%计算出申请人应享受的年度专项医疗救助金额,制作银行发放单发放。享受年度专项医疗救助的对象,不再重复享受年度医疗救助。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年x月x日
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