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临床医学开题报告

2022-11-06 08:48:46 收藏本文下载本文

“我永遠喜歡拉三”通过精心收集，向本站投稿了15篇临床医学开题报告，下面是小编为大家整理后的临床医学开题报告，仅供大家参考借鉴，希望大家喜欢，并能积极分享!

临床医学开题报告

篇1：临床医学开题报告

论文题目：

探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法

一、选题依据、目的和意义

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

二、本课题目前国内外研究的动态、水平

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，清除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质；髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块；骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮— 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧；原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定；原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满，。应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

三、课题研究的主要内容

1临床资料

11病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

（二）采集时间

9年5月~1年1月

（三）病例选择

1诊断标准

（1）病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

（2）症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

（3）体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

（4）辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭；骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙；或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

2 纳入病例标准：

（1）符合本病诊断标准；

骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成；

（3）骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线

清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少；

（4）拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损；

（5）临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3排除病例标准：

（1）不符合上述诊断标准者

（2）患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

（3）精神疾病患者

（4）资料不全影响判断者

4疗效观察方法

对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

（1）骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标：骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。评价标准：

优：骨折愈合，无感染，断端畸形<°，双侧肢体不等长< CM。

良：骨折愈合及其他三标准中两项。

可：骨折愈合及其他三标准中一项。

差：骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

（2）功能评价标准

功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项：①明显跛行；②踝或膝任何一关节僵硬（完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上）：③软组织情况不良；④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在：⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优：存在工作能力且无其他四项指标。

良：存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可：存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差：丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照“Seu和Hdlly对上肢功能评价标准”[3]

观察指标为三项：疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

（3）上肢功能评价标准

5课题进度及安排：

9—5——1—1 收集病例及随访

1—1——1—1 资料汇总及数据分析

11—1——11—3 撰写论文、定稿

四、本课题特色、预期取得的结果

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着已经形成共识，治疗过程中的'经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

五、可行性分析

山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合LCP内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

主要参考文献

[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[M] 北京人民军医出版社，

[] 王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社，

[3] 夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研究所，5

[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社， 5

[5] Byd HB， Lipinski SW， Wiley JH J Bne Jin Sug A， 1961; 43（）：159—168

[6] Audige L，Giffin D，Bhndi M，e l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res， 5; 438：1~3

[7] Jes J MChy， Jhn HezenbegTibil Nnunins [J/OL] eMediine， Ap 9， 4

[8] 周来喜，林本丹，钟志刚，等胫骨骨折三种固定器械的生物力学比较和临床研究[J]骨与关节损伤杂志，；15 （ 5 ）： 48 ~43

[9] 李峰，欧阳跃平骨不连临床研究进展[J] 国际骨科学杂志， ;8（）：11~119

[1] Hvey EJ，Henley MB，Sinksid MF，e l Iyuy，3; 34（）：111~116

[11] 任可，张春才，赵建宁，等持续动态压应力下骨折愈合时软骨内骨化的特点及其机制[J] 解剖学杂志，8;31（4）：5~54

[12] 李兴华交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合[J]中医正骨，；19（）：43~44

[13] 吴国华4种固定方法治疗胫腓骨双骨折的疗效对比[J]现代中西医结合杂志，4;13（ 1）： 4~48

[14] 权毅，潘显明，王元山，等交锁髓内钉断钉与骨不连的力学研究及临床意义[J] 中国矫形外科杂志，3;11（3，4）：~9

[15] Seeke W， Suge G， Kinzl L Ll pliins f in—edully niling[J]Ohpde，;5：4~91

[16] Fnullh， Muhd Shib Khn ，Syed Muhd AisEVALUATION OF MANAGEMENT OF TIBIAL NON—UNION DEFECT WITH ILIZAROV FIXATOR [J] Ayub Med Cll Abbbd， ; 19（3）

[17] Dvies R，Hl N，Nyg SThe e f pin sies ih exenl fixin[J]hp：//51lunen/shushiki/ Junlf bne nd Jin Sugey，5;8：16~19

[18] 李起鸿骨外固定技术临床应用中的几个问题[J] 中华骨科杂志，1996;16： 64

[19] 杨立民当今骨科感染的特点与对策[J]骨与关节损伤杂志，;14： 139

[20] 陈文红，史振满，陈建常，等感染性胫骨骨折不愈合的外固定架治疗[J]中国骨与关节损伤杂志，；（8）：691~69

[21] Sluzlek M，Gzdzik T S，M zek S e l Exenl fixin in heeen f sevee ibil fues plied by sf issue injuy [J] Op u1 Rehbil，4;6（ 1）： 13 ~11

[22] 胡蕴玉，陆裕朴，刘伟异种骨移植修复骨缺损实验研究[J]中华骨科杂志，199;1： 33~36

[23] Lu WJ，L B，B NR， e l Chin JTul，6; 9（5）：~5

篇2：临床医学开题报告

一、选题依据、目的和意义

二、本课题目前国内外研究的动态、水平

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，清除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满，.应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

三、课题研究的主要内容

1临床资料

(一)病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

(二)采集时间

9年5月~1年1月

(三)病例选择

1诊断标准

(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

(4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的`间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

2 纳入病例标准：

(1)符合本病诊断标准;

骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线

清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3排除病例标准：

(1)不符合上述诊断标准者

(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

(3)精神疾病患者

(4)资料不全影响判断者

4疗效观察方法

对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标：骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。评价标准：

优：骨折愈合，无感染，断端畸形<°，双侧肢体不等长< CM.

良：骨折愈合及其他三标准中两项。

可：骨折愈合及其他三标准中一项。

差：骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

篇3：临床医学开题报告

毕业论文(设计)题目：

浅谈今辰速效救心丸临床学术推广策略

立题依据(课题研究的目的与意义及国内外研究现状)：

药品的销售模式有很多种，但大致可划分为以下几种经典模式:一是根据实物流及所有权流和资金流来分为买断制销售模式、代理制销售模式、直销制销售模式、经销制销售模式四种;二是根据促销流和促销人员队伍来分为广告拉动模式、底价承包销售模式和专业化销售模式三种。处方药的销售模式虽然有多种，但更为行业广泛采用和熟悉的归纳起来主要有底价承包销售模式和专业化销售模式两种。

本论文拟通过对今辰药业心脑血管药物“速效心痛滴丸”在临床上的学术推广策略进行研究。通过分析其营销模式，综合其营销成果和营销过程中存在的问题，为制药企业调整营销策略，适应格局发生了重大变化的医药市场，从而实现企业的营销目标提供依据。

课题研究内容

1.今辰速效心痛滴丸的市场现状

2今辰速效心痛滴丸临床学术推广现状分析

2.1今辰速效心痛滴丸的市场定位

2.2今辰速效心痛滴丸的“SWOT”

2.3今辰速效心痛滴丸的“4P”策略

2.4今辰速效心痛滴丸的学术推广的策划

3.今辰速效心痛滴丸临床学术推广中存在的问题分析

4.今辰速效心痛滴丸临床学术推广改进意见

5.小结

课题研究的条件(材料、主要实验仪器设备等)：

在上海海虹实业集团(巢湖)今辰药业市场部实习，岗位为产品专员，参加公司的营销培训，学习公司的产品知识，跟着业务员了解市场，参与医院的科室会。

研究计划与进度安排：

2月份到公司报到，在厂里的车间实习，

3月份进入市场部报道，开始正式接触市场，构思论文大纲，拟好毕业论文开题设计并提交，由指导老师审核，并开题

4月份以产品市场专员的身份开始调查市场，同时下载文献阅读，结合所了解的实际情况，开始撰写论文

5月初论文提交，修改

5月中旬论文答辩

主要参考文献：

[1] 陈步云.关于我国药品营销模式改革的.现状与思考[J].河北职工医学院学报，，15，A11

[2] 邓飞翔.新环境下医药市场营销研究[J]. 武汉理工大学学报,,20(5)：12～13

[3] 于雯.创新营销打通医药营销未来之路[J].中国医药导报,.3(25):83

[4] 石亚熊,王国顺.处方药的促销策略[J].湖南医学高等专科学校学报,2003,5(2):52

[5] 冯超.从0到6亿云南白药牙膏营销启示录[J]. 时代经贸. (08).2006,2(7):38

[6] 杨泽.第三终端概念的营销意义[EB/OL].Http://www.emkt.com.cn(2006-7-24)

[7] 马鑫良.营造低端市场的优势. [EB/OL]. Http://www.yyjjb.com(-2-26)

[8] 李九翔,黄泰康. 浅析医疗体制改革新形势下我国制药企业营销策略[J].中国药房,,20(13):961.

[9] 谷俊尧,王兰.做好药品营销，促企业和谐发展[J].中国当代医药，2009，16(14)：149.

[10] Dave L.Kurtz,Gene E.Boone 著. 罗立彬,马跃译. 市场营销学[M]. 第1 版. 北京：北京大学出版社，2009：487-492.

[11] 罗臻.探索新形势下处方药的营销策略[J].中国药业，2008，17(8)：20.

[12] 陈向军,喻小良. 医药购销中的回扣: 现状、原因及对策[J].中国卫生事业管理, , 5: 314.

[13] 唐建民,张念萍, 方延腾. “带金”销售的营销伦理缺失[J].改革与战略, 2005, 8: 128-130.

[14] 丁海英.谈学术推广回归在处方药营销中的必要性[J].中华实用医药杂志，2006，9 :14

[15] 邓丽军.学术推广在处方药营销中的应用研究[J].兰州大学药学院，2006,45(4):137

篇4：临床医学开题报告

一、选题依据、目的和意义

二、本课题目前国内外研究的动态、水平

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，清除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的.骨块必须牢固的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满，.应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

三、课题研究的主要内容

(一)临床资料

1病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

(二)采集时间

5月~1月

(三)病例选择

1诊断标准

(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

(4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

2 纳入病例标准：

(1)符合本病诊断标准;

骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线

清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3排除病例标准：

(1)不符合上述诊断标准者

(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

(3)精神疾病患者

(4)资料不全影响判断者

4疗效观察方法

对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

优：骨折愈合，无感染，断端畸形°，双侧肢体不等长 CM.

良：骨折愈合及其他三标准中两项。

可：骨折愈合及其他三标准中一项。

差：骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

(2)功能评价标准

功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项：①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上)：③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在：⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优：存在工作能力且无其他四项指标。

良：存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可：存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差：丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照“Seu和Hdlly对上肢功能评价标准”[3]

观察指标为三项：疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

(3)上肢功能评价标准

5课题进度及安排：

9-5--1-1 收集病例及随访

1-1--1-1 资料汇总及数据分析

11-1--11-3 撰写论文、定稿

四、本课题特色、预期取得的结果

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

五、可行性分析

主要参考文献

[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[M] 北京人民军医出版社，

[2] 王亦璁，等骨与关节损伤[M]人民卫生出版社，

[3] 夏和桃组合式外固定器简介[EB/OL]北京骨外固定技术研究所，5

[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[M]人民卫生出版社， 5

[5] Byd HB Lipinski SW Wiley JH J Bne Jin Sug A 1961; 43：159-168

[6] Audige LGiffin DBhndi Me l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res 5; 438:1~3

[7] Jes J MChy Jhn HezenbegTibil Nnunins [J/OL] eMediine Ap 9 4

[8] 周来喜，林本丹，钟志刚，等胫骨骨折三种固定器械的生物力学比较和临床研究[J]骨与关节损伤杂志，;15 ( 5 )： 48 ~43

[9] 李峰，欧阳跃平骨不连临床研究进展[J] 国际骨科学杂志， ;8：11~119

篇5：临床医学开题报告怎么写

临床医学开题报告怎么写

课题支持选定包括选题的内容、重要性、必要性

有什么临床问题需要解决?医学科研设计从文献我们已经知道什么?课题选定来源于临床问题提出，没有问题就没有科研设计。例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;HIE、RDs、MAS;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。选题需要查阅文献，要了解有无文献，有多少文献，都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等，这些文献结果可靠性如何?其证据等级是高等级?

方法确定

如何确定研究对象、研究指标;如何测定、收集、组织、分析资料;与研究目的密切相关，是研究前己确定的计划的一部分。如何确定研究对象?研究人群包括入组原则、排除标准(时间、地点、人群);抽样方法有随机、非随机、具体方法又是什么?分组方法也包括随机、非随机、具体方法。干预方法包括干预的有无及方法。随访方法要描述有无随访及随访的方法。

结果表达

包括数据分析主要结果(与研究目的有关的)与一般资料：募集过程及结果、研究对象的`一般特征;主要结果：研究分析结果，先画出表、图的框架，表强调变量具体值，图强调变化趋势、相互关系。至少2张表，一般资料中募集过程及结果、研究对象的一般特征;主要结果中研究分析的结果。

讨论路线

解释你的结果，判断你的解释，得出你的结论，评估你的结论。

篇6：临床医学社会实践报告

感恩这一月所经历的，感叹时间过的飞快，恰似昨日的开始，今日就这样结束了。一个月的时间说长不长，说短不短，我学到的知识与技能确实很多，也比较全面和详细，在校学习的理论也能够综合的运用到临床上，真正做到了“学以致用”。

6月11号，我带着喜悦的心去迎接新的梦想，新的开始，新的角色……自此时要转变自己的思想明白来这里的目的与责任。11号是我们所有同学入院教育的隆重日子，护理部主任尽心尽责地把讲解实习注意事项，包括医院的规章制度，注意事项和其他许多安全问题。她强调道，保护好自己很重要，希望我们能够在实习期间扮演好自己的角色，认真学每个知识点，认真完成每项任务。这堂“开学第一课”重要非常，为我自己接下来的实习工作做了很好的铺垫。

下午到了我要实习的第一个科室，我的带教老师非常和蔼，责任心很强，给我们讲了实习流程与制度，以及两周的'培训事项内容。通过严格的培训，自我感觉进步很大，理论的知识在操作中得到了更好的理解与运用。其中使我记忆犹新的是考心肺复苏的时候，考试时间较紧，在老师耐心的帮助下，最后我考的非常好，感谢老师的付出。

实习期间培养了一个工作习惯，每次白天在临床上操作夜晚回来整理笔记，睡觉前在脑海中回顾自己所学习的知识以及自己要改正的方面，长久下来感觉获益匪浅。通过老师带教和自己不断的实践复习，反反复复不断记不断练，不断学习，这样才有进步，只有努力才会带来收获，只有付出才有成就。

7月7日是我实习最难忘的日子，在大夜中学到了许多，上夜班的流程是什么，如何查房，以及在查房中注意的事项，观察患者的哪些方面，学写病历，交接班制度，清点用物……

十分感恩在这一个月的百般忙碌之中学到的知识与技能，感恩遇到身边的每位可爱的人，感恩带教老师的耐心帮助，谢谢!只愿我在这里，不忘初心。向着标杆直跑!

对于学习来说，理论学习虽要紧，但实践更是不可缺少的。只有反复不断记不断练，才能有进步，才会带来收获。带着感恩的心一路向前吧，收获不会辜负任何努力为它奋斗的人。

篇7：临床医学社会实践报告

时光飞逝，一转眼，我在xx医院检验科一年的实习即将结束，回顾自我在实习阶段所经历的点点滴滴，心里面百感交集。原本迷茫与无知，现如今满载而归，第一次被人唤作医生时的欣喜，第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的欢乐，还有实习医院领导教师们无私的关心及教导仍历历在目，至今仍让我为之感动。此刻，我即将要离开这个第一次工作的地方，心里有许许多多的不舍，可是，离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自我的社会价值，我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。

实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践本事，我们必须在实践中来检验自我所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，可是，具备了知识也就等于具备了学习的本事，所以，我想实习的目的不是为了毕业证，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，经过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出大学这个象牙塔步入社会，必然会有很大的落差，异常是医学这一相对而言特殊的行业，理论与实践的差距实在是太大。所以，能够以以这一年的实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，经过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也必然更好。

检验是一门需要十分的认真和仔细的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，可是真正进入科室后，感触又更深了。相对于医院其它科室而言，检验科不是一个大科室，但它有着不可或缺的作用，检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，职责重大，我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中，我谨记着“认真”、“仔细”四字，对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理，不出差错。因为我明白，这不仅仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础，更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验，我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。

在这段短暂的实习时间里，我获益匪浅，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感激xx医院领导以及检验科的教师们对我的关心和教导，我将以更进取主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上将来的工作岗位！

篇8：临床医学社会实践报告

短短四个月的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。作为实习医生的经历会让我铭记一生。在此对这四个月来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为以后的学习和工作增加经验。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是就业岗前的最佳训练。我珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我书写、组织、表达等各方面的能力。

在医院实习期间，本人所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。在内、外、妇科、儿科等各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我的独立思考和独立工作的能力。

在这段短暂的实习时间里，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢清新县人民医院培养我点点滴滴收获时，本人将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责。

篇9：临床医学实习报告

实习时间：xx年7月6日至xx年4月9日

实习地点：襄樊市襄阳区人民医院(二甲优)

实习目的：临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段，是理论联系实际，进一步学习巩固医学基础理论知识，熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题，解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治，对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实习结束时，达到初级住院医师的要求。

实习队的组成：

分散实习内容：在校专业知识的学习结束了，毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训，是理论知识到临床实践的一种升华，也是重要的转折点。

我是07级临床医学专业的学生，我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院，有的是家庭关系自己找的医院。我呢，没有联系好别的医院，就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实习了。

在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有近百人，队伍还是很庞大的，学生管理就很重要了。在正式进入临床实习之前，医院组织我们进行了一次摸底考试，这次考试让我们领教了管实习生的老师的厉害了。

临床和护理实习生一起考试，一个临床的一个护理的插开坐，许多同学都有些紧张了。xx年7月6日我们在办理完实习手续，接到分科通知后，就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校，来到一个陌生的实习单位实习，面对一张张似曾相识的面孔，既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人，熟悉的是白大褂，亲切，自然。我和同班两个男生被分到了普外科。带我的老师，个子不高，三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象，而他的个子和我差不多高。

当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。鲁老师是个副主任医师，擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术，腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式，因其是微创手术，现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术，减轻了患者的痛苦，为科室创下了可观的收入，在科室享有很高地位，跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘，因左下肢残疾，拄着拐杖，做起事来心有余而力不足。我并没有保持沉默，虽然上不了手术台，但一些外伤清创、缝合、固定、包扎，我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了，所以只要有外伤的病人，老师都会让我去处理的.，我每次都是严格遵守无菌操作，尽最大努力去做好每一步，也得到了老师的赞扬。

有一次，老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合，让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上，里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼，那眼神显然透露出一种责怪。我并没有意识到哪里做错了。病人走后，老师用训斥的语气说：“你一点儿无菌观念都没有，递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装，手不要碰到里面一层，然后将线递给我，不要一起放到弯盘上，那样纱块和线都被污染了。”听了老师的训斥，想一想刚才确实是做错了，我记住了老师的教诲，从那以后再也没有范那种低级错误了。

通过在普外科的实习，我建立了无菌操作的观念，掌握了外科的基本操作，见到了常见的疾病：疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西，在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容，实习生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多，手术也比较少。除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外，还做的最多的要算包皮环切术了。

我在泌尿外科的那个月是八月份，正值学生放暑假，换药室就成了泌尿外科的“小手术室”了。平均每天做三例，一般都是在下午做，因为下午其它的手术少。我们实习生就成了老师的“一助”了。这个手术比较简单，老师打完麻药，切掉包皮，修剪整齐后，缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。第一，就是切包皮，不能过长，也不能过短，且不能切断系带，这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。第二，是扎血管。由于*茎上血管十分丰富，血管结扎不彻底术后会渗血，形成血肿就麻烦了。

儿科是我实习的最后一个科室。小儿科，大学问。我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿，他们对于身体的不适不能用语言和医生交流，只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验，结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实习，发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等，症状较单一，体征较清楚，确诊后积极治疗一个星期就好了，恢复比较完全。这让我感觉小儿患病“如雨过天晴”。儿科用药和补液量是因人而宜的，按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量，但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱，就输液，这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实习期间，我严格遵守实习单位的规章制度，服从管理，不迟到不早退，按时转科。

尊重老师，团结同志，善待病人。积极主动地去学习，严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实习，我完成了实习任务，对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解，基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了，虽然收获不小，但遗憾也甚多。首先，因个人身体条件的缺陷，做起事来力不从心，错过了很多机会。第二，是实习时间的短暂，刚融入科室工作中就要转科，许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。第三，是知识的匮乏。通过实习我知道了，许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到，但当时自己却很茫然。

因此，实习虽然结束了，但学习永无止境，欲穷千里目，更上一层楼，我将为医学事业而奋斗终身。

篇10：临床医学实习报告

时间：20xx年8月1日~8月10日

地点：遵义市上海路长征社区居委会

成员：遵义医学院“春晖”服务大队长征社区小队

英语系：xx

临床医学系 xxx

“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，社会是一所更能锻炼人的综合性大学。学有所用，在实习中成才，为社会服务，是社会对当代大学生的要求。在实习和贡献中体现自身价值，不断拓展社会活动范围，挖掘自身潜力，明确目标和历史使命，是我们对自己的要求。

20xx年8月1日~8月10日，我参加了由遵义医学院团委组织的“春晖”行动。短短十天留下了的是烈日下的厚重记忆以及社会实习带来的启迪和成长。有些感悟和学习到的知识我将终生受用。理论联系实际，磨砺自己的品性，成长才干，联系群众，感受收获的喜悦，塑造人生价值观，社会观，从而体现自己的生存价值。

次此活动我被分配到了长征社区。长征社区位于上海路中段。上起自荷花池，下抵于山水龙华家园。和11个社区一起受管辖于上海路街道办事处。社区内有上海路实验幼儿园。工商银行，上海路社区医院，水果批发市场等便民设施。附近有几所学校，分别是：遵义航天中学，遵义师范学院，遵义高等卫生职业学校以及航天职业学校等。这里是遵义市重要的交通枢纽和经济发展中心。

统一着绿色衣服，白色鸭舌帽。我们的行动不仅代表着自己，同时也代表了遵义义学员的风采。我很庆幸自己能够争取到次此锻炼的机会，和师兄师姐门一起度过这个充实的暑假。在社区朱主任的带领下，我们一行五人拉到长征社区，开展了为期十天的社会实习活动。我们受到了社区居委会十多名办事人员的欢迎。在接下来的工作中，在各位叔叔阿姨的指导和支持下，我们不仅顺利的完成了工作任务，也得到了小区居民的认可和喜欢。

这十天里，我们五名成员或分散或集中工作，负责不同的项目。每天早上9点不到就守侯在居委会楼下等待主任安排工作或是自己主动提出要求工作的内容。大家严格恪守工作纪律，不迟到，早退，认真完成好自己的工作。积极参与，主动争取。本着服务的态度和自我锻炼的目标，结下了深厚的友谊。我们克服了重重的困难，整理和完善了各类质料，并且以板报的方式，普及了医疗保健知识，倡导了健康文明的生活方式。

我的工作丰富多彩。在社区主任的联系和帮助下，我得到了两天到社区医院见习的宝贵机会。在这繁忙的两天中，我连续两天中午没有吃午饭，以饱满的的热情和求知的精神，从陌生到熟悉，与这里的医患和护理人员，医生之间建立了良好的关系，受到了他们的关心和帮助。在与他们的交流中开拓了视野，也学习到了很多实际运用。比如我学会了如何叠手套，如何打针配药。其中最难忘的应当是自己给自己次扎针的经历。当我身捉白衣忙碌与病患中时，“天使的职责告诉饿要以严肃的态度对待医学事业，这是我们作为一名医学生应当具备的品质。我们必须确保自己的医术不会给病及其家属带来伤害。

以后的几天，我做过文秘，做过电脑打字员。还承担了我们社区和茅草铺社区的部分板报工作。我们学以致用，受到了小区居民的尊重和喜爱。原来每一个人的付出总会有收获，不能忘记的是幼年求学绘画的经历，现在的我能够有一技之长，得到更多与他人交流的机会，完成好自己的工作任务，这难道不是自的我的一种价值吗？这也是本次实习活动中的收获！

暑假的社会实习，代替了以往暑假中百无聊赖的失落和无可奈何的叹息，光阴浪费在这上面未免太过于可惜。我们的青春应当是充满激情！社会时间提醒和鞭策着自己的.生活步伐，一切按照条理有条不紊的进行，也改掉了暑假里嗜睡的坏习惯，给我的生活注入了新鲜的活力！

“千里之行，始于足下”，短暂的十天学习为我所学和所用起到了桥梁的作用，这是一段重要的经历。在工作人员的指导下，在队员的交流中，在自己的感悟里，我的夹击能力也得到了很大的提高，我的人生价值得到了充分的展现。这份甜蜜的收获和喜悦之情，是一种精神食粮。在别人眼中的无谓举动，只有自己才能明白其中的幸福。

真诚的问候，主动的学习和探求让我很快的熟悉一个陌生的环境。用自己的信心和热情去面对生活和朋友是我成功的秘诀。学习做事做人同等重要，虚心求教是我们得到别人帮助的捷径。

在这次实习服务活动当中，为了丰富我们的实习学习，又上海路街道办事处主办了一场大型的文艺演出，受到了广大的关注和喜爱。这场文艺演出也是澳门路巡逻守护队伍的欢庆仪式。在经济发展迅速的澳门路，这支队伍将以维持经济发展，保障商家和居民安全为己任。我们大学生在舞台上也以自己的形式为这个开幕仪式做出自己的贡献我们学习医学的目的是要面向群众，服务群众，为病患和家属减轻痛苦。这样重要的角色。要求我们必须要以为人民服务为己任，严格要求自己，做一个医技精湛，医德高尚的医生，以维护医生这个圣洁的职业。

我们的“春晖”行动得了广大群众的支持和认可，取得了成功。通过磨砺我看到了自己身上的不足。在实习中得到了锻炼。希望以后还有这样的机会。在新的一个学期，明确自己的目标，我们会更加努力的学习好医学知识，奔赴充满挑战的新学年！

篇11：临床医学社会实践报告

1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响，比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎，另外不要忘记考虑酒药依赖。

2.在个人史部分(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到，另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么，在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要，按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

实习已经几个月了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向代教老师学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想如果经常用，应该很容易记住。反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。

我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。

随着我对医学知识的认识逐步深入。我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中，我深切地感到了做一名医生的不容易，想做一名好医生更是一件非常不容易的事情。实践出真知，实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好医患关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。

短短一年的时间与老师建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进各科办公室，少了一份陌生，多了一份亲切;少了一份孤单，多了一份安慰;少了一份担心，多了一份真诚!在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作!

最后，感谢海口府城医院给我实习的机会，也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间短暂，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。

总之在海口府城医院培养我点点滴滴的收获时，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上自己的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责!

篇12：临床医学社会实践报告

社会实践姓名：____________ 单位：____________ 年月日

实践出真知

医圣张仲景说过：“进则救世，退则救民，不能为良项，亦当为良医。”这句话让我作为一个医学生倍感荣幸，作为一名临床医学专业的医学生，响应学校“学习践行十八大，我为社会作贡献”的号召，本着“早期接触专业，早期接触科研，早期接触社会”的目的，我拿着学校的介绍信敲开了人民医院科教科的门。

简单介绍来意后，领导对于在校大学生积极参与社会实践表示赞扬，并基于我个人情况，将我推荐给了消化内科等几个科室的几位主治医师，简单的说明我在实践过程中主要工作，具体工作由几个老师分别分配。

第一天，早早到医院跟老师去查房，跟着消化科的庄老师巡查各个病房，老师会适时地为我讲解相关疾病的发病症状及简单用药，并提醒我笔记注意重点，经过一早的查房，庄老师说让一位主治医师来叫我眷写病历，而庄老师由于坐门诊便离开了。这位老师很耐心，讲解重点后，给我看了几分病历书写模板，我学会了如何眷写病历。病例的眷写主要体现在以下几个部分，

1.患者的一般情况、姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。

2.主诉情况，即病患或患者家属提供的有关情况。

3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4、患者的家属提供的患者以前的患病情况。特别注意要确定患者是否有器质性脑外分，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5.患者个人史。包含有顺产与否等。

6.精神科检查。

7.量表测评。

讲完老师让我自己来尝试着为某病患眷写病历，写完后老师耐心为我指出用词不准确或不规范的地方，最终完成了我作为以学生的第一份病历。老师告诉我，病例的严谨与否，能体现一个医院，一个医师医术水平的高低，也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊和治疗，干系重大。所以经过学习我基本上掌握了撰写病历的过程和注意事项，为以后见习和实习打下了基础。

中午吃过了工作餐，正逢急诊上送来一名喝农药的妇女，庄老师让我去看洗胃的过程，过程中患者表情痛苦，并有间歇性昏迷，几位老师抢救有条不紊，生命监护仪上数据趋于正常。病人转到ICU病房。老师马上写抢救病历，不知不觉中一下午也随着紧张的工作过去了，我拖着略感疲惫的躯体回家，整理一天所看所记的东西，果真是“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”啊。

第二天，来到手术中心，按老师所教换好手术服，来看几台腹腔手术，主刀大夫和助手及护士之间的配合十分默契。阑尾炎手术已经不用在右下腹开了个大刀口，创伤口更小，减少患者的痛苦和伤口愈合时间，主刀大夫精准的开刀位置及术后助手老师精巧的缝合，无不彰显出一个医务工作者技术的精湛和熟练。直至下午两点，看完了几台手术后，站了6个小时腿都有些酸，可见以后作为一个外科医师，一个好的身体素质是必须的条件。换下衣服，老师便安排了我去为几

个患者进行血压测量，其中有一位上了年纪的老大爷觉得身体不适，及时通知主治医师，护士为其注射相应药品，疼痛感缓解，老师得知所测血压值后，便让我回家休息，准备第二天去门诊进行实践。

来到门诊，趁着没正式上班，老师为我指点了一下工作方法，为我安排了具体工作，为病人量血压并简单了解病人情况。由于是工作日，病人不是太多，但在上午十点左右也是挤了一屋子人，许多略胖的患者普遍血压偏高，这提醒我们医务工作者在医人病的同时要预人病。有一位病人态度不好，老师不仅不跟他计较，并且开导他，几句话使这位男士满面羞红。作为一位患者，为什么要对一个主治他的医生发脾气呢？事后，老实说：“患者身体不适会有情绪波动很正常，作为一名医疗工作者，我们在不损害自身切实安全的情况下，还是要体恤一下患者的心情。”

这让我想到了曾经看过的电视剧《心术》，医者仁心妙术，非仁心不得医。治病救人的同时，你必须承受得住来自不同方面的误解与指责，用自己的行为成果来击破一个个无端的是与非。中午在值班室小憩了一会，便跟着老师看病历，老师耐心的交给我看各种数据反馈的要点和病因。下午老师不再让我跟着她去门诊，让我在病房帮其他老师对病人进行常规血压检查，并带领相关病人去作化验。一路上有一个病人家属反复说谢谢，我说不用的，举手之劳而已，患者十分信任自己，医救怎能不尽心尽呢？

第四天来医院，我来到心内科，适逢老师在给一台支架手术做助手，我有幸便看到了这种手术的过程，开刀小，出血少，病人几乎无

痛苦，可见十分安全。老实说现在对于冠脉梗塞及血管狭小的问题，支架护张手术已经成为首选，昔日的搭架不再作为第一选择。这样手术手段明显的体现了医疗的人性化，可见科学技术的发展，推动力了人类卫生事业的进步，老师大概的讲了一下手术过程中的图像表示所处的位置，由于我所学知识有限，老师并没有进行进一步更细致的讲解，手术后，病人进行住院观察。而此时已经下午一点多钟了，匆匆吃过午饭，下午跟随老师来病房查房，有位老大爷有房颤，老师便让我听一下病人的心音，没有十分规律的频率，声音比较乱，又出脉搏，脉搏明显缓于心动周期，心率可达120次每分钟，而脉搏只有心率的一半，70~80次每分钟，看病历上的心电图，两个相邻QRS波群之间距离不均，P波少见，随后，跟随老师巡查了其他几个病房，病人无明显不适症状。

第五天来到医院，来到小儿科老师这儿跟着学习，首先在门诊上，小孩子多见上呼吸道感染，有些家长自己用药非但没有治好孩子的病，还耽搁了最佳治疗时机。有几个孩子都有肺炎的发病症状，门诊上老师针对小孩子有他的一套办法，在诊断过程中基本没有杂乱的小孩哭声，保证了诊断的准确性。事后我问老师怎么做到的，老实说：“20多年接触小孩子，什么样的没见过啊。”是啊，医学本来就是经验学科，许多症状一般人都能治，但是对于病患尤其是小孩子这样的群体，在心理上安抚和治疗也是作为一名医生所必须具备的能力

下午来到病房，跟着老师去给几个小孩子查房做常规检查，进入病房，家长纷纷向老师讲了今天小孩子们的反应，有的家长看得出布

篇13：临床医学社会实践报告

实践的第一天，刚走入医院大楼，吸入鼻腔的消毒水的味道提醒我，这是一个庄重又需要安静的地方，这也是我即将实践的地方。我调整了自己的心情，精神饱满地来到了医生办公室，接待我的主任医师和蔼地为我递过一件白大褂，看到镜子前身穿白大褂的，脑海中不由浮想联翩，几年之后，我将成为一名优秀的医生，我为我的工作而自豪。

整理完毕后，我们开始了一天的交班仪式，医生和护士们都来到了医生办公室，大家神情肃穆，双手背后，整齐有序，规范统一。先由一名值班护士开始汇报从昨日到今天早上，住院病人的身体状况，她语言流利，声音洪亮，我想这样的白衣天使完全能让今天当班的医生和护士正确了解病人的最新身体情况。下面又由一名值班医生进行汇报，他汇报的十分详细，面面俱到。在他们汇报完之后交班仪式结束后，我们这批当班医生开始了一天的工作。

交班结束后，医生们紧接着开始进行每天极为重要的查房工作，以了解病人的病情变化和他们的需要。看到医生们关心又细致的询问着每一位病人的情况，身体感受，这种无微不至的关怀，使我深深地被打动。受这种温暖的医患关系所感染，伴随着这样严肃却不失温情的画面，我更加坚定了做一名优秀的医生的决心。

查房完毕之后，部分医生根据病人的病情，开始为病人换药和调整器械，我随主任医师来到办公室，他告诉我一会可以跟随他去观看一台脊柱骨折的手术，而我看到他并没有对手术做过多的准备，而是开始审阅一些病历，并开始审阅签字。此时我想到这位医师必定在术前已经深入了解了病人的情况，并且详细的制定出了病人的手术方案，所以他才会这样的胸有成竹和淡定，虽然这是一名医生应该具备的职业素养和能力，但我仍然感觉到自己在这些方面的严重不足，多少时候都是已经到了完成任务的最后期限，自己才慌张准备，紧张的应对，往往不能获得很

好的效果。所以想成为一名好医生，我应该重视自己这方面的不足，努力改掉这些坏毛病。

手术快要开始，我随主任医师来到手术室，这扇有些神秘，赫然写着请勿进入的门，我终于被允许进去了，我的心情有些激动，想象着以后自己是否也会经常穿梭于此门之间，就觉得学好医学知识的必要性。得知我是前来见习的学生，手术室的阿姨们为我换上了参观服，带戴好了一次性的帽子和口罩，我被允许进入了手术室。我进入手术室时，负责本次手术的麻醉科医生已经做好了麻醉工作，病人已经安静的躺在了手术台上，那种信任和支持，更是让我感到作为一名医生的责任和荣幸。医生们面向手术台，穿上了手术服，开始手术，好心的`主任医师还请人为我搬来了观望台。

虽然专业知识不足导致我并不能完全看懂手术，但看到医生们注意力高度集中地手术，旁边的护士也十分专业地为医生递上他们需要的工具，真是让我有紧张又惊喜。手术期间，由于注意力集中，我看到医生们的额角已经浸出了细密的汗珠，旁边的护士也是及时的为医生擦汗，看来在手术中，团队合作精神也是十分重要的，纵使医术再高，也需要同伴默契的配合和理解。看到医生从开始一步步打开病人的上皮，到结缔组织，到肌肉，最后才看到了椎骨，病人的骨折部位是第一腰椎，虽然具体不懂手术的步骤，但我可以看出来，这是一个复杂难度高的大手术，直到两个半小时过去，手术才顺利结束，没有动手的我，已经站的脚跟发麻，腰有点酸，可以想到手术的医生们此时更是疲惫吧，而这只是一天工作的一部分，并没有结束，不禁感到医生的辛苦，而这样的辛苦可以换来病人身体的健康，我想对于每一个医生来说，在他们的价值观里，肯定是值得的。

下午，我随着主任医师来到了门诊，亲身体验为病人诊断的过程。只见每一个患者到来后，医生总是会耐心的询问，悉心的解释，这样的医生，使大部分的患者脸上浮现除了笑容。我想尽管患者身体在承受痛苦，但是遇到了这样的医生，心灵的痛苦会减轻很多。我默默地下定决心，一定要有良好的医德，只有把患者真正的放在心里，耐心的诊治，才会有和谐的医患关系，才会有彼此间良好的信任。看着医生开具的一张张处方，可以换来许许多多人的健康快乐，我暗下决心，以后要做一名优秀的医生。

至此，忙碌的一天总算结束了，虽然很累，但是我内心觉得十分的充实，也学到了许多东西，为我以后的医生之路打下了一定的基础。接下来的几天里，我又看到了术前谈话、急诊病人的处理等活动。在此期间，我曾多次感到发现自己已经融入这种紧张辛苦却淡定从容的工作中，而每每涉及专业知识，我才幡然醒悟，发现自己仍是一个专业知识不足的学生，还需要经过很长时间的学习和实践，才能像我身边的医生们一样，为病人服务，让病人恢复健康。

在现今社会，招聘会上的大字板都总写着有经验者优先，可是还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正的走向社会，并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题记得老师曾说过学校是一个小社会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是大学高校，学生还终归保持着学生身份。而走进企业，接触各种各样的客户、同事、上司等等，关系复杂，但你得去面对你从没面对过的一切。记得在我校举行的招聘会上所反映出来的其中一个问题是，学生的实际操作能力与在校的理论学习有一定的差距。

在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论学习的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢?也许老师是正确的，虽然大学不像在社会，但是总算是社会的一部分。我们有了在课堂上对知识的认真消化，有平时作业的补充，我们比别人具有了更高的起点，有了更多知识去应付各种工作上的问题。临床医学专业学生社会实践报告范文精选3篇临床医学专业学生社会实践报告范文精选3篇。

虽然在实践中我只是负责比较简单的部分，可以说基本不上手，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论占主体，而我对知识也能掌握，本以为到了临床上能够应付得来，但是在实际操作中并没有想象的那么容易，平时在学校数字错了改一改就可以交上去，但是在实际临床中，错了可不是这么简单的问题。一旦犯错，可不是追究你的责任，纠正你的错误这么简单，你的一个小小的失误，也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵的生命的原因。因此，严谨负责任的态度是我们不可或缺的一门重要的素质。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。

制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。

技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。

医德方面。医务工作者承担着的救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健的使命。唐代医圣孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好，甚至有很多人崇尚金钱至上，但医生治病救人的初衷一直都在。要做一个好的医生，首先要有好的品德，我一定会牢记于心的。

现今社会，就业形势日益严峻，对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观，竞争形势日益激烈，面对忧虑和压力，于是就临床医学专业学生社会实践报告范文精选3篇来自无形资产，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。

在这次实践中，我还医院的医生和护士去社区服务站看了看，也是我对服务站有了更多的了解。在卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。临床医学专业学生社会实践报告范文精选3篇文章临床医学专业学生社会实践报告范文精选3篇出自的使命。唐代医圣孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好，甚至有很多人崇尚金钱至上，但医生治病救人的初衷一直都在。要做一个好的医生，首先要有好的品德，我一定会牢记于心的。

现今社会，就业形势日益严峻，对人才的要求也越来越高。就业环境的不容乐观，竞争形势日益激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。虽然只有短短的几天，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的无形资产，真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。

在这次实践中，我还医院的医生和护士去社区服务站看了看，也是我对服务站有了更多的了解。

在卫生服务站实习的同学们为病人量血压、测体温，做一些基本的护理，为他们解答一些日常生活健康方面的问题等。通过实习，我们对医生的角色有了更进一步的了解，医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生，才能不辜负病人对医生的期望，才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任，才能对得起医生这个称号。看到现在这么多病人受慢性病的折磨和一些不治之症，我感到医生们任重而道远，而这就是我们将来的使命，是我们若干年后的神圣职责。

儿童保健科是专门面向儿童，为他们在成长过程中有效地预防各种易发病提供咨询，保健服务，并为了保证儿童健康成长，在饮食，营养，睡眠，运动等各方面给予各种建议，指导家长科学地养育子女。我们在这里了解了儿保科医生的工作，他们细心地为每一名儿童建立成长档案，定期为他们体检，为家长仔细解释在养育孩子过程中遇到的各种问题。临床医学专业学生社会实践报告范文精选3篇社会实践报告。

临床医学专业学生社会实践报告范文精选3篇

在***诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3，不可过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。

听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是臀大肌外1/4处 , 绷紧皮肤，针梗与皮肤成30～40°角快速刺入皮下(针梗的1/2～2/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散.同时将无菌干棉签置于进针点上方，在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针，怎么也不敢下针，还是李姨助我一臂之力，扎下去了第二个给一个中年妇女打的，我怕扎不进去就稍微用力了一点，结果人家哎吆了一声，吓的我一身冷汗，忙给人家道歉，还好人家没有责怪我，可吓死我了

静脉注射，进针后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注射过程中，要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者，应注意保护静脉，不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显，充盈度更好，穿刺成功率增高。

虽然我写的头头是道，但是也只给几个病人注射过，他们的血管都是很直的，难度系数最低，难度系数高了我可不敢上我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，饭后半小时服。除了药物降温外，还可用物理方法降温，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%-50%酒精，轻擦患者颈项，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-3分钟。酒精擦浴的优点是温和，不像药物降温那样难控制、有副作用，而且可以随时进行;②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者头部，也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。

虽然在诊所实习很辛苦，但是我还是非常喜欢那些实习的日子。通过这次实习，我充分体会到了医务工作者承担着的救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健的使命。医学生掌握先进医疗技术的同时，还要具有爱岗敬业，廉洁奉献，全心全意为人民服务的品格，发扬救死扶伤的人道主义精神，才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。

篇14：临床医学社会实践报告

临床医学社会实践报告

实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实习，意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝，而是即将步入社会的那个学步的幼儿。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，代教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应科临床工作。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。

刚开始的一周培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，医务处的助理给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，医疗知识和临床操作的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。

我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分：

1.患者的一般情况.姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。

2.主诉情况：即患者家属提供的有关患者的情况。

3.患者的现病史：患者提供的有关自己的现在患病情况。

4.患者的既往史：患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5.患者个人史：包含有顺产与否、父母性格、生活环境、工作情况、学习情况、烟酒史、婚姻恋爱史、家族史等。

6.精神科检查：意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

7.量表测评，超检验报告，X光检验报告等等。

全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们来讲格外重要.它是确诊的主体思路,换句话说就是你的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有带教老师的介绍全面. 代教老师在课堂上明确强调以下几点。

篇15：临床医学社会实践报告

篇一：临床医学社会实践报告范文

实践时间：XX年1月26日——XX年2月9日

时间地点：xx市xx医学院第二附属医院彩色超声诊断室

实践人：xx医学院基础医学院临床医学本科xx班 xxx

这是大学生活的第一个寒假，与以往高中忙碌的假期生活不同，这个假期明显要轻松自在地多。除了与家人相聚，假期的社会实践活动更是让我收获不少。

我很高兴自己作为医学生能够有机会提前接触感受医院的工作生活。大一的我可以说在医学方面的知识几乎还没学到，但尽管如此，在科室里叔叔阿姨，哥哥姐姐的帮助下，我还是学到了不少。

首先，我学到了不少知识。多个检查肝胆胰脾的超声诊断，让我了解了肝胆胰脾的位置以及它们在彩超影像中的形态;多个孕妇早孕，中孕，晚孕以及nt的检查让我已经大致学会了看胎儿，幸运的是，我还接触了一个宫外孕和一个双胞胎的特殊病例;甲状腺，四肢的检查也解接触了不少，此外乳腺，子宫，睾丸以及前列腺的检查让我大开眼界，意想不到。检查男科的时候，一个叔叔还不好意思，医生嘛，身体检查很正常，也没有什么不好意思的。除此之外，多发卵泡，下肢静脉曲张，甲状腺结节，乳腺增生，肝囊肿等病例也让我印象深刻。

其次，我还亲身经历了病情讨论以及医生与病患的沟通。这也让我提前学习了如何进行病患沟通，我发现医生与病患的关系或许也没有新闻媒体上所报道的那么糟，我认为医生看病，眼里不仅要有病，还要有人，医生只要做到了这点，我相信，医患关系可以得到很好的发展。

在医院里，医生不会对病人的穿着有任何的歧视，对于他们来说什么样穿着到了医院都是一样的，不会有厌恶的表情，他们绝对的一视同仁。医生和护士都是一样的照顾他们，一样的给他们治病。有时候为了给病人看病饭时都错过了，回来吃的是凉饭。尤其是晚上的时候，突然来了几个病人，真的连晚饭都吃不上的，等到给病人做完检查，下完药看到病人的病情稳定了，医生才去吃饭。但那时的饭已经凉了。

医生晚上还不能睡的很踏实的。一般都是来患者了就要起来的。我和叔叔执夜班的时候我听到一点点的动静我都要看看是不是来患者了要做心电图。很多次刚要睡下就有做心电图的。虽然很不愿意起来，但是还要起来。患者的家属真的很着急的。每一次都会用力敲门的，我接过心电图的票据同时告诉他一会就上去给患者做，他们都会说一句什么时候上去，我说很快，他们会回一句：“请快点做，很急!”之后转身快步走回病房，这时我推着车子来到病房给病人做心电图，做完后患者的`家属都会问一句：“怎么样?有没有事啊?”“没事儿，等会儿到一楼心电图室取报告。”“什么时候?”“一会儿，也就十分钟左右。”但是往往患者家属都会跟我一起下楼和我取报告的。从这里我看到了患者家属对患者病情的担心和关注。看到了他们的紧张，害怕检查出来更多的病症。

医生这个职业是神圣的，是一个很难很难却又辉煌的职业。每一个患者对于医生来说都是自己的亲人，都需要自己的照顾。但是每一个病人都是一样的，他们没有高低贵贱，甚至某些情况下连性别都是一样的，一样的人，没有什么很大的差别。有的只是身体结构的不同。没有歧视，没有差别，只有病情的严重与否，只有康复，只有关注病情。

医生在休息的时候都会看书的，都是在继续的学习。总是考试，总是一本接一本的看书。他们的书很多，但是每一本书上都有他们的标记。他们一遍一遍的看书。有时候我问叔叔为什么总看书，叔叔说：“不看书不行啊，有些东西会忘的。”是啊，时间长了，一些不用的东西都会忘记的。只有总看看书才能把知识掌握好，才能让病人的疾病得到更好的治疗，让病人及早的摆脱病魔，更快的恢复健康。有时候我在想是不是医生真的很容易正道钱，但是现在我明白了我那个想法是是多么的幼稚啊!医生不是为了挣钱而给病人治病，是为了病人得到健康，享受快乐而治病。他们的工作是神圣的，是一种无私的。我至今还记得我上学时在二院实习时那个师姐。她是在凌晨两点多接的病人，但是她为了那个病人没有下夜班，一直忙到了中午。她早上没有吃饭，直到病人的病情稳定了，她才下班吃饭。到下午两点多，我又看到她了，问她，怎么有来了，她说，看看那个病人怎么样了。

最后我想说，这次实践的最大收获就是让我更深刻地意识到人生最重要的东西不是金钱，不是成功，不是荣誉，不是地位，而是健康。我看到一个急诊的病人，初步诊断为肝结石，一个大老爷们儿疼的连站都站不起来，还要两个男的扶着他;一个病人打一针增强做造影，一针就800多;一个病人来做彩超时瘦的就剩骨头了，肚子却特别大，腹部严重积水……看到得病的人那么痛苦，我的心里也有点难受，由此可见，健康是多么重要啊!

总的来说，这次的社会实践真的让我收获不少，期待下一次的社会实践。

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